淋巴瘤現(xiàn)狀和規(guī)范治療課件

淋巴瘤現(xiàn)狀和規(guī)范治療目錄淋巴瘤的知識淋巴瘤的治療方法有哪些怎么評價(jià)淋巴瘤的治療效果淋巴瘤的治療進(jìn)展淋巴系統(tǒng)淋巴系統(tǒng)包括骨髓,胸腺,淋巴結(jié)和網(wǎng)狀淋巴管,脾臟將淋巴液從組織引流至中央靜脈-保持體液平衡產(chǎn)生淋巴細(xì)胞-參與機(jī)體防御淋巴瘤(Lymphoma)是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤按腫瘤細(xì)胞特征，起病方式，結(jié)外受累，病程進(jìn)展，分霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤兩大類NHL和HL比例（中國）國外，HL比例占25%NHL在常見腫瘤中分別占第9(男性),第10(女性)發(fā)達(dá)國家：12-15/10萬中國：1.6-2.1/10萬男性高于女性城市高于農(nóng)村每年發(fā)病率平均增加4％,增長最迅速的惡性腫瘤流行病學(xué)哪些原因可能是致病因素環(huán)境：大量研究表明接觸殺蟲劑以及除莠劑24-二氯苯氧乙酸可增加NHL發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)一些職業(yè)（化學(xué)家干洗工人、印刷工人、木工，美容師等）患病幾率高于正常人群飲食：有研究表明，蛋白質(zhì)攝入增多或維生素和蔬菜攝入減少與NHL病情進(jìn)展有關(guān)吸煙：目前流行病學(xué)研究未證實(shí)吸煙可增加NHL的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但也無證據(jù)表明吸煙與NHL發(fā)病無關(guān)。免疫系統(tǒng)：免疫受抑制可增加NHL發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。最好的例證是AIDS患者NHL發(fā)病增高其他的免疫缺陷狀態(tài)某些感染因素可大大增加NHL的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。暴露于某些化學(xué)藥物是NHL主要風(fēng)險(xiǎn)因素目錄淋巴瘤的知識和現(xiàn)狀淋巴瘤的治療方法有哪些怎么評價(jià)淋巴瘤的治療效果淋巴瘤的規(guī)范治療和治療進(jìn)展什么是化療化療

是利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞、抑制腫瘤細(xì)胞的生長繁殖和促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的分化的一種治療方法淋巴瘤為全身性疾病，治療上應(yīng)以聯(lián)合化療為主。什么是放療是用各種不同能量的放射線照射腫瘤，以抑制和殺滅癌細(xì)胞的一種治療方法。放療是Ⅰ、Ⅱ期霍奇金淋巴瘤和低度惡性的Ⅰ、Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤的主要治療手段。放療可單獨(dú)使用，也可與化療相結(jié)合。什么是骨髓/造血干細(xì)胞移植骨髓/造血干細(xì)胞移植

是對淋巴瘤患者先進(jìn)行強(qiáng)烈的放化療等預(yù)處理，最大限度地殺滅患者體內(nèi)的癌細(xì)胞，然后再將造血干細(xì)胞植入到體內(nèi)，使其造血和免疫功能恢復(fù)。主要用于在常規(guī)治療失敗或緩解后復(fù)發(fā)的患者一般要求患者年紀(jì)不大并且身體狀況良好。什么是生物治療生物治療生物治療是繼手術(shù)治療、放療和化療三大常規(guī)治療后的第四種治療模式。與傳統(tǒng)的治療方法不同，生物治療主要是調(diào)動人體的天然抗癌能力，使免疫缺陷病人恢復(fù)免疫力，防治因手術(shù)、放療或化療引起的免疫抑制，從而發(fā)揮抗腫瘤的作用。臨床上已廣泛用于淋巴瘤的利妥昔單抗（美羅華）就是一種被證實(shí)治療淋巴瘤安全有效的單克隆抗體，是最具代表性的生物治療藥物。臨床應(yīng)用時(shí)一般與化療聯(lián)合應(yīng)用目錄淋巴瘤的知識和現(xiàn)狀淋巴瘤的治療方法有哪些怎么評價(jià)淋巴瘤的治療效果淋巴瘤的規(guī)范治療和治療進(jìn)展淋巴瘤的療效評價(jià)淋巴瘤的療效評價(jià)淋巴瘤的療效評價(jià)目錄淋巴瘤的知識和現(xiàn)狀淋巴瘤的治療方法有哪些怎么評價(jià)淋巴瘤的治療效果淋巴瘤的規(guī)范治療和治療進(jìn)展彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療美羅華＋CHOP是彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(DLBCL)的一線標(biāo)準(zhǔn)治療方案8療程美羅華?聯(lián)合CHOP的一線治療方案問世后，DLBCL的療效獲得顯著改善，患者的5年DFS、PFS和OS均達(dá)50%以上[1]1.FeugierP,etal.JClinOncol.2005Jun20;23(18):4117-26.(n=106)(n=72)8×R+CHOP顯著提高CR患者的無病生存隨訪5年時(shí)，8×R+CHOP使DFS提高47%(n=202)(n=197)8×R+CHOP顯著提高總生存隨訪10年時(shí)，8×R+CHOP使OS提高55%生物靶向治療藥物－美羅華【通用名稱】利妥昔單抗注射液【商品名稱】美羅華?Mabthera【英文名稱】RituximabInjection【產(chǎn)品規(guī)格】100毫克/10毫升500毫克/50毫升

世界首個(gè)治療腫瘤的單克隆抗體生物靶向治療藥物的優(yōu)勢靶向治療，顧名思義就像打靶一樣對患病部位進(jìn)行針對性治療。靶向藥物進(jìn)入體內(nèi)以后靶向性選擇與致癌位點(diǎn)相結(jié)合并