工程付款申請(qǐng)表

收款單位名稱工程名稱項(xiàng)目經(jīng)理合同總價(jià)申請(qǐng)付款種類本次申請(qǐng)付款額(大寫）一、合同付款商定狀況：注：合同商定收款人：開戶行及賬號(hào)：二、實(shí)質(zhì)履約狀況：注：本次付款收款人：開戶行及賬號(hào)：三、申請(qǐng)金額計(jì)算說明：1、合同對(duì)付價(jià)款：2、應(yīng)獎(jiǎng)款項(xiàng)：3、應(yīng)罰款項(xiàng)：4、應(yīng)扣款項(xiàng)：5、其余：四、附件清單：

工程付款申請(qǐng)表編號(hào)：法定代表人合同名稱及編號(hào)聯(lián)系電話累計(jì)已付款總數(shù)千百十萬千百十元角分履約狀況說明1、合同執(zhí)行狀況會(huì)簽表2、許諾書申請(qǐng)付款單位（公章）：3、農(nóng)民工薪資支付擔(dān)保法定代表人（或受權(quán)代理人）署名：注：本表由申請(qǐng)單位填寫，各附件表格完美后上報(bào)商務(wù)部，商務(wù)部核實(shí)后下發(fā)工程款支付證書。（二）合同執(zhí)行狀況會(huì)簽表編號(hào)：分包/勞務(wù)單位名稱法定代表人工程名稱分包/勞務(wù)單位項(xiàng)目經(jīng)理聯(lián)系電話我單位已按合同商定達(dá)成部位，工程安全、質(zhì)量、進(jìn)度切合合同商定，依據(jù)合同支付條款我單位特申請(qǐng)有關(guān)部門審查并批復(fù)建議。合同履約狀況認(rèn)定會(huì)簽安保部負(fù)責(zé)人（署名）安所有負(fù)責(zé)人（署名）辦公室負(fù)責(zé)人（署名）技術(shù)部負(fù)責(zé)人（署名）物質(zhì)部負(fù)責(zé)人（署名）機(jī)電部負(fù)責(zé)人（署名）生產(chǎn)部門負(fù)責(zé)人(署名)備注事項(xiàng)注：會(huì)簽表要表示個(gè)人真切意思，贊同或不一樣意并署名，扣款、罰款、獎(jiǎng)賞項(xiàng)在本表署名格里填寫有關(guān)金額。（三）工程款支付證書分包/勞務(wù)單位名稱工程名稱分包/勞務(wù)單位項(xiàng)目經(jīng)理審批付款種類合同總價(jià)本次審批付款額（大寫）估算員（署名）商務(wù)部經(jīng)理（署名）財(cái)務(wù)部經(jīng)理（署名）審計(jì)部經(jīng)理（署名）項(xiàng)目總經(jīng)理（署名）

編號(hào)：法定代表人聯(lián)系電話至本期已累計(jì)付款總數(shù)小寫：注：本表花費(fèi)為合同計(jì)價(jià)花費(fèi)，不含各項(xiàng)扣款、罰款、獎(jiǎng)賞花費(fèi)。許諾書承包的工程，自己企業(yè)在此鄭重許諾：發(fā)包人支付給承包人的任何工程款，承包人將優(yōu)先支付給農(nóng)民工薪資。承包人因農(nóng)民工造成的對(duì)發(fā)包人的直接或間接的損失由承包人擔(dān)當(dāng)全部責(zé)任。許諾人：年代日工程款支付流