全國自考(兒科護理學二)模擬試卷2含答案和解析

全國自考（兒科護理學二）模擬試卷2單項選擇題人體各系統(tǒng)發(fā)育最早的是 ( )(B)生殖系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)解析：各系統(tǒng)的發(fā)育快慢不同，各有先后。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育領(lǐng)先；生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚；淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長。小兒1歲時頭圍約為 ( )(B)34cm46cm48cm50cm解析：出生時頭圍約為34cm，1歲時46cm。對小兒進行藥物灌腸，一般保留灌腸1次不超過 ( )(B)20ml30ml40ml50ml解析：包括口服法、注射法、灌腸法、外用藥等，其中灌腸法：藥物一般加水稀釋到10～30ml。新生兒血容量平均為 ( )(B)65ml／kg85ml／kg105ml／kg解析：足月兒血容量平均為85ml／kg(90～100mL／kg)。早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)的特點不包括 ( )(B)棕色脂肪量少，產(chǎn)能量低體表面積相對小，不易散熱低體溫及體溫不升多見汗腺發(fā)育差，過度保溫可出現(xiàn)過熱早產(chǎn)兒病房的溫濕度應(yīng)為 ( A.18～20℃，40％～50％B.20～22℃，50％～55％C.22～24℃，55％～60％D.之間，相對濕度55％～65％。肺表面活性物質(zhì)在胎兒20～24周時開始出現(xiàn)，但量不多，迅速加是在 ( )(C)28周32周35周37周解析：肺表面活性物質(zhì)在胎兒22～24周開始出現(xiàn)，但量不多，到35周后才迅速增加。中度新生兒硬腫癥的肛溫不超過 ( A.＜30℃B.＜32℃C.＜35℃D.＜36℃解析：中度新生兒硬腫癥肛溫一般在30～35℃。對營養(yǎng)不良患兒進行飲食調(diào)整的原則是 ( )(B)由多到少，由稠到稀，循序漸進由少到多，由稀到稠，循序漸進由多到少，由稀到稠，循序漸進由少到多，由稠到稀，循序漸進不可操之過急，原則為由少到多、由稀到稠、循序漸進，逐步完成，直至恢復正常。維生素D缺乏性佝僂病初期的癥狀不包括 ( )(D)易激惹、煩躁與室溫、季節(jié)無關(guān)的多汗枕禿乒乓顱解析：活動初期：以神經(jīng)、精神癥狀為主，小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚、多汗(與室溫、季節(jié)無關(guān))，易形成枕禿。維生素D缺乏性手足搐搦癥最常見的癥狀是 ( )(D)手足抽搐喉痙攣煩躁無熱驚厥D痙攣、隱性體征。驚厥是最常見的癥狀。支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)為 ( )(D)反復發(fā)作性咳嗽，帶有哮鳴音呼氣性呼吸困難常在夜間或清晨發(fā)作加劇，可自行緩解以上均是解析：支氣管哮喘嬰幼兒發(fā)病往往有1～2日的上呼吸道感染，與一般支氣管炎類似。起病較急，多在夜間起病，發(fā)作時患者煩躁不安，出現(xiàn)呼氣性呼吸困難，反復發(fā)作性咳嗽，帶有哮鳴音。低血鉀的原因不包括 ( )(C)長期禁食腹瀉服用安體舒通利尿胃腸道引流解析：①消化腎排鉀過多，④其他途徑⑤鉀在細K+進入細胞內(nèi)導致血清鉀驟降等。低滲性脫水應(yīng)補充的液體種類是 ( )(C)5％葡萄糖鹽水2：1等張液2／3張含鈉液D.1／3～1／5張含鈉液解析：補液成分根據(jù)脫水性質(zhì)而定，低滲性脫水補2／3張含鈉液。當補液糾正脫水與酸中毒時，患兒突然發(fā)生驚厥，應(yīng)首先考( )(D)低血糖低血鈉低血鎂低血鈣解析：患兒在進行補液糾正脫水與酸中毒時，由于血液稀釋。離子鈣降低，易出現(xiàn)低鈣性驚厥。先天性心臟病中最常見的類型是 ( )(A)室間隔缺損房間隔缺損法洛四聯(lián)癥肺動脈狹窄20％～50％。不能自然閉合的小兒室間隔缺損為 ( )(B)室間隔膜部缺損干下型缺損室間隔肌部缺損干上型缺損法洛四聯(lián)癥患兒喜蹲踞是因為 ( )(C)心腦供血量增加腔靜脈回血量增加增加體循環(huán)阻力，減少右向左分流量休息，緩解疲勞解析：蹲踞時下肢屈曲，增加體循環(huán)阻力，減少右向左的分流，從而增加肺血流量；此外，下肢屈曲使靜脈回心血量減少，減輕心臟負荷使動脈血氧飽和度提高，緩解缺氧狀態(tài)。應(yīng)用硝普鈉治療充血性心力衰竭時，應(yīng)注意監(jiān)測()(D)心率脈搏呼吸血壓血壓，以免藥量進入不均，造成血壓突然下降。白血病患兒鞘內(nèi)注射后為減少不良反應(yīng)，需平臥的時間是( )(A)A.4～6hB.8～10hC.12～16hD.24h4～6h，并需觀察藥物反應(yīng)，如惡心、頭痛、發(fā)熱等。急性腎小球腎炎的水腫特點不包括 ( )(B)先自眼瞼水腫，數(shù)日內(nèi)遍及全身為凹陷性水腫嚴重病例可見漿膜腔積液，以胸腔積液多見隨著尿量增多，水腫逐漸消退小兒出生時即具有的先天性反射不包括 ( )(D)覓食反射吞咽反射握持反射腹壁反射對光反射、咽反射、吞咽反射等。出血性疾病急性型血小板低至 、伴或不伴出血是應(yīng)用尼松治療的適應(yīng)( )(A)A.10×109／LB.30×109／LC.50×109／LD.100×109／L解析：急性型血小板極低(10×109／L以下)、伴或不伴出血是應(yīng)用潑尼松治療的適應(yīng)證。劑量為1．5～2mg／kg，分三次口服。急性白血病患者不宜吃過硬、油炸、刺激性強的食品，是因為( )(B)會使血壓升高避免損傷消化道容易消化不良避免牙齦出血解析：急性白血病患者不宜吃過硬、油炸、刺激性強的食品，避免消化道黏膜損傷、出血。原發(fā)性腎病綜合征尿液分析中尿蛋白定量為 ( A.＞0．01～0．05g／kgB.＞0．05～0．1g／kgC.＞0．1～0．5g／kgD.＞0．5～1g／kg／kg。下列關(guān)于過敏性紫癜的敘述，錯誤的是 ( )(C)以小血管炎為主要病變臨床主要表現(xiàn)為皮膚紫癜女孩發(fā)病多于男孩多見于學齡兒童尿和蛋白尿。本病多見于學齡兒童，男孩發(fā)病多于女孩。治療糖尿病，注射胰島素過多或口服降血糖藥物過量易引( )(D)低血壓低血鉀低血鈣低血糖降血糖藥物過量引起。水痘的潛伏期一般是 ( )(C)A.3～5天B.5～10天C.13～17天D.天解析：水痘的潛伏期是10～24天，一般為13～17天。中毒型細菌性痢疾最為兇險的一型是 ( )(D)休克型腦型肺型混合型解析：中毒型細菌性痢疾混合型是休克型、腦型、肺型中的兩型或三型同時或先后出現(xiàn)，是最為兇險的一型，病死率很高。毒鼠藥進入小兒體內(nèi)，使凝血過程出現(xiàn)障礙，主要是哪種維生素活性減低所致( )(C)B2維生素C維生素K維生素EK填空題母乳和人工喂養(yǎng)兒生起即可添加菜汁和果汁，以補充 C。1個月維生素B解析：32.6個月以后嬰兒對 依戀越來越強，住院時主要表現(xiàn)為 。母親分離性焦慮解析：鼻咽扁桃體內(nèi)已發(fā)育，腭扁桃體至1歲末逐漸增大， 達高峰。6個月4～10歲解析：化膿性腦膜炎的治療原則是 、 、堅持用藥對癥處理。早期用藥聯(lián)合用藥解析：糖尿病是終身性疾病，患兒必須學會、胰島素治療及 融入自己的生活。飲食控制運動療法解析：名詞解釋題正常足月新生兒正常足月新生兒：是指胎齡滿37周至42周，體重在2500g以上，身長大于47cm的活產(chǎn)嬰兒。解析：新生兒黃疸黃染，可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。解析：急性支氣管炎傳染病的一種表現(xiàn)。解析：肺炎大葉肺炎及支原體肺炎。解析：法洛四聯(lián)癥4畸形組成：肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚。解析：簡答題簡述多發(fā)性抽動癥的首發(fā)癥狀。多發(fā)性抽動癥的首發(fā)癥狀表現(xiàn)為運動性抽動或發(fā)聲性抽動，可先后出解析：?℃～持續(xù)不退的應(yīng)到醫(yī)院診治。解析：簡述腎上腺皮質(zhì)激素對出血性疾病的治療。腎上腺皮質(zhì)激素對出血性疾病的治療：急性型血小板極低(10×109／L以下)、伴或不伴出血是應(yīng)用潑尼松治療的適應(yīng)證。劑量為1．5～2mg／kg4周。20～30mg／kg3天，癥狀緩解后改服潑尼松。停藥后如有復發(fā)，可再用潑尼松治療。解析：簡述中毒型細菌性痢疾的護理措施。降低體溫；控制腸道感染，觀察并防治腦水腫；預防疾病傳播；(5)健康教育。解析：列出心跳呼吸驟停的診斷依據(jù)。頸動脈和股動脈搏動消失，血壓測不出；心跳呼吸相繼停止；面色蒼白或紫紺，瞳孔散大；見。解析：論述題簡述小兒充血性心力衰竭的護理要點。安靜、臥床休息。平臥或半臥位，減輕心臟負擔。飲食。一般給低鹽飲食，鈉鹽每日0．5～1g鹽飲食。靜脈補液時滴速不可過快，以防加重心衰。泡沫痰時，可將氧氣濕化瓶中換置50％酒精，吸入后可使泡沫表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸，改善氣體交換。詳細記錄出入量，定時測量體重，了解水腫增減情況。用少量食用油。密切觀察病情。解析：面部及全身浮腫，為可凹性。心(－)，肺(－)，腹軟，肝肋下1cm，++++1～2個／高倍視野；尿血清補體正常。要求：(1)寫出臨床診斷。(2)列出主要護理診斷。(3)列出主要護理措施。(1)臨床診斷：原發(fā)性腎病綜合征。(2)護理診斷：①體液過多：與低蛋白血癥導致的水、鈉潴留有關(guān)。②營養(yǎng)失調(diào)：與低于機體需要量以及大量蛋白質(zhì)從尿中丟失有關(guān)。③有感染的危險：與