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文檔簡介

兒科疼痛發(fā)生人群評估表（一）患兒信息床號： 姓名： 性別： 年齡： 住院號：診斷： 入院時間：項(xiàng)目內(nèi)容分值評分總分面部表情放松0分皺眉、緊張或淡漠 1分扭曲、下頜顫抖或緊咬2分0至2分下肢狀態(tài)放松0分緊張、不安靜1分腿踢動2分0至2分活動靜臥或活動自如0分躁動1分身體屈曲、僵直或急扭2分0至2分安撫效果不需安撫0分可安撫1分很難安撫2分0至2分通氣依從性（氣管插管患兒）完全耐受0分嗆咳，但能耐受1分對抗呼吸機(jī)2分0至2分哭鬧無0分呻吟、嗚咽、偶哭1分持續(xù)哭、哭聲大 2分0至2分護(hù)理措施：口①加強(qiáng)病房巡視，與患兒及患兒家屬多溝通交流口②調(diào)節(jié)室內(nèi)光線強(qiáng)度，溫濕度適宜，病房干凈整潔口③床邊播放輕柔舒緩的音樂，父母陪護(hù)，盡量讓患兒視覺轉(zhuǎn)移口④護(hù)理操作集中進(jìn)行，動作輕柔，盡量減少有創(chuàng)操作的刺激口⑤教會年齡較大的兒童在疼痛時放松全身肌肉和松開拳頭口⑥無論何時，當(dāng)預(yù)計(jì)到可能會引起疼痛，都應(yīng)該預(yù)防性用藥口⑦藥物鎮(zhèn)痛與非藥物鎮(zhèn)痛方法聯(lián)合應(yīng)用口⑧盡可能米取無痛（口服或直腸給藥）的給藥方式口⑨鼓勵患兒家長參與疼痛的評估與治療，爭取家長配合口⑩避免檢查或治療導(dǎo)致的不適其它措施：護(hù)士簽名：說明：此表可用于出生〉28天的小兒。每一項(xiàng)按0-2分評分，總分為10分，分值越高說明疼痛程度越重。疼痛程度分級：0為無痛，1-3分為輕度疼痛，4-6/r/

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