結(jié)核病管理信息系統(tǒng)在結(jié)核病管理中應(yīng)用技巧課件

結(jié)核病管理信息系統(tǒng)在結(jié)核病管理中應(yīng)用技巧結(jié)核病管理信息系統(tǒng)1提高監(jiān)控與評(píng)價(jià)水平國(guó)家要逐步擴(kuò)展結(jié)核病信息管理系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)內(nèi)容，進(jìn)一步完善耐多藥患者、流動(dòng)人口患者、TB/HIV雙重感染患者、羈押系統(tǒng)患者等的管理軟件需求，在部分地區(qū)開展試點(diǎn)工作。繼續(xù)完善客戶端軟件，開展客戶端結(jié)核病專報(bào)系統(tǒng)的試點(diǎn)工作，爭(zhēng)取下半年逐步加以應(yīng)用。各地要提高結(jié)核病管理信息系統(tǒng)的管理和錄入水平，今年要完全利用優(yōu)化后的結(jié)核病管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)本地區(qū)的結(jié)核病疫情和防治工作進(jìn)行監(jiān)測(cè)和監(jiān)控。(2010年全國(guó)結(jié)核病防治工作要點(diǎn))提高監(jiān)控與評(píng)價(jià)水平2提高監(jiān)控與評(píng)價(jià)水平

各地要提高結(jié)核病管理信息系統(tǒng)的管理與錄入水平，今年要完全利用優(yōu)化后的結(jié)核病管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)本地區(qū)的結(jié)核病疫情和防治工作進(jìn)行監(jiān)測(cè)和控制，要按照要求開展督導(dǎo)工作，提升督導(dǎo)質(zhì)量，做好督導(dǎo)后的反饋，以及督導(dǎo)意見落實(shí)情況的跟進(jìn)工作。

出自《2010年浙江省結(jié)核病防治工作計(jì)劃》結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹提高監(jiān)控與評(píng)價(jià)水平結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹3服務(wù)器端軟件功能模塊報(bào)告卡管理病案管理患者病案登記患者病案管理疑似耐多藥患者管理轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出管理項(xiàng)目管理報(bào)表錄入定時(shí)與實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)錄入質(zhì)量統(tǒng)計(jì)提醒功能個(gè)性化管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)服務(wù)器端軟件功能模塊報(bào)告卡管理定時(shí)與實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)4信息的質(zhì)量評(píng)價(jià)與分析利用(出自《2008版指南》)（一）信息數(shù)據(jù)的質(zhì)量評(píng)價(jià)只有收集及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息資料，才能為結(jié)核病防治的決策提供科學(xué)依據(jù)。對(duì)信息資料進(jìn)行分析前，首先要對(duì)信息資料的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。主要從完整性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性等方面對(duì)原始信息資料填寫（包括初診患者登記本、病案記錄、結(jié)核病患者登記本、痰涂片檢查登記本和縣（區(qū)）結(jié)防機(jī)構(gòu)肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者追蹤情況登記本）、結(jié)核病管理信息錄入（包括初診患者信息、結(jié)核病患者的病案信息等）、季報(bào)和年報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)錄入的質(zhì)量進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。為提高信息資料的質(zhì)量，縣（區(qū)）級(jí)結(jié)核病規(guī)劃實(shí)施單位要每月開展結(jié)核病信息填報(bào)資料的自查，上級(jí)要定期開展對(duì)下級(jí)結(jié)核病信息工作的專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決；LOGO信息的質(zhì)量評(píng)價(jià)與分析利用(出自《2008版指南》)LOG5（二）信息的分析利用與反饋行政區(qū)劃轉(zhuǎn)診率(%)追蹤到位率(%)總體到位率(%)新涂陽(yáng)病人滿2個(gè)月陰轉(zhuǎn)率新涂陽(yáng)病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)完成率肺結(jié)核病人系統(tǒng)管理率新涂陽(yáng)病人治愈率浙江省81.388.792.985.6108.396.390.1市198.397.297.691.0108.595.391.3市299.893.597.182.6113.597.989.9市358.274.983.785.2104.096.890.3市472.490.296.673.9107.496.286.7市5100.089.792.484.4103.996.090.1市675.894.993.076.6112.595.387.2市782.288.693.687.9123.992.990.4市8100.097.699.091.2106.397.991.1市975.998.398.393.8103.597.292.7市1099.698.198.890.9101.199.492.0市1128.696.488.386.8101.093.688.3指標(biāo)要求≥95%≥85%≥85%≥80%100%≥95%≥85%LOGO（二）信息的分析利用與反饋行政區(qū)劃轉(zhuǎn)診率(%)追蹤到位率(%6LOGOLOGO7規(guī)劃工作指標(biāo)專報(bào)質(zhì)量實(shí)際工作質(zhì)量結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹規(guī)劃工作指標(biāo)專報(bào)質(zhì)量實(shí)際工作質(zhì)量結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹8專報(bào)質(zhì)量指標(biāo)結(jié)核病控制工作指標(biāo)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹專報(bào)質(zhì)量指標(biāo)結(jié)核病控制工作指標(biāo)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹9一、轉(zhuǎn)診追蹤環(huán)節(jié)二、病案信息的及時(shí)性、完整性準(zhǔn)確性三、規(guī)劃信息報(bào)表的錄入質(zhì)量LOGO一、轉(zhuǎn)診追蹤環(huán)節(jié)LOGO10錄入時(shí)限要求轉(zhuǎn)診追蹤信息：24小時(shí)、1個(gè)月病案信息：24小時(shí)手工季報(bào)：5日手工年報(bào)：1月31日錄入時(shí)限要求轉(zhuǎn)診追蹤信息：24小時(shí)、1個(gè)月11患者信息錄入的基本要求對(duì)通過傳報(bào)卡收集的患者信息及時(shí)追蹤未追蹤=0對(duì)追蹤到位病人及時(shí)建立病案未建立病案在備注中說明原因?qū)Φ怯浿委熁颊呒皶r(shí)錄入痰檢信息未錄入的視為未作痰檢對(duì)登記治療患者及時(shí)錄入轉(zhuǎn)歸信息信息缺失=0患者信息錄入的基本要求對(duì)通過傳報(bào)卡收集的患者信息及時(shí)追蹤12行政區(qū)劃報(bào)告?zhèn)鲌?bào)卡的到位信息(2009年1月-2010年2月)未及時(shí)建立病案(2009年1月-2010年2月)登記涂陽(yáng)患者痰檢情況(2009年1月-2009年12月)登記滿一年肺結(jié)核患者(2008年1月-2009年2月)應(yīng)轉(zhuǎn)診無轉(zhuǎn)診信息無追蹤信息到位未收治登記數(shù)2月末無痰檢信息登記數(shù)無轉(zhuǎn)歸結(jié)果例數(shù)%應(yīng)追蹤無追蹤%到位數(shù)未收治數(shù)%例數(shù)%人數(shù)%人數(shù)%某市298669923.4127814811.62746441.684420.4114424821.742351573.7縣138310427.21863016.1348246.9181.5333123.6954141.5縣253128653.9832833.750100.034187.7841517.9535305.6縣323111047.64025.022741.8247.01283628.1303289.2縣45456912.74025613.945171.6716.22827426.21174221.9縣55329918.613275.352210.238178.61566541.7684334.8縣6764314.1435255.769781.191.51614628.6585305.1最佳質(zhì)量要求

00.0

00.0

00.000.0

00.0

00.0LOGO行政區(qū)劃報(bào)告?zhèn)鲌?bào)卡的到位信息(2009年1月-2010年2月13一、轉(zhuǎn)診追蹤環(huán)節(jié)

診治管理分開模式一、轉(zhuǎn)診追蹤環(huán)節(jié)

診治管理分開模式14專報(bào)與直報(bào)傳報(bào)卡未建追蹤信息已建追蹤信息大疫情直報(bào)結(jié)核病專報(bào)未追蹤未到位到位排除到位收治報(bào)卡管理病案管理病案CDC與定點(diǎn)醫(yī)院工作職能;轉(zhuǎn)診日期;;追蹤信息;到位信息;查重收治職能;重卡排除結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹專報(bào)與直報(bào)未建追蹤信息已建追蹤信息大疫情直報(bào)結(jié)核病專報(bào)未追蹤15結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹16新建追蹤到位轉(zhuǎn)診到位追蹤到位其他到位縣級(jí)電話追蹤?quán)l(xiāng)醫(yī)追蹤村醫(yī)追蹤縣級(jí)醫(yī)生追蹤追蹤未到位未追蹤住院治療重卡排除排除日期轉(zhuǎn)診日期==網(wǎng)絡(luò)報(bào)告日期到位日期住院日期出院日期收治由誰(shuí)錄入?定點(diǎn)醫(yī)院查重定點(diǎn)醫(yī)院直接專報(bào)如何查重刪除?未新建追蹤大疫情報(bào)告病例新建追蹤到位轉(zhuǎn)診到位追蹤到位其他到位縣級(jí)電話追蹤?quán)l(xiāng)醫(yī)追蹤村醫(yī)17LOGOLOGO185.結(jié)防機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每日對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行查重，并對(duì)重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除。（二）結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤結(jié)防機(jī)構(gòu)要指定專人對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中報(bào)告的肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者信息進(jìn)行瀏覽、核實(shí)，并對(duì)轉(zhuǎn)診未到位的患者進(jìn)行追蹤。(出自2008版指南)LOGO5.結(jié)防機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每日對(duì)報(bào)告信息進(jìn)191.核實(shí)肺結(jié)核患者網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息（1）查重每天將前一天醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的確診或疑似肺結(jié)核患者逐一進(jìn)行瀏覽、查重，對(duì)于重復(fù)報(bào)告的傳染病報(bào)告卡按照有關(guān)要求進(jìn)行刪除。（2）導(dǎo)出每天將瀏覽、查重后的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中肺結(jié)核患者（包括轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告的和轄區(qū)外醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告的“現(xiàn)住址”為本轄區(qū)的患者，無論患者到位與否）的基本信息導(dǎo)出或抄錄到“縣（區(qū)）結(jié)防機(jī)構(gòu)肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者追蹤情況登記本”（簡(jiǎn)稱“追蹤登記本”）中。2.核實(shí)肺結(jié)核患者到位情況將“追蹤登記本”的信息與結(jié)防機(jī)構(gòu)“初診患者登記本”和“肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診/推薦單”進(jìn)行核對(duì)，并記錄所有患者的“轉(zhuǎn)診日期”及“追蹤、到位信息”。發(fā)現(xiàn)“傳染病報(bào)告卡”的“備注”欄中注明住院的患者，通過與報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院部核實(shí)，確定患者已住院，則應(yīng)在追蹤登記本的“備注”欄中注明。LOGO1.核實(shí)肺結(jié)核患者網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息LOGO203.追蹤未到位肺結(jié)核患者（1）追蹤對(duì)象轄區(qū)內(nèi)、外醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告的長(zhǎng)期居住在本轄區(qū)的患者中具備下列情況之一者為追蹤對(duì)象：①醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告或轉(zhuǎn)診的非住院肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者，在報(bào)告后24小時(shí)內(nèi)未到當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)就診者；②在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療的肺結(jié)核患者，出院后2天內(nèi)未與當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系的患者。（2）追蹤方法……4.追蹤到位情況訂正（1）在“追蹤登記本”的“到位情況”和“到位診斷結(jié)果”欄目中填寫患者的到位情況和核實(shí)診斷結(jié)果。（2）在結(jié)核病專報(bào)系統(tǒng)中傳報(bào)卡瀏覽模塊查找患者傳報(bào)卡，并填寫患者追蹤情況，（錄入+信息溝通）收治確診的肺結(jié)核患者，并錄入后續(xù)相關(guān)信息。LOGO3.追蹤未到位肺結(jié)核患者LOGO217天左右LOGO7天左右LOGO22傳報(bào)卡刪除大疫情推送卡片收治前：直接邏輯刪除：僅適用于未建追蹤信息的卡片修改追蹤信息刪除填寫排除日期：卡片在【排除卡瀏覽】中，疾病類別變更為其它疾病，報(bào)表中統(tǒng)計(jì)為非結(jié)核選擇重卡刪除：卡片在【傳報(bào)卡瀏覽】中以藍(lán)色顯示，報(bào)表中統(tǒng)計(jì)為重卡收治后：刪除病案隨訪信息放棄收治收治前操作病案生成卡片直接刪除病案，自動(dòng)刪除對(duì)應(yīng)的卡片注意大疫情僅可以訂正或刪除未關(guān)聯(lián)病案的傳報(bào)卡結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹傳報(bào)卡刪除大疫情推送卡片注意結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹23二、病案信息的及時(shí)性、完整性準(zhǔn)確性LOGO二、病案信息的及時(shí)性、完整性準(zhǔn)確性LOGO24服務(wù)器端軟件界面服務(wù)器端軟件界面25錄入要求

對(duì)于確診的結(jié)核病患者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)完成患者病案信息的錄入。對(duì)于患者治療過程中的隨訪信息，應(yīng)于獲得信息后的24小時(shí)內(nèi)完成錄入。

錄入要求對(duì)于確診的結(jié)核病患者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)完成患者病案26（11）治療管理結(jié)果①停止治療日期：指患者因治愈、完成療程、死亡、丟失等而停止治療的日期。②停止治療原因：在相應(yīng)的項(xiàng)目上打“√”。③實(shí)際治療管理方式：在患者停止治療時(shí)，根據(jù)患者的實(shí)際化療管理方式，在相應(yīng)項(xiàng)目上打“√”。④系統(tǒng)管理：由醫(yī)生根據(jù)病案中“肺結(jié)核患者取藥登記、治療管理和結(jié)核菌檢查記錄”，進(jìn)行判斷。【注：系統(tǒng)管理是指結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)對(duì)登記的肺結(jié)核患者，在治療過程中均能按時(shí)查痰、督導(dǎo)服藥和規(guī)則治療。按時(shí)查痰指肺結(jié)核患者在治療滿2、5、6個(gè)月時(shí)，復(fù)治涂陽(yáng)患者在治療滿2、5、8個(gè)月時(shí)，各查痰一次（提前或推遲1周進(jìn)行查痰均視為按時(shí)查痰），初、復(fù)治涂陽(yáng)患者在治療2個(gè)月痰菌仍為陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)在治療滿3個(gè)月時(shí)增加查痰一次；規(guī)則治療，指全療程患者在規(guī)定的服藥時(shí)間實(shí)際服藥次數(shù)占應(yīng)服藥次數(shù)的90%以上；督導(dǎo)服藥，指實(shí)際督導(dǎo)服藥次數(shù)占應(yīng)督導(dǎo)服藥次數(shù)的90%以上】結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹（11）治療管理結(jié)果結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹27停止治療和拒治日期及原因：在相應(yīng)欄內(nèi)填寫相應(yīng)的日期（年、月、日）。①治愈：涂陽(yáng)肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，連續(xù)2次涂片結(jié)果陰性，其中1次是治療末的涂片。②完成療程：涂陰肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，療程末痰涂片檢查結(jié)果陰性或未痰檢者；涂陽(yáng)肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，最近一次痰檢結(jié)果陰性，完成療程時(shí)無痰檢結(jié)果。③結(jié)核死亡：活動(dòng)性肺結(jié)核患者因病變進(jìn)展或并發(fā)咯血、自發(fā)性氣胸、肺心病、全身衰竭或肺外結(jié)核等原因死亡。④非結(jié)核死亡：結(jié)核病患者因結(jié)核病以外的原因死亡。⑤失?。和筷?yáng)肺結(jié)核患者治療至第5個(gè)月末或療程結(jié)束時(shí)痰涂片檢查陽(yáng)性的患者；涂陰肺結(jié)核患者治療中轉(zhuǎn)為涂陽(yáng)肺結(jié)核患者。⑥丟失：肺結(jié)核患者在治療過程中中斷治療超過兩個(gè)月，或由結(jié)防機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)出后，雖經(jīng)醫(yī)生努力追訪，2個(gè)月內(nèi)仍無信息或已在其他地區(qū)重新登記治療。⑦不良反應(yīng)：指患者因服用抗結(jié)核藥后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，而無法繼續(xù)服藥。⑧診斷變更：患者在治療過程中排除肺結(jié)核診斷。⑨拒治：指患者被確診后，拒絕服用抗結(jié)核藥品。只要患者接受過一次抗結(jié)核藥品治療，該患者即為接受治療的患者。接受治療后停藥不能算為拒治。⑩轉(zhuǎn)入耐多藥治療：指患者在治療過程中，藥敏試驗(yàn)檢查結(jié)果為耐多藥，經(jīng)確診后轉(zhuǎn)入耐多藥方案治療。藥品采購(gòu)治療史痰檢分型體重重癥LOGO停止治療和拒治日期及原因：在相應(yīng)欄內(nèi)填寫相應(yīng)的日期（年、月、28“痰檢信息”：2、5、6\8月LOGO“痰檢信息”：2、5、6\8月LOGO29規(guī)劃指標(biāo)LOGO規(guī)劃指標(biāo)LOGO30行政區(qū)劃登記患者數(shù)系統(tǒng)管理的患者數(shù)隊(duì)列分析結(jié)果治愈完成療程結(jié)核死亡非結(jié)核死亡失敗丟失診斷變更不良反應(yīng)轉(zhuǎn)入耐多藥治療其它拒治序號(hào)12345678910111213無轉(zhuǎn)歸結(jié)果=1-(3+4+5+6+7+8+9+10+11+12+13)

如果>0意味存在缺項(xiàng)

LOGO行政區(qū)劃登記患者數(shù)系統(tǒng)管理的患者數(shù)隊(duì)列分析結(jié)果治愈完成療程結(jié)31表1非結(jié)防機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診、追蹤及核查報(bào)表病人轉(zhuǎn)診率=結(jié)防機(jī)構(gòu)接收到轉(zhuǎn)診單數(shù)(5)/轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病人總數(shù)(1-2-3+4)*100≥95%收到轉(zhuǎn)診日期結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)追蹤到位率≥85%分子追蹤到位數(shù)(7)/分母(7+23)應(yīng)轉(zhuǎn)診=1-2-3+4無轉(zhuǎn)診信息=1-2-3+4-5應(yīng)追蹤=1-2-3+4-6-8

報(bào)告患者數(shù)重報(bào)患者數(shù)住院患者數(shù)出院患者數(shù)轉(zhuǎn)診患者數(shù)到位人數(shù)到位的診斷結(jié)果到位未收治人數(shù)追蹤未到位原因及人數(shù)外單位管理的患者數(shù)未追蹤無追蹤信息活動(dòng)性肺結(jié)核非活動(dòng)性肺結(jié)核非結(jié)核轉(zhuǎn)診追蹤其他小計(jì)初治涂陽(yáng)復(fù)治涂陽(yáng)涂陰未查痰結(jié)核性胸膜炎查無此人拒絕就診外出死亡其他小計(jì)地址不詳其他序號(hào)123456789101112131415161718192021222324252627表1非結(jié)防機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診、追蹤及核查報(bào)表32統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表各項(xiàng)規(guī)則報(bào)告患者數(shù)：包括非結(jié)防機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的肺結(jié)核患者/疑似患者，有以下三類：未邏輯刪除的傳報(bào)卡中疾病病種涂（+）、菌（-）、未痰檢、僅培陽(yáng)和結(jié)核性胸膜炎的患者邏輯刪除的卡片中追蹤情況為“重卡”的患者所有的排除卡結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表各項(xiàng)規(guī)則結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹33統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表重報(bào)患者數(shù)報(bào)告?zhèn)鲌?bào)卡的追蹤信息中追蹤情況為“重卡”的患者不包括直接刪除的重卡出院患者數(shù)傳報(bào)卡中追蹤信息中住院日期在統(tǒng)計(jì)時(shí)間之前，且出院日期在統(tǒng)計(jì)時(shí)間內(nèi)的患者數(shù)同一患者在統(tǒng)計(jì)時(shí)間內(nèi)既住院又出院不計(jì)算在住院患者和出院患者中結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表重報(bào)患者數(shù)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹34統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表轉(zhuǎn)診患者數(shù)指報(bào)告和出院傳報(bào)卡中，傳報(bào)卡中“收到轉(zhuǎn)診日期”不為空的患者數(shù)到位未收治人數(shù)指報(bào)告和出院傳報(bào)卡中追蹤情況填寫到位但其排除日期為空且無關(guān)聯(lián)病案的患者數(shù)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表轉(zhuǎn)診患者數(shù)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹35統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表活動(dòng)性肺結(jié)核傳報(bào)卡追蹤到位且未被排除，其關(guān)聯(lián)的病案信息中診斷結(jié)果是涂陽(yáng)/涂陰/未查痰/結(jié)核性胸膜炎非活動(dòng)性肺結(jié)核傳報(bào)卡追蹤到位且已被排除，關(guān)聯(lián)的病案信息診斷結(jié)果是其他肺外結(jié)核或不需二次報(bào)卡排除卡中關(guān)聯(lián)病案的患者非結(jié)核傳報(bào)卡追蹤情況填寫到位和排除日期排除卡中未關(guān)聯(lián)病案的患者結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表活動(dòng)性肺結(jié)核結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹36統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表外單位管理按照?qǐng)?bào)告地區(qū)統(tǒng)計(jì)，采用報(bào)告地區(qū)和收治單位比較，同一轄區(qū)為本單位管理，否則為外單位管理按照現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì)，采用現(xiàn)住址和收治單位比較，同一轄區(qū)為本單位管理，否則為外單位管理追蹤未到位原因及人數(shù)指報(bào)告和出院傳報(bào)卡中，傳報(bào)卡中追蹤情況為“追蹤未到位”的患者數(shù)；各項(xiàng)的數(shù)據(jù)為對(duì)應(yīng)相應(yīng)未到位原因的患者數(shù)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表外單位管理結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹37統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表未追蹤指報(bào)告和出院傳報(bào)卡中，傳報(bào)卡中追蹤情況為“未追蹤”的患者數(shù)；各項(xiàng)的數(shù)據(jù)為對(duì)應(yīng)相應(yīng)未追蹤原因的患者數(shù)。無追蹤信息指報(bào)告和出院傳報(bào)卡中無追蹤信息的患者數(shù)。結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表未追蹤結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹38追蹤率=已追蹤病例數(shù)（追蹤到位數(shù)+追蹤未到位數(shù)）/報(bào)告病例數(shù)。？追蹤率=已追蹤病例數(shù)（追蹤到位數(shù)+追蹤未到位數(shù)）/報(bào)告病39統(tǒng)計(jì)報(bào)表各級(jí)結(jié)防所或?yàn)g覽用戶可以按地區(qū)、單位、項(xiàng)目類別，年度、季度和月份查詢本級(jí)和下級(jí)結(jié)防所的各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表三間分布請(qǐng)選擇----整個(gè)地區(qū)流動(dòng)人口常住人口耐藥診斷管理時(shí)間統(tǒng)計(jì)報(bào)表各級(jí)結(jié)防所或?yàn)g覽用戶可以按地區(qū)、單位、項(xiàng)目類別，年度40三間分布位次肺結(jié)核地區(qū)名稱登記數(shù)合計(jì)浙江省349131溫州市62022杭州市53063寧波市43914臺(tái)州市37365金華市35646紹興市32187衢州市23558嘉興市21439湖州市203210麗水市145511舟山市511登記數(shù)順位位次肺結(jié)核地區(qū)名稱登記數(shù)/率合計(jì)浙江省0.06821衢州市0.10192溫州市0.07193金華市0.07014湖州市0.075杭州市0.06996紹興市0.06737寧波市0.06648臺(tái)州市0.06429麗水市0.060510嘉興市0.054211舟山市0.046登記率順位分析應(yīng)用結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹三間分布位次肺結(jié)核地區(qū)名稱登記數(shù)合計(jì)浙江省349131溫州市41表2-1結(jié)核患者登記及治療情況涂陽(yáng)涂陰未查痰結(jié)核性胸膜炎其他肺外結(jié)核新患者復(fù)治總例數(shù)其中空洞、粟粒型復(fù)發(fā)初治失敗返回其他登記人數(shù)abcdefghij接受治療人數(shù)新涂陽(yáng)病人發(fā)現(xiàn)率=登記新涂陽(yáng)病人數(shù)/同期轄區(qū)估算新涂陽(yáng)發(fā)病總數(shù)*100≥70%(以任務(wù)完成率形式*0.7)

=a/年度發(fā)現(xiàn)任務(wù)數(shù)*100*0.7實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì):“按首管理單位”ד請(qǐng)選擇”(即全部首診斷單位)×登記時(shí)間×戶籍類別“全部”表2-1結(jié)核患者登記及治療情況涂陽(yáng)涂陰未查痰結(jié)核性胸42登記涂陽(yáng)患者治療第2、3個(gè)月痰涂片

轉(zhuǎn)陰情況行政區(qū)劃登記患者數(shù)治療滿2個(gè)月痰涂片檢查陽(yáng)性治療滿2個(gè)月痰涂片檢查陰性治療滿2個(gè)月痰涂片檢查未查3月末陽(yáng)性人數(shù)3月末陰性人數(shù)3月末未查人數(shù)3月末陽(yáng)性人數(shù)3月末陰性人數(shù)3月末未查人數(shù)3月末陽(yáng)性人數(shù)3月末陰性人數(shù)3月末未查人數(shù)序號(hào)12345678910

2月末無痰檢信息=8+9+10登記涂陽(yáng)患者治療第2、3個(gè)月痰涂片

43表4-2登記肺結(jié)核患者治療隊(duì)列分析表病人系統(tǒng)管理率=2列合計(jì)/1列合計(jì)*100

系統(tǒng)管理病人數(shù)/轄區(qū)登記病人總數(shù)*100≥95%新涂陽(yáng)病人治愈率=3/1*100

治愈新涂陽(yáng)病人數(shù)/轄區(qū)登記新涂陽(yáng)病人總數(shù)*100≥85%患者類型登記患者數(shù)系統(tǒng)管理的患者數(shù)隊(duì)列分析結(jié)果治愈完成療程結(jié)核死亡非結(jié)核死亡失敗丟失診斷變更不良反應(yīng)轉(zhuǎn)入耐多藥治療其它拒治序號(hào)

12345678910111213新涂陽(yáng)

復(fù)治涂陽(yáng)復(fù)發(fā)

初治失敗

返回

其它

涂陰

未痰檢

表4-2登記肺結(jié)核患者治療隊(duì)列分析表病人系統(tǒng)管理率=2列44LOGOLOGO45行政區(qū)劃登記患者數(shù)系統(tǒng)管理的患者數(shù)隊(duì)列分析結(jié)果治愈完成療程結(jié)核死亡非結(jié)核死亡失敗丟失診斷變更不良反應(yīng)轉(zhuǎn)入耐多藥治療其它拒治浙江省10098.1189.920.80.751.691.680.650.230.680.231.790.1

杭州市10099.1791.30.360.953.581.550.120.240.360.480.480

寧波市10097.4188.750.650.521.422.721.810.650.260.132.330.39

溫州市1009890.460.780.670.672.770.6700.2202.110

嘉興市10096.1185.280.820.22.041.430.610.611.840.23.680.41

湖州市10096.8985.090.311.862.80.930.620.621.860.622.170

紹興市10098.1688.961.02001.230.200.820.415.320

金華市10098.7192.570.570.712.291.291.140.140.430.140.290

衢州市10099.4592.601.12.741.640000.270.820

舟山市10097.0990.293.8800.970.970.9700000

臺(tái)州市10099.292.691.060.930.531.33001.060.270.80.13

麗水市10096.1785.022.441.391.7401.050.351.3901.740LOGO行政區(qū)劃登記患者數(shù)系統(tǒng)管理的患者數(shù)隊(duì)列分析結(jié)果治愈完成療程結(jié)46市級(jí)層面核查(轄區(qū)縣區(qū))縣級(jí)層面(群體)

主要核查內(nèi)容:及時(shí)性、完整性

準(zhǔn)確性需現(xiàn)場(chǎng)抽查質(zhì)量核對(duì)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹市級(jí)層面核查(轄區(qū)縣區(qū))質(zhì)量核對(duì)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹47質(zhì)量核對(duì)病案及時(shí)性病案錄入時(shí)間-確診時(shí)間>24小時(shí)是指病案錄入時(shí)間與確診時(shí)間相差大于24小時(shí)的病案數(shù)錄入時(shí)間在系統(tǒng)中不顯示，僅在系統(tǒng)后臺(tái)予以記錄結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹質(zhì)量核對(duì)病案及時(shí)性結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹48質(zhì)量核對(duì)治療前信息漏填治療前X線/痰檢結(jié)果是指0月序的結(jié)果，如果0月序結(jié)果為空，則系統(tǒng)進(jìn)行計(jì)數(shù)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹質(zhì)量核對(duì)治療前信息漏填結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹49質(zhì)量核對(duì)治療中信息漏填治療滿2月人數(shù)如果病案尚未結(jié)案，而且當(dāng)前統(tǒng)計(jì)時(shí)間與開始治療時(shí)間之差≥62天（多2天時(shí)間以便縣區(qū)級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)錄入信息，以下同），應(yīng)該填寫2月末痰檢結(jié)果；如果病案已經(jīng)結(jié)案，而且停止治療時(shí)間與開始治療時(shí)間≥62天，也應(yīng)該填寫2月末痰檢結(jié)果結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹質(zhì)量核對(duì)治療中信息漏填結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹50質(zhì)量核對(duì)治療后信息漏填治療滿5個(gè)月人數(shù)見以上解釋治療滿療程是指停止治療原因?yàn)橹斡?、完成療程和失敗三類病人結(jié)案人數(shù)是指填寫了停止治療原因的病案數(shù)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹質(zhì)量核對(duì)治療后信息漏填結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹51縣級(jí)層面(病案?jìng)€(gè)體)定點(diǎn)醫(yī)院(門診)層面

主要核查內(nèi)容:及時(shí)性、完整性質(zhì)量核對(duì)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹縣級(jí)層面(病案?jìng)€(gè)體)質(zhì)量核對(duì)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹52質(zhì)量核對(duì)病案質(zhì)量統(tǒng)計(jì)查詢及時(shí)性完整性結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹質(zhì)量核對(duì)病案質(zhì)量統(tǒng)計(jì)查詢及時(shí)性完整性結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹53治療過程提醒(具體病例)未到療程結(jié)束時(shí)間便填寫治愈或結(jié)束療程已超過療程結(jié)束時(shí)間，查痰全部符合要求，但仍未有轉(zhuǎn)歸2月查痰陽(yáng)性，3月底仍未查痰療程已結(jié)束，但無最后一個(gè)月查痰記錄已經(jīng)結(jié)案，但未審核下次檢查時(shí)間提醒:病案修改結(jié)合病程信息提醒類型治療過程提醒(具體病例)未到療程結(jié)束時(shí)間便填寫治愈或結(jié)束療程54完整性結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹完整性結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹55轉(zhuǎn)診追蹤環(huán)節(jié)錄入時(shí)間建議：所有大疫情報(bào)告病例7天內(nèi)錄入轉(zhuǎn)診追蹤結(jié)果病程信息查痰結(jié)果(2\5\6\8月)：

24小時(shí)內(nèi)；確診病案完整(關(guān)鍵字段)：24小時(shí)內(nèi)結(jié)核病規(guī)劃活動(dòng)的執(zhí)行單位應(yīng)于下一季度第1個(gè)月的5日前錄入季度規(guī)劃活動(dòng)報(bào)表，每年1月30日之前錄入年度報(bào)表。結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹轉(zhuǎn)診追蹤環(huán)節(jié)錄入時(shí)間建議：所有大疫情報(bào)告病例7天內(nèi)錄入轉(zhuǎn)診追56完整性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性責(zé)任、時(shí)間是質(zhì)量的保證結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹57特殊人群監(jiān)測(cè)學(xué)校流動(dòng)人口管理耐藥雙感監(jiān)獄勞教。。。特殊人群監(jiān)測(cè)學(xué)校58流動(dòng)人口管理結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹流動(dòng)人口管理結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹59流動(dòng)人口管理縣區(qū)轉(zhuǎn)出患者的平均反饋時(shí)間(天)項(xiàng)目縣33.9非項(xiàng)目縣53.4合計(jì)42.1結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹流動(dòng)人口管理縣區(qū)轉(zhuǎn)出患者的平均反饋時(shí)間(天)項(xiàng)目縣33.960結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹61結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹62結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹63結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹64學(xué)校結(jié)核病監(jiān)測(cè)學(xué)校結(jié)核病監(jiān)測(cè)65LOGOLOGO66患者信息導(dǎo)出患者信息導(dǎo)出67患者信息按照工作單位排序患者信息按照工作單位排序68中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡姓名*：

（患兒家長(zhǎng)姓名：

）身份證號(hào)：性別*：男女出生日期*：

年

月

日（如出生日期不詳，實(shí)足年齡：

年齡單位：歲月天）工作單位：

聯(lián)系電話：

病人屬于*：本縣區(qū)本市其他縣區(qū)本省其它地市外省港澳臺(tái)外籍現(xiàn)住址（詳填）*：

省

市

縣（區(qū)）

鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）

村

（門牌號(hào)）患者職業(yè)*：幼托兒童、散居兒童、學(xué)生（大中小學(xué)）、教師、保育員及保姆、餐飲食品業(yè)、商業(yè)服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員、工人、民工、農(nóng)民、牧民、漁（船）民、干部職員、離退人員、家務(wù)及待業(yè)、其他（）、不詳病例分類*：(1)疑似病例、臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例、病原攜帶者、陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果（獻(xiàn)血員）

(2)急性、慢性（乙型肝炎、血吸蟲?。┌l(fā)病日期*：

年

月

日診斷日期*：

年

月

日死亡日期：

年

月

日甲類傳染病*：鼠疫、霍亂乙類傳染病*：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型、戊型、未分型）、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽（肺炭疽、皮膚炭疽、未分型）、痢疾（細(xì)菌性、阿米巴性）、肺結(jié)核（涂陽(yáng)、僅培陽(yáng)、菌陰、未痰檢）、傷寒（傷寒、副傷寒）、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒（Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎傳、隱性）、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾（間日瘧、惡性瘧、未分型）丙類傳染病*：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染?。河喺∶?/p>

退卡原因：

報(bào)告單位：

聯(lián)系電話：

報(bào)告人：

填卡日期*：

年

月

日備注：卡片編號(hào)：

報(bào)卡類別：1、初次報(bào)告2、訂正報(bào)告確診為學(xué)生肺結(jié)核患者，在工作單位中詳細(xì)填寫患者所在學(xué)校的名稱抄報(bào)學(xué)校及學(xué)校當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡姓名*：69耐藥結(jié)核病管理結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹耐藥結(jié)核病管理結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹70結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹712009年耐藥患者的檢出情況行政區(qū)劃登記患者數(shù)培養(yǎng)人數(shù)培養(yǎng)陽(yáng)性人數(shù)開展藥敏試驗(yàn)數(shù)單耐藥患者數(shù)耐多藥患者數(shù)浙江省3858517135591522131

杭州市6896479225808

寧波市47223492331171914

溫州市6413510000

嘉興市2270195201014

湖州市21691171000

紹興市36591875000

金華市37671053000

衢州市2565282000

舟山市55432300

臺(tái)州市3898871110

麗水市1672112671305結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹2009年耐藥患者的檢出情況行政區(qū)劃登記患者數(shù)培養(yǎng)人數(shù)培養(yǎng)陽(yáng)72TB/HIV結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹TB/HIV結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹732009年結(jié)核患者開展HIV檢測(cè)情況統(tǒng)計(jì)表行政區(qū)劃登記患者數(shù)未提供HIV檢測(cè)患者數(shù)提供HIV檢測(cè)患者人數(shù)確認(rèn)陽(yáng)性出篩陽(yáng)性HIV(-)人數(shù)拒查患者數(shù)既往新檢測(cè)浙江省3861237679933451679244

杭州市6899686435021320

寧波市474447321200039

溫州市641361862270002270

嘉興市22702267301020

湖州市21702165510031

紹興市3659340225700026231

金華市376835931751201720

衢州市25662563300030

舟山市554547720050

臺(tái)州市3897386730000291

麗水市167214931790001772結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹2009年結(jié)核患者開展HIV檢測(cè)情況統(tǒng)計(jì)表行政區(qū)劃登記患者數(shù)742009年TB/HIV雙重感染患者的登記分類構(gòu)成行政區(qū)劃合計(jì)涂陽(yáng)涂陰未查痰結(jié)核性胸膜炎其它肺外結(jié)核涂陽(yáng)合計(jì)新涂陽(yáng)復(fù)治涂陽(yáng)涂陰合計(jì)培(+)培(-)其它復(fù)發(fā)失敗返回其它浙江省92200007007000

杭州市20000002002000

寧波市

溫州市

嘉興市11100000000000

湖州市11100000000000

紹興市

金華市30000003003000

衢州市

舟山市20000002002000

臺(tái)州市

麗水市結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹2009年TB/HIV雙重感染患者的登記分類構(gòu)成行政區(qū)劃合計(jì)75結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹76勞教系統(tǒng)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹勞教系統(tǒng)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹77ThankYou!ThankYou!78結(jié)核病管理信息系統(tǒng)在結(jié)核病管理中應(yīng)用技巧結(jié)核病管理信息系統(tǒng)79提高監(jiān)控與評(píng)價(jià)水平國(guó)家要逐步擴(kuò)展結(jié)核病信息管理系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)內(nèi)容，進(jìn)一步完善耐多藥患者、流動(dòng)人口患者、TB/HIV雙重感染患者、羈押系統(tǒng)患者等的管理軟件需求，在部分地區(qū)開展試點(diǎn)工作。繼續(xù)完善客戶端軟件，開展客戶端結(jié)核病專報(bào)系統(tǒng)的試點(diǎn)工作，爭(zhēng)取下半年逐步加以應(yīng)用。各地要提高結(jié)核病管理信息系統(tǒng)的管理和錄入水平，今年要完全利用優(yōu)化后的結(jié)核病管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)本地區(qū)的結(jié)核病疫情和防治工作進(jìn)行監(jiān)測(cè)和監(jiān)控。(2010年全國(guó)結(jié)核病防治工作要點(diǎn))提高監(jiān)控與評(píng)價(jià)水平80提高監(jiān)控與評(píng)價(jià)水平

各地要提高結(jié)核病管理信息系統(tǒng)的管理與錄入水平，今年要完全利用優(yōu)化后的結(jié)核病管理信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對(duì)本地區(qū)的結(jié)核病疫情和防治工作進(jìn)行監(jiān)測(cè)和控制，要按照要求開展督導(dǎo)工作，提升督導(dǎo)質(zhì)量，做好督導(dǎo)后的反饋，以及督導(dǎo)意見落實(shí)情況的跟進(jìn)工作。

出自《2010年浙江省結(jié)核病防治工作計(jì)劃》結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹提高監(jiān)控與評(píng)價(jià)水平結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹81服務(wù)器端軟件功能模塊報(bào)告卡管理病案管理患者病案登記患者病案管理疑似耐多藥患者管理轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出管理項(xiàng)目管理報(bào)表錄入定時(shí)與實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)錄入質(zhì)量統(tǒng)計(jì)提醒功能個(gè)性化管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)服務(wù)器端軟件功能模塊報(bào)告卡管理定時(shí)與實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì)82信息的質(zhì)量評(píng)價(jià)與分析利用(出自《2008版指南》)（一）信息數(shù)據(jù)的質(zhì)量評(píng)價(jià)只有收集及時(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息資料，才能為結(jié)核病防治的決策提供科學(xué)依據(jù)。對(duì)信息資料進(jìn)行分析前，首先要對(duì)信息資料的質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。主要從完整性、準(zhǔn)確性和及時(shí)性等方面對(duì)原始信息資料填寫（包括初診患者登記本、病案記錄、結(jié)核病患者登記本、痰涂片檢查登記本和縣（區(qū)）結(jié)防機(jī)構(gòu)肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者追蹤情況登記本）、結(jié)核病管理信息錄入（包括初診患者信息、結(jié)核病患者的病案信息等）、季報(bào)和年報(bào)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)錄入的質(zhì)量進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)。為提高信息資料的質(zhì)量，縣（區(qū)）級(jí)結(jié)核病規(guī)劃實(shí)施單位要每月開展結(jié)核病信息填報(bào)資料的自查，上級(jí)要定期開展對(duì)下級(jí)結(jié)核病信息工作的專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決；LOGO信息的質(zhì)量評(píng)價(jià)與分析利用(出自《2008版指南》)LOG83（二）信息的分析利用與反饋行政區(qū)劃轉(zhuǎn)診率(%)追蹤到位率(%)總體到位率(%)新涂陽(yáng)病人滿2個(gè)月陰轉(zhuǎn)率新涂陽(yáng)病人發(fā)現(xiàn)任務(wù)完成率肺結(jié)核病人系統(tǒng)管理率新涂陽(yáng)病人治愈率浙江省81.388.792.985.6108.396.390.1市198.397.297.691.0108.595.391.3市299.893.597.182.6113.597.989.9市358.274.983.785.2104.096.890.3市472.490.296.673.9107.496.286.7市5100.089.792.484.4103.996.090.1市675.894.993.076.6112.595.387.2市782.288.693.687.9123.992.990.4市8100.097.699.091.2106.397.991.1市975.998.398.393.8103.597.292.7市1099.698.198.890.9101.199.492.0市1128.696.488.386.8101.093.688.3指標(biāo)要求≥95%≥85%≥85%≥80%100%≥95%≥85%LOGO（二）信息的分析利用與反饋行政區(qū)劃轉(zhuǎn)診率(%)追蹤到位率(%84LOGOLOGO85規(guī)劃工作指標(biāo)專報(bào)質(zhì)量實(shí)際工作質(zhì)量結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹規(guī)劃工作指標(biāo)專報(bào)質(zhì)量實(shí)際工作質(zhì)量結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹86專報(bào)質(zhì)量指標(biāo)結(jié)核病控制工作指標(biāo)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹專報(bào)質(zhì)量指標(biāo)結(jié)核病控制工作指標(biāo)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹87一、轉(zhuǎn)診追蹤環(huán)節(jié)二、病案信息的及時(shí)性、完整性準(zhǔn)確性三、規(guī)劃信息報(bào)表的錄入質(zhì)量LOGO一、轉(zhuǎn)診追蹤環(huán)節(jié)LOGO88錄入時(shí)限要求轉(zhuǎn)診追蹤信息：24小時(shí)、1個(gè)月病案信息：24小時(shí)手工季報(bào)：5日手工年報(bào)：1月31日錄入時(shí)限要求轉(zhuǎn)診追蹤信息：24小時(shí)、1個(gè)月89患者信息錄入的基本要求對(duì)通過傳報(bào)卡收集的患者信息及時(shí)追蹤未追蹤=0對(duì)追蹤到位病人及時(shí)建立病案未建立病案在備注中說明原因?qū)Φ怯浿委熁颊呒皶r(shí)錄入痰檢信息未錄入的視為未作痰檢對(duì)登記治療患者及時(shí)錄入轉(zhuǎn)歸信息信息缺失=0患者信息錄入的基本要求對(duì)通過傳報(bào)卡收集的患者信息及時(shí)追蹤90行政區(qū)劃報(bào)告?zhèn)鲌?bào)卡的到位信息(2009年1月-2010年2月)未及時(shí)建立病案(2009年1月-2010年2月)登記涂陽(yáng)患者痰檢情況(2009年1月-2009年12月)登記滿一年肺結(jié)核患者(2008年1月-2009年2月)應(yīng)轉(zhuǎn)診無轉(zhuǎn)診信息無追蹤信息到位未收治登記數(shù)2月末無痰檢信息登記數(shù)無轉(zhuǎn)歸結(jié)果例數(shù)%應(yīng)追蹤無追蹤%到位數(shù)未收治數(shù)%例數(shù)%人數(shù)%人數(shù)%某市298669923.4127814811.62746441.684420.4114424821.742351573.7縣138310427.21863016.1348246.9181.5333123.6954141.5縣253128653.9832833.750100.034187.7841517.9535305.6縣323111047.64025.022741.8247.01283628.1303289.2縣45456912.74025613.945171.6716.22827426.21174221.9縣55329918.613275.352210.238178.61566541.7684334.8縣6764314.1435255.769781.191.51614628.6585305.1最佳質(zhì)量要求

00.0

00.0

00.000.0

00.0

00.0LOGO行政區(qū)劃報(bào)告?zhèn)鲌?bào)卡的到位信息(2009年1月-2010年2月91一、轉(zhuǎn)診追蹤環(huán)節(jié)

診治管理分開模式一、轉(zhuǎn)診追蹤環(huán)節(jié)

診治管理分開模式92專報(bào)與直報(bào)傳報(bào)卡未建追蹤信息已建追蹤信息大疫情直報(bào)結(jié)核病專報(bào)未追蹤未到位到位排除到位收治報(bào)卡管理病案管理病案CDC與定點(diǎn)醫(yī)院工作職能;轉(zhuǎn)診日期;;追蹤信息;到位信息;查重收治職能;重卡排除結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹專報(bào)與直報(bào)未建追蹤信息已建追蹤信息大疫情直報(bào)結(jié)核病專報(bào)未追蹤93結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹94新建追蹤到位轉(zhuǎn)診到位追蹤到位其他到位縣級(jí)電話追蹤?quán)l(xiāng)醫(yī)追蹤村醫(yī)追蹤縣級(jí)醫(yī)生追蹤追蹤未到位未追蹤住院治療重卡排除排除日期轉(zhuǎn)診日期==網(wǎng)絡(luò)報(bào)告日期到位日期住院日期出院日期收治由誰(shuí)錄入?定點(diǎn)醫(yī)院查重定點(diǎn)醫(yī)院直接專報(bào)如何查重刪除?未新建追蹤大疫情報(bào)告病例新建追蹤到位轉(zhuǎn)診到位追蹤到位其他到位縣級(jí)電話追蹤?quán)l(xiāng)醫(yī)追蹤村醫(yī)95LOGOLOGO965.結(jié)防機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每日對(duì)報(bào)告信息進(jìn)行查重，并對(duì)重復(fù)報(bào)告信息進(jìn)行刪除。（二）結(jié)防機(jī)構(gòu)追蹤結(jié)防機(jī)構(gòu)要指定專人對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中報(bào)告的肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者信息進(jìn)行瀏覽、核實(shí)，并對(duì)轉(zhuǎn)診未到位的患者進(jìn)行追蹤。(出自2008版指南)LOGO5.結(jié)防機(jī)構(gòu)及具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每日對(duì)報(bào)告信息進(jìn)971.核實(shí)肺結(jié)核患者網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息（1）查重每天將前一天醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的確診或疑似肺結(jié)核患者逐一進(jìn)行瀏覽、查重，對(duì)于重復(fù)報(bào)告的傳染病報(bào)告卡按照有關(guān)要求進(jìn)行刪除。（2）導(dǎo)出每天將瀏覽、查重后的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中肺結(jié)核患者（包括轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告的和轄區(qū)外醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告的“現(xiàn)住址”為本轄區(qū)的患者，無論患者到位與否）的基本信息導(dǎo)出或抄錄到“縣（區(qū)）結(jié)防機(jī)構(gòu)肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者追蹤情況登記本”（簡(jiǎn)稱“追蹤登記本”）中。2.核實(shí)肺結(jié)核患者到位情況將“追蹤登記本”的信息與結(jié)防機(jī)構(gòu)“初診患者登記本”和“肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診/推薦單”進(jìn)行核對(duì)，并記錄所有患者的“轉(zhuǎn)診日期”及“追蹤、到位信息”。發(fā)現(xiàn)“傳染病報(bào)告卡”的“備注”欄中注明住院的患者，通過與報(bào)告醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院部核實(shí)，確定患者已住院，則應(yīng)在追蹤登記本的“備注”欄中注明。LOGO1.核實(shí)肺結(jié)核患者網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息LOGO983.追蹤未到位肺結(jié)核患者（1）追蹤對(duì)象轄區(qū)內(nèi)、外醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告的長(zhǎng)期居住在本轄區(qū)的患者中具備下列情況之一者為追蹤對(duì)象：①醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告或轉(zhuǎn)診的非住院肺結(jié)核患者或疑似肺結(jié)核患者，在報(bào)告后24小時(shí)內(nèi)未到當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)就診者；②在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院治療的肺結(jié)核患者，出院后2天內(nèi)未與當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系的患者。（2）追蹤方法……4.追蹤到位情況訂正（1）在“追蹤登記本”的“到位情況”和“到位診斷結(jié)果”欄目中填寫患者的到位情況和核實(shí)診斷結(jié)果。（2）在結(jié)核病專報(bào)系統(tǒng)中傳報(bào)卡瀏覽模塊查找患者傳報(bào)卡，并填寫患者追蹤情況，（錄入+信息溝通）收治確診的肺結(jié)核患者，并錄入后續(xù)相關(guān)信息。LOGO3.追蹤未到位肺結(jié)核患者LOGO997天左右LOGO7天左右LOGO100傳報(bào)卡刪除大疫情推送卡片收治前：直接邏輯刪除：僅適用于未建追蹤信息的卡片修改追蹤信息刪除填寫排除日期：卡片在【排除卡瀏覽】中，疾病類別變更為其它疾病，報(bào)表中統(tǒng)計(jì)為非結(jié)核選擇重卡刪除：卡片在【傳報(bào)卡瀏覽】中以藍(lán)色顯示，報(bào)表中統(tǒng)計(jì)為重卡收治后：刪除病案隨訪信息放棄收治收治前操作病案生成卡片直接刪除病案，自動(dòng)刪除對(duì)應(yīng)的卡片注意大疫情僅可以訂正或刪除未關(guān)聯(lián)病案的傳報(bào)卡結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹傳報(bào)卡刪除大疫情推送卡片注意結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹101二、病案信息的及時(shí)性、完整性準(zhǔn)確性LOGO二、病案信息的及時(shí)性、完整性準(zhǔn)確性LOGO102服務(wù)器端軟件界面服務(wù)器端軟件界面103錄入要求

對(duì)于確診的結(jié)核病患者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)完成患者病案信息的錄入。對(duì)于患者治療過程中的隨訪信息，應(yīng)于獲得信息后的24小時(shí)內(nèi)完成錄入。

錄入要求對(duì)于確診的結(jié)核病患者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)完成患者病案104（11）治療管理結(jié)果①停止治療日期：指患者因治愈、完成療程、死亡、丟失等而停止治療的日期。②停止治療原因：在相應(yīng)的項(xiàng)目上打“√”。③實(shí)際治療管理方式：在患者停止治療時(shí)，根據(jù)患者的實(shí)際化療管理方式，在相應(yīng)項(xiàng)目上打“√”。④系統(tǒng)管理：由醫(yī)生根據(jù)病案中“肺結(jié)核患者取藥登記、治療管理和結(jié)核菌檢查記錄”，進(jìn)行判斷?！咀ⅲ合到y(tǒng)管理是指結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)對(duì)登記的肺結(jié)核患者，在治療過程中均能按時(shí)查痰、督導(dǎo)服藥和規(guī)則治療。按時(shí)查痰指肺結(jié)核患者在治療滿2、5、6個(gè)月時(shí)，復(fù)治涂陽(yáng)患者在治療滿2、5、8個(gè)月時(shí)，各查痰一次（提前或推遲1周進(jìn)行查痰均視為按時(shí)查痰），初、復(fù)治涂陽(yáng)患者在治療2個(gè)月痰菌仍為陽(yáng)性時(shí)，應(yīng)在治療滿3個(gè)月時(shí)增加查痰一次；規(guī)則治療，指全療程患者在規(guī)定的服藥時(shí)間實(shí)際服藥次數(shù)占應(yīng)服藥次數(shù)的90%以上；督導(dǎo)服藥，指實(shí)際督導(dǎo)服藥次數(shù)占應(yīng)督導(dǎo)服藥次數(shù)的90%以上】結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹（11）治療管理結(jié)果結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹105停止治療和拒治日期及原因：在相應(yīng)欄內(nèi)填寫相應(yīng)的日期（年、月、日）。①治愈：涂陽(yáng)肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，連續(xù)2次涂片結(jié)果陰性，其中1次是治療末的涂片。②完成療程：涂陰肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，療程末痰涂片檢查結(jié)果陰性或未痰檢者；涂陽(yáng)肺結(jié)核患者完成規(guī)定的療程，最近一次痰檢結(jié)果陰性，完成療程時(shí)無痰檢結(jié)果。③結(jié)核死亡：活動(dòng)性肺結(jié)核患者因病變進(jìn)展或并發(fā)咯血、自發(fā)性氣胸、肺心病、全身衰竭或肺外結(jié)核等原因死亡。④非結(jié)核死亡：結(jié)核病患者因結(jié)核病以外的原因死亡。⑤失?。和筷?yáng)肺結(jié)核患者治療至第5個(gè)月末或療程結(jié)束時(shí)痰涂片檢查陽(yáng)性的患者；涂陰肺結(jié)核患者治療中轉(zhuǎn)為涂陽(yáng)肺結(jié)核患者。⑥丟失：肺結(jié)核患者在治療過程中中斷治療超過兩個(gè)月，或由結(jié)防機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)出后，雖經(jīng)醫(yī)生努力追訪，2個(gè)月內(nèi)仍無信息或已在其他地區(qū)重新登記治療。⑦不良反應(yīng)：指患者因服用抗結(jié)核藥后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，而無法繼續(xù)服藥。⑧診斷變更：患者在治療過程中排除肺結(jié)核診斷。⑨拒治：指患者被確診后，拒絕服用抗結(jié)核藥品。只要患者接受過一次抗結(jié)核藥品治療，該患者即為接受治療的患者。接受治療后停藥不能算為拒治。⑩轉(zhuǎn)入耐多藥治療：指患者在治療過程中，藥敏試驗(yàn)檢查結(jié)果為耐多藥，經(jīng)確診后轉(zhuǎn)入耐多藥方案治療。藥品采購(gòu)治療史痰檢分型體重重癥LOGO停止治療和拒治日期及原因：在相應(yīng)欄內(nèi)填寫相應(yīng)的日期（年、月、106“痰檢信息”：2、5、6\8月LOGO“痰檢信息”：2、5、6\8月LOGO107規(guī)劃指標(biāo)LOGO規(guī)劃指標(biāo)LOGO108行政區(qū)劃登記患者數(shù)系統(tǒng)管理的患者數(shù)隊(duì)列分析結(jié)果治愈完成療程結(jié)核死亡非結(jié)核死亡失敗丟失診斷變更不良反應(yīng)轉(zhuǎn)入耐多藥治療其它拒治序號(hào)12345678910111213無轉(zhuǎn)歸結(jié)果=1-(3+4+5+6+7+8+9+10+11+12+13)

如果>0意味存在缺項(xiàng)

LOGO行政區(qū)劃登記患者數(shù)系統(tǒng)管理的患者數(shù)隊(duì)列分析結(jié)果治愈完成療程結(jié)109表1非結(jié)防機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診、追蹤及核查報(bào)表病人轉(zhuǎn)診率=結(jié)防機(jī)構(gòu)接收到轉(zhuǎn)診單數(shù)(5)/轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告病人總數(shù)(1-2-3+4)*100≥95%收到轉(zhuǎn)診日期結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)追蹤到位率≥85%分子追蹤到位數(shù)(7)/分母(7+23)應(yīng)轉(zhuǎn)診=1-2-3+4無轉(zhuǎn)診信息=1-2-3+4-5應(yīng)追蹤=1-2-3+4-6-8

報(bào)告患者數(shù)重報(bào)患者數(shù)住院患者數(shù)出院患者數(shù)轉(zhuǎn)診患者數(shù)到位人數(shù)到位的診斷結(jié)果到位未收治人數(shù)追蹤未到位原因及人數(shù)外單位管理的患者數(shù)未追蹤無追蹤信息活動(dòng)性肺結(jié)核非活動(dòng)性肺結(jié)核非結(jié)核轉(zhuǎn)診追蹤其他小計(jì)初治涂陽(yáng)復(fù)治涂陽(yáng)涂陰未查痰結(jié)核性胸膜炎查無此人拒絕就診外出死亡其他小計(jì)地址不詳其他序號(hào)123456789101112131415161718192021222324252627表1非結(jié)防機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診、追蹤及核查報(bào)表110統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表各項(xiàng)規(guī)則報(bào)告患者數(shù)：包括非結(jié)防機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的肺結(jié)核患者/疑似患者，有以下三類：未邏輯刪除的傳報(bào)卡中疾病病種涂（+）、菌（-）、未痰檢、僅培陽(yáng)和結(jié)核性胸膜炎的患者邏輯刪除的卡片中追蹤情況為“重卡”的患者所有的排除卡結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表各項(xiàng)規(guī)則結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹111統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表重報(bào)患者數(shù)報(bào)告?zhèn)鲌?bào)卡的追蹤信息中追蹤情況為“重卡”的患者不包括直接刪除的重卡出院患者數(shù)傳報(bào)卡中追蹤信息中住院日期在統(tǒng)計(jì)時(shí)間之前，且出院日期在統(tǒng)計(jì)時(shí)間內(nèi)的患者數(shù)同一患者在統(tǒng)計(jì)時(shí)間內(nèi)既住院又出院不計(jì)算在住院患者和出院患者中結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表重報(bào)患者數(shù)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹112統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表轉(zhuǎn)診患者數(shù)指報(bào)告和出院傳報(bào)卡中，傳報(bào)卡中“收到轉(zhuǎn)診日期”不為空的患者數(shù)到位未收治人數(shù)指報(bào)告和出院傳報(bào)卡中追蹤情況填寫到位但其排除日期為空且無關(guān)聯(lián)病案的患者數(shù)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表轉(zhuǎn)診患者數(shù)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹113統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表活動(dòng)性肺結(jié)核傳報(bào)卡追蹤到位且未被排除，其關(guān)聯(lián)的病案信息中診斷結(jié)果是涂陽(yáng)/涂陰/未查痰/結(jié)核性胸膜炎非活動(dòng)性肺結(jié)核傳報(bào)卡追蹤到位且已被排除，關(guān)聯(lián)的病案信息診斷結(jié)果是其他肺外結(jié)核或不需二次報(bào)卡排除卡中關(guān)聯(lián)病案的患者非結(jié)核傳報(bào)卡追蹤情況填寫到位和排除日期排除卡中未關(guān)聯(lián)病案的患者結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表活動(dòng)性肺結(jié)核結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹114統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表外單位管理按照?qǐng)?bào)告地區(qū)統(tǒng)計(jì)，采用報(bào)告地區(qū)和收治單位比較，同一轄區(qū)為本單位管理，否則為外單位管理按照現(xiàn)住址統(tǒng)計(jì)，采用現(xiàn)住址和收治單位比較，同一轄區(qū)為本單位管理，否則為外單位管理追蹤未到位原因及人數(shù)指報(bào)告和出院傳報(bào)卡中，傳報(bào)卡中追蹤情況為“追蹤未到位”的患者數(shù)；各項(xiàng)的數(shù)據(jù)為對(duì)應(yīng)相應(yīng)未到位原因的患者數(shù)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表外單位管理結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹115統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表未追蹤指報(bào)告和出院傳報(bào)卡中，傳報(bào)卡中追蹤情況為“未追蹤”的患者數(shù)；各項(xiàng)的數(shù)據(jù)為對(duì)應(yīng)相應(yīng)未追蹤原因的患者數(shù)。無追蹤信息指報(bào)告和出院傳報(bào)卡中無追蹤信息的患者數(shù)。結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹統(tǒng)計(jì)規(guī)則-轉(zhuǎn)診追蹤報(bào)表未追蹤結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹116追蹤率=已追蹤病例數(shù)（追蹤到位數(shù)+追蹤未到位數(shù)）/報(bào)告病例數(shù)。？追蹤率=已追蹤病例數(shù)（追蹤到位數(shù)+追蹤未到位數(shù)）/報(bào)告病117統(tǒng)計(jì)報(bào)表各級(jí)結(jié)防所或?yàn)g覽用戶可以按地區(qū)、單位、項(xiàng)目類別，年度、季度和月份查詢本級(jí)和下級(jí)結(jié)防所的各種統(tǒng)計(jì)報(bào)表三間分布請(qǐng)選擇----整個(gè)地區(qū)流動(dòng)人口常住人口耐藥診斷管理時(shí)間統(tǒng)計(jì)報(bào)表各級(jí)結(jié)防所或?yàn)g覽用戶可以按地區(qū)、單位、項(xiàng)目類別，年度118三間分布位次肺結(jié)核地區(qū)名稱登記數(shù)合計(jì)浙江省349131溫州市62022杭州市53063寧波市43914臺(tái)州市37365金華市35646紹興市32187衢州市23558嘉興市21439湖州市203210麗水市145511舟山市511登記數(shù)順位位次肺結(jié)核地區(qū)名稱登記數(shù)/率合計(jì)浙江省0.06821衢州市0.10192溫州市0.07193金華市0.07014湖州市0.075杭州市0.06996紹興市0.06737寧波市0.06648臺(tái)州市0.06429麗水市0.060510嘉興市0.054211舟山市0.046登記率順位分析應(yīng)用結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹三間分布位次肺結(jié)核地區(qū)名稱登記數(shù)合計(jì)浙江省349131溫州市119表2-1結(jié)核患者登記及治療情況涂陽(yáng)涂陰未查痰結(jié)核性胸膜炎其他肺外結(jié)核新患者復(fù)治總例數(shù)其中空洞、粟粒型復(fù)發(fā)初治失敗返回其他登記人數(shù)abcdefghij接受治療人數(shù)新涂陽(yáng)病人發(fā)現(xiàn)率=登記新涂陽(yáng)病人數(shù)/同期轄區(qū)估算新涂陽(yáng)發(fā)病總數(shù)*100≥70%(以任務(wù)完成率形式*0.7)

=a/年度發(fā)現(xiàn)任務(wù)數(shù)*100*0.7實(shí)時(shí)統(tǒng)計(jì):“按首管理單位”ד請(qǐng)選擇”(即全部首診斷單位)×登記時(shí)間×戶籍類別“全部”表2-1結(jié)核患者登記及治療情況涂陽(yáng)涂陰未查痰結(jié)核性胸120登記涂陽(yáng)患者治療第2、3個(gè)月痰涂片

轉(zhuǎn)陰情況行政區(qū)劃登記患者數(shù)治療滿2個(gè)月痰涂片檢查陽(yáng)性治療滿2個(gè)月痰涂片檢查陰性治療滿2個(gè)月痰涂片檢查未查3月末陽(yáng)性人數(shù)3月末陰性人數(shù)3月末未查人數(shù)3月末陽(yáng)性人數(shù)3月末陰性人數(shù)3月末未查人數(shù)3月末陽(yáng)性人數(shù)3月末陰性人數(shù)3月末未查人數(shù)序號(hào)12345678910

2月末無痰檢信息=8+9+10登記涂陽(yáng)患者治療第2、3個(gè)月痰涂片

121表4-2登記肺結(jié)核患者治療隊(duì)列分析表病人系統(tǒng)管理率=2列合計(jì)/1列合計(jì)*100

系統(tǒng)管理病人數(shù)/轄區(qū)登記病人總數(shù)*100≥95%新涂陽(yáng)病人治愈率=3/1*100

治愈新涂陽(yáng)病人數(shù)/轄區(qū)登記新涂陽(yáng)病人總數(shù)*100≥85%患者類型登記患者數(shù)系統(tǒng)管理的患者數(shù)隊(duì)列分析結(jié)果治愈完成療程結(jié)核死亡非結(jié)核死亡失敗丟失診斷變更不良反應(yīng)轉(zhuǎn)入耐多藥治療其它拒治序號(hào)

12345678910111213新涂陽(yáng)

復(fù)治涂陽(yáng)復(fù)發(fā)

初治失敗

返回

其它

涂陰

未痰檢

表4-2登記肺結(jié)核患者治療隊(duì)列分析表病人系統(tǒng)管理率=2列122LOGOLOGO123行政區(qū)劃登記患者數(shù)系統(tǒng)管理的患者數(shù)隊(duì)列分析結(jié)果治愈完成療程結(jié)核死亡非結(jié)核死亡失敗丟失診斷變更不良反應(yīng)轉(zhuǎn)入耐多藥治療其它拒治浙江省10098.1189.920.80.751.691.680.650.230.680.231.790.1

杭州市10099.1791.30.360.953.581.550.120.240.360.480.480

寧波市10097.4188.750.650.521.422.721.810.650.260.132.330.39

溫州市1009890.460.780.670.672.770.6700.2202.110

嘉興市10096.1185.280.820.22.041.430.610.611.840.23.680.41

湖州市10096.8985.090.311.862.80.930.620.621.860.622.170

紹興市10098.1688.961.02001.230.200.820.415.320

金華市10098.7192.570.570.712.291.291.140.140.430.140.290

衢州市10099.4592.601.12.741.640000.270.820

舟山市10097.0990.293.8800.970.970.9700000

臺(tái)州市10099.292.691.060.930.531.33001.060.270.80.13

麗水市10096.1785.022.441.391.7401.050.351.3901.740LOGO行政區(qū)劃登記患者數(shù)系統(tǒng)管理的患者數(shù)隊(duì)列分析結(jié)果治愈完成療程結(jié)124市級(jí)層面核查(轄區(qū)縣區(qū))縣級(jí)層面(群體)

主要核查內(nèi)容:及時(shí)性、完整性

準(zhǔn)確性需現(xiàn)場(chǎng)抽查質(zhì)量核對(duì)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹市級(jí)層面核查(轄區(qū)縣區(qū))質(zhì)量核對(duì)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹125質(zhì)量核對(duì)病案及時(shí)性病案錄入時(shí)間-確診時(shí)間>24小時(shí)是指病案錄入時(shí)間與確診時(shí)間相差大于24小時(shí)的病案數(shù)錄入時(shí)間在系統(tǒng)中不顯示，僅在系統(tǒng)后臺(tái)予以記錄結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹質(zhì)量核對(duì)病案及時(shí)性結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹126質(zhì)量核對(duì)治療前信息漏填治療前X線/痰檢結(jié)果是指0月序的結(jié)果，如果0月序結(jié)果為空，則系統(tǒng)進(jìn)行計(jì)數(shù)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹質(zhì)量核對(duì)治療前信息漏填結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹127質(zhì)量核對(duì)治療中信息漏填治療滿2月人數(shù)如果病案尚未結(jié)案，而且當(dāng)前統(tǒng)計(jì)時(shí)間與開始治療時(shí)間之差≥62天（多2天時(shí)間以便縣區(qū)級(jí)結(jié)防機(jī)構(gòu)錄入信息，以下同），應(yīng)該填寫2月末痰檢結(jié)果；如果病案已經(jīng)結(jié)案，而且停止治療時(shí)間與開始治療時(shí)間≥62天，也應(yīng)該填寫2月末痰檢結(jié)果結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹質(zhì)量核對(duì)治療中信息漏填結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹128質(zhì)量核對(duì)治療后信息漏填治療滿5個(gè)月人數(shù)見以上解釋治療滿療程是指停止治療原因?yàn)橹斡?、完成療程和失敗三類病人結(jié)案人數(shù)是指填寫了停止治療原因的病案數(shù)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹質(zhì)量核對(duì)治療后信息漏填結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹129縣級(jí)層面(病案?jìng)€(gè)體)定點(diǎn)醫(yī)院(門診)層面

主要核查內(nèi)容:及時(shí)性、完整性質(zhì)量核對(duì)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹縣級(jí)層面(病案?jìng)€(gè)體)質(zhì)量核對(duì)結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹130質(zhì)量核對(duì)病案質(zhì)量統(tǒng)計(jì)查詢及時(shí)性完整性結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹質(zhì)量核對(duì)病案質(zhì)量統(tǒng)計(jì)查詢及時(shí)性完整性結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹131治療過程提醒(具體病例)未到療程結(jié)束時(shí)間便填寫治愈或結(jié)束療程已超過療程結(jié)束時(shí)間，查痰全部符合要求，但仍未有轉(zhuǎn)歸2月查痰陽(yáng)性，3月底仍未查痰療程已結(jié)束，但無最后一個(gè)月查痰記錄已經(jīng)結(jié)案，但未審核下次檢查時(shí)間提醒:病案修改結(jié)合病程信息提醒類型治療過程提醒(具體病例)未到療程結(jié)束時(shí)間便填寫治愈或結(jié)束療程132完整性結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹完整性結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹133轉(zhuǎn)診追蹤環(huán)節(jié)錄入時(shí)間建議：所有大疫情報(bào)告病例7天內(nèi)錄入轉(zhuǎn)診追蹤結(jié)果病程信息查痰結(jié)果(2\5\6\8月)：

24小時(shí)內(nèi)；確診病案完整(關(guān)鍵字段)：24小時(shí)內(nèi)結(jié)核病規(guī)劃活動(dòng)的執(zhí)行單位應(yīng)于下一季度第1個(gè)月的5日前錄入季度規(guī)劃活動(dòng)報(bào)表，每年1月30日之前錄入年度報(bào)表。結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹轉(zhuǎn)診追蹤環(huán)節(jié)錄入時(shí)間建議：所有大疫情報(bào)告病例7天內(nèi)錄入轉(zhuǎn)診追134完整性、及時(shí)性、準(zhǔn)確性責(zé)任、時(shí)間是質(zhì)量的保證結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹135特殊人群監(jiān)測(cè)學(xué)校流動(dòng)人口管理耐藥雙感監(jiān)獄勞教。。。特殊人群監(jiān)測(cè)學(xué)校136流動(dòng)人口管理結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹流動(dòng)人口管理結(jié)核專報(bào)操作規(guī)則介紹137流動(dòng)人口管理縣區(qū)轉(zhuǎn)出患者的平均反饋時(shí)間(天)項(xiàng)目縣33.9非項(xiàng)目縣53.4合計(jì)42.1