2021年10月全國自考婦產科護理學(二)真題試題及答案

--PAGE11-202110總分：130分 題量：47一、單選題（共31題，共60分）關于婦科陰式手術患者術前腸道準備，下列描述正確的是A3213正確答案：C本題解析：婦科陰式手術患者術前的腸道準備包括：由于解剖位置關系，陰道33218U2關于婦科放療患者出現(xiàn)放射性膀胱炎的處理，下列描述錯誤的是ACB.限制患者飲水量C.血尿量多時可用止血劑D正確答案：B本題解析：放射性膀胱炎輕度可自愈，血尿量多時可用止血劑，在膀胱鏡下電灼或激光止血。中度放射性膀胱炎應積極護理，保留尿管長期開放;維持膀胱狀態(tài)，膀胱灌洗避免血塊積存;口放止血藥或膀胱鏡下止血。膀胱陰道瘺目前尚無C使用尿路抑菌藥預防感染。羊膜鏡檢查時觀察到羊水的正常顏色是A.黃色B.黃綠色C.淡青色D.深綠色正確答案：C浮胎脂片。若混有胎糞者呈黃色、黃綠色甚至深綠色。2（）A.24B.28C.32D.36正確答案：D本題解析：孕36周末，手測宮底高度為劍突下2橫指。產前診斷中，下列屬于非染色體性先天畸形的疾病是A.脊柱裂B.18-三體綜合征C.21-三體綜合征D.先天卵巢發(fā)育不全癥正確答案：AB遺傳咨詢中，具有垂直傳遞和終生性特征的是A.遺傳性疾病BCD.先天缺陷正確答案：A變引起的疾病，具有垂直傳遞和終生性特征。目前治療成年女性外陰硬化性苔蘚的標準方法是A.氫化可的松軟膏局部涂擦B.丙酸睪丸酮軟膏局部涂擦C.膚輕松軟膏局部涂擦D.肥皂水清洗正確答案：B本題解析：目前認為丙酸睪丸酮軟膏局部涂擦是治療成年女性外陰硬化性苔蘚200mg10g2%制劑涂擦患部，擦后稍予按摩。幼女硬化性苔蘚至青春期1化可的松軟膏涂擦局部以緩解癥狀。外陰癌最常見的發(fā)病部位是A.陰蒂B.會陰C.小陰唇D.大陰唇正確答案：D2/31/3陰、陰道等部位。葡萄胎患者最常見的癥狀是（）A.子宮異常增大、變軟B.停經后陰道流血C.卵巢黃素化囊腫D.腹痛正確答案：B2-4規(guī)則反復陰道流血，時斷時續(xù)，開始量少，呈咖啡色黏液或暗紅色血，以后逐漸增多，至葡萄胎自行排出前，常可發(fā)生大量出血。可因反復大量出血造成貧血及繼發(fā)感染，有時在血中可發(fā)現(xiàn)水泡狀物。不孕癥患者進行輸卵管通暢試驗，時間應選擇在月經干凈后A.1～3B.3～7C.7～14天D.14天以后正確答案：B3～740℃，紅細胞。該病最可能的病原是ACD.狂犬病病毒E正確答案：A本題解析：暫無解析下列與子宮肌瘤發(fā)生和生長最可能相關的因素是A.早婚、早育CD.不良飲食習慣正確答案：C本題解析：子宮肌瘤確切的發(fā)病因素尚不清楚，因肌瘤好發(fā)于生育年齡，青春雌激素能使子宮肌細胞增生肥大，肌層變厚，子宮增大。下列卵巢腫瘤中屬于良性腫瘤的是A.纖維瘤內胚竇瘤未成熟畸胎瘤正確答案：A側性，中等大小。10軟，雙附件(一)。首先考慮的醫(yī)療診斷是（）AB.子宮肌瘤C.卵巢癌正確答案：AA。篩查早期宮頸癌的重要方法是A.宮頸活檢B.宮頸刮片C.分段診刮D正確答案：B前期病變和早期宮頸癌的主要方法。是（）A.2%～4%碳酸氫鈉B.4%棚酸C.5%乳酸D.生理鹽水正確答案：A本題解析：外陰陰道假絲酵母菌病患者用堿性溶液灌洗。關于產后抑郁癥，下列描述正確的是A.治療應從基礎照顧開始B.702C.D.輕度抑郁患者應服用抗抑郁藥正確答案：A對于輕度抑郁癥提供心理衛(wèi)生保健指導，幫助其解決一些實際問題，較少育兒701120%復發(fā)。關于產褥感染的輔助檢查結果，下列描述正確的是A.中性粒細胞降低B.血紅蛋白升高CD.血沉加快正確答案：D性粒細胞升高明顯，血沉加快。軟產道損傷造成陰道壁血腫的主要臨床表現(xiàn)是A.血尿B.陰道流血多C.肛門墜脹感D.子宮底上升正確答案：C尿疼痛。導致子宮破裂常見的病因是A.子宮手術史B.子宮發(fā)育異常C.巨大兒D.子宮收縮乏力正確答案：A不當、產科手術損傷，其中子宮手術史較常見。下列不屬于雙胎妊?剖宮產指征的是A.第一胎兒為頭先露，第二胎兒為臀先露B.第一胎兒為肩先露，第二胎兒為頭先露C.第一胎兒為臀先露，第二胎兒為頭先露D.第一胎兒為肩先露，第二胎兒為臀先露正確答案：A本題解析：雙胎妊?剖宮產指征為：①異常胎先露如第一胎兒為肩先露、臀先盤早剝、前置胎盤、先兆子癇、子癇、胎膜早破、繼發(fā)性宮縮乏力，經處理無效者;③第一個胎兒娩出后發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂，或宮頸痙攣，為搶救母嬰生命;④胎兒窘迫，短時間內不能經陰道分娩者。胎盤早期剝離的主要病理變化是A.真蛻膜出血B.壁蛻膜出血C.包蛻膜出血D.底蛻膜出血正確答案：D處剝離。硫酸鎂中毒現(xiàn)象最先表現(xiàn)為A.全身肌張力減退B.膝腱反射消失C.呼吸抑制D.心臟驟停正確答案：B跳可突然停止。輸卵管妊?最常發(fā)生的部位是A.間質部B.峽部CD.傘端正確答案：C75%~80%。對妊?合并心臟病產婦第二產程的處理，錯誤的是A.分娩時給予氧氣吸入B.分娩時盡量采用半坐臥位，避免仰臥位C.指導產婦屏氣用力，盡量縮短第二產程D24正確答案：C本題解析：A、BDC短第二產程，性陰道助產術，但應避免產婦屏氣用力，以減輕心臟負擔。妊?合并病毒性肝炎孕婦，臨近預產期有出血傾向，治療時應選用的藥物是（）DC.安絡血D.縮宮素正確答案：BK1妊?合并病毒性肝炎的孕婦，應檢測孕婦的出凝血功能，預防DIC，按醫(yī)囑應于K1。關于協(xié)調性宮縮乏力，下列描述正確的是A.子宮收縮極性倒置痙攣性狹窄環(huán)緊箍胎體宮縮具有節(jié)律性、極性和對稱性正確答案：C收縮力弱，持續(xù)時間短而間歇時間長，宮腔壓力低，宮縮<2/102B退化痕跡。應首先考慮是（）葡萄胎C.絨毛膜癌D.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤正確答案：B本題解析：侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌患者在臨床表現(xiàn)基本相同：葡萄胎清除后HCG只要在任一組織切片中見到絨毛結構即可診斷為侵蝕性葡萄胎。根據尿瘺發(fā)生的部位，最多見的是A.尿道陰道瘺B.膀胱陰道瘺CD.膀胱尿道陰道瘺正確答案：B見。原發(fā)性痛經的疼痛部位通常不包括A.大腿內側B.下腹部C.腰骶部D.臍周正確答案：D本題解析：原發(fā)性痛經臨床表現(xiàn)包括：月經來潮前幾小時即發(fā)生下腹部疼痛，2~3部或大腿內側。最常見的閉經類型是A.子宮性閉經B.卵巢性閉經C.垂體性閉經D正確答案：D閉經;④子宮性閉經;⑤其他原因或內分泌功能異常。其中，下丘腦性閉經是最常見的一類閉經。二、多選題（510）關于子宮內膜異位癥，下列描述正確的是A.可導致不孕B.痛經呈進行性加重C.多發(fā)生在卵巢D.多合并無排卵性功血E.血水平下降正確答案：ABC本題解析：子宮內膜異位中，以卵巢的子宮內膜異位最多見，患者的臨床表現(xiàn)有：痛經，痛經的特點為進行性加重;不孕，有25%～40CA125晚期產后出血中，剖宮產術后子宮傷口裂開的主要原因包括A.術中止血不良B.過早下地活動C.切口選擇過低D.切口選擇過高E.縫合技術不當技術不當。外陰鱗狀上皮增生的主要病理變化包括A.表層萎縮B.毛囊角質栓塞CDE.棘細胞層不規(guī)則增厚正確答案：CDE列整齊，細胞大小和核形態(tài)、染色均正常。絨毛膜癌腦轉移后，病情分期包括A.瘤前期B.瘤栓期C.腦瘤期D.腦疝期E.死亡期正確答案：BCD本題解析：絨毛膜癌腦轉移后，按病情進展可以分為三期，①瘤栓期：表現(xiàn)為一過性腦缺血癥狀;②腦瘤期：表現(xiàn)為頭痛、噴射性嘔吐、抽搐、偏癱及昏迷;③腦疝期：表現(xiàn)為顱內壓升高，腦疝形成，壓迫生命中樞而死亡。下列屬于高危兒的是A.早產兒B.手術產兒CDE3000g正確答案：ABCD本題解析：高危兒包括：①孕齡<3742<2500g;③小于胎1Apgar0~3死亡等。三、問答題（1260）名詞解釋：陰道鏡檢查10～40不到的宮頸表面層微小的病變。名詞解釋：功能失調性子宮出血名詞解釋：前置胎盤28前置胎盤。名詞解釋：均小骨盆答：骨盆外形屬女性骨盆，但骨盆入口平面、中骨盆及骨盆出口平面均狹窄，各個平面的徑線均小于正常值2CM或更多，稱均小骨盆。名詞解釋：產前診斷簡述婦科腹腔鏡手術術后腹脹的護理措施。CO236簡述放置宮內節(jié)育器的并發(fā)癥。答：(1)感染;(2)節(jié)育器粘連、嵌頓及斷裂;(3)節(jié)育器異位;(4)節(jié)育器脫落;(5)帶器妊?。簡述人工剝離胎盤術的操作方法。0.5MG50～100MG。產婦取膀胱截石位，排空膀胱，外陰再次消簡述婦科腫瘤腔內治療患者照射后的觀察與護理。3簡述先兆流產的處理原則。20MG，以利于保胎;及時進行超聲檢查以了解胚胎發(fā)育情況，避免盲目保胎。62cm常，活動度好，無壓痛;雙附件(一)。宮頸活檢結果提示有細胞異型，收入院擬行開腹手術。根據以上資料，請回答:(1)該患者最可能的醫(yī)療診斷。(2)該類患者術后康復內容。答：(1)該患者最可能的醫(yī)療診斷是宮頸癌;(2)該類患者術后康復措施：①按腹48~727