血液專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標（2022版）

血液專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制指標（2022年版）一、血液床護比例定義：血液內(nèi)科在崗護士總數(shù)占同期開放床位數(shù)的比例計算公式：血液床護比例=在崗護士總數(shù)同期開放床位數(shù)意義：體現(xiàn)護士工作負荷，反映醫(yī)療機構(gòu)血液內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量的結(jié)構(gòu)性指標。二、血液內(nèi)科醫(yī)患比定義：開展血液內(nèi)科臨床診療工作，固定在崗（本院）醫(yī)師熟練掌握血液內(nèi)科疾病診療工作，為血液疾病患者提供規(guī)范化診療。計算公式：血液內(nèi)科醫(yī)患比=QUOTE血液內(nèi)科固定在崗（本院）醫(yī)師總數(shù)同期血液內(nèi)科患者住院總例次數(shù)（例次）×100%意義：體現(xiàn)診療量和醫(yī)師負荷，反映醫(yī)療機構(gòu)血液內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量的結(jié)構(gòu)性指標。三、醫(yī)師學(xué)歷結(jié)構(gòu)比定義：血液科固定在崗（本院）醫(yī)師中碩士以上學(xué)位獲得者數(shù)占醫(yī)師總數(shù)的比例。計算公式：血液醫(yī)師學(xué)歷結(jié)構(gòu)比=碩士以上學(xué)位醫(yī)師總數(shù)在崗醫(yī)師總數(shù)意義:反映醫(yī)療機構(gòu)血液科科醫(yī)師隊伍實力的重要結(jié)構(gòu)性指標之一。四、醫(yī)師職稱結(jié)構(gòu)比定義：全院固定在崗血液科醫(yī)師中的副高及副高以上職稱人數(shù)占在崗醫(yī)師總數(shù)的比例。計算公式：血液高級職稱醫(yī)師構(gòu)成比=副高醫(yī)師以上職稱醫(yī)師總數(shù)在崗醫(yī)師總數(shù)×100%意義:體現(xiàn)血液科醫(yī)師資源職稱分布及儲備的合理性，反映醫(yī)療機構(gòu)血液科醫(yī)師資源現(xiàn)狀的結(jié)構(gòu)性指標。五、血液床位使用率定義：血液科住院患者人次占同期開放床位數(shù)的比例。計算公式：血液床位使用率=住院患者人數(shù)同期開放床位數(shù)意義：體現(xiàn)血液科科床位使用情況。六、合理輸血率定義：血液病房合理輸血例次占同期輸血總例次的比例。計算公式：合理輸血率=合理輸血患者總例次同期輸血總例次×100%意義：體現(xiàn)輸血的合理應(yīng)用，是反應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)血液病患者用血規(guī)范的過程指標。七、急性早幼粒細胞白血?。ˋPL））病死率定義:血液病房APL患者死亡人數(shù)占收治的急性早幼粒細胞白血病人數(shù)的比例。計算公式：APL病死率=APL死亡人數(shù)同期APL患者總數(shù)QUOTE×100%意義：反映醫(yī)療機構(gòu)血液內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量的重要結(jié)果性指標之一。八、CMI平均住院日定義：經(jīng)過治療病例的技術(shù)難度水平（CMI）校正后的平均住院日。計算公式：CMI平均住院日=CMI×單位CMI住院日意義：排除因收治病人難度差異對住院時間影響，體現(xiàn)血液內(nèi)科住院診療工作效率和工作技術(shù)水平的綜合指標。九、院內(nèi)感染發(fā)生率定義：血液內(nèi)科病房發(fā)生院內(nèi)感染的例次占同期血液病患者的比例。計算公式：血液科病房院內(nèi)感染發(fā)生率=院內(nèi)感染總例次同期血液病患者QUOTE×100%意義：反映單位時間內(nèi)血液科院感總體發(fā)生情況，體現(xiàn)科室醫(yī)療質(zhì)量、綜合管理能力。十、抗菌藥物使用DDDs率定義：平均每日每百張床位所消耗抗菌藥物的DDD數(shù)，用于測算住院人群暴露于抗菌藥物的廣度、強度。計算公式：抗菌藥物使用DDDs率=QUOTE×100%意義:反映血液科醫(yī)療質(zhì)量的過程指標之一。注：同期收治患者人天數(shù)=同期出院患者人數(shù)×同期患者平均住院天數(shù)。十一、血細胞單采機使用率定義：血細胞單采機年正常開機進行血細胞分離例次（節(jié)假日除外）占一年總工作日（節(jié)假日除外）的比例。計算公式：血細胞單采機使用率=QUOTE正常開機使用例次年工作日總天數(shù)意義：血細胞單采機使用率是體現(xiàn)設(shè)備管理和使用效率的重要指標。十二、自體造血干細胞移植術(shù)率定義：所有血液病患者中接受自體移植的患者的比例。計算公式：自體造血干細胞移植術(shù)率=QUOTE接受自體移植患者總數(shù)同期血液內(nèi)科患者住院總例次數(shù)（例次）×100%意義：反映醫(yī)療機構(gòu)血液科自體移植治療開展情況的重要結(jié)構(gòu)性指標之一。十三、異基因造血干細胞移植術(shù)率定義：所有血液病患者中接受異體移植的患者的比例。計算公式：異基因造血干細胞移植術(shù)率=QUOTE接受異體移植患者總數(shù)同期血液內(nèi)科患者住院總例次數(shù)（例次）×100%意義：反映醫(yī)療機構(gòu)血液科異體移植開展情況的重要結(jié)構(gòu)性指標之一。十四、造血干細胞移植術(shù)率定義：所有血液病患者中接受移植的患者的比例。計算公