中藥學(xué)試題(北京中醫(yī)藥大學(xué))

中藥學(xué)試題（北京中醫(yī)藥大學(xué)）總論第一章中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展一.選擇題A型題.七十年代初出土的帛書《五十二病方》涉及藥物數(shù)是:A.730種B.365種C.840種D.240余種 E.100余種［答案］D［題解］七十年代初出土的帛書《五十二病方》涉及藥物數(shù)240余種。故應(yīng)選D。.我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是:A.《本草拾遺》 B.《本草經(jīng)集注》C.《神農(nóng)本草經(jīng)》D.《新修本草》 E.《證類本草》［答案］C［題解］我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著當(dāng)推《神農(nóng)本草經(jīng)》,一般認為該書約成公元二世紀(jì)。故應(yīng)選C。.首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的本草著作是:A.《神農(nóng)本草經(jīng)》 B.《本草經(jīng)集注》 C.《本草綱目》D.《證類本草》 E.《新修本草》［答案］B［題解］《本草經(jīng)集注》首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的方法。故應(yīng)選B。.我國最早的中藥炮制專著是：A.《炮炙大法》 B.《本草拾遺》 C.《炮炙論》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》 E.《新修本草》［答案］c［題解］南朝劉宋時雷教所著的《炮炙論》是我國第一部炮制專著。故應(yīng)選C。.我國現(xiàn)存最早的藥典是:A.《神農(nóng)本草經(jīng)》 B.《本草拾遺》C.《新修本草》D.《證類本草》E.《太平惠民和劑局方》［答案］C［題解］《新修本草》是唐顯慶四年經(jīng)政府批準(zhǔn)編修的,它是世界上公布的最早的藥典,比公元1542年歐洲紐倫堡藥典要早800余年。故應(yīng)選C。.宋代的本草代表著作是:A.《開寶本草》B.《本草綱目》C.《嘉祐本草》D.《證類本草》E.《本草衍義》［答案］D［題解］宋代本草學(xué)的代表著作當(dāng)首推唐慎微的《經(jīng)史證類備急本草》（簡稱《證類本草》）。故應(yīng)選D。.集我國16世紀(jì)以前藥學(xué)大成的本草著作是：A.《圖經(jīng)本草》 B.《本草綱目》 C.《證類本草》D.《本草經(jīng)集注》 E.《本草品匯精要》［答案］B［題解］《本草綱目》總結(jié)了我國16世紀(jì)以前的藥物學(xué)知識。故應(yīng)選B。8,首載太子參、鴉膽子、冬蟲夏草的本草文獻是:A.《海藥本草》B.《唐本草》C.《本草綱目》D.《本草綱目拾遺》E.《本草拾遺》［答案］D［題解］《本草綱目拾遺》補充了太子參、于術(shù)、西洋參、冬蟲夏草、銀柴胡等臨床常用藥,及馬尾連、金錢草、鴉膽子等療效確切的民間草藥和外來藥物。故應(yīng)選DoB型題A.365種B.730種C.844種D.1500余種E.1892種.《證類本草》的載藥數(shù)是:.《本草綱目》的載藥數(shù)是:［答案］1.D2.E［題解］1.《證類本草》的載藥數(shù)是1500余種,應(yīng)選D。.《本草綱目》收載藥物1892種,故應(yīng)選E。A.《本草綱目》 B.《本草原始》C.《救荒本草》D.《滇南本草》 E.《本草從新》.明代著名的食療本草是:4,明代著名的地方本草是:［答案］3.C4.D［題解］3.明代著名的食療本草是《救荒本草》,書中將民間可供食用的救荒本草,按實物繪圖,標(biāo)明產(chǎn)地、形態(tài)、性味及食用方法,既擴大了食物資源,又豐富了本草學(xué)內(nèi)容,故應(yīng)選C。.明代著名的地方本草是蘭茂編著的《滇南本草》,該書是一部專門記載云南地區(qū)藥物知識的地方本草,故應(yīng)選D。C型題A.《炮炙大法》 B.《飲膳正要》C.兩者皆是D.兩者皆非.忽思慧所著的是:.繆希雍所著的是:［答案］1.B2.A［題解］1.元代忽思慧著《飲膳正要》,為飲食療法的專門著作。故應(yīng)選B。.明代繆希雍著《炮炙大法》,是明代影響最大的炮制專著。故應(yīng)選A。A.《本草備要》B.《本經(jīng)疏證》 C.兩者皆是D.兩者皆非.以《本草綱目》為基礎(chǔ),由博返約的著作是：.注釋發(fā)揮《神農(nóng)本草經(jīng)》的著作是:［答案］3.A4.B［題解］3.清代汪昂的《本草備要》,是以《本草綱目》為基礎(chǔ),刪繁就簡,由博返約,切合實用的本草著作,故應(yīng)選A。4.清代鄒渤的《本經(jīng)疏證》,是以《神農(nóng)本草經(jīng)）為基礎(chǔ),注釋發(fā)揮《神農(nóng)本草經(jīng)）的著作,故應(yīng)選B。K型題. 下列藥物唐代已開始使用的是:①激素制劑②動物組織③動物器官④酵母制劑［答案］E［題解］唐代已開始使用動物組織、器官及激素制劑。酵母制劑到了唐代已普遍地用于醫(yī)藥了。故應(yīng)選E。.成書于唐代的本草著作是:①《新修本草》②《飲膳正要》③《本草拾遺》④《開寶本草》［答案］B［題解］成書于唐代的本草著作是《新修本草》和《本草拾遺》。故應(yīng)選B。.宋代官修的本草著作是:①《本草圖經(jīng)》②《大觀本草》③《政和本草》④《開寶本草》［答案］E［題解］宋代的官修本草著作以上都是。故應(yīng)選E。X型題.成書于宋代的本草著作是:A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《開寶本草》C.《證類本草》D.《本草經(jīng)集注》E.《本草綱目》［答案］BC［題解］《開寶本草》和《證類本草》成書于宋代。故應(yīng)選BC。.歷代官修的本草著作是:A.《本草綱目》B.《新修本草》C.《證類本草》D.《本草品匯精要》E.《開寶本草》［答案］BDEo［題解］《新修本草》為唐代官修本草;《開寶本草》為宋代官修本草;《本草品匯精要》為明代官修本草。故應(yīng)選BDE。二.名詞選釋.中藥:是我國傳統(tǒng)藥物的總稱,是指在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下,用于防病、治病的一部分天然藥物及其加工品。.中藥學(xué):中藥學(xué)是研究中藥基本理論和各種中藥來源、產(chǎn)地、采制、性能、功效、臨床應(yīng)用等知識的ー門學(xué)科,是祖國醫(yī)學(xué)的ー個重要的組成部分。三、簡答題.簡述中藥的起源。答:在原始時代,我們的祖先由于采食植物和狩獵,得以接觸并逐漸了解這些植物和動物及其對人體的影響,不可避免地會引起某些藥效反應(yīng)或中毒,甚至死亡,應(yīng)而使人們懂得在覓食時有所辨別和選擇。上述經(jīng)驗又給人以啟示,引起人們對這些自然的藥物對人體的效應(yīng),并用于疾病的防治。我國古籍中有“神農(nóng)嘗百草之滋味……一日而遇七十毒”的傳說,就是這ー實踐過程生動形象的的記述。由此可見,中藥起源于勞動人民的生活實踐和醫(yī)療實踐。.簡述《神農(nóng)本草經(jīng)》的成書年代、作者、載藥數(shù)及學(xué)術(shù)價值?答：《神農(nóng)本草經(jīng)》為我國現(xiàn)存最早的本草專著,共收載藥物365種。該書在內(nèi)容上①首創(chuàng)三品分類法,即按藥物功效的不同把藥物分為上、中、下三品。②簡要地論述了中藥的基本理論,如四氣五味、有毒無毒、配伍法度、辯證用藥原則、服藥方法等。③所載藥物大多樸實有驗,至今仍然習(xí)用?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》是漢以前藥學(xué)知識和經(jīng)驗的第一次大總結(jié)。且為中藥學(xué)的全面發(fā)展奠定了理論基石,對中藥學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了極為深遠的影響。.簡述《證類本草》的成書年代、作者及主要內(nèi)容有何學(xué)術(shù)價值?答：《證類本草》為宋代唐慎微所著,載藥!558種,附方3000余首。其主要內(nèi)容學(xué)術(shù)價值為:①每藥物都附有圖譜,方藥兼收,圖文并重,藥醫(yī)緊密結(jié)合,集宋以前本草之大成。②保存了民間用藥的豐富經(jīng)驗。③每藥附以制法,為后世提供了藥物炮制資科。④廣泛引證,切合實際。為后世保存了大量古代方藥文獻資料,具有很高的學(xué)術(shù)價值和實用價值,而且還具有很高的文獻價值。.簡述《炮炙論》的成書年代、作者及主要內(nèi)容。答:《炮炙論》為南朝劉宋時期雷教所著,是我國第一部炮制專著,該書收錄了300種藥物的炮制方法,敘述藥物經(jīng)過炮制,可以提高療效,降低毒性或烈性,便于貯存、調(diào)劑、制劑等,對后世中藥炮制的發(fā)展產(chǎn)生了極大的影響,也標(biāo)志著本草學(xué)新的分支學(xué)科的產(chǎn)生。.簡述《本草拾遺》作者及其在本草學(xué)方面有何貢獻?答:《本草拾遺》為唐代陳藏器所著,其貢獻有:①不僅搜集了大量的民間藥物,而且辨識品類也極審慎。②又將各種藥物功效概括為十類,提出宣、通、ネト、瀉、輕、重、燥、濕、滑、澀十種分類方法,為中藥按臨床功效分類的發(fā)端,對后世方藥分類產(chǎn)生了很大影響。四、論述題.《本草經(jīng)集注》的載藥數(shù)、主要內(nèi)容及有何學(xué)術(shù)價值?答：《本草經(jīng)集注》為梁?陶弘景所著,載藥730種。該書主要內(nèi)容特點及學(xué)術(shù)價值為：①在《神農(nóng)本草經(jīng)》的基礎(chǔ)上,增加了當(dāng)時名醫(yī)的用藥經(jīng)驗,載藥數(shù)量較《神農(nóng)本草經(jīng)》有了成倍的增長。②在藥物分類方面,首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的方法。⑧首創(chuàng)“諸病通用藥”。④對藥物的形態(tài)、性味、產(chǎn)地、采制、劑量、真?zhèn)舞b別等都做了較為詳盡的論述。⑤考訂了古今用藥的度量衡,并規(guī)定了湯、酒、膏、丸等劑型的制作規(guī)范。反應(yīng)了魏晉南北朝時期主要藥學(xué)成就,是繼《神農(nóng)本草經(jīng)》之后的第二部本草名著,并標(biāo)志著綜合本草模式的初步確立。.《新修本草》的成書年代、作者、內(nèi)容特點及有何學(xué)術(shù)價值?答:《新修本草》是唐顯慶四年（公元659年）,朝廷頒行了由李勣領(lǐng)銜、蘇敬等編篡的。全書54卷,載藥844種。其主要內(nèi)容特點:①全書卷ー帙浩博,收載藥物844種。②書中增加了藥物圖譜,并附以文字說明。③在保持《神農(nóng)本草經(jīng)》原文的基礎(chǔ)上,補充修訂古書。④內(nèi)容豐富,既收集了外來藥,又增加了民間經(jīng)驗用藥。主要價值有:①是在全國藥材普查的基礎(chǔ)上撰成,對本草做了一次全面的整理和總結(jié)。②圖文并茂的方法,開創(chuàng)了世界藥學(xué)著作的先例。③是世界上由國家公開頒布的最早的藥典。對后世藥學(xué)的發(fā)展也影響極大。.《本草綱目》成書年代、作者、體例特點及主要成就和貢獻。答：《本草綱目》明代李時珍所著。體例特點為：①《本草綱目》以《證類本草》為藍本,在文前編輯了序例,介紹歷代諸家本草、經(jīng)史百家書目、七方、十劑、氣味陰陽、升降浮沉、引經(jīng)報使、配伍、禁忌、治法、治則等內(nèi)容。②各論按自然屬性分為水、火、土、金石、草、谷、菜、果、本、器服、蟲、鱗、介、禽、獸、人共16部60類。③各藥按釋名、集解、修治、氣味、主治、發(fā)明、附方諸項逐一介紹。該書不但集我國16世紀(jì)以前藥學(xué)成就之大成,而且在植物、動物、礦物、地理、冶金、天文、化學(xué)、物候等方面也有突出的成就。其主要成就和貢獻為：①收載了一些民間藥物和外來藥物,大大地豐富了本草學(xué)的內(nèi)容。②全面總結(jié)了明以前藥性理論內(nèi)容,保存了大量醫(yī)藥文獻。③百病主治藥部分,為藥物按功效主治病證分類的楷模。④藥物分類方法先進,綱目分明。⑤藥物記載內(nèi)容精詳,突出了辨證用藥的特色。⑧對歷代諸家本草取其精華,糾其謬誤。⑦集我國16世紀(jì)以前藥學(xué)成就之大成,而且在植物、動物、礦物、地理、冶金、天文、化學(xué)、物候等方面也有突出的成就。先后被譯成多種文字,對世界自然科學(xué)也有舉世公認的卓越貢獻。.《本草綱目拾遺》的成書年代、作者及有何學(xué)術(shù)價值?答:《本草綱目拾遺》為清代趙學(xué)敏所著,該書的主要貢獻有:①載藥921種,在《本草綱目》之外,新增藥物716種。②增收馬尾連、金錢草、鴉膽子等大量療效確切的民間藥,雞血藤、胖大海、冬蟲夏草、銀柴胡等臨床常用藥,同時收載了金雞納（奎寧）、香草、臭草等外來藥,極大地豐富了本草學(xué)的內(nèi)容。③對《本草綱目》已載藥物備而不詳?shù)?加以補充,錯誤之處加以訂正。④該書不但總結(jié)了我國十六世紀(jì)至十八世紀(jì)本草學(xué)發(fā)展的成就,還保存了大量今已散失的方藥書籍的內(nèi)容,有重要的文獻價值。⑤本書還記錄了一些其它方面的自然科學(xué)成就,如強水制銅板的方法。第二章中藥的產(chǎn)地和采集一.選擇題A型題.傳統(tǒng)上認為某藥產(chǎn)于某ー?地區(qū)藥材質(zhì)量最好,而被普遍重視,這種藥材一般是指:A.特產(chǎn)藥材B,名產(chǎn)藥材C,稀有藥材 D,道地藥材E,貴重藥材［答案］D［題解］地道藥材,是優(yōu)質(zhì)純真藥材的專用名詞,它是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材,故應(yīng)選D。.古人經(jīng)驗以二、八月采集的藥材是：A.全草類B.葉類C,花類D,果實和種子類E,根及根莖［答案］E［題解］古人經(jīng)驗以二、八月采集的藥材是根及根莖一般以早春及深秋,即二月、八月采收最佳,因為春初“津潤始萌,未充枝葉,勢カ淳濃”，“至秋枝葉干枯,津潤歸流于下”。故應(yīng)選E。.下列除那項外都是構(gòu)成地道藥材的因素:A.歷史悠久B.地域特點 C,毒副作用低D.療效突出E,產(chǎn)量大、品種優(yōu)良［答案］C［題解］地道藥材是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材。故毒副作用低與這些無關(guān)。故應(yīng)選C。B型題A.川萼、附子B,薄荷、蒼術(shù)C.細辛、五味子D.陳皮、砂仁 E,地黃、菊花產(chǎn)于廣東的道地藥材是:產(chǎn)于東北的道地藥材是:產(chǎn)于河南的道地藥材是：［答案］1.D2.C3.E［題解］1.在上述備選藥物中,廣東的道地藥材是陳皮、砂仁。故應(yīng)選D。2.產(chǎn)于東北的道地藥材是細辛、五味子。故應(yīng)選C。3產(chǎn)于河南的道地藥材是地黃、菊花。故應(yīng)選E。C型題A.含苞欲放時B.花剛開放時C.兩者皆是D.兩者皆非.金銀花的采收應(yīng)在:.月季花的采收應(yīng)在：［答案］1.A2.B［題解］1金銀花的采收應(yīng)在應(yīng)在含苞欲放時采收,故應(yīng)選A。.月季花的采收應(yīng)在花剛開放時。故應(yīng)選B。A.花蕾未開放時B,花朵剛開放時C.兩者皆是D.兩者皆非.花類藥材的采收宜在:.果實種子類藥材的采收宜在:［答案］3.C4.D［題解］3花類藥材一般采收未開放的花蕾或剛開放的花朵。故應(yīng)選C。4.果實種子類藥材的采收宜在果實成熟后或?qū)⒊墒鞎r采收。故應(yīng)選D。K型題果實入藥的是:①砂仁②白豆蔻③草果④草豆蔻［答案］A［題解］砂仁、白豆蔻、草果均以成熟的果實入藥,草豆蔻以近成熟的種子入藥。故應(yīng)選A。2,以根皮入藥的是:①牡丹皮②地骨皮③白鮮皮④五加皮［答案］E［題解］以上藥材都以根皮入藥。故應(yīng)選E。X型題.確定道地藥材的主要因素是:A.產(chǎn)地B.品種C.質(zhì)量D.產(chǎn)量E.療效［答案］abcde［題解］道地藥材是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材,因此道地藥材的確定與產(chǎn)地、品種、質(zhì)量、產(chǎn)量、療效都有關(guān)系。故應(yīng)選ABCDE。.產(chǎn)于東北的道地藥材是:A,五味子B,黃連C.細辛D.烏頭E.人參［答案］ACE［題解］產(chǎn)于東北的道地藥材是人參、細辛、五味子。故應(yīng)選ACE。二.名詞選釋.道地藥材:又稱地道藥材,是優(yōu)質(zhì)純真藥材的專用名詞。是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量宏豐、炮制考究、療效突出、帶有地域特點的藥材。三、簡答題.簡述確定道地藥材的主要因素有哪些?答：確定道地藥材,除與藥材產(chǎn)地、品種、質(zhì)量、產(chǎn)量等因素有關(guān)外,臨床療效是確定道地藥材的關(guān)鍵因素。. 確定中藥采收時節(jié)的基本原則是什么?答：中藥采收時節(jié)的確定,一般來講以入藥部分的成熟程度作為依據(jù),即應(yīng)在有效成分含量最高的時節(jié)采集。四、論述題.如何正確對待道地藥材?答:各種藥材的生產(chǎn),無論品種、產(chǎn)量和質(zhì)量都有一定的地域性,歷代醫(yī)藥學(xué)家都十分重視道地藥材的生產(chǎn)。然而,各種道地藥材的生產(chǎn)畢竟是有限的,難以完全滿足需要,因此在不影響療效的情況下,不可過于拘泥道地藥材的地域限制。同時研究道地藥材的生態(tài)環(huán)境、栽培技術(shù),創(chuàng)造特定的生產(chǎn)條件,對發(fā)展優(yōu)質(zhì)藥材生產(chǎn),開拓新的藥源是必要的。.如何掌握動物類藥物的采收時間?試舉例說明。答:為保證藥效,動物昆蟲類藥材也必須根據(jù)生長活動季節(jié)采集。如全蝎、土鱉蟲等蟲類藥材,大都在夏末秋初捕捉其蟲;桑蝶峭、露蜂房等類藥材多在秋季卵鞘、蜂巢形成后采集,并用開水煮燙以殺死蟲卵,以免來年春天孵化成蟲;蟬蛻多于夏秋季采取;蛇蛻全年可以采收,唯3?4月最多；蟾蛛宜在春秋兩季蟾除多活動時采收；蛤蟆油宜在白露節(jié)前后林蛙發(fā)育最好時采收；石決明、牡蠣等海生貝殼類藥材,多在夏秋季捕采；一般大動物類藥材,雖然四季皆可捕捉,但一般宜在秋季獵取,唯有鹿茸必須在春季清明節(jié)前后雄鹿所生幼角尚未骨化時采質(zhì)量最好。第三章中藥的炮制一.選擇題A型題.朱砂入藥的正確炮制方法是:A,水飛B.炙C.限D(zhuǎn).煨E.淬［答案］A［題解］朱砂入藥的正確炮制方法是水飛。本品有毒主含硫化汞(HgS)o火機析出水銀有大毒,入藥忌火燉。故應(yīng)選A。.加輔料炮制的意義,下列那項提法欠妥:A.蜜制潤腸,加強瀉火之功 B.醋制入肝,加強止痛之功C,姜制發(fā)散,加強止嘔之功 D.鹽制下行入腎,加強降火滋腎之功E.酒制上行發(fā)散,加強溫經(jīng)活血之功［答案］A［題解］加輔料炮制可以增強藥物某方面的作用。蜜制潤腸,增強補益,潤肺等作用。故應(yīng)選A。.將不溶于水的藥物研成細末后再入水中攪勻或研磨的炮制方法稱為:A.潤B.漂C,水飛D.淬E,抄［答案］C［題解］水飛是借藥物在水中的沉降性質(zhì)分取藥材極細粉末的方法。故應(yīng)選C。.清水漂洗海藻的目的是:A.消除烈性 B.清潔藥物,去掉鹽分 C,便于制劑D,便于貯藏 E,改變性能［答案］B［題解］漂洗海藻其主要目的是清潔藥物,除去雜質(zhì)、鹽分,故答案應(yīng)選B。.巴豆制霜的目的是:A,降低毒性B,增強藥效C,改變藥性D,便于貯藏E.純凈藥材［答案］A［題解］巴豆有較強的毒副作用,壓油取霜能降低其毒副作用,故答案應(yīng)選A。.醋炙香附的目的是：A,有利貯臧B,增強療效C.減低毒性D,便于服用E,改變藥性［答案］B［題解］醋炙香附可增強其疏肝止痛的功效,故答案應(yīng)選B。B型題A,蜜炙B,酒炙C,醋炙D.姜炙 E.鹽炙.增強藥物的活血作用,宜用:.增強藥物的補腎作用,宜用:［答案］1.B2.E［題解］1.酒炙可增強藥物的活血之功,故應(yīng)選為B。鹽炙可引藥入腎和增強補腎作用,故應(yīng)選E。A.修制 B,水制C,火制D,水火共制E.其他制法漂法屬于何種制法：淬法屬于何種制法:［答案］3.B4.D［題解］3.漂洗屬水制法。故應(yīng)選B。4.淬屬水火共制法。故應(yīng)選D。C型題A.使藥物質(zhì)地松脆,易于粉碎B.除去藥物中的部分揮發(fā)油及刺激性成分C.兩者皆是 D.兩者皆非.燉法的目的是:.煨法的目的是：［答案］1.A2.B［題解］1.燉法的目的是使藥物質(zhì)地松脆,易于粉碎,便于有效成分的煎出,以充分發(fā)揮療效,故應(yīng)選A。2.煨法的目的是除去藥物中的部分揮發(fā)性及刺激性成分,以緩和藥性,降低副作用,增強療效,故應(yīng)選B。K型題.中藥炮制的目的是:①消除或降低藥物毒性和副作用②改變藥物的性能③便于制劑和貯藏 ④除去雜質(zhì)和非藥用部分［答案］E［題解］中藥炮制的目的有八個方面:①純凈藥材,保證質(zhì)量,分撿藥物,區(qū)分等級;②切制飲片,便于調(diào)劑制劑;③干燥藥材,利于貯藏;④矯味、矯臭,便于服用;⑤降低毒副作用,保證安全用藥;⑥增強藥物功能,提高臨床療效;⑦改變藥物性能,擴大應(yīng)用范圍;⑧引藥入經(jīng),便于定向用藥。故應(yīng)選E。.質(zhì)地堅硬的藥物,為便于粉常采用的炮制方法是:①炒②鍛③燉④淬［答案］C［題解］質(zhì)地堅硬的藥物,為便于粉常采用的炮制方法是燉、淬。故應(yīng)選C。.“伸”法炮制藥物,常用于:①礦物藥的粉碎②種子類藥物的去皮③動物藥的去腥④肉質(zhì)多汁藥物的干燥處理［答案］C［題解］“;單”法炮制藥物,常用于種子類藥物的去皮及肉質(zhì)多汁藥物的干燥處理。故應(yīng)選C。X型題.中藥炮制的主要目的是:A,增強藥物功能,提高臨床療效B,降低毒副作用C.改變性能和功效D.便于調(diào)劑 E.矯味、矯臭,便于服用［答案］ABCDE［題解］中藥炮制的目的有八個方面:①純凈藥材,保證質(zhì)量,分撿藥物,區(qū)分等級;②切制飲片,便于調(diào)劑制劑;③干燥藥材,利于貯藏;④矯味、矯臭,便于服用;⑤降低毒副作用,保證安全用藥;⑥增強藥物功能,提高臨床療效;⑦改變藥物性能,擴大應(yīng)用范圍;⑧引藥入經(jīng),便于定向用藥。故應(yīng)選ABCDE。.質(zhì)地堅硬的藥物,為便于粉碎,常采用的炮制方法是:A.煨B.淬C,炒D.熾E,炙［答案］BD［題解］淬是水火共制的方法。將藥物煨燒紅后,迅速投入涼冷水或液體輔料中,使其酥脆的方法。燉是火制的方法。將藥材用猛火直接或間接的鍛燒,使其質(zhì)地松脆,易于粉碎,充分發(fā)揮療效。這兩種是常采用的方法。故應(yīng)選BD。.炙法常用的液體輔料是:A,蜜B,蛤粉C.醋D,酒E.姜汁［答案］ACDE［題解］炙法常用液體輔料是蜜、酒、醋、姜汁、鹽水、童便等。故答案應(yīng)選ACDE。4,下述那些是水火共制的方法：A.炙B.蒸C.淬D,憚E.煨［答案］BCD［題解］水火共制法包括蒸、煮、燉、連、淬等制法。故應(yīng)選BCD。.常用的炮制方法是:A.修制B,水制C,火制D,水火共制E.其他制法［答案］ABCDE［題解］中藥常用的炮制方法有修制、水制、火制、水火共制、其他制法五大類型,故答案應(yīng)選ABCDE。.屬于其他制法的是:A.發(fā)芽B.發(fā)酵C.精制D.制霜E.藥拌［答案］ABCDE［題解］其他制法包括制霜、發(fā)芽、發(fā)酵、精制、藥拌等。故應(yīng)選ABCDE。二.名詞選釋.炮制:是指藥物在應(yīng)用前或制成各種劑型前,根據(jù)醫(yī)療、調(diào)劑、制劑的需要,而進行的必要的加工處理過程。.水飛:是借藥物在水中的沉降性質(zhì)分取藥材極細粉末的方法。將不溶于水的藥材粉碎后置乳缽、碾槽、球磨機等容器內(nèi),加水共研,然后再加入多量的水?dāng)嚢?粗粉即下沉,細粉混懸于水中,隨水傾出,剩余之粗粉再研再飛。傾出的混懸液沉淀后,將水除凈,干燥后即成極細粉末。此法所制粉末既細,又減少了研磨中粉末的飛揚損失。常用于礦物類,貝殼類藥物的制粉。如飛朱砂、飛滑石、飛雄黃。.燉法：是將藥物用猛火直接或間接燉燒,其目的是使藥物質(zhì)地松脆,易于粉碎,便于有效成分的煎出,以充分發(fā)揮療效,.火制是將藥物經(jīng)火加熱處理的方法。常用的火制法有炒、炙、燙、燉、煨等。三.簡答題.常用的炮制方法有哪幾類?答:常用的炮制方法有修制、水制、火制、水火共制、其他制法五大類型。.簡述修治的目的和方法。答:修治的目的是為進ー步加工貯存、調(diào)劑、制劑和臨床用藥做好準(zhǔn)備。修治包括純凈、粉碎、切制藥材三道工序。①純凈藥材有挑、篩、刷、舌リ、挖、撞等方法。②粉碎藥材有搗、碾、研、磨、鎊、挫等方法。②切制藥材主要有切、惻等方法。.何謂水火共制?常用的方法有哪些?答：水火共制是指既要用水又要用火,或加入其他輔料進行炮制藥物的方法。常用方法有煮、蒸、燉、連、淬等。四.論述題.論述中藥炮制的目的:答：中藥炮制的目的有八個方面:①純凈藥材,保證質(zhì)量,分撿藥物,區(qū)分等級;②切制飲片,便于調(diào)劑制劑;③干燥藥材,利于貯藏;④矯味、矯臭,便于服用;⑤降低毒副作用,保證安全用藥;⑥增強藥物功能,提高臨床療效;⑦改變藥物性能,擴大應(yīng)用范圍;⑧引藥入經(jīng),便于定向用藥。2炒黃、炒焦、炒炭的含義及目的,試舉例說明。答:答:①炒黃是將藥物炒至表面微黃或能嗅到藥物固有的氣味為度,如炒牛薯子、炒蘇子等。⑦炒焦是將藥物炒至表面焦黃,內(nèi)部淡黃為度,如焦山楂、焦白術(shù)等。③炒炭是將藥物炒至外部枯黑,內(nèi)部焦黃為度,如艾葉炭、地榆炭等。炒黃、炒焦的目的是使藥材宜于粉碎加工、緩和藥性或煎煮時有效成分易于溶出。炒炭的目的是緩和藥物的烈性或副作用,或增強其收斂止血、止瀉的作用。3.炙法的含義?常用的輔料和有何意義?答:炙法是將藥物與液體輔料共置鍋中加熱拌炒,使輔料滲入藥物組織內(nèi)部或附著于藥物表面,以改變藥性,增強療效或降低毒副作用的方法稱炙法。常用的液體輔料有:蜜、酒、醋、姜汁、鹽水等。蜜炙可增強潤肺止咳作用;酒炙可增強活血之功;醋炙可增強止痛功效或降低毒性;姜炙可增強止嘔作用;鹽炙可引藥入腎和增強補腎作用。第四章中藥的性能一.選擇題A型題1,四氣是如何產(chǎn)生的:A,從人體的感覺器官感覺出來的 B,從疾病的性質(zhì)中總結(jié)出來的C.從藥物作用于人體所發(fā)生的反應(yīng)和所獲得的不同療效中概括出來的D,從季節(jié)的不同變化總結(jié)出來的 E.以上都不是［答案］C［題解］四氣是由藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效而總結(jié)出來的,它與所治疾病的寒熱性質(zhì)是相對而言的,故應(yīng)選C。.臨床上見脅痛易怒、抽搐驚恐等癥,一般應(yīng)選用歸那經(jīng)的藥物：A.歸心經(jīng)的藥物B.歸肺經(jīng)的藥物C.歸肝經(jīng)的藥物D.歸腎經(jīng)的藥物 E,以上都不對［答案］c［題解］按藥物歸經(jīng)理論肝經(jīng)的病變,用歸肝經(jīng)的藥物來治療。故應(yīng)選C。.按照藥性升降浮沉理論,具有升浮藥性的藥是:A.重鎮(zhèn)安神藥 B,平肝息風(fēng)藥 C.開竅藥D.清熱藥E.瀉下藥［答案］C［題解］按藥物的升降浮沉理論其性主溫?zé)?味屬辛、甘、淡,作用趨向多主上升、向外。故應(yīng)選C。.寒涼藥的作用是:A.暖肝散結(jié)B.溫里散寒C.清熱解毒D.補火助陽 E,回陽救逆［答案］C［題解］寒涼藥分別具有清熱瀉火、涼血解毒,、滋陰除蒸、瀉熱通便、清熱利尿、清化熱痰、清心開竅、涼肝息風(fēng)等作用。故應(yīng)選C。.苦味藥的作用是：A,能和能緩B,能燥能泄C,能下能軟D,能收能澀 E.能行能散［答案］B［題解］苦味藥的作用是“能泄、能燥、能堅”,即具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰等作用。故應(yīng)選B。.淡味藥的作用是：A,能和能緩B,能下能軟C,能燥能泄 D,能收能澀 E.能滲能利［答案］E［題解］淡味藥的作用是“能滲、能利”,即具有滲濕,利小便的作用。故應(yīng)選E。.治療筋脈拘急疼痛的藥物多具有:A,辛味B,甘味C.酸味D,苦味E.咸味［答案］B［題解］甘味藥的作用是“能補、能和、能緩”,即具有補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。一般來講,滋養(yǎng)補虛、調(diào)和藥性及制止疼痛的藥物多具有甘味。故應(yīng)選B。.具有收斂固澀作用的是:A,酸味B,咸味C,辛味D.苦味E.淡味［答案］A［題解］具有收斂、固澀的作用的是酸味藥“能收、能澀”。故應(yīng)選A。.辛味藥臨床一般治療：A, 表證及氣血阻滯證B.嘔吐呃逆C,久瀉久痢D.瘵疣、瘦瘤、痰核E,大便燥結(jié)［答案］A［題解］辛味具有發(fā)散、行氣行血的作用。因此辛味藥多用治表證及氣血阻滯之證,故應(yīng)選A。.澀味藥多用于治療：A.胃熱消渴B,水腫、小便不利C.胸脅苦滿D.惡心嘔吐E,虛汗、遺精滑精［答案］E［題解］澀味與酸味作用相似,均具有收斂固澀之功,多用治虛汗、遺精、滑精、尿頻等體虛不固,滑脫不禁之證。故應(yīng)選E。.芳香藥多具有:A?辛味B,甘味C,苦味D,酸味E,淡味［答案］A［題解］芳香藥有辟穢防疫,解表散邪,悅脾開胃,化濕去濁,行氣活血,通竅止痛,開竅醒神之功,多具有辛味。故應(yīng)選A。.具有沉降性質(zhì)的性味是:A,苦溫B.辛溫C,苦寒D.甘寒 E.咸溫［答案］C［題解］味屬苦、酸、咸,性屬寒、涼的藥物,大多為沉降藥,故應(yīng)選C。13,具有升浮性質(zhì)的性味是：A.甘、辛、涼B.辛、苦、熱C.辛、甘、溫D.淡、甘、寒E,以上都不是［答案］C［題解］味屬辛、甘,性屬溫、熱的藥物,大多為升浮藥,故應(yīng)選C。.歸經(jīng)是指：A. 藥物具有的升降浮沉的作用趨向B.藥物具有的寒熱溫涼四種性質(zhì)C.藥物具有的辛甘酸苦咸五種滋味 D.藥物對于機體某部分的選擇性作用E.藥物對于機體有無毒副作用［答案］D［題解］歸經(jīng)是指藥物對于機體某部分的選擇性作用,即某藥對某些臟腑經(jīng)絡(luò)有特殊的親和作用,因而對這些部位的病變起著主要或特殊的治療作用,藥物的歸經(jīng)不同,其治療作用也不同。故應(yīng)選D。.確定歸經(jīng)學(xué)說的理論基礎(chǔ)是:A.陰陽學(xué)說B.臟腑經(jīng)絡(luò)理論C.藥性理論D.藥味理論E.五行學(xué)說［答案］B［題解］中藥歸經(jīng)理論的形成是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),以藥物所治療的具體病證為依據(jù),經(jīng)過長期臨床實踐總結(jié)出來的用藥理論。故應(yīng)選B。.確定歸經(jīng)學(xué)說的依據(jù)是:A,陰陽學(xué)說B.五行學(xué)說C.臟腑經(jīng)絡(luò)理論D.藥性理論 E.所治病證［答案］E［題解］中藥歸經(jīng)理論的形成是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),以藥物所治療的具體病證為依據(jù),經(jīng)過長期臨床實踐總結(jié)出來的用藥理論。故應(yīng)選E。.脅痛易怒、抽搐驚悸等癥當(dāng)選用：A.歸心經(jīng)的藥物B.歸肝經(jīng)的藥物C.歸肺經(jīng)的藥物D.歸腎經(jīng)的藥物E.歸脾經(jīng)的藥物［答案］B［題解］肝的主要生理功能是主疏泄,主藏血，其經(jīng)脈布于兩脅,且肝主筋。若肝失疏泄,氣機不通,可見兩脅脹痛,煩躁易怒;若肝血不足,筋失所養(yǎng),可見抽搐;肝血不足,心血虧損,則神不守舍,可見驚悸等癥,一般選用歸肝經(jīng)的藥物治療。故答案應(yīng)選B。.運用藥物的歸經(jīng)理論還須考慮A.藥物的用量B.藥物的用法 C.藥物的四氣五味、升降浮沉D.藥物的采集E.藥物的炮制［答案］C［題解］在運用歸經(jīng)理論指導(dǎo)臨床應(yīng)用時,還必須與四氣五味、升降浮沉學(xué)說結(jié)合起來考慮。如果只考慮性味、升降浮沉等性能,不注意藥物的歸經(jīng)是不全面的,同樣,如果只掌握歸經(jīng),而忽略了性味、升降浮沉等性能,也是不夠全面的。故應(yīng)選Co.中藥的副作用是指:A.配伍不當(dāng)出現(xiàn)的反應(yīng) B.藥不對證出現(xiàn)的不良反應(yīng)C.達不到常規(guī)用量不能控制病情 D.超過常規(guī)用量時出現(xiàn)的不適反應(yīng)E.在常規(guī)劑量時出現(xiàn)的與療效無關(guān)的不適反應(yīng)［答案］E［題解］中藥的副作用是指在常規(guī)劑量時出現(xiàn)與治療需要無關(guān)的不適反應(yīng),一般比較輕微,對機體危害不大,停藥后可自行消失,故答案應(yīng)選E。B型題A.發(fā)散、行氣、行血B.收斂固澀C.軟堅散結(jié)、瀉下D.補益、和中、緩急E,滲濕利水.甘味藥的作用是:.辛味藥的作用是:［答案］1.D2.Ao［題解］1.甘味“能補、能和、能緩”,具有補益、和中、調(diào)和藥性和緩急止痛的作用。故應(yīng)選D。.辛味“能散、能行”,具有發(fā)散、行氣、行血的作用。故應(yīng)選A。A,四氣B,五味C.歸經(jīng)D.毒性E.升降浮沉.表示藥物作用部位的是:.反映藥物作用趨勢的是:［答案］3.C4.Eo［題解］3.歸經(jīng)是指藥物對于機體某部分的選擇性作用,說明了藥效所在,包含了藥物定性定位的概念,故應(yīng)選C。.升降浮沉是藥物對人體作用的不同趨向性,它與疾病所表現(xiàn)的趨向性是相對而言的。故應(yīng)選E。A,用附子、干姜治療腹中冷痛、脈沉無カB,用豬苓、茯苓治療水腫、小便不利C,用黃苓、板藍根治療發(fā)熱口渴、咽痛 D,用山茱萸、五味子治療虛汗、遺精E.用麻黃、薄荷治療表證.屬于“療寒以熱藥”治療原則的是：.屬于“療熱以寒藥”治療原則的是：［答案］5.A6.Co［題解］5.附子、干姜藥性溫?zé)?可治療腹中冷痛、脈沉無カ等陰寒證,屬于“療寒以熱藥”的治療原則。故應(yīng)選A。.黃苓、板藍根藥性寒涼,可治療發(fā)熱口渴、咽痛等陽熱證,屬于“療熱以寒藥”的治療原則,故應(yīng)選C。A.歸心經(jīng)B.歸肝經(jīng)C.歸脾經(jīng)D.歸肺經(jīng)E.歸腎經(jīng).朱砂能治療心悸失眠,具有重鎮(zhèn)安神之功,其歸經(jīng)為:.杏仁能治療胸悶喘咳,具有止咳平喘之功,其歸經(jīng)為:［答案］7.A8.Do［題解］7.心主神明,心經(jīng)病變多見心悸失眠,因朱砂能治療心悸失眠,具有重鎮(zhèn)安神之功,所以歸心經(jīng)。故應(yīng)選A。8.肺主宣發(fā),肺經(jīng)病變多見胸悶喘咳,因杏仁能治療胸悶喘咳,具有止咳平喘之功,所以歸肺經(jīng),故應(yīng)選D。C型題A,行氣、行血B,辟穢、化濕、開竅C.兩者皆是D.兩者皆非.辛味藥的作用是:.芳香藥的作用是:［答案］1.A2.Co［題解］1.辛味藥“能散、能行”,具有發(fā)散、行氣、行血的作用,故應(yīng)選A..芳香藥具有辟穢防疫、解表散邪、悅脾開胃、化濕去濁、通竅止痛、行氣活血、開竅醒神的作用,故應(yīng)選CoA,苦味B,咸味C.兩者皆是D.兩者皆非.能瀉火存陰的藥物多具有：.能軟堅散結(jié)的藥物多具有：［答案］3.A4.Bo［題解］3.苦味藥“能泄、能燥、能堅”,具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、瀉火存陰等作用,故應(yīng)選Ao.咸味藥“能下、能軟”,具有瀉下通便、軟堅散結(jié)的作用,故應(yīng)選BoA,酸、苦、咸B,辛、甘、淡C.兩者皆是D.兩者皆非.五味中屬陽的是:.五味中屬陰的是:［答案］5.B6.Ao［題解］5.五味中辛、甘、淡屬陽,故應(yīng)選B。.酸、苦、咸屬陰,故應(yīng)選A。A,用藥后引起機體損害性反應(yīng)B,在常用劑量時出現(xiàn)與治療無關(guān)的不適反應(yīng)C.兩者皆是 D.兩者皆非.中藥的毒性是指：.中藥的副作用是指:［答案］7.A8.Bo［題解］7.中藥的毒性一般指藥物對機體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。故應(yīng)選Ao8.中藥的副作用有別于中藥的毒性作用,是指在常用劑量時出現(xiàn)與治療無關(guān)的不適反應(yīng),比較輕微,對機體危害不大,停藥后可自行消失。故應(yīng)選B。K型題.中藥基本理論有:①性味理論②配伍理論③歸經(jīng)理論④炮制理論［答案］E［題解］中藥基本理論以上都是。故應(yīng)選E。.中藥的性能包括:①性味 ②歸經(jīng) ③升降浮沉④配伍七情［答案］A［題解］中藥的性能包括四氣五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性。故應(yīng)選A。.正確的五味陰陽屬性是:①甘屬陽,淡屬陰②酸屬陽,澀屬陰③咸屬陽,辛屬陰④辛屬陽,苦屬陰。［答案］D［題解］正確的五味陰陽屬性是辛、甘、淡屬陽,酸、苦、咸、澀屬陰。故應(yīng)選D。.辛味藥的作用是:①發(fā)散②燥濕③行氣④補益［答案］B［題解］辛味藥的作用是發(fā)散、行氣、行血。故應(yīng)選B。.甘味藥的主要作用是:①堅陰②通陽③活血④補益［答案］D［題解］甘味藥的主要作用有補益、和中、緩急。故應(yīng)選D。.苦味藥的作用是：①軟堅②堅陰③潤下④瀉下［答案］C［題解］苦味藥的作用是能瀉、能燥、能堅。故應(yīng)選C。.沉降藥物多具有的味道是：①酸味②辛味③咸味④甘味［答案］B［題解］沉降藥物多具有的味道是酸、苦、咸、澀。故應(yīng)選Bo.沉降藥物的作用是①解表②斂肺③化濕④通便［答案］C［題解］沉降藥物的作用有清熱瀉火、瀉下通便、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽、息風(fēng)止痙、降逆平喘、止嘔、止呃、消積導(dǎo)滯、固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固崩止帶、澀精止遺、收斂止血、收濕斂瘡等作用。故應(yīng)選C。X型題.中藥性能的基本內(nèi)容包括:A,四氣 B,五味C,升降浮沉D.歸經(jīng)E.毒性［答案］ABCDE［題解］中藥性能的基本內(nèi)容包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性。故應(yīng)選ABCDEo.影響藥物升降浮沉的主要因素是:A.歸經(jīng)B.炮制 C.劑量D.配伍E.年齡［答案］BD［題解］影響藥物升降浮沉的主要因素與性味、藥物的質(zhì)地、炮制、配伍有關(guān)。故應(yīng)選BDo.苦味藥的作用是：A.通泄 B,燥濕C.堅陰D.潤養(yǎng)E.補益［答案］ABC［題解］苦味藥的作用有能瀉、能燥、能堅。故應(yīng)選ABC。.苦味藥的作用是:A,清泄火熱B.堅陰C,通泄大便D.泄降氣逆E.燥濕［答案］ABCDE［題解］苦“能泄、能燥、能堅”,具有清泄火熱、泄降氣逆、通泄大便、燥濕、堅陰等作用,故應(yīng)選ABCDE。.溫?zé)崴幍墓π?A.清熱解毒B,涼血解毒C,溫里散寒D.補火助陽E.回陽救逆［答案］CDE［題解］溫?zé)崴幘哂袦乩锷⒑⑴紊⒔Y(jié)、補火助陽、溫陽利水、溫經(jīng)通絡(luò)、引火歸原、回陽救逆等作用,故應(yīng)選CDE。.影響升降浮沉的主要因素是：A.四氣 B,五味C.藥物質(zhì)地D.配伍E.炮制［答案］ABCDE［題解］影響藥物升降浮沉的因素主要與四氣五味、藥物質(zhì)地有密切關(guān)系,并受到炮制和配伍的影響,故應(yīng)選ABCDE〇.升浮藥物的作用有：A.升陽發(fā)表B.消導(dǎo)積滯C.溫里散寒D,涌吐E,開竅［答案］ACDE［題解］一般升浮藥物的作用有疏散解表、宣毒透疹、解毒消瘡、宣肺止咳、溫里散寒、暖肝散結(jié)、溫通經(jīng)脈、通痹散結(jié)、行氣開郁、活血消瘍、開竅醒神、升陽舉陷、涌吐等,而消導(dǎo)積滯為沉降藥所具有的作用,故應(yīng)選ACDE。.沉降藥物的作用有:A,瀉下B.清熱C.重鎮(zhèn)安神D.收斂E,止咳平喘［答案］ABCDE［題解］沉降藥的作用有清熱泄火、瀉下通便、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽、息風(fēng)止痙、降逆乎喘、止嘔、止呢、消積導(dǎo)滯、固表止汗、斂肺止咳、澀腸止泄、固崩止帶、澀精止遺、收斂止血、收濕斂瘡等,故應(yīng)選ABCDE。.產(chǎn)生中藥毒性的主要原因有:A.劑量過大B.誤服偽品C.炮制不當(dāng) D.制劑服法不當(dāng)E,配伍不當(dāng)［答案］ABCDE［題解］產(chǎn)生中藥毒性的主要原因有五個方面:ー是劑量過大,二是誤服偽品,三是炮制不當(dāng),四是制劑服法不當(dāng),五是配伍不當(dāng),此外還有藥不對證、自行服藥、乳母用藥及個體差異也是引起中毒的原因,故應(yīng)選ABCDEo二.名詞選釋.中藥的性能：是指藥物與療效有關(guān)的性質(zhì)和性能,它包括藥物發(fā)揮療效的物質(zhì)基礎(chǔ)和治療過程中所體現(xiàn)出來的作用,是藥物性質(zhì)與功能的高度概括。.中藥藥性理論：中藥藥性理論是指四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、有毒無毒等內(nèi)容。.四氣：是指藥物寒、熱、溫、涼四種不同的藥性,又稱四性。它反映了藥物對人體陰陽盛衰、寒熱變化的作用傾向,為藥性理論重要組成部分,是說明藥物作用的主要理論依據(jù)之一。.平性藥:是指寒熱界限不很明顯、藥性平和、作用較緩和的ー類藥。.五味:是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的滋味,而具有不同的功效,有些藥還具有談味或澀味。.升降浮沉:是指藥物對人體作用的不同趨向性,即向上、向下、向內(nèi)、向外四種不同作用趨向,是藥物作用的定向概念,是藥性理論基本內(nèi)容之一。.歸經(jīng):是指藥物對于機體某臟腑經(jīng)絡(luò)的選擇性作用,它包含了藥物定性定位的概念,是藥性理論基本內(nèi)容之一。.中藥“毒”的含義:既認為毒是藥物的總稱,毒是藥物作用強弱大小,毒是藥物的偏性,又認為毒是藥物毒副作用大小的標(biāo)志與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)毒副作用一致。三.簡答題.藥性理論的基本內(nèi)容是:答：藥性理論的基本內(nèi)容包括四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性等。.藥性理論中五味的含義是：答:是指藥物有辛、甘、酸、苦、咸五種不同的滋味,而具有不同的功效,有些藥還具有談味或澀味。.中藥“毒”的含義是指什么：答：既認為毒是藥物的總稱,毒是藥物作用強弱大小,毒是藥物的偏性,又認為毒是藥物毒副作用大小的標(biāo)志與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)毒副作用一致。.五味是如何確定的?答：ー是藥物的臨床效用,二是正常人口嘗的真實滋味。.簡述辛味藥的作用及主治病證。答:辛味藥“能散,能行”,具有發(fā)散、行氣、行血的作用。辛味藥多用治表證及氣血阻滯的病證。.簡述淡味藥的作用及主治病證。答:淡味藥“能滲、能利”,具有滲濕,利小便的作用。淡味藥多用治水腫、腳氣、小便不利之證。.簡述中藥歸經(jīng)理論的形成基礎(chǔ)和確定依據(jù)是:答:中藥歸經(jīng)理論的形成是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),以藥物所治療的具體病證為依據(jù),經(jīng)過長期臨床實踐總結(jié)出來的用藥理論。.簡述中藥歸經(jīng)對臨床的指導(dǎo)意義。答:①歸經(jīng)理論為臨床辨證用藥提供了方便,即根據(jù)疾病的臨床表現(xiàn),通過辨證審因,診斷出病變所在臟腑經(jīng)絡(luò)部位,按照歸經(jīng)來選擇適當(dāng)藥物進行治療。②歸經(jīng)理論對相似藥物的鑒別應(yīng)用有十分重要的意義。.簡述產(chǎn)生中藥中毒的主要原因。答：產(chǎn)生中藥中毒的主要原因為：①劑量過大或時間過長;②誤服偽品;③炮制不當(dāng);④制劑服法不當(dāng),或服后受寒、進食生冷;⑤配伍不當(dāng)。此外,還有藥不對證、自行服藥、乳母用藥及個體差多是引起中毒的原因。四.論述題.中藥的四氣是怎樣確定的?試舉例說明。答:中藥的四氣寒熱溫涼是由藥物作用于人體所產(chǎn)生的不同反應(yīng)和所獲得的不同療效而總結(jié)出來,它與所治療疾病的性質(zhì)是相對而言的。如病人表現(xiàn)為高熱煩渴、面紅目赤、咽喉腫痛、脈洪數(shù),這屬于陽熱證,用石膏、知母、梔子等藥物治療后,上述癥狀得以緩解或消除,說明它們的藥性是寒涼的;反之,如病人表現(xiàn)為四肢厥冷、面色胱白、脫腹冷痛、脈微欲絕,這屬于陰寒證,用附子、肉桂、干姜等藥物治療后,上述癥狀得以緩解或消除,說明它們的藥性是溫?zé)岬摹?試述中藥四氣理論對臨床的指導(dǎo)意義,舉例說明。答:“寒者熱之,熱者寒之”“療寒以熱藥,療熱以寒藥”為藥物四氣理論指導(dǎo)臨床用藥的基本原則。具體而言,溫?zé)崴幎嘤弥沃泻雇?、寒疝作痛、陽痿不舉、宮冷不孕、陰寒水腫、風(fēng)寒痹證、血寒經(jīng)閉、虛陽上越、亡陽虛脫等ー系列陰寒證;而寒涼藥則主要用于實熱煩渴、溫毒發(fā)斑、血熱吐蛇、火毒瘡瘍、熱結(jié)便秘、熱淋澀痛、黃疸水腫、痰熱喘咳、咼熱神昏、熱極生風(fēng)等"ー系列陽熱證。寒涼藥用治陽熱證,溫?zé)崴幱弥侮幒C,這是臨床必須遵循的用藥原則。其次,根據(jù)寒涼溫?zé)岢潭鹊牟煌‘?dāng)?shù)倪x擇藥物治療疾病。當(dāng)用寒藥時用寒藥,當(dāng)用涼藥時用涼藥。再者疾病又有寒熱錯雜,又當(dāng)寒熱并用,真寒假熱,當(dāng)用溫?zé)崴幹委?真熱假寒,當(dāng)用寒涼藥物治療。.四氣與五味相結(jié)合對臨床用藥的指導(dǎo)意義:答:由于每種藥物都同時具有性和味,一般來講,氣味相同的藥物作用相近,氣味不同的藥物作用有別,而氣同味異、味同氣異的藥物作用則各有不同。藥物的氣味所表示的藥物作用以及氣味配合的規(guī)律是比較復(fù)雜的,因此既要熟悉四氣、五味的一般規(guī)律,又要掌握每一藥物氣味的特殊治療作用以及氣味配合的規(guī)律,性味合參,才能很好地掌握藥性,準(zhǔn)確地辨別藥物的作用,指導(dǎo)臨床用藥。.影響藥物升降浮沉的因素有哪些?答:影響藥物升降浮沉的因素主要與四氣五味、藥物質(zhì)地輕重有密切關(guān)系,并受到炮制和配伍的影響。①性味:凡味屬辛、甘,性屬溫?zé)岬乃幬?大多是升浮藥;凡味屬苦、酸、咸,性屬寒涼的藥物,大都是沉降藥。②質(zhì)地:凡花、葉、枝等質(zhì)輕的藥物大多為升浮藥,而種子、果實、礦物、貝殼及質(zhì)重者大多為沉降藥。③炮制:酒制則升,姜炒則散,醋炒收斂,鹽炒下行。④配伍:升浮藥在大隊沉降藥中能隨之下降;反之,沉降藥在大隊升浮藥中能隨之上升?？傊?藥物的升降浮沉是受多種因素的影響,在一定的條件下可相互轉(zhuǎn)化。.中藥升降浮沉理論對臨床的指導(dǎo)意義。答:掌握升降浮沉的性能,可以更好地指導(dǎo)臨床用藥,以調(diào)整紊亂的臟腑氣機,使之恢復(fù)正常的生理功能,或作用于機體的不同部位,因勢利導(dǎo),驅(qū)邪外出,從而達到治愈疾病的目的。具體而言,病變部位在上在表者宜升浮不宜沉降;病變部位在下在里者宜沉降不宜升浮;病勢上逆者,宜降不宜升;病勢下陷,宜升不宜降?？傊?必須針對疾病發(fā)生部位上、下、表、里的區(qū)別,病勢上逆、下陷的區(qū)別,根據(jù)藥物升降浮沉的不同特性,恰當(dāng)選用藥物,這也是指導(dǎo)臨床用藥必須遵循的重要原則。7,如何正確對待中藥的毒性?答:①要正確總體評價中藥毒性。目前中藥品種已多達12800多種,而見中毒報告的才100余種,其中許多的毒藥是臨床很少使用的劇毒藥。與西藥相比,中藥具有安全低毒的優(yōu)勢。②要正確對待本草文獻記載。歷代本草對藥物毒性多有記載,這是前人的經(jīng)驗總結(jié),值得借鑒,但由于受歷史條件的限制,也出現(xiàn)了不少缺漏和錯誤的地方。因此,應(yīng)相信文獻,也不能拘泥于文獻。③要重視中藥中毒臨床報道。④加強對有毒中藥的使用管理。有毒中藥,系指列入國務(wù)院《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》的中藥品種。如砒石、砒霜、水銀等。準(zhǔn)確地理解掌握中藥的毒性,對保證安全用藥非常重要。8.中藥毒性對指導(dǎo)臨床用藥的意義。答:①在應(yīng)用毒藥時要針對體質(zhì)的強弱、疾病部位的深淺,恰當(dāng)選擇藥物并確定劑量,中病即止,不可過服,以防止過量和蓄積中毒。②根據(jù)中醫(yī)“以毒攻毒”的原則,在保證用藥安全的前提下,也可采用毒藥治療疾病,更好地為臨床服務(wù)。②掌握藥物的毒性及其中毒后的臨床表現(xiàn),便于診斷中毒原因,以便及時搶救治療,對于中藥中毒搶救有很重要的意義。第五章中藥的配伍一.選擇題A型題.大黃與芒硝配伍,能明顯增強攻下瀉熱的治療效果,其配伍關(guān)系屬:A.相殺B,相須C.相惡D,相反E.相使［答案］B［題解］相須是指兩種功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強原有的功效。故應(yīng)選B。.藥物“七情”的含義是指：A,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚 B.辛、甘、酸、苦、咸、淡、澀C.相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反、單行D,寒、熱、溫、涼、平、有毒、無毒 E.以上均不是［答案］C［題解］藥物“七情”是指單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。是談藥物的配伍關(guān)系。故應(yīng)選C。.生姜能減輕或清除生半夏的毒性,這種配伍關(guān)系稱為:A,相須B.相使C.相殺D,相惡E,相反［答案］C［題解］一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用稱為相殺。故應(yīng)選C。.相須、相使配伍可產(chǎn)生:A.協(xié)同作用,增進療效B.拮抗作用,降低療效C.減毒作用D,毒副作用 E,以上都不是［答案］A［題解］相須、相使可以起到協(xié)同作用,能提高藥效,是臨床常用的配伍方法,故應(yīng)選A。.黃黃與茯苓配伍,茯苓能增強黃黃補氣利水的功效,這種配伍關(guān)系屬于:A.相須B.相使C.相畏D.相殺E.相惡［答案］B［題解］黃黃與茯苓配伍治脾虛水腫,黃甚為健脾益氣、利尿消腫的主藥,茯苓淡滲利濕,可增強黃黃健脾利水的作用,這種配伍關(guān)系屬于相使,故應(yīng)選B。.兩種藥物合用,ー種藥物能破壞另ー種藥物的功效,這種配伍關(guān)系屬于:A.相須B.相使C.相畏D,相殺E.相惡［答案］E［題解］相惡是指兩種藥物合用,ー種藥物能夠消除另ー種藥物的功效,故應(yīng)選E。.兩種藥物配伍能產(chǎn)生劇烈的毒性反應(yīng)或副作用,這種配伍關(guān)系屬于:A,相須B.相使C.相反D,相殺Eo相惡［答案］C［題解］相反是指兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用,故應(yīng)選C。.人參配萊第子,萊服子能消強人參的補氣作用,這種配伍關(guān)系屬于:A.相須B,相使Co相畏D,相惡E.相殺［答案］D［題解］人參惡萊第子,萊瓶子能削弱人參的補氣作用,這種配伍關(guān)系屬于相惡,故應(yīng)選D。B型題A.天南星配生姜B,甘草配甘遂C,黃黃配茯苓D,丁香配郁金E.藜蘆配白芍.相畏的配伍是：.相使的配伍是：［答案］1.A2.C［題解］1.相畏是指ー種藥物的毒性能被另一種藥物所抑制。生姜可以抑制天南星的毒副作用,使其毒性減小。故應(yīng)選A。.相使是性能功效方面有某些共性,或性能功效雖不同,但是治療目的一致的藥物配合使用,而以ー藥為主,另ー藥為輔,能提高主藥的療效。故應(yīng)選C。A.相須B.相使C.相畏D,相殺E,相惡.生姜與半夏配伍屬于:4,麻黃與桂枝配伍屬于:［答案］3.D4.A［題解］3.生姜與半夏配伍,生姜可以抑制半夏的毒副作用,這種配伍關(guān)系屬于相殺,故應(yīng)選D。4,麻黃和桂枝配伍,可以增強發(fā)汗解表的功效,這種配伍關(guān)系屬于相須,故應(yīng)選A。C型題A.相須、相使B,相殺、相畏 C.兩者皆是 D,兩者皆非.可以降低毒副作用的配伍是:.可以提高原有療效的配伍是:［答案］1.B2.A［題解］1.可以降低毒副作用的配伍是相殺、相畏。相殺是ー種藥物能夠消除另ー種藥物的毒副作用。相畏是ー種藥物的毒副作用能被另ー種藥物所抑制。這兩種都是降低毒副作用的配伍。故應(yīng)選B。.可以提高原有療效的配伍是相須、相使。相須是兩種功效類似的藥物配合,可以增強原有的功能。相使是指ー?種藥物為主,另ー種藥物為輔,兩種藥物合用,輔藥可以提高主藥的功效。這兩種都是可以提高原有療效的配伍。故應(yīng)選A。A,相須B.相使C.兩者皆是D.兩者皆非.臨床應(yīng)用時應(yīng)充分利用的配伍關(guān)系是：.臨床應(yīng)用時應(yīng)避免應(yīng)用的配伍關(guān)系是：［答案］3.C4.Do［題解］3.相須、相使可以起到協(xié)同作用,能提高藥效,臨床應(yīng)充分應(yīng)用,故應(yīng)選C。.相惡和相反是臨床應(yīng)用時應(yīng)避免應(yīng)用的配伍關(guān)系,故應(yīng)選D。A.相惡B.相使C.兩者皆是D.兩者皆非.表不減效的配伍關(guān)系是:.表示增效的配伍關(guān)系是:［答案］5.A6.Bo［題解］5.相惡,即ー種藥物能破壞另ー種藥物的功效,起到減效作用,故應(yīng)選A。6.相使,即兩藥合用,以ー種藥物為主,另ー種藥物為輔,輔藥可以提高主藥的功效,起到增效作用,故應(yīng)選B。K型題.在七情中配伍兩藥合用后毒性減弱是:①相畏②相惡③相殺④相反［答案］B［題解］在七情中配伍兩藥合用后毒性減弱是相畏和相殺。故應(yīng)選B。.兩藥合用后療效增強是屬于七情中的那種配伍：①相須②相殺③相使 ④相惡［答案］B［題解］兩藥合用后療效增強是屬于七情中的相須和相使。故應(yīng)選B。.藥物配合應(yīng)用必須禁忌的是：①相須②相惡③相畏④相反［答案］C［題解］藥物配合應(yīng)用必須禁忌的是相惡和相反。故應(yīng)選C。X型題.中藥配伍的目的是:A.增強療效 B.減輕毒性C.擴大治療范圍D,適應(yīng)復(fù)雜病情E,改變藥物的性質(zhì)［答案］ABCD［題解］中藥配伍應(yīng)用的目的是能適應(yīng)復(fù)雜病情,增強療效,減輕毒性,擴大治療范圍,但不能改變藥物的味,故應(yīng)選ABCD。.使用毒副作用較強的藥物應(yīng)考慮配伍方法是:A,相殺B.相使C.相畏D,相須E.相反［答案］AC［題解］相畏、相殺可以減輕或消除毒副作用,以確保用藥安全,是使用毒副作用較強藥物的配伍方法。故答案應(yīng)選AC。.屬于相殺的配伍關(guān)系是:A.金錢草與雷公藤B.綠豆與巴豆C,生姜與黃苓D,黃連與木香 E,麝香與杏仁［答案］ABE［題解］金錢草可殺雷公藤毒、麝香可殺杏仁毒、綠豆可殺巴豆毒,故屬于相殺的配伍關(guān)系。故應(yīng)選ABE。二.名詞選釋.配伍:按照病情的不同需要和藥物的不同特點,有選擇地將兩種以上的藥物合在ー起應(yīng)用。.中藥的“七情”:中藥的“七情”是指單行及其相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反六種配伍關(guān)系,合稱中藥的七情。.單行:就是單用一味藥來治療某種病情單ー的疾病。對于病情比較單純的病證,往往選擇ー種針對性較強的藥物即可達到治療目的。.相須:就是兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強原有藥物的功效。.相使:就是兩藥合用,以一種藥物為主,另ー種藥物為輔,輔藥可以提高主藥的功效。.相畏:就是ー種藥物的毒副作用能被另ー種藥物所抑制。.相殺:就是一種藥物能夠消除另一種藥物的毒副作用。.相惡:就是ー種藥物能破壞另ー種藥物的功效。.相反:就是兩種藥物同用能產(chǎn)生劇烈的毒副作用。三.簡答題.使用中藥為何需要配伍?答:人體的疾病是復(fù)雜多變的,往往數(shù)病相兼,或表里同病,或虛實互見,或寒熱錯雜,或氣血陰陽俱虛。如果使用單味藥,盡管中藥單味含很多有效成分,本身已經(jīng)是ー個小復(fù)方,但往往不能顧及全面。因此中醫(yī)治病除少數(shù)使用單味藥物進行治療外,大多根據(jù)中藥的性能、病情及患者的體質(zhì)等,選用多味藥物配伍成復(fù)方應(yīng)用,以適應(yīng)復(fù)雜的病情,收到預(yù)期的治療效果。.簡述相畏與相殺的聯(lián)系與區(qū)別。答:相畏和相殺均為減毒性配伍,是從自身的毒副作用受到對方的抑制,和自身能消除對方毒副作用的不同角度提出來的配伍方法,兩者之間沒有質(zhì)的區(qū)別,是同一配伍關(guān)系的兩種不同提法。四、論述題.試述七情配伍的內(nèi)容包括那些?答:七情配伍的內(nèi)容是:①單行,即單昧藥即能發(fā)揮預(yù)期效果,不需其他藥輔助的稱為單行。如獨參湯,只用一味人參治療元氣大脫證即效。②相須,即性能功效相類似的藥物配合應(yīng)用,可以增強其原有療效。如石膏配知母可以增強清熱瀉火的功效。③相使,即在性能和功效方面有某種共性的藥物配合使用,而以一種藥物為主,另ー種藥物為輔,能提高主藥物的療效。如補氣利水的黃黃與利水健脾的茯苓配合吋,茯苓能增強黃黃補氣利水的效果等。④相畏,即ー種藥物的毒性反應(yīng)或副作用,能被另一種藥物減輕或消除。如生半夏的毒性能被生姜減輕或消除,故說生半夏畏生姜。⑤相殺,即ー?種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。如生姜能減輕或消除生半夏的毒副作用,故云生姜殺生半夏的毒。從上可知相畏、相殺實際上是同一配伍關(guān)系的兩種提法,是藥物間相互對待而言。⑥相惡,即兩種藥物合用,ー種藥物與另ー藥物相作用而致原有功效降低,甚至喪失藥效。如人參惡萊瓶子,因萊瓶子能削弱人參的補氣作用。⑦相反,即兩種藥物合用能產(chǎn)生毒性反應(yīng)或副作用。如“十八反”中的若干藥物。.中藥配伍七情表明什么?對臨床有何指導(dǎo)意義?答:中藥的配伍七情可說明以下幾點：①有些藥物因產(chǎn)生協(xié)同作用而增進療效,是臨床用藥時要充分利用的,如相須、相使。②有些藥物可能互相拮抗而抵消、削弱原有功效,用藥時應(yīng)加以注意的,如相惡。例如人參惡萊瓶子。③有些藥物則由于相互作用,而能減輕或消除原有的毒性或副作用,在應(yīng)用毒性藥或劇烈藥時必須考慮選用,如相畏、相殺。例如生姜殺生半夏毒等。④另一些本來單用無毒的藥物,卻因相互作用而產(chǎn)生毒性反應(yīng)或強烈的副作用,則屬于配伍禁忌,原則上應(yīng)避免配用,如相反。例如“十八反”、“十九畏”中的若干藥物,臨床用藥時要盡量避免同用。第六章用藥禁忌一.選擇題A型題.下列除那味藥之外,都是妊娠絕對禁用的藥物:A.麝香B,巴豆C,大戟D,半夏E.斑螯［答案］D［題解］妊娠禁用的藥物是藥物毒性較強或藥性猛烈的藥物。半夏有毒,但是在臨床上止嘔效果較好,可以酌情使用。故應(yīng)選D。.在“十八”反中,下列除那味藥物外均與甘草相反:A,大戟B,海藻C.貝母D.芫花E.甘遂［答案］C［題解］“十八反”中“藻戟遂芫俱戰(zhàn)草”。故應(yīng)選C。.在“十八”反中,下列除那味藥物外均與烏頭相反：A,玄參 B,白及C.貝母D.瓜萎E.半夏［答案］A［題解］烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白及、白藪。故應(yīng)選A。.屬于十九畏的配伍藥對是:A.川烏與草烏 B,桃仁與紅花 C.官桂與赤石脂D.烏頭與貝母 E,甘草與甘遂［答案］C［題解］官桂與赤石脂配伍屬于十九畏內(nèi)容。故應(yīng)選C。.下列除那味藥物外,均是妊娠禁用藥物:A.牽牛B,桃仁C,巴豆D.莪術(shù)E.水蛭［答案］B［題解］妊娠禁用藥是指毒性較強或藥性猛烈的藥物,如牽牛、巴豆、莪術(shù)、水蛭、雄黃、砒霜等,而通經(jīng)去瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品如桃仁、紅花、牛膝等則屬于妊娠慎用藥。故應(yīng)選B。.下列除那味藥物外,均是妊娠慎用藥物:A,牛膝B,白術(shù)C,大黃D.紅花E.附子［答案］B［題解］白術(shù)具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安胎之功,不屬于妊娠用藥禁忌,故應(yīng)選B。B型題A,海藻B.貝母C.玄參D,水銀E.樸硝.不宜與砒石同用的藥物是:.不宜與硫黃同用的藥物是：［答案］1.D2.Eo［題解］1.不宜與砒石同用的藥物是水銀,“十九畏”中水銀畏砒霜。故應(yīng)選D。.不宜與硫黃同用的藥物是樸硝,“十九畏”中硫黃畏樸硝。故應(yīng)選E。A.陳皮配半夏B.石膏配牛膝C.烏頭配半夏D.生姜配黃苔E,丁香配郁金.屬于十八反的是:.屬于十九畏的是:［答案］3.C4.Eo［題解］3.屬于十八反的是烏頭配半夏。故應(yīng)選C。.屬于十九畏的是丁香配郁金。故應(yīng)選E。A.烏頭B,甘草C.三棱D,芒硝E.藜蘆.不宜與瓜萎同用的藥是:.不宜與牙硝同用的藥是:［答案］5.A6.Co［題解］5.不宜與瓜簍同用的藥是烏頭,十八反中烏頭反瓜萎。故應(yīng)選A。6.不宜與牙硝同用的藥是三棱,十九畏中牙硝畏三棱。故應(yīng)選C。C型題A.川烏B,草烏C.兩者皆是D.兩者皆非.與犀角相反的藥是:.與瓜萎相反的藥是：［答案］1.c2.Co［題解］1.與犀角相反的藥是川烏、草烏,“十九畏”中“川烏草烏不順犀”即指川烏、草烏畏犀角。故應(yīng)選C。.與瓜簍相反的藥是川烏和草烏,“十八反”中烏頭反瓜萎,烏頭包括川烏和草烏。故應(yīng)選C。A.魚、蝦、蟹等腥膻發(fā)物B.肥肉、脂肪、動物內(nèi)臟C.兩者皆是 D,兩者皆非.胸痹患者最應(yīng)忌食的是:.皮膚病患者最應(yīng)忌食的是:［答案］3.B4.Ao［題解］3.胸痹患者最應(yīng)忌食的是肥肉、脂肪、動物內(nèi)臟及煙、酒等。故應(yīng)選B。4.皮膚病患者最應(yīng)忌食的是魚、蝦、蟹等腥腋發(fā)物及辛辣刺激性食品。故應(yīng)選A。K型題.“十八反”中,藜蘆反:①人參 ②赤芍③丹參④丹皮［答案］A［題解］“十八反”中,藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細辛、芍藥。.“十八反”中,烏頭反：①白芍②白及③白術(shù)④白藪［答案］C［題解］“十八反”中,烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白藪、白及。故應(yīng)選Co故應(yīng)選Ao.“十八反”中烏頭反：①半夏、瓜萎②甘遂、大戟③白及、白鼓 ④海藻、藜蘆［答案］B［題解］“十八反”中烏頭反:貝母、瓜簍、半夏、白藪、白及。故應(yīng)選Q故應(yīng)選BoX型題.用藥禁忌包括:A,配伍禁忌B.妊娠禁忌C.飲食禁忌D.炮制禁忌E.證候禁忌［答案］ABCE［題解］用藥禁忌主要包括配伍禁忌、證候禁忌、妊娠禁忌和服藥時的飲食禁忌四個方面,故應(yīng)選ABCE。.與藜蘆相反的藥物是:A.人參B.細辛c.玄參D,沙參E.丹參［答案］ABCDE［題解］十八反中,藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細辛、芍藥,故應(yīng)選ABCDE。二.名詞選釋.配伍禁忌:配伍禁忌是指某些藥物合用會產(chǎn)生劇烈的毒副作用或降低和破壞藥效,因而應(yīng)該避免配合應(yīng)用,即《本經(jīng)》所謂:“勿用相惡、相反者?！?妊娠用藥禁忌：妊娠用藥禁忌是指婦女妊娠期治療用藥的禁忌,某些藥物具有損害胎元以致墮胎的副作用,所以應(yīng)作為妊娠禁忌的藥物。.飲食禁忌：服藥飲食禁忌是指服藥期間對某些食物的禁忌,又簡稱食忌,也就是通常所說的忌口。.證候禁忌：由于藥物的藥性不同,其作用各有專長和一定的適應(yīng)范圍,因此,臨床用藥也就有所禁忌,稱“證候禁忌”。三.簡答題.中藥的用藥禁忌主要包括那些?答:中藥的用藥禁忌主要包括配伍禁忌,妊娠禁忌,證候禁忌,飲食禁忌。.簡述“十八反”的主要內(nèi)容。答：“十八反”的主要內(nèi)容是:烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白及、白藪;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細辛、芍藥。.簡述“十九畏”的主要內(nèi)容。答:“十九畏”的主要內(nèi)容是:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,牙硝畏京三棱,川烏、草烏畏犀角,人參畏五靈脂,官桂畏赤石脂。四、論述題如何正確對待”十八反”、“十九畏”？答：反藥能否同用,歷代醫(yī)家眾說紛壇。ー些醫(yī)家認為反藥同用會增強毒性、損害機體因而強調(diào)反藥不可同用,現(xiàn)代臨床、實驗研究也有不少文獻報道反藥同用引起中毒的例證。但ー些醫(yī)家則持反藥可以同用的觀點,認為反藥同用可起到相反相成的效能,對此古代和現(xiàn)代均有不少反藥同用的文獻記載。由此可見,無論文獻資料、臨床觀察及實驗研究目前均無統(tǒng)ー的結(jié)論,說明對“十八反”、“十九畏”的科學(xué)研究還要做長期艱苦、深人、細致的工作,去偽存真,才能得出準(zhǔn)確的結(jié)論。目前在尚未搞清反藥是否能同用的情況下,臨床用藥應(yīng)采取慎重從事的態(tài)度,對于其中一些反藥若無充分把握,最好不使用,以免發(fā)生意外。試述妊娠用藥禁忌分類及主要內(nèi)容?答：根據(jù)藥物對于胎元損害程度的不同,妊娠用藥禁忌一般可分為慎用與禁用兩大類。禁用的藥物是指毒性較強或藥性猛烈的藥物,如巴豆、牽牛、大戟、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、斑螯、雄黃、砒霜等。慎用的藥物包括通經(jīng)去瘀、行氣破滯及辛熱滑利之品,如桃仁、紅花、牛膝、大黃、枳實、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麥等;而3.答：服藥飲試述飲食禁忌的含義及其主要內(nèi)容?答:飲食禁忌是指服藥期間對某些食物的禁忌,又簡稱食忌,也就是通常所說的忌口。其主要內(nèi)容包括:①在服藥期間,一般應(yīng)忌食生冷、油膩、腥膻、有刺激性的食物。②根據(jù)病情的不同,飲食禁忌也有區(qū)別。如熱性病,應(yīng)忌食辛辣、油膩、煎炸性食物;寒性病,應(yīng)忌食生冷食物、清涼飲料等。肝陽上亢者,忌食胡椒、辣椒、大蒜、酒等辛熱助陽之品;瘡瘍、皮膚病患者,忌食魚、蝦、蟹等腥膻發(fā)物及辛辣刺激性食物；外感表證忌油膩類食品等等。③特殊的ー些食忌,古代文獻記載的ー些特殊的食物禁忌。如鱉甲忌范菜,常山忌蔥等,也應(yīng)作為服藥禁忌的參考。第七章用藥劑量與用法一.選擇題A型題.劑量,通常是指:A.每味藥的成人一日量B,一劑藥的成人一次量C,重病患者的成人一日量D.輕病患者的成人一次量E,以上都不是［答案］A［題解］劑量,主要指明每味藥的成人一日量。其次是指方劑中每味藥之間的比較分量,也就是相對分量。故應(yīng)選A。.最早提出要按年齡老少、體質(zhì)強弱、疾病新久等決定藥量的本草著作是:A.《神農(nóng)本草經(jīng)》B.《名醫(yī)別錄》C.《本草經(jīng)集注》D.《證類本草》E.《本草衍義》［答案］E［題解］最早提出要按年齡老少、體質(zhì)強弱、疾病新久等決定藥量的本草著作是《本草衍義》。故應(yīng)選E。.入湯劑需先煎的藥物是:A,薄荷、白豆蔻B,蒲黃、海金沙C?人參、阿膠D.磁石、牡蠣E,以上均不是［答案］D［題解］磁石、牡蠣為有效成分難溶于水的礦物、介殼類藥物,應(yīng)打碎先煎,煮沸20?30分鐘后,再下其它藥物同煎,以使有效成分充分溶出,故應(yīng)選D。.宜飯后服用的藥是:A.峻下逐水藥 B.對胃腸有刺激性的藥 C.驅(qū)蟲藥D.安神藥 E.截瘧藥［答案］B［題解］對胃腸有刺激性的藥物宜飯后服用。故應(yīng)選B。.中藥傳統(tǒng)的給藥途徑是:A,舌下給藥 B,直腸給藥 C.ロ服和皮膚給藥D,粘膜表面給藥E.吸入給藥［答案］C［題解］中藥傳統(tǒng)的給藥途徑是口服和皮膚給藥。故應(yīng)選C。B型題A.武火急煎 B,文火久煎 C,武火久煎 D,文火略煎 E,另煎兌入.滋補藥的煎法是:.礦石貝殼藥的煎法是：［答案］1.B2.B［題解］1.滋補藥需用文火久煎,時間宜長,煮沸后再續(xù)煎30?60分鐘,以利于有效成分的煎出。故應(yīng)選B。.礦物、介殼類藥物有效成分難溶于水,應(yīng)打碎先煎,以使有效成分充分析出。故應(yīng)選B。A.飯前服B.睡前服 C.飯后服D,大多宜空腹服 E,以上都不是.滋補藥宜在什么時服:.驅(qū)蟲藥和瀉下藥宜在什么時服:.安神藥宜在什么時服:［答案］3.A4.D5.B［題解］3.滋補藥多飯前服有利于藥物的吸收。故應(yīng)選A。.驅(qū)蟲藥和瀉下藥大多宜空腹服有利于藥物的吸收,作用于蟲體。故應(yīng)選D。.安神藥用于治療失眠宜在睡前30?60分鐘服藥。故應(yīng)選B。A,先煎 B,后下 C,包煎D,另煎Z.爛化.鉤藤入湯劑宜：.西洋參入湯劑宜：［答案］6.B7.Do［題解］6.鉤藤入湯劑宜后下,久煎易破壞其有效成分。故應(yīng)選B。.西洋參入湯劑宜另煎。西洋參屬貴重藥材,為了更好的煎出有效成分,應(yīng)單獨另煎2?3小時。故應(yīng)選D。A.先煎B.后下C.包煎D,另煎E,沖服.細小而含粘液質(zhì)多的種子類藥人湯劑宜:.貝殼類藥人湯劑宜:［答案］8.C9.Ao［題解］8.細小而含粘液質(zhì)多的種子類藥入湯劑,煎煮時容易粘鍋,引起焦化或糊化,入湯劑宣布包煎,故應(yīng)選C。9.貝殼類藥人湯劑宜先煎。貝殼類藥,質(zhì)地堅硬,應(yīng)打碎先煎,煮沸20?30分鐘后,再下其他藥物同煎,以使有效成分充分析出,故應(yīng)選A。C型題A.奸化 B,沖服C.兩者皆是D.兩者皆非.鹿角膠服用應(yīng):2,雷丸服用應(yīng):［答案］1.A2.Bo［題解］1.鹿角膠服用應(yīng)炸化。膠類藥物為了避免入煎粘鍋,可單用水或黃酒將其加熱熔化即炸化后,用煎好的藥液沖服。故應(yīng)選A。.雷丸服用應(yīng)沖服。雷丸有效成分幾乎不溶于水,遇熱容易被破壞,應(yīng)做成散劑沖服,故應(yīng)選BoA,先煎 B,包煎C.兩者皆是D.兩者皆非.車前子入湯劑宜:.砂仁入湯劑宜:［答案］3.B4.Do［題解］3.車前子入湯劑宜包煎。車前子為細小的種子入藥,煎煮時容易粘鍋,引起焦化或糊化,入湯劑宜布包煎。故應(yīng)選B。4.砂仁入湯劑宜后下。砂仁氣味芳香,入湯劑宜后下,以防有效成分揮發(fā),故應(yīng)選DoK型題.入湯劑需后下的藥物是:①磁石、牡蠣②蒲黃、海金沙 ③芒硝、阿膠④薄荷、白豆蔻［答案］D［題解］薄荷、白豆蔻屬氣味芳香的藥物,久煎其有效成分易于揮發(fā)而降低藥效,入湯劑需后下。故應(yīng)選D。.入湯劑需包煎的藥物是:與等藥入煎劑宜:①車前子②蒲黃、 ③旋覆花 ④海金沙［答案］E［題解］蒲黃為花粉入藥,質(zhì)輕,煎煮時易漂浮于藥液表面,或成糊狀,不便于煎煮及服用;旋覆花為花序入藥,帶有絨毛,易刺激咽喉引起咳嗽;車前子為細小的種子入藥,海金沙為成熟的抱子入藥,煎煮時容易粘鍋,引起焦化或糊化,入湯劑宜布包煎。故應(yīng)選E。.宜飯前服用的藥是：①攻下藥②補益藥③驅(qū)蟲藥 ④對胃腸有刺激性的藥物［答案］A［題解］攻下藥、補益藥、驅(qū)蟲藥宜在飯前服。對胃腸有刺激性的藥物宜飯后服用。故應(yīng)選A。X型題.中藥的服藥時間,應(yīng)根據(jù)下列那些方面確定:A,年齡B.性別 C,病性D,藥性E.起居［答案］CD［題解］中藥的服藥時間也是合理用藥的重要方面,與疾病的病性和藥物的藥性有關(guān)。年齡和性別影響不大。故應(yīng)選CD。.臨床上確定中藥用量的主要依據(jù)是:A.服藥的季節(jié)B.所用藥物的性質(zhì)C.患者年齡、體質(zhì)、病情D.劑型E,配伍［答案］ABCDE［題解］確定中藥的劑量,應(yīng)考慮到藥物性質(zhì)、劑型、配伍、年齡、體質(zhì)、病情及季節(jié)變化等方面的因素,故答案應(yīng)選ABCDE。.宜沖服的藥物是:A.礦物藥B.膠類藥C.芳香藥 D.汁液性藥E.貴重藥［答案］DE［題解］某些貴重藥和汁液性藥宜沖服,故應(yīng)選DE。.煎藥器具最宜選用:A,砂鍋B.瓦罐 C.鐵鍋D,不銹鋼鍋E.鋁鍋［答案］AB［題解］煎藥用具以砂鍋、瓦罐為好,搪瓷罐次之,忌用銅鐵鍋,以免發(fā)生化學(xué)反應(yīng),影響療效,故應(yīng)選AB。二.名詞選釋.劑量:一般是指每一味藥的成人一日量。也有是指在方劑中藥與藥之間的比較分量,即相對劑量。.文火:是指使溫度上升及水液蒸發(fā)緩慢的火候。.武火:又稱急火,是指使溫度上升及水液蒸發(fā)迅速的火候。.詳化:又稱溶化,主要是指某些膠類藥物及粘性大而易溶的藥物,為避免入煎粘鍋或粘附于其他藥物影響其他藥物煎煮,可單用水或黃酒將此類藥物加熱溶化即爛化后,用煎好的藥液沖服,也可以將此類藥放入其他藥物煎好的藥液中加熱溶化后服用。三.簡答題.中藥用量應(yīng)怎樣確定?一般用量多少?答:中藥的用量（劑量）,一般是指每一味干燥后的生藥（飲片）在湯劑中的成人ー日內(nèi)服量。中藥的一般用量是:普通飲片9?15克（如白術(shù)、麥冬）;質(zhì)輕的飲片3?10克（如薄荷、燈芯草）;質(zhì)重的藥材15?60克（如石膏、代赭石）;在湯劑中分沖的散粉藥物3?10克（如延胡粉、芒硝、貝母粉）；新鮮植物藥材30?60克（如鮮生地、鮮蘆根、鮮石斛）；有劇毒的藥物0.002?0.9克不等。.簡述藥物性質(zhì)與劑量的關(guān)系如何?答:①劇毒藥或作用峻烈的藥物,應(yīng)嚴格控制劑量,開始時用量宜輕,逐漸加量,一旦病情好轉(zhuǎn)后,應(yīng)當(dāng)立即減量或停服,中病即止,防止過量或蓄積中毒。②花、葉、皮、枝等質(zhì)輕的藥物,及性味濃厚、作用較強的藥物用量宜小;礦物、介殼質(zhì)重沉墜,及性味淡薄、作用溫和的藥物用量宜大。③鮮品藥材含水分較多用量宜大;于品藥材用量當(dāng)小。④過于苦寒的藥物也不要久服過量,免傷脾胃。.簡述中藥的用量應(yīng)當(dāng)怎樣“因人制宜”？答:①一般老年、小兒、婦女