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文檔簡介
醫(yī)療與專科管理信息系統(tǒng)建設(shè)方案TOC\o"1-5"\h\z傳染病實時監(jiān)控管理系統(tǒng) 4臨床麻醉信息管理系統(tǒng) 18\o"CurrentDocument"1、 建設(shè)內(nèi)容 182、 系統(tǒng)基本功能總體需求: 18醫(yī)院人力資源管理系統(tǒng) 261、系統(tǒng)軟件功能需求 26\o"CurrentDocument"1.1機(jī)構(gòu)與崗位管理 26\o"CurrentDocument"1?2人員管理 27\o"CurrentDocument"1?3人事流程管理 29\o"CurrentDocument"1.4.預(yù)警管理 31\o"CurrentDocument"1?5考勤管理 31\o"CurrentDocument"1.6薪資管理 34\o"CurrentDocument"1?7報表管理 34\o"CurrentDocument"1.8自助服務(wù) 35\o"CurrentDocument"9移動月艮務(wù) 36\o"CurrentDocument"1.10專家中心 36\o"CurrentDocument"1?11系統(tǒng)接口 36血透管理信息系統(tǒng) 37醫(yī)保與病案首頁管理系統(tǒng) 51一、 病案首頁智能校驗?zāi)K 51\o"CurrentDocument"1、 實時校驗功能 51\o"CurrentDocument"2、 批量校驗功能 51\o"CurrentDocument"3、 規(guī)則簡介 51\o"CurrentDocument"4、 手術(shù)與操作編碼校驗功能 52\o"CurrentDocument"5、 查詢功能 53\o"CurrentDocument"6、 病案錯誤統(tǒng)計分析功能 53二、 精細(xì)化管理模塊 53\o"CurrentDocument"1、自定義病例分類條件 53\o"CurrentDocument"2、 分類條件、標(biāo)桿值設(shè)定與維護(hù) 54\o"CurrentDocument"3、 在院病例匹配統(tǒng)計 55\o"CurrentDocument"4、 實時病例分類及費用監(jiān)控: 55\o"CurrentDocument"5、 在院病例醫(yī)療費用監(jiān)控功能 55\o"CurrentDocument"6、 病例費用綜合查詢 56\o"CurrentDocument"7、 出院病例費用分析 57\o"CurrentDocument"8、 病例分類報告 58\o"CurrentDocument"9、 角色管理 59\o"CurrentDocument"10、 用戶管理 59
1.傳染病實時監(jiān)控管理系統(tǒng)序號功能模塊功能點描述1臨床數(shù)據(jù)自動采集能夠?qū)崿F(xiàn)與醫(yī)院現(xiàn)有HIS、EMR、PACS、LIS等系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對接,并自動完成各項數(shù)據(jù)的匹配及整理工作。具體如下:1?醫(yī)院信息、科室信息、職工信息2?門診患者基本信息、診斷信息、檢驗檢查申請、檢驗結(jié)果、檢查結(jié)果。(患者姓名及14歲以下兒童家長姓名、性別、門診號、年齡、就診科室、就診醫(yī)生、就診次數(shù)、就診開始時間、就診結(jié)束時間、發(fā)病日期、診斷名稱、出生年月日、有效證件號、職業(yè)、電話、地址及單位)住院患者基本信息、岀入院信息、出入科信息、診斷信息、醫(yī)囑信息、檢驗信息、微生物培養(yǎng)信息、影像信息、電子病歷信息、手術(shù)信息、體溫信息等數(shù)據(jù)數(shù)據(jù)提取有詳細(xì)日志,出錯記錄提示等對HIS、EMR、LIS、PACS等系統(tǒng)只讀不寫支持ORACLE、MYSQL、SQLSEVER等多種數(shù)據(jù)庫2管理首頁首頁顯示未審核報卡的分類情況,且可直接穿透到報卡頁面首頁顯示未處理的預(yù)警病例及重點監(jiān)測疾病,且可直
接穿透到預(yù)警詳情頁首頁顯示某時間段(本月、近三月、近半年、近一年)的報卡類別構(gòu)成首頁顯示法定傳染病疾病分類構(gòu)成比首頁顯示法定傳染病發(fā)病地區(qū)構(gòu)成比首頁顯示法定傳染病疾病種類構(gòu)成比首頁顯示法定傳染病按科室分類構(gòu)成比首頁顯示法定傳染病按職業(yè)分類構(gòu)成比首頁顯示某時間段慢病上報構(gòu)成比首頁顯示法定傳染病上報趨勢圖、法定傳染病上報同比圖、死因上報趨勢圖、心腦血管上報趨勢圖、腫瘤上報趨勢圖首頁支持餅狀圖和柱狀圖自由切換3智能預(yù)警1?法定傳染病預(yù)警:基于《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等,運(yùn)用獨有的核心知識產(chǎn)權(quán)的預(yù)警模型,對患者的診療信息數(shù)據(jù)進(jìn)行分析預(yù)警,及時提醒管理人員及臨床醫(yī)生新的疑似傳染病病例;預(yù)警維度包括但不限于ICD-3智能預(yù)警2?其它公衛(wèi)疾病預(yù)警:根據(jù)診斷關(guān)鍵字、病程關(guān)鍵字對中毒病例、死亡病例、食源異常病例、慢病病例等公衛(wèi)
疾病進(jìn)行預(yù)警,支持多個維度按照不同的權(quán)重組合預(yù)警聚集性事件預(yù)警:根據(jù)患者工作單位(學(xué)校幼兒園)、現(xiàn)住址(同一小區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)或同村等)某段時間類出現(xiàn)的相同病例進(jìn)行聚集性事件預(yù)警支持對純文本、半結(jié)構(gòu)化或結(jié)構(gòu)化的病歷內(nèi)容進(jìn)行自然語言分析處理;對xml、html、rtf>txt友好支持自動生成“待辦事項”,匯總待處理的疑似傳染病以及其他公衛(wèi)病例智能分析能力強(qiáng),能夠處理萬級數(shù)量床位的超大型醫(yī)院;1小時可分析10萬條患者診療數(shù)據(jù)支持自動與歷史報卡數(shù)據(jù)匹配,預(yù)警岀復(fù)診患者,避免重卡4預(yù)警病例查詢支持對復(fù)診患者進(jìn)行顏色標(biāo)注和查看歷史報卡記錄預(yù)警病例在醫(yī)生上報或排除后自動更新狀態(tài)超時未處理的漏報病例顏色標(biāo)注支持樹狀結(jié)構(gòu)且按照不同狀態(tài)展示各科室的預(yù)警病例支持查詢預(yù)警病例的同時查看患者歷史報卡數(shù)據(jù)支持快速查詢未報卡患者,支持過濾已排除的患者支持一鍵提醒醫(yī)生報卡支持導(dǎo)出預(yù)警列表支持在同一界面上顯示所有疾病種類的預(yù)警病例,也
可以選擇單一類別進(jìn)行查看5倒計時跟蹤1?根據(jù)預(yù)警出的疑似病例推送到臨床的時間,結(jié)合法定的上報時限,以倒計時的方式提醒醫(yī)生上報2?記錄醫(yī)生的上報時間,系統(tǒng)自動判定是否為遲報6干預(yù)反饋1?借助IMC消息工具,臨床可在不打開系統(tǒng)的情況下進(jìn)行消息提示。提示模式有兩種,一是直接彈出消息框,二是可以在右下角通過圖標(biāo)跳動提示。2?支持強(qiáng)制彈出消息框,如果醫(yī)生未查看消息,系統(tǒng)會不間斷彈出消息框3.支持查看發(fā)送消息的接收人數(shù)和未讀人數(shù)4?支持對未讀的消息一鍵己讀操作,同時可查看全部消息5.支持與HIS消息系統(tǒng)對接,直接將消息發(fā)送給HIS6?支持消息與短信平臺對接,重要信息可通過手機(jī)短信通知管理科室和臨床醫(yī)生7?支持發(fā)送各種通知、文件,提醒臨床醫(yī)生查看。文件格式包括txt.jpg.doc.ppt.xls等等7嵌入報卡1?支持臨床工作站嵌入HIS系統(tǒng)或者EMR系統(tǒng)中,點擊按鈕彈岀臨床客戶端2?支持單獨報卡進(jìn)行嵌入調(diào)用,系統(tǒng)自動判斷是否為重復(fù)報卡,如果不是重復(fù)報卡則直接彈岀報卡界面3?支持報卡集中嵌入調(diào)用,彈出集中報卡界面,集中報
卡界面可查看歷史報卡記錄,也可以選擇報卡進(jìn)行上報8強(qiáng)制報卡1?診斷觸發(fā):系統(tǒng)能在醫(yī)生下診斷后立即自動判斷該診斷是否屬于傳染病2?支持通過HIS工作站通過調(diào)用診斷觸發(fā)服務(wù),如果是傳染病,則自動判斷既往是否已上報,如未上報則彈出傳染病報告卡3?彈出報告卡后,支持需要完成傳染病報告卡填報后才能繼續(xù)操作,如果不進(jìn)行報卡,則不能進(jìn)行下一步操作4?支持彈出報告卡后,如果不需強(qiáng)制報卡,也可以關(guān)閉進(jìn)行下一步操作,會把未報患者自動加載到未報卡患者列表,如果醫(yī)生沒有進(jìn)行上報,則定時通過IMC進(jìn)行提醒5?提供未報卡患者列表,對下了傳染病診斷而沒有報卡的患者集中顯示,且可以對這些患者進(jìn)行上報處理6.個性配置:可自定義哪些科室需要強(qiáng)制彈卡,以及需要強(qiáng)制彈卡的疾病。9報卡時間軸以時間軸的形式記錄報卡的全過程操作,報過上報人、上報時間、修改人、修改時間、修改內(nèi)容、審核人、審核時間等10重卡“3監(jiān)管”1?診斷觸發(fā)彈卡之前,根據(jù)每個疾病配置的重卡周期和和患者唯一信息,系統(tǒng)自動判斷是否需要彈卡2.醫(yī)生主動填寫報卡之前自動加載患者歷史報卡列表,
協(xié)助醫(yī)生判斷是否重卡3.報卡上報時,根據(jù)后臺配置的重卡周期和患者唯一信息,自動提示屬于重卡限制再次上報11法定傳染病報卡1?符合國家CDC法定傳染病報告卡要求、報卡輸出格式與國家CDC傳染病報告卡一致能夠按照上級管理部門對報告卡選項設(shè)定強(qiáng)制必填項目、自動抓取患者基本信息、減少醫(yī)生手工填寫內(nèi)容自動提取患者一般情況信息,門診病例包括病案號、門診號、就診次數(shù)、姓名、性別、年齡、身份證號等;住院病例包括病案號、住院號、住院次數(shù)、姓名、性別、年齡、住址、電話、身份證號等4?年齡小于或等于14歲的兒童患者必須填寫家長姓名和電話號碼5?可設(shè)置身份證號碼驗證,杜絕胡編身份證號碼;輸入身份證號碼可提取患者的性別和出生年月可設(shè)置必填項目,且必填項目有紅色*號提示,不填寫不能保存報告卡可根據(jù)傳染病類別,自定義設(shè)置重卡驗證周期,在上報前自動提示重卡信息8?可根據(jù)傳染病診斷日期,自動判斷醫(yī)生報卡是否遲報9.支持在一個傳染病報卡界面中,同時對多個傳染病進(jìn)行上報;如存在需要上報的附卡,則在當(dāng)前報卡主界面
中直接生成附卡頁面,若存在多個附卡,則生成多個附卡界面。保存上報時同時對主卡和附卡進(jìn)行校驗12法定傳染病附卡性病附卡:1.隨主卡自動帶出2?必填項有紅色*標(biāo)識,未填有醒目的紅色提示3?最有可能感染途徑為注射毒品時,接觸史必須有“注射毒品史”4?最有可能感染途徑為異性傳播時,接觸史必須有“非婚異性性接觸史”或“配偶/固定性伴陽性”5?最有可能感染途徑為同性傳播時,接觸史必須有“男男性行為史”最有可能感染途徑為同性傳播時,性別必須為男性最有可能感染途徑為性接觸+注射毒品,接觸史必須有“注射毒品史+(非婚異性性接觸史,配偶/固定性伴陽性,男男性行為史三者之一或以上)”8?最有可能感染途徑為采血(漿),接觸史必須有“獻(xiàn)血(漿)史”最有可能感染途徑為輸血/血制品,接觸史必須有“輸血/血制品史”最有可能感染途徑為母嬰傳播時,接觸史必須有“母親陽性”11?最有可能感染途徑為母嬰傳播時,年齡必須小于18
歲最有可能感染途徑為職業(yè)暴露時,接觸史必須有“職業(yè)暴露史”乙肝附卡:必填項有紅色*標(biāo)識,未填有醒目的紅色提示AFP附卡:病人所屬地和麻痹日期必填肺結(jié)核轉(zhuǎn)診/推薦單:15?自動生成轉(zhuǎn)診單相關(guān)數(shù)據(jù),如轉(zhuǎn)診日期、轉(zhuǎn)診單位、轉(zhuǎn)診醫(yī)生支持臨床醫(yī)生上報后自動打印轉(zhuǎn)診單支持肺結(jié)核上報記錄查詢13流行病學(xué)個案調(diào)查表HIV個案隨訪表、包蟲病個案調(diào)查表、布病流行病學(xué)個案調(diào)查表、黑熱病個案調(diào)查表、流行性出血熱流行病學(xué)個案調(diào)查表、傷寒和副傷寒病人個案調(diào)查表、猩紅熱流行病學(xué)個案調(diào)查表、絲蟲病患者流行病學(xué)個案調(diào)查表、瘧疾病例流行病學(xué)個案調(diào)查表、百日咳病例個案調(diào)查表、空白出血熱流調(diào)表、蟲媒傳染病流調(diào)表、狂犬病個案調(diào)查表、手足口個案調(diào)查表、登革熱流行性調(diào)查表、蘑菇中毒個案調(diào)查表、丙型肝炎個案調(diào)查表、甲型肝炎個案調(diào)查表、流行性腮腺炎個案調(diào)查表、麻疹疑似病例個案調(diào)查表、戊型肝炎個案調(diào)查表、乙肝個案調(diào)查表、乙型腦炎個案調(diào)查表14重點1.全院發(fā)熱患者監(jiān)測
病例監(jiān)測流感樣病例監(jiān)測35歲及以上首診血壓監(jiān)測患者IIIV.梅毒檢測項目監(jiān)測不明原因肺炎病例監(jiān)測15未知傳染病監(jiān)測通過時間聚集模型和空間聚集模型對常見的傳染病癥狀進(jìn)行監(jiān)測,以早期發(fā)現(xiàn)未知傳染病的流行,支持對癥狀進(jìn)行單一和組合監(jiān)測16新型冠狀肺炎管理AI預(yù)警:通過AI智能預(yù)警模型從診斷、病程、檢驗、影像檢查、體溫等多個維度對新型冠狀病毒肺炎預(yù)警,預(yù)警依據(jù)支持穿透追溯;支持對預(yù)警岀的病例進(jìn)行疑似標(biāo)記或者確認(rèn)上報或者排除新型冠狀病毒標(biāo)本送檢管理:提供新冠送檢標(biāo)本登記管理功能。新型肺炎送樣病例信息管理:提供新冠采樣患者的病例信息登記管理功能提供新冠核酸檢測統(tǒng)計報表新冠肺炎初篩報告卡17聚集性事件管理1.以傳染病報卡數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),從傳染病個案中篩選岀符合條件的疫情事件,實現(xiàn)對地區(qū)、工作單位及學(xué)校聚集性疫情的早期預(yù)警2?支持對聚集性事件進(jìn)行確認(rèn)、排除、待查以及流調(diào)處
置操作預(yù)警周期及病種靈活配置支持事件個案信息溯源18狂犬病暴露人群管理1?針對狂犬病處置門診,對狂犬病暴露患者進(jìn)行處置登記、疫苗接種登記、接種情況統(tǒng)計等2.支持打印狂犬病疫苗使用知情同意書及狂犬病暴露登記卡19屬地病管理支持對屬地管理的傳染病病例進(jìn)行隨訪追蹤根據(jù)給出的隨訪周期自動推算下次的隨訪的時間且進(jìn)行顏色標(biāo)記提醒系統(tǒng)自動判定失訪且顏色標(biāo)注提醒20食源性疾病監(jiān)測報卡1?支持自定義設(shè)置必填字段年齡小于或等于〃參數(shù)設(shè)置〃歲的患者必須填寫家長姓名發(fā)病時間不能大于就診時間死亡時間不能小于發(fā)病時間5?體溫格式正確性驗證(兩位整數(shù)、一位小數(shù))6?暴露信息表格中,進(jìn)食時間不能在發(fā)病時間之后年齡最大不能超過120歲支持導(dǎo)出excel直報到食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)支持單個或者批量打印食源性疾病監(jiān)測報告卡
10.提供哨點醫(yī)院和報告醫(yī)院兩個版本的報卡21居民死因報卡1?年齡最大不能超過120歲2?參數(shù)控制是否必需填寫家屬信息:家屬姓名、家屬聯(lián)系電話、家屬聯(lián)系地址3.參數(shù)控制是否必需填寫“根本死因”4?支持臨床在未審核的情況下打印死因報告卡支持單個或批量打印死因報告卡支持自動生成死因報卡流水號支持是否顯示死亡調(diào)查記錄支持報卡審核后上報到CDC平臺22報卡審核1?支持管理人員審卡、修訂報卡、刪卡、退卡2?支持退卡、刪卡輸入原因,用以提示臨床3?支持報卡分類展示(未審核、已審核、己退卡、己刪卡)且不同顏色標(biāo)注支持單個打印或批量打印傳染病報告卡支持一鍵導(dǎo)出所有己審核的報卡記錄哪些報卡是退回之后再次上報的23傳染病日志自動生成門診患者日志,且“己報卡”患者、“預(yù)警己處理”患者、“預(yù)警未處理”患者用不同顏色標(biāo)注顯示自動生成住院患者日志,且“己報卡”患者、“預(yù)警己處理”患者、“預(yù)警未處理”患者用不同顏色標(biāo)注顯
示自動生成傳染病檢驗陽性結(jié)果日志自動生成傳染病影像陽性結(jié)果日志支持患者日志導(dǎo)出excel格式支持肺結(jié)核上報記錄單獨列出提供??迫罩竟δ埽喊c道(腹瀉?。╅T診日志、發(fā)熱門診日志、醫(yī)院發(fā)熱病人血檢登記、性病門診日志、產(chǎn)科門診日志、肺結(jié)核上報日志24統(tǒng)計24統(tǒng)計分析1?法定傳染病報卡按科室統(tǒng)計:可統(tǒng)計出各科室的報卡總數(shù)、遲報數(shù)、退回報卡數(shù)、刪除報卡數(shù)、正常上報率、遲報率法定傳染病報卡按醫(yī)生統(tǒng)計:可統(tǒng)計出各醫(yī)生的報卡總數(shù)、遲報數(shù)、退回報卡數(shù)、刪除報卡數(shù)、正常上報率、遲報率法定傳染病按年齡及性別統(tǒng)計:可統(tǒng)計出每一種傳染病在不同年齡段的發(fā)病人數(shù)和男女發(fā)病人數(shù)法定傳染病按職業(yè)統(tǒng)計:可統(tǒng)計出每一種傳染病在不同職業(yè)人群中的發(fā)病人數(shù)法定傳染病按病種環(huán)比同比統(tǒng)計:可統(tǒng)計出每一種傳
染病在某一時期的發(fā)病人數(shù)以及環(huán)比和同比法定傳染病按發(fā)病地區(qū)統(tǒng)計:可統(tǒng)計出每一種傳染病在某一時期在本縣區(qū)、本市其他縣區(qū)、本省其他地市、其他省、港澳臺、外籍的發(fā)病人數(shù)公衛(wèi)報卡分類環(huán)比:可統(tǒng)計出所有公衛(wèi)報卡在某一時期的報卡總數(shù)以及同比和環(huán)比25網(wǎng)絡(luò)直報傳染病報卡和死因報卡:支持按疾病預(yù)防控制局2019年發(fā)布的試點方案實現(xiàn)院內(nèi)傳染病數(shù)據(jù)通過前置交換程序自動與CDC平臺進(jìn)行數(shù)據(jù)交換支持傳染病報卡及居民死因報卡審核后一鍵導(dǎo)出上報文件,通過機(jī)器人輔助快速完成數(shù)據(jù)上報支持通過掃描二維碼的方式將傳染病報卡數(shù)據(jù)自動填充到國家CDC上報網(wǎng)頁完成數(shù)據(jù)上報食源性疾病報卡、慢病報卡及其他類型的報卡支持一鍵導(dǎo)出直報文件后上傳導(dǎo)入到對應(yīng)的上級平臺26其他公衛(wèi)報卡食源異常報卡腫瘤病例報告卡糖尿病病例報卡高血壓病例報卡心腦血管病例報卡農(nóng)藥中毒報卡一氧化碳中毒報卡發(fā)熱患者報卡高溫中暑報卡孕產(chǎn)婦死亡報卡11?兒童死亡報卡12.新生兒首劑乙肝疫苗和卡介苗接種登記報告卡?慢性阻塞性肺疾病事件報告卡.住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例報告卡?住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例調(diào)查表狂犬病暴露人群登記卡AEFI報告卡疑似職業(yè)病報告卡19?傷害監(jiān)測報告卡蘑菇中毒個案調(diào)查表出生缺陷兒登記卡梅毒感染孕產(chǎn)婦登記卡孕產(chǎn)婦個案登記表梅毒感染孕產(chǎn)婦及所生新生兒登記卡肺氣腫報卡26?慢性支氣管炎報卡27.流感監(jiān)測上報卡2&門診病人35歲及以上首診血壓登記卡艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦妊娠及所生嬰兒登記卡2?臨床麻醉信息管理系統(tǒng)1v建設(shè)內(nèi)容手術(shù)麻醉信息管理系統(tǒng)是為手術(shù)室開發(fā)的圍手術(shù)期管理信息系統(tǒng),共計六間手術(shù)室。涉及包括從手術(shù)申請到手術(shù)分配,再到術(shù)前訪視、術(shù)中記錄及術(shù)后恢復(fù)的全過程。系統(tǒng)的主要功能包括:手術(shù)申請、手術(shù)排班、術(shù)前訪視、麻醉計劃、安全核查、病歷瀏覽、體征監(jiān)測、麻醉記錄、物資管理、復(fù)蘇監(jiān)測、復(fù)蘇記錄、麻醉總結(jié)、手術(shù)計費、術(shù)后鎮(zhèn)痛、術(shù)后隨訪等功能,這些功能構(gòu)成了完整手術(shù)流程管理。2、系統(tǒng)基本功能總體需求:分類模塊功能需求手術(shù)管理手術(shù)排程手術(shù)通知同步能夠從HIS系統(tǒng)中自動獲取住院部、門急診、技診科室的手術(shù)通知單、檢查通知單信息到手麻系統(tǒng);支持手工即時刷新獲取手術(shù)功能;手術(shù)通知查詢能夠分申請科室查詢、統(tǒng)計、匯總手術(shù)通知信息;支持患者交接單的打印功能;支持Excel導(dǎo)出功能;
手術(shù)安排支持一鍵智能安排手術(shù)模式;支持拖拽式安排手術(shù)到手術(shù)間的手工安排模式;支持手術(shù)間調(diào)整痕跡追蹤功能;支持手術(shù)發(fā)布功能;能夠分時間段為每個手術(shù)間分別安排護(hù)理和麻醉人員;支持為某臺手術(shù)分別安排護(hù)理人員;支持護(hù)理排班功能集成模式;綠色通道手術(shù)支持綠色通道手術(shù)快速安排功能;支持通過住院號或通知單號自動提取急診手術(shù)信息。二次手術(shù)模式支持未出手術(shù)間的二次手術(shù)模式;支持術(shù)后48小時內(nèi)重返手術(shù)間的二次手術(shù)模式;手術(shù)間分配計劃支持按照手術(shù)科室、手術(shù)小組、手術(shù)方式為每周幾的某個多個時段設(shè)置計劃分配數(shù)量,并支持手術(shù)間固定功能;支持計劃安排的復(fù)制功能;患者管理病歷數(shù)據(jù)集成能夠自動獲取患者檢驗、檢查,以及電子病歷系統(tǒng)中的各項數(shù)據(jù);術(shù)前訪視支持護(hù)理人員進(jìn)行術(shù)前訪視記錄;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;患者交接支持從HIS系統(tǒng)自動同步患者交接信息;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;壓瘡記錄支持手術(shù)患者壓瘡評估記錄;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;術(shù)前評支持手術(shù)患者術(shù)前護(hù)理評估管理;支持科室模估 板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;估 板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;風(fēng)險評估支持手術(shù)風(fēng)險評估管理;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;安全核查支持手術(shù)安全核查功能;支持語音播報安全核查項目功能;器械清占八、、自動生成符合院方規(guī)定的術(shù)中器械清點單中的患者信息。根據(jù)不同手術(shù)科室所用手術(shù)器械的不同情況,自動生成器械清點內(nèi)容。護(hù)理記錄支持護(hù)理記錄的管理功能;支持與麻醉記錄中的入手術(shù)室、手術(shù)開始、手術(shù)結(jié)束等事件進(jìn)行集成功能;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;護(hù)理交班支持巡回護(hù)士交換班記錄功能;支持同一患者多次換班;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;術(shù)后交接支持手術(shù)患者術(shù)后交接管理功能;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;術(shù)后隨訪支持護(hù)理人員進(jìn)行術(shù)后訪視記錄;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;患者交互支持家屬等候區(qū)電視大屏顯示手術(shù)進(jìn)度功能;支持患者隱私保護(hù)功能;病歷數(shù)據(jù)集成能夠自動獲取患者檢驗、檢查,以及電子病歷系統(tǒng)中的各項數(shù)據(jù);術(shù)前訪視支持麻醉戻生進(jìn)行術(shù)前訪視記錄;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;麻醉知情同意書支持麻醉知情同意書、疼痛治療知情同意書、分娩鎮(zhèn)痛麻醉知情同意書的電子化文書;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;麻醉記錄該單據(jù)需要完全符合中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS329-2011中的所有規(guī)范要求;操作模式需滿足所見即所得(WYSIWYG)技術(shù)要求;支持多倍縮放,縮放圖形不失真;提供搶救模式、無痛分娩特殊手術(shù)模式支持;麻醉小結(jié)完整符合WS329-2011標(biāo)準(zhǔn)麻醉小結(jié)所有要求;通過麻醉記錄單、麻醉模板、HIS系統(tǒng)數(shù)據(jù)自動生成麻醉小結(jié)單;預(yù)置麻醉小結(jié)常用項目(麻醉平面、氣管型號、維持方法等)供智能選擇功能;支持麻醉小結(jié)與衛(wèi)計委質(zhì)控指標(biāo)項目關(guān)聯(lián)功能;支持單頁打印和連續(xù)打印功能,以及集中打印和打印預(yù)覽功能;麻醉交班支持術(shù)中麻醉人員交班功能;能夠自動記錄交班時的患者生命體征、用藥等情況;能夠通過時間線方式展示出交班完整過程;患者管理
毒麻處方提供處方簽管理功能;支持處方簽與麻醉記錄單的自動關(guān)聯(lián)功能;支持自動統(tǒng)計余液廢棄量功能;自動生成的處方箋支持紅、白處方打印功能;術(shù)后隨訪支持麻醉醫(yī)生進(jìn)行術(shù)后訪視記錄;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;麻醉收費為麻醉收費工作提供信息化支持,同步麻醉記錄單,生成麻醉收費單;支持與HIS對接;復(fù)蘇管理復(fù)蘇申請能夠與術(shù)中麻醉記錄功能進(jìn)行集成,接收麻醉醫(yī)生發(fā)送的復(fù)蘇申請并保留床位;復(fù)蘇記錄操作模式需滿足所見即所得(WYSIWYG)技術(shù)要求;支持多倍縮放,縮放圖形不失真;能夠完整記錄復(fù)蘇過程中麻醉用藥、復(fù)蘇事件、生命體征等信息;能夠完整記錄復(fù)蘇過程中麻醉用藥、復(fù)蘇事件、生命體征等信息;病房交接能夠自動帶入復(fù)蘇出室時的患者生命體征;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;鎮(zhèn)痛管理鎮(zhèn)痛申請?zhí)峁╅_鎮(zhèn)痛處方一配藥一上泵一拔泵完整鎮(zhèn)痛管理流程信息化支持;能夠記錄配藥人、上泵人、拔泵人、審核人等流程各環(huán)節(jié)的人員信息;鎮(zhèn)痛效果評估支持鎮(zhèn)痛效果評估功能;支持科室模板與個人模板功能實現(xiàn)快速填寫;
總控制臺手術(shù)間總控臺支持全部手術(shù)間實時狀態(tài)集中預(yù)覽;能夠隨時切換查看患者信息和生命體征數(shù)據(jù);能夠點擊手術(shù)間進(jìn)行遠(yuǎn)程音視頻方式指導(dǎo)手術(shù);能夠過濾只顯示危重手術(shù)患者;復(fù)蘇室總控臺支持全部復(fù)蘇床位實時狀態(tài)集中預(yù)覽;能夠隨時切換查看患者信息和生命體征數(shù)據(jù);能夠過濾只顯示危重手術(shù)患者;指標(biāo)分析麻醉質(zhì)控指標(biāo)能夠通過圖形化方式查看到當(dāng)前或歷史年度衛(wèi)計委發(fā)布的麻醉專業(yè)項質(zhì)控指標(biāo)每一項的同比、環(huán)比趨勢情況;麻醉管理指標(biāo)能夠按照日、月、年不同時間維度查看到麻醉科整體運(yùn)營情況;支持麻醉大數(shù)據(jù)分析功能。支持?jǐn)?shù)據(jù)挖掘功能;手術(shù)管理指標(biāo)能夠按照日、月、年不同時間維度查看到手術(shù)室整體運(yùn)營情況;支持?jǐn)?shù)據(jù)挖掘功能;三甲評審指標(biāo)能夠通過圖形化方式查看到當(dāng)前或歷史年度三甲醫(yī)院評審第七章針對麻醉專業(yè)要求的每一項指標(biāo)的同比、環(huán)比趨勢情況;病案管理手術(shù)病案提交支持手工提交和自動強(qiáng)制提交兩種模式;支持某個患者單獨提交或批量提交多個患者模式;提交后的文書內(nèi)容不允許再次修改;病案歸支持用戶登錄系統(tǒng)后自動提醒病案的缺項和提監(jiān)管平臺
檔提醒交到期情況;病案提交統(tǒng)計支持按照時間范圍統(tǒng)計病案提交情況;支持按照護(hù)理人員進(jìn)行分類統(tǒng)計;病案匯總打印支持某個患者的多個文書或多個患者的多個文書匯總打印功能;支持打印次數(shù)記錄;統(tǒng)計分析記錄查詢包括:手術(shù)記錄查詢;復(fù)蘇記錄查詢;手術(shù)停臺統(tǒng)計;工作量統(tǒng)計包括:手術(shù)科室工作量統(tǒng)計;手術(shù)護(hù)士工作量統(tǒng)計;手術(shù)醫(yī)生工作量統(tǒng)計;麻醉醫(yī)生工作量統(tǒng)計;麻醉醫(yī)生ASA工作量統(tǒng)計;質(zhì)控統(tǒng)計包括:三甲評審指標(biāo)統(tǒng)計;麻醉質(zhì)控指標(biāo)統(tǒng)計;手術(shù)感染風(fēng)險評估統(tǒng)計;麻醉效果評估統(tǒng)計;手術(shù)不良事件統(tǒng)計;輸血統(tǒng)計包括:術(shù)中輸血情況統(tǒng)計;術(shù)中用血情況分析;輸血質(zhì)控指標(biāo)統(tǒng)計(輸血科);運(yùn)營分析包括:手術(shù)室使用情況分析;手術(shù)準(zhǔn)時開臺率分析;手術(shù)臨時停臺原因分析;手術(shù)接臺時長分析;手術(shù)科室手術(shù)量分析;二次手術(shù)情況分析;手術(shù)平均時長分析;數(shù)據(jù)采醫(yī)療設(shè)備手術(shù)間設(shè)備支持歷史數(shù)據(jù)還原功能;所有監(jiān)護(hù)設(shè)備通過網(wǎng)絡(luò)接入服務(wù)器進(jìn)行集中采集,客戶端電腦在不開機(jī)或宕機(jī)的情況下不影響監(jiān)護(hù)設(shè)備的自動采
集集復(fù)蘇室設(shè)備支持監(jiān)護(hù)儀中央站采集模式;基礎(chǔ)平厶人員權(quán)限機(jī)構(gòu)人員維護(hù)支持組織機(jī)構(gòu)和人員數(shù)據(jù)的維護(hù)功能;支持批量分配系統(tǒng)賬號功能;支持人員轉(zhuǎn)科功能;角色和權(quán)限支持用戶自定義角色功能;支持為每類角色分配不同權(quán)限功能;數(shù)據(jù)字典手術(shù)字典支持各類手術(shù)字典的維護(hù)功能,包括:手術(shù)藥品;ICU手術(shù);ICD診斷;手術(shù)材料;手術(shù)器械;手術(shù)設(shè)備;麻醉字典支持各類麻醉字典的維護(hù)功能,包括:麻醉藥品;麻醉方法;麻醉耗材;麻醉器械;麻醉事件;監(jiān)測項目;血液成分;神經(jīng)阻滯;血管穿刺;用藥途徑;集團(tuán)化醫(yī)院支持多院區(qū)支持支持多院區(qū)管理模式;醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院管理模式;多手術(shù)室支持支持多手術(shù)室管理模式;支持手術(shù)室分區(qū)管理模式;多麻醉科支持支持多麻醉科管理模式;登錄模式工號密碼登錄通過工號和密碼登錄后使用系統(tǒng);二維碼系統(tǒng)提供具有有效期控制的鑒權(quán)令牌功能;通登錄 過攝像頭掃描令牌后實現(xiàn)身份識別登錄;人臉識別登錄支持人臉識別身份登錄系統(tǒng)功能;遠(yuǎn)程手術(shù)間支持手術(shù)間相互發(fā)起音視頻會診和通訊功能;指導(dǎo)音視頻支持多人同時接入一個手術(shù)間功能;支持遠(yuǎn)程與溝發(fā)起音視頻會診功能;通護(hù)士站支持護(hù)士站發(fā)起音視頻呼叫功能;護(hù)士站與手音視頻術(shù)間音視頻直通功能;3?醫(yī)院人力資源管理系統(tǒng)1、系統(tǒng)軟件功能需求1.1機(jī)構(gòu)與崗位管理1) 系統(tǒng)需要靈活的支持新建、調(diào)整、撤銷、合并機(jī)構(gòu)等操作方式,對于機(jī)構(gòu)/科室的指標(biāo)屬性也需要根據(jù)情況快速的新增或是調(diào)整現(xiàn)有指標(biāo)。能夠自動生成機(jī)構(gòu)圖。2) 對于機(jī)構(gòu)的調(diào)整,醫(yī)院需要查詢完整的機(jī)構(gòu)歷時變更記錄,同時可以查詢?nèi)我鈺r點的組織機(jī)構(gòu)以及當(dāng)時的人員信息數(shù)據(jù),滿足醫(yī)院對于機(jī)構(gòu)歷史沿革的分析與比對。3) 支持醫(yī)院自定義崗位體系,能夠靈活定義崗位的指標(biāo)信息、工作職責(zé)及任職資格要求等,可生成固定格式要求的崗位說明書。同時根據(jù)崗位的上下級關(guān)系自動生成崗位匯報關(guān)系圖。4) 支持醫(yī)院自定義編制體系,同時支持醫(yī)院科學(xué)計算編制預(yù)算,崗位編制預(yù)算可通過醫(yī)院床位數(shù)、工作量、收支情況等自定義計算公式,實現(xiàn)對編制預(yù)算的科學(xué)計算與控制。對于編制的管控,需要系統(tǒng)支持強(qiáng)管控與若管控兩種編制控制方式,當(dāng)強(qiáng)管控時,該崗位在滿編情況下,入職以及調(diào)入均無法操作;當(dāng)弱管控時,入職以及調(diào)入可以操作,但是系統(tǒng)需要發(fā)出預(yù)警提醒。5) 由于醫(yī)院管理體系的多樣性,在考勤排班時常常護(hù)理單元與醫(yī)務(wù)單元分開管理,或是采用大科制考勤管理;財務(wù)管理架構(gòu)又是基于成本中心制管理;故需要建立多種維度的組織架構(gòu)體系以支持以上復(fù)雜的管理架構(gòu),同時多維度組織架構(gòu)體系需要共享人員數(shù)據(jù)信息,避免數(shù)據(jù)的重復(fù)錄入與維護(hù)。1?2人員管理1)醫(yī)院的人員管理非常復(fù)雜,基于醫(yī)院的現(xiàn)狀,在員工屬性上可分為編制內(nèi)人員、合同制人員以及勞務(wù)派遣類人員,在人員分類上又可分為醫(yī)、技、護(hù)、藥、工勤等。為了滿足對于復(fù)雜用工的管理方式,系統(tǒng)需要自定義人員的指標(biāo)主屬性以及子集指標(biāo)屬性,對于指標(biāo)的調(diào)整必須簡單方便,滿足管理者隨時根據(jù)需要調(diào)整指標(biāo)結(jié)構(gòu),包括指標(biāo)名稱,指標(biāo)的顯示寬度、是否帶附件、數(shù)據(jù)是否需要審核等。由于涉及多類人員信息的管理,所涉及的指標(biāo)與子集會非常龐大,系統(tǒng)需要支持對子集進(jìn)行自定義分類,例如設(shè)置子集分類科教子集、醫(yī)務(wù)子集、黨辦子集等,人事管理專員可在查看員工檔案時先選擇子集分類,再在該分類下查看具體子集信息。2) 醫(yī)院人員的管理,對實習(xí)生、規(guī)培生、退休人員、外院借調(diào)人員等常常需要進(jìn)行分開管理,而且負(fù)責(zé)管理的專員也會不同,系統(tǒng)需要支持對這些被管理人員進(jìn)行分庫管理,可對人員庫進(jìn)行授權(quán)控制,達(dá)到人員數(shù)據(jù)隔離管控。3) 在查看人員信息檔案時,應(yīng)該簡單與直觀,醫(yī)院人事管理專員可以直接在一個頁面查看到人員的所有信息資料,不需要通過層層鏈接或是彈出框才能看到員工所有檔案資料。醫(yī)院人事管理專員常常會從組織架構(gòu)瀏覽人員信息及分布情況;有時會從醫(yī)、技、護(hù)、藥、工勤角度瀏覽人員信息及分布情況,系統(tǒng)應(yīng)提供靈活快捷的人員維度切換方式,滿足醫(yī)院人員信息管理多角度變化需求。在查看人員信息檔案時,醫(yī)院人事管理專員可以選擇任意一個人員主集信息項動態(tài)排序,或是對人員排序進(jìn)行預(yù)定義設(shè)置。查看人員信息檔案界面應(yīng)顯示統(tǒng)計數(shù)據(jù),如總?cè)藬?shù)、當(dāng)前庫人數(shù),當(dāng)前查詢?nèi)藬?shù)等。4) 在查看人員信息檔案時,人事管理專員常常后續(xù)的操作會涉及快速制作花名冊并導(dǎo)出,或是選擇某個人進(jìn)行套表打?。▎T工信息登記表、履歷表等);可選擇人員批量輸出符合中組部格式要求的“干部任免審批表”;或是使用多種復(fù)雜查詢條件查找到目標(biāo)員工;系統(tǒng)的設(shè)計應(yīng)該實現(xiàn)先進(jìn)的“一頁式”操作,在同一個員工檔案查看界面直接實現(xiàn)這些功能需求,而無需讓醫(yī)院用戶通過點擊不同的菜單找到以上這些功能5) 記錄員工職稱聘任歷史信息,包括聘任職稱,聘任時間等信息,可以對每個員工職稱聘任信息進(jìn)行增加、刪除、編輯操作。6) 人員信息檔案的各項指標(biāo)應(yīng)具有邏輯關(guān)聯(lián)性,系統(tǒng)應(yīng)支持對指標(biāo)設(shè)置計算公式,使指標(biāo)之間的關(guān)聯(lián)計算滿足醫(yī)院的管理需求,例如通過身份證號自動計算人員的出生日期與性別;通過入職日期自動計算工齡等。7) 在人員信息檔案查詢方面,系統(tǒng)可以實現(xiàn)查詢浮窗、快速查詢、常用查詢、通用查詢等功能,為人力資源優(yōu)化配置提供依據(jù);二維統(tǒng)計、多維統(tǒng)計等都可穿透到個人詳細(xì)信息。8) 系統(tǒng)應(yīng)提供人員分類管理功能,實現(xiàn)醫(yī)院對醫(yī)療專家組、醫(yī)療救助組、學(xué)科帶頭人管理等業(yè)務(wù),醫(yī)院可自定義人員分類名稱,并在該分類下通過自定義查詢條件查找到需要的人員名單,并選擇進(jìn)入人員組,組內(nèi)人員列表可隨時進(jìn)行調(diào)整并移出。9) 在進(jìn)入模塊首頁時提供人員管理運(yùn)營窗口,人員管理運(yùn)營窗口一是提供醫(yī)院人事政策查看、功能導(dǎo)航圖、管理范圍內(nèi)的消息通知及代辦、流程審批等功能全景;二是提供對于自己管理范圍內(nèi)的人事運(yùn)營分析圖,用于了解當(dāng)前的人事管理現(xiàn)狀。3人事流程管理1) 可以按照醫(yī)院對人事管理的流程進(jìn)行自定義分類(人員變動類、考勤管理類、員工管理類等),可在該分類下自定義多個業(yè)務(wù)流程。2) 流程的申請單支持自定義格式,也支持用戶按照醫(yī)院現(xiàn)有電子表單格式導(dǎo)入系統(tǒng)自動生成申請表單,電子表單支持一頁顯示以及分tab頁顯示,方便用戶查看表單內(nèi)容。在同一流程申請界面可實現(xiàn)單人流程申請,也能實現(xiàn)多人流程申請;在申請表單界面,可以查看該流程的業(yè)務(wù)依據(jù)(流程不同,文件內(nèi)容不同,可根據(jù)用戶自定義內(nèi)容);由于流程表單內(nèi)部的信息具有邏輯關(guān)聯(lián)性,系統(tǒng)需支持對流程表單各信息項設(shè)置計算公式,在流程發(fā)起時,通過點擊計算功能,表單內(nèi)的數(shù)據(jù)可根據(jù)計算公式自動獲取數(shù)據(jù)。3) 流程的申請與審批支持手工流轉(zhuǎn)與自動流轉(zhuǎn)模式,滿足醫(yī)院對流程管理的靈活應(yīng)用,當(dāng)流程審批節(jié)點為手工流轉(zhuǎn)時,發(fā)起人可根據(jù)特殊情況,自己添加審批節(jié)點與審批人,自定義該流程的審批過程;當(dāng)流程審批節(jié)點為自動流轉(zhuǎn)時,流程自動根據(jù)審批角色將流程推送至下一審批人。對同一流程審批,審批界面可實現(xiàn)單人流程審批,也能實現(xiàn)多人流程審批。例如:科室人員調(diào)動,既要顯示每個人的明細(xì),領(lǐng)導(dǎo)審批的時候可對一批人進(jìn)行批量審核。4) 為了提高申請人填寫表單的規(guī)范性與正確性(必填項控制,數(shù)據(jù)的邏輯合理性驗證,例如無固定期限合同的判斷,男女退休年齡的差異判斷等),流程表單需要支持自定義表單的提交審核條件,只有通過審核條件才能提交流程申請。5) 為了方便流程管理者對流程統(tǒng)一管理,系統(tǒng)需要提供統(tǒng)一的流程管理頁面,管理員可分流程類型、流程審批狀態(tài)查看流程列表信息,并可實時查看流程的當(dāng)前審批進(jìn)度與歷史審批情況。6)審批人可以在個人自助首頁看到所有待批的流程,并且所有代辦流程按照流程名稱自動合并歸類,每個不同的流程可以自定義代辦頁面的流程摘要信息,方便審批人直接查看流程的摘要信息進(jìn)行快速批量審批操作。(例如請假管理可以直接查看代辦流程發(fā)起人、所在科室、請假類型、請假原因;而考勤上報流程可以直接查看流程的發(fā)起人、考勤科室、考勤年月和聯(lián)系電話)。4.預(yù)警管理1) 醫(yī)院管理者可自定義預(yù)警條件、預(yù)警內(nèi)容以及預(yù)警方式(短信、郵件或微信、釘釘?shù)龋?,實現(xiàn)對員工試用期滿、實習(xí)期滿,生日提醒、退休提醒等內(nèi)容。2) 預(yù)警名單支持直接關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)流程,人員收到預(yù)警通知后可在預(yù)警人員名單上直接發(fā)起流程,達(dá)到業(yè)務(wù)提醒一體化操作。3) 預(yù)警名單的顯示指標(biāo)可自定義,用戶可以根據(jù)不同的預(yù)警名稱設(shè)置不同的人員指標(biāo)查看項目。5考勤管理1) 醫(yī)院考勤管理的一個完整周期步驟可分為:人員比對、考勤排班、考勤匯總以及考勤報表。為了規(guī)范醫(yī)院考勤管理員的操作,同時降低人員學(xué)習(xí)系統(tǒng)的難度,系統(tǒng)的操作導(dǎo)航圖需要與上述步驟一致,考勤管理員只需按照順序點擊每一個步驟完成該步驟的管理操作,即可完成當(dāng)月的考勤管理任務(wù)。2) 由于醫(yī)院的考勤管理單元不同于行政組織單元,考勤管理模塊需要支持獨立維護(hù)一套考勤組織架構(gòu),滿足醫(yī)院護(hù)理單元與醫(yī)務(wù)單元、大科考勤管理的要求。3) 在“人員比對”步驟,考勤管理員可查看自己考勤范圍內(nèi)當(dāng)月的入職、離職、調(diào)科、輪科人員異動情況,并根據(jù)實際的考勤到崗日期編輯異動時間,從而為后續(xù)的排班時間做好控制。由于醫(yī)院的調(diào)科有時并非是行政調(diào)科,在“人員比對”中,需要將考勤調(diào)科與行政調(diào)科分別列出并可分開確認(rèn)調(diào)動時間。4) 在“考勤排班”步驟,考慮到護(hù)理人員排班的復(fù)雜性與靈活性,系統(tǒng)需支持圖形化排班,可按月或按周排班。系統(tǒng)需要支持操作人員直接在排班頁面進(jìn)行儲假管理操作(既選擇某人某工作日填報儲假小時數(shù),系統(tǒng)自動積累儲假余額數(shù))。在排班過程中支持快速排班,如工作日全勤、產(chǎn)假等,也可以按班排班、周期排班、粘貼復(fù)制等快速排班模式。5) 支持排班過程中的合規(guī)性檢查,約束特定班次必須要多少人,一值等排班必須要一定職級及以上的才能值班,也支持call班等班次必須要副高以上職級才能值、享受哺乳假等職工不參與夜班等業(yè)務(wù)規(guī)則。避免重復(fù)排班以及勞動風(fēng)險??紤]到排班過程中的靈活性,系統(tǒng)需要在排班界面直接考勤管理員發(fā)起“調(diào)入”、“調(diào)出”流程,支持科室主動“拉人”。6) 在“考勤匯總”步驟,考慮到醫(yī)院對于考勤打卡的發(fā)展趨勢,需要支持打卡集成模式與非打卡模式兩種處理情況。在“打卡集成”模式中,系統(tǒng)需支持集成打卡數(shù)據(jù),可將打卡時間與班次規(guī)定時間比對,形成人員的正常出勤、遲到、早退、曠工結(jié)果分析。并對打卡數(shù)據(jù)與休假數(shù)據(jù)疊加異常情況做手工處理。在“非打卡”模式中,系統(tǒng)將排班表列出供考勤管理員做月底修正。各科室考勤員上報考勤匯總表后可自定義審批流程,如科室考勤員上報,科室主任審批再到人事科領(lǐng)導(dǎo)審批。系統(tǒng)提供自動流程催辦。人事科考勤員可監(jiān)控所有科室的考勤上報進(jìn)度,查看每個科室應(yīng)上報人數(shù)與實際上報人數(shù),并可穿透查詢具體人員。所有人員上報考勤表后,系統(tǒng)自動生成員工“勤休表”與“考勤明細(xì)表”等報表。7) 在“考勤報表”步驟,系統(tǒng)可自定義考勤報表格式,查看各種統(tǒng)計口徑的考勤匯總報表;對于醫(yī)院的夜班津貼與加班費等核算往往都是由考勤數(shù)據(jù)決定,為了方便對這類補(bǔ)貼的核算與管理,可直接設(shè)置各類補(bǔ)貼的金額與次數(shù)對比情況,方便考勤管理員核對。8) 考勤管理中需要對員工假期進(jìn)行統(tǒng)一管理,由于醫(yī)院有教學(xué)假、放射假、職稱假等特殊假期,系統(tǒng)需要支持自定義假別種類,能夠自動計算應(yīng)休假天數(shù)、已休假天數(shù)、剩余天數(shù)等,也可以設(shè)置規(guī)則控制不同假期是否跨周末休息日。員工可在自助平臺或是移動端申請各類假期,并根據(jù)可休假的天數(shù)在申請時進(jìn)行控制,根據(jù)請假流程自動流轉(zhuǎn)到各審批人。9) 在考勤模塊首頁時提供考勤管理運(yùn)營窗口,考勤運(yùn)營窗口一是提供醫(yī)院考勤政策查看、功能導(dǎo)航圖、管理范圍內(nèi)的消息通知及代辦、流程審批等功能全景;二是提供對于自己管理范圍內(nèi)的考勤運(yùn)營分析圖,用于了解當(dāng)前的考勤管理現(xiàn)狀。1?6薪資管理1) 支持導(dǎo)入EXCEL格式的外部數(shù)據(jù)進(jìn)行工資薪酬項目進(jìn)行統(tǒng)計。2) 醫(yī)院薪資管理的一個完整周期步驟可分為:薪資變動、薪資核算、薪資審批以及薪資報表。為了規(guī)范醫(yī)院薪資管理員的操作,同時降低人員學(xué)習(xí)系統(tǒng)的難度,系統(tǒng)的操作導(dǎo)航圖需要與上述步驟一致,薪資員只需按照順序點擊每一個步驟完成該步驟的管理操作,即可完成當(dāng)月的薪資管理任務(wù)。3) 在“薪資變動”步驟,可以實現(xiàn)對當(dāng)月薪資核算前的所有人員薪資變動審批與歸檔更新,使在薪資正式核算前所有人員的薪資標(biāo)準(zhǔn)是執(zhí)行最新的標(biāo)準(zhǔn)。薪資變動的流程表單格式可以自定義,審批流程可以自定義,以滿足實際的薪資變動審批需求。4) 在“薪資核算”步驟,可以建立針對不同類別人員的不同核算賬套(包含應(yīng)發(fā)應(yīng)扣項目),核算賬套之間可以根據(jù)發(fā)放時間和次數(shù),建立數(shù)據(jù)對應(yīng)關(guān)聯(lián)。5) 在“薪資報表”步驟,可查看各類薪資分析報表。6) 在薪資管理模塊,在進(jìn)入模塊首頁時提供薪資管理運(yùn)營窗口,薪資管理運(yùn)營窗口一是提供醫(yī)院薪資政策查看、功能導(dǎo)航圖、管理范圍內(nèi)的消息通知及代辦、流程審批等功能全景;二是提供對于自己管理范圍內(nèi)的薪資運(yùn)營分析圖,用于了解當(dāng)前的薪資管理現(xiàn)狀。7報表管理1)醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的事業(yè)單位,需要按照主管單位的要求提供各種人事統(tǒng)計分析報表,簡稱“人事國統(tǒng)報表”,系統(tǒng)需要提供滿足國家統(tǒng)計局與人力資源和社會保障部要求的各類統(tǒng)計報表。2) 醫(yī)院套表的制作(登記表、履歷表等),這些表有固定格式要求,需要系統(tǒng)提供的套表制作工具可以類似于word編輯風(fēng)格,用戶可在頁面上快速的通過鼠標(biāo)畫出需要打印的格式,同時對于格式內(nèi)顯示的信息數(shù)據(jù)可以方便的編輯與顯示,不需要用戶進(jìn)行編碼或是寫sql語句。3) 醫(yī)院統(tǒng)計分析報表的制作(人員結(jié)構(gòu)分析表、崗位編制分析表等),這些表大部分為交叉分析報表,需要系統(tǒng)提供的報表工具可以類似于Excel編輯風(fēng)格,用戶可在表格框中設(shè)計數(shù)據(jù)的計算公式,合并單元格、編輯表頭等操作,類Excel操作風(fēng)格也可以降低學(xué)習(xí)難度,沿用現(xiàn)有使用offcie的操作習(xí)慣。1?8自助服務(wù)1) 經(jīng)過授權(quán),員工可查詢、修改個人信息。2) 員工通過自助服務(wù)在線申請各類業(yè)務(wù)流程如申請轉(zhuǎn)正、簽訂勞動合同、請假等流程。3) 員工通過考勤自助,可以查看自己的考勤明細(xì)信息、休假信息,并且可以進(jìn)行各類假單的申請4) 可在自助首頁查看各類預(yù)警通知。5) 科室負(fù)責(zé)人或是科室文員等,可在自助頁面查看代辦流程信息,并進(jìn)行流程審批操作。6) 科室負(fù)責(zé)人在授權(quán)范圍內(nèi),可查看自己管理科室的職工檔案信息。9移動服務(wù)1) 系統(tǒng)支持與釘釘或是企業(yè)微信對接并實現(xiàn)單點登錄。2) 員工在移動端經(jīng)過授權(quán),可查詢、修改個人信息。3) 員工可通過移動端在線申請各類業(yè)務(wù)流程如申請轉(zhuǎn)正、簽訂勞動合同、請假等流程。4) 員工可通過移動端查看自己的考勤明細(xì)信息、休假信息,并且可以進(jìn)行各類假單的申請。5) 科室負(fù)責(zé)人或是考勤管理員等,可在移動端查看代辦流程信息,并進(jìn)行流程審批操作。6) 科室負(fù)責(zé)人在授權(quán)范圍內(nèi),可查看自己管理科室的職工檔案信息。1?10專家中心1) 現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的方向是將先進(jìn)的人力資源管理模型引入,故在系統(tǒng)中也需要體現(xiàn)先進(jìn)的人力資源管理模型架構(gòu),專家中心是體現(xiàn)人力資源管理三支柱模型的核心,它承擔(dān)著制定人事管理政策、體系與流程標(biāo)準(zhǔn)的任務(wù)。專家中心需要包含對人員結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)體系、考勤管理體系、薪資管理體系等設(shè)置。2) 所有的模塊體系設(shè)置都有導(dǎo)航圖,操作直觀、簡單。1?11系統(tǒng)接口實現(xiàn)與醫(yī)院現(xiàn)有信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享。根據(jù)工作需要,人力資源信息管理系統(tǒng)所需的部分?jǐn)?shù)據(jù)信息能與現(xiàn)有的IIIS、IIERP等系統(tǒng)實現(xiàn)即時信息共享。
4?血透管理信息系統(tǒng)序號指標(biāo)項建設(shè)內(nèi)容1血液凈化中心智能管理系統(tǒng)一、 總體要求1支持Windows系統(tǒng)客戶端,支持Android操作系統(tǒng)的移動手持終端設(shè)備。1.2支持無線和有線傳輸。1.3支持與醫(yī)院的HIS、LIS系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)對接(院方提供相應(yīng)的軟件通訊協(xié)議),并將HIS、LIS的數(shù)據(jù)保存到本系統(tǒng)中,方便數(shù)據(jù)的查詢、整理。1.4釆用B/S架構(gòu),數(shù)據(jù)庫為MYSQLo1.5支持與我院血液凈化中心現(xiàn)有品牌血液透析機(jī)聯(lián)機(jī),實時采集數(shù)據(jù)并上傳至服務(wù)器(院方配置機(jī)器數(shù)據(jù)接口或提供機(jī)器接口參數(shù))。1?6支持移動端和PC端的操作界面不一致,并且移動端的操作內(nèi)容根據(jù)醫(yī)護(hù)的賬號權(quán)限不同,操作內(nèi)容不同。二、 系統(tǒng)功能1系統(tǒng)PC端應(yīng)包括以下功能:患者管理模塊、排班管理模塊、透析監(jiān)控模塊、耗材管理模塊、院感管理模塊、費用管理模塊、統(tǒng)計分析模塊、綜合管理模塊、參數(shù)設(shè)置模塊、數(shù)據(jù)上報模塊、醫(yī)護(hù)排班模塊、系統(tǒng)管理模塊;2系統(tǒng)移動端應(yīng)包括以卜功能:透析總覽模塊、透析監(jiān)控模塊、患者管理模塊、護(hù)士交班模塊、耗材清單模塊、耗材掃碼入庫模塊、藥品清單模塊、收費清單模塊;3系統(tǒng)功能應(yīng)能根據(jù)登錄賬號分配的角色不同,顯示的內(nèi)容不同;4系統(tǒng)功能應(yīng)能自定義移動端退出APP后重新登錄的時間,起到賬號保護(hù)作用。5系統(tǒng)功能應(yīng)能根據(jù)消息通知欄的醫(yī)囑提醒,跳轉(zhuǎn)至對應(yīng)的醫(yī)囑界面。6系統(tǒng)功能應(yīng)能支持病程記錄和透析醫(yī)囑的續(xù)打。7系統(tǒng)功能應(yīng)能支持根據(jù)血液凈化病例信息系統(tǒng)的要求,將所需的患者信息自動填充,醫(yī)護(hù)人員核對無誤后,直接上傳;三、功能模塊技術(shù)要求3.1提醒警示1賬號登錄異常提示,包括賬號或密碼錯誤提示、同一賬號登錄提示、賬號登錄超時提示;1.2患者信息必填提示,對患者透析過程需要的數(shù)據(jù)進(jìn)行強(qiáng)制性設(shè)定,包括:身份證、社??ā⒃\斷、專科信息、血管通路、血透長期醫(yī)囑、過敏史、規(guī)律排班長期用藥醫(yī)囑等;3系統(tǒng)支持對感染四項到期提示、患者最新狀態(tài)提示、透析事件的提示、病程記錄未填寫提示、設(shè)備異常提示、干體重評估提示、患者檢驗到期提示、血管通路隨訪到期提示、內(nèi)痿開痿穿刺前彩超檢查提示、透析充分性到期提示,可對未檢測、快到期、已到期的患者進(jìn)行匯總;員工與患者生日提醒;必要時提示的項目可根據(jù)需要增、減,啟用、停用。1.4記錄單審核提示,可對是否下機(jī)、是否填寫超濾量、責(zé)任護(hù)士等提示;1.5新入患者檢查提醒,可對生化檢驗、血常規(guī)檢驗進(jìn)行檢查設(shè)定,無結(jié)果不能排床;3.1.6監(jiān)測數(shù)據(jù)的閾值提醒,可對透析過程中的監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行范圍提醒;7系統(tǒng)支持對危急值提醒、核對超時提醒、過敏信息提醒、患者當(dāng)前狀態(tài)標(biāo)識提醒、新醫(yī)囑信息的推送及修改提醒、過敏信息提醒、透析過程并發(fā)癥提醒,用戶根據(jù)以上提醒,及時調(diào)整患者的透析方案;8系統(tǒng)支持對機(jī)器未消毒或超4811未消毒的機(jī)器進(jìn)行排班提醒;1.9排班透析醫(yī)囑項為空的提醒;1.10系統(tǒng)支持在PC端和移動端對患者信息的完整度進(jìn)行提醒,并可查看未填寫的患者信息;1.11系統(tǒng)支持在透析結(jié)束時對未執(zhí)行的醫(yī)囑、未扣減的耗材進(jìn)行提示。3.2醫(yī)囑管理1系統(tǒng)可設(shè)定透析標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)囑模板,每個患者創(chuàng)建時自動填充透析醫(yī)囑;3.2.2系統(tǒng)可根據(jù)每個患者的透析情況設(shè)定透析醫(yī)囑模板,患者簽到后自動推送,并支持打印及續(xù)打功能;3.2.3系統(tǒng)可根據(jù)每個患者的透析情況設(shè)定常規(guī)透析用藥醫(yī)囑模板、常規(guī)護(hù)理醫(yī)囑模板、門診用藥醫(yī)囑,患者簽到后自動推送,并支持打印及續(xù)打功能;3.2.4系統(tǒng)可根據(jù)透析醫(yī)囑的變化隨時修改醫(yī)囑模板,醫(yī)生可根據(jù)情況設(shè)定本次使用還是下次使用;3.3透析管理3.3.1根據(jù)登錄賬號自動區(qū)分角色,并顯示對應(yīng)的操作內(nèi)容;3.3.2系統(tǒng)透析總覽界面可查看當(dāng)天按班次透析的患者總?cè)藬?shù);3.3.3系統(tǒng)透析總覽界面可按分區(qū)進(jìn)行顯示,也可自動篩選分區(qū);4系統(tǒng)可根據(jù)實際情況調(diào)整簽到模式,簽到后可查看患者的醫(yī)囑;3.3.5系統(tǒng)可實現(xiàn)透析歷史信息的查看,查看次數(shù)在14次以上;3.3.6系統(tǒng)可實現(xiàn)透析過程中圖片的記錄,記錄內(nèi)容包括身份證、社??ā⒅橥鈺?、檢驗報告、血管通路等;7系統(tǒng)可實現(xiàn)醫(yī)囑信息的執(zhí)行情況,并用顏色提醒當(dāng)前進(jìn)度;3.3.8系統(tǒng)可根據(jù)SOP的標(biāo)準(zhǔn)操作流程進(jìn)行安全監(jiān)管,未完成當(dāng)前操作無法查看下一步操作;3.3.9系統(tǒng)可自動讀取醫(yī)囑及關(guān)聯(lián)透析的耗材,形成計劃耗材核對表,同時醫(yī)護(hù)可對耗材核對表進(jìn)行增加或刪除,以便實現(xiàn)耗材的自動扣減;3.3.10移動端可查看患者的基本信息、原發(fā)病、過敏史、多重耐藥感染、血管通路、長期醫(yī)囑、首次透析病歷、透析用藥醫(yī)囑、住院信息、檢驗記錄;3.3.11系統(tǒng)可自動生成或手動添加透析監(jiān)測過程中的聯(lián)機(jī)數(shù)據(jù),在透析監(jiān)控界面形成趨勢圖;3.3.12系統(tǒng)支持在移動端呼叫醫(yī)生,并可輸入呼叫的內(nèi)容與對應(yīng)的患者,醫(yī)生可對呼叫內(nèi)容及患者做相應(yīng)處理;3.3.13移動端可實現(xiàn)調(diào)整床位,但不影響之前透析記錄信息;3.3.14系統(tǒng)支持對透析中產(chǎn)生的并發(fā)癥進(jìn)行勾選,并可自定義設(shè)定對應(yīng)的處理措施,減少尋找時間;3.3.15系統(tǒng)可實現(xiàn)手動簽名和自動簽名方式,根據(jù)不同角色進(jìn)行配置;3.3.16系統(tǒng)支持對透析過程中的評估項進(jìn)行增加、刪除、修改,并可設(shè)置評估項的類型,方便醫(yī)護(hù)操作;3.3.17系統(tǒng)支持對透析監(jiān)測中的監(jiān)測項進(jìn)行添加,并根據(jù)科室的需求進(jìn)行啟用、停用;3.3.18系統(tǒng)支持顯示排班時醫(yī)護(hù)書寫的備注,方便醫(yī)護(hù)間進(jìn)行信息的傳遞;3.3.19系統(tǒng)支持對過程護(hù)理記錄、特殊病情記錄、透析小結(jié)、接診護(hù)理記錄、透前評估護(hù)理記錄、上機(jī)護(hù)理記錄、監(jiān)測護(hù)理記錄進(jìn)行增加、修改、刪除,并可對模版進(jìn)行默認(rèn)設(shè)置;3.3.20系統(tǒng)支持對患者評估表進(jìn)行增加、刪除、修改功能,并可對評估表進(jìn)行打??;3.3.21系統(tǒng)支持對透析監(jiān)控床位的顏色根據(jù)分區(qū)的顏色進(jìn)行顯示,讓用戶直觀的了解當(dāng)前床位的分區(qū),避免交叉感染;3.3.22系統(tǒng)支持對班次的透析總?cè)藬?shù)、血管通路類型及人數(shù)進(jìn)行匯總;3.3.23系統(tǒng)支持對各項透析流程順序進(jìn)行自定義維護(hù),同時也可根據(jù)實際情況對角色進(jìn)行透析流程的配置。3.4排班管理3.4.1系統(tǒng)可實現(xiàn)分區(qū)分機(jī)管理,感染四項分區(qū)不符時,系統(tǒng)可提示;3.4.2系統(tǒng)可實現(xiàn)呼叫患者功能,與候診室大屏進(jìn)行語音呼叫;3.4.3系統(tǒng)可實現(xiàn)快速查找一周單個患者排班位置,并高亮顯75;3.4.4系統(tǒng)可根據(jù)排班生成當(dāng)班次計劃耗材,可打印;3.4.5系統(tǒng)可實現(xiàn)透析規(guī)律異常提示;3.4.6系統(tǒng)可實現(xiàn)一個床位安排同一班次不同時間的多個透析患者;3.4.7系統(tǒng)可設(shè)置通知發(fā)布時間、發(fā)布順序、發(fā)布內(nèi)容,并顯示在候診區(qū)叫號系統(tǒng);3.4.8系統(tǒng)可對非規(guī)律透析患者進(jìn)行臨時排班;3.4.9系統(tǒng)可對特殊患者進(jìn)行狀態(tài)提示,方便醫(yī)護(hù)有針對性排班;3.4.10系統(tǒng)可根據(jù)患者感染四項內(nèi)容與分區(qū)標(biāo)識匹配,并顯示分區(qū)對應(yīng)的顏色,方便醫(yī)護(hù)快速定位床位;3.4.11系統(tǒng)可根據(jù)S0P陰轉(zhuǎn)陽的規(guī)則進(jìn)行排床,減少感染風(fēng)險;3.4.12系統(tǒng)支持排班醫(yī)護(hù)書寫備注,并可推送至移動端;3.4.13系統(tǒng)應(yīng)能按轉(zhuǎn)陰時間6個月的標(biāo)準(zhǔn),對各階段的排床進(jìn)行提示,減少感染風(fēng)險;3.4.14系統(tǒng)支持對透析患者創(chuàng)建區(qū)域排班,再根據(jù)患者的簽到時間、透析模式、患者要求進(jìn)行實際排班。3.4.15系統(tǒng)支持對機(jī)器未消毒或超48H未消毒的機(jī)器進(jìn)行排班提醒。3.4.16系統(tǒng)支持對候診室的患者進(jìn)行呼叫,方便科室管理及減少交叉感染率。3.5設(shè)備管理3.5.1系統(tǒng)可自由設(shè)置透析機(jī)的分區(qū)及分區(qū)顯示的顏色;3.5.2系統(tǒng)可新增床位的時候匹配對應(yīng)的透析機(jī),也可以新增透析機(jī)的時候匹配對應(yīng)的床位;3.5.3系統(tǒng)可設(shè)置床位與透析機(jī)的解綁,并可讓用戶匹配新透析機(jī)或更換透析機(jī);4系統(tǒng)可對故障設(shè)備進(jìn)行報修,并顯示當(dāng)前狀態(tài);3.5.5系統(tǒng)可對透析機(jī)消毒時長自動進(jìn)行判斷,異常信息自動生成報表,可打印;3.5.6系統(tǒng)可根據(jù)透析次數(shù)自動扣減細(xì)菌過濾器次數(shù),并對細(xì)菌過濾器次數(shù)及更換進(jìn)行提醒;7系統(tǒng)可添加透析機(jī)的計量質(zhì)量校驗報告,可供隨時查看;3.5.8系統(tǒng)可添加水處理運(yùn)行狀態(tài)檢查單;3.5.9系統(tǒng)可添加水處理日常維護(hù)記錄單;3.5.10系統(tǒng)可對水處理日常消毒形成記錄單,可打印;3.5.11系統(tǒng)可增加其他透析設(shè)備的管理;3.5.12系統(tǒng)可對設(shè)備進(jìn)行細(xì)菌、內(nèi)毒素、生化、電解質(zhì)、軟水硬度和余氯、化學(xué)污染物的檢查,形成記錄表;3.5.13首頁能查看透析機(jī)過濾器剩余次數(shù)并提醒;3.6統(tǒng)計分析3.6.1系統(tǒng)應(yīng)包含以下類型報表:患者類、血管通路類、院感類、透析類、設(shè)備類、管理類、護(hù)理類、藥品類、耗材類等。3.6.2報表應(yīng)可按時間、患者類別、患者狀態(tài)、患者類型、年齡分段、透析齡分段、班次、付費方式、床號、分區(qū)、耗材類型等條件進(jìn)行篩選,同時以圖與數(shù)據(jù)表的形式展現(xiàn),可查看詳細(xì)數(shù)據(jù),并可打印及導(dǎo)出數(shù)據(jù)。3.6.3系統(tǒng)應(yīng)包含血液透析并發(fā)癥管理結(jié)果指標(biāo),包括高血壓控制率、腎性貧血控制率、慢性腎臟病礦物質(zhì)與骨異常指標(biāo)控制率、血清白蛋白控制率;4系統(tǒng)應(yīng)包含血液透析并發(fā)癥管理過程指標(biāo),包括血常規(guī)定時檢驗完成率、生化定時檢驗完成率、全段甲狀旁腺素定時檢驗完成率、血清鐵蛋白和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度定時檢驗完成率、血清前白蛋白定時檢驗完成率、c反應(yīng)蛋白定時檢驗完成率;胸片或胸部CT完成率3.6.5系統(tǒng)應(yīng)包含其他指標(biāo),包括但不限于新入患者感染四項檢查完成率、維持性患者感染四項檢查完成率、透析用水生物污染檢驗合格率、維持性患者乙型肝炎和丙型肝炎發(fā)病率。血液透析質(zhì)量管理過程指標(biāo):尿素清除指數(shù)和尿素下降率定時記錄完成率、B2微球蛋白檢驗完成率。血液透析質(zhì)量管理結(jié)果指標(biāo):尿素清除指數(shù)和尿素下降率定時記錄控制率、透析間期體重增長控制率;動靜脈內(nèi)痿長期生存率,內(nèi)痿功能季度評估率。3.6.6系統(tǒng)應(yīng)能查看個人的檢驗項目趨勢圖,并能自定義查詢時間、查詢內(nèi)容、檢驗項的范圍值,自動形成科室的平均值及患者個人的平均值進(jìn)行對比,方便科室管理單個患者的透析質(zhì)量。設(shè)置可以把根據(jù)某些指標(biāo)如血壓、超濾量、某個檢驗項目異常、血液凈化方式、應(yīng)用某種藥物的患者匯總到一起。比如把血壓中收縮壓大于140或舒張壓大于90的病人匯總在一起,比如把超濾量大于干體重5%的病人匯總到一起,比如把血紅蛋白小于110的病人匯總到一起等等,然后也可以計算這些匯總患者的某些指標(biāo)的平均值。增加患者責(zé)任制護(hù)理管理及患者宣教完成率統(tǒng)計分析。3.7耗材管理3.7.1系統(tǒng)可支持對科室的透析耗材及透析用藥進(jìn)行出入庫管理,形成耗材出入庫登記表;3.7.2系統(tǒng)支持根據(jù)患者的血管通路、透析方式進(jìn)行耗材的關(guān)聯(lián),簽到后自動生成計劃耗材表;3.7.3系統(tǒng)支持對透析耗材的庫存盤點,盤點后自動調(diào)整耗材的庫存量;4系統(tǒng)支持對患者藥品和科室藥品進(jìn)行管理,并根據(jù)醫(yī)生開立的臨時醫(yī)囑自動扣減;形成出入庫記錄表;3.7.5系統(tǒng)支持以箱入,以支出的模式;3.7.6系統(tǒng)支持對庫存數(shù)量、有效期到期前一個月的提醒;7系統(tǒng)支持對透析器信息進(jìn)行管理,包括但不限于透析膜、膜面積、消毒方式、供應(yīng)商等信息;3.7.8系統(tǒng)支持對耗材進(jìn)行掃碼入庫,并將耗材的名稱、批次號、生產(chǎn)日期、失效日期自動提取,并根據(jù)耗材基本單位進(jìn)行入庫。3.7.9系統(tǒng)支持對耗材進(jìn)行掃碼出庫,并將耗材的名稱、批次號、生產(chǎn)日期、自動提取,并根據(jù)耗材基本單位進(jìn)行出庫。3.8患者管理3.&1系統(tǒng)允許患者存在兩種類型的卡,但不能一種類型的卡存在兩張;3?&2系統(tǒng)允許醫(yī)生、護(hù)士、患者之間進(jìn)行綁定,并可在相應(yīng)界面查看患者的責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士;3.&3系統(tǒng)允許根據(jù)患者的姓名、姓名簡拼、在透患者、我的患者、終止透析的患者、傳染病、全部患者、首次病歷已錄、首次病歷未錄、常規(guī)用藥已錄、常規(guī)用藥未錄、門診用藥已錄、門診用藥未錄、近兩月有檢驗數(shù)據(jù)、近兩月無檢驗數(shù)據(jù)進(jìn)行搜索;3?&4系統(tǒng)可顯示患者感染四項狀態(tài),對于異常信息進(jìn)行顏色提醒;3?&5系統(tǒng)可顯示患者當(dāng)前所處的狀態(tài),并用不同標(biāo)識顯示;3?&6系統(tǒng)應(yīng)包括但不限于首次透析病歷、病歷首頁、病程記錄、透析記錄、透析充分性、年度個人情況等,支持模版寫入,并支持打??;3?&7系統(tǒng)支持病人轉(zhuǎn)診病情介紹單,支持打??;3.&8系統(tǒng)支持對于終止透析的患者進(jìn)行資料的查看;3?&9系統(tǒng)支持查看所有登記患者的住院記錄、請假記錄、終止透析記錄等;3.&10系統(tǒng)支持在書寫病程記錄時,可添加患者的所有檢驗報告單及詳細(xì)檢驗項;3.&11系統(tǒng)支持對單個患者的繳費情況進(jìn)行登記,并根據(jù)透析自動扣減透析次數(shù);3.&12系統(tǒng)支持對血管通路進(jìn)行隨訪管理,并支持新增、編輯、作廢等功能;3.&13系統(tǒng)支持對首次透析病歷進(jìn)行自定義的設(shè)定,除患者基本信息、原發(fā)病、過敏史、血管通路、主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、輔助檢查外,還可根據(jù)患者的特殊情況,增加患者的檢驗項,可具體到檢驗項及結(jié)果值;同時也可增加其他的書寫內(nèi)容模版,提高醫(yī)生工作效率。3.&14系統(tǒng)支持對病程記錄進(jìn)行模版的自定義,可增加患者的檢驗項,可具體到檢驗項及結(jié)果值。設(shè)置病程記錄能根據(jù)模板自動生成,自動把是否肝素抗凝,所用抗凝劑種類及抗凝劑用量、血液凈化方式、透析時間、超濾量、透前血壓、透后血壓等有需要的參數(shù)錄入,自動簽名。3.&15系統(tǒng)支持對患者的透析記錄、評估記錄、個人情況進(jìn)行記錄,可按時間進(jìn)行數(shù)據(jù)的顯示及查詢,也可根據(jù)科室的需求自行添加所需的內(nèi)容。評估記錄中可以自行設(shè)置所需要的數(shù)據(jù)及檢驗項目并自動錄入生成。3.9院感管理3.9.1系統(tǒng)應(yīng)支持維持性患者感染四項按0336的規(guī)則自動生成下次檢查時間,并提前15天及以上的時間進(jìn)行預(yù)警;3.9.2系統(tǒng)應(yīng)強(qiáng)制新入患者或終止再恢復(fù)透析患者的感染四項為必檢項,未檢測的患者系統(tǒng)只安排急診機(jī),如未設(shè)置急診機(jī)不能安排床位;3.9.3系統(tǒng)應(yīng)能對陰轉(zhuǎn)陽的患者進(jìn)行特殊設(shè)置,能區(qū)分轉(zhuǎn)陰是否超過6個月;4系統(tǒng)應(yīng)能按轉(zhuǎn)陰時間6個月的標(biāo)準(zhǔn),對各階段的感染四項進(jìn)行檢測提醒。3.10藥品管理3.10.1系統(tǒng)應(yīng)支持對對患者藥品和科室藥品進(jìn)行出入庫管理,可查看岀入庫明細(xì)表;3.10.2系統(tǒng)應(yīng)支持根據(jù)醫(yī)生開立的臨時醫(yī)囑自動扣減藥品,并形成記錄;3系統(tǒng)應(yīng)支持對庫存為零或負(fù)數(shù)的患者進(jìn)行提醒,并可查看扣減數(shù)量及日期;3.10.4系統(tǒng)應(yīng)支持按區(qū)、責(zé)任護(hù)士、藥品類型、班次、床位、日期、付費方式對計劃藥品進(jìn)行篩選;3.10.5系統(tǒng)應(yīng)支持自行匹配管理藥品名稱。5?醫(yī)保與病案首頁管理系統(tǒng)一、病案首頁智能校驗?zāi)K1、 實時校驗功能在數(shù)據(jù)滿足標(biāo)準(zhǔn)的情況下,通過接口支持用戶調(diào)用系統(tǒng)的校驗規(guī)則。臨床醫(yī)師、編碼員在填寫病案首頁信息時通過內(nèi)嵌的窗口實時返回校驗結(jié)果提示錯誤信息,從源頭提升病案質(zhì)量。2、 批量校驗功能醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)采用接口形式批量上傳病例的病案首頁數(shù)據(jù)、就診明細(xì)數(shù)據(jù),通過系統(tǒng)自動對上傳的病案首頁數(shù)據(jù)進(jìn)行校驗,便于用戶查詢各個病例的校驗結(jié)果,對提示錯誤的病案數(shù)據(jù)進(jìn)行跟蹤處理。3、 規(guī)則簡介(1) 首頁基礎(chǔ)信息缺失性校驗:針對病案首頁里不能缺項的指標(biāo)項,進(jìn)行缺失性校驗,提高病案首頁填寫完整性。(2) 首頁基礎(chǔ)信息準(zhǔn)確性校驗:針對病案首頁里基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行準(zhǔn)確性校驗,提高病案首頁填寫的準(zhǔn)確性。(3) 診斷信息校驗功能:與年齡、性別相關(guān)的診斷編碼錯誤校驗:通過年齡、性別、新生兒等信息與診斷編碼進(jìn)行校驗,發(fā)現(xiàn)診斷編碼與患者年齡、性別存在明顯邏輯錯誤的,則提示診斷編碼錯誤。其他的診斷編碼錯誤校驗:對診斷之間沖突、診斷與手術(shù)之間沖突、存在完全重復(fù)的診斷編碼、“灰碼”作為診斷編碼等進(jìn)行提示。診斷編碼缺失校驗:如識別新生兒出生體重符合規(guī)則但漏編相應(yīng)編碼。主要診斷選擇不當(dāng)?shù)男r灒合到y(tǒng)智能校驗出不能作為主要診斷的編碼,避免主要診斷錯誤編碼情況。4、手術(shù)與操作編碼校驗功能手術(shù)與操作編碼錯誤校驗:通過年齡、性別等信息與手術(shù)與操作編碼之間的校驗,發(fā)現(xiàn)編碼與患者年齡、性別存在明顯邏輯錯誤的,則提示編碼錯誤。手術(shù)與操作編碼缺失校驗:①通過識別住院病人的費用明細(xì)智能匹配病案首頁對應(yīng)的手術(shù)與操作編碼,若存在收費項目但無填寫相關(guān)的手術(shù)及操作編碼則提示可疑。②系統(tǒng)智能校驗手術(shù)與操作編碼是否漏填必要的輔助手術(shù)編碼,避免漏編情況。手術(shù)與操作編碼的合理校驗:通過識別病例的手術(shù)與操作編碼與費用信息,校驗出缺乏相關(guān)費用支持的手術(shù)與操作編碼,提示編碼是否合理,避免高編、多編情況。手術(shù)與操作編碼錯誤信息定位提示功能:集中展示病案首頁手術(shù)與操作編碼的錯誤提示信息,提示問題形成原因及是否影響分組,點擊提示信息可直接定位到首頁問題位置,提高質(zhì)控人員使用的便利性。5、 查詢功能(1) 不同維度的條件篩選查詢:可通過住院號、科室、醫(yī)生、編碼員審核狀態(tài)、校驗規(guī)則等不同的維度進(jìn)行病案校驗結(jié)果的查詢。(2) 校驗結(jié)果導(dǎo)岀功能:可對進(jìn)行篩選查詢后的校驗結(jié)果進(jìn)行導(dǎo)出,導(dǎo)出形式為EXCEL表格,編碼員可結(jié)合表格進(jìn)行編碼修改。(3) 費用明細(xì)顯示功能:病案校驗結(jié)果查詢頁面可顯示相應(yīng)的費用明細(xì)。方便編碼員在修改費用相關(guān)編碼錯誤時,可查詢到該病案所有的費用明細(xì),提高編碼員操作效率。6、 病案錯誤統(tǒng)計分析功能(1) 統(tǒng)計維度:可根據(jù)不同的維度如出院時間范圍、不同的校驗規(guī)則類型來統(tǒng)計展示相應(yīng)的病案錯誤情況。(2) 統(tǒng)計分析功能:統(tǒng)計出病案總數(shù)、錯誤病案總數(shù)、錯誤率等數(shù)據(jù),通過餅圖、柱狀圖等圖形形式,展示校驗規(guī)則、科室、醫(yī)生相應(yīng)違規(guī)病例數(shù)量統(tǒng)計??勺屬|(zhì)控部門進(jìn)行針對性的管控整改,提高病案質(zhì)量。二、精細(xì)化
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