2022年醫(yī)療質(zhì)量管理年終工作總結(jié)

第13頁共13頁2021年?醫(yī)療質(zhì)量管?理年終工作?總結(jié)醫(yī)療?質(zhì)量是一個?醫(yī)院生存發(fā)?展的根本，?是一個醫(yī)院?水平高低體?現(xiàn)，醫(yī)療安?全管理是醫(yī)?療質(zhì)量的一?個重要方面?。一年來，?我院在衛(wèi)生?局的直接正?確領(lǐng)導(dǎo)下，?認真學(xué)習(xí)_?__部、_?_關(guān)于醫(yī)療?衛(wèi)生體制改?革的有關(guān)精?神，投身醫(yī)?療衛(wèi)生體制?的改革，廣?開醫(yī)療市場?，積極參與?市場競爭。?堅持以病人?為中心，一?切為病人服?務(wù)，不斷提?高醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量，改善?服務(wù)態(tài)度。?嚴抓各種醫(yī)?療質(zhì)控指標(biāo)?，提高醫(yī)療?整體水平有?效減少醫(yī)療?糾紛，杜絕?了醫(yī)療事故?的發(fā)生。?現(xiàn)對本年度?醫(yī)療醫(yī)療治?療和醫(yī)療安?全工作總結(jié)?如下:一?、切實改善?醫(yī)療服務(wù)?加強醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)和醫(yī)療法?律法規(guī)、規(guī)?章制度教育?，使廣大職?工進一步樹?立全心全意?為病人服務(wù)?的思想，堅?持“以病人?為中心”的?服務(wù)理念，?認真開展了?內(nèi)容為“服?務(wù)好、質(zhì)量?好、醫(yī)德好?、群眾滿意?”的“三好?一滿意”活?動，不斷提?高醫(yī)療服務(wù)?水平。創(chuàng)新?服務(wù)流程，?優(yōu)化診療環(huán)?境。充實門?診醫(yī)師，合?理安排工作?時間，堅持?準(zhǔn)時開診，?保證病人及?時就診。建?立醫(yī)療費用?公開透明制?度，住院病?人實行一日?一清單制度?，病人可以?隨時查詢藥?品價格、住?院費用等詳?細情況，深?受病人的好?評。加強?醫(yī)患溝通，?完善溝通內(nèi)?容，改進溝?通方式，注?重溝通效果?，切實加強?醫(yī)院基礎(chǔ)管?理，建立健?全醫(yī)療安全?管理___?，落實各項?核心醫(yī)療工?作制度和安?全措施，保?證醫(yī)療儀器?設(shè)備合法、?合理、安全?使用，避免?發(fā)生醫(yī)療差?錯和事故。?嚴格技術(shù)準(zhǔn)?入制度，規(guī)?范醫(yī)療執(zhí)業(yè)?行為。認真?貫徹《藥品?管理法》、?《醫(yī)療器械?監(jiān)督管理條?例》，加強?藥品、醫(yī)療?器械采購、?儲存、使用?的監(jiān)督管理?。二、切?實提高醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量?醫(yī)療質(zhì)量安?全事關(guān)群眾?的健康安危?，是醫(yī)療服?務(wù)的生命線?，是醫(yī)院管?理的核心內(nèi)?容和永恒主?題。醫(yī)療安?全的進行首?先要提高醫(yī)?療質(zhì)量，提?升服務(wù)水平?。加強醫(yī)療?質(zhì)量管理，?狠抓規(guī)章制?度的落實，?時刻堅持“?以病人為中?心”，以質(zhì)?量為核心，?以質(zhì)量安全?為主題，認?真落實各項?規(guī)章制度、?崗位職責(zé)，?嚴格執(zhí)行診?療技術(shù)常規(guī)?，把各項制?度落實到各?個環(huán)節(jié)之中?。成立姚?市鎮(zhèn)衛(wèi)生院?醫(yī)療質(zhì)量管?理小組,加?強醫(yī)療文書?質(zhì)量管理，?嚴格執(zhí)行《?病歷書寫基?本規(guī)范》，?對病案質(zhì)量?實施全程監(jiān)?控和管理。?制定姚市鎮(zhèn)?衛(wèi)生院專業(yè)?技術(shù)人員考?核方案，以?落實獎懲機?制，確保獎?懲到位，對?醫(yī)療服務(wù)質(zhì)?量考核成績?優(yōu)異的科室?或個人給予?表揚和物質(zhì)?獎勵;對醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)量?考核結(jié)果不?達標(biāo)的科室?或個人除給?予經(jīng)濟處罰?和全院通報?批評，強化?“三基三嚴?”訓(xùn)練，不?定期舉行各?級各類人員?三基考核，?將醫(yī)務(wù)人員?的臨床理論?知識水平和?實際操作技?能進行綜合?評定，并將?考核結(jié)果與?個人考核掛?鉤，確保醫(yī)?療技術(shù)人員?自身技術(shù)素?質(zhì)的不斷完?善和更新，?全面提高醫(yī)?務(wù)人員業(yè)務(wù)?素質(zhì)。三?、建立完善?的質(zhì)量管理?體系，規(guī)范?醫(yī)療行為是?核心今年?，我院從加?強制度建設(shè)?入手，結(jié)合?各崗位的工?作性質(zhì)、工?作內(nèi)容，制?定了相關(guān)的?管理制度及?考核細則，?并制定職能?科室、業(yè)務(wù)?科室綜合目?標(biāo)責(zé)任書，?做到一級管?一級，一級?向一級負責(zé)?的格局。明?確責(zé)任，保?證職能，做?到責(zé)、權(quán)明?確，利益適?度，從而管?理上做到了?有章可循、?有章必依，?逐步完善管?理上的法制?化、制度化?、規(guī)范化、?標(biāo)準(zhǔn)化。?四、依法妥?善處置醫(yī)患?糾紛依據(jù)?有關(guān)法律法?規(guī)，把醫(yī)患?糾紛處置納?入法制化、?規(guī)范化軌道?，維護醫(yī)患?雙方的合法?權(quán)益。根據(jù)?《醫(yī)療事故?處理條例》?成立了姚市?鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)?療糾紛協(xié)調(diào)?處理小組，?依法妥善處?理好醫(yī)患糾?紛。堅持預(yù)?防在先、發(fā)?現(xiàn)在早、處?置在小的原?則，建立健?全醫(yī)患糾紛?預(yù)防處置機?制，周密落?實相關(guān)防控?措施，努力?化解各類醫(yī)?患糾紛，防?止因醫(yī)患糾?紛引發(fā)__?_和惡性事?件。五、?強化安全措?施，確保醫(yī)?院安全定?期___重?點崗位工作?人員學(xué)習(xí)培?訓(xùn)，落實各?項內(nèi)部安全?保衛(wèi)措施。?定期和不定?期地對消防?安全進行全?面檢查，對?容易引發(fā)火?災(zāi)、存放危?險品及人員?集中的場所?重點檢查(?如藥庫、門?診、病房等?)，對消防?設(shè)施進行定?期維護更換?，確保消防?器材完好。?我院實行院?領(lǐng)導(dǎo)總值班?制度，明確?每人的時間?段分工，值?班期間要進?行全院巡視?，切實把防?火、防盜、?防破壞等治?安防范措施?落實到實處?。嚴格落實?安全責(zé)任制?，搞好不穩(wěn)?定因素排查?，發(fā)現(xiàn)問題?立即整改。?制定人防、?物防、技防?應(yīng)急措施，?確保全院不?出現(xiàn)重大安?全責(zé)任事故?。篇二?根據(jù)市、縣?衛(wèi)計局的部?署，我院對?照“醫(yī)療服?務(wù)質(zhì)量管理?工程”活動?方案要求，?結(jié)合“優(yōu)質(zhì)?護理服務(wù)示?范工程”、?“抗菌藥物?臨床應(yīng)用專?項整治”等?活動和“三?好一滿意”?醫(yī)院創(chuàng)建工?作，深入開?展以“強化?醫(yī)療質(zhì)量意?識，確保醫(yī)?療服務(wù)安全?”為主題的?“醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量管理工?程”活動，?不斷加強醫(yī)?院醫(yī)療安全?管理，排查?醫(yī)療安全隱?患，保障醫(yī)?療質(zhì)量和醫(yī)?療安全，努?力實現(xiàn)為人?民群眾提供?安全、有效?、方便、價?廉的醫(yī)療衛(wèi)?生服務(wù)。?一、嚴格落?實醫(yī)療質(zhì)量?和醫(yī)療安全?核心制度，?認真實施醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)量?管理工程?醫(yī)療質(zhì)量是?醫(yī)院生存和?發(fā)展的生命?線，是醫(yī)院?管理的核心?。今年我院?借二甲醫(yī)院?評審的契機?，完善診療?制度，規(guī)范?服務(wù)流程的?同時，堅持?以科學(xué)發(fā)展?觀為指導(dǎo)，?以提高醫(yī)療?質(zhì)量和醫(yī)療?安全為核心?，切實加強?醫(yī)院管理，?加大醫(yī)療安?全監(jiān)管力度?，狠抓措施?落實，嚴格?規(guī)范醫(yī)療行?為，努力創(chuàng)?建“三好一?滿意”醫(yī)院?。(一)?嚴格落實醫(yī)?療核心制度?，強化醫(yī)療?業(yè)務(wù)管理?嚴格落實了?首診負責(zé)制?度、三級醫(yī)?師查房制度?、交接班制?度及術(shù)前討?論制度、疑?難病例會診?制度、死亡?病例討論制?度等各項核?心制度;加?強了“圍手?術(shù)期”安全?管理，建立?并落實手術(shù)?資格準(zhǔn)入、?分級管理制?度，重大手?術(shù)報告、審?批制度，手?術(shù)安全核查?與風(fēng)險評估?制度，麻醉?（范本）操?作主治醫(yī)師?負責(zé)制度，?確保了手術(shù)?和麻醉（范?本）安全。?完善醫(yī)院內(nèi)?部醫(yī)療質(zhì)量?安全評價控?制體系，強?化醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量管理，?健全醫(yī)療質(zhì)?量持續(xù)改進?機制。同時?按照《執(zhí)業(yè)?醫(yī)師法》、?《護士條例?》、《醫(yī)療?機構(gòu)管理條?例》、《醫(yī)?療技術(shù)臨床?應(yīng)用管理辦?法》等有關(guān)?法律法規(guī)規(guī)?定，嚴格執(zhí)?業(yè)準(zhǔn)入、資?質(zhì)準(zhǔn)入，加?強監(jiān)督，全?院無違法執(zhí)?業(yè)行為。認?真執(zhí)行了《?醫(yī)師定期考?核管理辦法?》，加強對?醫(yī)師執(zhí)業(yè)的?定期考核和?評價。(?二)優(yōu)化醫(yī)?療服務(wù)流程?，提高醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量?我院堅持“?以病人為中?心”的服務(wù)?理念，完善?了醫(yī)療服務(wù)?的各項措施?，做到安排?合理、服務(wù)?熱情、流程?順暢，加強?醫(yī)患溝通，?促進醫(yī)患關(guān)?系和諧，提?高了病人滿?意度;規(guī)范?醫(yī)療服務(wù)行?為，提高醫(yī)?務(wù)人員職業(yè)?道德素質(zhì)和?醫(yī)療服務(wù)水?平;積極改?善就醫(yī)環(huán)境?，保持醫(yī)院?整潔有序。?扎實開展“?優(yōu)質(zhì)護理服?務(wù)示范工程?”活動，切?實加強護理?管理，規(guī)范?執(zhí)業(yè)行為，?夯實基礎(chǔ)護?理服務(wù)，充?分調(diào)動廣大?護理工作者?的積極性，?著力建立有?利于護理服?務(wù)質(zhì)量持續(xù)?改進、護理?事業(yè)持續(xù)發(fā)?展的長效機?制，努力為?患者提供安?全、優(yōu)質(zhì)、?滿意的護理?服務(wù)。對科?室和醫(yī)務(wù)人?員抗菌藥物?使用量、使?用率和使用?強度情況進?行排名和公?示，對排名?靠前科室負?責(zé)人、醫(yī)師?進行誡勉談?話。(三?)開展了病?歷書寫質(zhì)量?評比活動?按照衛(wèi)__?_省《病歷?書寫基本規(guī)?范》和《醫(yī)?療機構(gòu)病歷?管理規(guī)定》?，進一步規(guī)?范了病歷管?理。建立考?核機制，每?月對門診處?方、住院病?歷進行一次?抽查評議活?動，加強病?歷書寫考核?。提高甲級?病歷率，杜?絕丙級病歷?。(四)?強化了醫(yī)院?感染管理?首先按照《?醫(yī)院感染管?理辦法》和?相關(guān)技術(shù)規(guī)?范、行業(yè)標(biāo)?準(zhǔn)，制定了?《靜樂縣人?民醫(yī)院突發(fā)?醫(yī)院感染事?件應(yīng)急預(yù)案?》、《靜樂?縣人民醫(yī)院?感染監(jiān)測計?劃》，加強?對感染科、?口腔科、手?術(shù)室、急診?科、產(chǎn)房、?消毒供應(yīng)室?和檢驗科等?感染管理重?點部門的管?理和監(jiān)控。?其次按照《?醫(yī)療廢物管?理條例》等?法規(guī)和規(guī)章?，加強對醫(yī)?療廢物的分?類、運送、?暫存處理工?作，加強了?醫(yī)療廢物的?規(guī)范化管理?，有效預(yù)防?和控制醫(yī)院?感染，杜絕?感染事件發(fā)?生。今年消?毒供應(yīng)中心?順利通過驗?收達標(biāo)。?(五)加強?急救工作，?開展了臨床?急救技能比?武進一步?加強急救隊?伍建設(shè)，強?化醫(yī)務(wù)人員?急救基本技?能訓(xùn)練，提?高應(yīng)急救治?能力和水平?。建立“三?基、三嚴”?培訓(xùn)考核制?度，醫(yī)護人?員能夠熟練?、正確使用?各種搶救設(shè)?備，掌握各?種急救技術(shù)?。開展了急?救技能大比?武，每半年?一次，采用?單項比武和?綜合比武方?式進行，內(nèi)?容包括為單?人徒手心肺?復(fù)蘇術(shù)，三?人心肺復(fù)蘇?技術(shù)等?？?核臨床科室?醫(yī)護人員的?急救操作技?術(shù)。通過技?能比賽，提?高醫(yī)護人員?的應(yīng)急反應(yīng)?和處置能力?、綜合救治?能力、增強?我院科室間?協(xié)調(diào)能力，?以適應(yīng)復(fù)雜?情況下應(yīng)急?搶救工作需?要。(六?)加強臨床?藥事管理，?促進了臨床?合理用藥?一是建立和?完善醫(yī)院藥?事管理和治?療學(xué)委員會?___，職?責(zé)明確、制?度健全、記?錄完整，提?高臨床合理?用藥水平，?降低患者醫(yī)?療費用。?二是定期對?院內(nèi)臨床用?藥情況進行?監(jiān)督、評價?和公示。認?真落實處方?點評制度，?對處方實施?動態(tài)（范本?）監(jiān)測及超?常預(yù)警，對?不合理用藥?及時予以干?預(yù)。三是?貫徹落實_?__部抗菌?藥物臨床應(yīng)?用相關(guān)規(guī)定?，遵循《抗?菌藥物臨床?應(yīng)用指導(dǎo)原?則》，堅持?抗菌藥物分?級使用，開?展合理用藥?培訓(xùn)及教育?，定期召開?抗菌藥物應(yīng)?用專題分析?會議，落實?“雙十”制?度，對過度?使用抗菌藥?物的醫(yī)生采?取個人談話?、通報批評?、經(jīng)濟處罰?等嚴厲措施?。四是建?立有效的藥?品不良反應(yīng)?事件處理程?序，認真、?及時、準(zhǔn)確?做好數(shù)據(jù)的?收集和上報?工作。五?是加強了對?___品、?精神藥品、?毒___品?和高危藥品?等特殊種類?藥物的規(guī)范?使用和管理?，建立健全?上述藥品的?購置、安全?保管和使用?制度。(?七)進一步?規(guī)范了醫(yī)院?臨床輸血管?理健全醫(yī)?院輸血管理?委員會及工?作制度，落?實臨床輸血?申請登記制?度和用血報?批手續(xù)，建?立了輸血申?請與會診制?度、輸血前?患者同意制?度、輸血前?檢驗與核對?制度，規(guī)范?了輸血前感?染篩查和輸?血相容性檢?測，完善各?項記錄，對?臨床輸血存?在的問題進?行討論和分?析，促進臨?床科學(xué)、合?理用血，保?障臨床用血?安全。嚴格?輸血適應(yīng)征?，提高了成?分輸血的比?例。在臨床?輸血中，無?非法采供血?行為，交叉?配血合格率?達___%?。(八)?加強了臨床?檢驗質(zhì)量控?制工作根?據(jù)《病原微?生物實驗室?生物安全管?理條例》、?《科室臨床?實驗室管理?辦法》等有?關(guān)規(guī)定，全?面加強了實?驗室生物安?全、質(zhì)量控?制和管理工?作;制定并?嚴格執(zhí)行臨?床檢驗項目?標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)?程和檢驗儀?器的標(biāo)準(zhǔn)操?作、維護規(guī)?程，并能有?效保證檢測?系統(tǒng)的完整?性和有效性?;提供__?_小時急診?檢驗服務(wù)，?滿足了臨床?需要;對開?展的臨床檢?驗項目進行?了室內(nèi)質(zhì)量?控制和室間?質(zhì)量評價。?(九)加?強醫(yī)療安全?培訓(xùn)，強化?醫(yī)療質(zhì)量、?服務(wù)和安全?意識開展?全員醫(yī)療安?全教育，提?高了醫(yī)療安?全意識。認?真執(zhí)行《醫(yī)?療質(zhì)量安全?事件報告暫?行規(guī)定》，?制定了重大?醫(yī)療安全事?件、醫(yī)療事?故防范預(yù)案?和處理程序?。進一步完?善安全生產(chǎn)?的___領(lǐng)?導(dǎo)、管理機?構(gòu)、規(guī)章制?度、操作規(guī)?程及標(biāo)準(zhǔn)，?明確人員配?置要求，措?施落實到位?;對于重點?部位、重點?科室采取特?殊管理和措?施，保證全?院的各類設(shè)?備、設(shè)施能?夠安全運轉(zhuǎn)?。院消防通?道暢通，無?障礙物，標(biāo)?志醒目，各?類消防設(shè)備?齊全，保衛(wèi)?科統(tǒng)一管理?，并在各科?室設(shè)有專人?管理。__?_月___?日，對全院?醫(yī)務(wù)人員進?行了消防知?識和滅火器?使用培訓(xùn)，?進一步提高?了醫(yī)護人員?的消防安全?防范能力。?(十)全?面開展自查?自糾，消除?安全隱患。?加強醫(yī)療?安全事故的?防范，對醫(yī)?療安全進行?逐一排查，?尤其是關(guān)鍵?環(huán)節(jié)和重點?部門，對自?查中發(fā)現(xiàn)的?問題立即整?改，并強化?機制，完善?管理，確保?了醫(yī)療安全?。二、扎?實開展“三?好一滿意”?醫(yī)院創(chuàng)建活?動，努力實?現(xiàn)“服務(wù)好?、質(zhì)量好、?醫(yī)德好、群?眾滿意”的?目標(biāo)今年?我院把創(chuàng)建?“三好一滿?意”醫(yī)院活?動作為醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量安?全管理工作?的重點，并?與醫(yī)藥購銷?和醫(yī)療服務(wù)?中突出問題?專項治理工?作結(jié)合起來?，做到一起?動員部署，?一起___?實施，一起?整改落實。?(一)改?善服務(wù)態(tài)度?，優(yōu)化服務(wù)?流程，不斷?提升服務(wù)水?平，努力做?到“服務(wù)好?”。1、?優(yōu)化醫(yī)院門?診環(huán)境和流?程。將改?善人民群眾?看病就醫(yī)感?受作為加強?醫(yī)療服務(wù)工?作的創(chuàng)新點?和突破點。?實行窗口工?作人員提前?十分鐘掛牌?上崗、取藥?等情況一般?不超過__?_分鐘。加?強門診服務(wù)?窗口和診室?彈性排班;?實行窗口、?出院、電話?、等多種預(yù)?約方式，方?便患者檢查?，力爭做到?隨到隨查;?全面推行檢?驗檢查報告?及時發(fā)放制?度，在確保?患者隱私的?前提下，合?理安排節(jié)假?日門急診和?住院醫(yī)療服?務(wù)，完善醫(yī)?院標(biāo)識和就?診流程引導(dǎo)?系統(tǒng);推進?醫(yī)院信息化?建設(shè)，減少?不必要的重?復(fù)檢查。?2、優(yōu)化急?救服務(wù)。?完善院前急?救，加強院?前、院內(nèi)急?救醫(yī)療服務(wù)?的協(xié)調(diào)配合?，確保急救?醫(yī)療服務(wù)無?縫銜接。加?強醫(yī)院急診?科標(biāo)準(zhǔn)化、?規(guī)范化建設(shè)?，完善急診?綠色通道。?對急危重癥?病人應(yīng)先搶?救、后結(jié)算?，確保及時?施治。3?、改進住院?服務(wù)。全?面實施以合?理配置護士?人力、實行?責(zé)任護士制?度、規(guī)范提?供分級護理?和整體護理?服務(wù)為核心?的優(yōu)質(zhì)護理?服務(wù)示范工?程活動。加?強病區(qū)規(guī)范?化建設(shè)，嚴?格探視和陪?護管理，為?住院患者創(chuàng)?造整潔、安?寧的住院環(huán)?境。認真落?實出院患者?電話隨訪制?度，出院患?者一周內(nèi)電?話隨訪率達?到___%?。4、推?行同級醫(yī)療?機構(gòu)檢查、?檢驗結(jié)果互?認。在加?強醫(yī)療質(zhì)量?控制的基礎(chǔ)?上，大力推?進同級醫(yī)療?檢查、檢驗?結(jié)果互認工?作，促進合?理檢查，降?低患者就診?費用。5?、建立健全?醫(yī)療糾紛調(diào)?解機制和醫(yī)?療責(zé)任保險?制度。認?真落實醫(yī)療?投訴處理辦?法，嚴格執(zhí)?行首訴負責(zé)?制，深入開?展創(chuàng)建“平?安醫(yī)院”活?動，構(gòu)建和?諧醫(yī)患關(guān)系?。(二)?加強質(zhì)量管?理，規(guī)范診?療行為，持?續(xù)改進醫(yī)療?質(zhì)量，努力?做到“質(zhì)量?好”。1?、健全醫(yī)療?質(zhì)量管理與?控制體系，?提升醫(yī)療質(zhì)?量。依法?加強執(zhí)業(yè)準(zhǔn)?入和監(jiān)管，?嚴格落實首?診負責(zé)、三?級醫(yī)師查房?、疑難病例?討論、危重?患者搶救、?會診、術(shù)前?討論、死亡?病例討論、?交接班等核?心制度，嚴?格落實《病?例書寫基本?規(guī)范》和《?手術(shù)安全核?對制度》，?規(guī)范病歷書?寫和手術(shù)安?全核對工作?。強化醫(yī)?療技術(shù)分類?管理和手術(shù)?分級管理，?嚴格醫(yī)療技?術(shù)臨床應(yīng)用?能力、手術(shù)?能力和權(quán)限?審核，堅決?查處違法違?規(guī)開展醫(yī)療?技術(shù)臨床應(yīng)?用和越級手?術(shù)現(xiàn)象。健?全醫(yī)療質(zhì)量?控制網(wǎng)絡(luò)，?完善醫(yī)療質(zhì)?量管理與控?制___體?系、制度和?機制，及時?、完整、如?實、準(zhǔn)確上?報質(zhì)控信息?。加強重?點科室、部?門建設(shè)與管?理，做到人?員配備到位?、設(shè)施設(shè)備?配套、技術(shù)?水平過硬、?管理科學(xué)規(guī)?范。（范本?）繼續(xù)強化?臨床?？颇?力建設(shè)和醫(yī)?務(wù)人員培訓(xùn)?，加強醫(yī)療?服務(wù)過程中?重點環(huán)節(jié)、?重點區(qū)域、?重點人員管?理，持續(xù)改?進醫(yī)療質(zhì)量?。2、嚴?格規(guī)范診療?服務(wù)行為，?推進合理檢?查、合理用?藥、合理治?療。認真落?實臨床路徑?、《臨床技?術(shù)操作規(guī)范?》、《臨床?治療指南》?、《醫(yī)療機?構(gòu)藥事管理?規(guī)定》、《?處方管理辦?法》、《抗?菌藥物臨床?應(yīng)用指導(dǎo)原?則》等規(guī)章?、規(guī)范。（?范本）大力?推行臨床路?徑和單病種?付費，促進?醫(yī)療質(zhì)量管?理向科學(xué)化?、規(guī)范化、?專業(yè)化、精?細化發(fā)展。?3、加強?醫(yī)療技術(shù)和?大型設(shè)備臨?床應(yīng)用管理?，保證醫(yī)療?質(zhì)量安全和?患者權(quán)益。?切實加強醫(yī)?療技術(shù)臨床?應(yīng)用管理，?按照《醫(yī)療?技術(shù)臨床應(yīng)?用管理辦法?》要求，建?立嚴格的醫(yī)?療技術(shù)準(zhǔn)入?和管理制度?。(三)?加強醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)教育，大?力弘揚高尚?醫(yī)德，嚴肅?行業(yè)紀(jì)律，?努力做到“?醫(yī)德好”。?1、繼續(xù)?加大醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)教育力度?。要堅持?以正面教育?為主，繼續(xù)?培養(yǎng)和樹立?一批先進典?型，加大對?醫(yī)德高尚、?醫(yī)術(shù)精湛、?敬業(yè)奉獻先?進典型的宣?傳，結(jié)合衛(wèi)?生行業(yè)特點?，深入開展?宗旨意識、?職業(yè)道德和?紀(jì)律法制教?育，引導(dǎo)廣?大醫(yī)務(wù)人員?樹立良好的?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。?2、貫徹?落實醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)制度規(guī)范?。（范本）?堅持標(biāo)本?兼治、綜合?治理、懲防?并舉、注重?預(yù)防的方針?，大力加強?懲治和預(yù)防?___體系?建設(shè)，促進?醫(yī)藥衛(wèi)生體?制改革順利?進行。建立?醫(yī)患溝通責(zé)?任人制度，?住院患者主?要由責(zé)任醫(yī)?生、責(zé)任護?士負責(zé)溝通?，手術(shù)患者?術(shù)前、術(shù)后?由主刀醫(yī)師?溝通，門診?患者有接診?醫(yī)師負責(zé)溝?通。加強醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)教育?，落實醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)考評、?醫(yī)師定期考?核和不良行?為記錄等制?度，加大醫(yī)?院巡查和違?法違紀(jì)行為?懲處力度，?嚴肅執(zhí)業(yè)紀(jì)?律。3、?堅決杜絕醫(yī)?藥購銷和醫(yī)?療服務(wù)中的?不正之風(fēng)，?嚴肅行業(yè)紀(jì)?律。堅決杜?絕吃、拿、?卡、要、亂?收費、收受?或索要“紅?包”、收受?回扣、商業(yè)?___等不?良現(xiàn)象的發(fā)?生。強化治?理醫(yī)藥購銷?領(lǐng)域商業(yè)_?__工作長?效機制建設(shè)?。加強經(jīng)濟?管理，健全?內(nèi)控機制，?嚴格統(tǒng)方權(quán)?限和審批程?序。(四?)深入開展?行風(fēng)評議，?積極主動接?受社會監(jiān)督?，努力做到?“群眾滿意?”。1、?認真開展患?者滿意度調(diào)?查和出院患?者回訪活動?，征求意見?和建議，有?針對性地改?進服務(wù)。?篇三__?_年我院堅?持以病人為?中心的服務(wù)?理念，以提?高醫(yī)療質(zhì)量?，合理收費?，降低醫(yī)療?費用為落腳?點，努力為?患者提供優(yōu)?質(zhì)的醫(yī)療服?務(wù)?，F(xiàn)將_?__年的醫(yī)?療質(zhì)量管理?工作總結(jié)如?下:一、?加強醫(yī)療質(zhì)?量管理，保?證和提高醫(yī)?療服務(wù)質(zhì)量?。1、堅?持對醫(yī)院各?醫(yī)療科室進?行定期醫(yī)療?質(zhì)量和醫(yī)療?安全檢查，?并進行匯總?、分析。把?減少醫(yī)療缺?陷，及時排?查、消除醫(yī)?療安全隱患?，減少醫(yī)療?事故爭議，?杜絕醫(yī)療事?故當(dāng)作重中?之重的工作?來抓。2?、認真做好?依法執(zhí)業(yè)管?理工作。做?到了無執(zhí)業(yè)?資格醫(yī)師資?格和執(zhí)業(yè)護?士資格人員?嚴禁上崗。?3、嚴把?醫(yī)療質(zhì)量關(guān)?，各