艾滋病流行現(xiàn)狀與防治對(duì)策

艾滋病防治知識(shí)2022/10/112009－4－28.11

艾滋病,即獲得性免疫缺陷綜合癥（AcquiredImmuneDeficiencySyndrome，AIDS），是病死率極高的嚴(yán)重傳染病,是人類由于感染人類免疫缺陷病毒（HumanImmunodeficiencyVirus，HIV）后破壞人體的免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫缺陷，使人體發(fā)生多種難以治愈的感染和腫瘤，最終導(dǎo)致衰竭死亡的綜合征。2022/10/112009-4-28漢中什么是艾滋??？2.HIV:humanimmunodeficiencyvirus，人類免疫缺陷病毒，即艾滋病病毒。AIDS:acquiredimmunodeficiencysyndrome，獲得性免疫缺陷綜合征，艾滋病是譯音。2022/10/112009-4-28漢中艾滋病病毒與艾滋病英文名詞3.

自1981年世界第一例HIV感染者發(fā)現(xiàn)至今，短短30多年間，AIDS在全球肆虐流行，已成為重大的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題。

2022/10/112009-4-28漢中艾滋病流行概況4.

2022/10/112009-4-28漢中傳入期(1985-1988)我國艾滋病已進(jìn)入擴(kuò)散期局部流行期(1989-1994)擴(kuò)散期(1995年至今)7個(gè)省報(bào)告HIV/AIDS21個(gè)省報(bào)告HIV/AIDS31個(gè)省報(bào)告HIV/AIDS5.

地區(qū)分布特點(diǎn)：

累計(jì)報(bào)告HIV感染者在前6位的省份為云南、四川、廣西、新疆、廣東和河南，占全國總報(bào)告例數(shù)的80％。

發(fā)現(xiàn)途徑：2009年我國發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者和病人中，約40﹪是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接診時(shí)發(fā)現(xiàn)的。這其中一個(gè)重要原因是，多數(shù)病人自認(rèn)為不是高危人群，想不到自己會(huì)感染。高危人群沒有主動(dòng)咨詢檢測的意識(shí)，這是我們疫情防控的難點(diǎn)之一。

2022/10/112009-4-28漢中

6.

從性別分布上看，全國HIV感染者以男性為主，占67.2％；女性感染者的比例近年有所上升。

從年齡分布上看，青壯年仍為受艾滋病影響的主要人群。

最近3年，在學(xué)生中發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染者數(shù)量呈逐年上升趨勢。疫情從高危人群向一般人群擴(kuò)散。2022/10/112009-4-28漢中

人群分布特點(diǎn)7.截止2012年12月底，全省歷年累計(jì)報(bào)告HIV抗體陽性9420例，其中AIDS病人3781例，累計(jì)死亡1472例。目前正在江蘇且隨訪管理的感染者、病人6173例。2013年9月江蘇省艾滋病疫情檢測496萬人次，比去年同期上升了16%。新確認(rèn)HIV/AIDS2231例，比去年同期（1836例）上升了22%，其中艾滋病病毒感染者1629例，艾滋病病人602例。報(bào)告HIV/AIDS死亡301例，較去年同期（236例）上升了28%。2022/10/112009-4-28漢中江蘇省AIDS監(jiān)測結(jié)果8.我省AIDS流行呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：1.全省艾滋病疫情總體上保持低流行態(tài)勢，但是部分人群感染率較高，突出體現(xiàn)在男男性行為人群中；2.艾滋病流行范圍廣，地區(qū)差異大，全省所有縣（市、區(qū)）均發(fā)現(xiàn)有江蘇籍艾滋病病毒感染者；3.性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑，同性傳播上升速度明顯，2012年新報(bào)告的艾滋病病毒抗體陽性者中經(jīng)性接觸傳播的占93%；4.受艾滋病影響人群增多，流行模式多樣化，流行形勢更加復(fù)雜。目前，仍有一半以上的感染者和病人尚未發(fā)現(xiàn)，新型毒品、多性伴和無保護(hù)性行為等高危行為仍然存在。2022/10/112009-4-28漢中9.

（一）傳染源：

艾滋病病毒感染者和艾滋病病人

現(xiàn)已查明，HIV主要存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、乳汁和傷口滲出液。2022/10/112009-4-28漢中10.1、性行為傳播

異性之間

同性之間2、經(jīng)血傳播

血液/血制品

靜脈吸毒3、母嬰傳播2022/10/112009-4-28漢中（二）傳播方式11.

所有的艾滋病病毒感染者及病人都能通過此途徑將HIV傳給他們的性伴（男傳男，女傳女——同性戀；男傳女，女傳男——異性戀；男性同性戀傳給女性——雙性戀）。2022/10/112009-4-28漢中性行為傳播12.

1、共用HIV污染的針頭、注射器吸毒2、輸入或注射被艾滋病病毒污染的血液和血液制品3、移植了HIV感染者的器官或組織4、使用被HIV病毒污染而未經(jīng)消毒的注射器、針炙針或其它侵入人體的器械（牙科、美容）5、被污染的針頭或鋒利的器具意外刺扎傷（感染機(jī)率0.5%），6、共用剃須（刮臉）刀及共用牙刷等傳播。2022/10/112009-4-28漢中血源性傳播13.

1、共用HIV污染的針頭、注射器吸毒2、輸入或注射被艾滋病病毒污染的血液和血液制品3、移植了HIV感染者的器官或組織4、使用被HIV病毒污染而未經(jīng)消毒的注射器、針炙針或其它侵入人體的器械（牙科、美容）5、被污染的針頭或鋒利的器具意外刺扎傷（感染機(jī)率0.5%），6、共用剃須（刮臉）刀及共用牙刷等傳播。2022/10/112009-4-28漢中血源性傳播14.血液傳播1主要是通過輸入被艾滋病污染的血液及血液制品傳播；15.共用注射器吸毒血液傳播216.注射紋身穿耳器官移植共用剃須刀共用牙刷血液傳播317.

如果母親是HIV攜帶者，所生的孩子有1/3的可能會(huì)被感染

感染病毒的母親可在懷孕、分娩、哺乳的過程中將HIV傳給胎兒或嬰兒。2022/10/112009-4-28漢中母嬰傳播18.艾滋病不會(huì)通過以下途徑傳播：握手一般社交接吻淚水相互接觸和擁抱咳嗽共用物品共用頭發(fā)刷，梳子和衣服共用電話和盥洗間馬桶蚊蟲叮咬與艾滋病陽性者用相同的工具或設(shè)備——除非其中有無保護(hù)的性接觸或血液傳播2022/10/112009－4－28191.

（三）易感人群

人人都易感染。HIV的感染與人類的行為密切相關(guān)，男性同性戀、靜脈吸毒者、與HIV攜帶者經(jīng)常有性接觸者、以及經(jīng)常輸血者如血友病病人屬于高危人群。2022/10/112009-4-28漢中20.艾滋病是一種慢性進(jìn)展性疾病死亡嚴(yán)重癥狀一般癥狀抗體產(chǎn)生感染成功2-12周8-10年1年0.5-2年急性感染期無癥狀潛伏期艾滋病前期典型艾滋病期類感冒癥狀21.2022/10/112009-4-28漢中臨床表現(xiàn)

(1)急性感染期：一般在感染艾滋病病毒后2-6周出現(xiàn)，癥狀似感冒，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽喉痛、淋巴結(jié)腫大、皮疹等，一般持續(xù)約兩周自行消退。這個(gè)時(shí)期可以檢測到艾滋病病毒抗原，但是檢測不出艾滋病病毒抗體。也不是所有的人都會(huì)有明顯的急性感染期，出現(xiàn)率約為50％-75％。此期感染者具有傳染性。22.(2)無癥狀感染期（潛伏期）：即從感染艾滋病病毒到發(fā)展成艾滋病病人的一段時(shí)間?？蓮募毙云谶M(jìn)入此期，也可無明顯的急性期癥狀而直接進(jìn)入此期。此期內(nèi)的艾滋病病毒感染者具有傳染性，又稱作艾滋病病毒攜帶者，此時(shí)的艾滋病病毒抗體陽性檢出率幾乎達(dá)100％。潛伏期長短個(gè)體差異很大，與感染病毒的數(shù)量、型別，感染途徑，機(jī)體免疫狀況等多種因素有關(guān)。短至不到一年，長至可達(dá)15年以上，平均5-7年。如果及早進(jìn)行抗病毒治療，這個(gè)期限可以明顯延長，甚至終生是HIV攜帶者，不發(fā)展成明顯的AIDS.2022/10/112009-4-28漢中23.

(3)艾滋病發(fā)病期：表現(xiàn)為全身癥狀，如持續(xù)不規(guī)則低熱；持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大，特別是除腹股溝以外，全身有兩處以上部位淋巴結(jié)腫大，一般1厘米大小，不疼痛；持續(xù)慢性腹瀉；三個(gè)月內(nèi)體重下降10％以上；盜汗；極度乏力、記憶力減退、反復(fù)頭痛、反應(yīng)遲鈍乃至癡呆；出現(xiàn)肺炎、結(jié)核、腸炎等，甚至腫瘤。一般病人會(huì)因身體的衰弱在半年至兩年內(nèi)死亡。2022/10/112009-4-28漢中24.艾滋病臨床癥狀2022/10/112009-4-28漢中25.2022/10/112009-4-28漢中26.

鵝口瘡、口腔毛狀粘膜白斑病2022/10/112009-4-28漢中27.

消耗綜合征2022/10/112009-4-28漢中28.1、對(duì)個(gè)人和家庭增加了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；2、由于公眾普遍認(rèn)為艾滋病與不良行為有關(guān)，觀念上的偏見和歧視，給感染者帶來巨大的精神創(chuàng)傷和心理壓力；3、衛(wèi)生部門需要加大防治經(jīng)費(fèi)的投入；4、從宏觀經(jīng)濟(jì)來講，由于HIV/AIDS的治療費(fèi)用和因勞動(dòng)力的損失導(dǎo)致對(duì)經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)的減少，使得經(jīng)濟(jì)增長速度減緩、經(jīng)濟(jì)總量下降。2022/10/112009-4-28漢中艾滋病對(duì)我國的影響（1）29.5、對(duì)整個(gè)社會(huì)來講，由于貧困人口增加，加大了社會(huì)貧富差距，大量的感染者，增加了社會(huì)不穩(wěn)定因素，造成社會(huì)恐慌。6、因吸毒和賣淫嫖娼造成的艾滋病增長所反映的社會(huì)問題，有損于政府形象，造成政治危機(jī)。7、艾滋病的流行還直接關(guān)系到人口的數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)，關(guān)系到人口的健康、福利和安全。2022/10/112009-4-28漢中艾滋病對(duì)我國的影響（2）30.艾滋病是一種嚴(yán)重的傳染性疾病。它實(shí)際上是一種行為性傳染病，由個(gè)人和群體的行為決定著其傳播流行。不安全的性行為和不安全的注射毒品行為是造成艾滋病傳播流行的主要因素。預(yù)防危險(xiǎn)行為發(fā)生和減少已經(jīng)形成的危險(xiǎn)行為是防止HIV傳播主要手段。因此，健康教育和行為干預(yù)是控制艾滋病流行的有效措施。2022/10/112009-4-28漢中艾滋病預(yù)防31.遵守法律法規(guī)和道德、潔身自愛、反對(duì)婚前性行為、反對(duì)性亂。不搞賣淫、嫖娼等違法活動(dòng)。不以任何方式吸毒，遠(yuǎn)離毒品。不使用未經(jīng)檢驗(yàn)的血液制品，減少不必要的輸血。不去消毒不嚴(yán)格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)打針、拔牙、針灸、美容或手術(shù)。不共用牙刷、剃須（刮臉）刀。避免在日常工作、生活中沾上傷者的血液。根據(jù)國外的經(jīng)驗(yàn)正確使用安全套有助于避免感染艾滋病。患有性病后應(yīng)及時(shí)、積極進(jìn)行治療，否則已存在的病灶會(huì)增加艾滋病感染的危險(xiǎn)。2022/10/112009-4-28漢中具體防制措施32.33.大學(xué)生應(yīng)了解的預(yù)防艾滋病的方法和措施

艾滋病雖然是一種極其危險(xiǎn)的傳染病，但對(duì)個(gè)人來講可以預(yù)防。1、不發(fā)生婚前性行為。2、不以任何方式吸毒。3、不要到非正規(guī)采血機(jī)構(gòu)獻(xiàn)血。4、盡量避免不必要的輸血或使用血液制品（如血漿、白蛋白）：（如必須使用，要求醫(yī)院提供經(jīng)艾滋病病毒檢測合格的血液和血制品）；2022/10/112009-4-28漢中34.5、避免不必要的注射，不要到非正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)注射、拔牙、穿耳洞。6、不與他人共用針頭、針管、紗布、藥棉等用具。7、不與他人公用牙刷、牙簽、剃須刀及有可能刺破皮膚粘膜的日常用品。8、避免在日常救護(hù)時(shí)沾上受傷者的血液。9、了解安全套在預(yù)防艾滋病、性病中的作用，知道安全套的正取使用方法2022/10/112009-4-28漢中35.

艾滋病的十條基本知識(shí)1：艾滋病是一種病死率極高的嚴(yán)重傳染病，目前還沒有治愈的藥物和方法，但可以預(yù)防。2:與HIV/AIDS的日常生活和工作接觸不會(huì)傳染艾滋病。3：艾滋病主要通過性接觸、血液、母嬰三種途徑傳播。4：潔身自愛、遵守性道德是預(yù)防經(jīng)性傳播艾滋病的根本措施。5：正確使用安全套不僅能避孕，還能減少感染艾滋病的危險(xiǎn)。2022/10/112009-4-28漢中36.6：治療并治愈性病可減少感染艾滋病的危險(xiǎn)。7：注射器吸毒是傳播艾滋病的重要途徑，因此要拒絕毒品，珍愛生命。8：避免不必要的輸血和注射，使用經(jīng)艾滋病病毒抗體檢測的血液和血液制品。9：