兒科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬題7

兒科主治醫(yī)師基礎(chǔ)知識(shí)模擬題7一、以下每一道考題下面有AB、C、DE五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案B.乳白蛋白含量多答案：AB.四肢C.神經(jīng)系統(tǒng)D.腹部答案：E咽部等，有疼痛的部位也應(yīng)放在最后檢查。A.168kJ/kg(40kcal/kg)B.189kJ/kg(45kcal/kg)C.230kJ/kg(55kcal/kg)D.210kJ/kg(50kcal/kg)E.252kJ/kg(60kcal/kg)答案：By個(gè)月B.1～36個(gè)月C.1～24個(gè)月D.2～24個(gè)月E.2～30個(gè)月答案：EBayley嬰兒發(fā)育量表：適用于2～30個(gè)月嬰幼兒，包括精神發(fā)育量表、運(yùn)動(dòng)量表和嬰兒行為記錄。乙型肝炎疫苗第1個(gè)月個(gè)月個(gè)月答案：A我國(guó)衛(wèi)生部規(guī)定的兒童計(jì)劃免疫計(jì)劃中乙型肝炎疫苗第1次接種時(shí)間為出生時(shí)。28天之內(nèi)B.生后到滿周歲之前C.生后2～3歲D.生后13個(gè)月～2歲3～5歲答案：B小兒年齡分期中的嬰兒期指生后到滿周歲之前。8周12周16周1014周答案：B妊娠早期是指從形成受精卵至不滿孕12周。答案：A房間隔缺損的特點(diǎn)是肺循環(huán)血量增多，而左心室、主動(dòng)脈及體循環(huán)血量減少。答案：D室間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變首先引起左心室增大。1/2B.皮下注射C.接種在左上臂三角肌上端D.皮內(nèi)注射答案：E按照我國(guó)衛(wèi)生部的規(guī)定一般在剛出生時(shí)完成卡介苗的接種。2個(gè)月以上小兒有自然感染結(jié)核菌的可能性。而且結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性禁止接種卡介苗。3～6個(gè)月1個(gè)月36～8個(gè)月答案：C懷孕3個(gè)月以內(nèi)為預(yù)防先心病發(fā)生的關(guān)鍵時(shí)期。答案：E胚胎期造血首先出現(xiàn)在卵黃囊：在胚胎第3周開(kāi)始出現(xiàn)卵黃囊造血。正常2歲小兒外周血白細(xì)胞總數(shù)和分類應(yīng)該WDC (109/L，中性 ()淋巴 (%)A.156535B.153565C.8.06535D.8.03565E.8.05050答案：D嬰幼兒期白細(xì)胞數(shù)維持在左右。白細(xì)胞分類主要是中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比例的變化。出生時(shí)中性粒細(xì)胞約占生后4～64～6又相等；以后白細(xì)胞分類與成人相似。個(gè)月個(gè)月周天答案：C胎兒通過(guò)胎盤(pán)從母體獲得鐵，以孕后期3個(gè)月獲鐵量最多，平均每日約4mg。故足月兒從母體所獲得的鐵足夠其生后4～5個(gè)月之需。B.泌尿系統(tǒng)解剖畸形C.男嬰尿道不接近肛門(mén)D.男嬰尿道較長(zhǎng)答案：B男嬰尿路感染發(fā)病的原因主要是泌尿系統(tǒng)解剖畸形。B.觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)C.觸摸足背動(dòng)脈D.觀察有無(wú)自主呼吸E.觀察瞳孔是否散大答案：B院前現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，頸動(dòng)脈搏動(dòng)是判斷心跳的最正確指標(biāo)。3-45-67-89-10答案：C上腹壁反射由脊髓段T7-T8調(diào)控。B.動(dòng)脈舒張壓增高C.動(dòng)脈舒張壓降低D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.以上均不是答案：C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉出現(xiàn)脈壓增寬的主要原因是體循環(huán)血量減少造成的動(dòng)脈舒張壓降低。B.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白降低明顯C.血清鐵、總鐵結(jié)合力正常D.骨髓幼紅細(xì)胞巨幼變答案：D骨髓幼紅細(xì)胞巨幼變對(duì)營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的診斷有意義。B.陣發(fā)性隱痛答案：D答案：E導(dǎo)管的粗細(xì)和主、肺動(dòng)脈壓力差是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉血液分流量大小的決定因素。B.脊髓灰質(zhì)炎病毒C.腺病毒AB病毒答案：E柯薩奇B病毒是引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒。1心音低鈍B.有時(shí)伴心包摩擦音C.心界擴(kuò)大D.心律不齊伴期前收縮答案：E病毒性心肌炎的體征包括心尖第一心音低鈍、有時(shí)伴心包摩擦音、心界擴(kuò)大、心律失常等。B.血液分離出病毒C.糞便分離出病毒D.血液與糞便均分離出病毒E.患兒心肌分離到病毒答案：E可從病毒性心肌炎患者的咽拭子、咽沖洗液、糞便、血液中分離出病毒，但需結(jié)合血清抗體測(cè)定才更有意義。心肌活檢仍故認(rèn)為是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。B.可在短時(shí)間內(nèi)急劇惡化或死亡C.可出現(xiàn)心功能不全D.是否轉(zhuǎn)化為心肌病尚未定論E.新生兒急性心肌炎預(yù)后好答案：E薩奇病毒B組感染可導(dǎo)致群體流行，其死亡率可高達(dá)50%以上。A.CMVB.HTLVC.HBVD.HIVE.HPV答案：D改變B.室性期前收縮C.二～三度房室傳導(dǎo)阻滯D.發(fā)熱答案：C對(duì)病毒性心肌炎患者通常不主張使用皮質(zhì)激素。但對(duì)合并心源性休克、致死性心律失常(三度房室傳導(dǎo)阻滯、室性心動(dòng)過(guò)速)、心肌活檢證實(shí)慢性自身免疫性心肌炎癥反應(yīng)者應(yīng)足量、早期應(yīng)用。答案：BB.增加了肺循環(huán)和左心室負(fù)荷C.增加了肺循環(huán)、右心室和左心室負(fù)荷D.增加了右心室和左心室負(fù)荷答案：A房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變是增加了右心室和肺循環(huán)的負(fù)荷。1-2節(jié)受損B.一側(cè)反射減弱或消失見(jiàn)于錐體束損害C.2個(gè)月小孩可引出D.反射弧的中樞位于脊髓腰段的第1-2節(jié)E.反射弧的中樞位于脊髓腰段的第3-4節(jié)答案：D提睪反射的反射弧的中樞位于脊髓腰段的1～2節(jié)。男，1316cm瑞細(xì)胞A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤B.腎母細(xì)胞瘤C.非霍奇金淋巴瘤D.霍奇金病答案：D根據(jù)該患兒的癥狀體征及病理檢查見(jiàn)R-S細(xì)胞可以診斷為霍奇金病。患兒423肋間聞及3動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，固定分裂，何種先心病可能性最大答案：A患兒癥狀、心臟雜音特點(diǎn)表現(xiàn)符合房間隔缺損的表現(xiàn)。男孩102肋間聽(tīng)到32X查顯示右心房右心室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，應(yīng)診斷為室間隔缺損答案：B患兒癥狀心臟雜音特點(diǎn)、胸片及ECG表現(xiàn)符合房間隔缺損的表現(xiàn)。二、AB、C、DE五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案關(guān)于左向右分流先心病。1.心力衰D.感染性心內(nèi)膜炎E.心律失常答案：A2.共同特點(diǎn)不包括A.胸骨左緣收縮期雜音B.潛伏青紫易患肺炎，可導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。患兒7歲，生病前體重21kg，近2天來(lái)頻繁嘔吐及腹瀉。檢查：體重19.5kg。四肢冰涼，尿少，血鈉130mmol/L。3.經(jīng)靜脈補(bǔ)液后四肢轉(zhuǎn)暖，估計(jì)其血壓正常。該年齡的正常收縮壓為A.75mmHgB.85mmHgC.95mmHgD.105mmHgE.115mmHg答案：C不同年齡小兒血壓的正常值可用公式推算：收縮壓(mmHg)2/3(mmHg)一般根據(jù)前囟、眼窩的凹陷與否、皮膚彈性、循環(huán)情況和尿量等臨床表現(xiàn)綜合分析判斷。常將脫水程度分為三度：①輕度脫水：表示有3%～5%體重或相當(dāng)于30～50ml/kg體液的減少；②中度脫水：表示有5%～10%的體重減少或相當(dāng)于體液丟失50～100ml/kg；③重度脫水：表示有10%以上的體重減少或相當(dāng)于體液丟失100～120ml/kg。血清鈉低于130mmol/L時(shí)為低滲性脫水，血清鈉在130～150mmol/L時(shí)為等滲性脫水，血清鈉大于150mmol/L時(shí)為高滲性脫水。A.1/3B.2/3C.1/2D.3/4E.4/5答案：B袖帶過(guò)寬時(shí)測(cè)得的血壓值較實(shí)際值偏低，過(guò)窄時(shí)則較實(shí)際值為高。A.1/2B.1/3C.3/4D.2/3E.4/5答案：D答案：E脊髓灰質(zhì)炎疫苗加強(qiáng)應(yīng)在4歲時(shí)進(jìn)行。女孩98.匹莫林的服藥方式一般為11次D.早、中、晚服E.一日服4次答案：A答案：D1cm切牙正在萌出。11.個(gè)月個(gè)月3個(gè)月左右抬頭，6個(gè)月后能坐，1歲左右能走。前囟出生時(shí)1～2cm，以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，在1～1.5歲閉合。根據(jù)題干綜合判斷為6～7個(gè)月。A.50cmB.65cmC.70cmD.80cmE.85cm答案：B出生時(shí)身長(zhǎng)平均為50cm1年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約為25cm3個(gè)月身長(zhǎng)增長(zhǎng)11～12cm于后9個(gè)月的增長(zhǎng)值，1歲時(shí)身長(zhǎng)約75cmA.36cmB.38cmC.40cmD.42cmE.46cm答案：D出生時(shí)頭圍平均32～34cm1年前3個(gè)月頭圍的增長(zhǎng)約6cm9個(gè)月頭圍的增長(zhǎng)約6cm1圍約為46cm如果拍攝腕部X線片，可顯示骨化中心A.0B.1C.3D.4E.5答案：B若1歲