3種喹諾酮類藥物治療呼吸道感染的成本 效果比較

3種喹諾酮類藥物治療呼吸道熏染的本錢結(jié)果比力【摘要】目的不雅察3種喹諾酮類藥物治療呼吸道熏染的結(jié)果，探究3種藥物的經(jīng)濟(jì)學(xué)結(jié)果。要領(lǐng)網(wǎng)絡(luò)本院90例呼吸道熏染患者，隨機(jī)分為3組，a組〔n=30〕賜與乳酸環(huán)丙沙星靜脈滴注治療，b組〔n=30〕賜與莫西沙星靜脈滴注治療，組〔n=30〕賜與左氧氟沙星靜脈滴注治療方案，對(duì)3種喹諾酮類藥物作本錢-結(jié)果闡發(fā)。結(jié)果a組治療總有服從與b組、組比擬，差異均無明顯性〔p0.05〕，b組治療總有服從顯著高于組，差異有明顯性〔p0.05〕；a組、b組、組的不良反響產(chǎn)生率無明顯性差異〔p0.05〕；3種藥物治療每得到一個(gè)治療單元所必要的用度別離為32.31元、54.19元、20.02元，組的用度最低。結(jié)論左氧氟沙星治療呼吸道熏染具有療效寧靜確切、本錢低的上風(fēng)，可臨床推廣利用。【關(guān)鍵詞】藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)本錢-結(jié)果闡發(fā)藥物治療方案治療呼吸道熏染喹諾酮類藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)是一門藥物學(xué)與經(jīng)濟(jì)學(xué)相結(jié)合的邊沿學(xué)科，該學(xué)科從經(jīng)濟(jì)學(xué)角度動(dòng)身，研究藥物開拓與利用，以使有限藥物資源可以或許發(fā)揮最大效益；“本錢-結(jié)果闡發(fā)〞是最常用的闡發(fā)要領(lǐng)，此中本錢用錢幣單元，結(jié)果用生物學(xué)或臨床醫(yī)學(xué)單元；本錢-結(jié)果闡發(fā)要領(lǐng)以本錢與結(jié)果的比值來表現(xiàn)每得到一份結(jié)果，所必要支付的凈本錢；在一系列的同類結(jié)果的藥物治療方案比擬中，假設(shè)終極結(jié)果相近或雷同時(shí)，選用本錢-結(jié)果比值最小的治療方案那么比力公正[1]。左氧氟沙星、乳酸環(huán)丙沙星與莫西沙星為常用的治療呼吸道熏染的喹諾酮類藥物，本文對(duì)這3種藥物作本錢-結(jié)果比力，探究更寧靜、經(jīng)濟(jì)的用藥方案，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與要領(lǐng)1.1一樣平常資料用本院病案室微機(jī)檢索出2022年2月-2022年6月的門診部呼吸道熏抱病例，按照醫(yī)囑用藥記載抽取出應(yīng)用喹諾酮類抗生素的90例患者，去除孕婦、哺乳期婦女、血液并癲癇、尿路梗阻、生殖道真菌及滴蟲熏染、喹諾酮類藥物過敏史、用藥前1周之內(nèi)用過其他種別的抗生素治療、與呼吸道熏染無關(guān)的其他疾病〔如腹瀉、外傷熏染等〕。入選患者共90例，此中男48例，女42例，年事19-87歲；隨機(jī)分為3組，每組30例，比擬3組患者的一樣平常臨床資料，經(jīng)x2查驗(yàn)，差異無明顯性〔p0.05〕，具有可比性。1.2治療要領(lǐng)a組〔n=30〕賜與乳酸環(huán)丙沙星靜脈滴注800g/天〔100l:0.2g，0.296元/g，德國(guó)拜耳公司消費(fèi)〕，b組〔n=30〕賜與鹽酸莫西沙星靜脈滴注400g/天〔0.4g:250l，0.79元/g，德國(guó)拜耳公司消費(fèi)〕，組〔n=30〕賜與左氧氟沙星靜脈滴注400g/天〔0.5g:100l，0.248元/g，日本第一制藥北京消費(fèi)〕。3組療程均為2周。1.3不雅測(cè)指標(biāo)治療前后均作細(xì)菌學(xué)查抄，每例患者于治療前、治療第7d、治療第14d，查抄血、尿通例，肝腎成效，不雅察并記載不良反響環(huán)境。1.4結(jié)果判斷尺度此地方說的結(jié)果是指特定藥物治療方案的臨床治療結(jié)果，將特定的臨床治療目的作為權(quán)衡指標(biāo)，本次研究以臨床治療有服從〔e%〕為結(jié)果。臨床治療結(jié)果根據(jù)衛(wèi)生部的?抗菌藥物臨床研究引導(dǎo)原那么?分為“病愈、顯效、進(jìn)步、無效〞共4個(gè)級(jí)別，將病愈與顯效病例合計(jì)為有服從；不良反響與藥物的干系分為“必定有關(guān)、很大概有關(guān)、大概有關(guān)、大概無關(guān)、必定無關(guān)〞共5個(gè)級(jí)別，將前3個(gè)級(jí)別合計(jì)為不良反響產(chǎn)生率。1.5本錢-結(jié)果闡發(fā)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)中，總本錢=直接醫(yī)療本錢+不良反響本錢+間接本錢+其他。本組所選病例均為門診部患者，各項(xiàng)查抄幫助本領(lǐng)均雷同而不計(jì)入成天職析，本錢只盤算直接醫(yī)療本錢中的藥物本錢，本錢-結(jié)果比〔/e〕=本錢/有服從。2結(jié)果2.1治療結(jié)果與不良反響產(chǎn)生率a組治療總有服從與b組、組比擬，差異無明顯性〔p0.05〕，b組治療總有服從顯著高于a組，差異有明顯性〔p0.05〕；a組、b組、組的不良反響產(chǎn)生率無明顯性差異〔p0.05〕，見表1。表13組患者的治療結(jié)果與不良反響產(chǎn)生率比力2.2本錢-結(jié)果闡發(fā)3種藥物治療每得到一個(gè)治療單元所必要的用度別離為32.3元、54.19元、20.02元，組的用度最低。3討論臨床藥物治療疾病時(shí)夸大用藥經(jīng)濟(jì)性，是指得到單元用藥結(jié)果所投入的醫(yī)療本錢盡大概低，簡(jiǎn)言之，以最少的藥費(fèi)付出調(diào)換最大的治療效益；藥品作為特別的商品之一，具有商品的一樣平常特性，藥品的需求量仍取決于代價(jià)和代價(jià)；本錢-結(jié)果闡發(fā)的重要思量條件是本錢結(jié)果，以尋求療效確切、用度較公正的藥物，將“公正〞及“經(jīng)濟(jì)〞融為一體[2]。應(yīng)用喹諾酮類藥物治療呼吸道熏染的要領(lǐng)許多，乳酸環(huán)丙沙星、莫西沙星、左氧氟沙星為新氟喹諾酮類抗菌藥物，常用于呼吸道熏染治療中。喹諾酮類藥物作用機(jī)制重要是按捺細(xì)菌的dna旋轉(zhuǎn)酶的活性，進(jìn)而攔阻細(xì)菌dna復(fù)制，到達(dá)抗菌作用，臨床用語革蘭陰性菌、格蘭陽性菌中敏感菌株所引起的中、重度呼吸體系、消化體系、泌尿體系、皮膚軟構(gòu)造熏染[3]。左氧氟沙星本品為氧氟沙星的左旋體，其抗菌活性約為氧氟沙星的2倍。本視察的結(jié)果表現(xiàn)，左氧氟沙星治療呼吸道熏染的有服從與莫西沙星和乳酸環(huán)丙沙星的有服從無明顯性差異，藥物不良反響產(chǎn)生率無明顯性差異，而左氧氟沙星的本錢-結(jié)果闡發(fā)優(yōu)于別的兩組，具有臨床推廣代價(jià)。參考文獻(xiàn)[1]徐端正.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)及其闡發(fā)[j].中國(guó)新藥與臨床，2000,19〔2〕：139-142.[2]王建平，金大源，姜麗麗.替卡西林/克拉維酸鉀、阿莫西