全科理論知識答題6

全科理論知識答題-61、 全科醫(yī)學正式引入中國是在20世紀的(D)80年代末70年代末90年代初80年代初60年代末2、 衛(wèi)生部在2000年頒發(fā)了以下政策和系列文件，不正確的是(B)《關于發(fā)展全科醫(yī)學教育的意見》《中共中央、國務院關于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱(試行)》《全科醫(yī)師崗位培訓大綱》3、 全科醫(yī)療作為以門診為主體的基層醫(yī)療保健服務是(C)以控制人群衛(wèi)生需求為主要目的為病人提供以診斷治療為主的服務居民就醫(yī)最先接觸的?？品?首診服務)社區(qū)居民健康促進性的社區(qū)衛(wèi)生服務以上都不是4、 全科醫(yī)生對病人健康問題進行最初的分類是為了^)早期治療弄清問題的線索和性質(zhì)及時轉(zhuǎn)診便于診斷便于康復5、 簡述高血壓患者健康管理中隨訪評估的內(nèi)容？測量血壓并評估是否存在危急癥狀，如出現(xiàn)收縮壓N180mmHg和(或)舒張壓NllOmmHg;意識改變、劇烈頊或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時血壓高于正常等危險情況之一，或存在不能處理的其他疾病時，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)應在2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。測量體重、心率，計算體質(zhì)指數(shù)(BMI)。詢問患者癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運動、攝鹽情況等。了解患者服藥情況。根據(jù)患者血壓控制情況和癥狀體征，對患者進行評估和分類干預。對血壓控制滿意、無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預約進行下一次隨訪時間。對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓N140和(或)舒張壓N90mmHg，或藥物不良反應的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周時隨訪。對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。

對所有的患者進行有針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應立即就診。全科理論知識答題-71、 以人為中心的照顧的描述，不正確的是(A)把服務對象看作是疾病的載體把服務對象看作是合作伙伴把服務對象看作是有個性、有感情的人要關心病人的心理健康需要對病人提供人格化服務2、 全科醫(yī)生的臨床?？朴柧殤?A)社區(qū)常見健康問題為主慢性疾病為主疑難雜癥為主急癥重癥為主傳染性疾病為主3、 全科醫(yī)生“以人為中心”的照顧并非是(E)應同時重視“疾病”和“病人”范疇要區(qū)別“疾病”、“病患”和“患病”三個詞匯的內(nèi)涵把病人看成是完整的人而不是疾病的載體以病人為中心、需求為導向堅持全人照顧的理念4、 COPC的目標人群包括(E)高危人群患者健康人非就醫(yī)者以上都是5、 簡述如何對糖尿病患者分類干預。糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及繼發(fā)性的糖尿病四大類;。分類干預對血糖控制滿意(空腹血糖值＜7.0mmol/L)，無藥物不良反應、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預約進行下一次隨訪。對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意(空腹血糖值N7.0mmol/L)或藥物不良反應的患者，結(jié)合其服藥依從情況進行指導，必要時增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪。對連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。對所有的患者進行針對性的健康教育(患者基礎知識教育、患者心理疏導、飲食及運動指導、用藥及血糖監(jiān)測指導、預防并發(fā)癥指導。糖尿病足、眼病、ED、神經(jīng)病變等)，與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應立即就診。全科理論知識答題-8

1、 全科醫(yī)學“連續(xù)性服務”體現(xiàn)在(D)全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負有全部責任全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊對患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任如果全科醫(yī)生調(diào)動工作，就應該將自己的患者帶走2、 按照國家新醫(yī)改要求，全科醫(yī)生應成為社區(qū)首診醫(yī)生，應能夠應對大約多少常見疾病和常見問題(D)30%50%80%90%以上都不對3、 病人對醫(yī)生的共同希望不包括(C)傾聽陳訴工作稱職多開藥不被放棄合理解釋4、 COPC面向的是(C)個人社區(qū)個人和社區(qū)D.特定的個人E.特定的人群5、 簡述體格生長分為哪六個等級？體格生長(標準差法)評價，根據(jù)離差范圍的不同分為：下、中下、中低、中高、中上、上，六個等級。全科理論知識答題-91、 對“以社區(qū)為基礎的照顧”描述正確的是(C)對轄區(qū)內(nèi)全體居民進行健康登記在居民社區(qū)內(nèi)設立全科醫(yī)學診室以一定的人群健康需求為基礎，提供個體和群體相結(jié)合的服務對社區(qū)內(nèi)所有居民進行健康狀況普查組成醫(yī)-護-公共衛(wèi)生團隊每日巡回于居民區(qū)2、 社區(qū)常見健康問題的臨床特點，不包括(C)大部分健康問題尚處于早期未分化階段常伴隨大量的心理和社會問題急性問題、一過性或自限性疾患出現(xiàn)的比例較低慢性疾患多，持續(xù)時間長，對健康影響大E.健康問題具有很大的變異性和隱蔽性3、 下列哪項不是全科醫(yī)生應診中的主要任務(E)

確認并處理現(xiàn)存問題對連續(xù)性問題進行管理根據(jù)時機提供預防性照顧改善病人的就醫(yī)遵醫(yī)行為傾聽陳述4、 以下哪項不是構成社區(qū)的要素（C）一定數(shù)量人群特定地域社區(qū)衛(wèi)生服務中心共同生活方式一定生活服務設施5、 簡述低血糖的標準值、癥狀及處理？1） 低血糖是指成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值＜3.9mmol/I即可診斷低血糖。2） 癥狀：嚴重的饑餓感，發(fā)抖，出虛汗，肌無力，肢冷，頭暈，嗜睡，心跳加快，面色蒼白，視力模糊，手足和嘴唇麻木或刺痛，焦慮不安，情緒不穩(wěn)，神智不清甚至昏迷等。3） 處理：輕癥者，一般經(jīng)口喂食糖果、糖水等食物即可緩解；疑似低血糖