氨基酸類藥物

（優(yōu)選）氨基酸類藥物第一頁，共六十七頁。1第一節(jié)、氨基酸的種類及物化性質(zhì)氨基酸的組成與結(jié)構(gòu)命名與分類氨基酸的理化性質(zhì)氨基酸藥物第二頁，共六十七頁。2一、氨基酸的組成與結(jié)構(gòu)羧酸分子中一個(gè)或一個(gè)以上氫原子被氨基取代后生成的化合物稱為氨基酸。在自然界中組成生物體各種蛋白質(zhì)的氨基酸有20余種，除Pro其分子結(jié)構(gòu)的共同特點(diǎn)是都有一個(gè)α-氨基，故統(tǒng)稱為α-氨基酸。α-氨基酸通式第三頁，共六十七頁。3α-氨基酸的構(gòu)型除Gly外，分子中α-碳均為手性碳原子，有旋光異構(gòu)體。構(gòu)型習(xí)慣上采用D/L法標(biāo)記。不論含幾個(gè)手性碳原子，以α-碳的構(gòu)型為準(zhǔn)。L-α-氨基酸L-α-丙氨酸天然蛋白質(zhì)水解得到的α-氨基酸幾乎都是L構(gòu)型。D-α-氨基酸第四頁，共六十七頁。4α-氨基酸根據(jù)R基分為脂肪族氨基酸芳香族氨基酸雜環(huán)氨基酸根據(jù)氨基、羧基的數(shù)目分為中性氨基酸氨基數(shù)=羧基數(shù)堿性氨基酸氨基數(shù)>羧基數(shù)酸性氨基酸氨基數(shù)<羧基數(shù)賴、組、精谷、天冬(氨酸)二、命名與分類多按其來源或性質(zhì)而命名第五頁，共六十七頁。5二十種氨基酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)第六頁，共六十七頁。6

三、氨基酸的理化性質(zhì)3.1氨基酸物理性質(zhì)氨基酸多是無色晶體，熔點(diǎn)一般在200～300℃，比相應(yīng)的羧酸和胺高。多數(shù)的氨基酸難溶于有機(jī)溶劑而可溶于水，溶解度大小與溶液的pH密切相關(guān)。除Gly外，α-氨基酸都有旋光性。一些氨基酸具有鮮味。第七頁，共六十七頁。71、兩性性質(zhì)和等電點(diǎn)2、與亞硝酸反應(yīng)3、與甲醛反應(yīng)4、氧化脫氨反應(yīng)5、脫羧反應(yīng)6、配位反應(yīng)7、與茚三酮反應(yīng)3.2α-氨基酸的化學(xué)性質(zhì)第八頁，共六十七頁。81、兩性性質(zhì)和等電點(diǎn)氨基酸分子中含有氨基和羧基，可與酸反應(yīng)生成銨鹽，又可與堿反應(yīng)生成羧酸鹽，因此氨基酸具有酸、堿兩性性質(zhì)。偶極離子分子內(nèi)的氨基和羧基能相互作用形成內(nèi)鹽。內(nèi)鹽同時(shí)帶有正電荷和負(fù)電荷，為偶極離子。氨基酸在結(jié)晶狀態(tài)是以偶極離子形式存在的。第九頁，共六十七頁。9氨基酸在水溶液中受溶液pH的影響而存在著下列平衡：

pH>pIpH=pIpH＜pI偶極離子--凈電荷為零--在電場(chǎng)中不移動(dòng)，此時(shí)溶液的pH值稱為等電點(diǎn)（pI）。酸性氨基酸

pI

2.8～3.2中性氨基酸pI

5.0～6.3堿性氨基酸pI

7.6～10.8第十頁，共六十七頁。102．氨基酸氨基的反應(yīng)

第十一頁，共六十七頁。113．氨基酸羧基的反應(yīng)第十二頁，共六十七頁。12四、氨基酸藥物氨基酸（aminoacid,Aa）是蛋白質(zhì)的基本組成單位。蛋白質(zhì)和氨基酸之間的不斷分解與合成，在機(jī)體內(nèi)形成一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡，任何一種氨基酸的缺乏及代謝失調(diào)，都會(huì)破壞這種平衡，導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂甚至疾病.氨基酸及其衍生物是治療蛋白質(zhì)代謝紊亂、蛋白質(zhì)缺損所引起的一系列疾病的重要生化藥物。也是具有高度營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑。第十三頁，共六十七頁。13第二節(jié)氨基酸及其衍生物在醫(yī)藥中的應(yīng)用一、氨基酸的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值及其與疾病治療的關(guān)系

必需氨基酸—人和哺乳動(dòng)物自身不能合成，需要由食物供應(yīng)，稱為必需氨基酸。氨基酸輸液

必需氨基酸：蘇氨酸、纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸

半必需氨基酸：精氨酸、組氨酸是幼兒所必需的。第十四頁，共六十七頁。14二治療消化道疾病的氨基酸及其衍生物

谷氨酸及其鹽酸鹽，谷氨酰胺，乙酰谷酰胺鋁，甘氨酸及其鋁鹽，硫酸甘氨酸鐵，維生素U及組氨酸鹽酸鹽等。

Gln、His治療消化道潰瘍

Gly、Glu調(diào)節(jié)胃液酸度第十五頁，共六十七頁。15（三）治療肝病的氨基酸及其衍生物精氨酸鹽酸鹽，磷葡精氨酸，鳥天氨酸，谷氨酸鈉，蛋氨酸，乙酰蛋氨酸，瓜氨酸，賴氨酸鹽酸鹽，及天冬氨酸等。

Asp用以降低血氨異亮氨酸、亮氨酸等糾正血漿氨基酸失衡

Met、胱氨酸用于治療脂肪肝精氨酸對(duì)治療高氨血癥、肝機(jī)能障礙等疾病頗有效果第十六頁，共六十七頁。16（四）治療腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾病的氨基酸及其衍生物

谷氨酸鈣鹽及鎂鹽，氫溴酸谷氨酸，色氨酸，5－羥色氨酸、左旋多巴等。L-Glu與L-Gln改善腦出血后遺癥的記憶障礙-氨基酸治療癲癇等左旋多巴(酪氨酸的羥化物)用于震顫性麻痹、治療原發(fā)性或腦炎后遺癥的巴金森氏綜合征等第十七頁，共六十七頁。17（五）用于腫瘤治療的氨基酸及其衍生物

偶氮絲氨酸，氯苯丙氨酸，磷天冬氨酸及重氮氧代正亮氨酸等。（六）其它氨基酸類藥物的臨床應(yīng)用天冬氨酸：鉀鎂鹽可用于恢復(fù)疲勞；治療低鉀癥心臟病、肝病、糖尿病等。半胱氨酸：能促進(jìn)毛發(fā)的生長(zhǎng)，可用于治療禿發(fā)癥；甲酯鹽酸鹽可用于治療支氣管炎等；組氨酸：可擴(kuò)張血管，降低血壓，用于心絞痛，心功能不全等疾病的治療。第十八頁，共六十七頁。18第二節(jié)氨基酸類藥物的生產(chǎn)方法生產(chǎn)概況目前，氨基酸及其衍生物類藥物達(dá)一百多種，氨基酸類藥物的應(yīng)用不斷擴(kuò)大，形成一個(gè)新興的工業(yè)體系，稱氨基酸工業(yè)。天然氨基酸的總產(chǎn)量已達(dá)百萬噸。第十九頁，共六十七頁。19第二節(jié)氨基酸類藥物的生產(chǎn)方法1.水解法2.發(fā)酵法3.酶轉(zhuǎn)化法4.化學(xué)合成法第二十頁，共六十七頁。20一、水解法（一）基本原理與過程

1.三種水解法的比較

2.氨基酸的分離方法

3.氨基酸精制方法（二）生產(chǎn)工藝：以L-胱氨酸的制備為例

1.結(jié)構(gòu)與性質(zhì)

2.工藝路線

3.工藝過程

4.工藝討論

5.其他第二十一頁，共六十七頁。21（一）基本原理與過程以毛發(fā)、廢蠶絲等蛋白質(zhì)原料，通過酸、堿或酶水解成多種氨基酸混合物，經(jīng)分離純化獲得各種藥用氨基酸的方法，稱水解法。分酸水解法、堿水解法和酶水解法。第二十二頁，共六十七頁。221.三種水解法的比較名稱水解條件優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)注酸水解法用6～10ml/LHCl(或1.8～2倍工業(yè)HCl或4mol/L),在110～120°C下，水解12～24h水解完全徹底，全部是L－氨基酸，不引起氨基酸消旋作用色氨酸全被破壞；絲氨酸部分被破壞；腐蝕設(shè)備；勞動(dòng)條件差；產(chǎn)生大量廢酸工業(yè)生產(chǎn)常采用堿水解法用6mol/LNaOH或2mol/L，在100°C水解6h水解完全，色氨酸不被破壞，不腐蝕設(shè)備氨基酸發(fā)生消旋作用；絲氨酸、精氨酸、蘇氨酸、胱氨酸等大部分被破壞一般很少采用酶水解法用胰酶或胰漿、微生物蛋白酶等，在適宜的PH、溫度、一定的時(shí)間和酶濃度下水解蛋白質(zhì)反應(yīng)條件溫和；氨基酸不被破壞；不發(fā)生消旋作用；設(shè)備簡(jiǎn)單；勞動(dòng)條件較好水解不徹底；中間產(chǎn)物多肽類較多；一般時(shí)間較長(zhǎng)；易污染菌用于制造蛋白胨、水解蛋白、氨基酸生產(chǎn)比較少用第二十三頁，共六十七頁。232.氨基酸的分離方法（1）溶解度法：依據(jù)不同氨基酸在水中或其他溶劑中的溶解度差異而進(jìn)行分離的方法。胱氨酸/酪氨酸，酪氨酸易溶于熱水。（2）特殊試劑沉淀法：系采用某些有機(jī)或無機(jī)試劑與相應(yīng)氨基酸形成不溶性衍生物的分離方法。精氨酸與苯甲醛生成沉淀，鹽酸去除苯甲醛第二十四頁，共六十七頁。24（3）吸附法：利用吸附劑對(duì)不同氨基酸吸附力的差異進(jìn)行分離的方法?；钚蕴课奖奖彼帷⒗野彼?、色氨酸（4）離子交換法：利用離子交換劑對(duì)不同氨基酸吸附能力的差異進(jìn)行分離的方法。第二十五頁，共六十七頁。253.氨基酸精制方法結(jié)晶與重結(jié)晶、結(jié)晶與溶解度法相結(jié)合丙氨酸在稀乙醇或甲醇中溶解度下，pI＝6.0，用50％的冷乙醇結(jié)晶或重結(jié)晶精制。第二十六頁，共六十七頁。26L-胱氨酸－結(jié)構(gòu)與性質(zhì)L-胱氨酸存在于所有蛋白質(zhì)分子中，尤以毛、發(fā)、蹄甲等角蛋白中含量最多，其分子由兩分子半胱氨酸脫氫氧化而成，含兩個(gè)氨基、兩個(gè)羧基和一個(gè)二硫鍵。PI為5.05在75°C水中溶解度為0.052溶于無機(jī)酸及無機(jī)鹽在熱堿液中可被分解第二十七頁，共六十七頁。27L-胱氨酸－工藝路線水解、中和、粗制、精制第二十八頁，共六十七頁。28L-胱氨酸－工藝討論（1）影響毛發(fā)蛋白水解的因素

酸的用量、水解時(shí)間、水解溫度。（2）提高收率，通過控制好水解、中和、過濾三個(gè)環(huán)節(jié)。一般收率在3-4%，最高可達(dá)8%。第二十九頁，共六十七頁。29L-胱氨酸－其他胱氨酸是最早發(fā)現(xiàn)的氨基酸胱氨酸比半胱氨酸穩(wěn)定，它在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榘腚装彼岷髤⑴c蛋白質(zhì)合成和各種代謝過程。主要應(yīng)用：解毒、治療脫發(fā)、抗輻射第三十頁，共六十七頁。30二、發(fā)酵法（一）基本原理與過程

1.基本原理

2.基本過程

3.特點(diǎn)（二）發(fā)酵法生產(chǎn)氨基酸的工藝：以L-賴氨酸為例

1.結(jié)構(gòu)與性質(zhì)

2.工藝路線

3.工藝工程

4.工藝討論

5.應(yīng)用第三十一頁，共六十七頁。311.基本原理工業(yè)上，發(fā)酵指的是微生物純種培養(yǎng)過程，實(shí)質(zhì)上是利用微生物細(xì)胞中酶的作用，將培養(yǎng)基中有機(jī)物轉(zhuǎn)化為細(xì)胞或其他有機(jī)物的過程。發(fā)酵有厭氧發(fā)酵和好氧發(fā)酵之分，氨基酸發(fā)酵屬于好氧的不完全氧化過程。第三十二頁，共六十七頁。32

氨基酸發(fā)酵法有廣義和狹義之分。狹義指通過特定微生物在以碳源和氮源以及其它成分的培養(yǎng)基中生長(zhǎng)，直接產(chǎn)生氨基酸的方法。廣義者除直接發(fā)酵法外，尚包括添加前體發(fā)酵法及酶轉(zhuǎn)化技術(shù)生產(chǎn)氨基酸。第三十三頁，共六十七頁。332.基本過程菌種：主要有細(xì)菌、酵母菌，包括野生型菌株、營(yíng)養(yǎng)缺陷型變異株、原生質(zhì)體融合雜種、基因工程菌。發(fā)酵方式：液體通風(fēng)深層培養(yǎng)法，其過程是由菌種試管培養(yǎng)逐級(jí)放大直至數(shù)噸或數(shù)百噸發(fā)酵罐，發(fā)酵結(jié)束后，除去菌體，清液用于提取、分離純化和精制有關(guān)氨基酸。第三十四頁，共六十七頁。343.特點(diǎn)微生物利用碳源、氮源及鹽類幾乎可合成所有氨基酸，目前絕大部分氨基酸皆可通過發(fā)酵法生產(chǎn)。產(chǎn)品都是L-型氨基酸。缺點(diǎn)：產(chǎn)物濃度低、設(shè)備投資大、工藝管理要求嚴(yán)格、生產(chǎn)周期長(zhǎng)、成本高第三十五頁，共六十七頁。35L-賴氨酸－結(jié)構(gòu)與性質(zhì)L-賴氨酸存在于所有蛋白質(zhì)中，為人體必需氨基酸之一，化學(xué)名稱為2、6-二氨基己酸，分子式為易溶于水幾乎不溶于乙醇和乙醚pI為10.56。第三十六頁，共六十七頁。36解除自身代謝調(diào)節(jié)高絲氨酸缺陷型抗賴氨酸結(jié)構(gòu)類似物（AECR）抗蘇氨酸結(jié)構(gòu)類似物（AHVR）天冬氨酸激酶（AK)第三十七頁，共六十七頁。37L-賴氨酸－工藝路線第三十八頁，共六十七頁。38L-賴氨酸－工藝過程（1）菌種培養(yǎng)：菌種為北京棒狀桿菌高絲氨酸缺陷型AS1.563，先進(jìn)行斜面培養(yǎng)、然后一級(jí)種子培養(yǎng)、二級(jí)種子培養(yǎng)，逐級(jí)放大。（2）滅菌發(fā)酵：培養(yǎng)基經(jīng)滅菌，按10%接種量接種，通氣量1:0.6（V/V）30℃發(fā)酵42-51小時(shí)，攪拌速度為180轉(zhuǎn)/分鐘。（3）發(fā)酵液處理發(fā)酵液中加入絮凝劑絮凝后過濾除菌體，也可用高速離心液固分離設(shè)備直接分離出菌體，回收的菌體可進(jìn)一步加工利用，澄清的濾液用鹽酸調(diào)節(jié)PH4.0后待用。第三十九頁，共六十七頁。39L-賴氨酸－工藝過程（5）離交：經(jīng)732樹脂交換（三柱串聯(lián)）為提高床層利用率，實(shí)際離交換過程一般采用多柱串聯(lián)操作。賴氨酸的離子交換提取一般用銨型732＃樹脂，樹脂的處理過程為：732＃陽離子樹脂→水洗→1mol/L的NaoH處理后水洗至PH8.0→1mol/LHCL處理后水洗至PH6.0→1mol/L氨水處理后水洗至PH8.0→銨型樹脂待用。水洗后，用2-3mol/L濃度的氨水洗脫，洗脫高峰賴氨酸含量可達(dá)6-8%，如用高濃度氨水（15-20%）洗脫，洗脫高峰賴氨酸濃度可達(dá)15-16%。（6）濃縮結(jié)晶：減壓濃縮、結(jié)晶。（7）精制：用水溶解，活性炭脫色，5℃放置結(jié)晶，80℃烘干。第四十頁，共六十七頁。40L-賴氨酸－工藝討論首先，必須防止產(chǎn)生菌在發(fā)酵培養(yǎng)中的回復(fù)突變。其次要控制好通氣、pH、溫度等發(fā)酵條件。

糖濃度在5-7%左右，如超過12%，賴氨酸生成顯著受到影響；

pH控制在，以氨水調(diào)節(jié)；

氧的控制也很重要，供氧不足，細(xì)胞膜構(gòu)造引起變化，磷脂含量增加，賴氨酸排出能力降低；

溫度控制在30℃。第四十一頁，共六十七頁。41L-賴氨酸－應(yīng)用：賴氨酸是8種必需氨基酸之一，是衡量食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的重要指標(biāo)之一，特別是在兒童發(fā)育期、病后恢復(fù)期、妊娠授乳期，對(duì)賴氨酸的需求量更高，主要用作兒童、恢復(fù)期病人的營(yíng)養(yǎng)劑。賴氨酸是一種重要的食品強(qiáng)化劑，它有一個(gè)有趣的性質(zhì)，即與葡萄糖共熱時(shí)能產(chǎn)生誘人食欲的面包香味第四十二頁，共六十七頁。42L-賴氨酸－應(yīng)用：賴氨酸能提高血腦屏障通透性，有助于藥物進(jìn)入腦細(xì)胞內(nèi)，是治療腦病的輔助藥物。賴氨酸抗壞血酸鹽能促進(jìn)食欲賴氨酸氯化鈣合劑了治療各種缺鈣癥賴氨酸鋁鹽可治療胃潰瘍賴氨酸乳清酸鹽為護(hù)肝藥物，適用于各種肝炎、肝硬化和高血氨癥等。返回目錄第四十三頁，共六十七頁。43三、酶轉(zhuǎn)化法（一）基本原理及過程（二）L-天冬氨酸及L-丙氨酸的制備

1.轉(zhuǎn)化反應(yīng)

2.工藝路線

3.工藝過程

4.作用與用途（三）酶拆分法制備L-苯丙氨酸

1.原理與過程

2.工藝路線第四十四頁，共六十七頁。44（一）基本原理及過程原理：酶轉(zhuǎn)化法亦稱為酶工程技術(shù)，實(shí)際上是在特定酶的作用下使某些化合物轉(zhuǎn)化成相應(yīng)氨基酸的技術(shù)。基本過程：培養(yǎng)產(chǎn)酶微生物將酶或細(xì)胞固定化并裝填于反應(yīng)器中加入相應(yīng)底物合成特定氨基酸反應(yīng)液經(jīng)分離純化成成品。特點(diǎn)：工藝簡(jiǎn)單、可連續(xù)操作、可長(zhǎng)期反復(fù)使用、產(chǎn)物濃度高、轉(zhuǎn)化率及生產(chǎn)效率較高、副產(chǎn)物少。第四十五頁，共六十七頁。45L-天冬氨酸－轉(zhuǎn)化反應(yīng)第四十六頁，共六十七頁。46L-天冬氨酸－工藝路線Ⅱ第四十七頁，共六十七頁。47L-天冬氨酸－工藝過程（1）菌種培養(yǎng):E.coli

AS1.881(含天冬氨酸酶）、德阿昆哈假單孢菌變異株（含L-Asp-β-脫羧酶）（2）細(xì)胞固定：用戊二醛結(jié)合法。（3）制備生物反應(yīng)堆：將固定化細(xì)胞裝填于填充式反應(yīng)器中，制成。（4）轉(zhuǎn)化反應(yīng)：將底物溶液流過生物反應(yīng)堆，進(jìn)行轉(zhuǎn)化。（5）產(chǎn)品純化與精制第四十八頁，共六十七頁。48L-天冬氨酸－作用與用途L-天冬氨酸有助于鳥氨酸循環(huán)，促進(jìn)氨和二氧化碳生成尿素，降低血中氨和二氧化碳，增強(qiáng)肝功能，消除疲勞，用于治療慢性肝炎、肝硬化及高血氨癥。同時(shí)L-天冬氨酸和L-丙氨酸都是氨基酸輸液的原料第四十九頁，共六十七頁。49L-苯丙氨酸：為復(fù)方氨基酸注射液的重要原料之一，也是合成苯丙氨酸氮芥及對(duì)氟苯丙氨酸等抗癌藥的原料。pI5.48第五十頁，共六十七頁。50酶拆分法制備L-苯丙氨酸－原理與過程原理：DL-Phe與醋酸酐反應(yīng)生成Ac-DL-Phe，氨基?；缚蓪Ｒ恍运釧c-L-Phe的酰氨鍵生成L-Phe，而不水解Ac-D-Phe酰氨鍵，再利用L-Phe與Ac-D-Phe在水中的溶解度的差異進(jìn)行分離，Ac-D-Phe又可經(jīng)消旋生成Ac-DL-Phe，再進(jìn)行水解和分離。如此反復(fù)進(jìn)行，可將DL-Phe全部轉(zhuǎn)化為L(zhǎng)-Phe。第五十一頁，共六十七頁。51酶拆分法制備L-苯丙氨酸－工藝路線：返回目錄第五十二頁，共六十七頁。52四、化學(xué)合成法（一）基本原理（二）L-脯氨酸的制備

1.結(jié)構(gòu)與性質(zhì)

2.合成路線

3.工藝路線

第五十三頁，共六十七頁。53（一）基本原理以某些相應(yīng)化合物為原料，經(jīng)氨解、水解、縮合、取代及氫化還原等化學(xué)反應(yīng)合成氨基酸的方法稱為化學(xué)合成法。可歸納為一般合成法及不對(duì)稱合成法兩大類。前者產(chǎn)物為DL-型氨基酸混合物，后者產(chǎn)物為L(zhǎng)-型氨基酸。第五十四頁，共六十七頁。54L-脯氨酸－結(jié)構(gòu)與性質(zhì)L-脯氨酸存在于所有蛋白質(zhì)中，雞毛中含量較豐富。pI為6.3，極易溶于水，不溶于乙醇及乙醚。第五十五頁，共六十七頁。55L-脯氨酸－合成路線以濃硫酸為脫水劑，使L-谷氨酸與乙醇縮合成L-谷氨酸-γ-乙酯，后者經(jīng)硼氫化鉀還原即成L-脯氨酸第五十六頁，共六十七頁。56L-脯氨酸－工藝路線注解：也可以采用水解法和發(fā)酵法制備。臨床上用于治療皮膚病，能促進(jìn)傷口愈合，也是復(fù)方氨基酸注射液的原料。第五十七頁，共六十七頁。57第三節(jié)

氨基酸輸液定義氨基酸輸液的組成與要求氨基酸輸液的配方氨基酸輸液的配制氨基酸輸液的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)營(yíng)養(yǎng)用氨基酸輸液代血漿肝病用氨基酸輸液（肝安）第五十八頁，共六十七頁。58定義定義：多種結(jié)晶L-氨基酸依特定比例混合制成的靜脈內(nèi)輸注液稱氨基酸輸液。氨基酸輸液可直接注入進(jìn)食不足者的血液中，促進(jìn)蛋白質(zhì)、酶及肽類激素的合成，提高血漿蛋白的濃度與組織蛋白含量，維持氮平衡，調(diào)節(jié)機(jī)體正常代謝。

氨基酸輸液種類很多，有含氨基酸數(shù)目為11、14、18及20種等多種類型，氨基酸濃度分別為3%、5%、9%、10%、12%等多種規(guī)格第五十九頁，共六十七頁。59氨基酸輸液的組成與要求1.所有氨基酸均為L(zhǎng)-型。2.必須含有8種必需氨基酸和兩種半必需氨基酸。3.必需氨基酸和非必需氨基酸應(yīng)按一定比例。4.有些氨基酸輸液還需要加入山梨醇、木糖醇、維生素、無機(jī)離子等，以補(bǔ)充能量，提高營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和氨基酸利用率第六十頁，共六十七頁。60氨基酸輸液的配方多采用下列氨基酸組成模式制訂配方：1.人乳；2.全蛋蛋白質(zhì)；3.人血漿白蛋