2021-2022學(xué)年黑龍江省哈爾濱市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年黑龍江省哈爾濱市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第一輪測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO-3

2.最常引起腎病綜合征的腎炎是（）

A.急性腎小球腎炎B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎C.膜性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

3.下列組織的再生能力最強(qiáng)的是（）

A.軟骨組織B.平滑肌組織C.淋巴細(xì)胞D.骨骼肌

4.正常人一晝夜體溫的波動幅度一般不超過（）

A.1℃B.0.5℃C.1.5℃D.0.25℃

5.心室肌細(xì)胞的生物電活動，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.靜息電位穩(wěn)定B.去極速度快C.復(fù)極速度快D.屬快反應(yīng)細(xì)胞

6.心臟射血能力增強(qiáng)時(shí)可引起（）

A.動脈血壓升高B.中心靜脈壓降低C.兩者均是D.兩者均非

7.下列哪項(xiàng)不是氧解離曲線的影響因素（）

A.血液溫度B.血液CO2分壓C.血液pH值D.通氣/血流比值

8.食物的特殊動力最強(qiáng)的是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.維生素

9.心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應(yīng)期特別長

D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮

10.動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)波動時(shí)，腎血流量能保持不變，這是由于（）

A.腎血流量的自身調(diào)節(jié)B.神經(jīng)調(diào)節(jié)C.體液調(diào)節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調(diào)節(jié)

二、填空題(10題)11.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

12.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

13.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

14.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動的外周化學(xué)感受器是____和____

15.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

16.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

17.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

18.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

19.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

20.內(nèi)源性凝血的啟動因子是____，外源性凝血的啟動因子是____

三、名詞解釋(5題)21.氧解離曲線

22.基礎(chǔ)代謝率

23.主動轉(zhuǎn)運(yùn)

24.靜息電位

25.中心靜脈壓

四、論述題(2題)26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

27.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

五、問答題(2題)28.請簡述風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎的病變部位及主要病變

29.簡述十二指腸潰瘍的病理變化

參考答案

1.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO-3聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

2.CC膜性腎小球腎炎（膜性腎?。┦且鸪扇四I病綜合征最常見原因

3.CC不穩(wěn)定細(xì)胞在生理狀態(tài)下就有很強(qiáng)的再生能力，淋巴細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞，有很強(qiáng)的再生能力

4.AA體溫的晝夜生理波動是清晨2~6時(shí)最低，午后1~6時(shí)最高，每晝夜的體溫波動范圍一般不超過1℃

5.CC心室肌細(xì)胞的動作電位的1、2、3期統(tǒng)稱為復(fù)極化期。2期平臺期持續(xù)時(shí)間較長，所以復(fù)極化時(shí)間長、速度慢

6.CC心臟射血能力與動脈血壓成正比，與中心靜脈壓成反比。所以心臟射血能力增強(qiáng)時(shí)可引起動脈血壓升高、中心靜脈壓降低

7.D表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）。影響氧解離曲線的因素見下表。

8.CC由于進(jìn)食引起機(jī)體產(chǎn)生額外產(chǎn)熱量的現(xiàn)象稱為食物特殊動力效應(yīng)。實(shí)驗(yàn)證明，在三種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)的特殊動力效應(yīng)最為顯著，持續(xù)時(shí)間也最長

9.CC心肌細(xì)胞在一次興奮過程中的有效不應(yīng)期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

10.AA當(dāng)動脈血壓在80～180mmHg范圍內(nèi)變動時(shí)，通過自身調(diào)節(jié)，腎小球毛細(xì)血管血壓保持相對穩(wěn)定，腎血流量保持相對恒定，腎小球?yàn)V過率基本不變

11.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

12.空洞

13.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

14.頸動脈體

15.壁細(xì)胞

16.內(nèi)環(huán)境

17.纖維性修復(fù)

18.大量蛋白尿

19.興奮性

20.因子Ⅻ

21.氧解離曲線：表示血液氧分壓與血紅蛋白血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

22.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝。

23.主動轉(zhuǎn)運(yùn)：某些物質(zhì)在細(xì)胞膜上泵蛋白的幫助下，逆濃度差和（或）電位差轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。可分為原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)

24.靜息電位：靜息電位是指安靜情況下細(xì)胞膜兩側(cè)存在的外正內(nèi)負(fù)且相對平穩(wěn)的電位差

25.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

26.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡稱活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見病理性核分裂像，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

27.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強(qiáng)，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

28.（1）病變部位：風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要累及心瓣膜，以二尖瓣受累最多見，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時(shí)受累。（2）主要病變：①病變瓣膜發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死，漿液滲出和炎細(xì)胞浸潤。②瓣膜閉鎖緣上形成單行排列、粟粒大小、灰白色的疣狀贅生物，即白色血栓。血栓附著