2016醫(yī)療衛(wèi)生場(chǎng)所專項(xiàng)治理檢查表.自查表

精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)專心---專注---專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-----傾情為你奉上專心---專注---專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全自查情況登記表單位名稱（蓋章）地址面積層數(shù)單位類別□醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括各類綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、護(hù)理院?！趸鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（所）、個(gè)體診所?！鯇I(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括?？萍膊》乐卧海ㄋ?、站）、婦幼保健院（所、站）、急救中心（站）。消防安全責(zé)任人（法人）及聯(lián)系電話消防安全管理人及聯(lián)系電話自查內(nèi)容自查發(fā)現(xiàn)的問題及整改措施1、場(chǎng)所是否經(jīng)過消防驗(yàn)收，是否辦理衛(wèi)生許可手續(xù)，是否存在無證經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象；場(chǎng)所自動(dòng)消防設(shè)施是否與行政許可登記一致，醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建、裝修或變更房屋用途時(shí)是否重新辦理消防手續(xù)。2、消防安全責(zé)任人、管理人是否明確并履行消防安全職責(zé)；消防安全組織機(jī)構(gòu)、制度是否健全；消防安全重點(diǎn)部位是否確定；員工是否掌握撲救初期火災(zāi)和疏散逃生常識(shí)；是否有違規(guī)留宿人員現(xiàn)象。3、疏散通道、安全出口、消防車通道是否存在鎖閉、占用、堵塞；是否在疏散通道、安全出口處使用誤導(dǎo)疏散的玻璃、鏡子等進(jìn)行裝修；樓道、門廳是否存在違規(guī)停放電動(dòng)自行車、違規(guī)充電現(xiàn)象。4、消防設(shè)施、消防器材標(biāo)識(shí)是否設(shè)置并醒目；安全出口、指示標(biāo)志、火災(zāi)事故應(yīng)急照明、滅火器等是否存在損壞情況。5、消防控制室消防安全制度是否上墻；設(shè)有自動(dòng)消防設(shè)施的單位是否與具備資質(zhì)的維護(hù)保養(yǎng)機(jī)構(gòu)簽訂合同；自動(dòng)消防設(shè)施控制柜是否存在故障或停用現(xiàn)象；消防控制室人員是否會(huì)操作；無自動(dòng)消防設(shè)施場(chǎng)所是否安裝獨(dú)立式感煙火災(zāi)探測(cè)報(bào)警器；廚房使用天然氣、液化氣是否安裝可燃?xì)怏w報(bào)警器。6、電氣線路敷設(shè)是否穿管保護(hù)；是否存在違規(guī)使用大功率電器、私拉亂接臨時(shí)線路等問題；是否違規(guī)使用明火及點(diǎn)蚊香。7、是否采用聚氨酯泡沫塑料等易燃可燃材料進(jìn)行裝修；是否使用彩鋼板建筑；是否設(shè)置影響疏散逃生和滅火救援的防盜網(wǎng)、廣告牌等障礙物。8、每月至少組織一次防火檢查；消防安全重點(diǎn)單位至少每半年組織一次，其他單位至少每年組織一次演練；消防重點(diǎn)單位消防檔案是否健全；員工是否掌握消防安全“四個(gè)能力”。9、消防安全重點(diǎn)部位是否落實(shí)嚴(yán)格的消防安全管理措施，設(shè)置明顯的防火標(biāo)示牌，明確火災(zāi)危險(xiǎn)性及?；沸再|(zhì)。注：1、本表一式3份，由單位法定代表人組織人員開展自查自改，如實(shí)填寫相關(guān)情況并經(jīng)法定代表人簽字，加蓋單位印章后，1份留存，2份報(bào)孟州衛(wèi)計(jì)委。2、本表作為消防安全責(zé)任追究的重要依據(jù)，單位一經(jīng)上報(bào)后應(yīng)終身負(fù)責(zé)，如表格涉及內(nèi)容發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)變更報(bào)備。3、單位法定代表人將下述內(nèi)容如實(shí)抄寫至橫線處：“以上內(nèi)容本人已認(rèn)真核查，情況屬實(shí)，如因瞞報(bào)導(dǎo)致發(fā)生火災(zāi)事故，本單位承擔(dān)一切責(zé)任”。。填表人：（簽字）：時(shí)間：年月日單位法定代表人（簽字）：時(shí)間：年月日醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消防安全專項(xiàng)治理檢查表被檢查單位（場(chǎng)所）名稱：地址：消防安全責(zé)任人：電話：消防安全管理人：電話：聯(lián)系人：電話：聯(lián)合檢查人員：檢查時(shí)間：年月日時(shí)分至?xí)r分被檢查單位隨同檢查人員（簽名）：

檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查情況合法經(jīng)營(yíng)情況1是否經(jīng)過消防驗(yàn)收□是□否2是否辦理衛(wèi)生許可手續(xù)□是□否3是否存在無證經(jīng)營(yíng)現(xiàn)象□是□否4場(chǎng)所地址、面積、層數(shù)和自動(dòng)消防設(shè)施是否與行政許可登記一致□是□否5其他情況：安全疏散6是否在疏散通道、安全出口處使用容易誤導(dǎo)疏散的玻璃、鏡子等進(jìn)行裝修□是□否7疏散通道、安全出口、消防車通道是否保持暢通□是□否8樓道、門廳是否存在違規(guī)停放電動(dòng)自行車、違規(guī)充電現(xiàn)象□是□否9是否設(shè)置影響疏散逃生和滅火救援的防盜網(wǎng)、廣告牌等障礙物□是□否建筑消防設(shè)施10消防設(shè)施、消防器材標(biāo)識(shí)是否設(shè)置并醒目□是□否11消防安全標(biāo)志及消防設(shè)施設(shè)置是否符合國家規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)并保持完好有效□是□否12設(shè)有自動(dòng)消防設(shè)施的單位是否與具備資質(zhì)的維護(hù)保養(yǎng)機(jī)構(gòu)簽訂合同□是□否13消防控制室人員是否會(huì)操作□是□否14廚房使用天然氣、液化氣是否安裝可燃?xì)怏w報(bào)警器□是□否15無自動(dòng)消防設(shè)施場(chǎng)所是否安裝獨(dú)立式感煙火災(zāi)探測(cè)報(bào)警器□是□否安全用電16電氣線路敷設(shè)是否規(guī)范□是□否17是否存在違規(guī)使用大功率電器、私拉亂接臨時(shí)線路等問題□是□否內(nèi)部裝修裝飾18是否采用聚氨酯泡沫、塑料等易燃可燃材料進(jìn)行裝修□是□否19是否在疏散通道、安全出口處使用容易誤導(dǎo)疏散的玻璃、鏡子等進(jìn)行裝修□是□否20是否使用聚氨酯泡沫彩鋼板□是□否消防安全管理21消防安全組織機(jī)構(gòu)、制度是否健全□是□否22消防安全責(zé)任人、管理人是否明確并履行消防安全職責(zé)□是□否23消防控制室人員是否會(huì)操作并21小時(shí)值班□是□否24員工是否掌握消防安全常識(shí)□是□否25消防安全重點(diǎn)部位是否落實(shí)嚴(yán)格的消防安全管理措施，設(shè)置明顯的防火標(biāo)志□是□否26消防檔案是否健全□是□否微型消防站27設(shè)有消防控制室的重點(diǎn)