平肝降壓湯聯(lián)合西醫(yī)用于高血壓合并高血脂治療中的效果分析

平肝降壓湯結(jié)合西醫(yī)用于高血壓合并高血脂治療中的效果分析〔〕:

摘要：目的探究平肝降壓湯+西醫(yī)治療高血壓合并高血脂的療效。方法選取2022年6月至2022年6月我院中醫(yī)科接收的高血壓合并高血脂患者72例，根據(jù)隨機數(shù)字表法為研究組、參照組。參照組用氫氯噻嗪片+辛伐他汀治療，研究組在參照組根底上，添加平肝降壓湯治療，觀察兩組的血壓、血脂程度改善情況。結(jié)果兩組患者治療前，血壓程度相近〔P>0.05〕，治療后研究組的收縮壓、舒張壓程度均降低，比照差異顯著〔P0.05〕，治療后研究組的tG、tc、ldl-c血脂程度均降低，Hdl-c程度進步，比擬有統(tǒng)計學(xué)差異〔P

1資料與方法

1.1臨床資料。選出我院中醫(yī)科在2022年6月至2022年6月的這段期間，確診后對癥治療的72例高血壓合并高血脂患者，用隨機數(shù)字表法將其隨機分為兩組。研究組36例，男性19例、女性17例，年齡62-78歲，平均〔67.422.53〕歲，病程3-11年，平均〔6.211.64〕年；參照組36例，男性20例、女性16例，年齡63-77歲，平均〔67.62.42〕歲，病程2-13年，平均〔6.431.62〕年。比照兩組患者的根本資料，差異并不顯著，具有可比性〔P>0.05〕。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①以?高血壓診斷指南〔2022〕?作為參考，所有患者均符合高血壓疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并伴有高血脂病癥；②患者/家屬知情同意，并簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有嚴(yán)重精神障礙疾病，無法正常溝通者；②治療依從性較差的患者；③患有嚴(yán)重免疫系統(tǒng)疾病、心肝腎臟等器功能疾病的患者；④對本研究使用藥物過敏者【2】。

1.2治療方法。參照組：患者確診后，予以患者氫氯噻嗪片+辛伐他汀治療。氫氯噻嗪片〔山西云鵬制藥，國藥準(zhǔn)字H4020796〕每日服用2次，每次一片〔25mg〕；辛伐他汀片〔蘇州俞氏藥業(yè)，H20225361〕，每日一次，每次半片〔10mg〕。以15d為一個療程，連續(xù)服用6個療程。觀察組：在對照組治療根底上予以平肝降壓湯治療。平肝降壓湯的方中，浙貝母4g，甘草6g，車前子、桑葉各10g，菊花12g，川牛膝、草決明、炒白術(shù)、荷葉、天麻、生山楂、鉤藤各15g，炙黃芪20g，茯苓30g，隨癥加減，假設(shè)患者有便秘病癥，方中可加瓜蔞15g；假設(shè)失眠嚴(yán)重，那么可參加夜交藤、珍珠母各30g；假設(shè)患者心煩、口苦，加龍膽草、郁金、黃岑各15g；假設(shè)身體乏力，可參加炒丹參15g、香加皮10g。諸藥合用，水煎服，1劑/d，早晚兩次服用。以15d為一個療程，持續(xù)治療6個療程。

1.3觀察指標(biāo)。比照兩組患者的收縮壓、舒張壓程度，以及TG〔甘油三酯〕、TC〔總膽固醇〕、LDL-C〔低密度脂蛋白膽固醇〕、HDL-C〔高密度脂蛋白膽固醇〕的血脂程度改善情況，整理完搜集到的數(shù)據(jù)資料，再進展詳細臨床記錄。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析。應(yīng)用SPSS23.0專用軟件統(tǒng)計后對數(shù)據(jù)加以整理，計量資料〔s〕表示，t檢驗。當(dāng)P0.05〕，治療后研究組患者的收縮壓、舒張壓程度均較對照組更低，比照具有差異性〔P

2.2兩組的血脂程度比擬。兩組患者治療前，血脂程度相近，差異未見統(tǒng)計學(xué)意義〔P>0.05〕，治療后研究組患者的TC、TG、LDL-C血脂程度較對照組更低，HDL-C更高，比照統(tǒng)計學(xué)差異明顯〔P

3討論

高血脂與高血壓常相伴出現(xiàn)，為臨床常見病癥，常規(guī)西藥在口服治療后，起效快，可在短時間內(nèi)緩解血壓及血脂程度，對于急性血壓升高具有顯著療效。但治療過程中具有明顯不良反響，影響患者安康程度。同時長期依靠西藥治療，機體內(nèi)西藥代謝途徑會產(chǎn)生一定程度的損傷。本次研究中選用的辛伐他汀，雖然生物利用度高、半衰期常，但可長期服用可引發(fā)胃腸道反響，或引發(fā)肝臟功能損傷，而氫氯噻嗪可引發(fā)內(nèi)分泌代謝紊亂，增加高尿酸、高血糖、肌肉疼痛發(fā)生風(fēng)險，因此在常規(guī)西藥治療根底上，應(yīng)選用平安性高、效果好的治療方式，在提升治療效果的同時，降低患者心腦血管疾病發(fā)生風(fēng)險。

中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)⒏哐獕簹w屬于頭痛、眩暈范疇，而高血脂那么為血瘀、痰濕范疇，為本虛標(biāo)實之證，主要因飲食不節(jié)、外邪侵襲、肝郁化火、吸煙酗酒、體虛、肥甘厚味等因素導(dǎo)致，應(yīng)通過平肝潛陽、祛濕健脾方法加以治療【3】。中藥平肝降壓湯中的茯苓、炒白術(shù)、炙黃芪具有燥濕、健脾、益氣之成效；川牛膝可引火下行、通絡(luò)活血；桑葉與菊花具有良好的降壓平肝效果；鉤藤在息風(fēng)止痙、定驚平肝方面的成效良好，為臨床降壓常用藥；草決明可降脂通便、明目清熱；生山楂具有降脂散瘀、開胃健脾成效；車前子可利濕、清熱；荷葉具有祛濕、健脾、升陽之療效；甘草可對諸藥起到良好的調(diào)和效果，配伍應(yīng)用，可以到達平肝潛陽、祛濕健脾之顯著成效，在此根底上，輔之以西藥治療，可以使總體治療效果明顯提升。在本次研究中，兩組患者治療前，血壓程度及血脂程度相近，經(jīng)治療后，平肝降壓湯結(jié)合常規(guī)西藥治療的觀察組患者血壓下降程度較常規(guī)組更顯著，可以說明，結(jié)合平肝降壓湯后，經(jīng)茯苓、炙黃芪、炒白術(shù)降燥益氣后，患者氣血順暢，并在川牛膝引導(dǎo)下，患者經(jīng)血舒暢，進而到達通氣化瘀、舒張血管的作用，以到達降壓效果；同時經(jīng)桑葉、鉤藤等平肝降火、升陽治療，可改善因肝陽上亢引發(fā)的頭暈、頭痛病癥，配合山楂降脂，可進一步改善患者血流順暢度，到達降壓效果，因此在研究中可見，觀察組患者HDL-C血脂程度升高，TC、TG、LDL-C程度降低，說明在常規(guī)西藥治療根底上，結(jié)合平肝降壓湯治療后，降脂效果同樣理想。并且在中西藥物結(jié)合作用下，可通過西藥快速起效、中藥長期治療以穩(wěn)固治療效果，使患者在長期治療中可到達穩(wěn)定治療效果，充分發(fā)揮中西藥結(jié)合治療優(yōu)勢。

綜上所述，對高血壓合并高血脂患者施行平肝降壓湯結(jié)合西藥治療，可以有效改善其血壓、血脂程度，提升總治療質(zhì)量，值得被廣泛應(yīng)用于高血壓合并高血脂疾病治療中。

參考文獻

【1】唐暉.平肝降壓湯結(jié)合辛伐他汀與氫氯噻嗪治療高血壓合并高血脂隨機平行對照研究[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2022(1):39-41.

【2】駱家富,周兆鵬.清眩平肝降壓湯治療肝陽上亢型原發(fā)性高血