病歷書寫電子模板

急救記錄記錄時(shí)間：參加急救醫(yī)務(wù)人員姓名及專業(yè)技術(shù)職務(wù)：病情變化開始時(shí)間及狀況、急救時(shí)間及舉措：醫(yī)師署名：有創(chuàng)操作記錄記錄時(shí)間：操作名稱：操作時(shí)間：操作結(jié)果及患者一般狀況：不良反響狀況：術(shù)后注意事項(xiàng)說明：操作醫(yī)師署名：手術(shù)護(hù)理記錄1.患者下手術(shù)室時(shí)間（精準(zhǔn)到時(shí)分）走開手術(shù)室時(shí)間（精準(zhǔn)到時(shí)分）患者去處：□直接回病房□回麻醉清醒室□回監(jiān)護(hù)室□其余2.手術(shù)體位：□仰臥位□截石位□側(cè)臥位（□左□右）□俯臥位□其余3.輸液狀況：□無有（總量ml)4.輸血狀況：□無有（全血U血漿U血小板治療量冷積淀U其余U）5.皮膚狀況：術(shù)前□正常□壓瘡□破潰□其余術(shù)后□正?！鯄函彙跗茲ⅰ跗溆?.電刀使用：□無□有負(fù)極粘貼部位：□大腿（□左□右）□臀部（□左□右）□小腿（□左□右）其余7.止血帶使用：□無□有部位：□上肢（□左□右）□下肢（□左□右）□其余8.加溫裝置：□無□電熱毯□溫毯□液體加溫器□其余9.留置胃管：□無□病房帶入□手術(shù)室置入10.留置尿管：□無□病房帶入□手術(shù)室置入11.標(biāo)本留?。簯T例病理標(biāo)本□無□有數(shù)目冰凍切片□無□有數(shù)目12.引流管：□無□有其余：巡回護(hù)士署名：在住院病人（或家眷）知情講話記錄第五條后另起一段今天與患者（或家眷）就上述狀況進(jìn)行了交流，并作了詳盡解說，患者（家眷）已充分理解。病人或家眷建議：□已見告病情，贊同就地治療?！跻岩姼娌∏?，贊同不轉(zhuǎn)院。麻醉不良結(jié)果及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)見告內(nèi)容麻醉前準(zhǔn)備、麻醉中及麻醉后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良結(jié)果見告（講話）的基本內(nèi)容列舉以下：麻醉可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良結(jié)果列舉以下。神經(jīng)阻滯麻醉并發(fā)癥：（1）局麻藥中毒；（4）神經(jīng)傷害

（2)出血；（5）誤入椎管內(nèi)；

（3）血胸、氣胸；（6）其余。椎管內(nèi)麻醉并發(fā)癥：（1）硬膜穿破（致顱內(nèi)低壓等）；（2）全脊髓麻醉；（3）神經(jīng)根傷害；（4）硬膜外血腫；（5）顱神經(jīng)癥狀；（6）頭痛；（7）感染；（8）膿腫；（9）導(dǎo)管折斷；（10）栓塞甚至截癱；（11）其余。渾身麻醉并發(fā)癥：（1）因呼吸困難氣管插管而致使呼吸道傷害（唇、咽喉、氣管傷害或牙齒零落等）；（2）喉痙攣、支氣管痙攣；

（3）誤吸、吸入性肺炎；（4）呼吸克制；

（5）肺不張、肺栓塞、張力性氣胸；（6）腦血管不測(cè)（痙攣、血栓形成、破碎）

；(7)循環(huán)衰竭；(8)呼吸衰竭；（9）惡性高熱；（10）清醒延緩；（11）術(shù)后聲嘶，環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位；4.（1）出血、血腫形成；（2）栓塞（血栓、氣栓）；（4)氣胸、血胸；（5）急性心臟壓塞、心律失態(tài)；（7）循環(huán)衰竭；（8）其余。

（12）其余。（3）肢體缺血壞死；（6）感染；5.麻醉不測(cè)（麻醉藥過敏、呼吸心跳驟停等）。因體質(zhì)原由惹起的麻醉藥物使用風(fēng)險(xiǎn)。依據(jù)病情需要調(diào)整麻醉方法。其余沒法料想的不良結(jié)果。9.能否申請(qǐng)術(shù)后鎮(zhèn)痛（PCA）？是（）否()10.能否愿意使用醫(yī)療保險(xiǎn)范圍以外藥物？是（）否()11.因手術(shù)需要，能否愿意暫時(shí)改正麻醉方法？是（）否( )以上共項(xiàng)，我已仔細(xì)閱讀并充分理解、知情。麻醉醫(yī)師署名：患者（監(jiān)護(hù)人、代理人）署名：患者近家屬署名（注明與患者的關(guān)系）年代日時(shí)分泌尿外科手術(shù)知情同建議告基本內(nèi)容手術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良結(jié)果見告(講話）的基本內(nèi)容列舉如下：可能發(fā)生麻醉不測(cè)；可能發(fā)生創(chuàng)傷性休克，輸血反響惹起過敏性休克或大出血休克而危及生命；術(shù)中和術(shù)后，可能因心腦血管隱性疾患突發(fā)而發(fā)買賣外；4.手術(shù)后可能發(fā)生局部、渾身感染，再出血，尿瘺，尿失禁，狹?。ㄝ斈蚬堋⒛虻溃?，以及其余難以料想的病情變化等，必需時(shí)可能需要再次手術(shù)；其余可能發(fā)生的沒法料想或許不可以防備的并發(fā)癥等。以上共條，我已仔細(xì)閱讀并充分理解、知情。講話醫(yī)師署名：患者（監(jiān)護(hù)人、代理人）署名：患者近家屬署名（注明與患者的關(guān)系）年代日時(shí)分

：骨科手術(shù)知情同建議告基本內(nèi)容手術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良結(jié)果見告(講話）的基本內(nèi)容列舉以下：可能發(fā)生麻醉不測(cè)；可能發(fā)生創(chuàng)傷性休克，輸血反響惹起過敏性休克或大出血休克而危及生命；3.手術(shù)中可能因心血管隱藏性疾患或許其余內(nèi)科隱藏性疾患的突發(fā)而發(fā)買賣外狀況，甚至危及生命；4.手術(shù)后可能發(fā)生局部、渾身感染，再出血以及其余難以料想的病情變化等，必需時(shí)可能需要再次手術(shù)；因外傷嚴(yán)重，手指或肢體已失掉活力，或患惡性腫瘤肢體沒法保存，需截肢；行內(nèi)固定，可能出現(xiàn)斷釘、脫鉤、內(nèi)固定物松動(dòng)，惹起相應(yīng)的并發(fā)癥；脊柱手術(shù)術(shù)中、術(shù)后易出現(xiàn)脊髓和神經(jīng)根水腫、傷害，輕者可致肢體麻木、無力、大小便阻礙，重者可致完整癱瘓，甚至危及生命；因解剖變異或其余原由，致手術(shù)中傷害病變四周器官或組織而惹起殘疾和相應(yīng)并發(fā)癥；其余沒法料想或許不可以防備的不良反響結(jié)果和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。以上共條，我已仔細(xì)閱讀并充分理解、知情。講話醫(yī)師署名：患者（監(jiān)護(hù)人、代理人）署名：患者近家屬署名（注明與患者的關(guān)系）：年代日時(shí)分婦科手術(shù)知情同建議告基本內(nèi)容手術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良結(jié)果見告(講話）的基本內(nèi)容列舉以下：可能發(fā)生麻醉不測(cè)。因疾病后期或多次放化療后心、肝、腎功能阻礙而發(fā)生功能衰竭。3.因腫瘤浸潤(rùn)大血管可能致使大出血，失血性休克、DIC等嚴(yán)重時(shí)危及患者生命。因腫瘤與四周臟器粘連或第2、3次手術(shù)腹腔內(nèi)臟器粘連、術(shù)中分別可能傷害膀胱、輸尿管及腸管等。手術(shù)治療僅為治療手段之一，惡性腫瘤不可以根治，術(shù)后需輔以化療及放療等。因腫瘤寬泛粘連、轉(zhuǎn)移，浸潤(rùn)多器官，失掉手術(shù)時(shí)機(jī)只好關(guān)腹手術(shù)，起到探查作用；術(shù)后再行化療及二期手術(shù)或行放療。術(shù)后傷口味染，使傷口緩期愈合或嚴(yán)重感染致使敗血癥。必需時(shí)需作部分腸管切除或行人工肛門。術(shù)中因?yàn)榕K器的粘連、腫瘤的入侵等，可能傷害四周臟器（如膀胱、腸管、輸尿管及神經(jīng)等），假如有腸道轉(zhuǎn)移，在切除腫瘤、提升生計(jì)率的同時(shí)需切除部分腸管，行符合術(shù)及造瘺術(shù)，必需時(shí)需要使用符合器/閉合器，花費(fèi)需要自理；術(shù)后必需時(shí)需擱置胃管，并進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)治療，術(shù)后可能出現(xiàn)腸堵塞、腸粘連、符合口瘺及感染可能，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，造瘺口需長(zhǎng)久保存，若腫瘤累及其余臟器，可能需有關(guān)科室登臺(tái)進(jìn)行手術(shù)切除；若病變寬泛或浸潤(rùn)嚴(yán)重，亦可能沒法切除腫瘤而關(guān)腹；即使患者無顯然臟器轉(zhuǎn)移，術(shù)后仍有可能出現(xiàn)膀胱瘺、輸尿管瘺、腸瘺、腎積水、腎功能傷害，影響生活質(zhì)量，必需時(shí)需再次手術(shù)治療。圍手術(shù)期心腦血管不測(cè)（手術(shù)自己及麻醉對(duì)患者的心血管功能的影響，特別是年紀(jì)大合并有冠芥蒂、高血壓、高血脂、糖尿病等疾病，可致心肌梗死、腦血管出血、腦梗死、呼吸功能衰竭等），嚴(yán)重時(shí)可致使患者死亡。11.術(shù)中可能大出血、必需時(shí)需要輸血，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，術(shù)后必需時(shí)轉(zhuǎn)ICU病房。因手術(shù)范圍寬泛，創(chuàng)面大，因?yàn)楦鳂釉尚g(shù)后特別24小時(shí)內(nèi)，若出血多，隨時(shí)再次開腹手術(shù)探查并止血。術(shù)中分別可能傷害膀胱、輸尿管及腸管等，必需時(shí)請(qǐng)有關(guān)科室行修理術(shù)，若形成尿瘺、腸瘺等，需行二次手術(shù)；術(shù)后可能發(fā)生腸粘連、腸堵塞、下肢靜脈血栓、肺栓塞，嚴(yán)重者危及生命。術(shù)后盆腹腔、泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及膈低等部位感染，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克甚至死亡，形成膿腫者，可能需要切開引流；術(shù)后可出現(xiàn)腹腔積液、盆腔膿腫、淋巴囊腫、包裹性積液及下肢腫脹等，必需時(shí)再次手術(shù)；發(fā)生淋巴囊腫者必需時(shí)需要頻頻穿刺引流，少量患者可出現(xiàn)程度不一的感染狀況；別的，可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)傷害致使下肢感覺及運(yùn)動(dòng)功能阻礙，膀胱直腸麻木致使尿潴留及排便阻礙，部分患者需長(zhǎng)久留置尿管，并可出現(xiàn)輸尿管擴(kuò)充、腎積水及泌尿系統(tǒng)感染等。14.術(shù)后手術(shù)傷口味染，陰道殘端出現(xiàn)感染、瘺/壞死、裂開及殘端癌等，傷口緩期愈合甚至發(fā)生嚴(yán)重感染從而出現(xiàn)敗血癥等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。15.如切除兩側(cè)附件可能出現(xiàn)更年期綜合癥表現(xiàn)，如潮熱、浮躁、盜汗，陰道干澀提早衰等，若保存附件，往后存在病變可能。腹腔鏡風(fēng)險(xiǎn)：可能出現(xiàn)氣體栓塞、皮下氣腫，縱膈氣腫、電解質(zhì)雜亂、高碳酸血癥、電灼傷、穿刺致使腹腔大血管出血，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命，還可能出現(xiàn)術(shù)后肩背部痛苦等不適；若術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腹腔粘連嚴(yán)重，大出血。視線不清或解剖嚴(yán)重變異致操作困難，需中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。17.其余沒法料想或許不可以防備的不良結(jié)果和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。以上共條，我已仔細(xì)閱讀并充分理解、知情。講話醫(yī)師署名：患者（監(jiān)護(hù)人、代理人）署名：患者近家屬署名（注明與患者的關(guān)系）：年代日時(shí)分婦科異位妊娠手術(shù)知情同建議告基本內(nèi)容手術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良結(jié)果見告(講話）的基本內(nèi)容列舉以下：可能發(fā)生麻醉不測(cè)?？赡馨l(fā)生創(chuàng)傷性休克，輸血反響惹起過敏性休克或大出血休克而危及生命。術(shù)中致使周邊臟器傷害。術(shù)中可能因心、肝、腎等重要臟器隱性疾患的突發(fā)而發(fā)買賣外。手術(shù)后可能發(fā)生局部、渾身感染、再出血、腸堵塞以及其余難以料想的病情變化，必需時(shí)可能需要再次手術(shù)。年青患者必需時(shí)行全子宮及兩側(cè)附件切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)更年期綜合癥的表現(xiàn)，喪失生育能力。假如生殖器官惡性腫瘤，術(shù)后可能化放療或再次手術(shù)。其余可能出現(xiàn)的沒法料想或許不可以預(yù)防的并發(fā)癥等。腹腔鏡風(fēng)險(xiǎn)：可能出現(xiàn)氣體栓塞、皮下氣腫，縱膈氣腫、電解質(zhì)雜亂、高碳酸血癥、電灼傷、穿刺致使腹腔大血管出血，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命，還可能出現(xiàn)術(shù)后肩背部痛苦等不適；若術(shù)中發(fā)現(xiàn)盆腹腔粘連嚴(yán)重，大出血。視線不清或解剖嚴(yán)重變異致操作困難，需中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。術(shù)中若未見顯然妊娠組織則為探查手術(shù)，為防止腹腔妊娠及連續(xù)宮外孕可能，需預(yù)防性使用化療藥物治療，需擔(dān)當(dāng)化療藥物有關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中若為輸卵管妊娠，組織傷害嚴(yán)重需行患側(cè)輸卵管切除，切除后會(huì)有生育能力的降落，如保存患者輸卵管往后可能發(fā)生宮外孕、連續(xù)性異位妊娠、輸卵管無受孕能力等，且與本次手術(shù)沒關(guān)；若為卵巢妊娠，行卵巢部分切除，必需時(shí)行患者附件切除，可能致使低雌激素相關(guān)癥狀，絕經(jīng)期提早可能；若為間質(zhì)部妊娠，大出血沒法控制，有切除子宮可能，往后無月經(jīng)及生育能力。術(shù)后有繼發(fā)侵害性葡萄胎、絨癌或其余滋潤(rùn)細(xì)胞疾病可能。術(shù)中若腹腔盆腔粘連嚴(yán)重，分別粘連過程中可能傷害腸管、輸尿管及膀胱，術(shù)中需行有關(guān)傷害修理術(shù)，術(shù)后發(fā)生生殖道瘺，需二次手術(shù)等。術(shù)后可能發(fā)生腸粘連、腸堵塞、下肢靜脈血栓、肺栓塞，嚴(yán)重者危及生命。其余沒法料想或許不可以防備的不良結(jié)果和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。以上共條，我已仔細(xì)閱讀并充分理解、知情。講話醫(yī)師署名：患者（監(jiān)護(hù)人、代理人）署名：患者近家屬署名（注明與患者的關(guān)系）：年代日時(shí)分產(chǎn)科清宮手術(shù)知情同建議告基本內(nèi)容手術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良結(jié)果見告(講話）的基本內(nèi)容列舉以下：人工流產(chǎn)綜合癥；子宮穿孔破碎、大出血、失血性休克；宮腔感染/盆腔感染，甚至感染性休克；清宮可能失敗，胎盤胎膜仍有殘留，需要再次清宮可能；宮腔粘連，繼發(fā)不孕的可能；其余沒法料想或許不可以防備的不良結(jié)果和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。以上共條，我已仔細(xì)閱讀并充分理解、知情。講話醫(yī)師署名：患者（監(jiān)護(hù)人、代理人）署名：患者近家屬署名（注明與患者的關(guān)系）年代日時(shí)分

：口腔科手術(shù)知情同建議告基本內(nèi)容手術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良結(jié)果見告(講話）的基本內(nèi)容列舉以下：可能發(fā)生麻醉不測(cè)、創(chuàng)傷性休克、輸血反響、大出血等危及患者生命，或引流管堵塞、感染以及其余難以料想的病情變化等，必需時(shí)可能需要再次手術(shù)；口腔頜面部腫瘤有時(shí)不可以完整切除，術(shù)后腫瘤可能復(fù)發(fā)或惡變；口腔、面部手術(shù)后可能造成畸形，影響功能與雅觀；涎腺手術(shù)可能傷害面神經(jīng)、舌神經(jīng)、三叉神經(jīng)、涎腺導(dǎo)管等，惹起面癱、舌麻木、涎瘺、耳顳癥等；舌頜頸根治術(shù)可能惹起大面積傷害、皮瓣壞死、吞咽困難、功能雜亂、聲嘶、嗆咳、乳糜瘺癱，甚至死亡的危險(xiǎn)性或術(shù)后嚴(yán)重功能阻礙；唇、腭裂手術(shù)后創(chuàng)口可能惹起感染，形態(tài)恢復(fù)不良或復(fù)裂等，需再次手術(shù)；骨折、顳下頜關(guān)節(jié)手術(shù)后可能惹起張口困難、關(guān)系不良、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等；頜面部整形及植骨手術(shù)，可能發(fā)生排擠反響，組織壞死等致使手術(shù)失敗或術(shù)后成效不理想；其余可能發(fā)生的沒法料想或許不可以防備的不良結(jié)果和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等。以上共條，我已仔細(xì)閱讀并充分理解、知情。講話醫(yī)師署名：患者（監(jiān)護(hù)人、代理人）署名：患者近家屬署名（注明與患者的關(guān)系）：年代日時(shí)分特別檢查（治療）知情贊同書姓名

性別

年紀(jì)

科別

床號(hào)

住院病歷號(hào)診斷：介紹特別檢查（治療）名稱：依據(jù)患者當(dāng)前的病情需要，聯(lián)合現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)水平易我院診斷實(shí)質(zhì)，介紹患者進(jìn)行檢查（治療）。本醫(yī)師已針對(duì)患者病情，向患者說明所介紹檢查（治療）方案的必需性及優(yōu)弊端，因?yàn)椴∏榈年P(guān)系及個(gè)體差別，在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的條件下，實(shí)行該治療可能出現(xiàn)沒法料想或許不可以防備的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和不良結(jié)果；對(duì)其余可供選擇的檢查（治療）方案內(nèi)容及有關(guān)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，本醫(yī)師也一并進(jìn)行了詳盡論述并充分向患者或患者近家屬（或代理人）交代。若發(fā)生前述風(fēng)險(xiǎn)和不良結(jié)果狀況，醫(yī)務(wù)人員都將按醫(yī)療原則予以全力急救，但沒法保證急救最后成效。能否贊同選擇介紹檢查（治療）方案，請(qǐng)書面表示意向并署名。其余可供選擇（檢查）治療方案：講話醫(yī)師署名：年代日

時(shí)

分自己系患者（或受患者拜托的代理人），（患者）因患

疾病，需行上述治療。醫(yī)師已將現(xiàn)有技術(shù)水平條件下該院可供選擇檢查（治療）方案及介紹方案向我進(jìn)行了仔細(xì)解說，并見告可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和不良結(jié)果，

本人已充分理解，并自發(fā)選擇醫(yī)師介紹檢查（治療）方案，同時(shí)受權(quán)醫(yī)師對(duì)檢查（治療）中切除標(biāo)本或組織進(jìn)行合理的醫(yī)學(xué)辦理，自己已了解并自發(fā)擔(dān)當(dāng)檢查的相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)和結(jié)果。因系自己意向，此后對(duì)此不提出異議。（簽訂建議）患者（監(jiān)護(hù)人、代理人）署名：患者近家屬署名（注明與患者的關(guān)系）：年代日時(shí)分自己系患者（或受患者拜托的代理人），（患者）因患疾病，需行有關(guān)治療。醫(yī)師已充分見告我可能發(fā)生的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和不良結(jié)果，自己拒絕接受該治療，由此致使的治療風(fēng)險(xiǎn)和診斷不良結(jié)果由自己擔(dān)當(dāng)。因系自己意向，此后對(duì)此不提出異議?；颊撸ūO(jiān)護(hù)人、代理人）署名：患者近家屬署名（注明與患者的關(guān)系）：年代日時(shí)分特別檢查（治療）不良結(jié)果及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)見告內(nèi)容特別檢查（治療）前準(zhǔn)備、特別檢查（治療）中及特別檢查（治療）后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良結(jié)果見告基本內(nèi)容列舉以下：可能加重原有病情，或出現(xiàn)隱藏性疾患突發(fā)，甚至呼吸、心跳驟停。屆時(shí)，限于當(dāng)時(shí)當(dāng)?shù)丨h(huán)境條件，會(huì)影響急救舉措的實(shí)行；檢查沒法保證查出病因或出血部位，治療成效不滿意甚至無效；麻醉不測(cè)（麻醉藥過敏，呼吸、心跳驟停等）；出血、血腫形成；感染、瘢痕形成；可能沒法實(shí)行檢查（治療），或治療復(fù)發(fā)，需進(jìn)一步治療；血胸、氣胸；神經(jīng)傷害；栓塞，迷走神經(jīng)反射性心臟克制；因解剖變異或特別檢查（治療）門路的原由，可能沒法防止地傷害四周及周邊組織器官；因治療藥物的不良反響，惹起組織器官的傷害；各?？铺貏e檢查（治療）獨(dú)有的并發(fā)癥及不良反響等；其余沒法料想或許不可以防備的不良結(jié)果和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。以上共條，我已仔細(xì)閱讀并充分理解、知情。講話醫(yī)師署名：患者（監(jiān)護(hù)人、代理人）署名：患者近家屬署名（注明與患者的關(guān)系）：年代日時(shí)分糖皮質(zhì)激素治療知情同建議告基本內(nèi)容特別檢查（治療）前準(zhǔn)備、特別檢查（治療）中及特別檢查（治療）后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良結(jié)果見告基本內(nèi)容列舉以下：鹽皮質(zhì)激素樣作用：如水、鈉潴留，某些敏感患者可能發(fā)生充血性心力弱竭，低鉀、低鉀性堿中毒，高血壓等。骨骼肌肉系統(tǒng)：肌無力、類固醇性肌病、骨質(zhì)松散、壓迫性脊柱骨折、無菌性骨壞死、病理性骨折等。胃腸道：消化道潰瘍、消化道出血、胰腺炎、食管炎、腸穿孔、肝功能異常等。皮膚：傷口愈合延緩、皮膚薄脆、瘀點(diǎn)和瘀斑、局部皮膚萎縮等。神經(jīng)系統(tǒng)：顱內(nèi)壓增高、假性腦腫瘤、癲癇發(fā)生、精神雜亂、眩暈等。內(nèi)分泌：月經(jīng)失調(diào)、出現(xiàn)柯興氏體態(tài)、克制少兒生長(zhǎng)、克制垂體-腎上腺皮質(zhì)軸、糖耐量減低、引起潛伏的糖尿病、增添糖尿病患者對(duì)胰島素和口服降糖藥的需求。眼：引起后房囊下白內(nèi)障、青光眼、增添眼部繼發(fā)真菌或病毒感染的時(shí)機(jī)。代謝：蛋白質(zhì)分解造成負(fù)氮均衡。免疫系統(tǒng)：掩飾感染、潛伏感染發(fā)生、時(shí)機(jī)性感染、過敏反響、可能克制皮試反響。其余：過敏反響、心跳驟停、支氣管痙攣、低血壓或高血壓、心律不齊等。激素治療無效或成效不好或停藥后病情復(fù)發(fā)。其余沒法料想或許難以防備的不良結(jié)果和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。以上共條，我已仔細(xì)閱讀并充分理解、知情。講話醫(yī)師署名：患者（監(jiān)護(hù)人、代理人）署名：患者近家屬署名（注明與患者的關(guān)系）：年代日時(shí)分激素治療知情同建議告基本內(nèi)容特別檢查（治療）前準(zhǔn)備、特別檢查（治療）中及特別檢查（治療）后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良結(jié)果見告基本內(nèi)容列舉以下：引發(fā)原有或不測(cè)渾身病的發(fā)生，甚至?xí)＜吧?duì)激素不敏感，原有疾病癥狀體征無改良。代謝雜亂：水、鈉潴留，高血壓、高血糖、蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良、庫(kù)欣綜合征等。消化性潰瘍，甚至消化道大出血，需要進(jìn)一步治療或手術(shù)。中樞克制或精神欣快感，喜悅失眠，甚至發(fā)生精神病。血液高凝狀態(tài)：紫癜等。骨質(zhì)松散，可能出現(xiàn)股骨頭壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。易歸并感染，引發(fā)結(jié)核灶活動(dòng)，傷口愈合遲緩，傷口味染。急性腎上腺皮質(zhì)功能不全、腎上腺萎縮或戒斷綜合征。、忽然減量，可能出現(xiàn)反跳反響。眼部并發(fā)癥：眼壓高升，并發(fā)性白內(nèi)障，視網(wǎng)膜色素上皮傷害，引發(fā)角膜潰瘍，黃斑囊樣病變或視網(wǎng)膜離開等。治療后原有疾病復(fù)發(fā)、病情變化，需再次治療。病情復(fù)雜需多次治療。其余沒法料想或許難以防備的不良結(jié)果和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。以上共條，我已仔細(xì)閱讀并充分理解、知情。講話醫(yī)師署名：患者（監(jiān)護(hù)人、代理人）署名：患者近家屬署名（注明與患者的關(guān)系）：年代日時(shí)分骨牽引術(shù)知情同建議告基本內(nèi)容特別檢查（治療）前準(zhǔn)備、特別檢查（治療）中及特別檢查（治療）后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良結(jié)果見告基本內(nèi)容列舉以下：術(shù)中易傷害尺神經(jīng)、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈、坐骨神經(jīng)、脛前后動(dòng)脈、脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)、脛后動(dòng)脈。頸椎骨折和（或）脫位在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后隨時(shí)有呼吸、心跳停止的危險(xiǎn)。術(shù)中易傷害顱腦惹起昏倒或顱內(nèi)血腫。術(shù)后牽引弓脫位惹起的出血等，須從頭布置牽引弓。術(shù)后傷口味染、皮膚壞死、顱內(nèi)感染、出血。其余可能發(fā)生的沒法料想或許不可以防備的并發(fā)癥等。以上共條，我已仔細(xì)閱讀并充分理解、知情。講話醫(yī)師署名：患者（監(jiān)護(hù)人、代理人）署名：患者近家屬署名（注明與患者的關(guān)系）：年代日時(shí)分高值醫(yī)用耗材使用知情贊同書姓名性別年紀(jì)科別床號(hào)住院病歷號(hào)敬愛的患者、患者家眷或患者的法定監(jiān)護(hù)人、受權(quán)拜托人：依據(jù)患者當(dāng)前的病情，在診治（手術(shù)）中可能需要使用以下高值醫(yī)用耗材，本醫(yī)師已向患者說了然使用該類高值醫(yī)用耗材的必需性、風(fēng)險(xiǎn)性和可能