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早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受原因與護(hù)理措施探討[摘要]目的:分析早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受原因與護(hù)理措施。方法:選取我院20184~20209100分析早產(chǎn)患兒喂養(yǎng)不耐受的發(fā)生率和發(fā)生原因,通過Logistic回歸因素分析造結(jié)果:48.35%耐受的主要因素包括胎齡、出生體質(zhì)量、開奶日齡、宮內(nèi)窘迫、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎等都是主要的影響因素。根據(jù)回歸因素分析:胎齡、開奶日齡、出生體論:早產(chǎn)兒出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受的幾率相比正常新生兒有很大差異,發(fā)生喂養(yǎng)不耐受的幾率明顯升高,且引發(fā)早產(chǎn)兒發(fā)生喂養(yǎng)不耐受的因素多種多樣,只有針對(duì)這些獨(dú)立因素來實(shí)施對(duì)癥護(hù)理才能改善早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的情況,降低喂養(yǎng)不耐受發(fā)橫率。關(guān)鍵詞:早產(chǎn)兒;喂養(yǎng)不耐受;發(fā)生原因;獨(dú)立因素;針對(duì)性護(hù)理臨床中的早產(chǎn)兒相比足月的健康新生兒,機(jī)體抵抗力較差,極易出現(xiàn)機(jī)體感染且引發(fā)敗血癥的發(fā)生,早產(chǎn)兒提問調(diào)解機(jī)制不穩(wěn)定,機(jī)體儲(chǔ)熱能力較差,同時(shí)吞咽功能較差,從而易出現(xiàn)嗆咳、腹脹等癥狀。尤其是出生體重低于2000g的早產(chǎn)兒,智力發(fā)育容易受到影響,死亡的風(fēng)險(xiǎn)率也明顯提升。資料和方法20184~202091001005644(33.82±1.52)周,平均體質(zhì)量為(1575.36±214.03)g。方法分析影響因素制定專門研究小組,針對(duì)早產(chǎn)兒的臨床癥狀和一般資料新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎等因素[1]Logistic護(hù)理對(duì)策第一,要先做好環(huán)境護(hù)理,調(diào)節(jié)好室內(nèi)的光線,不可大聲喧[2]。第二,根據(jù)早產(chǎn)兒臨床癥狀、胎齡、出生質(zhì)量等因素選擇合適的喂養(yǎng)方法,并且明確腸道喂養(yǎng)的時(shí)間,胎齡低321500g1500g以上患兒可以適當(dāng)延長(zhǎng)時(shí)間,為患兒實(shí)施非營(yíng)養(yǎng)吸吮,保持5~10分鐘左右,喂養(yǎng)完成后幫助患兒擺放合適的體位,加強(qiáng)患兒生命體征的監(jiān)護(hù)[3]。第三,為患兒實(shí)施腹部觸摸護(hù)理,喂養(yǎng)開展前去俯臥位實(shí)施腹部撫觸,保持撫觸動(dòng)作輕柔。結(jié)果根據(jù)分析可知,出生低體重早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受發(fā)生率為48%。造成早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的主要因素包括胎齡、出生體質(zhì)量、開奶日齡、宮內(nèi)窘迫、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎等都是主要的影響因素。見表1。表1早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受因素分析影響因素 例數(shù)喂養(yǎng)不耐受P性別男性女性胎齡〈31
5628〈0.054420103〈0.0531~3233~3435~36出生體重〈1000g1000~15000g
1283921391611〈0.05851501~2000g40182001~2500g5124剖宮產(chǎn)是4928〉0.05否5120宮內(nèi)窘迫是2620〈0.05否7428胎膜早破是4525〉0.05否5523窒息是 31〉0.05否9747否否
52〉0.0595465830〉0.054228否否新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是否否否
6129〉0.05391921〉0.0598471110〈0.0589382913〉0.0571352917〉0.057131討論隨著我國(guó)新生兒醫(yī)療技術(shù)的提升,低體重的早產(chǎn)兒的死亡率明顯提升,住院過程中早產(chǎn)兒的營(yíng)養(yǎng)支持水平也會(huì)影響自身的生長(zhǎng)發(fā)育水平。由于早產(chǎn)兒器官發(fā)育不成熟,胃腸道功能較差,喂養(yǎng)不耐受率較高,且治療方法等因素的影響也提高了喂養(yǎng)不耐受的紀(jì)律。喂養(yǎng)不耐受不僅會(huì)影響早產(chǎn)兒機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育水平,還會(huì)影響新生兒的生命安全。參考文獻(xiàn):張秀媛.早產(chǎn)兒腸道喂養(yǎng)不耐受的護(hù)理干預(yù)分析[J].健康必讀,2021(12):8-9.王瑋.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)喂養(yǎng)不耐受早產(chǎn)
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