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文檔簡介
常用的霧化吸入藥物臨床上常用的霧化吸入藥物臨床上,常用的霧化吸入藥物有3類:濕化祛痰劑:粘液膿栓或粘稠分泌物是氣道阻塞的常見原因,并常使肺功能損害加重,誘發(fā)感染,這類藥物主要作用是化痰,以利于痰液排出。生理鹽5ml,用于濕化氣道;α-2.5~5mg10ml稀釋后應(yīng)用;2%~42ml5ml0.25~0.5mg理鹽水5~10ml舒喘靈?0.01~0.03ml/kg〃次,加生理鹽水10ml2mg5~10ml抗生素:霧化吸入在止咳化痰的同時一般都加入抗生素控制炎癥,因?yàn)?~10ml5~10ml2μ~4μ/0.15~0.3g/10ml2~3μ/10ml稀釋。2.5~5mg,2~5mg,4μ~8μ,10~20ml4~8u,地塞米松5~10mg,α-5mg0.5~14015ml50211~2120712~42~3院檢查后再制定治療方案。選用超聲霧化吸入藥物時應(yīng)注意哪些問題?超聲霧化吸入應(yīng)用的各種藥物,但刺激性也較強(qiáng),因此,當(dāng)分泌物較粘稠干涸時,可選用蒸餾水或0.45%鹽直徑約1~8μm)而均勻,吸入時可治療設(shè)備有霧化器和霧化液超聲霧化器使用1,300~2,500KHz表面張力與慣性而產(chǎn)生霧滴,供患者吸入。霧化液對選擇藥物的要求:有效成分為水溶性,無強(qiáng)烈刺激,無毒性,不引起過敏反應(yīng);pH接近中性;能適應(yīng)組織的膠體滲透壓;有較好的霧化效果與穩(wěn)定性,常用的有:濕潤劑:0.45%鹽水(蒸餾水與生理鹽水各半),用于濕化痰液。粘液分解劑:①3%鹽水或4%碳酸氫鈉溶液。②5~20%乙酸半胱氨酸(Mucomist)5~10ml/次。③Ascotal(Oxymix)C100mg70mg0.2mg/(必嗽平8mg/5~10μ/次。⑥α-5mg/次(生理鹽水稀釋)等。支氣管擴(kuò)張藥:①間羥異丙腎上腺素1~2mg/次。②異丙基腎上腺素0.5~1mg/0.2mg/(Inolin)0.5~1mg/喘靈(Salbutanol)0.1mg/12.5~50mg/次等。0.75mg/25~50mg/次。抗菌素:常用青霉素、鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、氯霉素、新霉1/4~1/8粘菌素易引起支氣管痙攣,不宜采用。的提取液。5~10%PAS5%病毒靈、撲爾敏等。治療方法吸入方式①開放式面罩:最常用,將面罩臵患者口鼻前,不完全密閉。②呼吸呼吸閥門及手捏開關(guān)的加壓吸入裝臵相聯(lián),由患者自己控制,作間歇正壓吸入。10~201~2ml,3ml,1ml1~62~31~230~50ml1~2面罩、霧化罐及管道要清洗,及用1‰新潔而滅浸泡消毒。綠膿桿菌的污染要用(包括真菌感染如咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細(xì)支氣管炎、肺炎等;慢性阻塞性肺疾患(慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘)以及肺心?。蝗砥渌膊∫鸬姆尾坎l(fā)癥如肺不張、肺部感染;胸外科手術(shù)后、聲帶息肉術(shù)后、呼吸道燒傷及麻醉后呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防和治療;肺結(jié)核、矽肺等部疾病的局部給藥等。還可進(jìn)行家庭,病房內(nèi)微小氣候的改善,以供疾病防治,保健療養(yǎng)和康復(fù)治療之用??梢约尤肴芙庹骋簞?如α-1~5μm,沉積咽、喉及上部氣管。故臨床上,根據(jù)所治療呼吸道疾病的不同,選用不同的霧化1~5μm每次霧化吸入時間不應(yīng)超過20內(nèi)。若盲目用量過大有引起肺水腫或水中毒的可能。除警惕肺水腫外,還可能由于氣道分泌物液化膨脹阻塞加重之故。預(yù)防呼吸道再感染。由于霧滴可帶細(xì)菌入肺泡,故有可能繼發(fā)革蘭氏陰超聲霧化吸入治療應(yīng)注意些什么?長期霧化吸入治療的病人,所用霧化量必須適中。如果濕化過度,可使病情惡化甚至死亡。如果濕化不夠,則很難達(dá)到治療目的。一些用于霧化吸入的藥物,如痰易凈、必嗽平、a-糜蛋白酶、高滲鹽小心。起心律失常等。力衰竭。要避免霧化吸入治療的呼吸道交叉感染,應(yīng)做到:霧化器在使用前必須嚴(yán)格消毒,每天更換1滋生;霧化治療時應(yīng)使用無菌溶液。注意防止局部吸入某些藥物(如氨茶堿、慶大霉素等)的同時,進(jìn)行必須科學(xué)應(yīng)用才能達(dá)到良好的效果。霧化器種類霧化治療是利用氣體射流原理,氣霧劑主要有:①濕化祛痰劑:如生理鹽水、蒸餾水用于濕化氣道,痰易凈、糜蛋白酶等用于化痰治療。②平喘藥:如微型自動噴霧式氣霧化器內(nèi)可裝避免因全身使用的諸多副作用。④激素:如地塞米松、二丙酸氯地米松等。選用超聲霧化吸入藥物時應(yīng)注意哪些問題?應(yīng)注意的問題如下:(1)超聲霧化治療的液體,可選用蒸餾水、0.45%鹽水或生理鹽水。氣道干0.45%應(yīng)注意生理鹽水對心臟負(fù)荷增加的影響。
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