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文檔簡介

鼻飼飲食指導

前言顱腦損傷是神經(jīng)外科常見急重癥，患者病情危重，并伴有意識障礙，任何刺激均不能使患者蘇醒。腦外科常接觸到的昏迷患者均為顱腦病變引起。如：腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、腦出血等。長時間昏迷，常常由于營養(yǎng)供應不求衰竭而死亡。在臨床上昏迷超過48h以上，單純靠補充液量不能使患者順利度過昏迷期。及時選擇正確的途徑給予營養(yǎng)支持，對維持營養(yǎng)狀態(tài)、促進腦組織功能恢復，增強機體抵抗力，降低病死率和致殘率有非常重要的意義。鼻飼的方法與目的鼻飼法是將導管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi)，從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、營養(yǎng)液、水分和藥物的方法。保證病人攝入足夠的熱能和蛋白質(zhì)等多種營養(yǎng)素，滿足其對營養(yǎng)的需要，以利早日康復。適合鼻飼的食物米湯、米粉、稀飯、面湯雞蛋、牛奶、豆?jié){、各種瘦肉、魚、蝦各類的果汁各類蔬菜汁營養(yǎng)液的配制配制方法：根據(jù)配方要求選擇特定食物稱量備用。如固體食物瘦豬肉、雞肉、魚、蝦、蔬菜等必須先洗干凈去骨、去皮、去刺，切成小塊煮熟，雞蛋煮熟去殼分成塊，牛奶、米粉、肉湯等煮沸加糖，然后將每餐所需食物全部混合，一起裝入電動攪拌機內(nèi)磨碎攪拌成無顆粒糊狀即可。以上配方應根據(jù)病情的具體情況不斷進行調(diào)整。注意事項注食前注入少量溫開水觀察胃管是否通暢，灌注后再注入溫開水沖管鼻飼液應現(xiàn)用現(xiàn)配，未用完的鼻飼飲食放冰箱保存，24h內(nèi)用完，配制的餐具應注意衛(wèi)生，定期清潔、消毒混奶中原則上不加藥物，藥片必須研碎后溶解在水中，再由胃管注入胃腸道反應的預防腹瀉便秘惡心、嘔吐鼻飼飲食返流胃潴留總結(jié)營養(yǎng)支持可改善機體營養(yǎng)狀況，保持胃腸道功能，減少并發(fā)癥，為疾病恢復創(chuàng)造條件鼻飼營養(yǎng)是合理、經(jīng)濟、安全、簡便、有效的治療途徑，應盡早進行

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