急性闌尾炎老年患者腹腔鏡手術(shù)中采用量化評(píng)估策略的護(hù)理干預(yù)的意義

急性闌尾炎老年患者腹腔鏡手術(shù)中采用量化評(píng)估策略的護(hù)理干預(yù)的意義〔〕:

摘要：目的討論急性闌尾炎老年患者腹腔鏡手術(shù)中采用量化評(píng)估策略護(hù)理干預(yù)的意義。方法將106例行腹腔鏡手術(shù)的急性闌尾炎老年患者按照隨機(jī)分組法分組，對(duì)照組53例施行手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組53例在常規(guī)護(hù)理根底上施行量化評(píng)估策略，比擬恢復(fù)胃腸功能、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組的恢復(fù)功能、住院時(shí)間均顯著少于對(duì)照組，差異有顯著性〔P

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2022年1月至2022年1月入院的106例行腹腔鏡手術(shù)的急性闌尾炎老年患者，按照隨機(jī)分組法分組：實(shí)驗(yàn)組53例，男28例，女25例，年齡60~82歲，平均〔74.76.2〕歲；對(duì)照組53例，男27例，女26例，年齡60~84歲，平均〔73.66.5〕歲。兩組一般資料的差異無(wú)顯著性，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組施行手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理根底上施行量化評(píng)估策略，搜集相關(guān)資料，結(jié)合患者年齡、病情、疼痛程度等進(jìn)展量化評(píng)分：分值低于3分定為低風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理；分值4~7分定為中風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理；分值高于8分定為高風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理。根據(jù)評(píng)估結(jié)果裝備相應(yīng)的護(hù)理人員【3】：低風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理的護(hù)患比1:2；中風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理的護(hù)患比1:1；高風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理的護(hù)患比2:1。同時(shí)，制定個(gè)性護(hù)理方案：①手術(shù)前與患者有效溝通，針對(duì)情緒消沉患者給予相應(yīng)心理護(hù)理，耐心講解手術(shù)方案以及需本卷須知，針對(duì)患者的問(wèn)題給予耐心解答，幫助患者樹(shù)立信心，對(duì)于合并高血壓、糖尿病等疾病的患者應(yīng)加強(qiáng)控制，注意用藥禁忌；②手術(shù)后詢問(wèn)患者疼痛情況，采用按摩、聽(tīng)音樂(lè)等方法轉(zhuǎn)移患者注意力，嚴(yán)重疼痛者給予必要的鎮(zhèn)痛藥物；③整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，根據(jù)患者病情的變化進(jìn)展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的動(dòng)態(tài)評(píng)估，并合理調(diào)整護(hù)理方案。

1.3觀察指標(biāo)

恢復(fù)胃腸功能、住院時(shí)間；并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，恢復(fù)胃腸功能、住院時(shí)間比擬采用t檢驗(yàn)，并發(fā)癥比擬采用2檢驗(yàn)，P

2.2并發(fā)癥發(fā)生比擬

實(shí)驗(yàn)組中出現(xiàn)1例尿路感染、1例傷口感染，并發(fā)癥發(fā)生率3.77%；對(duì)照組中出現(xiàn)3例尿路感染、3例肺部感染、2例傷口感染，并發(fā)癥發(fā)生率15.09%。實(shí)驗(yàn)組的并發(fā)癥情況顯著好于對(duì)照組，差異有顯著性〔2=3.9750，P<0.05〕。

3討論

在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷開(kāi)展的大背景下，傳統(tǒng)的護(hù)理形式已無(wú)法滿足大多數(shù)患者的正常需求，護(hù)理的意義已從原來(lái)的促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樯?、心理等全方面的護(hù)理。施行腹腔鏡手術(shù)的老年患者由于身體機(jī)能逐漸下降，而且通常伴有其他慢性疾病，因此在手術(shù)過(guò)程中需要施行個(gè)性化的護(hù)理措施。手術(shù)前，基于患者的根本情況進(jìn)展評(píng)估是個(gè)性化護(hù)理的關(guān)鍵所在【4】。目前對(duì)于腹腔鏡手術(shù)的老年患者施行量化評(píng)估策略的報(bào)道并不多見(jiàn)，本研究選擇承受腹腔鏡手術(shù)的急性闌尾炎老年患者，根據(jù)患者的個(gè)人實(shí)際情況進(jìn)展量化評(píng)估，并制定手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理方案，從而施行分級(jí)護(hù)理，以盡最大可能進(jìn)步手術(shù)療效，促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)。

本研究中，實(shí)驗(yàn)組的恢復(fù)功能、住院時(shí)間均顯著少于對(duì)照組，差異有顯著性〔P<0.05〕。其原因可能在于手術(shù)前進(jìn)展安康教育，有效幫助患者消除恐懼心理，從而進(jìn)步了患者認(rèn)知度，術(shù)后通過(guò)有效方法幫助患者緩解疼痛，減少應(yīng)激反響，從而縮短了康復(fù)進(jìn)程。另外，實(shí)驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率3.77%，明顯低于對(duì)照組5.09%，差異有顯著性〔P<0.05〕。

綜上所述，急性闌尾炎老年患者腹腔鏡手術(shù)中采用量化評(píng)估策略，患者術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥發(fā)生少。

參考文獻(xiàn)

【1】朱愛(ài)華.基于量化評(píng)估策略下手術(shù)室護(hù)理對(duì)急性闌尾炎患者的護(hù)理效果[J].護(hù)理與安康,2022,2(35):158-159.

【2】羅瀟瀟.基于量化評(píng)估策略的手術(shù)室護(hù)理干預(yù)在老年腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2022,23(6):78-80.

【3】王麗杰.量化評(píng)估策略的護(hù)理干預(yù)在急性膽囊炎老年患者腹腔鏡膽囊切除術(shù)中的應(yīng)用觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué),2022,27(6):2113-2114.

【4