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文檔簡介

第三節(jié)淋巴結(jié)教學(xué)目的熟悉全身淋巴結(jié)檢查部位、方法與順序熟悉淋巴結(jié)正常狀態(tài)及其腫大的臨床意義淋巴結(jié)形態(tài):

正常情況下,淋巴節(jié)較小,直徑在0.2~0.5cm之間,質(zhì)地柔軟,表面光滑,與毗鄰組織無粘連,不易觸及,無壓痛;頜下淋:口、頰、牙齒頦下淋巴結(jié):頦下三角區(qū)、唇、舌腑窩淋巴結(jié):軀干上部,乳腺,胸廓腹股淋巴結(jié):下肢,會陰部分布(distribution):

檢查方法(waysofcheck-up)

按序進(jìn)行:耳前→耳后→乳突→枕骨下→頸后三角→頸前三角→銷骨上窩→腋窩→滑車上-→腹股溝→腘窩。由淺入深滑動觸診:淋巴結(jié)腫大時,應(yīng)注意部位,大小數(shù)目,硬度,壓痛,活動度,有無粘連原因。淋巴結(jié)腫大原因:

局部:①非特異性淋巴結(jié)炎②TB③腫瘤轉(zhuǎn)移全身:傳單、淋巴瘤、白血?。欢罅馨徒Y(jié)腫大鎖骨上淋巴結(jié):醫(yī)師面對病人,病人坐位,雙手進(jìn)行觸診,左右交替腋窩淋巴結(jié):患者坐位,醫(yī)師面對病人,讓患者檢查側(cè)上臂放松并稍

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