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透析器反應(yīng)原因、預(yù)防及處理透析器反應(yīng)既往又叫“首次使用綜合癥”，但也見(jiàn)于透析器復(fù)用患者。首次使用綜合癥：是指使用新透析器時(shí)患者出現(xiàn)的一系列的臨床癥狀，是血液透析患者常見(jiàn)的急性并發(fā)癥之一，其發(fā)生率為3%~5%。臨床分為兩類(lèi)（一）：A型反應(yīng)（過(guò)敏反應(yīng)型）（二）：B型反應(yīng)緊急處理立即停止透析，夾閉血管路，丟棄管路和透析器中的血液。給予抗組胺藥，激素或腎上腺素藥物治療。如出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭，立即予心臟呼吸支持治療。明確病因主要是患者對(duì)于血液接觸的體外循環(huán)管路，透析膜等物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)所致，可能的致病因素包括透析膜材料、管路和透析器的消毒劑、透析液受污染、肝素過(guò)敏等。另外，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥(ACEI)應(yīng)用者，也易出現(xiàn)A型反應(yīng)。預(yù)防措施透析前充分沖洗透析器和管路。對(duì)于高危人群可于透析前應(yīng)用抗組胺藥物，并停用ACEI。(二)：B型反應(yīng)常見(jiàn)于透析開(kāi)始后20-60min出現(xiàn)，其發(fā)作程度較輕，多表現(xiàn)為胸痛和背痛。預(yù)防及處理預(yù)防：選擇生物相容性好的透析器可預(yù)防部分B型透析器反應(yīng)。處理：B型透析器反應(yīng)多較輕，予鼻導(dǎo)管吸氧及對(duì)癥處理

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