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《生理學(xué)》模擬測(cè)試題一、單項(xiàng)選擇題(1)內(nèi)呼吸是指A.肺泡和肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換B.組織細(xì)胞和毛細(xì)血管血液之間的氣體交換C.細(xì)胞器之間的氣體交換D.線粒體膜內(nèi)外的氣體交換E.細(xì)胞內(nèi)的生物氧化過(guò)程(2)肺通氣的動(dòng)力來(lái)自A.肺的舒縮運(yùn)動(dòng)B.肺的彈性回縮C.呼吸肌的舒縮D.胸內(nèi)負(fù)壓的周期性變化E.肺內(nèi)壓和胸內(nèi)壓之差(3)下列關(guān)于平靜呼吸的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?吸氣時(shí)肋間外肌收縮吸氣時(shí)隔肌收縮呼氣時(shí)呼氣肌收縮D呼氣時(shí)隔肌和肋間外肌舒張呼氣時(shí)胸骨和肋骨回復(fù)原位(4)平靜呼吸時(shí),肺內(nèi)壓在下列哪一個(gè)時(shí)相中低于大氣壓?呼氣初呼氣未吸氣初吸氣未停止呼吸時(shí)(5)在下列哪一時(shí)相中,肺內(nèi)壓等于大氣壓?吸氣和呼氣初吸氣末和呼氣初C.呼氣初和呼氣末呼氣末和吸氣初呼氣末和吸氣末(6)胸膜腔內(nèi)的壓力是由下列哪個(gè)因素形成的?大氣壓一非彈性阻力大氣壓十跨肺壓肺內(nèi)壓十跨胸壁壓D.大氣壓一肺回縮力大氣壓十肺回縮力(7)維持胸內(nèi)負(fù)壓的必要條件是呼吸道存在一定阻力胸膜腔密閉呼氣肌收縮呼氣肌收縮E肺內(nèi)壓低于大氣壓(8)呼氣末胸膜腔內(nèi)壓高于大氣壓等于大氣壓C.低于吸氣末胸內(nèi)壓值高于呼氣初胸內(nèi)壓值低于吸氣初胸內(nèi)壓值(9)肺的彈性回縮力見(jiàn)于吸氣初呼氣初呼氣末吸氣末以上都存在(10)肺泡表面活性物質(zhì)能增加肺泡表面張力使肺順應(yīng)性增加C.由肺泡Ⅰ型細(xì)胞所分泌主要成分是二硬酯酸卵磷脂覆蓋在肺泡內(nèi)層液泡與肺泡(11)以下關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的描述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?維持肺泡的擴(kuò)張狀態(tài)降低肺泡表面張力穩(wěn)定肺泡容積降低肺的順應(yīng)性防止毛細(xì)血管內(nèi)液濾入肺泡(12)肺總?cè)萘康扔诔睔饬炕盍砍睔饬磕苡鄽饬抗δ苡鄽饬炕盍坑鄽饬课鼩饬坑鄽饬浚位盍浚?3)評(píng)價(jià)肺通氣功能,下列哪個(gè)指標(biāo)較好?潮氣量功能余氣量肺活量補(bǔ)吸氣量用力肺活量(14)對(duì)肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是補(bǔ)吸氣量補(bǔ)呼氣量深吸氣量余氣量功能余氣量(15)呼吸頻率從12次/n增到24次/n,潮氣量從500減少到250,則肺通氣量增加肺泡通氣量增加肺泡通氣量不變肺通氣量減少肺泡通氣量減少(16)潮氣量為500,呼吸頻率為12次/n,則肺泡通氣量約為3L4L5L6L7L(17)決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體的溶解度氣體和血紅蛋白的親和力C.氣體分子量的大小肺泡膜的通透性氣體的分壓差(18)體內(nèi)二氧化碳分壓最高的是靜脈血液毛細(xì)血管血液動(dòng)脈血液組織液細(xì)胞內(nèi)液(19)二氧化碳分壓由高至低的順序通常是呼出氣,肺泡氣,組織細(xì)胞,靜脈血靜脈血,呼出氣,肺泡氣組織細(xì)胞肺泡氣,靜脈血,組織細(xì)胞,呼出氣組織細(xì)胞,靜脈血,肺泡氣,呼出氣呼出氣,組織細(xì)胞,靜脈血,肺泡氣(20)下列關(guān)于通氣/血流的描述,哪一項(xiàng)是不正確的?安靜時(shí)正常值為0.85通氣血流比值減小,意味著生理無(wú)效腔增大肺尖部增大,可達(dá)3肺下部部分血液得不到充分氣體交換,比值減小肺動(dòng)脈栓塞時(shí),比值增大(21)血液二氧化碳分壓升高對(duì)呼吸的刺激主要是通過(guò)直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元刺激中樞化學(xué)敏感區(qū)刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器刺激心肺感受器(22)缺氧對(duì)呼吸的刺激主要是通過(guò)直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元刺激中樞化學(xué)敏感區(qū)刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器刺激心肺感受器(23)在動(dòng)脈血二氧化碳分壓輕度升高而引起每分鐘通氣量增加的反應(yīng)中列哪種感受器起的作用最重要?頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器主動(dòng)脈體化學(xué)感受器肺牽張感受器肺血管化學(xué)感受器延髓化學(xué)感受器(24)呼吸基本節(jié)律產(chǎn)生于脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元延髓呼吸神經(jīng)元腦橋呼吸中樞下丘腦大腦皮層(25)切斷雙側(cè)迷走神經(jīng)后呼吸的改變是呼吸頻率加快呼吸幅度減小吸氣時(shí)相縮短血液二氧化碳張力暫時(shí)升高呼吸變深變慢(26)控制呼吸基本節(jié)律的神經(jīng)元位于脊髓前角下丘腦延髓腦橋背外側(cè)部大腦皮質(zhì)(27)胸內(nèi)負(fù)壓的敘述,錯(cuò)誤的是有利于靜脈血和淋巴液的回流可降低氣道阻力使肺葉保持?jǐn)U張狀態(tài)平靜呼吸時(shí)始終低于大氣壓只要胸膜腔保持密閉,胸內(nèi)負(fù)壓就一定低于大氣壓(28)肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí)肺泡表面張力增加,肺泡易于擴(kuò)大肺泡表面張力降低,肺泡擴(kuò)大肺泡表面張力降低,肺泡易于縮小肺泡表面張力增加,肺泡易于縮小表面張力無(wú)變化(29)引起支氣管平滑肌松弛的因素有變態(tài)反應(yīng)心得安乙酰膽堿交感神經(jīng)興奮迷走神經(jīng)興奮(30)對(duì)中樞化學(xué)感受器的描述,錯(cuò)誤的是存在于延髓淺表區(qū)對(duì)腦脊液中氧張力的變化敏感對(duì)血液中化學(xué)物質(zhì)的變化不敏感不直接感受+對(duì)腦脊液中H變化敏感+二、多項(xiàng)選擇題(1)二氧化碳是調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)最重要的體液因素在血液中的分壓降低時(shí),使呼吸運(yùn)動(dòng)減弱可刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器可刺激中樞化學(xué)感受器可刺激頸動(dòng)脈體感受器(2)缺氧對(duì)呼吸的影響主要是通過(guò)外周化學(xué)感受器刺激呼吸對(duì)呼吸中樞的直接作用表現(xiàn)為抑制效應(yīng)主要通過(guò)刺激中樞化學(xué)感受器Ⅱ影響呼吸正常情況下經(jīng)常性調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)通過(guò)刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)呼吸的刺激作用(3)肺泡回縮力來(lái)自胸內(nèi)負(fù)壓肺泡表面活性物質(zhì)肺泡內(nèi)層液泡的表面張力肺的彈性纖維以上都有關(guān)系(4)吸氣時(shí)胸內(nèi)負(fù)壓增大肺內(nèi)壓增大肺泡單位面積表面活性物質(zhì)含量減少靜脈回流量減少肺泡擴(kuò)大(5)影響肺部氣體交換的因素有通氣/血流氣體的擴(kuò)散系數(shù)C.呼吸膜的通透性和有效面積肺泡氣和肺部毛細(xì)血管血液之間的氣體分壓差胸膜腔內(nèi)壓的高低(6)中樞化學(xué)感受器是可感受二氧化碳變化可感受氫離子濃度變化C.可感受氧分壓變化可感受氮?dú)鉂舛茸兓挥谘铀韪雇鈧?cè)淺表部位(7)肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)體的變化為肌肉運(yùn)動(dòng)時(shí)增加的心輸出量平均地分配給身體各個(gè)器官運(yùn)動(dòng)時(shí)骨骼肌血管舒張,血流量增加運(yùn)動(dòng)時(shí)各器官血流量發(fā)生重新分配運(yùn)動(dòng)時(shí)皮膚血管舒張有利于散熱運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮使肺通氣量增加三、名詞解釋題(1)肺通氣(2)肺換氣(3)潮氣量(4)功能殘氣量(5)肺活量(6)肺泡通氣量(7)肺通氣流(8)發(fā)紺(9)呼吸中樞(10)肺牽張反射四、填空題(1)呼吸的基本環(huán)節(jié)包括
_______、氣體運(yùn)輸和_______。(2)肺泡表面活性物質(zhì)由
_______產(chǎn)生,主要作用是降低_______。(3)吸氣時(shí),胸膜腔內(nèi)壓_______,肺泡擴(kuò)張。(4)當(dāng)肺泡表面活性物質(zhì)減少時(shí),肺的順應(yīng)性_______。(5)肺的通氣流比值減少時(shí),意味著通氣_______或血流_______。(6)當(dāng)分壓差相同時(shí),CO2的擴(kuò)散比O2_______。(7)在血液中,CO2最主要的運(yùn)輸形式是_______。(8)呼吸的基本中樞位于_______。(9)中樞和外周化學(xué)感受器對(duì)H+均敏感血液中的H+升高時(shí)要是通過(guò)刺激_______來(lái)實(shí)現(xiàn)其對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)作用。(10)當(dāng)血液中脫氧血紅蛋白的含量達(dá)到_______時(shí),即可出現(xiàn)發(fā)紺。五、問(wèn)答題(1)胸內(nèi)負(fù)壓怎樣形成?有什么生理意義?(2)試述肺泡表面活性物質(zhì)的來(lái)源、作用和生理意義。(3)在每分通氣量相同的條件下什么深而慢的呼吸氣體交換效率高于淺而快的呼吸?(4)影響肺換氣的因素及影響機(jī)制。(5)試述動(dòng)脈血中二氧化碳分壓升高對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的影響及影響機(jī)制。(6)試述動(dòng)脈血中氧分壓下降對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的影響及影響機(jī)制。(7)呼吸中樞的化學(xué)感受器在何處?其適宜的刺激是什么?與外周感受器相比有何區(qū)別?【參考答案】:一、單項(xiàng)選擇題(1)B(2)C(3)C(4)C(5)E(6)D(7)B(8)E(9)E(10)B(11)D(12)C(13)E(14)E(15)E(16)B(17)E(18)E(19)D(20)B(21)C(22)C(23)A(24)B(25)E(26)C(27)E(28)D(29)D(30)B二、多項(xiàng)選擇題(1)(2)(3)C(4)(5)(6)(7)三、名詞解釋題(1)肺通氣:指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過(guò)程。(2)肺換氣:是指肺泡氣與血液之間的氣體交換過(guò)程。(3)潮氣量次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量常成人平靜呼吸時(shí)氣量為400~600ml。(4)功能殘氣量:平靜呼氣末尚存于肺的氣體量,是殘氣量與補(bǔ)呼氣量之和,正常成人約為2500ml。(5)肺活量:盡力吸氣后再盡力呼氣,所能呼出的最大氣體量。肺活量是潮氣量、補(bǔ)吸氣量與補(bǔ)呼氣量之和。正常成年男性約為3500ml,女性約為2500ml。(6)肺泡通氣量:每分鐘吸入肺泡的新鮮空氣量。計(jì)算公式:肺泡通氣量=(潮氣量-無(wú)效腔氣量)×呼吸頻率。(7)肺通氣/血流:是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成人安靜時(shí)約為0.84。(8)發(fā)紺:血液中去氧Hb含量達(dá)5g/100ml以上時(shí),皮膚、黏膜呈淺藍(lán)色,這種現(xiàn)象稱為發(fā)紺。(9)呼吸中樞:指中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)產(chǎn)生和調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)細(xì)胞群。分布于脊髓、延髓、腦橋和高位腦等部位。(10)肺牽張反射:肺擴(kuò)張或肺萎陷引起吸氣抑制或興奮的反射,稱為肺牽張反射。分為肺擴(kuò)張反射和肺萎陷反射。四、填空題(1)外呼吸 內(nèi)呼吸(2)肺泡Ⅱ型上皮細(xì)胞(3)增大(4)下降(5)通氣過(guò)度 血流不足(6)快-(7)HCO3-(8)延髓(9)中樞化學(xué)感受器(10)5g00ml五、問(wèn)答題(1)胸內(nèi)負(fù)壓的形成及意義:胸內(nèi)負(fù)壓的形成首先是因?yàn)樾乩纳L(zhǎng)速度比肺快,而肺與胸廓由胸腔液緊密粘連在一起,肺因而被動(dòng)擴(kuò)大。出生后,由于胸廓彈性擴(kuò)張,牽引肺擴(kuò)張。擴(kuò)張的肺發(fā)生彈性回縮。結(jié)果胸膜腔承受兩個(gè)方向相反的力,但胸膜腔有處于密閉狀態(tài),相反方向牽拉的兩個(gè)力使胸膜腔產(chǎn)生負(fù)壓。胸內(nèi)負(fù)壓的存在有利于肺擴(kuò)張,還能促進(jìn)靜脈和淋巴的回流。(2)試述肺泡表面活性物質(zhì)的作用及意義(1)肺泡表面活性物質(zhì)的作用是降低肺泡表面張力。(2)肺泡表面活性物質(zhì)的功能意義:①降低肺泡表面張力,使肺的彈性阻力降低,肺的順應(yīng)性增大,有利于肺的擴(kuò)張。肺泡表面存在極薄的液體層,與肺泡內(nèi)的氣體形成液-汽界面,產(chǎn)生表面張力。肺泡表面張力是肺回縮力(即肺的彈性阻力)的重要來(lái)源。肺泡表面活性物質(zhì)由肺泡壁Ⅱ型細(xì)胞分泌,單分子排列在肺泡的液-汽界面之間,其作用在于降低肺泡表面張力,使肺泡表面張力降低到大約只有原來(lái)的1/7于肺泡表面活性物質(zhì)降低了肺泡表面張力肺的彈性阻力降低,肺的順應(yīng)性增大,有利于肺的擴(kuò)張。②維持大小肺泡容積的穩(wěn)定。由于有肺泡表面張力的存在,使肺泡產(chǎn)生一定的回縮壓力。根據(jù)Laplace定律,在半徑小的肺泡,肺泡的回縮壓力大,半徑大的肺泡,肺泡的回縮壓力小。由于大、小肺泡彼此相通以回縮壓力大的小肺泡內(nèi)的氣體流到回縮壓力小的大肺泡內(nèi)小肺泡越來(lái)越小,甚至塌陷,而大的肺泡越來(lái)越大,甚至破裂。正因?yàn)橛蟹闻荼砻婊钚晕镔|(zhì)的存在使體內(nèi)正常的情況并非如此泡表面活性物質(zhì)的作用是降低肺泡表面張力降低肺泡表面張力的程度與肺泡表面活性物質(zhì)分子在肺泡表面的分布密度成正比于肺泡表面活性物質(zhì)分子的個(gè)數(shù)在每個(gè)肺泡大致相等以在半徑小的肺泡泡表面活性物質(zhì)分子在肺泡表面的分布密度大低肺泡表面張力的程度大半徑小的肺泡的表面張力較低,所形成的肺泡回縮壓力較小。在半徑大的肺泡,肺泡表面活性物質(zhì)分子在肺泡表面的分布密度低,降低肺泡表面張力的程度小,使半徑大的肺泡的表面張力較大,所形成的肺泡回縮壓力較大。這樣,大、小肺泡的回縮壓力相等,使大小肺泡的容積能維持穩(wěn)定。③有利于減少肺泡壁內(nèi)組織液的生成,以防止肺水腫的發(fā)生。因肺泡表面張力存在所形成的肺泡的回縮壓力的方向朝向肺泡中央肺泡壁毛細(xì)血管內(nèi)液體產(chǎn)生抽吸作用當(dāng)于組織液生成的有效濾過(guò)壓中的組織液靜水壓↓組織液生成的有效濾過(guò)壓↑織液生成增加而造成肺水腫泡表面活性物質(zhì)降低肺泡表面張力后,對(duì)肺泡壁毛細(xì)血管內(nèi)液體的抽吸作用減弱,組織液生成↓,從而防止肺水腫的發(fā)生。(3)在每分通氣量相同的條件下,深而慢的呼吸氣體交換效率高于淺而快的呼吸:由于無(wú)效腔的存在次吸氣時(shí)細(xì)入肺泡的病不都是新鮮空氣是先上次呼氣時(shí)殘留于無(wú)效腔內(nèi)的經(jīng)參與過(guò)氣體交換的陳舊肺泡氣先吸入肺泡外新鮮空氣才能進(jìn)入肺泡。對(duì)于某個(gè)特定的人體而言,無(wú)效腔是一定的,淺塊呼吸時(shí),潮氣量減少時(shí),進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量下降管可以通過(guò)調(diào)節(jié)呼吸頻率來(lái)保持肺通氣量肺泡通氣量已經(jīng)下降。另外,淺快呼吸時(shí),功能余氣量增加,此時(shí)進(jìn)入肺泡的新鮮空氣量的下降在加上功能余氣量的增加,可以明顯降低肺泡氣的O2分壓,并使CO2分壓升高,結(jié)果使O2吸入和CO2的呼出減少。相反,適當(dāng)深而慢的呼吸可以提高肺泡氣O2分壓,降低CO2分壓,有利于與肺部氣體交換。(4)影響肺換氣的因素:除氣體的分壓差、氣體的分子量和溶解度、溫度等因素通過(guò)影響氣體擴(kuò)散速率而影響肺部氣體交換外,以下因素對(duì)肺換氣也有重要的影響。(1)呼吸膜的厚度:肺組織纖維化、肺水腫→呼吸膜的厚度↑→氣體擴(kuò)散速率↓。(2)呼吸膜的面積:肺不張、肺實(shí)變、肺氣腫、肺葉切除或肺毛細(xì)血管關(guān)閉和阻塞等→呼吸膜的面積↓→氣體擴(kuò)散速率↓。(3)肺通氣/血流(ventilation/perfusionratio):是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值。正常成人安靜時(shí)約為0.84。在肺通氣/血流為0.84時(shí),肺通氣與血流之間的比例最匹配,氣體交換的效率最高,大于或小于0.84,均不利于氣體交換。因此,肺通氣/血流是衡量肺換氣功能的一項(xiàng)較好指標(biāo)。(5)試述CO2對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)作用由于肺通氣或肺換氣障礙可使血液PCO2↑。血液PCO2↑可通過(guò)兩條途徑刺激呼吸:-(1)CO2以其脂溶性透過(guò)血-腦屏障,使腦脊液中PCO2↑,CO2+H2O→H2CO3→HCO3-+ ++H,H刺激延髓腹外側(cè)淺表層的中樞化學(xué)感受器→呼吸中樞興奮→呼吸加深加快。(2)血液中的CO2刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體→經(jīng)竇神經(jīng)和迷/r
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