中醫(yī)治未病實踐指南-防皺美容

中醫(yī)治未病實踐指南——防皺美容1范圍SATCM—2015—BZ〔282〕規(guī)定了皮膚皺紋及防皺美容的定義、發(fā)生的主要因素、診斷標準、中醫(yī)藥調理推薦方案。本部分適用于追求健康美麗的人群及正常成年人因年齡增長、激素水平下降、長期日曬、電腦電視及手機輻射、不合理護膚等導致其皮膚衰老產生褶皺狀態(tài)人群。2規(guī)范性引用文件下列文件對于本指南的應用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T1.1-2009標準化工作導則第1部分：標準的結構和編寫GB/T16751.2-1997《中醫(yī)臨床診療術語證候部分》ZYYXH/T174-2010《中醫(yī)保健技術操作規(guī)范第17部分：艾灸》ZYYXH/T159-2010《中醫(yī)保健技術操作規(guī)范第2部分：保健刮痧》GB/T21709.20-2009《針灸技術操作規(guī)范第20部分：毫針基本刺法》《按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材物質目錄管理辦法》藥食兩用中藥目錄《衛(wèi)健委關于進一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]51號）所列可用于保健食品的物品名單《衛(wèi)健委關于進一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]51號）所列保健食品禁用物品名單3術語和定義下列術語和定義適用于本指南。3.1

皮膚皺紋skinwrinkles指皮膚表面因收縮松弛而形成的凹凸紋路。3.2防皺美容antiwrinkle指應用各種方法預防面部皮膚皺紋的發(fā)生，從而達到美化皮膚的目的。4.皺紋發(fā)生的主要因素4.1西醫(yī)（1）年齡增長（2）光老化機制（3）激素水平降低（4）精神因素（5）睡眠不足（6）體重短時間變化過大（7）長時間電視電腦輻射（8）營養(yǎng)狀態(tài)不佳（9）護膚不當4.2中醫(yī)（1）自然衰老（2）七情變化（3）六淫侵襲（4）臟腑盛衰（5）氣血功能異常（6）飲食失宜（7）經脈功能異常（8）勞逸所傷5診斷標準5.1西醫(yī)診斷標準目前尚無明確的診斷標準，參照《非手術療法治療面部動力性皺紋》、《整形外科學》王煒，1999及普通高等教育“十一五”國家級規(guī)劃教材、世紀高等醫(yī)學院校教材，科學出版社年月第一版，王向義主編的《人體美學解剖學》中關于面部皮膚皺紋的分類:（1）面部皮膚厚度變薄，彈性下降。（2）面部軟組織松弛。（3）皮下脂肪萎縮。（4）重力性皺紋增加。（5）動力性皺紋形成。（6）面部骨質隨年齡增長而變化：寬度及頜面深度增加，垂直高度降低。5.2中醫(yī)證候傾向分類目前尚無明確的證候傾向分類，因面部皺紋的中醫(yī)辨證分型尚無明確統(tǒng)一標準，參照《論脾肺氣虛與皮膚衰老的關系》、《密波強電針透刺改善面部皺紋的臨床療效觀察》及世紀全國高等醫(yī)學院校中醫(yī)美容系列教材，科學出版社年出版，劉寧教授、李XX教授主編的《現代美容醫(yī)學》，并根據專家共識法確定。（1）脾胃虛弱傾向皺紋多見于前額及鼻唇溝處，皺紋多較粗較深。同時，可伴面色萎黃，神疲乏力，胃脘痞悶，食少納呆，便溏等。舌質淡，苔薄白，脈細弱。（2）氣滯血瘀傾向皺紋多見于雙側眼角、眉間及鼻梁處，多有眼袋。可伴面色青黃，情志抑郁，胸脅脹痛，口苦咽干。女性可有痛經，月經不調，乳房脹痛，經行血塊等。舌紫暗或有瘀斑，苔白，脈弦。困倦多寐，時有神疲乏力，或四肢困重，或食欲不振，時有腹脹便溏，或面色萎黃或白，舌淡苔白膩，脈多沉細或緩。（3）肝腎虧虛傾向皺紋多見于雙頰、唇周、下頜及頸部等處。可伴面色晦暗，神疲少寐，頭暈目眩，目干耳鳴，腰膝酸軟，脅肋隱痛，易疲勞等。舌紅，苔少，脈細數。6.中醫(yī)藥防皺美容方法6.1防皺美容中醫(yī)藥調理原則（1）審因與辨證相結合；（2）主動與被動調理相結合；（3）內外調理相結合；（4）選擇最佳時機盡早調理；（5）合理護膚，注意防曬。6.2防皺美容中醫(yī)藥調理方法飲食起居、防曬、日常護膚為基礎干預措施，同時結合面膜、按摩、藥膳、藥茶、艾灸、刮痧、針刺進行輔助調理。6.3最佳調理年齡25-35歲6.4結局指標皮膚含水量、皺紋深度、皺紋長度、高分辨率照片6.5衛(wèi)生經濟學評估在資源消耗方面，參考本標準對證候傾向類型進行針對性的干預，相對于西藥、或目前常規(guī)的西醫(yī)治療方法，費用較低。6.6受術者的耐受性及生活質量評價一般人群對中醫(yī)藥干預方法耐受性良好，通過中醫(yī)藥干預能改善生活質量。6.7不良反應及安全性評價經臨床一致性檢驗，安全性較高。僅少數人存在對中藥面膜過敏情況。6.8注意事項（1）過敏體質者慎用。（2）面部皮損者慎用。7中醫(yī)藥調理推薦方案7.1日常生活起居調理日常生活起居調理廣泛適用于一般人群。（1）增強體質，及時治療慢疾?。?）日常膳食營養(yǎng)均衡（3）適當運動（4）練習面部肌肉操（5）注意面部保濕（6）戒煙（7）保持面部清潔（8）適量飲水（9）盡量減少看電視、電腦時間（10）語言動作表情不過度夸張（11）注意做好防曬措施『推薦』推薦意見：各類型皺紋均可采取飲食起居調理法。[GRADE1D][1-35]7.2一般食物調理法食物選擇：番茄、山藥、蜂王漿、花生、大棗、蜂蜜、豬蹄、銀耳、木瓜、黃豆、綠茶、黃瓜、刺梨、肉皮、木耳、蘋果、櫻桃7.2.1方法單獨食用或加入藥膳中。7.2.2周期每日或隔日1次，隨餐服用，可長期食用。7.2.3注意事項不可過量飲食；對以上食物過敏者慎用?！和扑]』推薦意見：各證候傾向類型皺紋均可采取食物干預法。[GRADE1D][36-67]7.3面部按摩調理法面部按摩適用于一般人群，可根據部位有重點的進行操作。7.3.1按摩部位推薦面頰、眼周、額部、口周、下頜7.3.2按摩手法推薦額部——額部提抹、開XX、抹雙柳、掐魚腰、額部圈揉、按揉太陽；眼周——眼部按撫、眼部腧穴指壓、眼部打圈、眼部提抹、眼部點彈；面頰——面頰打圈、面頰提抹、推揉頰車、面頰按撫、輕扣面部、面頰捏按、面頰指壓；口周——口周打圈、提抹鼻唇溝、鼻翼圈揉、夾搓鼻部、唇部指壓、鼻部指壓；下頜——下頜輪指、下頜提拉。7.3.3操作：參照國家職業(yè)資格培訓教程《美容師》、XX科技出版社出版全國普通高等教育中醫(yī)藥類精編教材《推拿學》及中國中醫(yī)藥出版社全國中醫(yī)藥行業(yè)高等教育“十二五”規(guī)劃教材《推拿手法學》，并根據問卷調查形成專家共識確定。（1）潔面；（2）涂抹適量按摩膏，術者雙手對搓后敷于受術者面部做溫面；（3）按額部-眼部-鼻部-口周-面頰-下頜順序輕柔操作；（4）按摩后可配合中藥面膜及噴霧。7.3.4周期1日1～2次，每次20～30min，7天為一療程，可長期實施7.3.5注意事項手法應輕柔，以受術者感覺舒適為宜?！和扑]』推薦意見：面部皺紋存在脾胃虛弱、氣滯血瘀、肝腎虧虛三種中醫(yī)證候傾向者均可采取按摩干預法。[GRADE1D][68-81]7.4中藥面膜調理法中藥面膜調理適用于各種證候傾向類型伴有皮膚干燥失于潤澤，出現細小紋路者。7.4.1藥物面膜推薦珍珠粉、白芷、維生素E油、白芨、杏仁、桃仁、川芎、人參。7.4.2操作:（1）珍珠粉（200目以上），以40℃左右溫水或牛奶調勻，敷面約10分鐘后，使用約40℃溫水清洗；（2）維生素E油涂抹面部皺紋部位，可不清洗；（3）白芨泡水或水煮后，取較濃稠的藥液涂抹面部，約10-15分鐘后清洗；（4）白芷、桃仁、杏仁、川芎、人參可打粉單用亦可配伍使用（用法：以溫水或牛奶調成糊狀；溫水泡開一次性面膜紙后貼敷于面部；將藥糊均勻涂抹于面膜紙上）；（5）藥物面膜可配合噴霧使用，可XX時間至20～30分鐘。7.4.3干預周期每日1次，每次10～15min，7天為一療程，間隔3天開始下一療程，推薦使用2個療程以上。7.4.4注意事項（1）出現皮膚過敏現象應立即停止；（2）使用白芷面膜后必須做好紫外線防護措施，宜晚間使用；（3）注意后續(xù)護膚保濕?！和扑]』推薦意見：面部皺紋存在脾胃虛弱證候傾向、氣滯血瘀證候傾向、肝腎虧虛證候傾向者均可采取中藥面膜干預法。[GRADE1D][82-92]7.5食物面膜調理法食物面膜調理適用于各種證候傾向類型伴有皮膚干燥失于潤澤，出現細小紋路者。7.5.1操作食物面膜選擇：蜂蜜、蛋清、香蕉、牛奶、綠茶水、橄欖油、銀耳汁、栗子內果皮、絲瓜、紅酒、酵母粉、番茄汁。（1）蜂蜜適量直接涂抹或以溫水沖泡后涂擦于面部皺紋部位，5分鐘后使用約40℃溫水清洗；（2）蛋清適量涂抹皺紋部位，待蛋清干結以約40℃溫水清洗；（3）香蕉打果泥，涂抹面部皺紋部位10分鐘后，使用約40℃溫水清洗；（4）牛奶適量，以純棉質化妝棉沾取涂擦面部，保持5分鐘后使用約40℃溫水清洗；（5）綠茶水適量，以純棉質化妝棉沾取涂擦面部，保持5分鐘后使用約40℃溫水清洗；（6）橄欖油適量，術者雙手對搓預熱后敷于皺紋部位；（7）銀耳適量加水熬煮成較粘稠汁液，涂擦皺紋部位，保持5分鐘后使用約40℃溫水清洗；（8）栗子內果皮適量打粉，加水或牛奶調勻涂擦皺紋部位，保持5分鐘后使用約40℃溫水清洗；（9）絲瓜切片涂擦皺紋部位，保持5分鐘后使用約40℃溫水清洗；（10）紅酒適量，可加水稀釋，涂擦皺紋部位，保持5分鐘后使用約40℃溫水清洗；（11）酵母粉適量，以溫水或牛奶調勻涂擦皺紋部位，保持5分鐘后使用約40℃溫水清洗；（12）番茄適量，榨汁涂擦皺紋部位，保持5分鐘后使用約40℃溫水清洗。7.5.2干預周期每日1次，每次5～10min，7天為一療程，間隔3天開始下一療程，推薦使用2個療程以上。7.5.3注意事項（1）過敏體質禁用蜂蜜，慎用牛奶；（2）時間不宜過長；（3）注意后續(xù)護膚保濕?！和扑]』推薦意見：面部皺紋存在脾胃虛弱證候傾向、氣滯血瘀證候傾向、肝腎虧虛證候傾向者均可采取食物面膜干預法。[GRADE1D][82-92]7.6中藥茶飲調理法中藥茶飲對不同證候傾向人群進行有針對性的調理。7.6.1中藥推薦參照文獻及問卷調查形成的專家共識確定黃芪、茯苓、三七、黨參、枸杞、柏子仁、山藥、熟地黃、當歸、大棗、白芍、杏仁、薏苡仁、白術、百合、合歡花、黃精、人參、白芷、陳皮。應用舉例—脾胃虛弱傾向-大棗百合茶黃芪、茯苓、山藥、大棗、人參、陳皮、薏苡仁、白術、原料：大棗12枚，百合（干品）10克，紅糖適量。用法：將甘草、百合一起放入砂鍋中加適量的清水用大火煮沸，再用小火煎煮30分鐘，然后放紅糖，可趁熱服用，每日服1劑，分1～2次服完。紅棗茯苓茶做法：紅棗20枚，茯苓30克。將紅棗洗凈剖開去核，茯苓搗碎，加水同煮后飲用。肝腎虧虛傾向-銀杞菊花茶。三七、黨參、枸杞、黃精、山藥、熟地黃、白芍、做法：銀耳、菊花10克同放鍋內，加水適量煮，可調入適量蜂蜜服食。氣滯血瘀傾向--三七、黨參、陳皮、山藥、白芷、百合、合歡花、白芍7.6.2干預周期每日1劑，一日2次，7天為一療程，間隔3天開始下一療程，推薦使用2個療程以上。7.6.3注意事項在醫(yī)師指導下加減運用；對中草藥過敏者慎用。『推薦』推薦意見：面部皺紋存在脾胃虛弱證候傾向、氣滯血瘀證候傾向、肝腎虧虛證候傾向者均可采取中藥茶飲干預法。[GRADE1D][83.86.88]7.7艾灸調理法眼角、額頭等部位出現細小、短淺不甚明顯的褶皺紋路并且伴有輕微脾胃虛弱傾向或氣滯血瘀傾向者，可采取艾灸調理法對證調理。7.7.1艾灸腧穴推薦 三陰交、足三里、攢竹、風池、中脘、脾俞、肝俞、關元、肺俞、神闕、百會、血海、氣海、皺紋局部取穴。脾胃虛弱傾向-足三里、中脘、脾俞、神闕肝腎虧虛傾向-三陰交、肝俞、關元氣滯血瘀傾向-血海、氣海、肺俞、風池7.7.2操作術者手持艾條，將艾條的一端點燃，直接懸于施灸部位之上，與之保持一定距離，使熱力較為溫和地作用于施灸部位。其中將艾條燃著端懸于施灸部位上距皮膚2～3cm處，灸至病人有溫熱舒適無灼痛的感覺、皮膚稍有紅暈?？蓞⒁奪YYXH/T174-2010《中醫(yī)保健技術操作規(guī)范第17部分：艾灸》[130]。7.7.3干預周期每日或隔日1次，每次15～20min，連續(xù)7日為一療程，間歇3日開始下一療程。7.7.4注意事項避免對人體、衣物等造成燒傷；對艾草過敏者慎用?！和扑]』推薦意見：面部皺紋存在脾胃虛弱、氣滯血瘀、肝腎虧虛三種中醫(yī)證候傾向者均可采取艾灸干預法。面部局部[GRADE2D]、全身[GRADE1D][93-99]7.8藥膳調理法藥膳針對不同證候傾向人群的進行有針對性的調理。7.8.1藥膳藥物推薦：黃芪、合歡花、大棗、白芷、山藥、當歸、白術、茯苓、枸杞、人參、三七、白芍、熟地黃、杏仁、薏苡仁、何首烏、黨參、陳皮。7.8.2干預周期隨餐適量服用7.8.3注意事項不可過量飲食；對中草藥過敏者慎用。『推薦』推薦意見：各類型皺紋均可采取藥膳干預法。[GRADE1D][100-107]7.9刮痧調理法額頭、眉間、眼角及口周部位出現細小、短淺不甚明顯的褶皺紋路且屬于氣滯血瘀傾向者，可采取面部刮痧調理法7.9.1刮痧部位推薦及操作面頰、眼周、額部、口周操作:（1）用刮痧棒在額頭交叉對拉，然后上下輕掃額部（2）以刮痧棒輕柔由睛明-攢竹-魚腰-絲竹空-太陽穴輕刮（3）以刮痧棒輕柔由睛明-承泣-球后-瞳子髎-太陽穴輕刮（4）以刮痧棒輕柔由承漿-大迎-聽會-下關-太陽穴輕刮（5）以刮痧棒輕柔由地倉-頰車-聽宮-上關-太陽穴輕刮（6）以刮痧棒輕柔由人中-迎香-顴髎-上關-太陽穴輕刮可參見ZYYXH/T159-2010《中醫(yī)保健技術操作規(guī)范第2部分：保健刮痧》［131］。7.9.2干預周期各部位輕刮20～30次，5天一療程，間歇3天可進行下一療程，推薦使用2個療程以上。7.9.3注意事項涂抹潤滑劑，手法應輕柔，應順一個方向刮，忌來回刮，刮拭面應盡量拉長，由內而外、由下而上刮拭，以局部紅潤無明顯痧點、瘀斑為宜。『推薦』推薦意見：面部皺紋存在脾胃虛弱、氣滯血瘀、肝腎虧虛三種中醫(yī)證候傾向者均可采取刮痧干預法。[GRADE1D][122-129]7.10針刺調理法年齡較大且面部肌膚失于潤澤，皺紋集中于眉間、眼周及口周較深、長者可采取針刺干預法。7.10.1針刺腧穴推薦 三陰交、足三里、攢竹、風池、中脘、脾俞、肝俞、關元、肺俞、神闕、百會、血海、氣海、皺紋局部取穴。脾胃虛弱傾向-足三里、中脘、脾俞、神闕肝腎虧虛傾向-三陰交、肝俞、關元氣滯血瘀傾向-血海、氣海、肺俞、風池7.10.2操作毫針針刺，平補平瀉。具體操作可參見GB/T21709.20-2009《針灸技術操作規(guī)范第20部分：毫針基本刺法》[132]。7.10.3干預周期每日或隔日1次，每次20～30min，15分鐘行針一次，連續(xù)7日為一療程，間歇3日開始下一療程，推薦使用3個療程以上。7.10.4注意事項嚴格消毒；注意針刺強度，以防暈針；辨證取穴?！和扑]』推薦意見：面部皺紋存在脾胃虛弱、氣滯血瘀、肝腎虧虛三種中醫(yī)證候傾向者均可采取針刺干預法。[GRADE1D][108-121]附錄A（資料性附錄）A1、每日推薦飲食量每人每天應攝入谷薯類250-400克（全谷物和雜豆50-150克；薯類50-100克）；蔬菜300-500克；水果200-350克；禽畜類40-75克；水產類40-75克；蛋40-50克；奶類及奶制品300克；大豆及堅果25-35克；油脂類25-30克；鹽＜6克，可根據職業(yè)、勞動強度和生活習慣進行適當調整。A2.面部肌肉操：（1）對著鏡子，撅起嘴巴保持5秒（2）深吸氣并保持5秒鐘，吸氣后閉上嘴巴（3）鼓起臉頰，使空氣在口中保持5秒（4）緩慢吐氣，回到自然狀態(tài)，輕拍放松臉頰（5）重復5次以上（6）張大嘴巴，發(fā)出“a”、“e”、“u”、“ai”、“ao”聲音，帶動面部肌肉運動，重復5次。A3.《按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材物質目錄管理辦法》藥食兩用中藥目錄：注：排序按照植物、動物；再按筆劃序號物質名稱植物名/動物名所屬科名使用部分備注1丁香丁香桃金娘科花蕾2八角茴香八角茴香XX科成熟果實在調味品中也稱“八角”3刀豆刀豆豆科成熟種子4小茴香茴香傘形科成熟果實用于調味時還可用葉和梗5小薊刺兒菜菊科地上部分6山藥薯蕷薯蕷科根莖7山楂山里紅薔薇科成熟果實山楂薔薇科8馬齒莧馬齒莧馬齒莧科地上部分9烏梅梅薔薇科近成熟果實10木瓜貼梗海棠薔薇科近成熟果實11火麻仁大麻?？瞥墒旃麑?2代代花代代花蕓香科花蕾果實地方常用作枳殼13玉竹玉竹百合科根莖14甘草甘草豆科根和根莖脹果甘草豆科光果甘草豆科15白芷白芷傘形科根杭白芷傘形科16白果銀杏銀杏科成熟種子17白扁豆扁豆豆科成熟種子18白扁豆花扁豆豆科花19龍眼肉（桂圓）龍眼無患子科假種皮20決明子決明豆科成熟種子需經過炮制方可使用小決明豆科21百合卷丹百合科肉質鱗葉百合百合科細葉百合百合科22肉豆蔻肉豆蔻肉豆蔻科種仁；種皮種皮僅作為調味品使用23肉桂肉桂樟科樹皮在調味品中也稱“桂皮”24余甘子余甘子大戟科成熟果實25佛手佛手蕓香科果實26杏仁（苦、甜）山杏薔薇科成熟種子苦杏仁需經過炮制方可使用西伯利亞杏薔薇科XX杏薔薇科杏薔薇科27沙棘沙棘胡頹子科成熟果實28芡實芡睡蓮科成熟種仁29花椒青椒蕓香科成熟果皮花椒果實可作為調味品使用花椒蕓香科30赤小豆赤小豆豆科成熟種子赤豆豆科31麥芽大麥禾本科成熟果實經發(fā)芽干燥的炮制加工品32昆布海帶海帶科葉狀體昆布翅藻科33棗（大棗、黑棗）棗鼠李科成熟果實34羅漢果羅漢果葫蘆科果實35郁李仁歐李薔薇科成熟種子郁李薔薇科長柄扁桃薔薇科36金銀花忍冬忍冬科花蕾或帶初開的花37青果橄欖橄欖科成熟果實38魚腥草蕺菜三白草科新鮮全草或干燥地上部分39姜（生姜、干姜）姜姜科根莖（生姜所用為新鮮根莖，干姜為干燥根莖。）40枳椇子枳椇鼠李科藥用為成熟種子；食用為肉質膨大的果序軸、葉及莖枝。41枸杞子寧夏枸杞茄科成熟果實42梔子梔子茜草科成熟果實43砂仁XX砂姜科成熟果實綠殼砂姜科XX砂姜科44胖大海胖大海梧桐科成熟種子45茯苓茯苓多孔菌科菌核46香櫞枸櫞蕓香科成熟果實香圓蕓香科47香薷石香薷唇形科地上部分江香薷唇形科48桃仁桃薔薇科成熟種子山桃薔薇科49桑葉桑?？迫~50桑椹桑?？乒?1桔紅（橘紅）橘及其栽培變種蕓香科外層果皮52桔梗桔梗桔?？聘?3益智仁益智姜科去殼之果仁，而調味品為果實。54荷葉蓮睡蓮科葉55萊菔子蘿卜十字花科成熟種子56蓮子蓮睡蓮科成熟種子57高良姜高良姜姜科根莖58淡竹葉淡竹葉禾本科莖葉59淡豆豉大豆豆科成熟種子的發(fā)酵加工品60菊花菊菊科頭狀花序61菊苣毛菊苣菊科地上部分或根菊苣菊科62黃芥子芥十字花科成熟種子63黃精滇黃精百合科根莖黃精百合科多花黃精百合科64紫蘇紫蘇唇形科葉（或帶嫩枝）65紫蘇子（籽）紫蘇唇形科成熟果實66葛根野葛豆科根67黑芝麻脂麻脂麻科成熟種子在調味品中也稱“胡麻、芝麻”68黑胡椒胡椒胡椒科近成熟或成熟果實在調味品中稱“白胡椒”69 槐花、槐米槐豆科花及花蕾70蒲公英蒲公英菊科全草堿地蒲公英菊科同屬數種植物菊科71榧子榧紅豆杉科成熟種子72酸棗、酸棗仁酸棗鼠李科果肉、成熟種子73鮮白茅根（或干白茅根）白茅禾本科根莖74鮮蘆根（或干蘆根）蘆葦禾本科根莖75橘皮（或陳皮）橘及其栽培變種蕓香科成熟果皮76薄荷薄荷唇形科地上部分薄荷唇形科葉、嫩芽僅作為調味品使用77薏苡仁薏苡禾本科成熟種仁78薤白小根蒜百合科鱗莖薤百合科79覆盆子XX覆盆子薔薇科果實80藿香廣藿香唇形科地上部分81烏梢蛇烏梢蛇游蛇科剝皮、去除內臟的整體僅限獲得林業(yè)部門許可進行人工養(yǎng)殖的烏梢蛇82牡蠣長牡蠣牡蠣科貝殼XX灣牡蠣牡蠣科近江牡蠣牡蠣科83阿膠驢馬科干燥皮或鮮皮經煎煮、濃縮制成的固體膠。84雞內金家雞雉科沙囊內壁85蜂蜜中華蜜蜂蜜蜂科蜂所釀的蜜意大利蜂蜜蜂科86蝮蛇（蘄蛇）五步蛇蝰科去除內臟的整體僅限獲得林業(yè)部門許可進行人工養(yǎng)殖的蝮蛇87人參人參五加科根和根莖為5年及5年以下人工種植的人參；食用量≤3克/天；孕婦、哺乳期婦女及14周歲以下兒童不宜食用88山銀花XX忍冬忍冬科花蕾或帶初開的花紅腺忍冬灰氈毛忍冬黃褐毛忍冬89芫荽芫荽傘形科果實、種子90玫瑰花玫瑰薔薇科花蕾91松花粉馬尾松松科干燥花粉油松92粉葛甘葛藤豆科根93布渣葉破布葉椴樹科葉僅作為涼茶飲料原料；使用量≤15克/天94夏枯草夏枯草唇形科果穗僅作為涼茶飲料原料；使用量≤9克/天95當歸當歸傘形科根僅限用于香辛料；使用量≤3克/天96山奈山奈姜科根莖僅作為調味品使用；使用量≤6克/天；在調味品中標示“根、莖”97西紅花藏紅花鳶尾科柱頭僅作為調味品使用；使用量≤1克/天；在調味品中也稱“藏紅花”98草果草果姜科果實僅作為調味品使用；使用量≤3克/天99姜黃姜黃姜科根莖僅作為調味品使用；使用量≤3克/天；在調味品中標示“根、莖”100蓽茇蓽茇胡椒科果實或成熟果穗僅作為調味品使用；使用量≤1克/天A4.《衛(wèi)健委關于進一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]51號）所列可用于保健食品的物品名單：（按筆劃順序排列）

人參、人參葉、人參果、三七、土茯苓、大薊、女貞子、山茱萸、川牛膝、川貝母、川芎、馬鹿胎、馬鹿茸、馬鹿骨、丹參、五加皮、五味子、升麻、XX冬、天麻、太子參、巴戟天、木香、木賊、牛蒡子、牛蒡根、車前子、車前草、北沙參、平貝母、玄參、生地黃、生何首烏、白及、白術、白芍、白豆蔻、石決明、石斛（需提供可使用證明）、地骨皮、當歸、竹茹、紅花、紅景天、西洋參、吳茱萸、懷牛膝、杜仲、杜仲葉、沙苑子、牡丹皮、蘆薈、蒼術、補骨脂、訶子、赤芍、遠志、麥門冬、龜甲、佩蘭、側柏葉、制大黃、制何首烏、刺五加、刺玫果、澤蘭、澤瀉、玫瑰花、玫瑰茄、知母、羅布麻、苦丁茶、金蕎麥、金櫻子、青皮、厚樸、厚樸花、姜黃、枳殼、枳實、柏子仁、珍珠、絞股藍、胡蘆巴、茜草、蓽茇、韭菜子、首烏藤、香附、骨碎補、黨參、桑白皮、桑枝、浙貝母、益母草、積雪草、淫羊藿、菟絲子、野菊花、銀杏葉、黃芪、XX貝母、番瀉葉、蛤蚧、越橘、槐實、蒲黃、蒺藜、蜂膠、酸角、墨旱蓮、熟大黃、熟地黃、鱉甲。A5.《衛(wèi)健委關于進一步規(guī)范保健食品原料管理的通知》（衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]51號）所列保健食品禁用物品名單（按筆劃順序排列）

八角蓮、八里麻、千金子、土青木香、山莨菪、川烏、廣防己、馬桑葉、馬錢子、六角蓮、天仙子、巴豆、水銀、XX花、甘遂、生天南星、生半夏、生白附子、生狼毒、白降丹、石蒜、關木通、農吉痢、夾竹桃、朱砂、米殼（罌粟殼）、紅升丹、紅豆杉、紅茴香、紅粉、羊角拗、羊躑躅、麗XX慈姑、京大戟、XX山海棠、河豚、鬧羊花、青娘蟲、魚藤、洋地黃、洋金花、牽牛子、砒石（白砒、紅砒、砒霜）、草烏、香加皮（杠柳皮）、駱駝蓬、鬼臼、莽草、鐵棒槌、鈴蘭、雪上一枝蒿、黃花夾竹桃、斑蝥、硫磺、雄黃、雷公藤、顛茄、藜蘆、蟾酥。

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