小兒靜脈輸液中防逆流留置針的應用及護理效果

小兒靜脈輸液中防逆流留置針的應用及護理效果〔〕:

摘要：目的對小兒靜脈輸液中防逆流留置針的應用及護理效果進展分析。方法選取2022年1月至2022年1月在我院承受治療的400例患兒作為本次研究的對象，并根據使用留置針和護理方法的不同進展隨機分組，可分為對照組〔200例，使用普通留置針及常規(guī)護理方法〕和觀察組〔200例，使用防逆流留置針和優(yōu)質護理方法〕，對兩組患兒的應用效果和護理效果進展比照，并加以分析。結果對兩組患兒分別應用相應留置針與護理方法后，通過比照可看到觀察組患兒的回血率、堵管率、留置時間與沖管次數均顯著優(yōu)于對照組，其差異具有統(tǒng)計學意義〔P

1對象和方法

1.1對象

選取2022年1月至2022年1月在我院承受治療的400例患兒作為本次研究的對象，并根據使用留置針和護理方法的不同進展隨機分組，可分為對照組200例，其中男孩119例，女孩81例，年齡為4個月至7歲，平均〔4.891.27〕歲，觀察組200例，其中男孩128例，女孩72例，年齡為5個月至7歲，平均〔4.541.61〕歲。本次研究納入標準為：①自愿參與本研究，并積極配合治療；②患兒及其家屬對本研究知情，并簽署知情同意書；③經過我院倫理委員會批準。對兩組患兒的一般資料進展分析后，可看到其差異無統(tǒng)計學意義〔P>0.05〕。

1.2方法

對照組患兒使用普通留置針及常規(guī)護理方法，觀察組患兒使用防逆流留置針和優(yōu)質護理方法，同時本次研究中，采用的藥品種類較多，可分為青霉素類、頭孢類、非皮試類、小針劑類和特殊類，其詳細操作方法和措施如下。

1.2.1留置針使用方法

本次采用的輸液物品有：3M透明敷料、一次性使用自動排氣輸液器〔非鄰苯輸液器〕、潔瑞一次性使用靜脈留置針。首先選取患兒肘部較粗的血管，并拿出一次性使用靜脈留置針，護理人員用食指和拇指捏住針翼，并緩慢刺入選擇好的血管中，當出現回血現象時，即可將針頭再刺入2cm左右。對照組患兒待穿刺成功后使用透明敷料進展固定，輸液停頓時可采用5mL50U/mL肝素鈉生理鹽水脈沖式進展封管處理，并與12h后再行封管處理，如有回血立即進展沖關及封管處理。觀察組患兒采用防逆流留置針，待輸液停頓后，使用5mL的生理鹽水脈沖式進展封管處理，其他操作與對照組一樣[2-3]。

1.2.2護理方法

對照組患兒采用常規(guī)護理方法。觀察組患兒采用優(yōu)質護理方法，其護理措施如下：①與患兒及其家屬進展溝通交流，并對其詳細講解靜脈輸液和防逆流留置針的優(yōu)點，使其心理不良情緒得到緩解，并適當對患兒進展鼓勵和撫慰，增強患兒及其家屬的治療依從性【4】。②頭皮屬于難度較高的穿刺部位，當面對這種穿刺部位時，需使患兒呈仰臥位，并在家屬的配合下對患兒頭部進展固定。如患兒血管不明顯時，需要進展仔細的觀察，并盡量選擇血流豐富且粗直的靜脈血管，在進展穿刺操作時，要確保動作的輕柔性與準確性，盡可能減輕患兒的疼痛感【5】。③需要在輸液的過程中，對其留置針靜脈情況進展檢查，以靜脈走向和留置部位為主；其檢查以皮膚檢查為主，對皮膚的紅熱、壓瘡、浮腫情況進展仔細觀察，如有異常情況出現，需立即采取針對性治療，并向醫(yī)生進展匯報。待輸液完成后，護理人員可對患兒穿刺處進展輕柔按摩，使其血液回流得到加強【6】。

1.3觀察指標

對兩組患兒的回血率、堵管率、留置時間與沖管次數進展比照，并加以分析。對護理滿意度進展調查，并比照分析?？倽M意度=〔滿意+一般滿意〕/總例數x100%。

1.4統(tǒng)計學分析

運用軟件SPSS16.0對相關數據進展分析，以t和〔s〕來檢驗及表示計量資料，以2和〔%〕來檢驗及表示計數資料，P

2.2兩組護理滿意度比照情況

對兩組護理效果進展比照，可看到觀察組患兒的護理滿意度明顯高于對照組，其差異具有統(tǒng)計學意義〔P

3討論

目前針對留置針的討論中，最受關注的就是其舒適性與留置時間的問題。普通留置針具有較大的局限性，其原因就在于整個輸液過程中需要進展屢次封管處理，這種情況不僅對護理人員的工作增加了難度，還有引發(fā)相關并發(fā)癥的可能性，對患兒的臨床治療效果具有一定影響【7】。而防逆流留置針的原理就是在針座中安裝人工防逆流閥門，促使大氣壓與輸液管液體靜壓形成完好的輸液系統(tǒng)，可以對輸液管內壓力和人體血管壓力進展控制，最終到達緩解逆流回血及堵塞的作用，在靜脈輸液中具有重要意義[8]。通過本研究可看到觀察組患兒的回血率、堵管率、留置時間與沖管次數均顯著優(yōu)于對照組，其差異具有統(tǒng)計學意義，而同時觀察組患兒的護理滿意度也明顯高于對照組，其差異同樣具有統(tǒng)計學意義。綜上所述，對患兒進展靜脈輸液時，使用防逆流留置針可以有效提升治療效果，顯著減少不良情況發(fā)生率，同時還可以結合優(yōu)質護理方法，可以有效進步患兒的護理滿意度，該方法具有較高臨床使用價值與推廣價值。

參考文獻

【1】李偉,高紅巖,姚麗坤.防逆流靜脈留置針在靜脈輸液治療中的效果評價[J].大家安康旬刊,2022,11(2):231-232.

【2】谷曉玲,王釤釤.集束化干預在預防小兒留置針靜脈輸液并發(fā)癥中的應用[J].護理理論與研究,2022,14(6):122-123.

【3】張迎麗.討論淺靜脈留置針在門診小兒輸液工作中的應用及護理要點[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2022,18(69):251.

【4】LuY,HaoC,HeW,etal.Experimentalresearchonpreventingmechanicalphlebitisarisingfromindwellingneedlesinintravenoustherapybyexternalapplicationofmirabilite[J].ExperimentalTherapeuticMedicine,2022,15(1):276-282.

【5】劉明娣,唐雪梅,王海靜.小兒外周靜脈留置針輸液外滲的影響因素及護理對策[J].中國衛(wèi)生標準管理,2022,8(14):139-140.

【6】賴曉帆,林意,賴麗英,等.運用工程管理改善靜脈留置針輸液的護理效果[J].現代醫(yī)院,2022,17(3):329-331.

【7】MoschourisH,StamatiouK,KornezosI,etal.FavorableOuteofConservativeManagementofExtensiveBladderIschemiaplicatingProstaticArteryEmboliz