傷寒十六證類方

傷寒十六證類方太陽經(jīng)提綱太陽之為病，脈浮，頭項強痛，而惡寒。太陽病，發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、脈緩者，名為中風(fēng)。太陽病，或已發(fā)熱：或未發(fā)熱，必惡寒、體痛、嘔逆、脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。病有發(fā)熱惡寒者，發(fā)于陽也，無熱惡寒者，發(fā)于陰也。發(fā)于陽者七日愈，發(fā)于陰者六日愈。以陽數(shù)七，陰數(shù)六也。病患身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。按太陽以寒水主令，外在皮毛，衛(wèi)護周身，為六經(jīng)之綱領(lǐng)，故其脈浮。一被風(fēng)寒，則皮毛閉塞，此經(jīng)先病。其經(jīng)起兩目之內(nèi)，自頭下項，行身之背，挾脊抵腰，由外踝而走小指。風(fēng)寒外束，經(jīng)脈不舒，故頭項、腰脊、骨筋疼痛，其脈連于督脈之風(fēng)府穴，在頭后，其竅常開，風(fēng)寒傷人，皆由風(fēng)府之穴入，傳之太陽。肝司營血，行于經(jīng)絡(luò)；肺司衛(wèi)氣，行于皮毛；而皆統(tǒng)于太陽。風(fēng)則傷衛(wèi)，寒則傷營，營衛(wèi)感傷，太陽所以病也。按太陽本病中風(fēng)，以桂枝湯主之。傷寒以麻黃湯主之。風(fēng)寒兩感，以桂枝麻黃各半湯，桂枝二麻黃一湯主之。中風(fēng)而內(nèi)有火郁，以大青龍湯，桂枝二越婢一湯主之。傷寒而內(nèi)有水郁，以小青龍湯主之。表已解而內(nèi)燥，以白虎湯，白虎加人參湯主之。表未解而里濕，以五苓散，茯苓甘草湯主之表退而熱結(jié)血分，以桃核承氣湯、抵當湯、丸主之。太陽經(jīng)壞病提綱太陽病三日，已發(fā)汗，若吐，若下，若溫針，仍不解者，此為壞病，桂枝不中與也。觀其脈證，知犯何逆，隨證治之。本發(fā)汗，而復(fù)下之，此為逆也。若先發(fā)汗，治不為逆。先本下之，而復(fù)汗之為逆。若先下之，治不為逆。按太陽病三日經(jīng)盡，發(fā)汗、吐、下、溫針諸法仍然不解，此非入陽明之府，即入太陰之臟，是為太陽壞病。是緣下汗補泄，治法錯誤而然。蓋陽盛而亡其陰，則入于腑；陰盛而亡其陽，則入于臟。雖太陽表證未解，然不可作太陽病治。相其脈證，知其所犯何逆，隨證治之可也。按太陽壞病，入陽明去路：表寒未解，而內(nèi)有火郁，以麻黃杏仁甘草石膏湯主之。表解而內(nèi)燥，以人參石膏湯主之。表解而里熱，以調(diào)胃承氣湯主之。入太陰去路：表未解而里濕，以五苓散主之。表解而里陽虛，以甘草干姜湯主之。表解而里陰虛，以芍藥甘草湯主之。表未解而里寒急，先以四逆湯主之，后以桂枝湯主之。表未解而里虛，以桂枝加芍藥生姜人參新加湯主之。表未解而里熱，以葛根黃苓黃連湯主之。表未解而里寒，以桂枝去芍藥湯，桂枝去芍藥加附子湯主之。表未解而里實，以桂枝加濃樸杏仁湯主之。表解而里濕，以桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。表虛而里實，以濃樸生姜甘草半夏人參湯主之。里實而宜吐，以桅子濃樸湯桅子干姜湯，桅子香豉湯，桅子甘草湯，桅子生姜湯，隨證主之。入少陰去路：表虛汗漏，以桂枝加附子湯主之。里虛惡寒，以芍藥甘草附子湯主之。里寒有濕，以茯苓白術(shù)桂枝甘草湯主之。里寒有水，以真武湯主之。里虛亡陽，以桂枝甘草湯主之。里寒欲作奔豚，以桂枝加桂湯，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。里虛亡陽驚狂，以桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯主之。里虛亡陽煩躁，以桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之。表解而里陽虛，以茯苓四逆湯，干姜附子湯主之。太陽經(jīng)壞病結(jié)胸痞證提綱病發(fā)于陽，而反下之，熱入因作結(jié)胸。病發(fā)于陰，而反下之,因作痞。所以成結(jié)胸者，以下之太早故也。按衛(wèi)氣為陽，風(fēng)傷衛(wèi)者，病發(fā)于陽也。衛(wèi)傷則遏逼營血，而生里熱，血化于臟，臟陰衰者，多傳于陽明之腑。營血為陰，寒傷營者，病發(fā)于陰也。營傷則束閉衛(wèi)氣，而生表寒，氣化于腑，腑陽弱者，多傳于太陰之臟。病發(fā)于陽者，俟其熱邪傳里，已入胃腑，非不可下，方其在經(jīng)，法應(yīng)汗解，而反下之，表陽內(nèi)陷，而成結(jié)胸。病發(fā)于陰者，內(nèi)寒郁動，易入脾臟，始終忌下。方其在經(jīng)，亦應(yīng)汗解，而反下之，里陰上逆，則成痞證。太陽之病不解于太陽之經(jīng)，而內(nèi)傳臟腑，生死攸關(guān)，是皆太陽之壞病也。然入腑則用承氣，入臟則用四逆，猶有救壞之法。至于未入胃腑，下早而為結(jié)胸，未入脾臟，誤下而成痞證，則壞而又壞矣。仲景變承氣而為陷胸,變四逆而為瀉心,所以救壞中之壞也。按結(jié)胸證重者，以大陷胸湯，大陷胸丸主之。輕者以小陷胸湯主之。痞證表未解而里虛，以桂枝人參湯主之。表已解而里實,上有熱，以大黃黃連瀉心湯主之。表已解而里實，下有寒，以附子瀉心湯主之。表解而里有水，以十棗湯主之。表解而里有寒、有熱，以生姜瀉心湯，甘草瀉心湯主之。里濕而便滑，以赤石脂禹余糧湯主之。里濕而水停，以五苓散主之。表解而里郁，以旋復(fù)花代赭石湯主之。里寒而可吐，以瓜蒂散主之。陽明經(jīng)提綱陽明之為病，胃家實也。傷寒三日，陽明脈大。陽明外證，身熱，汗自出，不惡寒，反惡熱也。病雖得之一日，惡寒將自罷,即自汗出而惡熱也。陽明居中土也，萬物所歸，無所復(fù)傳。始雖惡寒，二日自止，此為陽明病也。傷寒發(fā)熱無汗，嘔不能食，而反汗出然者，是轉(zhuǎn)屬陽明也。有太陽陽明，有正陽陽明，有少陽陽明。太陽陽明者，脾約是也。正陽陽明者，胃家實是也。少陽陽明者，發(fā)汗利小便已，胃中躁煩實，大便難是也。太陽病若發(fā)汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因轉(zhuǎn)屬陽明，不更衣，內(nèi)實，大便難者，是名陽明也。本太陽病，初得時發(fā)其汗，汗先出不徹因轉(zhuǎn)屬陽明也。病患煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡時發(fā)熱者，屬陽明也。脈實者，宜下之。脈浮虛者，宜發(fā)汗。按陽明從燥金化氣，其經(jīng)在太陽之次，肌肉之分，起于鼻之交，挾口環(huán)唇，行身之前，下膈挾臍，循脛外，由足附而走大指。陽明為三陽之長，太陽經(jīng)病不解，營衛(wèi)內(nèi)郁，二日必傳陽明之經(jīng)。陽氣盛滿，故脈大而身熱。若腑陽素實，則自經(jīng)入腑，表熱里傳,里熱則桂麻解表之法，更為承氣攻里之方。仲景立陽明之法，專為入腑者設(shè)，非第二日陽明之經(jīng)病也。按陽明病，太陽經(jīng)證未罷，中風(fēng)，仍以桂枝湯主之，傷寒，仍以麻黃湯主之。太陽未解，而將入陽明，以桂枝加葛根湯主之。太陽未解，而已入陽明，以葛根湯主之。二陽表未解，而里有郁,以葛根加半夏湯主之，表解而里熱，以調(diào)胃承氣湯主之。表解而里微實，以小承氣湯主之。表解而里大實，以大承氣湯主之。里實而津竭，以密煎導(dǎo)方、豬膽汁方主之。里實而脾約，以麻仁丸方主之。里實而血瘀，以抵當湯主之。陽明經(jīng)虛證提綱陽明病，若能食，名中風(fēng)；不能食，明中寒。陽明病，若中寒，不能食，小便不利，手足然汗出，此欲作固瘦，大便初硬后濾。所以然者，胃中冷，水谷不別故也。陽明病，不能食，攻其熱必啰。所以然者，胃中虛冷故也。以其人本虛，故攻其熱必啰。傷寒大吐大下之極虛，復(fù)極汗出者，以其人外氣拂郁，復(fù)與之水,以發(fā)其汗，因得啰。所以然者，胃中寒冷故也。傷寒嘔多，雖有陽明證，不可攻之。陽明病，心下硬滿者,不可攻之。攻之利遂不止者死，利止者愈。按陽明與太陰為表里，陽盛則陽明司權(quán)，太陰化燥，而入胃腑。陰盛則太陰當令，陽明化濕，而傳脾臟。人之本氣不一，有胃實者，有胃虛者，胃實入腑則燥熱，而宜涼泄。胃虛傳臟則濕寒，而宜溫補。大、小承氣之證，胃之實者；五苓、四逆之證，胃之虛者；實者是為陽明病，虛者名為陽明，而實則太陰也。人知胃實者之無所復(fù)傳，不知胃虛者之動入三陰、傳變無窮也。則承氣三湯，可以生人于胃實，可以殺人于胃虛，未可混施也。按陽明虛證，里寒而水盛，以四逆湯主之。里寒而土虛，以吳茱萸湯主之。里有積濕，以五苓散主之。里有虛熱，以桅子豉湯主之，白虎加人參湯主之。里有濕熱,以豬苓湯主之。里有燥熱，以白虎湯主之。里有瘀熱，以茵陳蒿湯主之。少陽經(jīng)提綱少陽之為病，口苦咽干目眩也。按少陽從相火化氣，其經(jīng)在陽明之次，脈之分，起目銳，循耳下項，自胸貫膈，由脅里出外踝，循足跑而走名指。病則經(jīng)氣壅迫，不能順降，故胸痛脅痞，相火上炎，故口苦咽干，陽氣升浮，是以目眩，濁氣充塞，是以耳聾。位在二陽之里，三陰之表,陽盛則熱，陰盛則寒，故往來寒熱。其視三陽之經(jīng)，陽氣方長，故其脈弦細。傷寒中風(fēng)，一日太陽，二日陽明，三日則傳少陽。然三日少陽，而不入陽明之腑。太陰之臟，則無少陽諸證。六日經(jīng)盡汗出表解，不能自解，則以麻黃桂枝發(fā)之，大小柴胡不必用也。若內(nèi)傳臟腑，外連少陽之經(jīng)，然后顯少陽諸證，其始得不必三日，其病解不必六日，大小柴胡之的證，于太陽之麻桂無關(guān)矣。按少陽經(jīng)本病，經(jīng)氣郁迫，表里不和，以小柴胡湯主之。太陽經(jīng)證未罷，而遽入少陽，以柴胡桂枝湯主之。太陽病未解而表實，以麻黃湯主之。少陽病已具而里虛，以小建中湯主之。太少合病，而自下利，以黃苓湯主之。若嘔者，黃苓加半夏生姜湯主之。表未解而里實，以大柴胡湯主之。表已解而里熱，以調(diào)胃承氣湯主之。婦人熱入血室，以小柴胡湯主之。少陽經(jīng)壞病提綱本太陽病不解，轉(zhuǎn)入少陽者，脅下硬滿，干嘔不能食。往來寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。若已吐下發(fā)汗、溫針、澹語，柴胡證罷，此為壞病。知犯何逆。以法治之。按少陽在陰陽之交，表里之半，忌發(fā)汗、吐、下，泄其陰陽。陽虛而入太陰之臟，陰虛而入陽明之腑，是為少陽壞病。如太陽病不能汗解，轉(zhuǎn)入少陽，脅下硬滿，干嘔不食，往來寒熱，若尚未吐下，其脈沉緊者，全是小柴胡湯證，宜與小柴胡湯。若已經(jīng)發(fā)汗、吐、下、溫針以致澹語不明，柴胡證罷，此少陽之壞病也。審其汗、下、溫針所犯何逆，以治之，救其壞也。按少陽壞病入陽明，去路里虛而心悸煩，以小建中湯主之。里虛而心動悸，以炙甘草湯主之。里虛而煩滿澹語，以柴胡加龍骨牡蠣湯主之。少陽本病未罷，仍以小柴胡湯主之。表未解而里實，仍以大柴胡湯主之。表未解而里熱，以柴胡加芒硝湯主之。入太陰去路表里未解，以柴胡桂枝干姜湯主之。少陽經(jīng)壞病結(jié)胸痞證提綱太陽與少陽并病，頭項強痛，或眩冒，時如結(jié)胸，心下痞硬者，當刺大椎第一間，肺俞，肝俞，慎不可發(fā)汗，發(fā)汗則澹語脈弦。五六日謂語不止，當刺期門。太陽少陽并病，心下硬，頸項強而眩者，當刺大椎，肺俞、肝俞，慎勿下之。太陽少陽并病，而反下之，成結(jié)胸，心下硬，下利不止，水漿不下，其人心煩。按病在少陽，或入陽明之腑，或入太陰之臟。將入陽明，而經(jīng)證未罷，下早則為結(jié)胸。將入太陰，誤下則為痞。與太陽之結(jié)胸、痞證，由來正同也。按結(jié)胸證，以大陷胸湯主之。痞證，以半夏瀉心湯主之。太陰經(jīng)提綱太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下結(jié)硬。按太陰以濕土主令，其經(jīng)起足大指，循內(nèi)踝入腹，上膈，挾咽喉，而連舌本。太陰為三陰之長，太陽經(jīng)病不解，營衛(wèi)內(nèi)郁，而陽明，而少陽，四日必傳太陰之經(jīng)。若臟陰素旺，則不拘何日，自經(jīng)入臟。入臟則必須溫里,解表不能愈矣。仲景立太陰以及少陰之篇,皆入臟之里病，非四五六日之經(jīng)病也。按太陰病，表寒未解，仍以桂枝湯主之。表未解而里寒急，先以四逆湯主之，后以桂枝湯主之，表已解而里有實寒，以四逆湯主之。里有寒而上有虛熱，以黃連湯主之。表未解而里虛，以桂枝加芍藥湯主之。表未解而里實，以桂枝加大黃湯主之。表寒郁而內(nèi)生濕熱。以茵陳蒿湯主之。表濕郁而內(nèi)生瘀熱，以麻黃連翹赤小豆湯主之。表里俱有瘀熱，以桅子柏皮湯主之。少陰經(jīng)提綱少陰之為病，脈微細，但欲寐也。按少陰從君火化氣，其經(jīng)起足小指，走足心，循內(nèi)踝，貫脊上膈，入肺中，循喉嚨而挾舌本。太陽經(jīng)病不解，自表傳里，以至陽明、少陽、太陰，五日則傳少陰之經(jīng)。但傳少陰之經(jīng)，不入少陰之臟。此陽不衰，陰亦非盛，陰盛則自經(jīng)而入于臟，不化氣于君火，而化氣于寒水。蓋少陰一氣，水火同宮，病則水盛而火負，故第有癸水之寒，而無丁火之熱，陽虧陰旺，死灰不燃，是以脈沉細而好寐，身倦臥而惡寒也。按少陰病，表里俱寒，以麻黃附子細辛湯，麻黃附子甘草湯主之。里寒而水盛，以四逆湯主之。里寒而土敗，以附子湯主之。里熱升而咽痛，以甘草湯，桔梗湯主之。里陰逆而咽痛，以半夏散及湯主之。咽痛而生瘡，聲不出，以苦酒湯主之。咽痛而胸滿心煩，以豬膚湯主之。里寒而土虛，以吳茱萸湯主之。里寒而水泛，以真武湯主之，里熱而有濕，以豬苓湯主之。里熱而有郁，以四逆湯主之。里寒而陽微，以通脈四逆湯主之。里寒而脈絕，以白通湯主之。里寒而無脈，嘔煩，以白通加豬膽汁湯主之。里寒而下利膿血，以桃花湯主之。里熱而液耗，以黃連阿膠湯主之。里熱而水涸，以大承氣湯主之。厥陰經(jīng)提綱厥陰之為病，消渴，氣上沖心，心中熱疼，饑而不欲食，食則吐蛔，下之利不止。按厥陰以風(fēng)木主令，其經(jīng)起足大指，循內(nèi)射，由內(nèi)踝過陰器,抵小腹，上胸膈，布脅肋，循喉嚨之后，連目系，與督脈會于顛。太陽經(jīng)病不解，日傳一經(jīng)，以至陽明，少陽，太陰，少陰，六日傳于厥陰之經(jīng)，六日經(jīng)盡矣。若但傳厥陰之經(jīng)，不入厥陰之臟，則經(jīng)盡表解，自能汗愈。緣營衛(wèi)郁遏，經(jīng)脈莫容，既無內(nèi)陷之路,自然外發(fā)也。此雖傳厥陰之經(jīng)，而厥陰之厥熱、吐利諸證，則概不發(fā)作。其諸證發(fā)作者，是臟病，而非經(jīng)病也。入臟則出入莫必,吉兇難料。陰盛則內(nèi)傳，而傳無定日。陽復(fù)則外解，而解無定期。陰盛則為死機，陽復(fù)則為生兆，厥熱勝負之間，所關(guān)非小也。按厥陰病，里寒而吐蛔，以烏梅丸主之。表寒而里虛，以當歸四逆湯主之。若內(nèi)有積寒，以當歸四逆加吳榮萸生姜湯主之。里寒而宜吐，以瓜蒂散主之。里寒而有水，以茯苓甘草湯主之。里寒而厥逆，以四逆湯主之，里寒而陽郁，以通脈四逆湯主之。里寒而上有浮熱，以干姜黃連黃苓人參湯主之。里寒而上虛，以吳茱萸湯主之。陽回而里熱下利，以白頭翁湯主之。陽回而里熱有燥屎，以小承氣湯主之。陽復(fù)而里生煩熱，以桅子豉湯主之。表寒證太陽病，頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)者，桂枝湯主之。太陽中風(fēng)，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發(fā)。陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之。太陽病，發(fā)熱汗出者，此為營弱衛(wèi)強，故使汗出，欲救邪風(fēng)者，桂枝湯主之。病患臟無他病，時發(fā)熱自汗出，而不愈者，此為衛(wèi)氣不和也。先于其時發(fā)汗則愈，桂枝湯主之。病常自汗出者，此為營氣和，營氣和者，外不諧，以衛(wèi)氣不共營氣和諧故耳。以營行脈中，衛(wèi)行脈外，復(fù)發(fā)其汗，營衛(wèi)和則愈，宜桂枝湯。太陽病，初服桂枝湯，反煩不解者，先刺風(fēng)池、風(fēng)府，卻與桂枝湯則愈。太陽病，外證未解，脈浮弱者，當以汗解，宜桂枝湯。太陽病，外證未解者，不可下也，下之為逆，欲解外者，桂枝湯主之。夫病脈浮大，問病者，言但便硬耳。設(shè)利之，為大逆。硬為實，汗出而解，何以故？脈浮當以汗解。酒客病，不可與桂枝湯，得湯則嘔，以酒客不喜甘故也。凡服桂枝湯吐者，其后必吐膿血也。桂枝本為解肌,若其人脈浮緊，發(fā)熱汗不出者，不可與也。常須識此，勿令誤也。傷寒，發(fā)汗宜解，半日許復(fù)煩，脈浮數(shù)者，可更發(fā)汗，宜桂枝湯。傷寒，不大便六七日，頭痛有熱者，與承氣湯，其小便清者，知不在里，仍在表也，當須發(fā)汗。若頭痛者必晚。宜桂枝湯。太陽病，先發(fā)汗不解，而復(fù)下之，脈浮者不愈。浮為在外，而反下之,故令不愈。今脈浮，故知在外，當須解外則愈，桂枝湯主之。傷寒，醫(yī)下之，續(xù)得下利，清谷不止，身疼痛者，急當救里。后身疼痛，清便自調(diào)者，急當救表，宜桂枝湯。傷寒大下后，復(fù)發(fā)汗,心下痞，惡寒者，表未解也。不可攻痞，當先解表，表解方可攻痞。解表宜桂枝湯。病患煩熱，汗出則解，又如瘧狀，日晡時發(fā)熱者，屬陽明也。脈實者，宜下之。脈浮虛者，宜發(fā)汗，宜桂枝湯。陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發(fā)汗，宜桂枝湯。太陰病，脈浮者，可發(fā)汗，宜桂枝湯。下利，腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表，攻表宜桂枝湯。太陽病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡寒無汗而喘者麻黃湯主之。脈浮者，病在表，可發(fā)汗，宜麻黃湯脈。浮而數(shù)者可發(fā)汗，宜麻黃湯。太陽病，脈浮緊，發(fā)熱身無汗，自者愈。傷寒，脈浮緊，不發(fā)汗，以致螞者，宜麻黃湯主之。太陽病，脈浮緊，無汗發(fā)熱,身疼痛，八九日不解，表證仍在，此當發(fā)汗，麻黃湯主之。服藥已微除，其人發(fā)煩，目瞑劇者必螞，他乃解。所以然者，陽氣重故也。脈浮緊者，法當身疼痛，宜以汗解之。假令脈尺中遲者，不可發(fā)汗。何以知之然，以營氣不足，血少故也。陽明病，脈浮無汗而喘者，發(fā)汗則愈，宜麻黃湯。太陽與陽明合病，喘而胸滿者，不可下，麻黃湯主之。太陽病十日已去，脈浮細而嗜臥者，外已解也。設(shè)胸滿腹痛者，與小柴胡湯。脈但浮者，與麻黃湯。太陽病，項背強，KTKT無汗惡風(fēng)者，葛根湯主之。太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。按以上諸證，或風(fēng)傷衛(wèi)而營病，或寒傷營而衛(wèi)病，或入陽明而太陽經(jīng)證未罷，二陽衛(wèi)氣并病。證固不同，而要總屬寒邪在表,不離乎溫散之法也，故以表寒證統(tǒng)之。桂枝湯桂枝（三錢）芍藥（三錢）甘草（二錢炙）生姜（三錢）大棗（四枚）水煎溫服，須臾啜稀粥，溫覆取微似汗，禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭惡等物。按風(fēng)傷衛(wèi)，而治在營，故用甘草大棗補脾精以滋肝血，生姜調(diào)臟腑而宣經(jīng)絡(luò)，芍藥清營中之熱，桂枝達營中之郁，孔竅一開，而營郁外達，則中風(fēng)愈矣。麻黃湯麻黃（三錢）桂枝（二錢）杏仁（三錢）甘草（一錢炙）水二杯半，先煮麻黃至杯半，入諸藥同煎，至八分，溫服，覆取微似汗，不須啜粥。按寒傷營，而治在衛(wèi)，故用甘草保其中氣，桂枝發(fā)其營郁，麻黃泄其衛(wèi)氣，杏仁利其肺氣，降逆而止喘也?？赘[一開，而衛(wèi)郁外達，則傷寒愈矣。葛根湯葛根（四錢）麻黃（三錢）甘草（二錢炙）芍藥（二錢）桂枝（二錢）生姜（二錢）大棗（四枚）水煎，先煮麻黃、葛根去沫，入諸藥煎服，不須啜粥。按營為寒傷，閉束二陽衛(wèi)氣，故用葛根泄陽明之衛(wèi)，麻黃泄太陽之衛(wèi)，桂枝芍藥通經(jīng)絡(luò)而清營血，姜甘大棗和中氣而補脾精也。表熱證陽明中風(fēng)，脈弦浮大，而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之氣不通，鼻干不得汗，嗜臥，一身及面目悉黃，小便難，有潮熱，耳前后腫，刺之小瘞。外不解，病過十日，脈續(xù)浮者，與小柴胡湯。陽明病，發(fā)潮熱，大便清，小便自可，胸脅滿不去者，小柴胡湯主之。陽明病，脅下硬滿，不大便，而嘔，舌上白苔者,可與小柴胡湯。傷寒五六日中風(fēng)，寒熱往來，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，或心中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱者，或咳者，小柴胡湯主之。血弱氣盡、膜里開，邪氣因入，與正氣相搏，結(jié)于脅下。正邪分爭，往來寒熱，休作有時，默默不欲飲食。臟腑相連，其痛必下，邪高痛下，故使嘔也，小柴胡湯主之。傷寒中風(fēng)，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。傷寒四五日，身熱惡寒，頸項強,脅下滿，手足溫而渴者，小柴胡湯主之。嘔而發(fā)熱者，小柴胡湯主之。太陽病十日已去，脈浮細而嗜臥者，外已解也。設(shè)胸滿腹痛者，與小柴胡湯。傷寒陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛者，先用小建中湯不瘞者，與小柴胡湯主之。傷寒五六日，頭汗出，微惡寒，手足冷，心下滿，口不欲食，大便硬，脈細者，此為陽微結(jié)，必有表，復(fù)有里也，脈沉亦在里也。汗出為陽微，假令純陰結(jié)，不得復(fù)有外證，悉入在里。此為半在表半在里也。脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也，可與小柴胡湯。設(shè)不了了者，得屎而解。婦人中風(fēng)七八日，續(xù)得寒熱，發(fā)作有時，經(jīng)水適斷者,此為熱入血室，其血必結(jié)，故使如瘧狀，發(fā)作有時，小柴胡湯主之。婦人中風(fēng)，發(fā)熱惡寒，經(jīng)水適來，得之七八日，熱除而脈遲身涼，胸脅下滿，如結(jié)胸狀；澹語者，此為熱入血室，當刺期門,隨其實而泄之。婦人傷寒發(fā)熱，經(jīng)水適來，晝?nèi)彰髁?，暮則澹語,如見鬼狀者，此為熱入血室，無犯胃氣及上二焦，則自愈。本太陽病不解，轉(zhuǎn)入少陽者，脅下硬滿，干嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。凡柴胡湯病證而下之，若柴胡證不罷者，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。傷寒瘙以后，更發(fā)熱者，小柴胡主之。按少陽證在半表半里之間，里陰虛將入陽明之腑，里陽虛將入太陰之臟，固不僅為表證也，然用柴苓，終為清解之法，用里藥不過預(yù)塞其去路耳，故以表熱證屬之。小柴胡湯柴胡（四錢）黃苓（一錢五分）甘草（一錢五分炙）人參（一錢五分）生姜（一錢五分）半夏（二錢）大棗（二枚）水二杯，煎一杯半，去滓，再煎八分，溫服。若胸中煩而不嘔者，去半夏、人參加枯萎（二錢）。若渴者，去半夏，加人參（五分）、枯萎根二錢。若腹中痛者，去黃苓，加白芍藥（一錢五分）。若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣二三錢。若心下悸而小便不利者，去黃苔加茯苓二錢。若不渴，外有微熱者，去人參加桂枝（一錢五分），溫覆取微似汗。若咳者，去人參、大棗、生姜加五味子七分、干姜一錢。按少陽中郁，表里不和，故用柴琴清半表而瀉甲木，參甘大棗溫半里而補己土，生姜半夏降胃逆而止嘔吐也。表虛證太陽病，發(fā)汗，遂漏不止，其人惡風(fēng)小便難，四肢微急，難以屈伸者，桂枝加附子湯主之。按太陽證發(fā)汗太過，以致汗泄亡陽，表虛已極。但經(jīng)絡(luò)之陽，根于腎水，溫腎陽即所以治表虛也。故以表虛證屬之。桂枝加附子湯桂枝（三錢）芍藥（三錢）甘草（二錢）生姜（三錢）大棗（四枚）附子（一錢）水煎服按腎氣者，諸陽之本，汗漏不止，則腎中陽根泄而不藏，故用桂枝達肝木之郁陷，芍藥斂風(fēng)氣之疏泄，姜甘大棗補脾精，而和中氣，附子暖腎水以益陽根也。表實證太陽病，得之八九日，如瘧狀，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便欲自可，一日二三度發(fā)，脈浮緩者，為欲愈也。脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發(fā)汗、更下、更吐也。面色反有熱色者，未欲解也。以其人不得小汗出，身必癢，宜桂枝麻黃各半湯。服桂枝湯，大汗出，脈洪大者，與桂枝湯，如前法。若形如瘧，日再發(fā)者，桂枝二麻黃一湯。太陽病，項背強KTKT,反汗出惡風(fēng)者桂枝加葛根湯主之。傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒，支節(jié)煩疼、微嘔，心下支結(jié)，外證未去者，柴胡桂枝湯主之。傷寒五六日，已發(fā)汗，而復(fù)下之，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為末解也。柴胡桂枝干姜湯主之。按以上諸證，有太陽風(fēng)寒雙感者，有太陽陽明并病者，有少陽病尚連太陽之經(jīng)者，有少陽病將傳太陰之臟者，而要總屬實邪在表也，故以表實證統(tǒng)之。桂枝麻黃各半湯桂枝（一錢二分）芍藥（八分）生姜（八分）甘草（八分炙）麻黃（八分）大棗（二枚半）杏仁（七枚）先煮麻黃去沫，入諸藥煎，溫服。按風(fēng)寒雙感，營衛(wèi)并傷，故麻桂并用以泄營衛(wèi)也桂枝二麻黃一湯桂枝（一錢三分）芍藥（一錢）麻黃（七分）生姜（一錢）杏仁（十六枚）甘草（七分）大棗（一枚）煎法同上。按風(fēng)寒雙感，而風(fēng)邪較多，寒邪較少，故重泄營血。而輕泄衛(wèi)氣，乃為合法也。桂枝加葛根湯桂枝（二錢）芍藥（二錢）甘草（一錢五分）生姜（二錢）大棗（三枚）葛根（四錢）先煎葛根去沫，后入諸藥同煎，溫服,覆取微似汗，不須啜粥。按太陽表病不解，郁遏陽明經(jīng)府之氣，方中加葛根者，泄陽明之經(jīng)氣，降逆而達郁也。柴胡桂枝湯柴胡（二錢）黃苓（八分）人參（一錢五分）半夏（一錢）甘草（五分）桂枝（八分）芍藥（八分）生姜（八分）大棗（二枚）水煎服。按少陽之病，而微見惡寒，則太陽之外證未去，故宜柴胡合桂枝雙解太少之經(jīng)邪也。柴胡桂枝干姜湯柴胡（四錢）桂枝（一錢五分）黃苓（一錢五分）括萎根（二錢）干姜（一錢）牡蠣（一錢）甘草（一錢炙）水煎服。初服微煩，再服汗出而愈。按少陽之經(jīng)，而傳太陰之臟，表里俱未解也,故用柴胡黃苓疏甲木而清相火，桂枝枯萎達乙木而清燥金，姜甘溫中而培土，牡蠣除滿而消結(jié)也。里寒證服大青龍后，厥逆筋惕肉，此為逆也，以真武湯救之。太陽病發(fā)汗，汗出不解，其人仍發(fā)熱，心下悸，頭眩，身動，振振欲懈地者，真武湯主之。少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。其人或咳，或小便利，或不利或嘔者，真武湯主之。傷寒醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身疼痛者，急當救里，宜四逆湯。脈浮而遲，表熱里寒，下利清谷者，四逆湯主之。病發(fā)熱頭痛，脈反沉，不瘞，身體疼痛，當溫其里，宜四逆湯。下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，乃攻其表，溫里宜四逆湯。自利不渴者，屬太陰，以其臟有寒故也。當溫之，宜服四逆輩。少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。少陰病，飲食入口即吐，心中溫溫欲吐，復(fù)不能吐。始得之，手足寒，脈弦遲者，此胸中實，不可下也，當吐之。若膈上有寒飲,干嘔者，不可吐也。急溫之，宜四逆湯。大汗，若大下利而厥冷者，四逆湯主之。大汗出，熱不去，內(nèi)拘急，四肢疼，又下利厥逆而惡寒者，四逆湯主之。嘔而脈弱，小便復(fù)利，身有微熱，見厥者難治，四逆湯主之。發(fā)汗，若下之，病仍不解，煩躁者，茯苓四逆湯主之。下之后，復(fù)發(fā)汗，晝?nèi)諢┰瓴坏妹撸苟察o，不嘔不渴，無表證，脈微沉。身無大熱者，干姜附子湯主之。少陰病下利，白通湯主之。少陰病，下利脈微者，與白通湯。利不止，厥逆無脈，干嘔煩者,白通加豬膽汁湯主之。服湯脈暴出者死，微續(xù)者生。食谷欲嘔者,屬陽明也，吳茱萸湯主之。少陰病，吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。干嘔吐涎沫頭痛者，吳茱萸湯主之。少陰病，下利便膿血，桃花湯主之。少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。按以上諸證，或汗后亡陽，或嘔吐，或腹痛，或泄利，或身體疼痛，或手足厥逆，或煩躁欲死，或脈微欲絕，或吐涎沫，或便膿血，總屬陰邪在里所致，故以里寒證統(tǒng)之。真武湯茯苓（三錢）芍藥（三錢）生姜（三錢）白術(shù)（二錢）附子（一錢炮）水煎服。若嗽者，加五味子一錢，干姜、細辛各五分。時法，去生姜。若小便利者，去茯苓。若下利，去芍藥，加干姜二錢。若嘔者，去附子倍加生姜。按真武湯證，皆緣水氣之阻隔,故用苓術(shù)泄水而燥土，生姜止嘔而降濁，附子溫癸水之寒，芍藥清乙木之風(fēng)也。四逆湯甘草（二錢）干姜（一錢五分）附子（一錢生用）水一杯半,煎八分服。按四逆湯證，總屬陰寒在里，故用甘草以培其土，干姜以溫其中，附子以溫其下也。茯苓四逆湯茯苓（六錢）人參（一錢）附子（一錢）甘草（二錢）干姜（一錢五分）水煎服。按汗下亡陽，陽虛足生煩躁，故用茯苓參甘，泄水而補土；干姜附子，溫脾而暖腎也。干姜附子湯干姜（三錢）附子（三錢）水煎服。按汗下亡陽，陽根已拔,是以煩躁不得眠，故用干姜溫中以回脾胃之陽，附子溫下以復(fù)肝腎之陽也。白通湯蔥白（二莖，每莖寸半）干姜（三錢）附子（三錢）水二杯,煎八分，溫服。按下利氣虛陽陷，脈絕不出，故用姜附回陽，蔥白達郁，陽回氣達，則利止而脈出矣。白通加豬膽汁湯蔥白（二莖）干姜（三錢）附子（三錢）水煎成，入人尿十五茶匙，豬膽汁七茶匙，令相得溫服。按陰盛格陽、姜附不得下達，愈增上熱，故加人尿、豬膽清君相之火，而除上熱也。吳茱萸湯人參（二錢）吳茱萸（二錢）生姜（四錢）大棗（三枚）水煎服。按吳茱萸證，總屬中氣頹敗，陽虛已極，故用人參、大棗培土而補中，吳茱萸、生姜溫胃而回陽也。桃花湯赤石脂（一兩六錢）干姜（一錢）粳米（四錢）留赤石脂（一半），篩末，水四杯，煎二杯，入赤石脂方寸匕，分兩服。若一服愈，余勿服。按桃花湯證，系水寒土濕，故用粳米補土而泄?jié)?干姜溫中而驅(qū)寒，石脂斂腸而固脫也。里熱證傷寒脈滑而厥者，里有熱也，白虎湯主之。傷寒脈浮滑，此里有熱，表有寒也，白虎湯主之。三陽合病，腹?jié)M身重，難以轉(zhuǎn)側(cè)，口不仁而面垢，澹語遺尿。發(fā)汗則謂語，下之則額上生汗，手足逆冷，若自汗者，白虎湯主之。傷寒脈浮發(fā)熱無汗其表不解者不可與白虎湯渴欲飲水無表證者白虎加人參湯主之。傷寒無大熱，口燥渴，心煩，背微惡寒者，白虎加人參湯主之。服桂枝湯，大汗出后，大煩渴不解，脈洪大者，白虎加人參湯主之。傷寒若吐若下后，七八日不解，熱結(jié)在里，表里俱熱，時時惡風(fēng)，大渴，舌上干燥而煩，欲飲水數(shù)升者，白虎加人參湯主之。太陽與少陽合病，自下利者，與黃琴湯。陽明病若脈浮發(fā)熱，渴欲飲水，小便不利者，豬苓湯主之。陽明病，汗出多而渴者，不可與豬苓湯，以汗多胃中燥，豬苓湯復(fù)利其小便故也。少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。陽明病，發(fā)熱汗出者，此為熱越，不能發(fā)黃也。但頭汗出，身無汗，劑頸而還，小便不利，渴欲飲水漿者，此為瘀熱在里,身必發(fā)黃，茵陳蒿湯主之。傷寒七八日身黃如橘子色，小便不利腹微滿者，茵陳蒿湯主之。傷寒，身黃發(fā)熱者，桅子柏皮湯主之。少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。下利欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。熱利下重者，白頭翁湯主之。按以上諸證，或大熱，或大渴，或自汗，或自利，或小便不利，或煩躁不眠，或瘀熱發(fā)黃，或挾熱下利，總屬陽邪在里所致,故以里熱證統(tǒng)之。白虎湯知母（三錢）石膏（八錢）甘草（一錢炙）粳米（四錢）水二杯，煮米熟湯成，大約一杯，溫服。以白虎證，乃燥熱內(nèi)郁，故用石膏清金而退熱，知母潤燥而泄火，甘草、粳米補中而化氣,生津而止渴也。白虎加人參湯知母（三錢）石膏（八錢）甘草（一錢炙）粳米（四錢）人參（一錢五分）水煎服。按白虎而加人參，清金益氣，生津化水,汗后解渴之神方也。黃苓湯黃苓（三錢）甘草（二錢）芍藥（二錢）大棗（三枚）水煎服。按太少合病，少陽經(jīng)氣郁而克戊土，故用甘草、大棗補其脾經(jīng),黃苓、芍藥泄其相火，恐利亡脾陰，以致土燥而入陽明也。豬苓湯豬苓苓茯澤瀉滑石阿膠（各一錢）水二杯，煎一杯，去滓，入膠炸化，溫服。按土濕木郁，是生下熱，故用二苓滑澤利水而泄?jié)?，阿膠潤木而清風(fēng)也。茵陳蒿湯茵陳蒿（六錢）桅子（五枚）大黃（二錢）水三杯，先煮茵陳至杯半，后入諸藥，煮至八分，溫服，日三服，小盒飯利。按發(fā)黃乃濕熱內(nèi)郁，故用茵陳利水而除濕，桅子、大黃泄熱而蕩瘀也。桅子柏皮湯桅子（六七枚）黃柏皮（二錢）甘草（一錢）水煎服。按身黃發(fā)熱，原屬瘀熱所致，故用甘草培土而補中，桅子、柏皮泄?jié)穸屦鰺嵋?。黃連阿膠湯黃連（二錢）黃琴（五分）芍藥（一錢）阿膠（一錢五分）雞子黃（一枚）水一杯半，煎八分，去滓，入阿膠盡，小冷入雞子黃，攪勻溫服。按燥土克水而爍心液，液耗水涸，精不藏神，故用黃連、苓、芍清君火而除煩熱，阿膠、雞子黃補脾精。而滋燥土也。白頭翁湯白頭翁（一錢）黃連（一錢五分）黃柏（一錢五分）秦皮（一錢五分）水煎服，不愈更作一服，按厥陰陽復(fù)而生內(nèi)熱，故用白頭翁清少陽之相火，黃連清少陰之君火，黃柏、秦皮泄厥陰之濕熱也。里虛證傷寒脈浮，自汗出，小便數(shù)，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯欲攻其表，此誤也。得之便厥，咽中干，躁煩吐逆者，作甘草干姜湯與之，以復(fù)其陽。若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯，其腳即伸。問曰：證象陽旦，按法治之而增劇，厥逆，咽中干，兩脛拘急而諳語。師言夜半手足當溫，兩腳當伸，后如師言。何以知此？答曰：寸口脈浮而大，浮則為風(fēng)，大則為虛，風(fēng)則生微熱，虛則兩脛攣，病證象桂枝，因加附子參其間，增桂令汗出，附子溫經(jīng)，亡陽故也。厥逆咽中干，煩躁，陽明內(nèi)結(jié)，澹語煩亂,更飲甘草干姜湯，夜半陽氣還，兩足當溫、脛尚微拘急，重與甘草芍藥湯，爾乃脛伸。以承氣湯，微濾則止其謔語，故知病可愈。發(fā)汗，病不解，反惡寒者，虛故也。芍藥甘草附子湯主之。傷寒陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛者，先用小建中湯。嘔家，不可與建中湯，以甜故也。傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。按以上諸證，或誤汗傷陽，或誤汗傷陰，或汗后陰陽并傷，或木克土而中氣被傷，均可謂之虛證也，故以里虛證統(tǒng)之。甘草干姜湯甘草（四錢炙）干姜（二錢炮）水煎服。按發(fā)汗重亡其陽，里實變而為里虛，故用甘草培土而補中，干姜溫胃而降逆也。芍藥甘草湯芍藥（四錢）甘草（四錢炙）水煎服。按汗出傷陰，木燥金縮，故用甘草舒筋而緩急，芍藥清風(fēng)而潤燥也。芍藥甘草附子湯芍藥（三錢）甘草（三錢炙）附子（一錢）水煎服。按汗泄血中溫氣，木郁而陽陷，故用芍藥清風(fēng)而斂營血，甘草培土而榮木氣，附子暖水以補溫氣也。小建中湯芍藥（六錢）桂枝（三錢）甘草（二錢）生姜（三錢）膠飴大棗（四枚）水煎服。按肝膽合邪，風(fēng)火郁發(fā)，中氣被賊，勢難延緩，故用膠飴、甘、棗補脾經(jīng)。而緩急痛，姜、桂、芍藥達木郁而清風(fēng)火也。里實證傷寒下后，心煩腹?jié)M，臥起不安者，桅子濃樸湯主之。傷寒,醫(yī)以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，桅子干姜湯主之。發(fā)汗，若下之而煩熱胸中窒者，桅子豉湯主之。發(fā)汗吐下后，虛煩不得眠，若劇者，必反復(fù)顛倒，心中懊者，桅子豉湯主之，若少氣者,桅子甘草豉湯主之。若嘔者，桅子生姜豉湯主之。凡用桅子湯，病患舊微消者，不可與之。陽明病，脈浮而緊,咽燥口苦，腹?jié)M而喘，發(fā)熱汗出，不惡寒反惡熱，身重，若發(fā)汗則躁，心憒憒反謂語，若加燒針，必怵惕煩躁不得眠。若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊，舌上苔者，桅子豉湯主之。陽明病，下之，其外有熱，手足溫，不結(jié)胸，心中懊，饑不能食，但頭汗出者，桅子豉湯主之。下利后，更煩，按之心下濡者，為虛煩也，宜桅子豉湯。病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮胸中痞硬，氣上沖咽喉，不得息，此為胸中有寒也。當吐之，宜瓜蒂散。諸亡血家，不可與。病患手足厥冷，脈乍緊者，邪結(jié)在胸中，心下滿而煩，饑不能食者，病在胸中，當須吐之。宜瓜蒂散。太陽病不解，熱結(jié)膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當先解外，外解已，但小腹急結(jié)者，乃可攻之。宜桃核承氣湯。太陽病，六七日，表證猶存，脈微而沉，反不結(jié)胸，其人如狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經(jīng)，瘀熱在腹里故也。抵當湯主之。太陽病，身黃，脈沉結(jié)，小腹硬，小便不利者，為無血也，小便自利，其人如狂，血證諦也。抵當湯主之。陽明病，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，必有久瘀血，故令喜忘，屎雖硬，大便反易，其色必黑。宜抵當湯下之。病患無表里證，發(fā)熱七八日，雖脈浮數(shù)者，可下之。假令已下，脈數(shù)不解，合熱則消谷善饑。至六七日不大便者，有瘀血也，宜抵當湯。若脈不解，而下利不止,必協(xié)熱而便膿血也。傷寒有熱，少腹?jié)M，應(yīng)小便不利，今反利者,為有血也，當下之，不可余藥，宜抵當丸。太陽病，脈浮而動數(shù),浮則為風(fēng)，數(shù)則為熱，動則為痛，數(shù)則為虛，頭痛發(fā)熱，微盜汗出，而反惡寒者，表未解也，醫(yī)反下之，動數(shù)變遲，膈內(nèi)拒痛，胃中空虛，客氣動膈，短氣煩躁，心中懊，陽氣內(nèi)陷，心下因硬,則為結(jié)胸。大陷胸湯主之。傷寒六七日，結(jié)胸?zé)釋?，脈沉而緊，心下痛，按之石硬者，大陷胸湯主之。太陽癥重發(fā)汗而復(fù)下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡時小有潮熱，從心下至少腹硬滿而痛不可近者，大陷胸湯主之。傷寒十余日，熱結(jié)在里，復(fù)往來寒熱者，與大柴胡湯。但結(jié)胸?zé)o大熱者，此謂水結(jié)在胸脅也。但頭微汗出者，大陷胸湯主之。傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡，此雖已下之，不為逆。必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結(jié)胸也。大陷胸湯主之。結(jié)胸者，項亦強，如柔痙狀，下之則和。宜大陷胸丸。小結(jié)胸病，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，小陷胸湯主之。傷寒大下后，復(fù)發(fā)汗，心下痞，惡寒者，表未解也。不可攻痞，當先解表，表解方可攻痞。宜大黃黃連瀉心湯。脈浮而緊，而復(fù)下之，緊反入里，則作痞，按之自濡，但氣痞耳。心下痞，按之濡，其脈關(guān)上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。心下痞，而復(fù)惡寒汗出者，附子瀉心湯主之。太陽中風(fēng)，下利嘔逆，表解者，乃可攻之。其人汗出，發(fā)作有時,頭痛，心下痞硬滿，引脅下痛，干嘔短氣，汗出不惡寒者，此表解里未和也。十棗湯主之。二陽并病，太陽證罷。但發(fā)潮熱，手足汗出，大便難而澹語者，下之則愈。宜大承氣湯。得病二三日，脈弱，無太陽柴胡證。煩躁心下硬。至四五日，雖能食，與小承氣湯，少少與，微和之，令小安。至六日，與承氣湯一升，若不大便，六七日小便少者，雖不能食但初頭硬，后必濾，未定成硬,攻之必濤。須小便利，屎定硬，乃可攻之，宜大承氣湯。傷寒若吐若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所發(fā)潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀，若劇者，發(fā)則不識人，循衣摸床，惕而不安，微喘直視，脈眩者生，澀者死，微者但發(fā)熱謠語耳，大承氣湯主之，若一服利，止后服。汗出譜語者，以有燥屎在胃中，此為風(fēng)也，須下之。過經(jīng)乃可下之，下之若早，語言必亂，以表虛里實故也。下之則愈，宜大承氣湯。陽明病，下之，心中懊而煩,胃中有燥屎者可攻。腹微滿，初頭硬，后必濾，不可攻之。若有燥屎者，宜大承氣湯。陽明病，澹語有潮熱，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也，宜大承氣湯下之。若能食者，但硬耳。病患小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒不得臥者，有燥屎也。宜大承氣湯。病患不大便五六日，繞臍痛，煩躁，發(fā)作有時者，此有燥屎，故使不大便也。大下后，六七日不大便，煩不解，腹?jié)M痛者，此有躁屎也。所以然者，本有宿食故也。宜大承氣湯。陽明少陽合病，必下利，其脈不負者順也，負者失也?；ハ嗫速\,名為負也。脈滑而數(shù)者，有宿食也，當下之。宜大承氣湯。發(fā)汗不解，腹?jié)M痛者，急下之。宜大承氣湯。陽明病，發(fā)熱汗多者，急下之。宜大承氣湯。傷寒六七日，目中不能了了，睛不和，無表里證，大便難，身微熱者，此為實也，急下之。宜大承氣湯。少陰病，得之二三日，口燥咽干者，急下之。宜大承氣湯。少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，目干燥者，急下之。宜大承氣湯。少陰病，六七日，腹脹不大便者，急下之，宜大承氣湯。陽明病，脈遲，雖汗出不惡寒者，其身必重，短氣，腹?jié)M而喘，有潮熱者，此外欲解，可攻里也。手足然而汗出者，此大便已硬也。大承氣湯主之。若汗多，微發(fā)熱惡寒者，外未解也。其熱不潮，未可與承氣湯。若腹大滿不通者，可與小承氣湯，微和胃氣,勿令大泄下。太陽病，若吐、若下、若發(fā)汗，微煩，小便數(shù)，大便因硬者，與小承氣湯和之愈。陽明病，潮熱，大便微硬者，可與大承氣湯。不硬者，不可與之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少與小承氣湯，湯入腹中，轉(zhuǎn)失氣者，此有燥屎，乃可攻之。若不轉(zhuǎn)失氣，此但初頭硬，后必清，攻之必脹滿不能食也。欲飲水者，與水則啰。其后發(fā)熱者，必大便復(fù)硬而少也。以小承氣和之，不轉(zhuǎn)失氣者，慎不可攻也。陽明病，澹語發(fā)潮熱，脈滑而疾者，小承氣湯主之。因與承氣一升，腹中轉(zhuǎn)失氣，更服一升。若不轉(zhuǎn)失氣，勿更與之。明日不大便，脈反微澀者，里虛也，為難治，不可更與承氣湯也。下利謔語者，有燥屎也。宜小承氣湯。太陽病未解，脈陰陽俱停，必先振栗汗出而解。但陽脈微者，先汗出而解。但陰脈微者，下之而解。若欲下之，宜調(diào)胃承氣湯。發(fā)汗后惡寒者，虛故也。不惡寒，反惡熱者，實也。當和胃氣，與調(diào)胃承氣湯。傷寒，若胃氣不和澹語者，少與調(diào)胃承氣湯。太陽病，三日發(fā)汗不解，蒸蒸發(fā)熱者，屬胃也。調(diào)胃承氣湯主之。陽明病不吐、不下，心煩者，可與調(diào)胃承氣湯。傷寒十三日不解，過經(jīng)謔語者，以有熱也，當以湯藥下之。小便利者，大盒飯硬，而反下利，胃脈調(diào)和者，知醫(yī)以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當微厥，今反和者，此為內(nèi)實也。調(diào)胃承氣湯主之。太陽病，過經(jīng)十余日，心中溫溫欲吐，而胸中痛，大便反濾，腹微滿，郁郁微煩。先此時自極吐下者。與調(diào)胃承氣湯。若不爾者，不可與。傷寒吐后腹脹滿者，與調(diào)胃承氣湯。趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便則難，其脾為約，麻仁丸主之。按以上諸證，或?qū)嵭霸谏?，而用吐法。或?qū)嵭霸谙?，而用攻法。或為痰，或為血，或為水，或為食，均屬實邪在里也。故以里實證統(tǒng)之。桅子濃樸湯桅子（五六枚）濃樸（四錢姜炙）枳實（二錢）水煎服。按實邪在上，故用濃樸、枳實泄?jié)M而降逆，桅子吐濁瘀而除煩也。桅子干姜湯桅子（五枚）干姜（二錢五分）水煎服，得吐止，后服。按下傷中氣，濁陰上逆，故用干姜降逆而溫中，桅子吐瘀而降煩也。桅子豉湯桅子（五七枚）香豉（四錢）先煮桅子，后入香豉，煮服，得吐，止后服。按汗下敗其中氣，胃土上逆，胸中窒塞，故用香豉調(diào)中氣而開窒塞，桅子吐濁瘀而除煩熱也。桅子甘草豉湯桅子（五七枚）香豉（四錢）甘草（二錢炙）煎法同上。按此方加甘草以益氣也。桅子生姜豉湯桅子（五七枚）香豉（四錢）生姜（五錢）煎法同上。按此方加生姜以止逆也。瓜蒂散瓜蒂赤小豆上各等分為末，取二錢，以香豉一撮，用熱湯煮作稀糜、和藥散服之，不吐者，少少加，得快吐乃止。諸亡血家,不可與之。按胸有寒痰，阻塞肺竅，故用香豉行其滯，小豆泄其濕，瓜蒂涌其寒痰也。桃核承氣湯桃仁（十六粒去皮尖）大黃（四錢）甘草（二錢）桂枝（二錢）芒硝（二錢）水煎去滓，入芒硝，煎微沸溫服。按瘀血內(nèi)結(jié)小腹，故用枝桂、桃仁通經(jīng)而破血，大黃、芒硝下瘀而泄?jié)?，甘草保其中氣也。抵當湯虻蟲（十二個）水蛭（十二個熬）大黃（三錢）桃仁（七個）熬制照方，水一杯半，煎七分溫服，不下再服。活人云：水蛭必用鍛石炒過再熬，方不害人。按熱結(jié)血分，故用水蛭、虻蟲、桃仁、大黃破瘀而泄熱也。抵當丸水蛭（七個熬）虻蟲七個（去翅足）大黃（三錢酒洗）桃仁（十二枚去皮尖）研末為丸，水一杯，煮取七分服，時當下血，不下血，再服。按變湯為丸，是緩攻法也。大陷胸湯大黃（二錢）芒硝甘遂（三分末）水一杯，先煮大黃至六分,去滓，入芒硝，煮一二沸，納甘遂末服，得快利，勿再服。按結(jié)胸證，乃肺金郁遏，霧氣淫蒸，津液淤濁，化生痰涎，故用硝黃清其郁熱，甘遂決其痰飲，胸中邪熱推蕩無余矣。大陷胸丸大黃（四錢）芒硝（一錢五分）杏仁（一錢五分）拿茄子（一錢五分）搗為丸，如彈子大，每用一丸，入甘遂末三分，白蜜半匙，水一杯，煮半杯，溫服，一宿乃下。如不下，更服，以下為度。按胸膈痞塞，濕熱熏沖，故用硝黃蕩其結(jié)熱，杏仁破其滯氣,拿防泄其水飲，變湯為丸，取其緩也。小陷胸湯黃連（一錢）半夏（二錢）括萎實（三錢）水二杯，先煮括萎實至一杯余，入二味再煮至七分服，微下黃涎，止后服。按小結(jié)胸證，亦屬內(nèi)熱蓄飲，故用黃連泄熱，半夏降逆而滌飲，括萎清金而去垢也。大黃黃連瀉心湯大黃（二錢）黃連（一錢）以麻沸湯漬之，須臾絞去滓，溫服。按內(nèi)熱痞郁，故用大黃、黃連瀉其痞郁之上熱也。附子瀉心湯大黃（二錢酒浸）黃苓（一錢炒）黃連（一錢炒）附子（一錢另煮取汁）以麻沸湯漬三黃，須臾去滓，取汁，納附子汁合和、溫服。按痞證而動下寒，故用大黃，苓、連泄其上熱，而用附子溫其下寒也。十棗湯芫花（熬）甘遂大戟（各等分）異篩秤末，合和之。水二杯,先煮大棗十枚，至七分去渣滓，納藥末，強人服八九分，羸人服五六分，平旦溫服。若下少，病不除，明日更服，加三分，利后糜粥自養(yǎng)。按內(nèi)有水飲郁格，故用大棗保其脾精，芫、遂、大戟泄其水飲也。大承氣湯芒硝（二錢）大黃（二錢酒洗）枳實（三錢五分）濃樸（四錢）水三杯，先煮枳實、濃樸至一杯半，去滓，納大黃，煎取一杯，去滓，納硝，更上微火一兩沸，溫服，得下勿再服。按大承氣證，胃腑爍熱，閉塞不通，故用芒硝、大黃泄其燥熱，用枳、樸開其閉結(jié)也。小承氣湯大黃（四錢）濃樸（二錢）枳實（二錢）水二杯，煎八分溫服。按小承氣去芒硝，取其緩攻也。調(diào)胃承氣湯大黃（四錢酒洗）甘草（三錢炙）芒硝（三錢）水二杯，先煮大黃、甘草，取一杯，去滓，納芒硝，更上微火煮令沸，少少溫服之。按調(diào)胃承氣用大黃、芒硝蕩熱而去瘀，用甘草補中而生津也。麻仁丸麻仁（二兩）芍藥（五錢）枳實（五錢）大黃（一兩）濃樸（一兩）杏仁（一兩）煉蜜丸如桐子大，飲服十丸，漸加，以知為度。按脈浮澀相合，乃土燥水枯，大便則難，其脾氣約滯，而糞粒堅小。故用麻仁、杏仁潤燥而滑腸，芍藥、大黃清風(fēng)而泄熱、濃樸、枳實行滯而開結(jié)者也。表寒里熱證太陽病，發(fā)熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可更汗。宜桂枝二越婢一湯。太陽中風(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。若脈微弱，汗出惡風(fēng)者，不可服也。服之則厥逆，筋惕肉，此為逆也。傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時。無少陰證者，大青龍湯主之。發(fā)汗后，不可更行桂枝湯。若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。下后，不可更行桂枝湯。若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。按以上諸證，或表寒少而里熱多，或無汗而煩躁，或有汗而喘促，均屬表寒未解，里熱已作，故以表寒里熱證統(tǒng)之。桂枝二越婢一湯桂枝（一錢七分）芍藥（一錢七分）麻黃（一錢七分）甘草（一錢七分）大棗（二枚）生姜（一錢七分）石膏（二錢）先煮麻黃去沫，納諸藥同煎，溫服。按表有寒，里有熱，故用麻桂生姜以達表郁，用石膏以清里熱，用芍藥以清營熱，用甘草大棗以補脾精也。大青龍湯麻黃（六錢）桂枝（二錢）甘草（二錢炙）杏仁（十三枚）石膏（四錢）生姜（三錢）大棗（四枚）先煮麻黃去沫，后入諸藥煎，溫服，取微似汗。汗多者，以溫粉撲之。溫粉即白術(shù)、本、川號、白芷為末，米粉和撲之。按衛(wèi)氣遏閉營郁而生內(nèi)熱，故用甘草、大棗補其脾精，生姜、杏仁降其肺氣，麻、桂泄營衛(wèi)之郁閉，石膏清內(nèi)熱之煩躁也。麻黃杏仁甘草石膏湯麻黃（四錢）杏仁（十六枚）甘草（二錢）石膏（八錢）先煮麻黃去沫，后入諸藥煎，溫服。按汗后表寒未解，郁其肺氣，熱蒸皮毛，故用麻黃發(fā)表，杏仁降逆，石膏清金，甘草培土，則表里俱解矣。表熱里寒證少陰病，下利清谷，里寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤，或腹痛，或干嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。其脈即出者愈。下利清谷，里寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。按此證乃寒積于中，熱越于外，寒為真寒，熱乃假熱，故以表熱里寒證屬之。通脈四逆湯甘草（二錢）干姜（三錢）附子（一錢生用）水煎服。面赤者加連須蔥三莖，腹痛者去蔥加芍藥二錢，嘔者加生姜三錢，咽痛去芍藥、加桔梗二錢，利止脈不出者，去桔梗、加人參二錢。按寒凝于內(nèi)，熱郁于外，此乃陰盛格陽，溫里即所以達表，故用姜甘溫中而培土，附子暖下而回陽也。表虛里實證發(fā)汗后，腹脹滿者，濃樸生姜甘草半夏人參湯主之。傷寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴下利者，生姜瀉心湯主之。傷寒中風(fēng)，醫(yī)反下之，其人下利日數(shù)十行，谷不化，腹中雷鳴，心下痞硬而滿，干嘔心煩不得安。醫(yī)見其心下痞，謂病不盡，復(fù)下之，其痞益甚。此非結(jié)熱，但以胃中虛，客氣上逆，故便硬也。甘草瀉心湯主之。傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡證具，而以他藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯。此雖已下之，不為逆。必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結(jié)胸也。大陷胸湯主之。但滿而不痛者，此為痞，柴胡湯不中與也，宜半夏瀉心湯。傷寒發(fā)，汗若吐若下,解后心下痞硬，噫氣不除者，旋復(fù)花代赭石湯主之。太陽與少陽合病，若嘔者，黃苓加半夏生姜湯。傷寒胸中有熱，胃中有邪氣,腹中痛，欲嘔吐者，黃連湯主之。傷寒本自寒下，醫(yī)復(fù)吐下之，寒格更逆吐下，若食入口即吐，干姜黃連黃苓人參湯主之。按以上諸證，均系汗吐下后，表氣已虛，而內(nèi)證或痞硬，或滿痛，或下利，或噫氣，或嘔吐，仍屬實邪在里，故以表虛里實證統(tǒng)之。濃樸生姜甘草半夏人參湯濃樸（四錢）生姜（四錢）半夏（一錢五分）甘草（二錢）人參（五分）水煎服。按汗泄中氣，陽虛濕旺，樞軸不運，脾陷胃逆，則生脹滿，故用人參、甘草補中而扶陽，樸夏生姜降濁而行郁也。生姜瀉心湯生姜（二錢）甘草（一錢五分）人參（一錢五分）干姜（五分）黃苓（一錢五分）半夏（一錢）大棗（二枚）黃連（五分）水煎服。按汗出解后，中氣已虛，而胸中復(fù)有實邪填塞，但其邪有寒有熱，故用生姜、半夏降其濁陰，黃苓、黃連清其心膽之熱,姜甘參棗溫補中氣以轉(zhuǎn)樞軸也。甘草瀉心湯甘草（二錢）黃琴（一錢五分）干姜（一錢五分）半夏（一錢）黃連（五分）大棗（二枚）水煎服。按當解表而反下之，敗其中氣，水谷不化，土木皆郁，升降倒行，故用甘草姜棗補中而溫下寒，半夏苓連降逆而清上熱也。半夏瀉心湯半夏（三錢）黃苓（一錢五分）干姜（一錢五分）甘草（一錢五分）人參（一錢五分）黃連（五分）大棗（二枚）水煎服，按下后中氣已虛，里陰上逆而為痞，故用參甘姜棗溫補中脫之虛寒，黃苓黃連清泄上焦之郁熱，半夏降濁陰而消痞滿也。旋復(fù)代赭石湯旋復(fù)花（一錢五分）代赭石（五分）人參（一錢）甘草（一錢）半夏（一錢）生姜（二錢五分）大棗（二枚）水煎服。按汗吐下后，中氣已敗，肺氣郁蒸而化痰飲，胃土壅遏而生啰噫，故用參甘大棗補其中皖,姜赭降其逆氣,旋復(fù)花行痰飲而開郁濁也。黃苓加半夏生姜湯黃苓（三錢）甘草（二錢）芍藥（二錢）半夏（二錢）生姜（三錢）大棗（三枚）水煎服。按太少合病，少陽經(jīng)氣郁而克戊±,土敗而自下利，故用甘草大棗補其脾精，黃苓芍藥泄其相火,半夏生姜降胃逆而止嘔吐也。黃連湯黃連（一錢五分）甘草（一錢五分）干姜（一錢五分）人參（五分）桂枝（一錢五分）半夏（一錢）大棗（二枚）水煎服。按肝邪克脾，腹中疼痛，膽邪克胃，欲作嘔吐，故用黃連、半夏清上熱而止嘔吐,參甘姜棗溫中寒而止疼痛,桂枝疏木而通經(jīng)也。干姜黃連黃苓人參湯干姜（一錢五分）黃琴（一錢五分）黃連（一錢五分）人參（一錢五分）水煎服。按中皖虛寒，而上焦有熱，故用干姜、人參溫補中院之虛寒，黃連、黃苓清泄下焦之虛熱也。表實里虛證發(fā)汗后，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生姜人參新加湯主之。太陽病，外證未解，而數(shù)下之，遂協(xié)熱而利，利不止，心下痞硬，表里不解者，桂枝人參湯主之。本太陽病，醫(yī)反下之，因而腹?jié)M時痛者，屬太陰也，桂枝芍藥湯主之。手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。若其人內(nèi)有久寒者，當歸四逆加吳茱萸生姜湯主之。下利脈大者虛也，以其強下之故也。設(shè)脈浮革，因而腸鳴者，屬當歸四逆湯。按以上諸證，或身疼痛，脈沉遲，或下利有痞，或腹?jié)M時痛,或脈細欲絕，均系表邪未解，而里氣已虛，故以表實里虛證統(tǒng)之。桂枝加芍藥生姜人參新加湯桂枝（二錢）芍藥（四錢）甘草（二錢炙）人參（三錢）大棗（三枚）生姜（四錢）水二杯半，煎八分，溫服，余同桂枝湯法。按汗泄血中溫氣，陽虛肝陷，經(jīng)脈凝澀，風(fēng)木郁遏，故用甘草補其脾精，桂枝達其肝氣，芍藥清風(fēng)木之燥，生姜行經(jīng)絡(luò)之瘀,人參補中氣以充經(jīng)脈也。桂枝人參湯桂枝（二錢）人參（一錢五分）白術(shù)（一錢五分）干姜（一錢五分）甘草（二錢）水二杯半，先煮四味，取一杯半，去滓,入桂枝煮八分服。按表證不解而中氣虛敗，故用桂枝通經(jīng)而解表熱，參術(shù)姜甘溫補中氣以轉(zhuǎn)升降之機也。桂枝加芍藥湯桂枝（三錢）芍藥（六錢）甘草（二錢）生姜（三錢）大棗（四枚）水煎服。按表證不解，而反下之，脾敗肝郁，因而腹?jié)M時痛，故用桂枝解太陽之表邪，芍藥清乙木之風(fēng)燥也。當歸四逆湯當歸（一錢五分）桂枝（一錢五分）芍藥（一錢五分）細辛（一錢五分）大棗（四枚）木通（一錢）甘草（一錢炙）水煎溫服。按厥陰溫氣虧敗，營血寒澀，不能暖肢節(jié)而充經(jīng)絡(luò)，以致手足厥寒，脈細欲絕。故用甘草、大棗補脾精以榮肝，當歸、芍藥養(yǎng)營血而復(fù)脈，桂枝、細辛、通草溫行經(jīng)絡(luò)之寒澀也。當歸四逆加吳茱萸生姜湯當歸（一錢五分）桂枝（一錢五分）芍藥（一錢五分）細辛（一錢五分）大棗（四枚）甘草（一錢）木通（一錢）生姜（四錢）吳茱萸（二錢）酒水各一杯，煎溫服。按此方加吳茱萸、生姜者，溫寒凝而行陰滯也。表里俱寒證太陽病下之后，脈促胸滿者，桂枝去芍藥湯主之。若微惡寒者，去芍藥方中加附子湯主之。少陰病始得之，反發(fā)熱，脈沉者,麻黃附子細辛湯主之。少陰病得之二三日，麻黃附子甘草湯，微發(fā)汗以二三日無里證，故微發(fā)汗也。少陰病脈細沉數(shù)，病為在里,不可發(fā)汗。按以上諸證，或太陽表寒未解而里寒將作，或少陰里寒內(nèi)起而表寒外束，故以表里俱寒證統(tǒng)之。桂枝去芍藥湯桂枝（三錢）甘草（二錢）生姜（三錢）大棗（四枚）水煎服。按下后脈促，表邪未解，而益以胸滿，則陽衰胃逆，濁氣沖塞，故用桂枝、生姜以驅(qū)表里之寒，用大棗、甘草以補脾精也。桂枝去芍藥加附子湯桂枝（三錢）甘草（二錢）生姜（三錢）大棗（四枚）附子（一錢）水煎服。按微惡寒者，不止脾陽之虛，而腎陽以敗，故加附子之回陽。麻黃附子細辛湯麻黃（二錢）細辛（二錢）附子（一錢炮）水煎麻黃去沫，入諸藥同煎，溫服。按寒邪已傳腎臟，而猶帶表寒，內(nèi)有少陰，則宜溫里；外有太陽，則宜發(fā)表；故用麻黃散太陽之外寒，附子溫少陰之內(nèi)寒，細辛降陰邪之沖逆也。麻黃附子甘草湯麻黃（二錢）附子（一錢）甘草（二錢炙）水煎麻黃去沫，納諸藥同煎，溫服。按此方用麻黃發(fā)太陽之表，用附子甘草溫癸水而培己土也。表里俱熱證太陽病，桂枝證，醫(yī)反下之，利遂不止，脈促者，表未解也,喘而汗出者，葛根黃連黃苔湯主之。按此證脈促，外有表熱；喘汗，內(nèi)有里熱；故以表里俱熱證屬之。葛根黃連黃苓湯葛根（四錢）甘草（一錢炙）黃連（一錢）黃苓（一錢五分）先煮葛根去沫，后入諸藥同煎服。按脈促表邪未解，內(nèi)而喘汗,是胸膈有熱，故用葛根之辛涼以達陽明之郁，用苓連之苦寒，以清君相之火也。表里俱虛證傷寒脈結(jié)代、心動悸者，炙甘草湯主之。少陰病，身體疼，手足寒，骨節(jié)痛，脈沉者，附子湯主之。少陰病得之一二日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。按以上諸證,或脈結(jié)代而氣血兩虛,或脈沉惡寒而真陽已敗,故以表里俱虛證統(tǒng)之。炙甘草湯甘草（二錢）桂枝（一錢五分）生姜（一錢五分）人參（一錢）阿膠（二錢）大棗（二枚）麻仁（一錢五分）麥冬（一錢五分）生地（六錢）水二杯，清酒一杯，煎八分，入膠爛，溫服。按此證相火上燔，辛金受刑，甲木上郁，戊土被克，土金俱敗，則病傳陽明，而中氣傷矣。故用參甘大棗益胃氣而補脾精，膠地麻仁滋經(jīng)脈而澤枯槁,姜桂行營血之瘀澀，麥冬清肺金之燥熱也。附子湯附子（二錢）茯苓（三錢）人參（二錢）白術(shù)（四錢）芍藥（三錢）水二杯，煎八分，溫服。按水寒木陷，生氣欲絕，故用附子溫癸水之寒，芍藥清乙木之風(fēng)，參術(shù)茯苓培土而泄水也。表里俱實證中風(fēng)發(fā)熱，六七日不解而煩，有表里證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆。五苓散主之。太陽病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干，躁煩不得眠，欲得飲水者，少少與之，令胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，熱微消渴者，五苓湯主之。發(fā)汗已，脈浮數(shù)，煩渴者，五苓散主之。本以下之，故心下痞，與瀉心湯，痞不解。其人渴而口煩躁，小便不利者，五苓湯主之。太陽病，寸緩關(guān)浮尺弱，其人發(fā)熱汗出，復(fù)惡寒，不嘔，但心下痞者，此以醫(yī)下之也。如其不下者，病患不惡寒而渴者，此轉(zhuǎn)屬陽明也。小便數(shù)者,大便必硬，不更衣十日，無所苦也，渴欲飲水，少少與之，但以法救之?？收?，宜五苓散。傷寒汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草湯主之。傷寒厥而心下悸者，宜先治水，當與茯苓甘草湯。太陽病下之微喘者，表未解故也，桂枝加濃樸杏仁湯主之。喘家作桂枝湯，加濃樸杏子佳。本太陽病，醫(yī)反下之，因而腹?jié)M大實痛者，桂枝加大黃湯主之。傷寒表不解，心下有水氣，干嘔發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噫，或小便不利，少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之。傷寒心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴，小青龍湯主之。服湯已，渴者，此寒去欲解也。傷寒瘀熱在里，身必發(fā)黃，麻黃連翹赤小豆湯主之。太陽與陽明合病，不下利但嘔者，葛根加半夏湯主之。傷寒發(fā)熱，汗出不解，心下痞硬，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。太陽病，過經(jīng)十余日，反二三下之，后四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯，嘔不止，心下急，郁郁微煩者，為未解也，大柴胡湯下之則愈。傷寒十余日，熱結(jié)在里，復(fù)往來寒熱者，與大柴胡湯。傷寒后，脈沉沉者，內(nèi)實也,下解之，宜大柴胡湯。傷寒十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡所發(fā)潮熱，已而微利，此本柴胡證，下之而不利，今反利者，知醫(yī)以丸藥下之，非其治也。潮熱者，實也，先宜大柴胡湯以解外，后以柴胡加芒硝主之。按以上諸證，均系表證未解，而里證或有積水，或有停痰，或有宿食，或有蓄熱，表實而里亦實，故以表里俱實證統(tǒng)之。五苓散豬苓（十八銖）澤瀉（一兩六錢）白術(shù)（十八銖）桂枝（半兩）茯苓（十八銖）（注：一兩二十四銖，十八銖即七錢五分。）共為末，以白飲和服，三錢，日三服，多飲暖水，汗出愈。按表邪未解，而里有水氣停瘀，故用桂枝行經(jīng)而發(fā)表，白術(shù)燥土而生津，二苓、澤瀉行水而泄?jié)褚?。茯苓甘草湯茯苓（二錢）桂枝（二錢）甘草（二錢）生姜（三錢）水煎服。按不渴者，濕邪較輕，故用苓桂姜甘泄水而疏木，和中而培±,防其濕動而生水瘀也。桂枝加濃樸杏仁湯桂枝（三錢）甘草（二錢）芍藥（三錢）大棗（四枚）杏仁（十四枚）濃樸（一錢五分）生姜（三錢）水煎服，取微似汗。按表邪未解，而里氣郁阻，故用桂枝解表，加樸杏降逆而破壅也。桂枝加大黃湯桂枝（三錢）芍藥（六錢）甘草（二錢）生姜（三錢）大棗（四枚）大黃（七分）水煎服。按表證不解，而反下之，因而腹?jié)M大實痛，故用桂枝解表，倍芍藥以漬（清）木燥，加大黃以泄土郁也。小青龍湯麻黃（二錢）芍藥（二錢）細辛（一錢）干姜（二錢）桂枝（二錢）甘草（二錢）五味（一錢）半夏（一錢五分）先煮麻黃去沫，后入諸藥，煎服。若微利者，去麻黃，加莞花，今以茯苓代之更穩(wěn)。若渴，去半夏，加枯萎根二錢。若噎者，去麻黃加炮附子一錢。若小便不利，小腹?jié)M，加茯苓三錢。喘者，去麻黃，加杏仁十三枚。按表證未解，而水氣瘀格，故用甘草培其中氣，麻桂發(fā)其營衛(wèi)，芍藥清其風(fēng)木，半夏降逆而止嘔，五味、細辛、干姜降逆而止咳也。麻黃連粘赤小豆湯麻黃（二錢）連輅（二錢）甘草（二錢）赤小豆（三錢）生梓白皮（二錢）杏仁（三錢）大棗（三枚）生姜（二錢）以潦水二杯半，先煮麻黃至二杯，去滓，入諸藥，煎八分，溫服。按傷寒表病，濕瘀而生里熱，不得汗尿疏泄，身必發(fā)黃。故用麻黃泄皮毛之郁，杏仁降肺氣之逆，生梓白皮清相火而疏木，連翹、小豆泄?jié)駸岫?，姜、甘、大棗和中氣而補脾精也。發(fā)汗利水，而黃自消矣。葛根加半夏湯葛根（四錢）麻黃（三錢）芍藥（二錢）生姜（二錢）甘草（二錢）桂枝（二錢）大棗（四枚）半夏（二錢）先煮麻黃、葛根去沫，入諸藥，煎服。按二陽合病，經(jīng)迫腑郁，不能容納水谷未化之食，必當涌吐而上。故用葛根、麻黃泄二陽之衛(wèi)郁，加半夏降胃逆而止嘔吐也。大柴胡湯柴胡（四錢）半夏（一錢五分）芍藥（一錢五分）黃孝（一錢五分）生姜（二錢五分）枳實（一錢五分）大黃（二錢）大棗（二枚）水二杯，煎一杯半，去滓，再煎八分，溫服。按表證未解，而里熱內(nèi)發(fā)，故用柴、苓、芍藥清少陽之火，枳實、大黃泄陽明之熱，生姜、半夏降胃逆而止嘔吐也。柴胡加芒硝湯柴胡（一錢二分）半夏（七分）黃苓（一錢）甘草（一錢）生姜（一錢）人參（一錢）大棗（一枚）芒硝（一錢）水煎，后入芒硝。一二沸，服。按經(jīng)邪束迫，府熱日增，故用柴胡解外而清其表，加芒硝者專清腑熱也。雜治方服桂枝湯，或下之，仍頭項強痛，翕翕發(fā)熱，無汗，心下滿,微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯主之。桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯芍藥（三錢）甘草（二錢）生姜（三錢）茯苓（三錢）白術(shù)（三錢）大棗（三枚）水煎服，小便利則愈。按此證非風(fēng)邪之外束，實濕邪之內(nèi)動，故去桂枝之解表，加茯苓、自術(shù)泄?jié)穸锿烈?。傷寒，若吐若下后，心下逆滿，氣上沖胸，起則頭眩，脈沉緊，發(fā)汗則動經(jīng)，身為振振搖者，茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。茯苓桂枝白術(shù)甘草湯茯苓（四錢）桂枝（二錢）白術(shù)（二錢）甘草（二錢）水煎服。按此證緣于水旺土濕，而風(fēng)木郁動，故用苓術(shù)泄水，桂枝疏木，而甘草補中也。發(fā)汗過多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草湯主之。桂枝甘草湯桂枝（四錢）甘草（二錢炙）水煎服。按此證乃土敗木郁，神宇不寧，故用桂枝疏木而安動搖，甘草補土以培根本也。發(fā)汗后，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。茯苓桂枝甘草大棗湯茯苓（八錢）桂枝（四錢）甘草（二錢）大棗（二枚）取水揚三五百遍，名甘瀾水，三杯，先煮茯苓至二杯，入諸藥，煎七分，溫服。按此證純是肝氣，木氣奔沖，原于陽亡而水寒，故用茯苓、桂枝泄癸水而疏乙木，甘草、大棗補脾精以滋肝血也。燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發(fā)奔豚，氣從少腹上沖心者，灸其核上，各一壯，與桂枝加桂湯