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如何正確使用吸入劑
什么是吸入劑?吸入劑,一種藥物劑型。這類(lèi)藥品使用氣霧劑吸入治療哮喘等。如噻托溴銨粉吸入劑、布地奈德粉吸入劑、薄荷通吸入劑、可必特霧化吸入劑等。
為了充分發(fā)揮藥物作用,懂得正確使用藥物吸入劑的方法十分重要?;颊呷〉剿幬锖髴?yīng)先詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū),嚴(yán)格遵照說(shuō)明書(shū)介紹的步驟使用。藥師、醫(yī)生、護(hù)士也有義務(wù)教會(huì)病人如何正確使用吸入劑。
市面上都有些什么樣的吸入裝置定量吸入裝置定量吸入裝置是我們門(mén)診控制的哮喘病人經(jīng)常接觸到的,它們又包括氣霧劑、干粉劑---Turbuhaler(都保)和Diskhaler(碟劑)等。質(zhì)量良好的定量吸入劑應(yīng)具備以下特點(diǎn):在不同吸氣流速下輸送藥物效能高,重復(fù)性好,輸出顆粒小(2-5微米),使用方便,體積小易于攜帶,可以?xún)?chǔ)存多劑量,有計(jì)數(shù)裝置,經(jīng)濟(jì)實(shí)用。一、壓力定量氣霧吸入器
二、干粉吸入器
壓力定量氣霧吸入器
壓力定量氣霧吸入器壓力定量氣霧吸入器是由藥物、推進(jìn)劑、表面活性物質(zhì)或潤(rùn)滑劑三種成分組成。制劑例子有萬(wàn)托林氣霧劑、喘康速氣霧劑、愛(ài)全樂(lè)氣霧劑、必可酮?dú)忪F劑、輔舒酮?dú)忪F劑、普米克氣霧劑等。都保的使用方法:三步吸入法(1)拔出。旋松并拔出瓶蓋。(2)旋轉(zhuǎn)。拿直藥瓶,握住底座和藥瓶中間部分,向某一方向轉(zhuǎn)到不能再轉(zhuǎn)時(shí)原路返回,當(dāng)聽(tīng)到“咔嗒”一聲時(shí),表明一次劑量的藥粉已裝好。(3)吸入。先呼氣(不可對(duì)著吸嘴呼氣),將吸嘴置于齒間,用雙唇包住吸嘴用力吸氣,然后將裝置從口中拿出,繼續(xù)屏氣5秒鐘后恢復(fù)正常呼吸。用完請(qǐng)蓋好保護(hù)瓶蓋,不要隨意擰動(dòng)吸嘴,禁止隨意拆裝,每次吸藥后及時(shí)漱口,以減少藥物在口咽部的沉留所帶來(lái)的聲音嘶啞、真菌感染等不良反應(yīng)。準(zhǔn)納器(如舒利迭)的使用方法:四步吸入法(1)打開(kāi)。用一手握住外殼,另一手的大拇指放在拇指柄上。向外推動(dòng)拇指直至完全打開(kāi)。(2)推開(kāi)。向外推動(dòng)準(zhǔn)納器的滑動(dòng)桿聽(tīng)到發(fā)出咔噠聲后,一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)劑量的藥物已備好以供吸入。在劑量指示窗口有相應(yīng)劑量顯示。患者此時(shí)不要隨意撥動(dòng)滑動(dòng)桿以免造成藥物的浪費(fèi)。(3)吸入。先握住準(zhǔn)納器并使之遠(yuǎn)離嘴,在保證平穩(wěn)呼吸的前提下,盡量呼氣,切記不要將氣呼入準(zhǔn)納器中。將吸嘴放入口中,由準(zhǔn)納器深深地平穩(wěn)地吸入藥物,切勿從鼻吸入。將準(zhǔn)納器從口中拿出,繼續(xù)屏氣10秒鐘。(4)關(guān)閉。將拇指放在手柄上,往后拉手柄,發(fā)出咔噠聲表明準(zhǔn)納器已關(guān)閉,滑動(dòng)桿自動(dòng)復(fù)位。此時(shí),整個(gè)用藥過(guò)程結(jié)束。吸完藥后請(qǐng)漱口。注意事項(xiàng)在日常使用中,患者還應(yīng)注意吸入藥物貯存的條件。我遇到有位老年患者,將吸入劑貯存在冰箱中,此吸入劑應(yīng)能使用16次以上,但患者只用了10次就吸不出藥物,原因是藥物保存的溫度過(guò)低,使藥物性狀改變,藥物粉末吸潮后潮解結(jié)塊所致,所以沒(méi)有達(dá)到應(yīng)有的治療效果。而有的患者還因吸不出藥物,就用利器扎開(kāi)吸入器,這些做法都是不妥的。所以,支氣管哮喘患者只有正確掌握了吸入劑的正確使用方法,才能使藥物發(fā)揮療效,從而控制哮喘的發(fā)生。噴鼻劑的特點(diǎn)及使用注意事項(xiàng)
鼻腔給藥系統(tǒng)指經(jīng)由鼻腔給藥,發(fā)揮局部或全身治療或預(yù)防作用的一類(lèi)制劑。鼻腔粘膜中小動(dòng)脈、小靜脈和毛細(xì)淋巴管分布豐富,鼻腔粘膜穿透性較高而酶相對(duì)較少,對(duì)蛋白質(zhì)類(lèi)藥物分解作用低于胃腸粘膜,有利于藥物吸收而增加人體利用度。鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑于1995年首次在美國(guó)上市,由于其使用更為方便,給藥后起效時(shí)間快,具有一定的鎮(zhèn)痛功能,并有促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)和骨質(zhì)量的提高的意義而成為治療原發(fā)性與繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的一線(xiàn)藥物之一。目前國(guó)產(chǎn)鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑也已經(jīng)上市,雖然鼻噴劑比注射劑等劑型使用方便,但是不同廠(chǎng)家的產(chǎn)品操作方法有差異,患者在使用中需注意一些操作技巧。
密蓋息的使用技巧使用者頭部略向前傾,將噴頭插入一側(cè)鼻孔,噴頭不要頂在鼻腔側(cè)壁上,噴壓一次。噴壓一次后,用鼻子深吸氣幾次,以免藥液流出鼻腔。如果使用劑量需要加倍,可在另一鼻孔再?lài)妷阂淮巍姳菚r(shí),使用者身體后傾或后仰均為錯(cuò)誤,不利于藥物吸收。鮭魚(yú)降鈣素鼻噴劑使用期間需注意
藥品長(zhǎng)期保存期間,應(yīng)置2℃到8℃冰箱內(nèi)。首次使用之前應(yīng)從冰箱內(nèi)取出,室內(nèi)放置20分鐘待溫度恢復(fù)到室溫后使用。一旦開(kāi)啟使用后,可于室溫保存,必須保持藥瓶直立,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)使用完畢,最長(zhǎng)可使用四周。噴鼻劑不噴藥液的原因主要可能是堵塞,如在使用過(guò)程中鼻腔
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