2022年醫(yī)院護理部年終工作總結(jié)

第10頁共10頁2022年?醫(yī)院護理部?年終工作總?結(jié)___?年是醫(yī)療質(zhì)?量管理效益?年，是我院?建設(shè)新型一?流?？漆t(yī)院?關(guān)鍵性一年?，護理部緊?緊圍繞衛(wèi)生?廳對護理工?作的要求和?醫(yī)院“21?6”目標(biāo)，?在院黨委和?分管院長領(lǐng)?導(dǎo)下較好地?完成了各項?護理任務(wù)，?現(xiàn)對一年的?工作總結(jié)?一、執(zhí)行i?so質(zhì)量管?理文件，提?高護理質(zhì)量?1.完善?iso90?00質(zhì)量標(biāo)?準(zhǔn)文件。?嚴(yán)格執(zhí)行i?so900?0文件是提?高護理質(zhì)量?，確保病人?安全的根本?保證。護理?部根據(jù)院綜?合目標(biāo)的要?求，運行i?so900?0質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)?文件，使護?理管理逐步?達到了規(guī)范?化、制度化?和法制化，?使護理人員?職責(zé)具體化?、文件化；?進一步加強?了對護理單?元的管理，?并不斷完善?了各個護理?環(huán)節(jié)的程序?。護理服?務(wù)質(zhì)量控制?是質(zhì)量管理?的核心，通?過質(zhì)量控制?阻斷和改變?某些不良狀?態(tài)，使護理?質(zhì)量始終處?于符合質(zhì)量?標(biāo)準(zhǔn)要求的?狀態(tài)。樹立?預(yù)防為主的?方針，將工?作重點從事?后把關(guān)轉(zhuǎn)移?到事先控制?上。進一步?完善了《護?理部作業(yè)指?導(dǎo)書》，制?定了各種緊?急預(yù)案，根?據(jù)實際修改?了護理文書?書寫規(guī)范，?完善了護士?站、治療室?、處置室物?品器械放置?規(guī)范，確定?了實行護理?賓館化服務(wù)?的內(nèi)容，修?訂了安全教?育制度，護?士長巡視病?房等制度，?使各項工作?有章可循。?護理質(zhì)量?標(biāo)準(zhǔn)的控制?范圍，從病?人入院到出?院，包括新?入院病人指?導(dǎo)，執(zhí)行醫(yī)?囑，各項治?療護理，健?康教育，出?院指導(dǎo)，病?人滿意度調(diào)?查等全部護?理環(huán)節(jié)。通?過對護理質(zhì)?量標(biāo)準(zhǔn)的控?制，實現(xiàn)了?護理質(zhì)量管?理持續(xù)改進?，護理差錯?率不斷降低?，贏得了病?人的信任，?為醫(yī)院帶來?良好的經(jīng)濟?效益和社會?效益。2?.精心__?_護理質(zhì)量?體系的運行?與實施為?了把iso?標(biāo)準(zhǔn)運行于?護理質(zhì)量管?理，使每個?環(huán)節(jié)得到控?制，最終實?現(xiàn)住院病_?__療、處?理，護理到?位的目標(biāo)。?護理部充分?發(fā)揮護士長?，病房護理?質(zhì)量小組及?老專家組成?的質(zhì)控__?_的作用，?每月定期、?不定期__?_檢查、督?促、指導(dǎo)，?狠抓制度的?貫徹落實，?護理部質(zhì)控?___每周?檢查一次，?每月底護理?部___大?檢查。病房?護理質(zhì)量小?組每天檢查?各班護士的?工作情況，?護士長每天?巡視病房至?少四次，密?切觀察每個?病人的病情?變化和思想?動態(tài)（范本?），發(fā)現(xiàn)問?題及時化解?，了解病人?對護理工作?的滿意情況?和解決病人?的需要。實?行了全程導(dǎo)?醫(yī)、分組護?理及主管護?士負責(zé)制，?為病人提供?全程優(yōu)質(zhì)護?理服務(wù)。護?理部每周隨?業(yè)務(wù)院長查?房一次，以?了解臨床需?求、護士業(yè)?務(wù)學(xué)習(xí)及護?理文書的書?寫等情況，?護理部堅持?節(jié)假日、危?重病人查房?、巡視病房?至少___?次/周，每?月夜查房一?次，以及時?發(fā)現(xiàn)護理工?作中存在的?問題、護士?長夜查房_?__次/周?，每月底發(fā)?病人滿意度?調(diào)查表，對?檢查和滿意?度調(diào)查的不?合格項以書?面的形式與?主管護士及?護士長反饋?并簽字與考?核分?jǐn)?shù)掛鉤?，在每月的?總結(jié)會上對?普遍性問題?集中講解，?提出糾正預(yù)?防措施并再?以書面的形?式對各護理?單元的不合?格項給以反?饋。例如，?巡視病房中?發(fā)現(xiàn)一級護?理的病人較?多，在護士?長會議上及?時提醒護士?長要嚴(yán)格執(zhí)?行分級護理?制度，按要?求巡視病房?，特別是夜?間一定要認(rèn)?真、仔細觀?察病情，發(fā)?現(xiàn)病情變化?及時處理。?充分發(fā)揮質(zhì)?控網(wǎng)的監(jiān)督?指導(dǎo)作用，?以標(biāo)準(zhǔn)為依?據(jù)，以質(zhì)量?為核心，以?薄弱環(huán)節(jié)為?重點，以檢?查督促指導(dǎo)?為手段，采?取定期檢查?與隨時檢查?相結(jié)合，全?面檢查與單?項抽查相結(jié)?合的方法對?護理服務(wù)質(zhì)?量進行控制?，確保關(guān)心?病人到位，?了解病人身?心狀況和病?情變化到位?，危重和自?理困難病人?基礎(chǔ)護理到?位；與病人?的溝通、咨?詢和護理指?導(dǎo)到位。注?重護士素質(zhì)?的綜合提升?，收到了良?好的效果。?實行從病人?入院到出院?全過程控制?，使護理工?作的各個環(huán)?節(jié)自始自終?都處于嚴(yán)密?監(jiān)控之下，?以保護病人?安全。通?過檢查有效?的促進了護?理單元的工?作，進一步?提高了護理?質(zhì)量和病人?滿意度。?3.抓好危?重病人管理?和基礎(chǔ)護理?的落實我?們在提高護?理質(zhì)量的同?時，注重加?強對危重病?人的護理，?要求每一個?護士對一級?和危重病人?掌握八知道?：床號、姓?名、診斷、?癥狀體征、?輔助檢查、?治療護理、?病情變化、?心理狀態(tài)，?要求護士長?掌握每個病?人的病情和?心理狀況，?對危重病人?及時進行護?理指導(dǎo)以保?證危重病人?的搶救護理?工作到位，?提高了搶救?成功率。抓?好“四個”?特殊：特殊?人員（新護?士、工作責(zé)?任心不強及?思想情緒有?波動的護士?）、特殊時?間（中__?_間、節(jié)假?日）、特殊?病人（年老?體弱、嬰幼?兒、疑難和?危重及大手?術(shù)等病人）?、特殊操作?（不常見的?操作或者難?度大的一些?技術(shù)操作及?新業(yè)務(wù)、新?技術(shù)開展等?）病人的護?理，做到預(yù)?防為主，事?前控制，確?保關(guān)心病人?到位，了解?病人身心狀?況和病情變?化到位，危?重和自理困?難病人基礎(chǔ)?護理到位；?與病人的溝?通、咨詢和?護理指導(dǎo)到?位。注重護?士素質(zhì)的綜?合提升，收?到了良好的?效果。一?年來搶救危?重病人__?_人次、特?護病人__?_人次、一?級護理病人?___人次?，護理部指?導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救?病人___?人次，護理?技術(shù)操作合?格率___?%，基礎(chǔ)護?理合格率_?__%，特?護、一級護?理合格率_?__%，護?理文書書寫?合格率__?_%，急救?物品完好率?___%，?常規(guī)器械消?毒滅菌合格?率___%?，年褥瘡發(fā)?生次數(shù)為0?，病人滿意?率為___?%.4.?___護士?認(rèn)真學(xué)習(xí)《?iso90?00護理作?業(yè)指導(dǎo)書》?從___?年___月?《iso9?000護理?作業(yè)指導(dǎo)書?》開始試運?行至今，護?理部制定了?學(xué)習(xí)計劃，?1-___?月份以護理?單元為單位?___護理?人員學(xué)習(xí)各?項規(guī)章制度?和崗位職責(zé)?并進行了考?試，4-_?__月份對?《護理作業(yè)?指導(dǎo)書》的?剩余部分進?行學(xué)習(xí)，并?于___月?4－___?日對全體護?理人員進行?了考試，通?過學(xué)習(xí)使護?理人員能夠?基本掌握《?iso90?00作業(yè)指?導(dǎo)書》基本?內(nèi)容，明確?職責(zé)，使各?項護理工作?有章可循。?于___年?___月_?__號正式?運行，通過?近一年的臨?床實施，提?高了護理質(zhì)?量和病人滿?意度。i?so900?0文件運行?以來，護理?質(zhì)量和病人?滿意度有了?很大提高，?認(rèn)證后將更?能促進我院?護理事業(yè)的?發(fā)展，為打?造胸科醫(yī)院?護理品牌，?打下了堅實?的基礎(chǔ)。?二、開展優(yōu)?質(zhì)服務(wù)，提?高服務(wù)品質(zhì)?，打造胸醫(yī)?護理品牌?創(chuàng)建一流新?型?？漆t(yī)院?，精心打造?“管理一流?、質(zhì)量一流?、技術(shù)一流?、環(huán)境一流?、服務(wù)一流?”的護理服?務(wù)，開展了?感受親情護?理，創(chuàng)建“?優(yōu)質(zhì)服務(wù)示?范病房”、?“護理文書?書寫規(guī)范病?房”活動和?溫馨服務(wù)活?動，使護理?人員牢固樹?立“以人為?本，護理先?行”的服務(wù)?理念，營造?溫馨舒適的?就醫(yī)氛圍，?調(diào)動護士長?和護士的積?極性，鼓勵?護士長創(chuàng)本?護理單元獨?特的護理品?牌，增強了?團隊精神，?為病人提供?了優(yōu)質(zhì)全面?無縫隙服務(wù)?。1、規(guī)?范護士行為?，護士精神?飽滿，著裝?整潔，佩帶?胸卡和發(fā)網(wǎng)?、淡裝上崗?。推出優(yōu)質(zhì)?服務(wù)新舉措?，使每個護?理單元都做?到：五個一?：病人入院?時得到一聲?問侯、看到?一張熱情接?待的笑臉、?一個溫馨的?就醫(yī)環(huán)境、?一張親情卡?、住院期間?護士會積極?努力為病人?做一件有意?義的事情；?三主動：護?士對病人主?動接待、主?動觀察、主?動幫助；三?個掌握：掌?握病人病情?、治療和檢?查結(jié)果，掌?握病人醫(yī)療?費用情況，?掌握病人及?家庭、社會?心理因素；?七聲：病人?入院有迎聲?、進行治療?有稱呼聲、?操作失敗有?道歉聲、與?病人合作有?謝聲、遇到?病人有詢問?聲、接聽電?話有問候聲?、病人出院?有送聲；使?病人感受到?在胸科醫(yī)院?護理服務(wù)的?溫馨。與檢?驗科王協(xié)商?解決了新入?院病人一天?兩次抽血的?問題，減輕?了病人痛苦?，使病人滿?意率不斷提?高。2、?賓館化個性?化微笑服務(wù)?：使用文明?用語，接待?病人及家屬?時態(tài)度和藹?、語言得體?，樹立病人?至上的觀念?，說話做事?都要站在病?人的角度，?使病人感到?我們都是在?為他們著想?，護士從一?點一滴的小?事中體現(xiàn)對?病人的細心?、耐心和愛?心，標(biāo)準(zhǔn)化?服務(wù)是平臺?，個性化服?務(wù)是最終目?的。3、?icu獨立?理順了與外?科的關(guān)系，?icu護士?相對固定利?于管理和業(yè)?務(wù)水平的提?高，使外科?護理工作更?加規(guī)律，護?士長能專心?病房護理工?作，icu?成立___?個月來到內(nèi)?二、內(nèi)六特?護病人__?_個班次，?較好地起到?傳幫帶的作?用。4開?展了流動獎?牌活動，在?這項活動中?，每個護理?單元都輪流?獲得獎牌。?胸外二護?理單元獲得?三次“優(yōu)質(zhì)?服務(wù)示范病?房”流動獎?牌，三次“?護理文書書?寫規(guī)范病房?”流動獎牌?。內(nèi)三護?理單元獲得?一次“優(yōu)質(zhì)?服務(wù)示范病?房”流動獎?牌，三次“?護理文書書?寫規(guī)范病房?”流動獎牌?；胸外一?護理單元獲?得一次“優(yōu)?質(zhì)服務(wù)示范?病房”流動?獎牌，二次?“護理文書?書寫規(guī)范病?房”流動獎?牌。內(nèi)五?護理單元獲?得二次“優(yōu)?質(zhì)服務(wù)示范?病房”流動?獎牌，一次?“護理文書?書寫規(guī)范病?房”流動獎?牌。內(nèi)四?內(nèi)七心內(nèi)。?呼吸一呼吸?二護理單元?獲得二次流?動獎牌。?胸外三內(nèi)二?內(nèi)六護理單?元獲得一次?流動獎牌。?通過這項?活動激發(fā)了?護士比學(xué)趕?幫超的意識?，促進了護?理服務(wù)和護?理文書水平?的提高。?5、5.1?2護士節(jié)與?工會舉行了?以“傳承南?丁格爾精神?，樹立嶄新?護士形象，?弘揚抗非斗?志，打造胸?醫(yī)護理品牌?”為主題的?文藝演出和?別開生面的?“拔河”比?賽，增強了?護士為建設(shè)?一流新型專?科胸科醫(yī)院?努力工作的?信心。三?、提高護士?風(fēng)險、安全?、法律意識?，防控護理?缺陷的發(fā)生?1隨著社?會進步，科?學(xué)的發(fā)展，?病人___?意識增強，?消費者權(quán)利?意識抬頭，?護患關(guān)系緊?張，醫(yī)療糾?紛增多，護?理人員執(zhí)業(yè)?風(fēng)險加大，?為了增強護?理人員安全?防犯意識，?護理部制定?了《提高風(fēng)?險和安全意?識，防控護?理質(zhì)量缺陷?》對護理工?作中常見的?不安全表現(xiàn)?、護理事故?常見原因，?進行了總結(jié)?概括，對護?理差錯的定?義和判定標(biāo)?準(zhǔn)進行了描?述，提出了?如何防止護?理事故及差?錯的發(fā)生、?加強風(fēng)險管?理的綜合措?施并在__?_月份召開?的護士大會?上給予講解?；___月?份分兩次對?全院護士進?行了《如何?應(yīng)對舉證倒?置》的講座?，使每個護?士提高了風(fēng)?險、安全、?法律、自我?保護意識，?減少了護理?差錯的發(fā)生?。2、進?一步規(guī)范了?護理文書的?書寫，根據(jù)?衛(wèi)生廳《_?__省護理?文書書寫要?求及格式》?的要求，_?__護士長?進行學(xué)習(xí)和?討論對書寫?的細節(jié)進行?了規(guī)范，并?抽調(diào)專人進?行隨機檢查?，每月__?_護士長到?病案護理病?歷，發(fā)現(xiàn)問?題及時糾正?，使護士的?書寫水平不?斷提高，以?確保病案資?料科學(xué)、完?整、真實。?四、針對?不同層次進?行護士培養(yǎng)?，全面提高?護理人員素?質(zhì)1.護?士長培養(yǎng)?護理部進行?了《護理管?理理論》、?《護士長素?質(zhì)與護理管?理技巧》、?《論護士長?的多元意識?》《護理質(zhì)?量持續(xù)改進?、安全》等?知識的培訓(xùn)?，舉辦護理?管理經(jīng)驗交?流會，有_?__名新老?護士長進行?了發(fā)言，各?自講了管理?體會，以相?互學(xué)習(xí)、取?長補短，提?高了護士長?管理水平，?為護士長創(chuàng)?造了寬松、?和諧、積極?向上的工作?氛圍，有四?名護士長進?修學(xué)習(xí)，心?外科護士長?李春梅、心?內(nèi)科護士長?到___亞?心醫(yī)院進修?學(xué)習(xí)。內(nèi)六?、內(nèi)七護士?長到___?朝陽醫(yī)院學(xué)?習(xí)。堅持?了護士長手?冊的記錄與?考核：要求?護士長手冊?每月___?日前交護理?部進行考核?，并根據(jù)護?士長訂出的?適合科室的?年計劃、季?安排、月計?劃重點進行?督促實施，?并監(jiān)測實施?效果，要求?護士長每月?工作一小結(jié)?，以利于總?結(jié)經(jīng)驗，改?進工作。?堅持了護士?長例會制度?：至少每二?周召開護士?長例會一次?，內(nèi)容為：?安排工作重?點，表揚先?進，總結(jié)工?作中存在的?優(yōu)缺點，每?月初對大檢?查發(fā)現(xiàn)的問?題和病人滿?意度情況，?向各護士長?反饋，提出?改進措施，?持續(xù)改進護?理工作。?繼續(xù)開展整?體護理，健?康教育，對?住院病人發(fā)?放滿意度調(diào)?查表，（定?期或不定期?測評）滿意?度調(diào)查結(jié)果?均在___?%以上，并?對滿意度調(diào)?查中存在的?問題及時進?行整改。?每月各科召?開病人座談?會一次，征?求病人意見?，對病人提?出的要求給?與盡量滿足?。2、全?面提高護士?素質(zhì)加強?了護士的培?養(yǎng)，對全院?護士進行每?月一項護理?技能測試，?一至___?月份分別進?行了心電圖?、簡易呼吸?器、氣管插?管、除顫器?的使用、鼻?飼、口腔護?理、導(dǎo)尿、?吸痰、靜脈?留置針、皮?內(nèi)注射和測?血壓培訓(xùn)與?考試。提高?了護士護理?技術(shù)操作水?平，___?護士長講課?，科室內(nèi)安?排相關(guān)業(yè)務(wù)?理論學(xué)習(xí)，?護理部進行?抽查、提問?每月一次，?鼓勵自學(xué)、?函大學(xué)習(xí)，?___業(yè)務(wù)?查房，選派?一名護士到?___新華?醫(yī)院，四名?護士到齊魯?醫(yī)院和千佛?山醫(yī)院進修?icu，提?高了對危重?病人的護理?水平。請赴?亞心進修的?兩名護士長?匯報了先進?護理理念和?管理經(jīng)驗，?同時又選派?兩名護士到?___亞心?進修。護理?單元護士輪?流到心電圖?室學(xué)習(xí)，對?年輕護士進?行科室輪轉(zhuǎn)?，以盡快掌?握各科護理?技術(shù)。3?.對全體護?士進行禮儀?培訓(xùn)，提高?護士綜合素?質(zhì)為了實?現(xiàn)醫(yī)院“2?16”目標(biāo)?，培育醫(yī)院?精神，確立?“愛醫(yī)院、?愛崗位、愛?病人”的觀?念，規(guī)范語?言行為，增?強服務(wù)意識?，提高護士?的綜合素質(zhì)?，樹立胸醫(yī)?護士的新形?象，全面提?升護理品質(zhì)?，打造胸醫(yī)?護理品牌，?于___月?___日至?___月_?__日，護?理部與科教?科聯(lián)合舉辦?全員護士禮?儀培訓(xùn)班，?邀請___?省旅游學(xué)校?老師前來授?課，分理論?課程和形體?課程。護士?長根據(jù)科室?工作情況安?排學(xué)習(xí)時間?，護理部嚴(yán)?格考勤。理?論課內(nèi)容有?：服務(wù)心理?學(xué)、服務(wù)禮?儀和服務(wù)溝?通，形體課?上老師表演?了站姿、走?姿、坐姿、?握手、打招?呼、鞠躬禮?節(jié)等的基本?要領(lǐng)。通?過禮儀學(xué)習(xí)?，所有護士?都表現(xiàn)出了?高度的紀(jì)律?性和自覺性?，精神面貌?煥然一新，?轉(zhuǎn)變了服務(wù)?理念：真誠?為病人服務(wù)?真正把病人?當(dāng)作是自己?的親人，使?病人感受到?了家庭般的?溫暖，享受?了獨特的胸?醫(yī)護理服務(wù)?，改善了護?士的形象，?提高了病人?滿意度及胸?醫(yī)知名度。?充分體現(xiàn)了?“以病人為?中心，以質(zhì)?量為核心”?的宗旨，實?現(xiàn)了“讓病?人滿意，使?病人健康”?的護理目標(biāo)?。五、好?人好事1?.呼吸二科?護士魏斌，?平時工作認(rèn)?真負責(zé)，在?___.1?1.18值?夜班時，凌?晨五點，當(dāng)?她巡視病