抗菌素藥物分級(jí)管理制度

歡迎下載內(nèi)容僅供參考抗菌素藥物分級(jí)管理制度一、分級(jí)原那么1、非限制使用——處醫(yī)師開具。2、限制使用——主治以上醫(yī)師開具3、特殊使用——主任醫(yī)師開具二、分級(jí)管理方法1、非限制使用的抗菌藥物：指經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明平安、有效，對(duì)先鋒5號(hào)等；2、限制性使用的抗菌藥物：是相對(duì)于非限制抗菌藥物來說的。在療效、平安、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響等面存在一定的局限性，藥品價(jià)格也相對(duì)較高，這類抗菌藥物應(yīng)控制使用。如三代的頭孢類抗生素。3、特殊性使用的抗菌藥物：是指不良反響明顯，不宜隨意使用或臨現(xiàn)用藥物的；價(jià)格昂貴的藥品。資格的醫(yī)師開具處后可使用。以下為特殊使用的抗菌藥物：〔1〕第四代頭孢菌素：頭孢吡肟、頭孢匹羅、頭孢噻利；〔2〕碳青霉烯類抗菌藥物；亞安培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆、比阿培南、朵利培南；〔3〕多肽類與其他抗菌藥物：萬(wàn)古霉素、去甲基萬(wàn)古霉素、替考拉寧、利奈唑烷；〔4〕抗真菌藥物：卡泊芬凈，米卡芬凈，伊曲康唑〔口服劑、注射劑〕，伏利康唑〔口服劑、注射劑〕，兩性霉素B含脂制劑。三、分級(jí)管理臨床應(yīng)用天的用量，要做好相關(guān)的病歷記錄。門診患者假設(shè)需要抗菌藥物治療，原那么上只能選擇非限制性藥物。3-5等慢性感染性疾病除外?？咕幬锓旨?jí)管理目錄非限制使用抗菌藥特殊使用抗菌分 類限制使用抗菌藥物物藥物青霉素苯唑西林、氯唑西林、哌拉西林、阿莫西林、芐星青霉氟氯西林、雙氯西林、阿帕西林、美洛西林/舒巴坦普卡因青霉素、甲氧西林、阿莫西林/青霉素類

青霉素鉀 克拉維酸鉀氨芐西他唑巴坦、替卡西林/克拉維酸鉀哌拉西林/他唑巴坦、氨芐西林/舒巴坦氨芐西氯西林替卡西/克拉酸鉀哌拉西林/舒巴頭孢氨芐、頭孢羥頭孢孟多脂、頭孢甲肟、拉氧頭孢、頭孢氨芐、頭孢唑啉、頭孢替唑、頭孢硫咪、匹胺、頭孢米頭孢菌素類

頭孢拉定、頭孢克頭孢丙烯、頭孢咪唑、諾、頭孢西丁、洛、頭孢呋辛、頭頭孢地尼、頭孢他啶、氟氧頭孢、頭孢地嗪、頭孢替頭孢曲松〔國(guó)產(chǎn)〕口分 類非限制使用抗菌藥物限制使用抗菌藥物特殊使用抗菌藥物噻吩、頭孢哌酮/他唑巴頭孢克肟、頭孢坦、頭孢氨芐 /甲氧芐吡肟、頭孢尼啶、頭孢哌酮/舒巴坦、西、頭孢他啶 /頭孢拉定/舒巴坦、頭孢舒巴坦曲松/舒巴坦、頭孢唑啉/舒巴坦、頭孢噻肟/舒巴坦其它β-酰胺類氨曲南、美羅培南、亞胺培南-西司他丁、帕尼培南-鏈霉素奈替米星、妥布霉素、異帕米星、阿司氨基糖慶大依替米星、大觀霉素、米星、巴龍霉素甙類霉素、阿米卡星、西索米星、核糖霉素卡那霉素氯霉素氯霉素〔局部〕氯霉素、甲砜霉素類去甲萬(wàn)古霉素、糖肽類萬(wàn)古霉素、替考拉寧大環(huán)酯紅霉素、琥乙紅霉克拉霉素、阿奇霉素、非限制使用抗菌藥分 類物

限制使用抗菌藥物

特殊使用抗菌藥物類素、吉他霉素、乙地紅霉素、交沙霉素、酰吉他霉素、螺旋環(huán)脂紅霉素霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、麥白霉素、羅紅霉素四環(huán)素類

多西環(huán)素〔強(qiáng)力霉 米諾環(huán)素、美他環(huán)素土霉素金霉吡哌酸環(huán)丙沙星、培氟沙星、依諾沙星、 司氟沙星、莫西喹諾酮類

諾氟沙星、氧氟沙 妥舒沙星、洛美沙星、 沙星、加替沙星、左旋氧氟沙星 氟羅沙星、蘆氟沙星、托氟沙星磺胺嘧啶、復(fù)磺胺 甲氧芐啶、聯(lián)磺甲氧甲惡唑、磺胺脒、 啶磺胺類 磺胺嘧啶銀、磺胺嘧啶鋅、柳氮磺吡啶抗真菌類

氟康唑〔國(guó)兩性霉素B產(chǎn)芬、酮康唑、復(fù)土兩性霉素B、克念菌素口〕非限制使用抗菌藥特殊使用抗菌分 類限制使用抗菌藥物物藥物槿皮酊、、灰黃霉素、硫化硒、托萘酯利福平、異煙肼、乙〔丙〕硫異煙胺、利抗結(jié)核吡嗪酰胺、乙胺丁福噴汀、利福昔明、利類福霉素、利福定、卷曲鏈霉素、-霉素、氨硫脲硝基咪甲硝唑、替硝唑奧硝唑唑類林可酰林可霉素、克林霉胺類素唑酮烷利奈唑胺類抗麻風(fēng)氨苯