包頭醫(yī)學(xué)院臨床麻醉學(xué)教案18心血管手術(shù)的麻醉

授課教案（理論）課程名稱臨床麻醉學(xué)授課時間2013.10授課對象2010級（麻醉學(xué)本科）授課類型理論課教師姓名職稱授課專業(yè)麻醉學(xué)教學(xué)時數(shù)4授課題目（章、節(jié)）：第十八章心血管手術(shù)的麻醉教材及參考資料：《臨床麻醉學(xué)》.郭曲練姚尚龍.第3版.人民衛(wèi)生出版社.2011《現(xiàn)代麻醉學(xué)》.莊心良.第3版.人民衛(wèi)生出版社.2005教學(xué)目的：1掌握二尖瓣狹窄的病理生理及麻醉處理2掌握主動脈瓣狹窄的病理生理及麻醉處理3掌握先心病的病理生理及麻醉處理4熟悉冠心病手術(shù)的麻醉處理5熟悉大血管手術(shù)麻醉處理6了解體外循環(huán)的基本裝置及實(shí)施與管理重點(diǎn)：1掌握二尖瓣狹窄的病理生理及麻醉處理2掌握主動脈瓣狹窄的病理生理及麻醉處理3掌握先心病的病理生理及麻醉處理難點(diǎn)：1掌握二尖瓣狹窄的病理生理及麻醉處理2掌握主動脈瓣狹窄的病理生理及麻醉處理教學(xué)方法：講授法啟發(fā)式教學(xué)工具：多媒體課件板書設(shè)計(jì)（提綱）：第十八章心血管手術(shù)的麻醉第一節(jié)麻醉前評估與準(zhǔn)備一、麻醉前評估二、麻醉前準(zhǔn)備第二節(jié)非直視心臟手術(shù)的麻醉一、慢性縮窄性心包炎手術(shù)的麻醉二、急性心臟壓塞手術(shù)的麻醉三、動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)的麻醉教學(xué)過程（教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、時間分配等）：第十八章心血管手術(shù)的麻醉第一節(jié)麻醉前評估與準(zhǔn)備講授法15分鐘一、麻醉前評估二、麻醉前準(zhǔn)備第二節(jié)非直視心臟手術(shù)的麻醉講授法15分鐘一、慢性縮窄性心包炎手術(shù)的麻醉

二、急性心臟壓塞手術(shù)的麻醉三、動脈導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)的麻醉第三節(jié)先天性心臟心內(nèi)之視手術(shù)的麻醉講授法15分鐘、病理生理二、麻醉處理第四節(jié)心臟瓣膜病手術(shù)的麻醉講授法45分鐘、一尖瓣狹窄二、二尖瓣關(guān)閉不全三、主動脈瓣狹窄四、主動脈瓣關(guān)閉不全第五節(jié)冠心病手術(shù)的麻醉講授法40分鐘、術(shù)刖病情評估二、術(shù)前藥物治療三、麻醉處理四、非體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)的麻醉第六節(jié)快通道心臟手術(shù)的麻醉講授法10分鐘第七節(jié)大血管手術(shù)的麻醉講授法25分鐘、麻醉前評估二、麻醉選擇三、手術(shù)期間血流動力學(xué)變化四、麻醉處理第八節(jié)體外循環(huán)講授法15分鐘一、體外循環(huán)的基本操作二、體外循環(huán)的預(yù)充與血液稀釋三、體外循環(huán)的實(shí)施與管理四、體外循環(huán)的監(jiān)測五、體外循環(huán)的常見并發(fā)癥小結(jié)：本章主要講授二尖瓣狹窄的病理生理及麻醉處理、主動脈瓣狹窄的病理生理及麻醉處理、先心病的病理生理及麻醉處理等，一般講授冠心病手術(shù)的麻醉處理、大血管手術(shù)麻醉處理及體外循環(huán)的基本裝置及實(shí)施與管理。其中二尖瓣狹窄及主動脈瓣狹窄的病理生理及麻醉處理是難點(diǎn)，需重點(diǎn)掌握。復(fù)習(xí)思考題：如何進(jìn)行麻醉、手術(shù)中呼吸監(jiān)測？下