綜合醫(yī)院建筑設(shè)計2013

1綜合醫(yī)院建筑設(shè)計2醫(yī)院的起源醫(yī)院（hospital）的起源3綜合醫(yī)院綜合醫(yī)院總目錄綜合醫(yī)院（概述）基地選擇和總平面面積參考指標(biāo)功能結(jié)構(gòu)及概念門診部建筑設(shè)計急診部建筑設(shè)計住院部建筑設(shè)計手術(shù)部及醫(yī)技部設(shè)計色彩因素醫(yī)院實例分析4一、綜合醫(yī)院（概述）綜合醫(yī)院是一種供醫(yī)療、護理病人之用的科目較為齊全的公共建筑。除綜合醫(yī)院外，還有專門治療某類疾病的專科醫(yī)院。5什么是三甲綜合醫(yī)院三級甲等綜合醫(yī)院（簡稱“三甲醫(yī)院”）是依照中國內(nèi)地現(xiàn)行《醫(yī)院分級管理辦法》規(guī)定而劃分的醫(yī)院等級。7二、基地選擇和總平面設(shè)計要點基地選擇要點①城市要求②交通要求③環(huán)境要求④市政要求⑤安全要求⑥發(fā)展要求⑦地形要求8基地選擇和總平面設(shè)計要點總平面設(shè)計要點②合理布局節(jié)約用地③功能分區(qū)明確④考慮朝向和風(fēng)向⑤交通組織安全便捷⑥優(yōu)美的室外環(huán)境⑦可持續(xù)發(fā)展①考慮基地周邊環(huán)境9流線組織外部流線組織在于潔與非潔、傳染與非傳染的人員和器物在總平面上的運行路線加以區(qū)分。１、傳染與非傳染分開。２、潔凈與非潔凈分開。３、住院與門診病人分開。４、過境流線避開病人庭院。5、醫(yī)護人員與病患及探視人員的出入口盡可能分開。分開10各流線相互關(guān)系分析圖11綠地配置

綠色環(huán)境能夠調(diào)整和改善人體的機體功能。我國綜合醫(yī)院建設(shè)用地標(biāo)準(zhǔn)，床均面積約110-120㎡，其中綠化面積35%,約為40㎡/床左右。12平面組合類型分散式混合式集中式組合式13三、面積參考指標(biāo)一般縣以上城市每千人口醫(yī)院床位4-7張，縣及縣以下地區(qū)每千人口醫(yī)院床位2-5張。我國綜合醫(yī)院建設(shè)用地標(biāo)準(zhǔn)，床均面積約110-120㎡，新建醫(yī)院的建筑覆蓋率25%-30%，綠地率不應(yīng)低于35%；改建醫(yī)院建筑覆蓋率不宜超過35%。綠地率不應(yīng)低于30%.14

面積參考指標(biāo)151、門診部2、急診部3、住院部4、醫(yī)技部5、后勤保障6、行政管理7、院內(nèi)生活四、功能結(jié)構(gòu)及概念16門診：醫(yī)院的前沿和窗口，接待不需要住院的非急重病人就診和治療。急診：為情況緊急的患者提供治療服務(wù)的部門。門診、急診17

住院、醫(yī)技住院部由出入院、住院病房及各科室組成。醫(yī)技部是集中設(shè)置主要診斷、治療的部門，集中反映醫(yī)療技術(shù)裝備水平。18后勤保障、行政管理后勤保障或稱醫(yī)療輔助部門行政管理院內(nèi)生活19功能結(jié)構(gòu)醫(yī)院各部門之間的功能關(guān)系大型綜合醫(yī)院，組成復(fù)雜，科室眾多。為了方便明了起見，用以下的圖來表示：20功能結(jié)構(gòu)分析（細化）21功能結(jié)構(gòu)分析（簡化）22

五、門診部建筑設(shè)計門診是醫(yī)院的重要組成部分，是醫(yī)院的前沿窗口。門診的類型、特點和任務(wù)：一、門診病人類型二、門診部的任務(wù)和特點三、門診就診程序四、日門診量的確定23門診部建筑設(shè)計門診部的組成24門診部功能流線分析門診部建筑設(shè)計25門診流線設(shè)計要點（一）醫(yī)院門診的三級分流模式（二）門診人次流線平均距離最短原則（三）房間安排與門診流程協(xié)調(diào)一致（四）流線設(shè)計的高“明度”、低“密度”原則（五）特殊流線處理門診部建筑設(shè)計26門診部設(shè)計的面積比例門診部建筑設(shè)計27門診建筑類型及空間組合實例——大邑縣婦幼保健院（局部）一、街巷式28

二、庭廊式實例——華西附二院宋慶齡醫(yī)院（局部）29三、套院式實例——重慶醫(yī)科大學(xué)江南醫(yī)院（局部）病患流線醫(yī)護流線30（一）廳式（分科）候診（二）廊式候診（三）綠蔭候診候診空間門診部建筑設(shè)計31診室數(shù)=該科半日總診位數(shù)/每診室平均診位數(shù)診位數(shù)=總門診總?cè)舜蝀該科所占人數(shù)比/每名該科醫(yī)生半日接診人數(shù)×2/3門診部建筑設(shè)計門診各科診室數(shù)、診位數(shù)的確定診位即每位診病醫(yī)師及所屬的診病設(shè)施所占的空間位置。診室數(shù)量則與每室容納的診位有關(guān)。計算公式如下：32內(nèi)科診室處置室平面組合示例門診部建筑設(shè)計33外科診室處置室平面組合示例門診部建筑設(shè)計34婦產(chǎn)科診室處置室平面組合示例門診部建筑設(shè)計35耳鼻喉科診室處置室平面組合示例門診部建筑設(shè)計36眼科診室處置室平面組合示例門診部建筑設(shè)計37當(dāng)前世界一種行之有效的急診醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)。這種系統(tǒng)包括院前急救護送、院內(nèi)急診或急救、院內(nèi)監(jiān)護三個部分。六、急診部建筑設(shè)計急診、急救醫(yī)療服務(wù)體系(Emergencymedicalservicesystem.EMSS)38急診部建筑設(shè)計急診部功能組成（1）診查用房（2）治療用房（3）附屬用房39急診部建筑設(shè)計急診部設(shè)計要求（以附設(shè)型為例）√應(yīng)位于底層√便于急救車出入√考慮24小時運營40實例：重慶醫(yī)科大學(xué)江南醫(yī)院急診部急診部建筑設(shè)計病患流線醫(yī)護流線污物流線41住院部組成：主要包括出入院處和護理單元兩部分（部分設(shè)有住院藥房）七、住院部建筑設(shè)計出入院處護理單元42護理單元一般30-50床單排病床不超過3床，雙排不超過6床病房門凈寬不小于1.1米，門扇設(shè)觀察窗護士站以開敞空間與護理單元走道連通住院部建筑設(shè)計住院部設(shè)計要求43床位布置及床周空間2-3床病室開間≥3.3m，凈深應(yīng)≥4.5m-6.0m，4-6床病室凈寬應(yīng)≥6.0m住院部建筑設(shè)計44住院部建筑設(shè)計實例：攀枝花中心醫(yī)院二住院樓護理單元的形態(tài)類型1、中廊式單元45住院部建筑設(shè)計實例：華西附二院宋慶齡醫(yī)院2、復(fù)廊式單元46實例：美國某醫(yī)院住院部建筑設(shè)計3、環(huán)廊式單元47住院部建筑設(shè)計攀枝花醫(yī)院一住院樓龍泉醫(yī)院

住院樓平面組合實例48住院部建筑設(shè)計瀘州醫(yī)學(xué)院重醫(yī)江南醫(yī)院感染中心

住院樓平面組合實例49在平面中的位置：應(yīng)方便住院部兼門診部共享使用在樓層中的位置：一般設(shè)于低層裙房（放射部分可設(shè)于地下層）八、手術(shù)部及醫(yī)技用房建筑設(shè)計50手術(shù)部流線分析51重癥監(jiān)護（ICU）設(shè)計ICU設(shè)計要求ICU宜與手術(shù)部同層且相鄰ICU設(shè)置以護士站為中心遵循搶救治療距離最短原則52手術(shù)部、ICU實例分析重慶醫(yī)科大學(xué)江南醫(yī)院（手術(shù)部、ICU）重醫(yī)江南醫(yī)院手術(shù)部及ICU屋頂花園屋頂花園玻璃頂棚綠化庭院茶室\咖啡接二期透析中心ICU住院手術(shù)護士站53中心供應(yīng)流線分析54檢驗科流線分析55病理科流線分析56放射科流線分析57色彩的輔助醫(yī)療功能色彩能引起人們多樣的感情和心理效應(yīng)，如在感情上產(chǎn)生寒暖感、輕重感、軟硬感和強弱感；在心理上產(chǎn)生明快與憂郁、興奮與鎮(zhèn)定等效應(yīng)。九、色彩因素58紅、橙、黃等暖色調(diào)的環(huán)境下人們?nèi)菀桩a(chǎn)生興奮和愉悅的感覺。色彩因素59藍、綠、白等冷色調(diào)的環(huán)境下人們則容易產(chǎn)生安全和鎮(zhèn)定的感覺色彩因素60重慶醫(yī)科大學(xué)江南醫(yī)院醫(yī)療綜合樓（門診邊庭效果）醫(yī)院實例61醫(yī)院實例重慶醫(yī)科大學(xué)江南醫(yī)院醫(yī)療綜合樓（門診/醫(yī)技中庭效果）62醫(yī)院實例江南醫(yī)院醫(yī)療綜合樓三層平面圖住院大廳外科入口內(nèi)科入口醫(yī)護出入口醫(yī)護出入口放化療入口餐廳入口綠化庭院茶室\咖啡邊庭邊庭