三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療核心制度考試(含案例分析)試卷及答案

PAGEPAGE5醫(yī)療核心制度考試試卷（5)時(shí)間:90分鐘共計(jì)100分科室 姓名分一、填空題(共10分，每空1分）1天一記，病重患者2患者3天一記，病情穩(wěn)定的慢性病患者5天一記。2。術(shù)前討論的內(nèi)容包括：術(shù)前準(zhǔn)備情況、手術(shù)指征、案、可能出現(xiàn)的意外及防護(hù)措施。術(shù)前討論應(yīng)在手術(shù)前三成.3。醫(yī)患溝通的四種溝通主要形式分別是：床旁溝通、分級(jí)溝通、集中溝通和出院訪視溝通。4。35.控醫(yī)師根據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)病案管理專業(yè)委員會(huì)推薦列為各級(jí)醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)6。24小時(shí)（487.臨床用血前,應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬進(jìn)行必要的告知,并由醫(yī)患雙方共同簽署用血志愿書或輸血治療同意書并存入病歷。8特?fù)?jù)。220）答題卡本題合計(jì)得分題號(hào)12 345答案BC ABCDAABC題號(hào)67 8910答案ABCDEABCDE BCDAC1。三級(jí)醫(yī)師查房醫(yī)療組長(zhǎng)查房每( 次經(jīng)管醫(yī)師查房每( 次.A1 1 B1～2 至少2 C、1～2 1 、3至少2按手術(shù)分級(jí)管理制度三級(jí)手術(shù)應(yīng)（ )級(jí)以上醫(yī)師主持完A、住院醫(yī)師 、主治醫(yī)師C、高年資主治醫(yī)師以上 、副主任醫(yī)師以3。疑難、危重病例討論目的在于 （ ）A、是培養(yǎng)各級(jí)醫(yī)師診療水平的重要手段。B、制定最佳治療方案，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全C、是提高診斷率、治愈率和搶救成功率的重要措施D、盡早明確診斷4。死亡病例討論記錄由（ ）醫(yī)師審,并應(yīng)當(dāng)附病歷存檔A、主管醫(yī)師 、值班醫(yī)師C、總住院醫(yī)師 、副主任醫(yī)師以上人員5。下列開展限制性新技術(shù)必須履行程序正確的有（ A、科室向醫(yī)務(wù)部提交申請(qǐng)資料BCD、醫(yī)務(wù)部根據(jù)規(guī)定向衛(wèi)生行政部門指定的機(jī)構(gòu)申報(bào)，獲得批準(zhǔn)后實(shí)施；E、醫(yī)務(wù)部及醫(yī)院專家委員會(huì)審核同意后即可實(shí)施6、血袋有下列情況之一的，一律不得發(fā)出 ( A、標(biāo)簽破損、漏血、血液中有明顯凝塊；B、血漿呈乳糜狀或暗灰色;C、血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;D、出現(xiàn)溶血或紅細(xì)胞層呈紫紅色；E、過期或其他須查證的情況;7.大型較復(fù)雜疑難和新開展手術(shù)的術(shù)前討論應(yīng)由科主任或由科主任委副主任以上醫(yī)師主持，參加人員有（ )A、手術(shù)醫(yī)師 、麻醉醫(yī)師 C、本科室醫(yī)D、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士及有關(guān)人員E、根據(jù)病情邀請(qǐng)相關(guān)專家參加，特殊病例需有院領(lǐng)導(dǎo)參8。下屬于醫(yī)療核心制度的是（ ）.A、手術(shù)分級(jí)管理制度 B、廉潔行醫(yī)制度C、醫(yī)療事故責(zé)任追究制度 D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l9）管理進(jìn)行扣分。A90% 、100％ 80% 、60％科主任查房的主要內(nèi)容的包括 A、討論疑難危重病例的診療問題B、進(jìn)行重大手術(shù)、特殊檢查的審查和安排C、抽查病歷質(zhì)量D三、判斷題（請(qǐng)將答案填入答題卡內(nèi)，20分,每題2分)題號(hào)12345678910答案√√×√√√√√×√答題卡本題合計(jì)得分1凡決定收入院或轉(zhuǎn)院治療的急危重病員,首診醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病以及轉(zhuǎn)院相關(guān)規(guī)定，指定醫(yī)護(hù)人員護(hù)送入病房，或轉(zhuǎn)送他院。答題卡本題合計(jì)得分2接班人員未及時(shí)到,交班人員不準(zhǔn)離開崗位應(yīng)將情況報(bào)告科任，等待接班人員到位交班后方可離開病區(qū)( ）3、搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，可以將使用后的空安瓿、藥瓶或者關(guān)包裝等物品立即丟. （ ）4、嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者是需要進(jìn)行特級(jí)護(hù)理的病情依據(jù).（ )5、科主任查房應(yīng)每周一,科主任不在崗時(shí)可以委托醫(yī)療組長(zhǎng)主持科內(nèi)全體醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及有關(guān)人員參加。 （ ）6、手術(shù)中切除責(zé)任病灶或器官時(shí)，應(yīng)再次核實(shí)，確認(rèn)無誤后方可施切除手術(shù)。 （ )7()8、凡入院2周以上診斷不明或者療效較差的病例需要進(jìn)行疑難、重病例討論。 （ )9、開展一般性新技術(shù)由科室可以直接實(shí)施，不需要向醫(yī)務(wù)管理部申報(bào)。 （)10、門（急）診病歷的一般項(xiàng)目由患者本人或者掛號(hào)人員填,藥過敏史應(yīng)由接診醫(yī)師填寫。 （ ）四、簡(jiǎn)答題（30114（14）1、首診負(fù)責(zé)制度2、三級(jí)醫(yī)師查房制度3、疑難病例討論制度4、術(shù)前病例討論制度5、死亡病例討論制度6、危重病人搶救制度7、會(huì)診制度

8、查對(duì)制度9、病歷書寫規(guī)范與管理制度10、交接班制度11、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度12、手術(shù)分級(jí)管理制度13、醫(yī)患溝通制度14、臨床輸血管理制度2。出院記錄包括哪些內(nèi)容？出院記錄審查簽字有何要求?(10分)病歷摘要及各項(xiàng)檢查要點(diǎn)（2)住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果(3)出院時(shí)情況PAGEPAGE7出院后處理方案和隨診計(jì)劃字。3、）1、應(yīng)經(jīng)科主任同意2會(huì)診知情同意單3、填寫會(huì)診申請(qǐng)單報(bào)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。五、案例分析題(206116出生4118聞及III/2、科I2中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的可能，系重癥感染，體質(zhì)又差，應(yīng)高度重視的?；純合刃牟∮趾喜⒏腥镜牟∏橐恢蔽匆鹬匾暳?，未下病危通知，無持續(xù)的一級(jí)護(hù)理，患兒于入院第7天突發(fā)心哀，搶救無效死亡?；挤郊覍賹?duì)診療過程