2021-2022學(xué)年湖北省十堰市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年湖北省十堰市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.與流入腎臟的血液相比，從腎臟流出的血液里含量基本不變的是（）

A.尿素B.氧氣C.CO2D.蛋白質(zhì)

2.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差時，將發(fā)生（）

A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加

3.下列以皮質(zhì)醇為主的皮質(zhì)激素的生理功能的敘述，正確的是（）

A.抑制蛋白質(zhì)分解B.抑制脂肪分解C.抑制糖異生D.抑制外周組織對葡萄糖利用

4.慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是（）

A.腎球囊壁層上皮細胞增生B.腎小球纖維化、玻璃樣變C.腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生D.腎小球周圍纖維化

5.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實質(zhì)細胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

6.關(guān)于易化擴散的敘述，錯誤的是（）

A.以載體為中介的易化擴散，如葡萄糖通過細胞膜進入細胞內(nèi)的過程

B.以通道為中介的易化擴散，如K+、Na+由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)的擴散

C.作為載體的膜蛋白質(zhì)與被轉(zhuǎn)運物質(zhì)之間有高度的結(jié)構(gòu)特異性

D.通道蛋白質(zhì)對被轉(zhuǎn)運的物質(zhì)沒有特異性

7.下列癌中，屬于鼻咽癌的是（）

A.燕麥細胞癌B.泡狀核細胞癌C.透明細胞癌D.顆粒細胞癌

8.肺氣腫時出現(xiàn)（）

A.肺彈性回縮力減小、順應(yīng)性降低，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

B.肺彈性回縮力減小、順應(yīng)性增加，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

C.肺彈性回縮力增大、順應(yīng)性降低，出現(xiàn)吸氣性呼吸困難

D.肺彈性回縮力增大、順應(yīng)性增加，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

9.吸收膽鹽及維生素B12的部位在（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.結(jié)腸

10.葡萄胎的病理學(xué)診斷依據(jù)是（）

A.子宮體積增大B.宮腔內(nèi)刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失

二、填空題(10題)11.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

12.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為____。

13.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

14.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

15.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

16.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

17.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

18.濕病時巨噬細胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細胞

19.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

20.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

三、名詞解釋(5題)21.負反饋

22.氧解離曲線

23.房室延擱

24.結(jié)核結(jié)節(jié)

25.橋接壞死

四、論述題(2題)26.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

27.心肌細胞的電生理特性有哪些?試述其定義及影響因素

五、問答題(2題)28.肺通氣的動力是什么？要克服哪些阻力？

29.何謂心輸出量？簡述影響心輸出量的因素？

參考答案

1.DD流入腎臟的血液經(jīng)過腎小球濾過生成原尿過程中，由于血細胞和蛋白質(zhì)不能通過濾過膜，所以答案是蛋白質(zhì)

2.CC紅細胞懸浮穩(wěn)定性差時，多個紅細胞易發(fā)生凹面相貼，產(chǎn)生疊連加速

3.D人體血漿中糖皮質(zhì)激素主要為皮質(zhì)醇，分泌量大，作用最強。對糖、蛋白質(zhì)、脂肪以及水鹽代謝均有重要作用。促進糖異生，增加肝糖原的儲存；降低外周組織對胰島素的反應(yīng)性，抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高。抑制蛋白質(zhì)合成；促進脂肪分解等

4.BB慢性腎小球腎炎晚期腎小球最主要的病變是腎小球纖維化、玻璃樣變，殘存腎單位的代償肥大，致使腎臟體積縮小，重量減輕，表面呈顆粒狀即顆粒性固縮腎

5.BB長期淤血可導(dǎo)致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實質(zhì)細胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

6.D通道蛋白是細胞膜上的一種具有跨膜結(jié)構(gòu)的整合蛋白，當(dāng)通道蛋白收到某種刺激而發(fā)生構(gòu)型改變時，分子內(nèi)部便形成允許某種離子通過的親水性孔道，即通道開放

7.BB根據(jù)分化程度和細胞組織形態(tài)將鼻咽癌分為：鱗狀細胞癌、腺癌、未分化癌等3個基本類型。其中最常見的是低分化鱗狀細胞癌，其次為泡狀核細胞癌

8.BB肺氣腫時，因肺的彈性組織被破壞，導(dǎo)致肺的彈性阻力減小、肺的順應(yīng)性增大，肺容易擴張，而不易縮小，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難

9.CC吸收膽鹽及維生素B12的部位在回腸

10.BB葡萄胎又稱水泡狀胎塊，以絨毛高度水腫、滋養(yǎng)葉細胞不同程度增生為特征，形成許多串狀水泡

11.心室舒張，末期容積

12.腫瘤演進

13.腎上腺素

14.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

15.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

16.血漿

17.杯狀細胞

18.纖維素樣

19.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

20.一期愈合二期愈合

21.負反饋：受控部分發(fā)出的反饋信息對控制部分的活動產(chǎn)生抑制作用，使控制部分的活動減弱，稱為負反饋

22.氧解離曲線：表示血液氧分壓與血紅蛋白血氧飽和度關(guān)系的曲線稱氧解離曲線

23.房室延擱：竇房結(jié)的興奮由心房向心室傳導(dǎo)過程中在房室交界處速度減慢0.1S的現(xiàn)象。生理意義:保證心房、心室跳動順序，心室有足夠血液充盈時間

24.結(jié)核結(jié)節(jié)：結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細胞和Langhans巨細胞，外周有成纖維細胞和淋巴細胞浸潤

25.橋接壞死：指肝小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個匯管區(qū)之間，或兩個小葉中央靜脈之間出現(xiàn)的相互融合的肝細胞壞死帶。橋接壞死常見于中度和重度慢性肝炎。

26.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細胞腎素的分泌增加，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

27.心肌細胞的電生理特性有3種：自律性、傳導(dǎo)性、興奮性。（1）自律性：①定義：心臟在脫離神經(jīng)和體液因素以及其他外來刺激的條件下，具有自動地發(fā)生節(jié)律性興奮和收縮的能力，稱為自動節(jié)律性，簡稱自律性。②影響自律性的因素有2個：a.4期自動去極（除極）的速率：速率越快，達到閾電位所需時間越短，自律性越高；反之，則自律性越低。b.最大復(fù)極電位和閾電位差距：最大復(fù)極電位的絕對值減小，或閾電位水平下移，都能使二者之間的差距減小，使得4期自動去極化達到閾電位水平所需時間縮短，自律性增高；反之，則自律性降低。（2）傳導(dǎo)性：①定義：心肌細胞具有傳導(dǎo)興奮的能力，稱為傳導(dǎo)性。②影響傳導(dǎo)性的因素有3個：a.心肌細胞的直徑：直徑小，電阻大，形成的局部電流小，傳導(dǎo)速度慢；反之，則傳導(dǎo)速度快。b.0期去極的速度和幅度：0期去極的速度愈快、電位幅度越大，興奮傳導(dǎo)速度加快；反之，則傳導(dǎo)速度減慢。c.鄰近未興奮細胞膜的興奮性：鄰近未興奮部位心肌細胞的靜息電位負值增大和（或）閾電位水平上移，兩者的差距加大，細胞膜去極達到閾電位水平所需的時間延長，興奮性降低；反之，興奮傳遞速度則加快。（3）興奮性：①定義：心肌細胞接受刺激后產(chǎn)生動作電位的能力，稱為興奮性。②影響興奮性的因素有3個：a.靜息電位水平：靜息電位的絕對值增大，同閾電位的差距增大，引起心肌興奮的刺激閾值增大，興奮性減低；反之，靜息電位的絕對值減小，則興奮性增高。b.閾電位水平：閾電位水平下移，靜息電位與閾電位差距減小，興奮性增高；反之，興奮性則降低

28.肺通氣的原動力是呼吸肌的舒縮活動，直接推動氣體進出肺的動力（直接動力）是肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。肺通氣要克服彈性阻力（肺與胸廓的彈性阻力）和非彈性阻力

29.（1）心輸出量指一側(cè)心室一分鐘射血量。心輸出量=搏出量心率正常值：5-6L/分鐘（2）影響因素：①前負荷：心室肌收縮前的負荷，即心室舒張末期血容量。在一定范圍內(nèi)靜脈回心血量↑→前負荷↑→心