《周圍血管疾病》共50張課件

《周圍血管疾病》聰明出于勤奮，天才在于積累《周圍血管疾病》《周圍血管疾病》聰明出于勤奮，天才在于積累周圍血管疾病石家莊平安醫(yī)院周圍血管科李飛概念:發(fā)生于四肢動脈、靜脈、淋巴管道的疾病。典型疾病:血栓閉塞性脈管炎(TAO)動脈硬化閉塞癥(ASO)糖尿病A硬化性閉塞癥(DAO)下肢深靜脈血栓形成(LDVT單純性大隱靜脈曲張(LV)教師轉(zhuǎn)變教學(xué)思想是切實做好“減負增效”的根本。有的教師一聽說要“減負增效”，認為這是矛盾之想：又要馬兒好，又要馬兒不吃草。這行嗎?我說：這想法不正確。我們是要讓馬兒吃好草，而不是不吃草。“好草”從哪里來?當然從教師那里來。要教改，首先要在教學(xué)思想上轉(zhuǎn)變過來。教師的職責(zé)不是把課本、教參上的文字重復(fù)講出來，讓學(xué)生聽明白，不出錯誤；不是讓學(xué)生死記硬背，搞題海，使學(xué)生成為缺乏創(chuàng)新的低能者。教師應(yīng)千方百計地調(diào)動學(xué)生的積極性，讓學(xué)生經(jīng)歷學(xué)習(xí)“過程”。只有教學(xué)思想轉(zhuǎn)變了，才能做到設(shè)計出先進的教學(xué)思路，即不只是給出結(jié)論，而是更注重讓學(xué)生自己得出結(jié)論，經(jīng)歷“問題”解決的“過程”，才能切實做到“減負增效”?！皽p負增效”的教改實際上對我們教師提出了更高要求――提高課堂45分鐘效率，培養(yǎng)學(xué)生的各種素質(zhì)能力。怎樣才算得上一堂好課?這是廣大教師普遍關(guān)注的一個問題。我們應(yīng)從數(shù)學(xué)教學(xué)所關(guān)注的基本問題出發(fā)，尋找課堂教學(xué)過程的維度。具體地說，就是從“為什么而教?”“怎樣教?”“怎樣學(xué)?”“教什么，學(xué)什么?”“教得如何，學(xué)得如何?”等方面去調(diào)控一堂課。一、目標明確度新教材呈現(xiàn)多維教學(xué)目標，概括地說，就是兩個方面：一是知識技能目標；二是發(fā)展性目標。即一堂課既要讓學(xué)生掌握有關(guān)的知識技能。同時又要促進學(xué)生的全方位發(fā)展。因此，上好一堂課，首先要做到教學(xué)目標明確，就是這兩個方面的目標明確，缺一不可。《數(shù)學(xué)課標》指出：“‘知識與技能“過程與方法”情感態(tài)度與價值觀’三個維度的目標，是一個有機整體”，“它們在豐富、多樣的數(shù)學(xué)教學(xué)活動中整體實現(xiàn)”。以往的數(shù)學(xué)課程過分重視數(shù)學(xué)學(xué)科自身體系的完整和學(xué)生對基礎(chǔ)知識與技能的理解與掌握，在很大程度上忽視了學(xué)生情感態(tài)度的培養(yǎng)和過程與方法的體驗與掌握。新的數(shù)學(xué)課程在使學(xué)生獲得適應(yīng)未來生活和進一步發(fā)展所必需的數(shù)學(xué)知識與技能的同時，更為關(guān)注他們在情感態(tài)度、價值觀和一般能力方面的全面發(fā)展。二、方法有效度教師對于課堂教學(xué)策略的選擇和運用，最關(guān)注的是它的有效性。有效的教學(xué)策略，不僅能促使教師組織有效的課堂學(xué)習(xí)活動，而且也能促進學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變。因此在教學(xué)策略上我們要力求做到促進學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變，幫助學(xué)生運用有意義的學(xué)習(xí)方式。促進學(xué)生主動參與學(xué)習(xí)；強化學(xué)生在學(xué)習(xí)中的體驗；激發(fā)學(xué)生獨立思考和自主探索；鼓勵學(xué)生的合作交流。新教材的課堂教學(xué)方法呈現(xiàn)兩個特點：一是情感化；二是技術(shù)化。所謂情感化，就是要動之以情，曉之以理，體現(xiàn)人性化色彩。教師應(yīng)創(chuàng)設(shè)富有情感的課堂教學(xué)氛圍，讓學(xué)生在寬松的環(huán)境下輕松地學(xué)習(xí)。所謂技術(shù)化，就是要善于借助現(xiàn)代化的教學(xué)手段，幫助學(xué)生理解和探索。當然，我們不能盲目追求“技術(shù)化”，切忌“黑板搬家”：完全可以寫在黑板上的，事先輸在電腦里：切忌“教師表演”：盲目追求課件制作的藝術(shù)效果，忽視課件的教育、教學(xué)功能。前者成了“鼠標式”教學(xué)，后者成了“放映式”教學(xué)，這都是對課堂教學(xué)技術(shù)化的誤解。為了“創(chuàng)造適合學(xué)生的教學(xué)”，這就要求教與學(xué)的關(guān)系從“學(xué)”服從于“教”，轉(zhuǎn)變?yōu)椤敖獭睘椤皩W(xué)”服務(wù)；教學(xué)方式從“強制學(xué)生適合教學(xué)”，轉(zhuǎn)變?yōu)椤皠?chuàng)造適合學(xué)生的教學(xué)”。為實現(xiàn)這個轉(zhuǎn)變，必須改變把學(xué)生當作“聽眾”和“容器”的“一言堂”。“滿堂灌”的教學(xué)方式，數(shù)學(xué)教學(xué)的設(shè)計和實施方式，要由“重教”轉(zhuǎn)為“重學(xué)”：教學(xué)設(shè)計重視學(xué)習(xí)活動，教學(xué)實施要貫徹“教”為“學(xué)”服務(wù)，要促使學(xué)生“愛學(xué)”“會學(xué)”和“會思考”。三、學(xué)生參與度傳統(tǒng)的課堂教學(xué)，主要是教師講，學(xué)生聽，學(xué)生比較被動，學(xué)習(xí)方式單一，缺乏學(xué)生的主動參與。新教材的研究性呈現(xiàn)，給學(xué)生創(chuàng)設(shè)了廣闊的參與空間。教師應(yīng)充分利用教材中豐富多彩的欄目。以欄目為“路標”，給學(xué)生創(chuàng)設(shè)多樣化的學(xué)習(xí)方式，全面提高學(xué)生的素養(yǎng)。新的數(shù)學(xué)教材中設(shè)置了“閱讀材料”“你知道嗎”“試一試”“想一想”“讀一讀”“做一做”“思考”等欄目，對這些欄目，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生自己去完成，讓學(xué)生充分參與課堂教學(xué)，教師不能包辦代替。為實施有意義的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方式，推進自主探索、合作交流與參與實踐的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方式，教學(xué)中，教師要從學(xué)生的生活經(jīng)驗和已有的知識背景出發(fā)，向他們提供充分的從事數(shù)學(xué)活動和交流的機會，促使他們在自主探索的過程中真正理解和掌握基本的數(shù)學(xué)知識和技能、數(shù)學(xué)思想和方法，同時獲得廣泛的數(shù)學(xué)活動經(jīng)驗。數(shù)學(xué)教學(xué)是數(shù)學(xué)活動的教學(xué)，數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)不是單純的知識的接受，現(xiàn)實的和探索性的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)活動要成為數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)內(nèi)容的有機組成部分。要由單一的“教師講學(xué)生練”的模式轉(zhuǎn)變?yōu)榻Y(jié)合“教師引導(dǎo)學(xué)生探索”過程的多種模式。四、行為規(guī)范度在課堂教學(xué)中，教師應(yīng)采用各種適當?shù)姆绞?，給學(xué)生以心理上的安全和精神上的鼓舞，使學(xué)生的思維更加活躍，探索熱情更加高漲。教師要善于用親切的眼神、細微的動作。和藹的態(tài)度、熱情的贊語等來縮短師生心靈間的差距，使學(xué)生獲得精神上的滿足。教師在教學(xué)中，要創(chuàng)設(shè)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)情境，指引問題解決思路。組織合作交流活動，培養(yǎng)學(xué)習(xí)習(xí)慣技能，調(diào)控課堂教學(xué)節(jié)奏，等等。教師在數(shù)學(xué)課堂教學(xué)中的角色要由“決定和包辦一切”的知識的傳授者、課堂教學(xué)控制者，轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩W(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)和啟迪”的教學(xué)研究者和引導(dǎo)者。創(chuàng)新法是指對事物間的聯(lián)系進行前所未有的思考，從而創(chuàng)造出新事物的思維方法，是一切具有嶄新內(nèi)容的思維形式的總和[1]。傳統(tǒng)的教學(xué)方法一般采用動作的講解示范――學(xué)生練習(xí)――教師糾正――學(xué)生再練習(xí)。這雖然能讓學(xué)生學(xué)到單個技能、技巧，但學(xué)習(xí)過程枯燥無味，學(xué)生很容易產(chǎn)生厭煩情緒。運用各種創(chuàng)新法進行教學(xué)，讓學(xué)生在學(xué)到知識和技能的同時，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，把“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”，從而培養(yǎng)和提高學(xué)生的創(chuàng)新能力，不斷提高田徑課的教學(xué)效率和質(zhì)量。一、快樂創(chuàng)新法在田徑教學(xué)中的運用快樂體育教學(xué)是期望盡可能少或消除學(xué)生厭煩運動的情緒，把運動中內(nèi)在的樂趣作為目的和內(nèi)容學(xué)習(xí)的一種教學(xué)方法。針對田徑教學(xué)中出現(xiàn)的學(xué)生厭學(xué)現(xiàn)象，在田徑教學(xué)中采用快樂教學(xué)法能強化課堂教學(xué)效果，營造歡快的課堂氣氛，為學(xué)生學(xué)習(xí)知識技能提供有力保障。1.音樂法在田徑教學(xué)中的運用在田徑教學(xué)中，教師采用音樂法能調(diào)節(jié)學(xué)生緊張情緒，緩解疲勞，起到放松肌肉和加強動作節(jié)奏感的作用。如在準備部分采用播放節(jié)奏明快的音樂，使學(xué)生在做準備活動時提高興奮性；在整理放松階段，選擇節(jié)奏柔和、優(yōu)美的音樂，讓學(xué)生消除疲勞，享受音樂，娛樂身心，達到放松的目的。2.輔助法在田徑教學(xué)中的運用輔助法是指選擇多樣化、科學(xué)化的教學(xué)手段達到同一教學(xué)目的。田徑教材比較單調(diào)，如果在教學(xué)中單純地采用重復(fù)跑、跳練習(xí)，久而久之學(xué)生就會感到厭煩，并易導(dǎo)致疲勞，產(chǎn)生對抗情緒。比如：在熱身階段，每次都是做同樣的徒手操，學(xué)生容易厭煩。因此，我們可以采用新穎的方法熱身，如采用側(cè)身跑、后退跑、健美操、游戲等方法熱身，這樣能讓學(xué)生在練習(xí)中不感到乏味，提高練習(xí)的積極性，從而提高熱身質(zhì)量。3.語言激勵法在田徑教學(xué)中的運用在進行田徑背越式跳高教學(xué)中，由于學(xué)生身體素質(zhì)不同，在學(xué)習(xí)動作時，有的學(xué)生就會出現(xiàn)膽怯心理，不敢背越橫竿。教師采用“你能行”、“加油”等語言調(diào)節(jié)學(xué)生的情緒，讓他們消除膽怯心理，減輕心理壓力，增強自信心，激發(fā)興趣，使學(xué)生全身心地投入練習(xí)中，幫助學(xué)生克服心理障礙，嘗試苦中求樂之喜悅。樂趣不是憑空產(chǎn)生的，而是需要努力奮斗，付出艱辛才能得到的，付出得越多，得到的樂趣才更多，只有這樣，才能真正讓學(xué)生體會到“樂中學(xué)，學(xué)中樂”[2]。二、激勵創(chuàng)新法在田徑教學(xué)中的運用目前體育教學(xué)中還存在不同程度的“滿堂灌”、強制性的教學(xué)。這種教學(xué)易造成學(xué)生消極被動學(xué)習(xí)，形成厭學(xué)心理。學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性不高，缺乏學(xué)習(xí)動力，聰明才智就不能發(fā)揮，也不能體驗到成功的快感。針對此情況，在課堂教學(xué)中教師要構(gòu)建激勵機制。通過激勵手段，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用。1.目標式激勵在田徑教學(xué)中的運用目標是指行為所要達到的預(yù)期結(jié)果，目標的概率越高，目標所激發(fā)的學(xué)習(xí)動力就越大。在田徑項目中，教師要制定合理的教學(xué)要求、目標，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，這稱為目標式激勵[3]。當教師定的目標過高或過低時，就不能發(fā)揮所定目標的作用，比如在高二年級的跳遠教學(xué)中，部分學(xué)生不經(jīng)過練習(xí)就能跳到5米，而教師定的目標是5.20米，那么學(xué)生只要稍微練習(xí)就能達到，這樣目標定得太低，學(xué)生不經(jīng)過努力就能完成，不僅對學(xué)生的發(fā)展毫無益處，而且不能達到大綱所規(guī)定的教學(xué)要求；定得太高，對于基礎(chǔ)差的學(xué)生經(jīng)過努力仍不能達到，學(xué)生就會失去學(xué)習(xí)信心。教師在制定教學(xué)目標時，要體現(xiàn)教學(xué)大綱對教學(xué)的知識范圍、技能、身體素質(zhì)所作出的具體規(guī)定，符合學(xué)生的年齡心理特點，教師可以把一部分身體素質(zhì)差、個子矮小學(xué)生的目標定低點；將身體素質(zhì)基礎(chǔ)較好的學(xué)生的目標適當定高點，也就是說，要讓學(xué)生感到有盼頭，有努力奮斗的目標，這樣才能充分激發(fā)學(xué)生的斗志，培養(yǎng)學(xué)生勇敢拼搏的精神，從而發(fā)揮目標激勵的作用，達到事半功倍的效果。2.情感式激勵在田徑教學(xué)中的運用熱情、坦誠、親切、關(guān)心的語言能引起學(xué)生內(nèi)心的共鳴、心靈的感應(yīng)，能使師生心心相印，感情交融，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生進入最佳學(xué)習(xí)境界，心悅誠服地接受老師的教誨。這種激勵稱為情感式激勵[4]。傳統(tǒng)的教學(xué)中教師對成績稍差的學(xué)生經(jīng)常進行體罰、批評或打罵，這不僅達不到良好的教學(xué)效果，反而很容易使學(xué)生產(chǎn)生逆反心理，嚴重影響師生感情?！案腥诵恼撸群跚椤?，教師不僅要講究教學(xué)技巧，更要傾注感情。沒有教不好的學(xué)生，只有教不好的老師。例如：有的學(xué)生因為身體素質(zhì)不好或個子矮小的原因?qū)е聦W(xué)習(xí)失去信心，針對此情況，教師要經(jīng)常和他們談心、溝通，在思想上改變學(xué)生對上體育課的看法，讓他們懂得體育鍛煉能提高身體素質(zhì)且有利于身體的生長發(fā)育，從而激勵學(xué)生更加努力參與到體育課堂學(xué)習(xí)中。健康情感是師生關(guān)系的黏合劑和潤滑劑，教師要注意“情感投資”，愛護學(xué)生，尊重他們的自尊心，真心實意幫助學(xué)生排憂解難。只有這樣，師生才能建立良好的關(guān)系，從而調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，取得較好的教學(xué)效果。田徑教學(xué)中采用創(chuàng)新法是適應(yīng)現(xiàn)代田徑發(fā)展需要的必然結(jié)果，也是再現(xiàn)田徑教學(xué)活力的必由之路。創(chuàng)新的目的是使田徑教學(xué)更好地適應(yīng)不斷變化的社會需要，更加符合人的生存與發(fā)展需求。通過創(chuàng)新法不僅可以加強對體育教師的素質(zhì)要求，而且可以使學(xué)生了解田徑運動的基礎(chǔ)知識，掌握基本技術(shù)及技能，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維能力，提高學(xué)生體育鍛煉的興趣，培養(yǎng)優(yōu)良的意志品質(zhì)和集體主義觀念，提高學(xué)生的身體素質(zhì)。從而使體育教學(xué)更具實效性、科學(xué)性、趣味性，以新穎獨特的教學(xué)組織形式、方法和手段，營造愉快向上的教學(xué)氛圍，促使學(xué)生產(chǎn)生新奇有趣、躍躍欲試的學(xué)習(xí)態(tài)度，“寓教于樂”、“寓學(xué)于樂”，使學(xué)生樂此不疲，樂有所獲?！吨車芗膊　仿斆鞒鲇谇趭^，天才在于積累《周圍血管疾病》《周圍血管疾病石家莊平安醫(yī)院周圍血管科李飛周圍血管疾病《周圍血管疾病》共50張課件《周圍血管疾病》共50張課件《周圍血管疾病》共50張課件《周圍血管疾病》共50張課件白線外斜肌Lineaalbaobliquusexternusabdominis腹直肌鞘(前層VaginamusculirectiequusinternusabdominisLaminaabdominis直肌髂腹下神經(jīng)rectusabdominisN.iliohypogastric錐狀肌髂腹股溝神經(jīng)pyramidaLisN.ilio-inguinalis腹股溝管皮下環(huán)腹股溝鐮AnnulusinguinalisFalxinguinalissubcutaneus轉(zhuǎn)韌陰囊前神經(jīng)reflexumNn.scrotalesanterioreV.saphenamagna陰部外支R.genitaliscremaster股外側(cè)靜脈股內(nèi)側(cè)靜脈精索Funiculusspermaticus白線病因1、先天性:靜脈壁或靜脈瓣薄弱→易于擴張→近端瓣膜產(chǎn)生閉鎖不全→血液倒流→破壞遠端瓣膜→血液回流障礙靜脈曲張2、職業(yè)因素:經(jīng)常站立、持久負重、行3、其他因素:腹、盆腔腫瘤、妊娠子宮等→腹壓增高或直接壓病因迫髂外靜脈→下肢靜脈回流受阻下肢靜脈曲張病理靜脈擴張→丶血流淤滯→·靜脈壁營養(yǎng)不良→血管內(nèi)膜無菌性炎癥或感染性炎癥血栓形成→瓣膜損壞→關(guān)閉不全→血液倒流→靜脈擴張;靜脈壁營養(yǎng)不良→靜脈壁彈性降低、僵硬→周圍組織微循環(huán)障礙→營養(yǎng)不良容易感染→潰瘍迫髂外靜脈→下肢靜脈回流受阻臨床表現(xiàn)淺靜脈迂曲成團踝關(guān)節(jié)附近皮膚著色、粗糙、潰瘍患肢酸脹、易疲勞踝關(guān)節(jié)附近皮膚著色,粗糙、潰瘍淺靜脈遷曲成團臨床表現(xiàn)實驗室檢查大隱靜脈功能試驗深靜脈通暢試驗交通靜脈瓣膜功能試驗鑒別診斷:下肢深靜脈血栓形成實驗室檢查《周圍血管疾病》共50張課件《周圍血管疾病》共50張課件《周圍血管疾病》共50張課件《周圍血管疾病》共50張課件《周圍血管疾病》共50張課件《周圍血管疾病》共50張課件《周圍血管疾病》共50張課件《周圍血管疾病》共50張課件《周圍血管疾病》共50張課件《周圍血管疾病》共50張課件《周圍血管疾病》