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第12頁共12頁關(guān)于醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修心得感悟通用醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修心得感悟秋去冬來,寒意漸深,思鄉(xiāng)之情愈濃,特別是眼看年關(guān)將近,學(xué)業(yè)也近完畢,思親、思友之情油然而生,不禁對此次學(xué)習(xí)感慨唏噓。居杭進(jìn)修二月余,博文鮮有更新,抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇,留下只字片語,暫且慰藉這段逝去的歲月。早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強(qiáng)醫(yī)院之一,小女子有幸能在其綜合重癥ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)呼吸治療,倍感榮幸,也倍加珍惜在這里學(xué)習(xí)的每一寸光陰。每天堅持六點(diǎn)半早起,踩著單調(diào)的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時被工作、學(xué)習(xí)、吃飯、看書、睡覺所瓜分,因為即使我這樣抓緊時間,我還是已經(jīng)離別人很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)的間隔,在專業(yè)上。所以,在浙一進(jìn)修期間,我心底常常涌起井底之蛙的自愧。浙一醫(yī)院開展的很多先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)在全國領(lǐng)先,如器官移植〔特別是肝移植、心肺移植等〕、心臟手術(shù)等以及ICU的重癥監(jiān)護(hù)等等,早已著名在外,吸引了全國各地一批批醫(yī)務(wù)人員紛紛選擇來這里進(jìn)修學(xué)習(xí),甚至還有英國的護(hù)士來這里實習(xí),東南亞國家的醫(yī)學(xué)碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內(nèi)醫(yī)療界擁有這么重要的影響力,我想這與在這里工作的每一個醫(yī)務(wù)人員密不可分,濃郁的學(xué)習(xí)氣氛,開放的學(xué)術(shù)思想,踏實的醫(yī)術(shù)操練,孜孜的鉆研分析^p,劇烈的爭辯討論……這些與進(jìn)步戚戚相關(guān)的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立,不只與先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備有關(guān),更與先進(jìn)的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學(xué)習(xí)理論有關(guān)。學(xué)習(xí),學(xué)習(xí),再學(xué)習(xí);考慮,考慮,再反思;理論,理論,再理論;討論,討論,再討論;深化,深化,再深化;創(chuàng)新,創(chuàng)新,再創(chuàng)新,這是我眼里的浙一。當(dāng)初選擇外出進(jìn)修學(xué)習(xí),身邊很多人不理解,因為在她們眼中,以我三十二歲的年齡,兒子已經(jīng)就讀小學(xué)二年級,這個階段的女子應(yīng)該就是在家相夫教子,享受生活消磨光陰的年紀(jì)了,進(jìn)步應(yīng)該是更年輕人的事情,進(jìn)修辛苦不說,且進(jìn)修學(xué)習(xí)沒有獎金,收入會少很多,進(jìn)修根本就是賠本買賣,不值。進(jìn)修已近完畢,當(dāng)初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時的驕傲,先生兒子堅決的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字:值,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)缺乏以表達(dá)它在我人生歲月里留下的珍貴財富。在這里我感學(xué)習(xí)之辛苦、生活之清淡,不如我感學(xué)識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任,早已慕名,所以我?guī)煆挠谒?,為他淵博的呼吸醫(yī)療知識和深沉全面的醫(yī)學(xué)技能所折服,特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他,仍然終日埋頭鉆研,事無巨細(xì),踏實工作,飽滿的工作熱情,精細(xì)的學(xué)術(shù)風(fēng)格,更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生,他對循環(huán)的透徹獨(dú)到理解,常常在查房精彩演講分析^p之時吸引了包括我在內(nèi)的眾多粉絲圍攏在他身邊,引文據(jù)例,談笑梳理,精準(zhǔn)點(diǎn)撥,謙遜隨和,都是追隨的理由吧。當(dāng)然也有益友,如比我年長幾歲,孩子已經(jīng)上初中仍在這里進(jìn)修護(hù)理的黃曉玲姐姐,時常對我噓寒問暖,居住杭州本地的她還讓我品味她自己做的牛排,讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學(xué)習(xí)呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳,本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè),準(zhǔn)備報考國際護(hù)士證,聰明勤奮的她給予我很多醫(yī)學(xué)專業(yè)根底方面的幫助指導(dǎo),她們在單位都是優(yōu)秀的護(hù)士長,在這里都是好學(xué)上進(jìn)的現(xiàn)代新女性,是我學(xué)習(xí)的典范。還有更多良師益友,不一一細(xì)說了。用一句話來結(jié)尾吧。作為女子,唯有學(xué)習(xí)才能發(fā)奮,唯有學(xué)習(xí)才能立本,唯有學(xué)習(xí)才能安身,學(xué)習(xí)讓我們每一個人更好地迎接生活,讓我擁有一份淡定沉著的情懷去相夫教子。醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修心得感悟為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛完畢,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個珍貴的時機(jī),還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修的單位是xx醫(yī)大學(xué)xx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機(jī)構(gòu),第四軍醫(yī)大學(xué)基層建立標(biāo)兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反響疾病研究室,肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療程度在國內(nèi)名列前茅,而且非常重視后代的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊,桃李遍天下。他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講務(wù)實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原那么性的問題已達(dá)成共識,但允許不違犯原那么的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的結(jié)合大查房。查房時,先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析^p可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有方案的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生理解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療程度的重要因素之一??剖乙_展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)根底知識、最新的診療技術(shù),全面純熟掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療,純熟掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,根本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是進(jìn)步診治程度的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療程度得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高程度。先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能標(biāo)準(zhǔn)的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。進(jìn)修體會及建議:1、科室要開展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必需要走??苹⒌缆罚瑢W(xué)科門類齊全,科學(xué)在開展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。2、醫(yī)院要開展,必需要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高程度,使更多的患者受益,更好地進(jìn)步醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益,進(jìn)步醫(yī)院的知名度。3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾病〔不包括肺癌〕在城市的死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率〔120萬年〕還是死亡率〔110萬年〕均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談開展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,進(jìn)步生活質(zhì)量。建議重危病人〔尤其是呼吸科的病人〕常規(guī)檢查動脈血?dú)夥治鯺p,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時也進(jìn)步了設(shè)備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療。可以開展呼吸機(jī)治療。4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面開展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識及技術(shù)。醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修心得感悟首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任,護(hù)士長給了我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的時機(jī)。在短短的時間里,我深切地感受到人民醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理形式、周到的職業(yè)平安防護(hù)等諸多地方值得我們學(xué)習(xí)。其次通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識。這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的思想主要是人性化、時代化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。人性化就是要以人為本,言行舉止要充分表達(dá)對病人的關(guān)心、照顧,一切以病人為中心,設(shè)身處地的為人著想,重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據(jù)醫(yī)院的實際情況,結(jié)合時代的需要制定適宜本院的規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。時代化就是要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理思想適應(yīng)社會開展的需要,為病人提供更優(yōu)質(zhì)的效勞。這些不僅是培訓(xùn)學(xué)習(xí)的新思想,也是時代對于護(hù)理提出的新的要求。隨著時代的開展,對護(hù)理的要求越來越高。以前我學(xué)習(xí)的護(hù)理知識已跟不上社會開展的需要。通過這次培訓(xùn)中,我學(xué)到了許多新知識。首先:1.護(hù)理效勞已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞,護(hù)士各種效勞除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分表達(dá)對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對將來的醫(yī)療競爭和社會需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。2.這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了進(jìn)步,為我們可以快速成長為一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有才能,有程度的護(hù)士奠定了良好的根底,也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道:三分治療,七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最親密,應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)心,時刻理解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能進(jìn)步醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。3.注意護(hù)理平安,防止醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種平安標(biāo)識齊全,注意平安、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關(guān)的本卷須知,以此來防止糾紛。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識。他們注重進(jìn)步效勞質(zhì)量,防止醫(yī)療糾紛,這一點(diǎn)也值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。4.通過本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí),我認(rèn)識到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)形式的轉(zhuǎn)變,我國護(hù)理形式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心,用整體護(hù)理形式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理形式,而與患者時時溝通交流是關(guān)鍵,也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。5.人民醫(yī)院有一套自己獨(dú)特的嚴(yán)格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準(zhǔn)備,搶救物品齊全;病人概況及交班報告應(yīng)由值班護(hù)理人員評價和記錄,要求字跡整齊、明晰、簡明扼要、有連接性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語;進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫交班報告時,帶教護(hù)理人員或護(hù)士長要負(fù)責(zé)修改并簽名。相比較人民醫(yī)院,我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散,今后要針對我們醫(yī)院的實際情況,借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理,制定出適宜我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。通過學(xué)習(xí)和比較,我認(rèn)識到我們醫(yī)院的護(hù)理還存在一些問題。例如1.效勞態(tài)度不夠好,我們的護(hù)理效勞還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而沒有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞,言行舉止沒有充分表達(dá)對病人的關(guān)心、照顧。2.護(hù)理觀念落后與時代脫軌,我們的護(hù)理還是采用傳統(tǒng)功能制的護(hù)理形式,沒有與時代開展的要求想適應(yīng)。3.管理制度比較松散,沒有人民醫(yī)院的管理嚴(yán)格和正規(guī)針對上述問題,我認(rèn)為應(yīng)該學(xué)習(xí)借鑒人民醫(yī)院優(yōu)秀的地方病做到如下整改:首先需要轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)整體護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。在平凡的崗位上,我們要堅持為病人效勞的信念的同時,也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識,進(jìn)步技術(shù)程度,臨床與理論相結(jié)合,在工作中不斷充實和完善自我。觀念的轉(zhuǎn)變首先是認(rèn)識的轉(zhuǎn)變,通過學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論,學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護(hù)理程序、護(hù)理哲理及護(hù)士行為準(zhǔn)那么,理解國內(nèi)外護(hù)理學(xué)開展的動態(tài),明確開展整體護(hù)理的意義。同時根據(jù)病人的特點(diǎn),學(xué)習(xí)相關(guān)心理特征、營養(yǎng)知識、預(yù)防保健知識、疾病護(hù)理等有關(guān)??评碚摰男逻M(jìn)展,使我們在觀念上得到根本轉(zhuǎn)變,開闊視野與思路,進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面,為整體護(hù)理的開展奠定了思想根底。.其次,作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最根本的,微笑可以給病人帶來溫暖、撫慰和希望;同時醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為人著想,要好好用所學(xué)去理論,真心地關(guān)心別人,重視與病人及家屬的溝通,采取有針對性的整體護(hù)理。第三,在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系非常緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)
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