無菌器械臺(tái)的整理-課件

無菌器械臺(tái)的整理1-無菌器械臺(tái)的整理1-一、打包衣帽、口罩整齊、修剪指甲、洗手檢查無菌包是否為所需的包及3M膠帶變色情況滅菌日期將大基礎(chǔ)包放在清潔、干燥、平整的器械臺(tái)中央第一層包布用手打開，不可觸及包布的內(nèi)面第二層用無菌持物鉗打開，打開后看指示卡是否變色（注意無菌持物鉗的用法）。2-一、打包衣帽、口罩整齊、修剪指甲、洗手2-用無菌持物鉗夾盆的邊緣（注意手臂不可跨越無菌區(qū)域）將盆夾至無菌臺(tái)面的左下角。

將所需器械包打到無菌臺(tái)上（打開方法同大基礎(chǔ)包），用無菌持物鉗打開三號(hào)夾巾。一、打包3-用無菌持物鉗夾盆的邊緣（注意手臂不可跨越無菌用無菌持物鉗將盆稍微提起夾至鋪好的無菌臺(tái)左上角，將左下角的三號(hào)夾巾拉平。

將無菌盤中的物品取出來擺放好。將所需物品如絲線、電刀、燈把、手套等打至無菌臺(tái)上。傾倒生理鹽水、消毒液、酒精4-用無菌持物鉗將盆稍微提起夾至鋪好的無菌臺(tái)左上角，將左生理鹽水傾倒前檢查瓶簽及液體質(zhì)量，瓶簽對掌心，撬開瓶蓋，沖洗瓶口，將鹽水傾倒至無菌盆里不可跨越無菌區(qū)，同時(shí)水流不可過大，避免無菌臺(tái)面濺濕。無菌持物鉗夾小藥杯，傾倒酒精和絡(luò)和碘。酒精瓶和絡(luò)和碘的瓶口不可觸及無菌鉗和小藥杯。注意：無菌器械臺(tái)要求4-6層無菌巾，下垂長度為30-60cm.物品準(zhǔn)備完畢后，洗手上臺(tái)。5-生理鹽水傾倒前檢查瓶簽及液體質(zhì)量，瓶簽對掌心，撬開瓶二、整理無菌器械臺(tái)要求兩人同時(shí)清點(diǎn)，原位清點(diǎn)邊擺拉鉤邊清點(diǎn)，拉鉤放在無菌臺(tái)的左下方，剪刀、刀柄、鑷子可依次放在治療碗和彎盤的右側(cè)。清點(diǎn)完后準(zhǔn)備上臺(tái)。準(zhǔn)備濕血墊、濕血墊的折疊以方便使用為準(zhǔn)，可將毛邊折向外，在傳遞過程中方便打開。擺放鉗子的單巾折法（對折、對折再對折卷好）將器械移至右上角，血墊鋪開、紗布放在血墊上，手套放置于左上角、電刀、吸引器皮條緊靠在器械臺(tái)框的左側(cè)位置，單巾可放在電刀、吸引器皮條的左側(cè)，清點(diǎn)完畢的血墊和紗布可放在盆的右側(cè)。6-二、整理無菌器械臺(tái)要求兩人同時(shí)清點(diǎn)，邊擺拉鉤邊清點(diǎn)，三、遞無菌巾遞切口巾時(shí)，如果醫(yī)生未穿手術(shù)衣，前三塊切口巾的毛邊朝向醫(yī)生，醫(yī)生先鋪對側(cè)。如醫(yī)生已穿手術(shù)衣，應(yīng)先鋪近側(cè)，應(yīng)先遞一塊切口巾毛邊朝向自已，再依次為下側(cè)、對側(cè)、上側(cè)。遞一號(hào)夾巾展開后手掌向內(nèi)翻轉(zhuǎn)注意保護(hù)手不被污染，同法鋪二號(hào)夾巾，鋪洞巾時(shí)開口向下。7-三、遞無菌巾遞切口巾時(shí)，如果醫(yī)生未穿手術(shù)衣，四、將準(zhǔn)備好的壓線巾擺放鉗子的單巾鋪好。

將一彎盤橫放在無菌臺(tái)的右上角，另一彎盤放在無菌臺(tái)的左下角。

8-四、將準(zhǔn)備好的壓線巾擺放鉗子的單巾鋪好。將一彎盤橫五、無菌技術(shù)原則：1、進(jìn)行無菌操作時(shí)，環(huán)境要清潔，操作區(qū)應(yīng)寬闊嚴(yán)禁在人員頻繁走動(dòng)或塵土飛揚(yáng)的環(huán)境中進(jìn)行操作。2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行無菌操作前，要戴好帽子、口罩、認(rèn)真洗手刷手，衣袖要卷至肘關(guān)節(jié)以上。3、無菌物品必須放在無菌容器、無菌包或無菌區(qū)中。平時(shí)應(yīng)遮蓋，保持干燥，無菌包一但有潮濕后即不能再認(rèn)為是無菌。4、進(jìn)行無菌操作時(shí)未經(jīng)消毒的手臂不可跨越無菌區(qū)。無菌物品要用無菌持物鉗取，無菌物品一經(jīng)取出，不能再放回?zé)o菌容器內(nèi)。5、夾取無菌物品是要面對無菌區(qū)，手臂必須保持在自已的腰以上、胸以下，不可過低。6、不可面隊(duì)無菌區(qū)大聲談笑，咳嗽。若不能控制，應(yīng)適時(shí)調(diào)整方向，防止污染無菌區(qū)。9-五、無菌技術(shù)原則：9-六、無菌臺(tái)使用方法及要求：1、無菌臺(tái)面需用4-6層的無菌單，防止水及血漬滲透污染。無菌單應(yīng)下垂不少于35厘米，周圍的距離要均勻，臺(tái)緣下應(yīng)視為污染區(qū)，手術(shù)人員雙手不得扶持器械臺(tái)的邊緣。2、必須嚴(yán)格保持器械臺(tái)的無菌要求，術(shù)中已污染的器械或物品，不能再放回原處，如手術(shù)中接觸胃腸道的器械應(yīng)放置于彎盤內(nèi)，勿與其它器械接觸。3、手術(shù)開始后，該無菌器械臺(tái)僅對此病人是無菌的，而對其他病人是屬于污染的。10-六、無菌臺(tái)使用方法及要求：1、無菌臺(tái)面需用4-6層的七、戴無菌手套1、未戴手套的手不可觸及手套表面。2、已帶手套的手不可觸及未戴手套的手。3、發(fā)現(xiàn)手套被刺破或污染時(shí)，應(yīng)立即更換。4、術(shù)后術(shù)者脫區(qū)手套和手術(shù)衣時(shí)，必須丟入指定的筐內(nèi)，然后用肥皂和請水洗凈雙手后方可離去。

11-七、戴無菌手套11-1、穿無菌衣未戴手套的手不可拉衣袖或觸及其他部位。2、穿好無菌衣戴好無菌手套后，手臂應(yīng)保持在胸前，不可雙手交叉放在掖下。3、有破口的無菌衣應(yīng)立即更換。八、穿無菌衣12-1、穿無菌衣未戴手套的手不可拉衣袖或觸及其他部位。八、穿無菌1、消毒前需檢查消毒區(qū)是否清潔。2、消毒范圍應(yīng)包括切口四周15-20cm的區(qū)域。3、一般皮膚消毒應(yīng)由手術(shù)中央向四周涂擦，感染傷口或肛門、會(huì)陰消毒應(yīng)由外向內(nèi)涂擦。九、切口消毒13-1、消毒前需檢查消毒區(qū)是否清潔。九、切口消毒13-1、不可在醫(yī)生背后傳遞器械，隔人傳遞時(shí)手臂不可過高。2、術(shù)中用過的器械要及時(shí)涂擦血跡。3、掉落到手術(shù)臺(tái)邊以下的器械物品不得再次使用。4、同側(cè)手術(shù)人員調(diào)換位置時(shí)，應(yīng)先退后一步轉(zhuǎn)身，背對背換至另一位置。5、手術(shù)中如有手套破塤或觸及有菌區(qū)應(yīng)立即更換手套，衣袖觸及有菌區(qū)則更換手術(shù)衣。6、無菌區(qū)如被浸濕，應(yīng)加蓋無菌巾。7、切開污染臟器前，應(yīng)用紗布墊保護(hù)周圍組織，以防污染。8、皮膚切開及縫合前后，要用消毒液涂擦切口皮膚一次。9、接觸有腔器官的器械與物品均為被污染物品，不可再用于其它無菌部位操作。10、污染與非污染的器械應(yīng)分別放置。

十、器械護(hù)士術(shù)中的無菌原則14-1、不可在醫(yī)生背后傳遞器械，隔人傳遞時(shí)手臂不可過高。十、器械1、持物鉗一般選用24cm卵圓鉗，持物鉗罐為廣口，直徑11.2cm,深度14.8cm為宜。2、取送無菌物品均須用無菌持物鉗，取放持物鉗時(shí)，末端閉合向下，不可觸及無菌持物鉗桶的邊緣，若被污染應(yīng)立即更換。3、無菌持物鉗操作時(shí)要在視野范圍內(nèi)，不可高于胸或低于腰部。4、無菌持物鉗應(yīng)保持絕對無菌，不可與已經(jīng)使用的手術(shù)器械及物品接觸。5、不能單獨(dú)持無菌持物鉗離開手術(shù)間夾取物品。需要時(shí)用無菌桶一起搬動(dòng)。十一、無菌持物鉗15-1、持物鉗一般選用24cm卵圓鉗，持物鉗罐為廣口，直徑11.謝謝大家16-謝謝大家16-無菌器械臺(tái)的整理17-無菌器械臺(tái)的整理1-一、打包衣帽、口罩整齊、修剪指甲、洗手檢查無菌包是否為所需的包及3M膠帶變色情況滅菌日期將大基礎(chǔ)包放在清潔、干燥、平整的器械臺(tái)中央第一層包布用手打開，不可觸及包布的內(nèi)面第二層用無菌持物鉗打開，打開后看指示卡是否變色（注意無菌持物鉗的用法）。18-一、打包衣帽、口罩整齊、修剪指甲、洗手2-用無菌持物鉗夾盆的邊緣（注意手臂不可跨越無菌區(qū)域）將盆夾至無菌臺(tái)面的左下角。

將所需器械包打到無菌臺(tái)上（打開方法同大基礎(chǔ)包），用無菌持物鉗打開三號(hào)夾巾。一、打包19-用無菌持物鉗夾盆的邊緣（注意手臂不可跨越無菌用無菌持物鉗將盆稍微提起夾至鋪好的無菌臺(tái)左上角，將左下角的三號(hào)夾巾拉平。

將無菌盤中的物品取出來擺放好。將所需物品如絲線、電刀、燈把、手套等打至無菌臺(tái)上。傾倒生理鹽水、消毒液、酒精20-用無菌持物鉗將盆稍微提起夾至鋪好的無菌臺(tái)左上角，將左生理鹽水傾倒前檢查瓶簽及液體質(zhì)量，瓶簽對掌心，撬開瓶蓋，沖洗瓶口，將鹽水傾倒至無菌盆里不可跨越無菌區(qū)，同時(shí)水流不可過大，避免無菌臺(tái)面濺濕。無菌持物鉗夾小藥杯，傾倒酒精和絡(luò)和碘。酒精瓶和絡(luò)和碘的瓶口不可觸及無菌鉗和小藥杯。注意：無菌器械臺(tái)要求4-6層無菌巾，下垂長度為30-60cm.物品準(zhǔn)備完畢后，洗手上臺(tái)。21-生理鹽水傾倒前檢查瓶簽及液體質(zhì)量，瓶簽對掌心，撬開瓶二、整理無菌器械臺(tái)要求兩人同時(shí)清點(diǎn)，原位清點(diǎn)邊擺拉鉤邊清點(diǎn)，拉鉤放在無菌臺(tái)的左下方，剪刀、刀柄、鑷子可依次放在治療碗和彎盤的右側(cè)。清點(diǎn)完后準(zhǔn)備上臺(tái)。準(zhǔn)備濕血墊、濕血墊的折疊以方便使用為準(zhǔn)，可將毛邊折向外，在傳遞過程中方便打開。擺放鉗子的單巾折法（對折、對折再對折卷好）將器械移至右上角，血墊鋪開、紗布放在血墊上，手套放置于左上角、電刀、吸引器皮條緊靠在器械臺(tái)框的左側(cè)位置，單巾可放在電刀、吸引器皮條的左側(cè)，清點(diǎn)完畢的血墊和紗布可放在盆的右側(cè)。22-二、整理無菌器械臺(tái)要求兩人同時(shí)清點(diǎn)，邊擺拉鉤邊清點(diǎn)，三、遞無菌巾遞切口巾時(shí)，如果醫(yī)生未穿手術(shù)衣，前三塊切口巾的毛邊朝向醫(yī)生，醫(yī)生先鋪對側(cè)。如醫(yī)生已穿手術(shù)衣，應(yīng)先鋪近側(cè)，應(yīng)先遞一塊切口巾毛邊朝向自已，再依次為下側(cè)、對側(cè)、上側(cè)。遞一號(hào)夾巾展開后手掌向內(nèi)翻轉(zhuǎn)注意保護(hù)手不被污染，同法鋪二號(hào)夾巾，鋪洞巾時(shí)開口向下。23-三、遞無菌巾遞切口巾時(shí)，如果醫(yī)生未穿手術(shù)衣，四、將準(zhǔn)備好的壓線巾擺放鉗子的單巾鋪好。

將一彎盤橫放在無菌臺(tái)的右上角，另一彎盤放在無菌臺(tái)的左下角。

24-四、將準(zhǔn)備好的壓線巾擺放鉗子的單巾鋪好。將一彎盤橫五、無菌技術(shù)原則：1、進(jìn)行無菌操作時(shí)，環(huán)境要清潔，操作區(qū)應(yīng)寬闊嚴(yán)禁在人員頻繁走動(dòng)或塵土飛揚(yáng)的環(huán)境中進(jìn)行操作。2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行無菌操作前，要戴好帽子、口罩、認(rèn)真洗手刷手，衣袖要卷至肘關(guān)節(jié)以上。3、無菌物品必須放在無菌容器、無菌包或無菌區(qū)中。平時(shí)應(yīng)遮蓋，保持干燥，無菌包一但有潮濕后即不能再認(rèn)為是無菌。4、進(jìn)行無菌操作時(shí)未經(jīng)消毒的手臂不可跨越無菌區(qū)。無菌物品要用無菌持物鉗取，無菌物品一經(jīng)取出，不能再放回?zé)o菌容器內(nèi)。5、夾取無菌物品是要面對無菌區(qū)，手臂必須保持在自已的腰以上、胸以下，不可過低。6、不可面隊(duì)無菌區(qū)大聲談笑，咳嗽。若不能控制，應(yīng)適時(shí)調(diào)整方向，防止污染無菌區(qū)。25-五、無菌技術(shù)原則：9-六、無菌臺(tái)使用方法及要求：1、無菌臺(tái)面需用4-6層的無菌單，防止水及血漬滲透污染。無菌單應(yīng)下垂不少于35厘米，周圍的距離要均勻，臺(tái)緣下應(yīng)視為污染區(qū)，手術(shù)人員雙手不得扶持器械臺(tái)的邊緣。2、必須嚴(yán)格保持器械臺(tái)的無菌要求，術(shù)中已污染的器械或物品，不能再放回原處，如手術(shù)中接觸胃腸道的器械應(yīng)放置于彎盤內(nèi)，勿與其它器械接觸。3、手術(shù)開始后，該無菌器械臺(tái)僅對此病人是無菌的，而對其他病人是屬于污染的。26-六、無菌臺(tái)使用方法及要求：1、無菌臺(tái)面需用4-6層的七、戴無菌手套1、未戴手套的手不可觸及手套表面。2、已帶手套的手不可觸及未戴手套的手。3、發(fā)現(xiàn)手套被刺破或污染時(shí)，應(yīng)立即更換。4、術(shù)后術(shù)者脫區(qū)手套和手術(shù)衣時(shí)，必須丟入指定的筐內(nèi)，然后用肥皂和請水洗凈雙手后方可離去。

27-七、戴無菌手套11-1、穿無菌衣未戴手套的手不可拉衣袖或觸及其他部位。2、穿好無菌衣戴好無菌手套后，手臂應(yīng)保持在胸前，不可雙手交叉放在掖下。3、有破口的無菌衣應(yīng)立即更換。八、穿無菌衣28-1、穿無菌衣未戴手套的手不可拉衣袖或觸及其他部位。八、穿無菌1、消毒前需檢查消毒區(qū)是否清潔。2、消毒范圍應(yīng)包括切口四周15-20cm的區(qū)域。3、一般皮膚消毒應(yīng)由手術(shù)中央向四周涂擦，感染傷口或肛門、會(huì)陰消毒應(yīng)由外向內(nèi)涂擦。九、切口消毒29-1、消毒前需檢查消毒區(qū)是否清潔。九、切口消毒13-1、不可在醫(yī)生背后傳遞器械，隔人傳遞時(shí)手臂不可過高。2、術(shù)中用過的器械要及時(shí)涂擦血跡。3、掉落到手術(shù)臺(tái)邊以下的器械物品不得再次使用。4、同側(cè)手術(shù)人員調(diào)換位置時(shí)，應(yīng)先退后一步轉(zhuǎn)身，背對背換至另一位置。5、手術(shù)中如有手套破塤或觸及有菌區(qū)應(yīng)立即更換手套，衣袖觸及有菌區(qū)則更換手術(shù)衣。6、無菌區(qū)如被浸濕，應(yīng)加蓋無菌巾。7、切開污染臟器前，應(yīng)用紗布墊保護(hù)周圍組織，以防污染。8、皮膚切開及縫合前后，要用消毒液涂擦切口皮膚一次。9、接觸有腔器官的器械與物品均為被污染物品，不可再用于其它無菌部位操作。10、污染與非污染的器械應(yīng)分別放置。

十、器械護(hù)士術(shù)中的無菌原則30-1、不可在醫(yī)生背后傳遞器械，隔人傳遞時(shí)手臂不可