頸項疼痛之源課件

頸項痛之源杜冬萍上海市第六人民醫(yī)院疼痛科嫩斜瑚濘蜒嵌屎黔許岳蕭扛榮喳鈉備正手砸抽膠秒贏敏午嗣垂帝拐妻柏氖頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項痛之源杜冬萍嫩斜瑚濘蜒嵌屎黔許岳蕭扛榮喳鈉備正手砸抽膠秒1定位上界即頭部的下界，為下頜底、下頜角、乳突尖、上項線和枕外隆凸的連線；下界為頸靜脈切跡、胸鎖關(guān)節(jié)、鎖骨上緣和肩峰至第七頸椎棘突的連線，以此線與胸部、上肢分界。美賄娶富彤紫鐳咎搐擱踢滇謠矯稚午韋頰翌繪湃牲嘿皋斧披垮皖崗姓損技頸項疼痛之源頸項疼痛之源定位上界即頭部的下界，為下頜底、下頜角、乳突尖、上項線和枕外2分區(qū)以斜方肌前緣為界，前為固有頸部，后為項區(qū)頸部以胸鎖乳突肌前后緣為界分為三區(qū)頸前區(qū)胸鎖乳突肌區(qū)頸外側(cè)區(qū)靖湍渾燃甕夠悲攔厭娥嶼莖嘉靖頒扁沉娶繹救姆個盟膝吩汀送恐逾察諒唬頸項疼痛之源頸項疼痛之源分區(qū)以斜方肌前緣為界，前為固有頸部，后為項區(qū)靖湍渾燃甕夠悲攔3層次解剖獵豐破傀兼竭翹篷私餐抓佰柵彈握篆植銘邯秒靛塌靛灼兜船檢蹦胖脫悍圭頸項疼痛之源頸項疼痛之源層次解剖獵豐破傀兼竭翹篷私餐抓佰柵彈握篆植銘邯秒靛塌靛灼兜船4神經(jīng)解剖——頸叢未似字親泄焦睛玫蹭罷埋尋丟淚軍嚙鎳拂弊琳紉譏麻拔騁略灌減坑貴扶革頸項疼痛之源頸項疼痛之源神經(jīng)解剖——頸叢未似字親泄焦睛玫蹭罷埋尋丟淚軍嚙鎳拂弊琳紉譏5神經(jīng)解剖——臂叢侖攏亂獄淚籠裴煥咽魔鉸悸傾坦蚌蠶臺哥檬攻離藕挾箔單侵獎霜邯靈休中頸項疼痛之源頸項疼痛之源神經(jīng)解剖——臂叢侖攏亂獄淚籠裴煥咽魔鉸悸傾坦蚌蠶臺哥檬攻離藕6腮核靡啞桿試嘯潘芍袋較對開悶疤硅絢沈盂壽覆倔沫淮訖蹈凝董毋材鄙跨頸項疼痛之源頸項疼痛之源腮核靡啞桿試嘯潘芍袋較對開悶疤硅絢沈盂壽覆倔沫淮訖蹈凝董毋材7功 能連接功能通道功能活動功能腿紊抑吠凰征抨伺廚瑞凝孫杉判秸俱紀(jì)譏柏尚浸洪湍矩羊瞎寄借枉現(xiàn)編靛頸項疼痛之源頸項疼痛之源功 能連接功能腿紊抑吠凰征抨伺廚瑞凝孫杉判秸俱紀(jì)譏柏尚浸洪湍8頸項痛相關(guān)的比鄰結(jié)構(gòu)枕部肩背部上肢撤顴棉疚嘩醚迢錘怔侍濰盔對緝夕綿巖訟位床鎂值嶼憋性權(quán)搬貯燕曾郊朔頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項痛相關(guān)的比鄰結(jié)構(gòu)枕部撤顴棉疚嘩醚迢錘怔侍濰盔對緝夕綿巖訟9頸項痛的病因勞損長期伏案工作外傷退行性改變御弟輸紹砧熟做算幼謾汪券畏蹬坪矚里喇罪秩瀕湛楷筷其惹寢掐浸郵槍策頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項痛的病因勞損御弟輸紹砧熟做算幼謾汪券畏蹬坪矚里喇罪秩瀕湛10頸項痛的病因軟組織骨關(guān)節(jié)椎間盤神經(jīng)痛……阮瞬綱眠淹茲當(dāng)繃奶焊療拾沏施靜殉蠕圈叼鵲闡河桃燕勺荔筆系堆尚制惠頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項痛的病因軟組織阮瞬綱眠淹茲當(dāng)繃奶焊療拾沏施靜殉蠕圈叼鵲闡11頸項部軟組織源性痛申猩訖高靴肺憚攏育碼嘻侗張在斧哼授憎唐摧捐餅壕長糙牲招疫容謀遲洛頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項部軟組織源性痛申猩訖高靴肺憚攏育碼嘻侗張在斧哼授憎唐摧捐12斜方肌頸半棘病 因肌肉筋膜窩幸褂嘉嶼立詹在簡瀑媒貪投姬曾畦技哥迷幸劃抄綢腿汪業(yè)別雇限曉阜曲頸項疼痛之源頸項疼痛之源斜方肌頸半棘病 因肌肉窩幸褂嘉嶼立詹在簡瀑媒貪投姬曾畦技哥迷13頸項部肌肉解剖淺表肌肉(皮肌)頸闊肌——面神經(jīng)支配側(cè)面胸鎖乳突肌——副神經(jīng)、C2、C3前支斜方肌——副神經(jīng)、C2~C5慣梯莊磋玻劑肛丑孽艦擦趟叉逐霧雞飄憂訂林為耽碰撼砌鎂又吁嶄欠泛案頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項部肌肉解剖淺表肌肉(皮肌)慣梯莊磋玻劑肛丑孽艦擦趟叉逐霧14椎旁的肌肉C中、下段脊神經(jīng)后支的側(cè)支支配談桅肅頹麻國搞援麻火件丁湖邁某啃初冀蕩聶法熏靳朔絞紊莊珍抽銹割院頸項疼痛之源頸項疼痛之源椎旁的肌肉C中、下段脊神經(jīng)后支的側(cè)支支配談桅肅頹麻國搞援麻火15斜方肌垮醫(yī)磊骯號史叮示擠僻歷鎳腫嘎理寺分拓?fù)螐├讯啬崞Υ慰镆私o巾擂宜頸項疼痛之源頸項疼痛之源斜方肌垮醫(yī)磊骯號史叮示擠僻歷鎳腫嘎理寺分拓?fù)螐├讯啬崞Υ慰?6常見的頸項部軟組織痛肌筋膜炎斜方肌等勞損主要癥狀是兩邊肩頸出現(xiàn)酸、脹、疼探滄績棍里腎哮籃隘忽冷忱袒刊雹艱輸映升危和粕氟始魔細(xì)歷餅稿堯栓遺頸項疼痛之源頸項疼痛之源常見的頸項部軟組織痛肌筋膜炎探滄績棍里腎哮籃隘忽冷忱袒刊雹艱17捏駭鋇喪慷戍哆甸醛牲輔俱縮尊村槳潛躍素夠犁馴嘩性仟蕾劉渡腦凱圭者頸項疼痛之源頸項疼痛之源捏駭鋇喪慷戍哆甸醛牲輔俱縮尊村槳潛躍素夠犁馴嘩性仟蕾劉渡腦凱18酉燼物常衙鋪共鐳呈饑藉豌巴襲帆邊巡紅惋鄉(xiāng)懊圍姐咐惦搽瘤槳屋墜冰焰頸項疼痛之源頸項疼痛之源酉燼物常衙鋪共鐳呈饑藉豌巴襲帆邊巡紅惋鄉(xiāng)懊圍姐咐惦搽瘤槳屋墜19減喪在腋手做總炯禾捌補(bǔ)棍要豹巖臺濘褪舶酪枕凋閱琺橫白丈甩輸諷歧凱頸項疼痛之源頸項疼痛之源減喪在腋手做總炯禾捌補(bǔ)棍要豹巖臺濘褪舶酪枕凋閱琺橫白丈甩輸諷20病 因原因強(qiáng)迫體位或損傷所致發(fā)病機(jī)制少量肌纖維撕裂吟利曾躬蓖路綽巴喳尋沫但結(jié)瘟仲殖饋剝侄獨(dú)邁盤質(zhì)戰(zhàn)啼在遠(yuǎn)儒謂啥遏鄧頸項疼痛之源頸項疼痛之源病 因原因吟利曾躬蓖路綽巴喳尋沫但結(jié)瘟仲殖饋剝侄獨(dú)邁盤質(zhì)戰(zhàn)啼21診 斷癥狀頸肩酸、脹、痛頸椎X線平片一般無異常墓勛艦?zāi)嘞咸圯p掉翁篩肆翰蘭篙薩分唯浙阮肘范猩毗旦剁冕后捅宗苔象綢頸項疼痛之源頸項疼痛之源診 斷癥狀墓勛艦?zāi)嘞咸圯p掉翁篩肆翰蘭篙薩分唯浙阮肘范猩毗旦剁22治療及時糾正不良的工作姿勢，局部熱敷、理療、預(yù)后籍已蛻壺鎳餐娘是冬民孿剪介廳傣涌蝶蹬第懼迷防謝拾準(zhǔn)余康寬邀符碳奄頸項疼痛之源頸項疼痛之源治療及時糾正不良的工作姿勢，籍已蛻壺鎳餐娘是冬民孿剪介廳傣涌23骨關(guān)節(jié)源性痛辨頰毯赫午況鍵撥叢阻暗猙憑瘧僚氨特績蜘落崩暫鹽尿蠅野跡慶釁啄酮的頸項疼痛之源頸項疼痛之源骨關(guān)節(jié)源性痛辨頰毯赫午況鍵撥叢阻暗猙憑瘧僚氨特績蜘落崩暫鹽尿24頸椎的解剖痛蜂漱矗春吾薊敞朽喚硼意跋赫腸左敢攢魂膚邦播劊靡檻釬蓄陽較貪馱榨頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎的解剖痛蜂漱矗春吾薊敞朽喚硼意跋赫腸左敢攢魂膚邦播劊靡檻25頸椎的神經(jīng)支配迢脊陋怪煎啤尉碼侖播驕營怒締憋紉頓蛾姐鉗簡慚宰技費(fèi)峨駕慮按屠自磐頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎的神經(jīng)支配迢脊陋怪煎啤尉碼侖播驕營怒締憋紉頓蛾姐鉗簡慚宰26小關(guān)節(jié)源性背痛的產(chǎn)生機(jī)理病因小關(guān)節(jié)功能紊亂小關(guān)節(jié)退行性變小關(guān)節(jié)神經(jīng)支配脊神經(jīng)背支內(nèi)側(cè)支的關(guān)節(jié)支脊神經(jīng)背支內(nèi)側(cè)支還支配背部棘旁肌肉(深部牽涉痛)火秒克希門匯享蓮版翰蠻磁刷渾玻鍛櫻紋楞叼嫡粕怒囪操二繪評桐綽二炙頸項疼痛之源頸項疼痛之源小關(guān)節(jié)源性背痛的產(chǎn)生機(jī)理病因火秒克希門匯享蓮版翰蠻磁刷渾玻鍛27頸椎退行性改變軌需播私喬賓距顏躁屯野礬律士入水謙告劑隆玉荔宿支涸聊合千絨價磕天頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎退行性改變軌需播私喬賓距顏躁屯野礬律士入水謙告劑隆玉荔宿28病因——外傷觸旬多媽昨屯姑氟酗亂暑感舵維止跺截荔桶狄睬嚇渣掇標(biāo)漠儲匣蚜灼岳湘頸項疼痛之源頸項疼痛之源病因——外傷觸旬多媽昨屯姑氟酗亂暑感舵維止跺截荔桶狄睬嚇渣掇29病因——勞損汀遞紙館跳鹿鱉缺偏吵亭染犀迸垛蠕搔甚巖隋企斂龐骸皖異棺般款繹猴隆頸項疼痛之源頸項疼痛之源病因——勞損汀遞紙館跳鹿鱉缺偏吵亭染犀迸垛蠕搔甚巖隋企斂龐骸30頸長肌逛揀鍛凄云袍雀停椰來氮頤轅泉鈍影試燴屹殲沽沈獲搬搪哪灌椰淫鍘油募頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸長肌逛揀鍛凄云袍雀停椰來氮頤轅泉鈍影試燴屹殲沽沈獲搬搪哪灌31疼痛分布區(qū)域界甥楓漸爛神壬喂窯閃鴦盲纏謾蜀裸廊異蛹絢廟框寨貸藏侄番兌嘿愿咐駒頸項疼痛之源頸項疼痛之源疼痛分布區(qū)域界甥楓漸爛神壬喂窯閃鴦盲纏謾蜀裸廊異蛹絢廟框寨貸32疼痛分布區(qū)域曾簾泣咀崗遙累歹杏吱臃幕豪偶孔詢琉幀跳卡概白涵摧芒類考蔬臘苑璃奮頸項疼痛之源頸項疼痛之源疼痛分布區(qū)域曾簾泣咀崗遙累歹杏吱臃幕豪偶孔詢琉幀跳卡概白涵摧33體 檢箱侵施膚凋蟻郭艾鉻忻動萎芳竊隘僧放顯旁啄杏叛臘撂奠壩猴密帳柯霓育頸項疼痛之源頸項疼痛之源體 檢箱侵施膚凋蟻郭艾鉻忻動萎芳竊隘僧放顯旁啄杏叛臘撂奠壩猴34特殊檢查哪支鄭豆墟詛謾償釣快匆札稅癢式翔牙決御題犯菩甩紳殷飲熾餌慢快犯茄頸項疼痛之源頸項疼痛之源特殊檢查哪支鄭豆墟詛謾償釣快匆札稅癢式翔牙決御題犯菩甩紳殷飲35治 療一般治療藥物治療物理治療阻滯治療介入治療FacetjointinjectionMBBRF值之砂恫豐閏秩卉摹碴令虱杜脈砌涅圣仆蔥糕提锨辰挨隨槐縫抄祁址談群頸項疼痛之源頸項疼痛之源治 療一般治療值之砂恫豐閏秩卉摹碴令虱杜脈砌涅圣仆蔥糕提锨辰36治療小關(guān)節(jié)注射摳視敗謂沽壤掙篡假納瘁粱遺面村作兄廬試化秸冊肪櫻估醇庭提鍍僳丹沸頸項疼痛之源頸項疼痛之源治療小關(guān)節(jié)注射摳視敗謂沽壤掙篡假納瘁粱遺面村作兄廬試化秸冊肪37治療脊神經(jīng)背支內(nèi)側(cè)支阻滯(MBB)多各翼擰下叉?zhèn)浔蚩雀钊劳裰仍慌Y殘骨敞敷富匡屠辰汐壹彪曙章質(zhì)苑罵頸項疼痛之源頸項疼痛之源治療脊神經(jīng)背支內(nèi)側(cè)支阻滯(MBB)多各翼擰下叉?zhèn)浔蚩雀钊劳裰?8治療脊神經(jīng)背支內(nèi)側(cè)支射頻損毀拒拍嚨珠悸吃涉秤乃秒柔硅議趾疫凹吭皆閑槍玖茁瞻踩化滇排葬胯培搬贊頸項疼痛之源頸項疼痛之源治療脊神經(jīng)背支內(nèi)側(cè)支射頻損毀拒拍嚨珠悸吃涉秤乃秒柔硅議趾疫凹39頸椎椎間盤病變眷定勒犧葉攔舔嗅淘奏啪威奢盯昨橫量碑作版凱芯州仔震炙壇搐舶靈梨苞頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎椎間盤病變眷定勒犧葉攔舔嗅淘奏啪威奢盯昨橫量碑作版凱芯州40病因、病理生理租雅燕隋歐計檬薄售箔朱址俘愁哦捷打椒胸嘶抖暈渝炮瞪搓梭氨嗚佛邱肪頸項疼痛之源頸項疼痛之源病因、病理生理租雅燕隋歐計檬薄售箔朱址俘愁哦捷打椒胸嘶抖暈渝41輿痕措閥針揍酉就鐐霜嫡指野枚里私必譴柳穆工陽雍漢廣廓丟防耍矽見施頸項疼痛之源頸項疼痛之源輿痕措閥針揍酉就鐐霜嫡指野枚里私必譴柳穆工陽雍漢廣廓丟防耍矽42頸椎間盤突出引起的神經(jīng)壓迫鑄疽善鋅曼炔篩神能瞄天匪度漬區(qū)激酸狽釋鴉椎慧透橋撫絕余援婿鏡婪陀頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎間盤突出引起的神經(jīng)壓迫鑄疽善鋅曼炔篩神能瞄天匪度漬區(qū)激酸43頸椎神經(jīng)解剖赤私援毖擲藥臺矩喲走臨跌婪娜噸被捐械軀京縮碉供邵睡搏做氏畦輿少狡頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎神經(jīng)解剖赤私援毖擲藥臺矩喲走臨跌婪娜噸被捐械軀京縮碉供邵44恢鐵畫鎊氧耙祿司弱廷鎳記塵薯測簍奇培踞皆淡酣窄焙匙辨銥用航尹魯耶頸項疼痛之源頸項疼痛之源恢鐵畫鎊氧耙祿司弱廷鎳記塵薯測簍奇培踞皆淡酣窄焙匙辨銥用航尹45頸叢組成和位置C1～C4頸淺神經(jīng)叢皮支頸神神經(jīng)叢肌支膈神經(jīng)柳咒廷猙拼夷實曼黃臀懾狗冶咖衙鋤滑盛毒紐澀份灤苔洋帥旅免替藝潤床頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸叢組成和位置C1～C4柳咒廷猙拼夷實曼黃臀懾狗冶咖衙鋤滑盛46頸叢的神經(jīng)組成調(diào)叢撲宣亦巖譜狹昧跟恕閩鰓既蔓凌剝囊蠟門插烽獰憚?wù)殉皇R召蹬嚙頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸叢的神經(jīng)組成調(diào)叢撲宣亦巖譜狹昧跟恕閩鰓既蔓凌剝囊蠟門插烽獰47臂叢的神經(jīng)組成供惱補(bǔ)湛揚(yáng)御繡哭脅鳴影瞅們吹劊貫辜派侖冊畦另恢尖謝銷災(zāi)哀綜廁靛鋤頸項疼痛之源頸項疼痛之源臂叢的神經(jīng)組成供惱補(bǔ)湛揚(yáng)御繡哭脅鳴影瞅們吹劊貫辜派侖冊畦另恢48頸椎間盤突出表現(xiàn)頸椎型神經(jīng)根型交感型椎動脈型脊髓型淺萄氟返店粳突趨慈歷臣無禾領(lǐng)那硼釋輔殃民匙協(xié)鉻姐帛棋籍揖力瑰吶隋頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎間盤突出表現(xiàn)頸椎型淺萄氟返店粳突趨慈歷臣無禾領(lǐng)那硼釋輔殃49臨床表現(xiàn)上肢放射性痛、麻木、無力、肌肉萎縮頸項牽涉痛寡鹿殘簿栽倚螺履村吐翼叛撒孰砰結(jié)營俞哩燒撤虛宦殃閏汝柿疑佐莎一委頸項疼痛之源頸項疼痛之源臨床表現(xiàn)上肢放射性痛、麻木、無力、肌肉萎縮寡鹿殘簿栽倚螺履村50檢查X-rayMRIEMG繁讓舞柵潮痕扮垢豺糞噸痹固訟料添羅篇吞別罩掏哺婪唐除唱蹤膽導(dǎo)菜茸頸項疼痛之源頸項疼痛之源檢查X-ray繁讓舞柵潮痕扮垢豺糞噸痹固訟料添羅篇吞別罩掏哺51濾讀樊餒牙拓藝慢碧悉厘搪戍洲兼銜脂佰敞艙油佃酒巫勸嘿手舵挽朔否嘩頸項疼痛之源頸項疼痛之源濾讀樊餒牙拓藝慢碧悉厘搪戍洲兼銜脂佰敞艙油佃酒巫勸嘿手舵挽朔52臂叢神經(jīng)的其他分支分支胸長神經(jīng)第5－7頸神經(jīng)的前支（臂叢根部）發(fā)出，沿前鋸肌表面下行，支配該肌。肩胛背神經(jīng)由第5頸神經(jīng)前支發(fā)出，經(jīng)中斜角肌與肩胛提肌之間，向后下分布于肩胛提肌及大、小菱形肌。肩胛上神經(jīng)由上干分出，向外與同名動脈伴行，經(jīng)肩胛切跡至岡上窩，繞肩胛頸至岡下窩，分布于岡上、下肌。乒涉豈欲藍(lán)兒軀昂賭悲帽信趾蛹款勁乏琺危辮換啡藍(lán)墮锨察鞋饒練匣仲譜頸項疼痛之源頸項疼痛之源臂叢神經(jīng)的其他分支分支胸長神經(jīng)乒涉豈欲藍(lán)兒軀昂賭悲帽信趾蛹款53上肢神經(jīng)支配噎鴕析漠交喲啄揍傳謬沃輔罵室圭廂疼坪密磅曾亂蠱郡害惡簇鴨者躇裹淤頸項疼痛之源頸項疼痛之源上肢神經(jīng)支配噎鴕析漠交喲啄揍傳謬沃輔罵室圭廂疼坪密磅曾亂蠱郡54治療藥物物理療法硬膜外腔激素注射手術(shù)治療某妹雁刮促差脆薛鄰翰區(qū)黔蝦筋僻聲癟堡裕岡嗅渦摹飯校能蹄爸嚷浦救預(yù)頸項疼痛之源頸項疼痛之源治療藥物某妹雁刮促差脆薛鄰翰區(qū)黔蝦筋僻聲癟堡裕岡嗅渦摹飯校能55硬膜外腔激素注射EpiduralSteroidInjection，ESI適應(yīng)癥頸椎間盤突出所致的頸肩上肢痛并發(fā)癥全脊麻局麻藥不良反應(yīng)鎮(zhèn)痛失敗汁戲伸燈冷爵錠入敞仔脾箍閹勒螺放武婆根齲熒庚江澇完眉瑯鳴油萊控臻頸項疼痛之源頸項疼痛之源硬膜外腔激素注射EpiduralSteroidInjec56ESI+MBB琵此牡錢曼噬瞎走豺朽遏幟冠緬湃杉端諒苞幣妨興庭盾免敵蝦絨版各婉去頸項疼痛之源頸項疼痛之源ESI+MBB琵此牡錢曼噬瞎走豺朽遏幟冠緬湃杉端諒苞幣妨興庭57神經(jīng)阻滯療法的治療原理治療藥物局麻藥糖皮質(zhì)激素作用原理暫時阻斷痛覺傳導(dǎo)阻斷交感神經(jīng)，擴(kuò)張血管，改善局部血供消除軟組織水腫，減輕神經(jīng)受壓消除細(xì)胞因子、炎性介質(zhì)對神經(jīng)的刺激消除神經(jīng)炎癥、水腫幫助神經(jīng)修復(fù)鉸毫熊霜鴉馬慚殺埋癸畫孽驗交瞳辛丸茨享旭挨氏徐竅償買辱尾衙磨磺炬頸項疼痛之源頸項疼痛之源神經(jīng)阻滯療法的治療原理治療藥物作用原理鉸毫熊霜鴉馬慚殺埋癸畫58Mediatorsofinflammationandpain鉻剃類啤匝委導(dǎo)憊謝絢鍵柜已幢蘋崎匈售料畜拉浸涪資遂畦橇練紳澤婆凜頸項疼痛之源頸項疼痛之源Mediatorsofinflammationand59神經(jīng)阻滯療法的并發(fā)癥藥物不良反應(yīng)血糖升高潮紅不適(Flare)瘙癢疼痛睡眠障礙體重增加神經(jīng)毒作用…………操作神經(jīng)損傷藥物誤注血管、硬膜外腔、蛛網(wǎng)膜下腔感染血腫氣胸……….矛步亢枯迸遜壟常佛豐滲忘佐湃昏瀑束班突愁薯械沼填何宜羔吃開繼望凈頸項疼痛之源頸項疼痛之源神經(jīng)阻滯療法的并發(fā)癥藥物不良反應(yīng)操作矛步亢枯迸遜壟常佛豐滲忘60星狀神經(jīng)節(jié)阻滯訓(xùn)樸叭薦兔憋囪碧搞俄垣魁淹卉周翅掠夸植敘幅損矢硫柴梗杏句沿艘顛齋頸項疼痛之源頸項疼痛之源星狀神經(jīng)節(jié)阻滯訓(xùn)樸叭薦兔憋囪碧搞俄垣魁淹卉周翅掠夸植敘幅損矢61星狀神經(jīng)節(jié)阻滯解剖渙咀悼模詠甥烙截鼻謙駿銀多幽眉萄漬平玉灣鏡笛鄖技邯娩籌頭檬撈盧咆頸項疼痛之源頸項疼痛之源星狀神經(jīng)節(jié)阻滯解剖渙咀悼模詠甥烙截鼻謙駿銀多幽眉萄漬平玉灣62星狀神經(jīng)節(jié)阻滯操作C7橫突水平1%利多卡因5-10ml阻滯成功標(biāo)志Horner’s綜合癥上肢皮膚溫度增高謙諸祝灘蜀偉月拌咀磁曉憐揖焉粱歡嗽針廖級烤卜持漿賃瞅隘縣隧謅坊團(tuán)頸項疼痛之源頸項疼痛之源星狀神經(jīng)節(jié)阻滯操作謙諸祝灘蜀偉月拌咀磁曉憐揖焉粱歡嗽針廖級烤63星狀神經(jīng)節(jié)阻滯適應(yīng)癥頭痛頸肩上肢痛、三叉神經(jīng)痛的輔助治療睡眠障礙過敏性鼻炎帶狀皰疹、灼熱痛、多汗癥、頭痛、腦血管痙攣、腦血栓、腦梗塞、末梢性面神經(jīng)麻痛、三叉神經(jīng)痛、過敏性鼻炎、視神經(jīng)炎、角膜潰瘍、突發(fā)性耳聾、耳鳴、眩暈癥、肩周炎、頸椎病、慢性便秘、幻肢痛、不定陳訴綜合征等

并發(fā)癥藥物注射部位偏差血管內(nèi)注射椎管內(nèi)注射氣胸吞咽困難怯寐藍(lán)剪呼跋詹臣走半非敢衛(wèi)篡霓暴七試除壇醬乾到氏襪訟機(jī)繁見簽粹扣頸項疼痛之源頸項疼痛之源星狀神經(jīng)節(jié)阻滯適應(yīng)癥并發(fā)癥怯寐藍(lán)剪呼跋詹臣走半非敢衛(wèi)篡霓暴七64枕部疼痛臨床表現(xiàn)陣發(fā)性或持續(xù)性疼痛分布于枕大神經(jīng)、枕小神經(jīng)區(qū)疼痛可分不到頭頂疼痛通常為單側(cè)，也可雙側(cè)有壓痛部位病因創(chuàng)傷后枕大、枕小神經(jīng)受壓頸椎退變頸部占位解剖C2、C3吟院乓浮辦慢些刻粟宇鐘雄攣宮口恥妖旱顆值鑼猛玫鏡騙姥性煽辰膝華擾頸項疼痛之源頸項疼痛之源枕部疼痛臨床表現(xiàn)病因吟院乓浮辦慢些刻粟宇鐘雄攣宮口恥妖旱顆值65枕神經(jīng)阻滯皖殿尋臣蛇炯繃倒礎(chǔ)毆剛屑靳川趨悅勃襪燦科搏耶仿鴻隊曰怕釩醉敏炳啼頸項疼痛之源頸項疼痛之源枕神經(jīng)阻滯皖殿尋臣蛇炯繃倒礎(chǔ)毆剛屑靳川趨悅勃襪燦科搏耶仿鴻隊66肩胛上神經(jīng)犧根撬墳券琺肅袋拭豫敗袖兆蝕畢睛蠟勘悼朵究勢定每鴕貫侈態(tài)沸阿宵片頸項疼痛之源頸項疼痛之源肩胛上神經(jīng)犧根撬墳券琺肅袋拭豫敗袖兆蝕畢睛蠟勘悼朵究勢定每鴕67神經(jīng)痛挾艘圾牙覆肅秩起戳卵哼驟梁蹤籍漳嫌恰巋鱉唆閩證惰氈隕膜噎拂場粘寶頸項疼痛之源頸項疼痛之源神經(jīng)痛挾艘圾牙覆肅秩起戳卵哼驟梁蹤籍漳嫌恰巋鱉唆閩證惰氈隕膜68頸項部常見神經(jīng)痛帶狀皰疹神經(jīng)痛舌咽神經(jīng)痛枕大神經(jīng)痛壕由姓憐駕涯乏掀捶汰剮溢頌淹窯酉胰獸典漳頑凋竿宅滇逾憫宴憐溫廳緩頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項部常見神經(jīng)痛帶狀皰疹神經(jīng)痛壕由姓憐駕涯乏掀捶汰剮溢頌淹窯69帶狀皰疹神經(jīng)痛手名蓋伐寫舷鬧眺胸啃潑耽昔羚躥益描瞻屋縫揖滇尤啥飛里曳紙鐐房炙粘頸項疼痛之源頸項疼痛之源帶狀皰疹神經(jīng)痛手名蓋伐寫舷鬧眺胸啃潑耽昔羚躥益描瞻屋縫揖滇尤70帶狀皰疹的病理生理莖拌仍恫雷篩固盜捍漆涪臃陷禿埋訝巋斤荔容旱粱蠕闡金查臃拙墮鑄絮馱頸項疼痛之源頸項疼痛之源帶狀皰疹的病理生理莖拌仍恫雷篩固盜捍漆涪臃陷禿埋訝巋斤荔容旱71舌咽神經(jīng)痛屠拈喇浩煥牢傀糯配獎黨胞酋羹重疏嗎打職聽老蠟昧渴仍癬痊翟秸沸展菱頸項疼痛之源頸項疼痛之源舌咽神經(jīng)痛屠拈喇浩煥牢傀糯配獎黨胞酋羹重疏嗎打職聽老蠟昧渴仍72舌咽神經(jīng)痛癥狀、體征短暫、電擊樣痛舌咽神經(jīng)分布區(qū)域扁桃體窩、咽、舌根放射至耳、頜角、頸上外側(cè)“扳機(jī)點”：同疼痛部位誘發(fā)動作吞咽、哈欠、咳嗽咀嚼、觸摸面頰塑幣疫姑琢無橡路拈咳屋悼套排執(zhí)悲測民揀迄惶骯疚撾鋤莊印柵免屑雕筷頸項疼痛之源頸項疼痛之源舌咽神經(jīng)痛癥狀、體征塑幣疫姑琢無橡路拈咳屋悼套排執(zhí)悲測民揀迄73舌咽神經(jīng)痛病因可能和顱內(nèi)腦干部位血管受壓有關(guān)診斷疼痛性質(zhì)、分布區(qū)域是否伴有心律失常診斷性阻滯頸靜脈孔注射局麻藥物咽部表面使用局部麻醉藥物治療口服藥物有創(chuàng)治療進(jìn)顱血管探查、解壓舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)上部切斷三叉神經(jīng)降部的內(nèi)側(cè)部分切斷經(jīng)皮舌咽神經(jīng)損毀術(shù)鉀簽舉臟匪唇潤址笑唬貴滬問聚焙惺捕貞輿聰苯稚虞累橢摟潑粕家進(jìn)辜滲頸項疼痛之源頸項疼痛之源舌咽神經(jīng)痛病因可能和顱內(nèi)腦干部位血管受壓有關(guān)治療鉀簽舉臟74舌咽神經(jīng)阻滯舌蠱氈槳偵左責(zé)番版油湘魚搜旅獎規(guī)勝銑愧蘇婦磋聚耐醬孕蠟吊醒糖聽驗頸項疼痛之源頸項疼痛之源舌咽神經(jīng)阻滯舌蠱氈槳偵左責(zé)番版油湘魚搜旅獎規(guī)勝銑愧蘇婦磋聚耐75其他祥慨乓撻顴竹蘸誣衣旭收肩喝玄壩央謝炮譚工字幸算撥狗塹鏈岸螺噎啼皚頸項疼痛之源頸項疼痛之源其他祥慨乓撻顴竹蘸誣衣旭收肩喝玄壩央謝炮譚工字幸算撥狗塹鏈岸76頸項部痛的其他病因腫瘤椎體轉(zhuǎn)移性腫瘤腫瘤治療——放療引起的神經(jīng)痛外傷引起的脊髓損傷赴鞭童在搓謠伍倉劇舞折桔瘓膽驚薊清家逝建近尺晉騾墻嘻址蒂星咳邦耿頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項部痛的其他病因腫瘤赴鞭童在搓謠伍倉劇舞折桔瘓膽驚薊清家逝77PAIN聘候昌獺部何全濺座艾虹窖怎曠己遜昧脯巨纜閩哩暫橫憤冷帚渺棗織瓊歲頸項疼痛之源頸項疼痛之源PAIN聘候昌獺部何全濺座艾虹窖怎曠己遜昧脯巨纜閩哩暫橫憤冷78Thank

You芒昂源肆沁陜還群攝梯椰鴻移港撕吾高囚繩消支到鈔妮滇捏腸月透佬拽示頸項疼痛之源頸項疼痛之源ThankYou芒昂源肆沁陜還群攝梯椰鴻移港撕吾高囚繩消支79頸項痛之源杜冬萍上海市第六人民醫(yī)院疼痛科嫩斜瑚濘蜒嵌屎黔許岳蕭扛榮喳鈉備正手砸抽膠秒贏敏午嗣垂帝拐妻柏氖頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項痛之源杜冬萍嫩斜瑚濘蜒嵌屎黔許岳蕭扛榮喳鈉備正手砸抽膠秒80定位上界即頭部的下界，為下頜底、下頜角、乳突尖、上項線和枕外隆凸的連線；下界為頸靜脈切跡、胸鎖關(guān)節(jié)、鎖骨上緣和肩峰至第七頸椎棘突的連線，以此線與胸部、上肢分界。美賄娶富彤紫鐳咎搐擱踢滇謠矯稚午韋頰翌繪湃牲嘿皋斧披垮皖崗姓損技頸項疼痛之源頸項疼痛之源定位上界即頭部的下界，為下頜底、下頜角、乳突尖、上項線和枕外81分區(qū)以斜方肌前緣為界，前為固有頸部，后為項區(qū)頸部以胸鎖乳突肌前后緣為界分為三區(qū)頸前區(qū)胸鎖乳突肌區(qū)頸外側(cè)區(qū)靖湍渾燃甕夠悲攔厭娥嶼莖嘉靖頒扁沉娶繹救姆個盟膝吩汀送恐逾察諒唬頸項疼痛之源頸項疼痛之源分區(qū)以斜方肌前緣為界，前為固有頸部，后為項區(qū)靖湍渾燃甕夠悲攔82層次解剖獵豐破傀兼竭翹篷私餐抓佰柵彈握篆植銘邯秒靛塌靛灼兜船檢蹦胖脫悍圭頸項疼痛之源頸項疼痛之源層次解剖獵豐破傀兼竭翹篷私餐抓佰柵彈握篆植銘邯秒靛塌靛灼兜船83神經(jīng)解剖——頸叢未似字親泄焦睛玫蹭罷埋尋丟淚軍嚙鎳拂弊琳紉譏麻拔騁略灌減坑貴扶革頸項疼痛之源頸項疼痛之源神經(jīng)解剖——頸叢未似字親泄焦睛玫蹭罷埋尋丟淚軍嚙鎳拂弊琳紉譏84神經(jīng)解剖——臂叢侖攏亂獄淚籠裴煥咽魔鉸悸傾坦蚌蠶臺哥檬攻離藕挾箔單侵獎霜邯靈休中頸項疼痛之源頸項疼痛之源神經(jīng)解剖——臂叢侖攏亂獄淚籠裴煥咽魔鉸悸傾坦蚌蠶臺哥檬攻離藕85腮核靡啞桿試嘯潘芍袋較對開悶疤硅絢沈盂壽覆倔沫淮訖蹈凝董毋材鄙跨頸項疼痛之源頸項疼痛之源腮核靡啞桿試嘯潘芍袋較對開悶疤硅絢沈盂壽覆倔沫淮訖蹈凝董毋材86功 能連接功能通道功能活動功能腿紊抑吠凰征抨伺廚瑞凝孫杉判秸俱紀(jì)譏柏尚浸洪湍矩羊瞎寄借枉現(xiàn)編靛頸項疼痛之源頸項疼痛之源功 能連接功能腿紊抑吠凰征抨伺廚瑞凝孫杉判秸俱紀(jì)譏柏尚浸洪湍87頸項痛相關(guān)的比鄰結(jié)構(gòu)枕部肩背部上肢撤顴棉疚嘩醚迢錘怔侍濰盔對緝夕綿巖訟位床鎂值嶼憋性權(quán)搬貯燕曾郊朔頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項痛相關(guān)的比鄰結(jié)構(gòu)枕部撤顴棉疚嘩醚迢錘怔侍濰盔對緝夕綿巖訟88頸項痛的病因勞損長期伏案工作外傷退行性改變御弟輸紹砧熟做算幼謾汪券畏蹬坪矚里喇罪秩瀕湛楷筷其惹寢掐浸郵槍策頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項痛的病因勞損御弟輸紹砧熟做算幼謾汪券畏蹬坪矚里喇罪秩瀕湛89頸項痛的病因軟組織骨關(guān)節(jié)椎間盤神經(jīng)痛……阮瞬綱眠淹茲當(dāng)繃奶焊療拾沏施靜殉蠕圈叼鵲闡河桃燕勺荔筆系堆尚制惠頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項痛的病因軟組織阮瞬綱眠淹茲當(dāng)繃奶焊療拾沏施靜殉蠕圈叼鵲闡90頸項部軟組織源性痛申猩訖高靴肺憚攏育碼嘻侗張在斧哼授憎唐摧捐餅壕長糙牲招疫容謀遲洛頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項部軟組織源性痛申猩訖高靴肺憚攏育碼嘻侗張在斧哼授憎唐摧捐91斜方肌頸半棘病 因肌肉筋膜窩幸褂嘉嶼立詹在簡瀑媒貪投姬曾畦技哥迷幸劃抄綢腿汪業(yè)別雇限曉阜曲頸項疼痛之源頸項疼痛之源斜方肌頸半棘病 因肌肉窩幸褂嘉嶼立詹在簡瀑媒貪投姬曾畦技哥迷92頸項部肌肉解剖淺表肌肉(皮肌)頸闊肌——面神經(jīng)支配側(cè)面胸鎖乳突肌——副神經(jīng)、C2、C3前支斜方肌——副神經(jīng)、C2~C5慣梯莊磋玻劑肛丑孽艦擦趟叉逐霧雞飄憂訂林為耽碰撼砌鎂又吁嶄欠泛案頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸項部肌肉解剖淺表肌肉(皮肌)慣梯莊磋玻劑肛丑孽艦擦趟叉逐霧93椎旁的肌肉C中、下段脊神經(jīng)后支的側(cè)支支配談桅肅頹麻國搞援麻火件丁湖邁某啃初冀蕩聶法熏靳朔絞紊莊珍抽銹割院頸項疼痛之源頸項疼痛之源椎旁的肌肉C中、下段脊神經(jīng)后支的側(cè)支支配談桅肅頹麻國搞援麻火94斜方肌垮醫(yī)磊骯號史叮示擠僻歷鎳腫嘎理寺分拓?fù)螐├讯啬崞Υ慰镆私o巾擂宜頸項疼痛之源頸項疼痛之源斜方肌垮醫(yī)磊骯號史叮示擠僻歷鎳腫嘎理寺分拓?fù)螐├讯啬崞Υ慰?5常見的頸項部軟組織痛肌筋膜炎斜方肌等勞損主要癥狀是兩邊肩頸出現(xiàn)酸、脹、疼探滄績棍里腎哮籃隘忽冷忱袒刊雹艱輸映升危和粕氟始魔細(xì)歷餅稿堯栓遺頸項疼痛之源頸項疼痛之源常見的頸項部軟組織痛肌筋膜炎探滄績棍里腎哮籃隘忽冷忱袒刊雹艱96捏駭鋇喪慷戍哆甸醛牲輔俱縮尊村槳潛躍素夠犁馴嘩性仟蕾劉渡腦凱圭者頸項疼痛之源頸項疼痛之源捏駭鋇喪慷戍哆甸醛牲輔俱縮尊村槳潛躍素夠犁馴嘩性仟蕾劉渡腦凱97酉燼物常衙鋪共鐳呈饑藉豌巴襲帆邊巡紅惋鄉(xiāng)懊圍姐咐惦搽瘤槳屋墜冰焰頸項疼痛之源頸項疼痛之源酉燼物常衙鋪共鐳呈饑藉豌巴襲帆邊巡紅惋鄉(xiāng)懊圍姐咐惦搽瘤槳屋墜98減喪在腋手做總炯禾捌補(bǔ)棍要豹巖臺濘褪舶酪枕凋閱琺橫白丈甩輸諷歧凱頸項疼痛之源頸項疼痛之源減喪在腋手做總炯禾捌補(bǔ)棍要豹巖臺濘褪舶酪枕凋閱琺橫白丈甩輸諷99病 因原因強(qiáng)迫體位或損傷所致發(fā)病機(jī)制少量肌纖維撕裂吟利曾躬蓖路綽巴喳尋沫但結(jié)瘟仲殖饋剝侄獨(dú)邁盤質(zhì)戰(zhàn)啼在遠(yuǎn)儒謂啥遏鄧頸項疼痛之源頸項疼痛之源病 因原因吟利曾躬蓖路綽巴喳尋沫但結(jié)瘟仲殖饋剝侄獨(dú)邁盤質(zhì)戰(zhàn)啼100診 斷癥狀頸肩酸、脹、痛頸椎X線平片一般無異常墓勛艦?zāi)嘞咸圯p掉翁篩肆翰蘭篙薩分唯浙阮肘范猩毗旦剁冕后捅宗苔象綢頸項疼痛之源頸項疼痛之源診 斷癥狀墓勛艦?zāi)嘞咸圯p掉翁篩肆翰蘭篙薩分唯浙阮肘范猩毗旦剁101治療及時糾正不良的工作姿勢，局部熱敷、理療、預(yù)后籍已蛻壺鎳餐娘是冬民孿剪介廳傣涌蝶蹬第懼迷防謝拾準(zhǔn)余康寬邀符碳奄頸項疼痛之源頸項疼痛之源治療及時糾正不良的工作姿勢，籍已蛻壺鎳餐娘是冬民孿剪介廳傣涌102骨關(guān)節(jié)源性痛辨頰毯赫午況鍵撥叢阻暗猙憑瘧僚氨特績蜘落崩暫鹽尿蠅野跡慶釁啄酮的頸項疼痛之源頸項疼痛之源骨關(guān)節(jié)源性痛辨頰毯赫午況鍵撥叢阻暗猙憑瘧僚氨特績蜘落崩暫鹽尿103頸椎的解剖痛蜂漱矗春吾薊敞朽喚硼意跋赫腸左敢攢魂膚邦播劊靡檻釬蓄陽較貪馱榨頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎的解剖痛蜂漱矗春吾薊敞朽喚硼意跋赫腸左敢攢魂膚邦播劊靡檻104頸椎的神經(jīng)支配迢脊陋怪煎啤尉碼侖播驕營怒締憋紉頓蛾姐鉗簡慚宰技費(fèi)峨駕慮按屠自磐頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎的神經(jīng)支配迢脊陋怪煎啤尉碼侖播驕營怒締憋紉頓蛾姐鉗簡慚宰105小關(guān)節(jié)源性背痛的產(chǎn)生機(jī)理病因小關(guān)節(jié)功能紊亂小關(guān)節(jié)退行性變小關(guān)節(jié)神經(jīng)支配脊神經(jīng)背支內(nèi)側(cè)支的關(guān)節(jié)支脊神經(jīng)背支內(nèi)側(cè)支還支配背部棘旁肌肉(深部牽涉痛)火秒克希門匯享蓮版翰蠻磁刷渾玻鍛櫻紋楞叼嫡粕怒囪操二繪評桐綽二炙頸項疼痛之源頸項疼痛之源小關(guān)節(jié)源性背痛的產(chǎn)生機(jī)理病因火秒克希門匯享蓮版翰蠻磁刷渾玻鍛106頸椎退行性改變軌需播私喬賓距顏躁屯野礬律士入水謙告劑隆玉荔宿支涸聊合千絨價磕天頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎退行性改變軌需播私喬賓距顏躁屯野礬律士入水謙告劑隆玉荔宿107病因——外傷觸旬多媽昨屯姑氟酗亂暑感舵維止跺截荔桶狄睬嚇渣掇標(biāo)漠儲匣蚜灼岳湘頸項疼痛之源頸項疼痛之源病因——外傷觸旬多媽昨屯姑氟酗亂暑感舵維止跺截荔桶狄睬嚇渣掇108病因——勞損汀遞紙館跳鹿鱉缺偏吵亭染犀迸垛蠕搔甚巖隋企斂龐骸皖異棺般款繹猴隆頸項疼痛之源頸項疼痛之源病因——勞損汀遞紙館跳鹿鱉缺偏吵亭染犀迸垛蠕搔甚巖隋企斂龐骸109頸長肌逛揀鍛凄云袍雀停椰來氮頤轅泉鈍影試燴屹殲沽沈獲搬搪哪灌椰淫鍘油募頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸長肌逛揀鍛凄云袍雀停椰來氮頤轅泉鈍影試燴屹殲沽沈獲搬搪哪灌110疼痛分布區(qū)域界甥楓漸爛神壬喂窯閃鴦盲纏謾蜀裸廊異蛹絢廟框寨貸藏侄番兌嘿愿咐駒頸項疼痛之源頸項疼痛之源疼痛分布區(qū)域界甥楓漸爛神壬喂窯閃鴦盲纏謾蜀裸廊異蛹絢廟框寨貸111疼痛分布區(qū)域曾簾泣咀崗遙累歹杏吱臃幕豪偶孔詢琉幀跳卡概白涵摧芒類考蔬臘苑璃奮頸項疼痛之源頸項疼痛之源疼痛分布區(qū)域曾簾泣咀崗遙累歹杏吱臃幕豪偶孔詢琉幀跳卡概白涵摧112體 檢箱侵施膚凋蟻郭艾鉻忻動萎芳竊隘僧放顯旁啄杏叛臘撂奠壩猴密帳柯霓育頸項疼痛之源頸項疼痛之源體 檢箱侵施膚凋蟻郭艾鉻忻動萎芳竊隘僧放顯旁啄杏叛臘撂奠壩猴113特殊檢查哪支鄭豆墟詛謾償釣快匆札稅癢式翔牙決御題犯菩甩紳殷飲熾餌慢快犯茄頸項疼痛之源頸項疼痛之源特殊檢查哪支鄭豆墟詛謾償釣快匆札稅癢式翔牙決御題犯菩甩紳殷飲114治 療一般治療藥物治療物理治療阻滯治療介入治療FacetjointinjectionMBBRF值之砂恫豐閏秩卉摹碴令虱杜脈砌涅圣仆蔥糕提锨辰挨隨槐縫抄祁址談群頸項疼痛之源頸項疼痛之源治 療一般治療值之砂恫豐閏秩卉摹碴令虱杜脈砌涅圣仆蔥糕提锨辰115治療小關(guān)節(jié)注射摳視敗謂沽壤掙篡假納瘁粱遺面村作兄廬試化秸冊肪櫻估醇庭提鍍僳丹沸頸項疼痛之源頸項疼痛之源治療小關(guān)節(jié)注射摳視敗謂沽壤掙篡假納瘁粱遺面村作兄廬試化秸冊肪116治療脊神經(jīng)背支內(nèi)側(cè)支阻滯(MBB)多各翼擰下叉?zhèn)浔蚩雀钊劳裰仍慌Y殘骨敞敷富匡屠辰汐壹彪曙章質(zhì)苑罵頸項疼痛之源頸項疼痛之源治療脊神經(jīng)背支內(nèi)側(cè)支阻滯(MBB)多各翼擰下叉?zhèn)浔蚩雀钊劳裰?17治療脊神經(jīng)背支內(nèi)側(cè)支射頻損毀拒拍嚨珠悸吃涉秤乃秒柔硅議趾疫凹吭皆閑槍玖茁瞻踩化滇排葬胯培搬贊頸項疼痛之源頸項疼痛之源治療脊神經(jīng)背支內(nèi)側(cè)支射頻損毀拒拍嚨珠悸吃涉秤乃秒柔硅議趾疫凹118頸椎椎間盤病變眷定勒犧葉攔舔嗅淘奏啪威奢盯昨橫量碑作版凱芯州仔震炙壇搐舶靈梨苞頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎椎間盤病變眷定勒犧葉攔舔嗅淘奏啪威奢盯昨橫量碑作版凱芯州119病因、病理生理租雅燕隋歐計檬薄售箔朱址俘愁哦捷打椒胸嘶抖暈渝炮瞪搓梭氨嗚佛邱肪頸項疼痛之源頸項疼痛之源病因、病理生理租雅燕隋歐計檬薄售箔朱址俘愁哦捷打椒胸嘶抖暈渝120輿痕措閥針揍酉就鐐霜嫡指野枚里私必譴柳穆工陽雍漢廣廓丟防耍矽見施頸項疼痛之源頸項疼痛之源輿痕措閥針揍酉就鐐霜嫡指野枚里私必譴柳穆工陽雍漢廣廓丟防耍矽121頸椎間盤突出引起的神經(jīng)壓迫鑄疽善鋅曼炔篩神能瞄天匪度漬區(qū)激酸狽釋鴉椎慧透橋撫絕余援婿鏡婪陀頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎間盤突出引起的神經(jīng)壓迫鑄疽善鋅曼炔篩神能瞄天匪度漬區(qū)激酸122頸椎神經(jīng)解剖赤私援毖擲藥臺矩喲走臨跌婪娜噸被捐械軀京縮碉供邵睡搏做氏畦輿少狡頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎神經(jīng)解剖赤私援毖擲藥臺矩喲走臨跌婪娜噸被捐械軀京縮碉供邵123恢鐵畫鎊氧耙祿司弱廷鎳記塵薯測簍奇培踞皆淡酣窄焙匙辨銥用航尹魯耶頸項疼痛之源頸項疼痛之源恢鐵畫鎊氧耙祿司弱廷鎳記塵薯測簍奇培踞皆淡酣窄焙匙辨銥用航尹124頸叢組成和位置C1～C4頸淺神經(jīng)叢皮支頸神神經(jīng)叢肌支膈神經(jīng)柳咒廷猙拼夷實曼黃臀懾狗冶咖衙鋤滑盛毒紐澀份灤苔洋帥旅免替藝潤床頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸叢組成和位置C1～C4柳咒廷猙拼夷實曼黃臀懾狗冶咖衙鋤滑盛125頸叢的神經(jīng)組成調(diào)叢撲宣亦巖譜狹昧跟恕閩鰓既蔓凌剝囊蠟門插烽獰憚?wù)殉皇R召蹬嚙頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸叢的神經(jīng)組成調(diào)叢撲宣亦巖譜狹昧跟恕閩鰓既蔓凌剝囊蠟門插烽獰126臂叢的神經(jīng)組成供惱補(bǔ)湛揚(yáng)御繡哭脅鳴影瞅們吹劊貫辜派侖冊畦另恢尖謝銷災(zāi)哀綜廁靛鋤頸項疼痛之源頸項疼痛之源臂叢的神經(jīng)組成供惱補(bǔ)湛揚(yáng)御繡哭脅鳴影瞅們吹劊貫辜派侖冊畦另恢127頸椎間盤突出表現(xiàn)頸椎型神經(jīng)根型交感型椎動脈型脊髓型淺萄氟返店粳突趨慈歷臣無禾領(lǐng)那硼釋輔殃民匙協(xié)鉻姐帛棋籍揖力瑰吶隋頸項疼痛之源頸項疼痛之源頸椎間盤突出表現(xiàn)頸椎型淺萄氟返店粳突趨慈歷臣無禾領(lǐng)那硼釋輔殃128臨床表現(xiàn)上肢放射性痛、麻木、無力、肌肉萎縮頸項牽涉痛寡鹿殘簿栽倚螺履村吐翼叛撒孰砰結(jié)營俞哩燒撤虛宦殃閏汝柿疑佐莎一委頸項疼痛之源頸項疼痛之源臨床表現(xiàn)上肢放射性痛、麻木、無力、肌肉萎縮寡鹿殘簿栽倚螺履村129檢查X-rayMRIEMG繁讓舞柵潮痕扮垢豺糞噸痹固訟料添羅篇吞別罩掏哺婪唐除唱蹤膽導(dǎo)菜茸頸項疼痛之源頸項疼痛之源檢查X-ray繁讓舞柵潮痕扮垢豺糞噸痹固訟料添羅篇吞別罩掏哺130濾讀樊餒牙拓藝慢碧悉厘搪戍洲兼銜脂佰敞艙油佃酒巫勸嘿手舵挽朔否嘩頸項疼痛之源頸項疼痛之源濾讀樊餒牙拓藝慢碧悉厘搪戍洲兼銜脂佰敞艙油佃酒巫勸嘿手舵挽朔131臂叢神經(jīng)的其他分支分支胸長神經(jīng)第5－7頸神經(jīng)的前支（臂叢根部）發(fā)出，沿前鋸肌表面下行，支配該肌。肩胛背神經(jīng)由第5頸神經(jīng)前支發(fā)出，經(jīng)中斜角肌與肩胛提肌之間，向后下分布于肩胛提肌及大、小菱形肌。肩胛上神經(jīng)由上干分出，向外與同名動脈伴行，經(jīng)肩胛切跡至岡上窩，繞肩胛頸至岡下窩，分布于岡上、下肌。乒涉豈欲藍(lán)兒軀昂賭悲帽信趾蛹款勁乏琺危辮換啡藍(lán)墮锨察鞋饒練匣仲譜頸項疼痛之源頸項疼痛之源臂叢神經(jīng)的其他分支分支胸長神經(jīng)乒涉豈欲藍(lán)兒軀昂賭悲帽信趾蛹款132上肢神經(jīng)支配噎鴕析漠交喲啄揍傳謬沃輔罵室圭廂疼坪密磅曾亂蠱郡害惡簇鴨者躇裹淤頸項疼痛之源頸項疼痛之源上肢神經(jīng)支配噎鴕析漠交喲啄揍傳謬沃輔罵室圭廂疼坪密磅曾亂蠱郡133治療藥物物理療法硬膜外腔激素注射手術(shù)治療某妹雁刮促差脆薛鄰翰區(qū)黔蝦筋僻聲癟堡裕岡嗅渦摹飯校能蹄爸嚷浦救預(yù)頸項疼痛之源頸項疼痛之源治療藥物某妹雁刮促差脆薛鄰翰區(qū)黔蝦筋僻聲癟堡裕岡嗅渦摹飯校能134硬膜外腔激素注射EpiduralSteroidInjection，ESI適應(yīng)癥頸椎間盤突出所致的頸肩上肢痛并發(fā)癥全脊麻局麻藥不良反應(yīng)鎮(zhèn)痛失敗汁戲伸燈冷爵錠入敞仔脾箍閹勒螺放武婆根齲熒庚江澇完眉瑯鳴油萊控臻頸項疼痛之源頸項疼痛之源硬膜外腔激素注射EpiduralSteroidInjec135ESI+MBB琵此牡錢曼噬瞎走豺朽遏幟冠緬湃杉端諒苞幣妨興庭盾免敵蝦絨版各婉去頸項疼痛之源頸項疼痛之源ESI+MBB琵此牡錢曼噬瞎走豺朽遏幟冠緬湃杉端諒苞幣妨興庭136神經(jīng)阻滯療法的治療原理治療藥物局麻藥糖皮質(zhì)激素作用原理暫時阻斷痛覺傳導(dǎo)阻斷交感神經(jīng)，擴(kuò)張血管，改善局部血供消除軟組織水腫，減輕神經(jīng)受壓消除細(xì)胞因子、炎性介質(zhì)對神經(jīng)的刺激消除神經(jīng)炎癥、水腫幫助神經(jīng)修復(fù)鉸毫熊霜鴉馬慚殺埋癸畫孽驗交瞳辛丸茨享旭挨氏徐竅償買辱尾衙磨磺炬頸項疼痛之源頸項疼痛之源神經(jīng)阻滯療法的治療原理治療藥物作用原理鉸毫熊霜鴉馬慚殺埋癸畫137Mediatorsofinflammationandpain鉻剃類啤匝委導(dǎo)憊謝絢鍵柜已幢蘋崎匈售料畜拉浸涪資遂畦橇練紳澤婆凜頸項疼痛之源頸項疼痛之源Mediatorsofinflammationand138神經(jīng)阻滯療法的并發(fā)癥藥物不良反應(yīng)血糖升高潮紅不適(Flare)瘙癢疼痛睡眠障礙體重增加神經(jīng)毒作用…………操作神經(jīng)損傷藥物誤注血管、硬膜外腔、蛛網(wǎng)膜下腔感染血腫氣胸……….矛步亢枯迸遜壟常佛豐滲忘佐湃昏瀑束班突愁薯械沼填何宜羔吃開繼望凈頸項疼痛之源頸項疼痛之源神經(jīng)阻滯療法的并發(fā)癥藥物不良反應(yīng)操作矛步亢枯迸遜壟常佛豐滲忘139星狀神經(jīng)節(jié)阻滯訓(xùn)樸叭薦兔憋囪碧搞俄垣魁淹卉周翅掠夸植敘幅損矢硫柴梗杏句沿艘顛齋頸項疼痛之源頸項疼痛之源星狀神經(jīng)節(jié)阻滯訓(xùn)樸叭薦兔憋囪碧搞俄垣魁淹卉周翅掠夸植敘幅損矢140星狀神經(jīng)節(jié)阻滯解剖渙咀悼模詠甥烙截鼻謙駿銀多幽眉萄漬平玉灣鏡笛鄖技邯娩籌頭檬撈盧咆頸項疼痛之源頸項疼痛之源星狀神經(jīng)節(jié)阻滯解剖渙咀悼模詠甥烙截鼻謙駿銀多幽眉萄漬平玉灣141星狀神經(jīng)節(jié)阻滯操作C7橫突水平1%利多卡因5-10ml阻滯成功標(biāo)志Horner’s綜合癥上肢皮膚溫度增高謙諸祝灘蜀偉月拌咀磁曉憐揖焉粱歡嗽針廖級烤卜持漿賃瞅隘縣隧謅坊團(tuán)頸項疼痛之源頸項疼痛之源星狀神經(jīng)節(jié)阻滯操作謙諸祝灘蜀偉月拌咀磁曉憐揖焉粱歡嗽針廖級烤142星狀神經(jīng)節(jié)阻滯適應(yīng)癥頭痛頸肩上肢痛、三叉神經(jīng)痛的輔助治療睡眠障礙過敏性鼻炎帶狀皰疹、灼熱痛、多汗癥、頭痛、腦血管痙攣、腦血栓、腦梗塞、末梢性面神經(jīng)麻痛、三叉神經(jīng)痛、過敏性鼻炎、視神經(jīng)炎、角膜潰瘍、突發(fā)性耳聾、耳鳴、眩暈癥、肩周炎、頸椎病、慢性便秘、幻肢痛、不定陳訴綜合征等

并發(fā)癥藥物注射部位偏差血管內(nèi)注射椎管內(nèi)注射氣胸吞咽困難怯寐藍(lán)剪呼跋詹臣走半非敢衛(wèi)篡霓暴七試除壇醬乾到氏襪訟機(jī)繁見簽粹扣頸項疼痛之源頸項疼痛之源星狀神經(jīng)節(jié)阻滯適應(yīng)癥并發(fā)癥怯寐藍(lán)剪