理賠專業(yè)專業(yè)技術(shù)

理賠專業(yè)專業(yè)技術(shù)（理賠員）任職資格考試

公共基礎(chǔ)知識基礎(chǔ)類試卷（模擬）一、單選提（每題一分，共50分）1、 以下選項中，屬于純粹風(fēng)險的風(fēng)險是（D）A、股票投資B、購買福利彩票C、賭博D、發(fā)生車禍2、 從風(fēng)險的角度來說，火災(zāi)、爆炸、船舶碰撞、人的死亡與疾病都屬于（B）入、自然風(fēng)險B、風(fēng)險因素C、風(fēng)險事故D、損失3、 保險所體現(xiàn)的等價交換關(guān)系具體表現(xiàn)為，保險人通過提供保險補償或給付，保障社會生產(chǎn)的正常進行和人們生活的安定。這一表述說明保險具有（A）互助性B、契約性C、經(jīng)濟性D、商品性4、 體現(xiàn)保險雙方當(dāng)事人履行各自權(quán)利與義務(wù)關(guān)系的依據(jù)是（D）A、保險基金B(yǎng)、保險利益C、可保風(fēng)險D、保險合同5、 保險可分為團體保險和個人保險。這種分類標(biāo)準(zhǔn)是（A）A、按實施方式分類B、按保險標(biāo)的分類C、按承保方式分類D、按投保單位分類6、 投保人支付保險費的義務(wù)是確定的，但是得到保險賠償或給付是不確定的。這一描述說明保險合同是（D）A、射幸合同B、附合合同頃雙務(wù)合同D、有償合同7、 就法律條件而言，投保人可以是法人，也可以是自然人。如果投保人是自然人，他必須（D）A、被保險人指定的人 B、與被保險人是同一人C、限制民事行為能力的人 D、具有民事行為能力的人8、 2009年全國人大通過了對《保險法》的第二次修改，此次新修訂的《保險法》實施時間是（C）A、2010年6月30日 B、2010年1月1日C、2009年12月30日 D、2009年10月1日9、 以下選項中，對保險利益含義的正確理解是（B）A、 投保人對投保標(biāo)的利益是投保人認(rèn)可的利益B、 投保人對投保標(biāo)的所具有的法律上承認(rèn)的利益C、 投保人對投保標(biāo)的利益包括不確定的預(yù)期利益D、 投保人對投保標(biāo)的利益可以用精神來衡量10、 最大誠信原則是指保險合同當(dāng)事人訂立合同及在合同的有效期內(nèi)，應(yīng)依法向?qū)Ψ教峁┯绊憣Ψ阶龀鲇喖s或履約決定的全部重要事實。對于保險人來說，所謂重要事實是指（）A、 是否決定承?；蛞院畏N條件承保的事實B、 是否做出投保決定或交納多少保險費的事實C、 是否同意保險合同的條款以及其他條件的事實D、 是否遵守保險合同的規(guī)定并保持信息對稱的事實11、 在訂立保險合同時，必須履行告知義務(wù)的主體是（C）A、投保人和保險人 B、被保險人和投保人C、保險人和被保險人 D、受益人和投保人12、 朱某投保家庭財產(chǎn)（房屋）保險，按市場價格確定保險金額為20萬元，發(fā)生保險事故造成全損，出險時的市場價格為22萬元。根據(jù)損失補償原則，保險人應(yīng)承擔(dān)的賠償金額是（）A、15萬元B、18萬元 C、20萬元 D、22萬元、13、 與企業(yè)財產(chǎn)保險不同，機器損壞保險一律要求所有投保機器（無論新舊程度如何）的保險金額確定依據(jù)為（）A、重置價值B、賬面價值C、購買價值D、實際價值14、 暴風(fēng)吹倒了電線桿，使得電線短路引起火花，火花引燃房屋，導(dǎo)致庫存財產(chǎn)受損。此案中，近因是（）A、暴風(fēng) B、電線桿被刮倒 C、火花D、電線短路15、 在企業(yè)財產(chǎn)保險的賠償處理中，如果受損財產(chǎn)的賠償金額要進行分辨，其殘值部分（）A、全額賠償B、也要進行分?jǐn)侰、全部不賠D、按損失程度計算16、 在我國，農(nóng)業(yè)保險有許多種類，常見的險種主要包括（）A、 種植業(yè)保險和養(yǎng)殖業(yè)保險B、 農(nóng)民養(yǎng)老保險和農(nóng)民醫(yī)療保險C、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)保險和農(nóng)民房屋保險D、 農(nóng)場社會保險和失地農(nóng)民保險17、 根據(jù)普通家庭財產(chǎn)保險條款的規(guī)定，保險公司承擔(dān)保險財產(chǎn)遭受保險事故所造成損失的賠償責(zé)任的前提條件是（）A、 保險財產(chǎn)位于房屋內(nèi)B、 保險財產(chǎn)位于保險合同載明的地址內(nèi)C、 保險財產(chǎn)位于投保人居住的地址內(nèi)D、 保險財產(chǎn)位于被保險人居住的地址內(nèi)18、機動車輛保險有基本險和附加險之分，其中基本險可分為（）A、車輛損失險、第三者責(zé)任險 B、第三者責(zé)任險、全車盜搶險C、第三者責(zé)任險、機機動車停駛險 D、車輛損失險、新增設(shè)備損失險19、 機動車輛保險，又稱汽車保險，其經(jīng)營特點之一是（）A、 第三者責(zé)任險可自愿選擇B、 采取不定值保險方式承保C、 依照合同規(guī)定給予賠償D、 保險標(biāo)的呈現(xiàn)出多樣化20、 再保險可以分為比例再保險和非比例再保險，以下選項中，不屬于比例再保險的是（）A、成數(shù)再保險B、超賠再保險C、溢額再保險D、成數(shù)和溢額混合再保險21、 進出口貨物運輸中投保最多的一個險種是（）A、海洋運輸貨物保險 B、陸上運輸貨物保險C、航空運輸貨物保險D、郵包保險22、 各種產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者和維修者一般需要投保的責(zé)任保險是（）A、公眾責(zé)任保險B、產(chǎn)品責(zé)任保險C、雇主責(zé)任保險D、職業(yè)責(zé)任保險23、 公眾責(zé)任保險對人身傷害或財產(chǎn)損失負(fù)責(zé)賠償，但這些受害人必須是（）?受益人B、被保險人C、被保險人的雇員D、被保險人的客戶?機動車輛保險中的強制保險是指（）A、 玻璃單獨破碎險B、車輛停駛損失險B、全車盜搶險 D、第三者責(zé)任險25、通常，國家對保險業(yè)監(jiān)管的核心內(nèi)容是（）A、保險費率 B保險條款 C、保險成本D、償付能力（26-50略）二、多項選擇題（每小題2分，共40分。少選但選正確得1分，多選或選錯均不得分）1、 風(fēng)險的組成要素包括（）A、風(fēng)險因素B、風(fēng)險性質(zhì)C、風(fēng)險事故D、損失2、 保險的基本功能包括（）?經(jīng)濟補償B、社會管理C、資金融通D、防火防損3、 保險可以分為許多種類，根據(jù)實施方式分類，保險可分為（）?原保險B、強制保險頃自愿保險D、重復(fù)保險4、按照保險條款對當(dāng)事人的約束程度，可將其分為（）A、基本條款B、法定條款C、任意條款D、附加條款5、 最大誠信原則的基本內(nèi)容包括（）A、告知B、保證C、通知D、棄權(quán)與禁止反言6、 在保險合同的履行中，投保人應(yīng)履行的義務(wù)包括（）?保險事故發(fā)生的通知義務(wù)B、出險施救義務(wù)C、按期續(xù)保義務(wù) D、提供單證義務(wù)7、 按照合同簽訂時標(biāo)的價值是否確定來分類，保險合同可以分為（）A、定值保險合同 B、足額保險合同頃不定值保險合同D、超額保險合同8、 我國《保險法》規(guī)定，財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)，包括（）等保險業(yè)務(wù)。A、企業(yè)財產(chǎn)保險 B、財產(chǎn)損失保險C、保證保險 D、責(zé)任保險9、 從企業(yè)財產(chǎn)保險標(biāo)的角度來看，企業(yè)的財產(chǎn)可分為（）?可保財產(chǎn)B、不可保財產(chǎn)C、普通財產(chǎn)D、特約可保財產(chǎn)10、 車輛損失險對意外事故或自然災(zāi)害造成保險車輛的損失負(fù)責(zé)賠償，碰撞事故是保險車輛的主要風(fēng)險。下列選項中，不屬于碰撞事故的風(fēng)險包括（）A、火災(zāi)B、爆炸C、雷擊D、傾覆（11-20，略）三、判斷題（每小題1分，共10分）TOC\o"1-5"\h\z?保險合同的訂立要經(jīng)過要約和承諾兩個步驟。 （）?投保人故意不履行如實告知義務(wù)的，若在保險人解約之前發(fā)生保險事故造成保險標(biāo)的損失，保險人可不承擔(dān)賠償責(zé)任，但是要退還保險費。 （）?如果被施救的財產(chǎn)中包括未保險的財產(chǎn)，其發(fā)生施救費用保險公司可以負(fù)責(zé)賠償。（）?暴風(fēng)、暴雨、洪水屬于企業(yè)財產(chǎn)保險基本險的保險責(zé)任。 （）?無論是故意行為，還是過失行為，保險人都不應(yīng)對被保險人的家庭成員或其組成人員行使代位求償權(quán)。 （）（6-10略）初級模擬一、單選題（每題1分，共30分，在以下選項中填選一個答案，多選不得分）1、 被保險人應(yīng)遵守有關(guān)安全法規(guī)，遵守制造廠商制定的關(guān)于機器使用的操作規(guī)程，制定安全生產(chǎn)的規(guī)章制度并付諸實施，聘用技術(shù)及其技能合格的工人和技術(shù)人員，認(rèn)真考慮并付諸實施本公司代表提出的合理的防損建議，由此產(chǎn)生的一切費用，均由（）承擔(dān)。A、被保險人B、保險人C、制造商D、投保人2、 根據(jù)家庭財產(chǎn)綜合保險（2009版）的規(guī)定，責(zé)任免除包括（）A、 火災(zāi)、爆炸所致的損失B、 雷擊、冰雹、雪災(zāi)、洪水、崖崩、龍卷風(fēng)所致的損失C、 家用電器自身發(fā)熱造成的本身損毀所致的損失D、 空中運行物體墜落，外界物體倒塌所致的損失3、家庭財產(chǎn)綜合保險（2009版）中房屋、室內(nèi)裝潢的保險價值按（）確定。A、原購置價扣折舊B、出險時的市價C、原購置價D、出險時的重置價格4、 李某就其財產(chǎn)投保了保險金額為5萬元的家庭財產(chǎn)綜合保險（2009版），保險期間內(nèi)，由于臺風(fēng)造成房屋和室內(nèi)財產(chǎn)的損失，具體有衣服、冰箱、電視機、項鏈、被子、櫥柜、鞋子等，請問哪個不屬于保險合同的保險標(biāo)的（）A、衣服 B、電視機 C、項鏈D、鞋子5、 建筑工程保險的保險期限一般情況下（）A、為一年B、相對固定C、按工程工期規(guī)定D、約定明確的固定日期6、下列風(fēng)險中（）是財產(chǎn)基本險（2009版）所承保的風(fēng)險A、臺風(fēng)B、盜竊C、地震D、雷擊、7、 地震屬于以下哪些險種的責(zé)任范圍（）?交強險B、財產(chǎn)一切險C、建筑工程一切險D、車輛損失險?構(gòu)成財產(chǎn)綜合保險（2009版）中暴風(fēng)責(zé)任的標(biāo)準(zhǔn)是（）?風(fēng)速28.3米/秒，風(fēng)力等級11級?風(fēng)速17.2米/秒，風(fēng)力等級8級?風(fēng)速32.6米/秒，風(fēng)力等級12級D、風(fēng)速18.6米/秒，風(fēng)力等級10級9、 構(gòu)成財產(chǎn)綜合保險（2009版）中暴雪責(zé)任的標(biāo)準(zhǔn)是（）?連續(xù)12小時的降雪量大于或等于10毫米的降雪現(xiàn)象?連續(xù)12小時的地面積雪厚度大于或等于10毫米的降雪現(xiàn)象?連續(xù)24小時的降雪量大于或等于15毫米的降雪現(xiàn)象?因積雪導(dǎo)致房屋倒塌10、 以下（）不能作為建筑工程一切險（2009版）的保險項目。A、圖標(biāo)、技術(shù)資料B、永久性工程及物料C、臨時性工程及物料D、施工機具11、 在家庭財產(chǎn)綜合保險中，對于房屋的損失采取的賠償方式是（）A、第一危險賠償方式B、限額賠償方式C、平均分?jǐn)偡绞紻、比例賠償方式12、 某企業(yè)投保財產(chǎn)基本險（2009版），固定資產(chǎn)保險金額為100萬，在保險期內(nèi)遭受洪水導(dǎo)致全部損失，出險時固定資產(chǎn)的保險價值為70萬元，保險人對該損失的賠償是（）A、0萬元 B、49萬元C、70萬元 D、100萬元13、 家庭財產(chǎn)綜合保險（2009版）附加盜搶險保險約定財產(chǎn)被盜向保險人報案后，從案發(fā)時起（）后，仍未查獲，保險人負(fù)責(zé)賠償。A、1個月B、2個月 C、3個月D、4個月14、僅承?；馂?zāi)、雷擊、爆炸、飛行物體及其他空中運行物體墜落等風(fēng)險責(zé)任的是（）A、財產(chǎn)基本險 B、財產(chǎn)綜合險 C、營業(yè)中斷保險 D、機損險15、 現(xiàn)場查勘人員在查勘前，應(yīng)掌握被保險人的全部（），包括特別條款、特別約定、繳費情況等。A、客戶信息B、理賠信息C、承保信息D、費率條件16、 責(zé)任保險屬于廣義財產(chǎn)保險的范疇，與人身保險相比雖然都包括把人身傷亡作為保險事故，但二者有著本質(zhì)的不同，即責(zé)任保險的保險標(biāo)的是（）A、被保險人B、第三者C、第三者的人身傷亡或財產(chǎn)損失D、被保險人對第三者依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償責(zé)任17、 公眾責(zé)任險的保障對象為（）A、保險人 B、受益人 C、第三者 D、投保人18、 為避免責(zé)任保險成為長尾巴業(yè)務(wù)，實務(wù)中，產(chǎn)品責(zé)任保單主要米用（）A期外發(fā)生式B、期內(nèi)發(fā)生式C、期外索賠式D、期內(nèi)索賠式19、 在責(zé)任保險中，保險人在經(jīng)過特別約定后可以考慮承保的責(zé)任是（）A、合同責(zé)任B、過失責(zé)任C、絕對責(zé)任 D、刑事責(zé)任20、 下列可以投保產(chǎn)品責(zé)任保險的是（）A、產(chǎn)品的使用者B、產(chǎn)品的生產(chǎn)者C、提供職業(yè)技術(shù)服務(wù)的單位D、運輸工具的所有者21、 保險人收到被保險人的賠償請求后，應(yīng)當(dāng)及時作出核定，并將核定結(jié)果通知被保險人：對屬于保險責(zé)任的，在與被保險人達成有關(guān)賠償金額的協(xié)議后（）日內(nèi)，履行賠償義務(wù)。A、5 B、10 C、15D、2022、 人身意外傷害保險主險的保險金不包括（）A、醫(yī)療保險金B(yǎng)、身故保險金C、殘疾保險金 D、燒傷保險金23、 我公司2003版學(xué)幼險中《附加學(xué)生、幼兒住院醫(yī)療保險條款》屬于:（）A、疾病保險B、費用補償型醫(yī)療保險C、定額給付型醫(yī)療保險D、護理保險24、 錢某在我公司投保人身意外傷害保險，保險金額為10萬元，一次意外傷害造成左上肢腕關(guān)節(jié)機能永久完全喪失（殘疾程度20%），并在右上肢喪失一拇指（殘疾程度10%），則我公司應(yīng)就此次事故賠償保險金（）A、10萬元B、3萬元C、2萬元 D、1萬元25、 一般而言，以下哪種原因造成被保險人身故、殘疾或燒傷，屬于人身意外傷害保險的責(zé)任范圍?（D）A、長期作業(yè)導(dǎo)致矽肺B、藥物過敏C、酒后駕車D、游泳時溺水26、 對于人身意外保險，以下哪項不屬于意外事故范疇（C）A、瓦斯爆炸 B、游泳溺水 C、突發(fā)腦溢血摔倒 D、車禍27、 在我公司保險條款關(guān)于意外事故的定義中，一般規(guī)定外來的客觀事件是致使被保險人身體受到傷害的（A）原因。A、直接的 B、近因C、直接且單獨的D、直接或單獨的28、 在保險實務(wù)中，通常將農(nóng)業(yè)保險界定為種植業(yè)保險和（A）A、能繁母豬保險 B、水產(chǎn)品保險 C、養(yǎng)殖業(yè)保險 D、農(nóng)用機械保險29、 根據(jù)我公司統(tǒng)頒條款規(guī)定，能繁母豬在投保時其存欄量應(yīng)在（A）頭以上。A、30 B、50C、60 D、10030、 農(nóng)業(yè)災(zāi)害按其產(chǎn)生的原因，可以分（A）和人為災(zāi)害。入、自然災(zāi)害 B、風(fēng)雪災(zāi)害C、洪澇災(zāi)害 D、暴雨災(zāi)害?多選題（每題2分，共20分）1、以下財產(chǎn)中一般不能作為家庭財產(chǎn)綜合保險（2009版）的標(biāo)的的是（A、B）金銀、手飾B、貨幣、有價證券C、私人汽車D、出租用作工商業(yè)的房屋?財產(chǎn)綜合險條款中的爆炸包括（B）?物理性爆炸B、化學(xué)性爆炸C、爆管D、爆裂3、 機器設(shè)備受損現(xiàn)場照片要注重體現(xiàn)哪些方面？（C、D）A、出險地點，現(xiàn)場概貌B、受損數(shù)量，受損程度C、受損關(guān)鍵部位，型號D、品牌、廠家和生產(chǎn)日期4、 以下（C）風(fēng)險是屬于家庭財產(chǎn)綜合保險（2009版）的責(zé)任范圍A、泥石流 B、臺風(fēng)C、地震。、自燃5、 下列企業(yè)財產(chǎn)中，保險人不接受投保的是（A、B、C）A、土地、礦藏B、技術(shù)資料、電腦資料C、危險建筑D、運輸過程中的物質(zhì)6、 按照承保的方式和內(nèi)容，可以將責(zé)任保險概括為以下幾類（A、C）A、公眾責(zé)任險B、職業(yè)責(zé)任險 C、產(chǎn)品責(zé)任險 D、雇主責(zé)任險7、 關(guān)于雇主責(zé)任險與工傷保險的區(qū)別，正確的有（A）A、 保險性質(zhì)不同，前者屬于商業(yè)保險，后者屬于社會保險B、 計費基礎(chǔ)不同，前者以賠償限額為基礎(chǔ)，后者以工資額為基礎(chǔ)C、 保障對象不同，前者為雇主，后者為雇員8、 張某在我公司投保了附加人身意外傷害醫(yī)療保險，在保險期間內(nèi)，張某因車禍住院，對以下哪些費用，我公司應(yīng)按照條款約定，承擔(dān)醫(yī)療保險金賠償責(zé)任？（B、E）A、檢測費B、藥品費C、護理費 D、誤工費 E、住院費9、 對于人身意外傷害保險主險，身故責(zé)任的理賠不需要進行醫(yī)療審核。在理算環(huán)節(jié)，理賠人員應(yīng)做工作包括？（A）A、審核意外醫(yī)療費用情況 B、核查主險保險金額C、核減本保單內(nèi)前期已賠付的殘疾保險金 D、核減本保單內(nèi)前期已賠付的燒傷保險金10、 農(nóng)險的理賠方針是：（B）?主動B、迅速C、準(zhǔn)確D、合理?判斷題（每題1分，共10分）1、 在企業(yè)財產(chǎn)保險中發(fā)生火災(zāi)時，保險標(biāo)的在搶救過程中遭受水漬的損失不應(yīng)獲得賠償。（錯）2、 建筑工程一切險條款中不包括地震責(zé)任。（錯）3、 根據(jù)家庭財產(chǎn)綜合保險（2009版）附加第三者責(zé)任保險條款的約定，飼養(yǎng)的動物所造成的損害賠償責(zé)任和費用，保險人不負(fù)責(zé)賠償責(zé)任。（錯）4、 家庭財產(chǎn)綜合保險（2009版）中的室內(nèi)財產(chǎn)包括：家用電器和文體娛樂用品；衣服和床上用品；首飾和家具及其他生活用具。（錯）5、 個人貸款抵押房屋保險的保險財產(chǎn)不包括被保險人購房后，裝修、改造或其他原因購置的、附屬于房屋的有關(guān)財產(chǎn)或其他室內(nèi)財產(chǎn)。（對）6、 責(zé)任保險條款即可只約定每次事故賠償限額，不約定累計賠償限額，也可即規(guī)定每次事故賠償限額，又規(guī)定累計賠償限額。（對）7、 在責(zé)任保險中，保險人在經(jīng)過特別約定后可以考慮承保行政責(zé)任。（錯）8、 人身保險的投保人在保險合同訂立時，必須對被保險人具有保險利益，否則合同無效。（錯）9、 打雷引起的癲癇發(fā)作不屬于意外傷害。（對）10、 在種植業(yè)保險中，一般只采用隨機抽樣的的方法來確定損失程度。（錯）案例分析（每題5分，共計20分）1、孫某在我公司首次投保了學(xué)生幼兒附加住院醫(yī)療保險，保險期間為2009年3月20日零時至2010年3月19日24時止，保險金額6萬元，2009年6月10日被保險人因身體不適，赴市人民醫(yī)院就診，確診為急性淋巴細胞白血病，請問此次事故是否屬于本保單責(zé)任范圍，并說明理由。答:該病是重大疾病，屬于本保單責(zé)任范圍.2、 家財險：王某將居住的房屋、室內(nèi)裝潢及家庭財產(chǎn)向我司投保了家庭財產(chǎn)綜合保險并附加了管道破裂及水漬保險。保險期限為2009年5月8日地至2010年5月7日，房屋及室內(nèi)附屬設(shè)備、室內(nèi)裝潢保險金額為50000元，出險時的重置價格為100000元。室內(nèi)財產(chǎn)保險金額為30000元。2010年3月10日，墻壁內(nèi)水暖管突然爆裂，將王某家地板浸濕鼓起，樓下鄰居家天棚泡塌，地板鼓起。王某家地板報損10000元，保險人核定損失程度為80%：鄰居家總計損失5000元。?請認(rèn)定保險責(zé)任。（3分）；（2）請計算保險賠款。（2分）?答:認(rèn)定保險責(zé)任：?墻壁內(nèi)水暖管突然爆裂，王某家地板浸濕鼓起屬于保險責(zé)任的意外事故，因被保險人沒有附加第三者責(zé)任險，即鄰居家的受損不在保險責(zé)任范圍內(nèi).計算保險賠款。建議