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文檔簡介

《生理學》模擬測試題一、單項選擇題(1)內呼吸是指A.肺泡和肺毛細血管血液之間的氣體交換B.組織細胞和毛細血管血液之間的氣體交換C.細胞器之間的氣體交換D.線粒體膜內外的氣體交換E.細胞內的生物氧化過程(2)肺通氣的動力來自A.肺的舒縮運動B.肺的彈性回縮C.呼吸肌的舒縮D.胸內負壓的周期性變化E.肺內壓和胸內壓之差(3)下列關于平靜呼吸的描述,哪一項是錯誤的?吸氣時肋間外肌收縮吸氣時隔肌收縮呼氣時呼氣肌收縮D呼氣時隔肌和肋間外肌舒張呼氣時胸骨和肋骨回復原位(4)平靜呼吸時,肺內壓在下列哪一個時相中低于大氣壓?呼氣初呼氣未吸氣初吸氣未停止呼吸時(5)在下列哪一時相中,肺內壓等于大氣壓?吸氣和呼氣初吸氣末和呼氣初C.呼氣初和呼氣末呼氣末和吸氣初呼氣末和吸氣末(6)胸膜腔內的壓力是由下列哪個因素形成的?大氣壓一非彈性阻力大氣壓十跨肺壓肺內壓十跨胸壁壓D.大氣壓一肺回縮力大氣壓十肺回縮力(7)維持胸內負壓的必要條件是呼吸道存在一定阻力胸膜腔密閉呼氣肌收縮呼氣肌收縮E肺內壓低于大氣壓(8)呼氣末胸膜腔內壓高于大氣壓等于大氣壓C.低于吸氣末胸內壓值高于呼氣初胸內壓值低于吸氣初胸內壓值(9)肺的彈性回縮力見于吸氣初呼氣初呼氣末吸氣末以上都存在(10)肺泡表面活性物質能增加肺泡表面張力使肺順應性增加C.由肺泡Ⅰ型細胞所分泌主要成分是二硬酯酸卵磷脂覆蓋在肺泡內層液泡與肺泡(11)以下關于肺泡表面活性物質的描述,哪一項是錯誤的?維持肺泡的擴張狀態(tài)降低肺泡表面張力穩(wěn)定肺泡容積降低肺的順應性防止毛細血管內液濾入肺泡(12)肺總容量等于潮氣量活量潮氣量能余氣量功能余氣量活量余氣量吸氣量余氣量+肺活量(13)評價肺通氣功能,下列哪個指標較好?潮氣量功能余氣量肺活量補吸氣量用力肺活量(14)對肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是補吸氣量補呼氣量深吸氣量余氣量功能余氣量(15)呼吸頻率從12次/n增到24次/n,潮氣量從500減少到250,則肺通氣量增加肺泡通氣量增加肺泡通氣量不變肺通氣量減少肺泡通氣量減少(16)潮氣量為500,呼吸頻率為12次/n,則肺泡通氣量約為3L4L5L6L7L(17)決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體的溶解度氣體和血紅蛋白的親和力C.氣體分子量的大小肺泡膜的通透性氣體的分壓差(18)體內二氧化碳分壓最高的是靜脈血液毛細血管血液動脈血液組織液細胞內液(19)二氧化碳分壓由高至低的順序通常是呼出氣,肺泡氣,組織細胞,靜脈血靜脈血,呼出氣,肺泡氣組織細胞肺泡氣,靜脈血,組織細胞,呼出氣組織細胞,靜脈血,肺泡氣,呼出氣呼出氣,組織細胞,靜脈血,肺泡氣(20)下列關于通氣/血流的描述,哪一項是不正確的?安靜時正常值為0.85通氣血流比值減小,意味著生理無效腔增大肺尖部增大,可達3肺下部部分血液得不到充分氣體交換,比值減小肺動脈栓塞時,比值增大(21)血液二氧化碳分壓升高對呼吸的刺激主要是通過直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元刺激中樞化學敏感區(qū)刺激頸動脈體和主動脈體感受器刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器刺激心肺感受器(22)缺氧對呼吸的刺激主要是通過直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元刺激中樞化學敏感區(qū)刺激頸動脈體和主動脈體感受器刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器刺激心肺感受器(23)在動脈血二氧化碳分壓輕度升高而引起每分鐘通氣量增加的反應中列哪種感受器起的作用最重要?頸動脈體化學感受器主動脈體化學感受器肺牽張感受器肺血管化學感受器延髓化學感受器(24)呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于脊髓前角運動神經(jīng)元延髓呼吸神經(jīng)元腦橋呼吸中樞下丘腦大腦皮層(25)切斷雙側迷走神經(jīng)后呼吸的改變是呼吸頻率加快呼吸幅度減小吸氣時相縮短血液二氧化碳張力暫時升高呼吸變深變慢(26)控制呼吸基本節(jié)律的神經(jīng)元位于脊髓前角下丘腦延髓腦橋背外側部大腦皮質(27)胸內負壓的敘述,錯誤的是有利于靜脈血和淋巴液的回流可降低氣道阻力使肺葉保持擴張狀態(tài)平靜呼吸時始終低于大氣壓只要胸膜腔保持密閉,胸內負壓就一定低于大氣壓(28)肺泡表面活性物質減少時肺泡表面張力增加,肺泡易于擴大肺泡表面張力降低,肺泡擴大肺泡表面張力降低,肺泡易于縮小肺泡表面張力增加,肺泡易于縮小表面張力無變化(29)引起支氣管平滑肌松弛的因素有變態(tài)反應心得安乙酰膽堿交感神經(jīng)興奮迷走神經(jīng)興奮(30)對中樞化學感受器的描述,錯誤的是存在于延髓淺表區(qū)對腦脊液中氧張力的變化敏感對血液中化學物質的變化不敏感不直接感受+對腦脊液中H變化敏感+二、多項選擇題(1)二氧化碳是調節(jié)呼吸運動最重要的體液因素在血液中的分壓降低時,使呼吸運動減弱可刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器可刺激中樞化學感受器可刺激頸動脈體感受器(2)缺氧對呼吸的影響主要是通過外周化學感受器刺激呼吸對呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應主要通過刺激中樞化學感受器Ⅱ影響呼吸正常情況下經(jīng)常性調節(jié)呼吸運動通過刺激頸動脈竇和主動脈弓感受器來實現(xiàn)對呼吸的刺激作用(3)肺泡回縮力來自胸內負壓肺泡表面活性物質肺泡內層液泡的表面張力肺的彈性纖維以上都有關系(4)吸氣時胸內負壓增大肺內壓增大肺泡單位面積表面活性物質含量減少靜脈回流量減少肺泡擴大(5)影響肺部氣體交換的因素有通氣/血流氣體的擴散系數(shù)C.呼吸膜的通透性和有效面積肺泡氣和肺部毛細血管血液之間的氣體分壓差胸膜腔內壓的高低(6)中樞化學感受器是可感受二氧化碳變化可感受氫離子濃度變化C.可感受氧分壓變化可感受氮氣濃度變化位于延髓腹外側淺表部位(7)肌肉運動時機體的變化為肌肉運動時增加的心輸出量平均地分配給身體各個器官運動時骨骼肌血管舒張,血流量增加運動時各器官血流量發(fā)生重新分配運動時皮膚血管舒張有利于散熱運動時交感神經(jīng)興奮使肺通氣量增加三、名詞解釋題(1)肺通氣(2)肺換氣(3)潮氣量(4)功能殘氣量(5)肺活量(6)肺泡通氣量(7)肺通氣流(8)發(fā)紺(9)呼吸中樞(10)肺牽張反射四、填空題(1)呼吸的基本環(huán)節(jié)包括

_______、氣體運輸和_______。(2)肺泡表面活性物質由

_______產(chǎn)生,主要作用是降低_______。(3)吸氣時,胸膜腔內壓_______,肺泡擴張。(4)當肺泡表面活性物質減少時,肺的順應性_______。(5)肺的通氣流比值減少時,意味著通氣_______或血流_______。(6)當分壓差相同時,CO2的擴散比O2_______。(7)在血液中,CO2最主要的運輸形式是_______。(8)呼吸的基本中樞位于_______。(9)中樞和外周化學感受器對H+均敏感血液中的H+升高時要是通過刺激_______來實現(xiàn)其對呼吸的調節(jié)作用。(10)當血液中脫氧血紅蛋白的含量達到_______時,即可出現(xiàn)發(fā)紺。五、問答題(1)胸內負壓怎樣形成?有什么生理意義?(2)試述肺泡表面活性物質的來源、作用和生理意義。(3)在每分通氣量相同的條件下什么深而慢的呼吸氣體交換效率高于淺而快的呼吸?(4)影響肺換氣的因素及影響機制。(5)試述動脈血中二氧化碳分壓升高對呼吸運動的影響及影響機制。(6)試述動脈血中氧分壓下降對呼吸運動的影響及影響機制。(7)呼吸中樞的化學感受器在何處?其適宜的刺激是什么?與外周感受器相比有何區(qū)別?【參考答案】:一、單項選擇題(1)B(2)C(3)C(4)C(5)E(6)D(7)B(8)E(9)E(10)B(11)D(12)C(13)E(14)E(15)E(16)B(17)E(18)E(19)D(20)B(21)C(22)C(23)A(24)B(25)E(26)C(27)E(28)D(29)D(30)B二、多項選擇題(1)(2)(3)C(4)(5)(6)(7)三、名詞解釋題(1)肺通氣:指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程。(2)肺換氣:是指肺泡氣與血液之間的氣體交換過程。(3)潮氣量次呼吸時吸入或呼出的氣體量常成人平靜呼吸時氣量為400~600ml。(4)功能殘氣量:平靜呼氣末尚存于肺的氣體量,是殘氣量與補呼氣量之和,正常成人約為2500ml。(5)肺活量:盡力吸氣后再盡力呼氣,所能呼出的最大氣體量。肺活量是潮氣量、補吸氣量與補呼氣量之和。正常成年男性約為3500ml,女性約為2500ml。(6)肺泡通氣量:每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量。計算公式:肺泡通氣量=(潮氣量-無效腔氣量)×呼吸頻率。(7)肺通氣/血流:是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成人安靜時約為0.84。(8)發(fā)紺:血液中去氧Hb含量達5g/100ml以上時,皮膚、黏膜呈淺藍色,這種現(xiàn)象稱為發(fā)紺。(9)呼吸中樞:指中樞神經(jīng)系統(tǒng)內產(chǎn)生和調節(jié)呼吸運動的神經(jīng)細胞群。分布于脊髓、延髓、腦橋和高位腦等部位。(10)肺牽張反射:肺擴張或肺萎陷引起吸氣抑制或興奮的反射,稱為肺牽張反射。分為肺擴張反射和肺萎陷反射。四、填空題(1)外呼吸 內呼吸(2)肺泡Ⅱ型上皮細胞(3)增大(4)下降(5)通氣過度 血流不足(6)快-(7)HCO3-(8)延髓(9)中樞化學感受器(10)5g00ml五、問答題(1)胸內負壓的形成及意義:胸內負壓的形成首先是因為胸廓的生長速度比肺快,而肺與胸廓由胸腔液緊密粘連在一起,肺因而被動擴大。出生后,由于胸廓彈性擴張,牽引肺擴張。擴張的肺發(fā)生彈性回縮。結果胸膜腔承受兩個方向相反的力,但胸膜腔有處于密閉狀態(tài),相反方向牽拉的兩個力使胸膜腔產(chǎn)生負壓。胸內負壓的存在有利于肺擴張,還能促進靜脈和淋巴的回流。(2)試述肺泡表面活性物質的作用及意義(1)肺泡表面活性物質的作用是降低肺泡表面張力。(2)肺泡表面活性物質的功能意義:①降低肺泡表面張力,使肺的彈性阻力降低,肺的順應性增大,有利于肺的擴張。肺泡表面存在極薄的液體層,與肺泡內的氣體形成液-汽界面,產(chǎn)生表面張力。肺泡表面張力是肺回縮力(即肺的彈性阻力)的重要來源。肺泡表面活性物質由肺泡壁Ⅱ型細胞分泌,單分子排列在肺泡的液-汽界面之間,其作用在于降低肺泡表面張力,使肺泡表面張力降低到大約只有原來的1/7于肺泡表面活性物質降低了肺泡表面張力肺的彈性阻力降低,肺的順應性增大,有利于肺的擴張。②維持大小肺泡容積的穩(wěn)定。由于有肺泡表面張力的存在,使肺泡產(chǎn)生一定的回縮壓力。根據(jù)Laplace定律,在半徑小的肺泡,肺泡的回縮壓力大,半徑大的肺泡,肺泡的回縮壓力小。由于大、小肺泡彼此相通以回縮壓力大的小肺泡內的氣體流到回縮壓力小的大肺泡內小肺泡越來越小,甚至塌陷,而大的肺泡越來越大,甚至破裂。正因為有肺泡表面活性物質的存在使體內正常的情況并非如此泡表面活性物質的作用是降低肺泡表面張力降低肺泡表面張力的程度與肺泡表面活性物質分子在肺泡表面的分布密度成正比于肺泡表面活性物質分子的個數(shù)在每個肺泡大致相等以在半徑小的肺泡泡表面活性物質分子在肺泡表面的分布密度大低肺泡表面張力的程度大半徑小的肺泡的表面張力較低,所形成的肺泡回縮壓力較小。在半徑大的肺泡,肺泡表面活性物質分子在肺泡表面的分布密度低,降低肺泡表面張力的程度小,使半徑大的肺泡的表面張力較大,所形成的肺泡回縮壓力較大。這樣,大、小肺泡的回縮壓力相等,使大小肺泡的容積能維持穩(wěn)定。③有利于減少肺泡壁內組織液的生成,以防止肺水腫的發(fā)生。因肺泡表面張力存在所形成的肺泡的回縮壓力的方向朝向肺泡中央肺泡壁毛細血管內液體產(chǎn)生抽吸作用當于組織液生成的有效濾過壓中的組織液靜水壓↓組織液生成的有效濾過壓↑織液生成增加而造成肺水腫泡表面活性物質降低肺泡表面張力后,對肺泡壁毛細血管內液體的抽吸作用減弱,組織液生成↓,從而防止肺水腫的發(fā)生。(3)在每分通氣量相同的條件下,深而慢的呼吸氣體交換效率高于淺而快的呼吸:由于無效腔的存在次吸氣時細入肺泡的病不都是新鮮空氣是先上次呼氣時殘留于無效腔內的經(jīng)參與過氣體交換的陳舊肺泡氣先吸入肺泡外新鮮空氣才能進入肺泡。對于某個特定的人體而言,無效腔是一定的,淺塊呼吸時,潮氣量減少時,進入肺泡的新鮮空氣量下降管可以通過調節(jié)呼吸頻率來保持肺通氣量肺泡通氣量已經(jīng)下降。另外,淺快呼吸時,功能余氣量增加,此時進入肺泡的新鮮空氣量的下降在加上功能余氣量的增加,可以明顯降低肺泡氣的O2分壓,并使CO2分壓升高,結果使O2吸入和CO2的呼出減少。相反,適當深而慢的呼吸可以提高肺泡氣O2分壓,降低CO2分壓,有利于與肺部氣體交換。(4)影響肺換氣的因素:除氣體的分壓差、氣體的分子量和溶解度、溫度等因素通過影響氣體擴散速率而影響肺部氣體交換外,以下因素對肺換氣也有重要的影響。(1)呼吸膜的厚度:肺組織纖維化、肺水腫→呼吸膜的厚度↑→氣體擴散速率↓。(2)呼吸膜的面積:肺不張、肺實變、肺氣腫、肺葉切除或肺毛細血管關閉和阻塞等→呼吸膜的面積↓→氣體擴散速率↓。(3)肺通氣/血流(ventilation/perfusionratio):是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成人安靜時約為0.84。在肺通氣/血流為0.84時,肺通氣與血流之間的比例最匹配,氣體交換的效率最高,大于或小于0.84,均不利于氣體交換。因此,肺通氣/血流是衡量肺換氣功能的一項較好指標。(5)試述CO2對呼吸運動的調節(jié)作用由于肺通氣或肺換氣障礙可使血液PCO2↑。血液PCO2↑可通過兩條途徑刺激呼吸:-(1)CO2以其脂溶性透過血-腦屏障,使腦脊液中PCO2↑,CO2+H2O→H2CO3→HCO3-+ ++H,H刺激延髓腹外側淺表層的中樞化學感受器→呼吸中樞興奮→呼吸加深加快。(2)血液中的CO2刺激頸動脈體和主動脈體→經(jīng)竇神經(jīng)和迷/r

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