免責協(xié)議書范本

免責協(xié)議書

免責協(xié)議書三篇

免責協(xié)議書篇1

"出行有風險"是此次共同出行的的基本共識，基于此，為防止意外的發(fā)生，特簽訂本協(xié)議。此協(xié)議為有關責任的豁免、權(quán)利的放棄、風險的承擔和賠償?shù)?/p>

協(xié)議。通過簽署此協(xié)議，我已經(jīng)完全獲知和理解以下的條款和內(nèi)容。

一、參加拼車出游的人員名單及身份證號碼

二、本次活動性質(zhì)

本次活動：是自駕游活動，屬非贏利性質(zhì)自助游，不是商業(yè)活動,也不是

旅行社組團旅游，更不是單位組織。全程遵循"自愿，互助，AA制，環(huán)保"的原

則。

拼車：是指本次活動參與者搭乘其他車友車輛的行為，既節(jié)約費用、控制

風險，亦可加強溝通，增進友誼。

三、本人已知并接受以下條款

1、本人了解出行有風險得基本常識，對自己的行為后果負完全責任；

2、本人自愿承擔因本次活動除車損以外所發(fā)生費用的分攤；

3、本人承諾本人出行車輛手續(xù)齊全并合法有效，出發(fā)前有義務檢查車輛

狀況，無保險車不得參加（此條僅對車主）。

四、我理解并接受以下風險承擔與權(quán)利放棄的協(xié)議

1、風險的承擔

本人自愿參加本次活動。我在理解、同意并簽署此有關責任豁免、權(quán)利放

棄和風險承擔的協(xié)議后，參加了本次活動。

2、關于豁免責任，放棄權(quán)利和賠償?shù)膮f(xié)議

⑴參加本次活動，包括但不限于：駕駛、徒步、露營、登山、負重遠行、

山路乘車、滑雪等，在此我同意并承諾：如果因為參加本次活動（包括途中）和在

本次活動中受到傷

害的話，我放棄追究和要求賠償?shù)臋?quán)利，同時免除本次活動所有其他同行

人員的法律責任。

⑵我理解本次活動可能對身體和精神方面都有嚴酷的要求；可能包括在崎嶇地帶和惡劣天氣中進行活動；可能遠離救助和醫(yī)療服務；可能要24小時后才能獲得救援；我理解所有救援和醫(yī)療的費用將由我自己承擔；我理解當參加本次活動時有可能面對真實的風險而受到傷害，甚至死亡，這些風險包括但不限于：交通事故，跌墜，落石，冰崩，雪崩，閃電，過河，失溫，霜凍，凍傷，咬傷，刺傷，犬咬，野獸襲擊和各種意外；我理解車輛及車輛操控人可能會有缺陷，而這些缺陷可能會導致我受傷甚至死亡；我清楚獲知本次活動所有其他同行人員無法全面預見本次活動中所有的風險和不利。我理解以上所列的風險并不可能完全列舉了本次活動中的所有可能的風險；本人完全知曉并且同意免責和放棄權(quán)利的協(xié)議并不僅限于以

上所列的風險中。

⑶我清楚知道本次活動是有潛在風險的，我也理解本次活動也包含有導致受傷、疾病和甚至死亡的風險，我知道有可能涉及危險，但我自愿參加本次活動。因此，我同意承擔和接受任何和所有的傷害風險，并且，我永遠免除本次活動所有

其他同行人員的法律責任。

⑷我同意承擔本人受到所有傷害的風險，包括癱瘓和死亡，這些風險是可能發(fā)生在參加本次活動的往返途中，或者是在參加本次活動的時候。我清楚獲知我已經(jīng)被提供了自由選擇的權(quán)利，可以選擇往返活動集散地點的交通方式。我同意承

擔由于我自己選擇的交通方式往返活動集散地點而引起的相關的風險和責任。

⑸我清楚獲知本次活動所有其他同行人員都和本人一樣是自愿的參與者，并不承擔法律責任、意外保險和健康保險等。我了解自行購買保險的意義，以防任

何的傷害，在此我承諾自行足額購買相關商業(yè)保險。

⑹我理解我能夠通過以下措施來減少我的風險：更加注意環(huán)境，注意我的身體和精神狀況，注意所有與安全相關的衣物和裝備的適用狀況，只參加那些自己

精神和身體能力之內(nèi)的活動。我清楚獲知我已經(jīng)被鼓勵發(fā)展一種好問和懷疑的心

態(tài)，去詢問本次活動所有其他同行人員以要求解釋任何我覺得不適的決定。我同意我將不會參加任何的活動，除非我已經(jīng)仔細考慮過，并自己相信它是安全的，同時自己接受所有的相關風險。我清楚獲知，我的安全是我個人的責任和取決于我的警惕和良好的判斷。我同意和保證：任何時候我相信條件是不安全的，那么我會立

刻中斷活動的進一步參加。

⑺在此我謹宣布我自己身體健康，沒有那些會影響我參加本次活動或使用裝備而引發(fā)不適、損傷、病痛或其它疾病。我清楚獲知：我已經(jīng)被知會需要醫(yī)生批準才能參加本次活動。我清楚獲知：我要么就進行身體檢查并獲得醫(yī)生的批準后來參加本次活動，要么就決定在沒有獲得醫(yī)生批準的情況下參加本次活動，并因此謹

承諾承擔所有本此次活動引起的責任。

⑻我完全理解：在本次活動所有其他同行人員需要協(xié)助的時候，我可能會

盡力協(xié)助，但這只是在以下情況：在我的判斷中，這是自己力所能及的范圍內(nèi)，并且不會給自己帶來不合理的危險。我進一步理解到，我沒有法律上的責任去協(xié)助本次活動所有其他同行人員，同時，任何本次活動所有其他同行人員也沒有任何法律

上的責任來協(xié)助我。

⑼在本次活動中，如果由于我的行為和我的參加而導致了第三方的財產(chǎn)損

失或個人傷害，我同意免除本次活動所有其他同行人員的賠償責任。

⑽我理解，對由于我參加本次活動而導致我個人的意外事故、病痛和財產(chǎn)損失，本次活動所有其他同行人員不承擔責任。即使法院判決后本次活動所有其他同行人員需要承擔責任，本次活動所有其他同行人員不承擔責任也無需支付法院判決中有關賠償和費用，而如果還是要本次活動所有其他同行人員支付法院判決中的

有關款項，本次活動所有其他同行人員可以分期100年歸還有關款項。

我同意，一旦簽署，此責任豁免協(xié)議將生效。此協(xié)議同樣有效于我的繼承

人、近親、執(zhí)行人、管理人、個人代表和轉(zhuǎn)讓人。

綜上，我將作以下簽署，我保證：

①已經(jīng)閱讀和理解以上聲明及其條文；

②我理解參加本次活動相關的風險；

③我承擔由于選擇了參加本次活動隨之而來的全部責任；

④我在此特意和有意的聲明：對于由于參加此次活動而引發(fā)，或與之直接

和間接關聯(lián)的，任何和所有的法律要求、需求、傷害、活動（包括第三方的法律要求）和無論任何形式和性質(zhì)的損害，無論這些法律要求是基于某方的疏忽或其它原

因引起的，我都承諾免除本次活動所有其他同行人員的責任。

⑤我已經(jīng)年滿18歲。和我同行的未滿18周歲的子女，我負責其活動時的全部行為安全。如在活動中發(fā)生人身損害后果，組織和參與者不承擔賠償責任，

由受害人依據(jù)法律規(guī)定和本聲明依法解決，凡參加者均視為接受本聲明。代他

（她）人報名者，被代報名參加者如遭受人身損害，賠償責任組織者和參與者同樣

不承擔。

活動者簽名（真實姓名，手印壓蓋簽名并附簽名日期）：

免責協(xié)議書篇2

為了進一步規(guī)范出游活動，豐富業(yè)余生活，使每一個出游參與者的權(quán)利、

義務、責任得到明確，請參與者仔細閱讀本協(xié)議內(nèi)容，自愿選擇是否參加。凡參加

者均示為認同并自愿遵守本協(xié)議內(nèi)容。

一、愛我大興社區(qū)是一個非注冊、非經(jīng)營性的網(wǎng)絡組織，沒有任何人是專

職的工作人員，每次出游活動的發(fā)起、聯(lián)系、組織都是版主和熱心網(wǎng)友的義務工

作，為大家提供免費和無償?shù)姆斩菭I利性活動。在參與者自愿參加與退出、風

險與責任自負的原則上組成的活動免責協(xié)議書合同范本。由于活動為自由組合性

質(zhì)，一但出現(xiàn)事故，活動中任何非事故當事人將不承擔事故任何責任，但有互相援助的義務。由侵權(quán)人對此承擔完全賠償?；顒拥?組織者應當積極主動的組織實施

救援工作，對事故本身不承擔任何法律責任和經(jīng)濟責任；

二、出游活動存在很多不可預見的危險，道路行駛、旅游過程、食宿、自身身體健康、自然災害等等，均有可能造成對自己生命財產(chǎn)的傷害和損失。參加者應當積極主動的購買保險，降低損失。一旦發(fā)生事故和人身傷害，由保險公司和自己負責賠償，不牽扯參與活動的組織者和其他人員；如因個人身體素質(zhì)的原因致身

體健康出現(xiàn)問題，亦同上述條款。

三、出游一切活動都應該遵守國家相關法律、法規(guī)，一切因參加活動者直

接或間接引起的法律責任由參加活動者自行獨立承擔；

四、出游一切活動的車輛、設施以及有關裝備屬于參加者自己所有，所產(chǎn)

生的一切風險及責任也由自己承擔；

五、所有出游活動的參與者應發(fā)揚團結(jié)互助、助人為樂的精神，在力所能及的范圍內(nèi)盡量給予他人便利和幫助，但任何便利和幫助的給予并不構(gòu)成法律上的

義務，更不構(gòu)成對其他參與者損失或責任在法律上分擔的根據(jù)；

六、出游活動的參加者對自己的行為安全負責。凡報名參加者均視為具有

完全民事行為能力人，未滿16周歲的，由其活動時的監(jiān)護人負責其全部行為安

全。如在活動中發(fā)生人身損害后果，組織和參與者不承擔賠償責任，由受害人依據(jù)法律規(guī)定和本聲明依法解決，凡參加者均視為接受本聲明。代他（她）人報名者，

被代報名參加者如遭受人身損害，賠償責任組織者和參與者同樣不承擔；

七、所有參與者均應該詳細提供自己真實的姓名及年齡,并確定自己為完全民事行為能力人，對外可以獨立承擔民事責任與民事義務，凡未如實提供上述信

息者，活動一經(jīng)加入。均視為認同上述條款并遵照執(zhí)行。

免責協(xié)議書篇3

"孤雁北上·夢圓北京"活動安全免責協(xié)議書甲方：東莞橋頭陽光社

（以下簡稱甲方）

乙方：（橋頭鎮(zhèn)孤寡老人及志愿者）（以下簡稱乙方）

甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》等法律法規(guī)，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一

致，達成如下協(xié)議：

第一條：此次活動由東莞橋頭陽光社統(tǒng)一組織橋頭鎮(zhèn)孤寡老人及志愿者出游，本次活動是東莞市團委主辦的"夢想.行動"之幫助東莞橋頭陽光社圓夢的活

動，資金由東莞百分百實業(yè)集團捐助。

第二條：本次活動為非盈利公益性質(zhì)活動，甲方承擔保障乙方在此次活動中交付旅行社費用及為乙方購買人身意外險的責任。乙方自愿參加此次活動。乙方

理解、同意和簽署此有關責任豁免、權(quán)利放棄和風險承擔的協(xié)議。

第三條：乙方作為一名身體健康的成年人，具有完全民事行為能力，依法對自身的人身和財產(chǎn)安全具有審慎的保障義務。已熟知并同意本次活動的所有行程與活動安排，充分了解此次活動的潛在風險，愿意獨立承擔本次活動中可能發(fā)生的

人身或財產(chǎn)損害。放棄對陽光社及其他同行成員提出民事賠償?shù)臋?quán)利。

第四條：如在此次活動中，乙方未遵從甲方負責人員的統(tǒng)一調(diào)配和管理，出現(xiàn)任何其自身人身、財產(chǎn)損失或?qū)Φ谌皆斐扇松怼⒇敭a(chǎn)侵權(quán)，損失及賠償結(jié)果

由參與者自行承擔。

第五條：乙方在活動過程中如因非他人侵權(quán)的原因遭受人身或財產(chǎn)損害，將獨立的向保險公司索賠或自行承擔損失。如因他人侵權(quán)的原因遭受人身或財產(chǎn)損害，將獨立的向保險公司索賠或向加害人索賠。乙方同意，如有損害結(jié)果發(fā)生，甲方的任何建議均不構(gòu)成對損害結(jié)果的故意或過失，乙方不得要求甲方承擔任何賠償

責任。

第六條：乙方同意，在活動過程中乘坐的交通工具，一旦發(fā)生交通事故，

獨立的向保險公司索賠，放棄向甲方索賠的權(quán)利，不涉及任何其他活動參加者。

第七條：乙方同意，如遇可能損害本人人身或財產(chǎn)安全的事故發(fā)生，所有活動參加者均擁有自救的權(quán)利，但無救助他人的義務。所有的救助行為都是基于完成自救基礎之上的見義勇為或道義上的責任，并不構(gòu)成任何必須履行的民事義務。

第八條：如在此次活動中，乙方因個人行為導致其自身人身、財產(chǎn)損失或

對第三方造成人身、財產(chǎn)侵權(quán)，損失及賠償結(jié)果由乙方自行承擔。（如活動前、

中、后發(fā)生個人物品的損壞或丟失、與他人沖突、急性疾病、意外事故等，甲方不

承擔因意外傷亡或個人的經(jīng)濟損失而產(chǎn)生的任何法律責任和相關的費用。）

第九條：乙方清楚知道車輛行駛過程中及中途游覽過程中是有潛在危害

的。活動中會有意外受傷，心腦血管疾病發(fā)作等，乙方自愿參加本次出游活動。因

此，乙方同意承擔和接受任何和所有的傷害的風險。并且，乙方免除甲方的法律責

任。

第十條：到達目的地后，甲方如發(fā)現(xiàn)參與者無論任何原因不能完成此次活動，均在活動結(jié)束前有權(quán)要求乙方退出活動，如出現(xiàn)意外事件、意外事故等，責任

均由乙方本人承擔。

第十一條：乙方如有特殊情況需要中途離開務必通知甲方負責人，聲明自愿離開，離隊后的安全、經(jīng)濟及一切連帶責任自負。在活動中若乙方私自離隊，造

成的一切人身、財產(chǎn)侵權(quán)，損失均由乙方本人承擔。

第十二條：如在活動中乙方因為違反相關法律法規(guī)的行為造