控制高血脂預(yù)防腦中風(fēng)課件

降低高血脂預(yù)防腦中風(fēng)整理課件1降低高血脂預(yù)防腦中風(fēng)整理課件1什么是高血脂?1總膽固醇：5.182甘油三脂：1.73高密度脂蛋白：0.83-1.964低密度脂蛋白：2.1-3.15載脂蛋白A:1.1-1.66載脂蛋白B:0.6-1.1整理課件2什么是高血脂?1總膽固醇：5.18整理課件2高血脂有什么危害性？1腦血管動脈粥樣硬化的主要原因2心臟血管動脈粥樣硬化的主要原因3腎臟血管動脈粥樣硬化的主要原因4下肢血管動脈粥樣硬化的主要原因整理課件3高血脂有什么危害性？1腦血管動脈粥樣硬化的主要原因整理課件3缺血性心腦卒中的病因整理課件4缺血性心腦卒中的病因整理課件4頸動脈狹窄引起腦卒中的發(fā)病機(jī)制整理課件5頸動脈狹窄引起腦卒中的發(fā)病機(jī)制整理課件5高血脂會引起哪些疾??？腦血栓腦栓塞腦出血腦供血不足心臟供血不足腎供血不足下肢供血不足整理課件6高血脂會引起哪些疾?。磕X血栓腦供血不足整理課件6治療的方法運(yùn)動飲食藥物整理課件7治療的方法運(yùn)動飲食藥物整理課件7不良生活方式1久坐2不愿活動3喜歡吃甜食4喜歡吃肉整理課件8不良生活方式整理課件8治療性生活方式的改變合理膳食

適量運(yùn)動

戒煙?限酒心理平衡

整理課件9治療性生活方式的改變合理膳食整理課件9飲食治療整理課件10飲食治療整理課件101、食物多樣、谷類為主

精細(xì)搭配，粗糧中可適量增加玉米、燕麥

少食單糖、蔗糖和甜食

多食新鮮蔬菜及瓜果類

整理課件111、食物多樣、谷類為主精細(xì)搭配，粗糧中可適量增加玉米、燕麥2、多吃蔬菜、水果和薯類

大蒜

洋蔥

香菇

木耳

整理課件122、多吃蔬菜、水果和薯類大蒜整理課件123、常吃奶類、豆類及其制品

低脂或脫脂類奶大豆及其制品——降膽固醇

整理課件133、常吃奶類、豆類及其制品低脂或脫脂類奶整理課件134、經(jīng)常吃適量魚、禽、瘦肉

多吃水產(chǎn)尤其是深海魚，爭取每周食用2次或以上

少吃肥肉和葷油

整理課件144、經(jīng)常吃適量魚、禽、瘦肉多吃水產(chǎn)尤其是深海魚，爭取每周食5、增加運(yùn)動，減輕體重。

整理課件155、增加運(yùn)動，減輕體重。整理課件156、吃清淡少鹽的膳食，多喝茶。

整理課件166、吃清淡少鹽的膳食，多喝茶。整理課件16血脂異常如何正確選藥？整理課件17血脂異常如何正確選藥？整理課件17他汀類調(diào)脂藥——治療高膽固醇血癥的首選藥物整理課件18他汀類調(diào)脂藥整理課件18他汀類調(diào)脂藥

阿托伐他汀

辛伐他汀

普伐他汀

洛伐他汀

整理課件19他汀類調(diào)脂藥阿托伐他汀整理課件19他汀類調(diào)脂藥的特點(diǎn)

降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇他汀類藥物非降脂作用

保護(hù)血管內(nèi)皮穩(wěn)定斑塊抗血小板抗氧化作用抗心律失常整理課件20他汀類調(diào)脂藥的特點(diǎn)降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇整理課件使用注意

膽汁郁積

活動性肝病

過敏者孕婦

哺乳期婦女

整理課件21使用注意膽汁郁積孕婦整理課件21用法每天服藥一次

晚餐后服用效果最好

整理課件22用法每天服藥一次整理課件22副作用較輕胃腸道反應(yīng)

轉(zhuǎn)氨酶升高肌肉疼痛橫紋肌溶解——腎衰竭整理課件23副作用較輕胃腸道反應(yīng)橫紋肌溶解——腎衰竭整理課件23貝特類調(diào)脂藥

——高甘油三酯血癥的首選藥物整理課件24貝特類調(diào)脂藥

——高甘油三酯血癥的首選藥物整理課件24貝特類調(diào)脂藥

非諾貝特

苯扎貝特

整理課件25貝特類調(diào)脂藥非諾貝特整理課件25特點(diǎn)

降低甘油三酯

兼降低膽固醇

整理課件26特點(diǎn)降低甘油三酯整理課件26副作用胃腸道反應(yīng)

皮膚瘙癢

短暫肝腎功能改變

整理課件27副作用胃腸道反應(yīng)整理課件27其他調(diào)脂藥物如：魚油制劑

血脂過高者，不推薦使用正在服用降脂藥物者，不推薦聯(lián)合使用腦出血患者，不推薦使用整理課件28其他調(diào)脂藥物如：魚油制劑血脂過高者，不推薦使用整理課件28血脂調(diào)控的目標(biāo)整理課件29血脂調(diào)控的目標(biāo)整理課件29缺血性卒中或TIA的患者低密度脂蛋白〉2.6mmol/L者，建議采用他汀類藥物治療，降至2.6mmol/L以下整理課件30缺血性卒中或TIA的患者低密度脂蛋白〉2.6mmol/L者，缺血性卒中患者屬于以下任一情況有動脈——動脈栓塞證據(jù)有腦動脈粥樣硬化易損斑塊證據(jù)啟動強(qiáng)化降脂，降至2.1mmol/L以下或降幅〉40%整理課件31缺血性卒中患者屬于以下任一情況有動脈——動脈栓塞證據(jù)啟動強(qiáng)化缺血性卒中患者伴以下任一危險(xiǎn)因素糖尿病冠心病代謝綜合征不能戒煙低密度脂蛋白〉2.1mmol/L者，啟動強(qiáng)化降脂，降至2.1mmol/L以下或降幅〉40%整理課件32缺血性卒中患者伴以下任一危險(xiǎn)因素糖尿病低密度脂蛋白〉2.1腦出血患者要降脂治療嗎？整理課件33腦出血患者要降脂治療嗎？整理課件33血清膽固醇水平過低可增加出血性卒中死亡的危險(xiǎn)!整理課件34血清膽固醇水平過低可增加出血性卒中死亡的危險(xiǎn)!整理課件34提醒注意

整理課件35提醒注意整理課件351)嚴(yán)格按照醫(yī)師處方服藥，不可自行隨意更改藥物和劑量整理課件361)嚴(yán)格按照醫(yī)師處方服藥，不可自行隨意更改藥物和劑量整理課件2)長期堅(jiān)持不可中斷，

才能穩(wěn)定調(diào)脂療效整理課件372)長期堅(jiān)持不可中斷，

才能穩(wěn)定調(diào)脂療效整理課件373)1至3個月內(nèi)復(fù)查血脂和肝腎功能以便及時調(diào)整劑量，糾正不良反應(yīng)整理課件383)1至3個月內(nèi)復(fù)查血脂和肝腎功能以便及時調(diào)整劑量，糾正不良4)同時堅(jiān)持飲食治療，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣整理課件394)同時堅(jiān)持飲食治療，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣整理課件395)服藥后如有副作用應(yīng)及時就醫(yī)！整理課件405)服藥后如有副作用應(yīng)及時就醫(yī)！整理課件40

調(diào)脂藥的應(yīng)用原則整理課件41整理課件41一、診斷明確

明確脂代謝失常的類型和程度

整理課件42一、診斷明確明確脂代謝失常的類型和程度整理課件42二、飲食療法

3—6個月若未達(dá)到要求——再根據(jù)脂代謝失常的類型選用調(diào)血脂藥

整理課件43二、飲食療法3—6個月若未達(dá)到要求——再根據(jù)脂代謝失常的類注意！

降脂治療誤區(qū)整理課件44注意！

降脂治療誤區(qū)整理課件44整理課件45整理課件45誤區(qū)一：重視膽固醇和甘油三脂，而忽視了低密度脂蛋白膽固醇！整理課件46誤區(qū)一：整理課件46誤區(qū)二：過分害怕他汀類藥副作用整理課件47誤區(qū)二：整理課件47誤區(qū)三：血脂降到目標(biāo)值就不用再治療了整理課件48誤區(qū)三：整理課件48誤區(qū)四：血脂越低越好整理課件49誤區(qū)四：整理課件49謝謝大家整理課件50謝謝大家整理課件50降低高血脂預(yù)防腦中風(fēng)整理課件51降低高血脂預(yù)防腦中風(fēng)整理課件1什么是高血脂?1總膽固醇：5.182甘油三脂：1.73高密度脂蛋白：0.83-1.964低密度脂蛋白：2.1-3.15載脂蛋白A:1.1-1.66載脂蛋白B:0.6-1.1整理課件52什么是高血脂?1總膽固醇：5.18整理課件2高血脂有什么危害性？1腦血管動脈粥樣硬化的主要原因2心臟血管動脈粥樣硬化的主要原因3腎臟血管動脈粥樣硬化的主要原因4下肢血管動脈粥樣硬化的主要原因整理課件53高血脂有什么危害性？1腦血管動脈粥樣硬化的主要原因整理課件3缺血性心腦卒中的病因整理課件54缺血性心腦卒中的病因整理課件4頸動脈狹窄引起腦卒中的發(fā)病機(jī)制整理課件55頸動脈狹窄引起腦卒中的發(fā)病機(jī)制整理課件5高血脂會引起哪些疾?。磕X血栓腦栓塞腦出血腦供血不足心臟供血不足腎供血不足下肢供血不足整理課件56高血脂會引起哪些疾??？腦血栓腦供血不足整理課件6治療的方法運(yùn)動飲食藥物整理課件57治療的方法運(yùn)動飲食藥物整理課件7不良生活方式1久坐2不愿活動3喜歡吃甜食4喜歡吃肉整理課件58不良生活方式整理課件8治療性生活方式的改變合理膳食

適量運(yùn)動

戒煙?限酒心理平衡

整理課件59治療性生活方式的改變合理膳食整理課件9飲食治療整理課件60飲食治療整理課件101、食物多樣、谷類為主

精細(xì)搭配，粗糧中可適量增加玉米、燕麥

少食單糖、蔗糖和甜食

多食新鮮蔬菜及瓜果類

整理課件611、食物多樣、谷類為主精細(xì)搭配，粗糧中可適量增加玉米、燕麥2、多吃蔬菜、水果和薯類

大蒜

洋蔥

香菇

木耳

整理課件622、多吃蔬菜、水果和薯類大蒜整理課件123、常吃奶類、豆類及其制品

低脂或脫脂類奶大豆及其制品——降膽固醇

整理課件633、常吃奶類、豆類及其制品低脂或脫脂類奶整理課件134、經(jīng)常吃適量魚、禽、瘦肉

多吃水產(chǎn)尤其是深海魚，爭取每周食用2次或以上

少吃肥肉和葷油

整理課件644、經(jīng)常吃適量魚、禽、瘦肉多吃水產(chǎn)尤其是深海魚，爭取每周食5、增加運(yùn)動，減輕體重。

整理課件655、增加運(yùn)動，減輕體重。整理課件156、吃清淡少鹽的膳食，多喝茶。

整理課件666、吃清淡少鹽的膳食，多喝茶。整理課件16血脂異常如何正確選藥？整理課件67血脂異常如何正確選藥？整理課件17他汀類調(diào)脂藥——治療高膽固醇血癥的首選藥物整理課件68他汀類調(diào)脂藥整理課件18他汀類調(diào)脂藥

阿托伐他汀

辛伐他汀

普伐他汀

洛伐他汀

整理課件69他汀類調(diào)脂藥阿托伐他汀整理課件19他汀類調(diào)脂藥的特點(diǎn)

降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇他汀類藥物非降脂作用

保護(hù)血管內(nèi)皮穩(wěn)定斑塊抗血小板抗氧化作用抗心律失常整理課件70他汀類調(diào)脂藥的特點(diǎn)降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇整理課件使用注意

膽汁郁積

活動性肝病

過敏者孕婦

哺乳期婦女

整理課件71使用注意膽汁郁積孕婦整理課件21用法每天服藥一次

晚餐后服用效果最好

整理課件72用法每天服藥一次整理課件22副作用較輕胃腸道反應(yīng)

轉(zhuǎn)氨酶升高肌肉疼痛橫紋肌溶解——腎衰竭整理課件73副作用較輕胃腸道反應(yīng)橫紋肌溶解——腎衰竭整理課件23貝特類調(diào)脂藥

——高甘油三酯血癥的首選藥物整理課件74貝特類調(diào)脂藥

——高甘油三酯血癥的首選藥物整理課件24貝特類調(diào)脂藥

非諾貝特

苯扎貝特

整理課件75貝特類調(diào)脂藥非諾貝特整理課件25特點(diǎn)

降低甘油三酯

兼降低膽固醇

整理課件76特點(diǎn)降低甘油三酯整理課件26副作用胃腸道反應(yīng)

皮膚瘙癢

短暫肝腎功能改變

整理課件77副作用胃腸道反應(yīng)整理課件27其他調(diào)脂藥物如：魚油制劑

血脂過高者，不推薦使用正在服用降脂藥物者，不推薦聯(lián)合使用腦出血患者，不推薦使用整理課件78其他調(diào)脂藥物如：魚油制劑血脂過高者，不推薦使用整理課件28血脂調(diào)控的目標(biāo)整理課件79血脂調(diào)控的目標(biāo)整理課件29缺血性卒中或TIA的患者低密度脂蛋白〉2.6mmol/L者，建議采用他汀類藥物治療，降至2.6mmol/L以下整理課件80缺血性卒中或TIA的患者低密度脂蛋白〉2.6mmol/L者，缺血性卒中患者屬于以下任一情況有動脈——動脈栓塞證據(jù)有腦動脈粥樣硬化易損斑塊證據(jù)啟動強(qiáng)化降脂，降至2.1mmol/L以下或降幅〉40%整理課件81缺血性卒中患者屬于以下任一情況有動脈——動脈栓塞證據(jù)啟動強(qiáng)化缺血性卒中患者伴以下任一危險(xiǎn)因素糖尿病冠心病代謝綜合征不能戒煙低密度脂蛋白〉2.1mmol/L者，啟動強(qiáng)化降脂，降至2.1mmol/L以下或降幅〉40%整理課件82缺血性卒中患者伴以下任一危險(xiǎn)因素糖尿病低密度脂蛋白〉2.1腦出血患者要降脂治療嗎？整理課件83腦出血患者要降脂治療嗎？整理課件33血清膽固醇水平過低可增加出血性卒中死亡的危險(xiǎn)!整理課件84血清膽固醇水平過低可增加出血性卒中死亡的危險(xiǎn)!整理課件34提醒注意

整理課件85提醒注意整理課件351)嚴(yán)格按照醫(yī)師處方服藥，不可自行隨意更改藥物和劑量整理課件861)嚴(yán)格按照醫(yī)師處方服藥，不可自行隨意更改藥物和劑量整理課件2)長期堅(jiān)持不可中斷，

才能穩(wěn)定調(diào)脂療效整理課件872)長期堅(jiān)持不可中斷，

才能穩(wěn)定調(diào)