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醫(yī)院應(yīng)急管理預(yù)案一、突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案1.總則1.1編制目的提高和保障醫(yī)院安全和處置突發(fā)事件的能力,最大程度地預(yù)防和減少突發(fā)事件及其造成的損害,保障人民群眾、職工和病人的生命財產(chǎn)安全,維護醫(yī)院穩(wěn)定,促進醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。1.2編制依據(jù)依據(jù)國家公共突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案,制定本預(yù)案。1.3分類分級本預(yù)案所稱突發(fā)事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成人員傷亡、財產(chǎn)損失、危及醫(yī)院安全的緊急事件。根據(jù)突發(fā)事件的發(fā)生過程和性質(zhì),突發(fā)事件主要分為以下四類:⑴自然災(zāi)害。主要包括水災(zāi)災(zāi)害、地震災(zāi)害等。⑵事故災(zāi)難。主要包括火災(zāi)災(zāi)害、爆炸、大面積停水停電事件等。⑶醫(yī)療衛(wèi)生事件。主要包括傳染病疫情,群體性不明原因疾病,醫(yī)療安全、食品安全,醫(yī)院感染事件等。⑷信訪安全事件。主要包括群體性上訪事件,醫(yī)療糾紛等。各類突發(fā)事件按照其性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,一般分為四級:Ⅰ級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和Ⅳ級(一般)。1.4適用范圍本預(yù)案適用于醫(yī)院突發(fā)事件的應(yīng)對工作。本預(yù)案指導(dǎo)醫(yī)院的突發(fā)事件應(yīng)對工作。1.5工作原則⑴以人為本,減少危害。切實履行服務(wù)職能,把保障職工和病人的健康和生命財產(chǎn)安全作為首要任務(wù),最大程度地減少突發(fā)事件及其造成的人員傷亡和危害。⑵居安思危,預(yù)防為主。高度重視安全工作,常抓不懈,防患于未然。增強憂患意識,堅持預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合,常態(tài)與非常態(tài)相結(jié)合,做好應(yīng)對突發(fā)事件的各項準(zhǔn)備工作。⑶統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級負責(zé)。在醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,建立健全分類管理、分級負責(zé),條塊結(jié)合為主的應(yīng)急管理體制,在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,實行科主任負責(zé)制,充分發(fā)揮應(yīng)急指揮機構(gòu)的作用。⑷依法規(guī)范,加強管理。依據(jù)有關(guān)法律和行政法規(guī),加強應(yīng)急管理,使應(yīng)對突發(fā)事件的工作規(guī)范化、制度化。⑸快速反應(yīng),協(xié)同應(yīng)對。加強醫(yī)院應(yīng)急處置隊伍建設(shè),建立聯(lián)動協(xié)調(diào)制度,充分動員和發(fā)揮廣大職工的作用,形成統(tǒng)一指揮、反應(yīng)靈敏、功能齊全、協(xié)調(diào)有序、運轉(zhuǎn)高效的應(yīng)急管理機制。⑹依靠科技,提高素質(zhì)。加強醫(yī)院安全技術(shù)建設(shè),采用先進的監(jiān)測、預(yù)測、預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急處置技術(shù)及設(shè)施,提高應(yīng)對突發(fā)事件的科技水平和指揮能力,避免發(fā)生次生、衍生事件;加強宣傳和培訓(xùn)教育工作,提高職工自救、互救和應(yīng)對各類突發(fā)事件的綜合素質(zhì)。l.6突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案包括:⑴醫(yī)院突發(fā)事件總體應(yīng)急預(yù)案。總體應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案體系的總綱,是醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)事件的規(guī)范性文件。⑵醫(yī)院突發(fā)事件專項應(yīng)急預(yù)案。專項應(yīng)急預(yù)案主要是醫(yī)院及其有關(guān)部門為應(yīng)對某一類型或某幾種類型的突發(fā)事件而制定的應(yīng)急預(yù)案。⑶突發(fā)事件部門應(yīng)急預(yù)案。部門應(yīng)急預(yù)案是有關(guān)部門根據(jù)總體應(yīng)急預(yù)案、專項應(yīng)急預(yù)案和部門職責(zé)為應(yīng)對突發(fā)事件制定的預(yù)案。
各類預(yù)案將根據(jù)實際情況變化不斷補充、完善。2.組織體系2.1領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)為了應(yīng)對突發(fā)事件,醫(yī)院成立突發(fā)事件應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組:組長:院長副組長:分管副院長成
員:院領(lǐng)導(dǎo)班子人員、醫(yī)務(wù)科科長、醫(yī)務(wù)科副科長、門診部主任、護理部主任、辦公室主任、總務(wù)科科長、設(shè)備科科長、院感科科長、防??瓶崎L、大內(nèi)科主任、大外科主任2.2通訊聯(lián)絡(luò)組組長:院辦主任成員:院辦、黨辦、人事、信息2.3醫(yī)療搶救組組長:分管副院長(調(diào)度時可根據(jù)實際情況抽調(diào)其他醫(yī)護人員)副組長:醫(yī)務(wù)科科長組員:大內(nèi)科主任、大外科主任、感染科主任、急診科主任、ICU主任、兒科主任、麻醉科主任、檢驗科主任、急診科護士長、ICU護士長2.4床位調(diào)度組組長:醫(yī)務(wù)科科長成員:護理部主任、大外科主任、大內(nèi)科主任2.5后勤保障組組長:分管副院長成員:總務(wù)科
設(shè)備科藥劑科保衛(wèi)科3.運行機制3.1預(yù)測與預(yù)警各部門要針對各種可能發(fā)生的突發(fā)事件,完善預(yù)測預(yù)警機制,建立預(yù)測預(yù)警系統(tǒng),開展風(fēng)險分析,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。3.1.1預(yù)警級別和發(fā)布根據(jù)預(yù)測分析結(jié)果,對可能發(fā)生和可以預(yù)警的突發(fā)事件進行預(yù)警。預(yù)警級別依據(jù)突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài),一般劃分為四級:Ⅰ級(特別嚴重)、Ⅱ級(嚴重)、Ⅲ級(較重)和Ⅳ級(一般)。預(yù)警信息包括突發(fā)事件的類別、預(yù)警級別、起始時間、可能影響范圍、警示事項、應(yīng)采取的措施和報告人、科室等。預(yù)警信息的發(fā)布、調(diào)整和解除可通過廣播、網(wǎng)絡(luò)、通訊或組織人員逐科通知等方式進行。3.2應(yīng)急處置3.2.1信息報告突發(fā)事件發(fā)生后,各部門要根據(jù)相關(guān)預(yù)案的報告程序立即報告,同時通報有關(guān)部門。應(yīng)急處置過程中,要及時續(xù)報有關(guān)情況。3.2.2先期處置突發(fā)事件發(fā)生后,有關(guān)部門在報告突發(fā)事件信息的同時,要根據(jù)職責(zé)和規(guī)定的權(quán)限,及時、有效地進行處置,控制事態(tài)。3.2.3應(yīng)急響應(yīng)對于先期處置未能有效控制事態(tài)的突發(fā)事件,要及時啟動相關(guān)預(yù)案,由醫(yī)院相關(guān)部門統(tǒng)一指揮或指導(dǎo)科室開展處置工作。需要多個部門共同參與處置的突發(fā)事件,由該突發(fā)事件的分管院長牽頭,其他部門予以協(xié)助。3.2.4應(yīng)急結(jié)束突發(fā)事件應(yīng)急處置工作結(jié)束,或者相關(guān)危險因素消除后,現(xiàn)場應(yīng)急指揮機構(gòu)予以撤銷。3.3.善后處置要積極穩(wěn)妥、深入細致地做好善后處置工作。3.4調(diào)查與評估要對突發(fā)事件的起因、性質(zhì)、影響、責(zé)任、經(jīng)驗教訓(xùn)等問題進行調(diào)查評估。
3.5信息發(fā)布如需要發(fā)布突發(fā)事件信息的、應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、客觀、全面。4.應(yīng)急保障各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工和相關(guān)預(yù)案做好突發(fā)事件的應(yīng)對工作,同時根據(jù)總體預(yù)案切實做好應(yīng)對突發(fā)事件的人力、物力、財力、交通、醫(yī)療及通信保障等工作,保證應(yīng)急救援工作的需要。4.1人力資源各科室和部門要加強應(yīng)急救援的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練,建立聯(lián)動協(xié)調(diào)機制;發(fā)揮其在應(yīng)對突發(fā)事件中的作用。保衛(wèi)科是處置突發(fā)事件的骨干力量,按照有關(guān)規(guī)定參加應(yīng)急處置工作。4.2財力保障要保證所需突發(fā)事件應(yīng)急準(zhǔn)備和救援工作資金,并加以監(jiān)督。4.3物資保障確保應(yīng)急所需物資的及時供應(yīng),并加強對物資儲備的監(jiān)督管理,及時予以補充和更新。4.5醫(yī)療保障根據(jù)需要及時赴現(xiàn)場開展醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等應(yīng)急工作。4.6交通保障要保證緊急情況下應(yīng)急交通工具的優(yōu)先安排、確保物資和人員能夠及時、安全送達。
4.7治安維護要加強對重點部位、重點場所、重點人群、重要物資和設(shè)備的安全保護。4.8人員防護指定應(yīng)急避險場所,完善緊急疏散管理辦法和程序,明確各級責(zé)任人,確保在緊急情況下人員安全、有序的轉(zhuǎn)移或疏散,確保人員安全。4.9通信保障完善和建立有線和無線相配套的應(yīng)急通信系統(tǒng),確保通信暢通。4.10后勤設(shè)施要按照職責(zé)分工,分別負責(zé)電、水的供給,以及廢水、固體廢棄物等有害物質(zhì)的監(jiān)測和處理。4.11科技支撐要加大安全監(jiān)測、預(yù)測、預(yù)警、預(yù)防和應(yīng)急處置裝備的投入,不斷改進技術(shù)裝備,建立健全安全應(yīng)急技術(shù)平臺,提高我院安全科技水平。5.監(jiān)督管理5.1預(yù)案演練各部門要結(jié)合實際,有計劃、有重點地組織本部門對相關(guān)預(yù)案進行演練,每年1~2次,以提高組織成員的應(yīng)急反應(yīng)能力,訓(xùn)練一支能打硬仗的應(yīng)急團隊。5.2宣傳和培訓(xùn)通過院報、版報、橫幅、標(biāo)語、電子屏、網(wǎng)絡(luò)、各種會議等,廣泛宣傳應(yīng)急法律法規(guī)和預(yù)防、避險、自救、互救、減災(zāi)等常識,增強職工的憂患意識、社會責(zé)任意識和自救、互救能力。有計劃地對應(yīng)急救援和管理人員進行培訓(xùn),提高應(yīng)急技能。5.3責(zé)任與獎懲對突發(fā)事件應(yīng)急管理工作中做出突出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對遲報、謊報、瞞報和漏報突發(fā)事件重要情況或者應(yīng)急管理工作中有其他失職、瀆職行為的,依法對有關(guān)責(zé)任人給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。6.附則6.1預(yù)案管理根據(jù)實際情況的變化,及時修訂本預(yù)案。本預(yù)案自發(fā)布之日起實施。二、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案為提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件(重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件)的應(yīng)對能力,根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,結(jié)合我院實際,制定本預(yù)案:(一)組織保證院長負責(zé)制,成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組,急救醫(yī)療小組。1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組組長:院長副組長:分管副院長成
員:院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科科長、醫(yī)務(wù)科副科長、門診部主任、護理部主任、辦公室主任、總務(wù)科科長、設(shè)備科科長、防保科科長、院感科長、大內(nèi)科主任、大外科主任聯(lián)絡(luò)員:醫(yī)務(wù)科科長2.突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療搶救小組(可根據(jù)實際情況由組長臨時抽調(diào))3.醫(yī)療搶救組組長:分管副院長(調(diào)度時可根據(jù)實際情況抽調(diào)其他醫(yī)護人員)副組長:醫(yī)務(wù)科科長組員:大內(nèi)科主任、大外科主任、感染科主任、急診科主任、ICU主任、兒科主任、麻醉科主任、檢驗科主任、急診科護士長、ICU護士長4.各支持小組(1)辦公室:參與綜合協(xié)調(diào)處理突發(fā)事件;負責(zé)行政值班人員安排;縣長電話的辦理、督辦和反饋;信息報送;通訊聯(lián)絡(luò)等工作。負責(zé)突發(fā)事件處置的宣傳及與新聞部門的協(xié)調(diào)溝通工作;(2)監(jiān)察室:負責(zé)突發(fā)事件中的責(zé)任追究指導(dǎo)與督查工作;(3)醫(yī)務(wù)科:負責(zé)醫(yī)療救治、醫(yī)務(wù)人員、應(yīng)急床位的安排協(xié)調(diào)、應(yīng)急防護物資統(tǒng)籌安排使用,處理協(xié)調(diào)日常事務(wù)性工作;(4)護理部:負責(zé)應(yīng)急期間護理人員安排調(diào)動,護理工作的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào),配合做好床位調(diào)度工作;(5)防保院感管理科:負責(zé)應(yīng)急中的疫情報告、應(yīng)急防護物資聯(lián)絡(luò)調(diào)運,與重大突發(fā)性事件有關(guān)的法律法規(guī)和預(yù)防保健知識培訓(xùn),同時負責(zé)醫(yī)療場所防護消毒知識管理、醫(yī)護人員在重大突發(fā)性事件中防護指導(dǎo)、重大突發(fā)性事件應(yīng)急期間場所和通道劃分。(6)總務(wù)科:負責(zé)應(yīng)急防治工作的后勤保障、物資采集、供應(yīng);(7)設(shè)備科:負責(zé)應(yīng)急防治工作的設(shè)備采供應(yīng),為處置突發(fā)事件提供設(shè)備保障;(8)保衛(wèi)科:負責(zé)突發(fā)性事件的安全保衛(wèi)工作。(9)計算機中心:負責(zé)處理突發(fā)事件可能或者已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)故障,保證計算機網(wǎng)絡(luò)安全、暢通。(10)藥劑科:負責(zé)應(yīng)急防治工作的藥品供應(yīng)。(二)應(yīng)急準(zhǔn)備1.定期對本院醫(yī)務(wù)人員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識、技能的培訓(xùn),定期組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。2.定期查看預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治藥品、醫(yī)療器械及其他物資和技術(shù)的儲備和調(diào)度。(三)物資準(zhǔn)備1.應(yīng)急設(shè)備清單(根據(jù)需要可臨時調(diào)配)應(yīng)急設(shè)備清單:品名單位數(shù)量品名單位數(shù)量急救氣囊個5輸液器箱10一次性口罩箱10輸血器箱3一次性帽子箱1050ml注射器箱10乳膠手套箱1020ml注射器箱10薄膜手套箱55ml注射器箱10醫(yī)用紗布片箱5有創(chuàng)呼吸機臺2醫(yī)用棉球箱3無創(chuàng)呼吸機臺2衛(wèi)生墊箱10除顫儀臺1醫(yī)用繃帶箱2微量注射器臺3石膏繃帶箱2監(jiān)護儀臺1應(yīng)急物資清單(根據(jù)需要可臨時調(diào)配)品名單位數(shù)量品名單位數(shù)量電筒只5擦手紙包201號電池節(jié)24熱水瓶只122號電池節(jié)24多功能插座只105號電池節(jié)24三芯護套線BVR3*1.5米1007號電池節(jié)24雙色接地線米100口罩只50銅芯線BV2.5mm2米300雨鞋雙6銅芯線BV1.5mm2米100雨披件686明盒只10塑料水桶只586型插座只10塑料臉盆只526W節(jié)能燈只10鐵鍬把5單極空氣開關(guān)只10尼龍繩根1010A三腳插頭只10紗手套付20燈頭只10帆布手套付20全銅閥只10橡膠手套付10球閥只10應(yīng)急燈只2角閥只10白色床單條10快開水嘴只10白色被套只20不銹鋼落水根10值班被單條10水箱潔具套2值班被套只10浮球閥套10陪客被套只20蛇皮管根5枕套只20三通只5云絲被條10內(nèi)接只5枕心只8外接只5棉背心件4臺盆龍頭只1污物桶只5開水箱龍頭只1取暖器臺2油寧只3微波爐臺1高壓橡膠接頭只1(四)應(yīng)急響應(yīng)1.開設(shè)24小時突發(fā)公共衛(wèi)生事件值班電話:86965936(內(nèi)線5936)、86965902(內(nèi)線5902)、(中午、晚上政府虛擬網(wǎng)681313)2.醫(yī)務(wù)科調(diào)度醫(yī)療急救小組火速奔赴現(xiàn)場應(yīng)急搶救。3.醫(yī)務(wù)科、護理部根據(jù)病人情況緊急調(diào)度應(yīng)急床位。4.藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科準(zhǔn)備急救的藥品、器械、物資。5.總務(wù)科、護理部鋪備突發(fā)事件專用病房。6.院辦室向上級衛(wèi)生部門及時匯報突發(fā)事件的有關(guān)信息。7.當(dāng)突發(fā)事件的病人康復(fù)出院后,半年內(nèi)未再次發(fā)病且在這一地區(qū)無新增病例表明應(yīng)急結(jié)束。8.突發(fā)事件處置完成后,由醫(yī)務(wù)科負責(zé)進行總結(jié),找出經(jīng)驗教訓(xùn),所有突發(fā)公共衛(wèi)生事件成員共同提出整改意見,經(jīng)突發(fā)公共衛(wèi)生小組會議確定形成文字,寫入我院應(yīng)急處理方案。所有突發(fā)事件的歸檔交由院病案室完成。三、群體傷搶救的應(yīng)急預(yù)案定義:指同時有10人以上并有重癥患者的群體傷事件。為了有效預(yù)防、及時控制和妥善處置群體傷事件,建立統(tǒng)一指揮、分級負責(zé)、職責(zé)明確、搶救有序、反應(yīng)迅速、處置有力、轉(zhuǎn)運有序、依法規(guī)范的處置體系,提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力,建立健全應(yīng)急處置機制,最大限度地減輕各種群體傷危害生命程度,制定本應(yīng)急措施。急診科接到電話后,立即通知急診科值班主任,若發(fā)生屬重大突發(fā)事件的,急診科主任立即到場報告醫(yī)務(wù)科長、分管院長、院長。啟動醫(yī)院應(yīng)急組織指揮系統(tǒng)、醫(yī)療救援系統(tǒng)。各系統(tǒng)人員在規(guī)定時間內(nèi)迅速到達現(xiàn)場。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組組長:院長副組長:分管副院長成
員:醫(yī)務(wù)科科長、護理部主任、大內(nèi)科主任、大外科主任、防保科科長、院感科科長、急診科主任(2)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療搶救小組(可根據(jù)實際情況由組長臨時抽調(diào))組長:業(yè)務(wù)副院長(調(diào)度時可根據(jù)實際情況抽調(diào)其他醫(yī)護人員)副組長:分管公共衛(wèi)生副院長組員:醫(yī)務(wù)科科長、大內(nèi)科主任、大外科主任、急診科主任、急診科副主任、ICU主任、麻醉科主任、檢驗科主任搶救前準(zhǔn)備(1)在急診科立即組成5個搶救小組:由一名醫(yī)生、一名護士和一名護工組成。(2)每小組配備:急診病歷、護理記錄單、檢查單、腕帶、綠色通道牌各兩套。(3)小組編號:第一組:1、2第二組:3、4第三組:5、6第四組:7、8第五組:9、10準(zhǔn)備場地:立即轉(zhuǎn)移急診搶救室、監(jiān)護室病人;清空急診大廳。(群體傷主要以外科、骨科多發(fā)傷、群體傷為主,針對性搶救工作主要為:窒息患者心肺復(fù)蘇、股骨開放性骨折止血固定、腰椎壓縮性骨折搬運固定、胸廓外固定、頭面部止血包扎、清創(chuàng)手術(shù)、窒息患者導(dǎo)尿等急救技術(shù)。內(nèi)科和麻醉科作好會診處置心肺復(fù)蘇、氣管插管、監(jiān)護儀使用、呼吸機使用以及急診手術(shù)的應(yīng)急準(zhǔn)備。)接納病員(1)立即上前迎接(2)查生命體征,判斷病情(3)及時通知相關(guān)醫(yī)生(4)開通綠色通道(5)使用條形碼管理,使用腕帶(6)指定一名主任和一名護士主管分診,分配初標(biāo)病員,登記信息(病員號:一號、二號、三號......,性別、主管醫(yī)生與護士)。(7)由各小組醫(yī)生負責(zé)評估病情,護士詢問登記具體信息(編號、姓名、年齡、住址、聯(lián)系電話、主要傷情)。向分診護士匯報。(8)危重病人安置到搶救室,重、中度病人安置到搶救室或監(jiān)護室。實施搶救(1)對危重病員實施生命支持:開放氣道,心肺復(fù)蘇、生命體征監(jiān)護、氣管插管、開放靜脈、創(chuàng)傷處理(止血、包扎、固定)。在實施搶救過程中注意病人隱私權(quán)的保護,加強雙向標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。(2)對中度傷員監(jiān)測生命體征、開放靜脈、創(chuàng)傷處理(止血、包扎、固定)。(3)對輕度傷員監(jiān)測生命體征、創(chuàng)傷處理(止血、包扎、固定)。(4)病員外出檢查的安排(輕、重、緩、急)。(5)床邊檢查的實施。(6)病員送急診手術(shù)(7)病員送住院病房。四、群體中毒搶救應(yīng)急預(yù)案為了有效預(yù)防、及時控制和妥善處置群體中毒事件,建立統(tǒng)一指揮、分級負責(zé)、職責(zé)明確、搶救有序、反應(yīng)迅速、處置有力、轉(zhuǎn)運有序、依法規(guī)范的處置體系,提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力,建立健全應(yīng)急處置機制,最大限度地減輕各種群體傷危害生命程度,制定本應(yīng)急措施。1.急診科接到電話后立即通知急診科主任,若發(fā)生屬重大突發(fā)事件的,急診科主任立即到場報告醫(yī)務(wù)科長、分管院長、院長。2.啟動醫(yī)院應(yīng)急組織指揮系統(tǒng)、醫(yī)療救援系統(tǒng)。各系統(tǒng)人員均在規(guī)定時間內(nèi)迅速到達現(xiàn)場。(1)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組組長:院長副組長:分管副院長成
員:醫(yī)務(wù)科科長、護理部主任、大內(nèi)科主任、大外科主任、院感科科長、防??瓶崎L、急診科主任(2)突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療搶救小組(可根據(jù)實際情況由組長臨時抽調(diào))組長:業(yè)務(wù)副院長(調(diào)度時可根據(jù)實際情況抽調(diào)其他醫(yī)護人員)副組長:分管公共衛(wèi)生副院長組員:醫(yī)務(wù)科科長、感染科主任、大內(nèi)科主任、臨床內(nèi)科主任、急診科主任、急診科副主任、ICU主任、麻醉科主任、檢驗科主任、急診科護士長、ICU護士長3.接納病員(1)指定一名醫(yī)生和一名護士主管分診,分配初標(biāo)病員,登記信息(病員號:一號、二號、三號......,性別、主管醫(yī)生與護士)。由各小組醫(yī)生負責(zé)評估病情,護士詢問登記具體信息(編號、姓名、年齡、住址、聯(lián)系電話、主要傷情)。向分診護士匯報。(3)危重病人安置到搶救室,重、中度病人安置到搶救室或監(jiān)護室。4.實施搶救(1)采集并保存好患者的所有生物樣品(包括洗胃液、嘔吐物、糞便、尿液(化學(xué)物中毒)、血液等),開展相應(yīng)的臨床檢測(包括全血膽堿酯酶活性、高鐵血紅蛋白等)。(2)對危重病員實施生命支持:開放氣道,心肺復(fù)蘇、生命體征監(jiān)護、氣管插管、開放靜脈、呼吸機應(yīng)用。(3)對癥支持治療:密切觀察患者意識狀態(tài)、生命體征變化,發(fā)現(xiàn)異常立即處理。(4)保護各臟器功能,維持電解質(zhì)、酸堿平衡等對癥支持治療。(5)應(yīng)用特效解毒劑:盡可能在初期實施特效解毒劑治療。(6)盡快查清食物中毒的種類,做到診斷明確,以便采取有針對性的治療措施。若病因不明時,應(yīng)當(dāng)先進行搶救,同時查清毒物。治療的重點在維持心、腦、肺等臟器功能,密切觀察生命體征變化。(7)對中度傷員監(jiān)測生命體征、開放靜脈、吸氧。(8)對輕度傷員監(jiān)測生命體征、開放靜脈、吸氧。(9)病員送住院病房。五、突發(fā)事件大批收治病員時床位安排應(yīng)急保障措施1.突發(fā)事件大批收治病員時,床位總調(diào)度為醫(yī)務(wù)科科長,護理部主任、大外科主任、大內(nèi)科主任、總務(wù)科科長配合。2.護理部、大內(nèi)、外科接到命令后,立即根據(jù)事件性質(zhì)、病員人數(shù)聯(lián)系相應(yīng)病區(qū)。各病區(qū)接到任務(wù)后要全力以赴,大力支持,在最快的時間內(nèi)完成床位調(diào)整。3.大批食物中毒病員原則上收治內(nèi)三科,對需要進行血液透析的病員,可以考慮放在腎內(nèi)科。4.大批車禍和創(chuàng)傷病員原則上根據(jù)病情分流,腦外傷為主收住腦外科(外一科),胸部外傷為主收治胸外科(外三科),骨折病員收住骨科(外二科),重癥傷員收治ICU。5.大批氣體中毒病員原則上收治呼吸科。6.重大傳染病突發(fā)事件中的病員原則上收入感染科。7.如病區(qū)床位不夠,要迅速做好調(diào)整,可以采用加床或疏散輕病員到其他病房的方法,同時要做好病員的解釋工作。六、醫(yī)院重大\o"醫(yī)療糾紛"醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案為有效預(yù)防和處置重大醫(yī)療糾紛,對醫(yī)療糾紛引發(fā)的突發(fā)性事件作出快速反應(yīng),建立重大醫(yī)療糾紛各部門、各科室聯(lián)合處置機制,規(guī)范醫(yī)療糾紛處置程序,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益,維護正常醫(yī)療秩序和社會穩(wěn)定,制定本預(yù)案。(一)適用范圍本預(yù)案適用于我院各科室醫(yī)療過程中發(fā)生、嚴重影響醫(yī)療工作秩序和社會穩(wěn)定的重大醫(yī)療糾紛突發(fā)事件應(yīng)急處理。(二)重大醫(yī)療糾紛的定義重大醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中,對醫(yī)療過程和結(jié)果在認識上產(chǎn)生意見、分歧及爭議,由于醫(yī)患雙方其中一方的原因,造成不能通過正常途徑解決,發(fā)生危害醫(yī)院財產(chǎn)和醫(yī)務(wù)人員、患者人身安全及嚴重破壞醫(yī)療秩序的行為,甚至引發(fā)社會治安事件或群體性事件,主要包括以下幾種形式:1.停尸鬧喪,如在醫(yī)院內(nèi)外懸掛橫幅、設(shè)靈堂、燒紙錢、放鞭炮、散發(fā)傳單、張貼大字報,或聚眾占據(jù)醫(yī)療機構(gòu)診療、辦公場所,干擾醫(yī)療機構(gòu)正常秩序的。2.故意損壞或竊取醫(yī)療機構(gòu)財產(chǎn)、設(shè)備和病歷、檔案等重要資料的。3.阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活,情節(jié)嚴重的。4.聚眾鬧事5人(含)以上。5.有其它嚴重影響醫(yī)療秩序的行為,經(jīng)勸說無效的。(三)應(yīng)急組織機構(gòu)及工作職責(zé)1.組織機構(gòu)為加強對重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置的組織領(lǐng)導(dǎo),成立醫(yī)院重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)應(yīng)急小組,負責(zé)處置重大醫(yī)療糾紛事件。組長:醫(yī)院院長、書記副組長:分管副院長成員:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子人員,各職能科室負責(zé)人。2.領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室職責(zé):2.1修訂并及時完善重大醫(yī)療糾紛處置應(yīng)急預(yù)案。2.2統(tǒng)一協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組成員工作。2.3統(tǒng)一指揮重大醫(yī)療糾紛現(xiàn)場處置工作。3.重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急小組及職責(zé):3.1接待小組:分管副院長、醫(yī)務(wù)科負責(zé)。醫(yī)務(wù)科、醫(yī)療安全辦做好家屬方的接待、記錄工作,及時向分管院長匯報。必要時,分管副院長經(jīng)院長同意后及時代表院方出面接待,其它副院長作好接替工作的準(zhǔn)備。3.2調(diào)查分析組:分管副院長、醫(yī)務(wù)科負責(zé),其它副院長協(xié)助負責(zé)。醫(yī)務(wù)科組織相應(yīng)調(diào)查分析立即形成書面匯報材料,報院長審核后上報衛(wèi)生局。3.3后勤保障組:分管副院長、綜合科負責(zé),黨辦協(xié)助負責(zé)。負責(zé)與公安、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會聯(lián)系,驅(qū)散無關(guān)群眾;了解外圍情況及時匯報;負責(zé)安排人員輪崗及后勤保障等;負責(zé)各應(yīng)急小組間的溝通協(xié)調(diào)。3.4信息宣傳組:醫(yī)院書記、院辦室負責(zé)。負責(zé)對外來人員的接待、對外媒體采訪、宣傳等。形成新聞通訊稿,經(jīng)院長審核后及時報道事件的進展情況。電視電臺、網(wǎng)站等媒體的新聞發(fā)言由醫(yī)院新聞發(fā)言人統(tǒng)一發(fā)布,或經(jīng)院長委托授權(quán)的分管副院長等發(fā)布。3.5醫(yī)療安全保障組:醫(yī)療分管副院長、醫(yī)務(wù)科、護理部負責(zé),各科主任、護士長參與配合。重大\o"醫(yī)療糾紛"醫(yī)療糾紛發(fā)生期間,組織搶救力量對醫(yī)療糾紛涉及病人及可能醫(yī)療過失行為進行積極補救。除維持日常醫(yī)療工作外,處理安全隱患,確保醫(yī)療安全。(四)應(yīng)急處置預(yù)案內(nèi)容:1.組織紀律性原則各相關(guān)人員一切以大局為重,嚴格服從、統(tǒng)一安排,保持通訊暢通。不得以任何借口推諉、不作為,否則將追究相關(guān)責(zé)任,并予以嚴肅處理。2.緊急處理原則重大醫(yī)療糾紛的現(xiàn)場處置工作側(cè)重于現(xiàn)場秩序的控制,以迅速及時控制事態(tài)發(fā)展為核心,盡可能減少損失,避免不良影響擴散,調(diào)動處理醫(yī)療糾紛的綜合力量。配合公安機關(guān)依法打擊違法犯罪行為,為依法解決醫(yī)療糾紛創(chuàng)造條件。配合醫(yī)調(diào)會積極采取教育疏導(dǎo),制止醫(yī)患雙方過激行為,闡明醫(yī)療糾紛處理的合法途徑,引導(dǎo)糾紛事件向平穩(wěn)解決方向發(fā)展。3.補救措施醫(yī)療糾紛發(fā)生后科室的醫(yī)師和護士應(yīng)立即報告上級醫(yī)師和科室主任,并通知相關(guān)人員到場,立即采取彌補措施避免或減輕對患者身體健康的進一步損害,盡可能挽救患者生命。必要時由醫(yī)務(wù)科組織多科會診或外請專家會診協(xié)助診治。4.報告形式緊急情況下主動電話報告。護士->醫(yī)師->科主任->醫(yī)務(wù)科(總值班)->院領(lǐng)導(dǎo)->衛(wèi)生局。由護理因素導(dǎo)致的差錯事故,除按上述程序上報外,同時按照護理體系逐級上報。當(dāng)事科室、醫(yī)務(wù)人員須在12小時內(nèi)就事件經(jīng)過遞交書面報告,科室同時提出初步處理意見,上報醫(yī)務(wù)科。5.糾紛處置:5.1當(dāng)事科室或醫(yī)務(wù)科(醫(yī)療安全辦)負責(zé)接待,聽取患方意見,告知患方有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的具體辦法和程序,妥善答復(fù)患方的咨詢和疑問,引導(dǎo)患方依法解決醫(yī)療糾紛;5.2患方要求協(xié)商的,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)告知其推舉不超過5名代表參加協(xié)商。5.3醫(yī)務(wù)科(醫(yī)療質(zhì)控辦)組織科室負責(zé)人查找原因,同時對患方反映的問題進行調(diào)查核實。就糾紛的醫(yī)療行為組織專家會診或者討論,并將會診或者討論的意見向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科與科室主任共同決定接待病人家屬的人員,指定專人進行病情解釋。5.4醫(yī)務(wù)科通知醫(yī)院的法律顧問到場,參與醫(yī)療糾紛的處置。5.5職能部門人員、患者或其家屬共同在場的情況下,立即共同對現(xiàn)場實物及相關(guān)病歷資料進行封存和啟封。封存的病歷、實物由醫(yī)院保管。5.6患者在院內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間或移放殯儀館;死者近親屬對死因有異議的,應(yīng)動員家屬進行尸體解剖,并在病歷中記錄。(五)重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案的響應(yīng)與終止響應(yīng):醫(yī)院出現(xiàn)重大醫(yī)療糾紛事件后,立即啟動應(yīng)急處置預(yù)案。重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)承擔(dān)糾紛現(xiàn)場處置指揮、協(xié)調(diào)工作,各應(yīng)急小組按職責(zé)要求妥善處置糾紛,同時報告當(dāng)?shù)毓矙C關(guān)、衛(wèi)生局、醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會。終止:醫(yī)療糾紛引發(fā)的突發(fā)性事件得到有效控制,醫(yī)院正常醫(yī)療秩序恢復(fù)后,醫(yī)患雙方通過協(xié)商、或進入調(diào)解、訴訟等途徑,應(yīng)急預(yù)案響應(yīng)終止,轉(zhuǎn)入一般醫(yī)療糾紛處理程序。醫(yī)療糾紛處置結(jié)束后,重大醫(yī)療糾紛應(yīng)急辦公室及時向衛(wèi)生局提交醫(yī)療糾紛總結(jié)報告,如實反映醫(yī)療糾紛發(fā)生經(jīng)過及調(diào)查處理結(jié)果。七、醫(yī)院感染暴發(fā)事件處置預(yù)案為預(yù)防、控制和消除醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作,保護患者和醫(yī)務(wù)人員身體健康,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合本院實際,制定本預(yù)案。(一)基本概念:1.醫(yī)院感染:是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā):是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.疑似醫(yī)院感染暴發(fā):是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中,短時間內(nèi)出現(xiàn)3例及以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例及以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。(二)、醫(yī)院感染暴發(fā)流行疫情分級:I級:5例及以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3例及以上醫(yī)院感染暴發(fā)。Ⅱ級:5例及以上醫(yī)院感染暴發(fā);由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人及以上人身損害后果。Ⅲ級:10例及以上醫(yī)院感染暴發(fā);發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。(三)處置、報告流程(見附件1)(四)醫(yī)院感染暴發(fā)處置小組:1.醫(yī)院感染管理委員會主任:分管院長副主任:院感科主任委員:醫(yī)務(wù)科科長質(zhì)控辦主任護理部主任防保科主任大內(nèi)科主任呼吸科主任重癥醫(yī)學(xué)科主任內(nèi)鏡室主任手術(shù)室護士長設(shè)備科科長總務(wù)科科長2.醫(yī)療救治小組:組長:分管院長組員:院感科主任醫(yī)務(wù)科科長護理部主任大外科主任呼吸科主任重癥醫(yī)學(xué)科主任感染科主任兒科主任重癥醫(yī)學(xué)科護士長(五)報告制度1.臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)及時填寫醫(yī)院感染報告卡。2.當(dāng)發(fā)生下列情況時,應(yīng)在24小時內(nèi)報告科室主任、護士長、醫(yī)院感染管理科。2.1醫(yī)生或護士發(fā)現(xiàn)有3例及以上醫(yī)院感染聚集性病例;2.2檢驗科發(fā)現(xiàn)某種細菌的檢出率增高;2.3醫(yī)院感染管理科監(jiān)測發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染暴發(fā)苗頭;2.4任何科室發(fā)現(xiàn)有原因不明感染的病人。3.當(dāng)發(fā)生下列情況時,科室應(yīng)盡快報告醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科應(yīng)盡快報告分管院長和醫(yī)院感染管理委員會,醫(yī)院感染管理委員會組織討論確認后,于發(fā)現(xiàn)后12小時內(nèi)報告縣衛(wèi)生局、縣疾病預(yù)防控制中心。3.15例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);3.23例以上醫(yī)院感染暴發(fā);3.3由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;3.4由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身損害后果。4.當(dāng)發(fā)生下列情況時,科室應(yīng)立即報告醫(yī)院感染管理科,醫(yī)院感染管理科應(yīng)立即報告分管院長和醫(yī)院感染管理委員會,醫(yī)院感染管理委員會馬上組織討論確認后,于2小時內(nèi)報告市衛(wèi)生局、市疾病預(yù)防控制中心。4.110例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);4.2發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;4.3可能造成重大公共影響或者嚴重后果的醫(yī)院感染。5.醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院內(nèi)感染屬于法定傳染病的,應(yīng)按照《中華人民共和國傳染病防治法》報告和處理。(六)處置預(yù)案1.醫(yī)院感染管理科接到科室疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或醫(yī)院感染暴發(fā)報告后,立即進行調(diào)查核實,如確認醫(yī)院感染暴發(fā),則立即報告分管院長及醫(yī)院感染管理委員會。2.醫(yī)院感染管理委員會在接到報告后立即組織相關(guān)人員討論,從控制感染傳播范圍,降低感染造成危害出發(fā),制定全面調(diào)查、隔離、控制及治療措施,分別由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護理部分頭協(xié)調(diào)行動,落實到位。(具體各部門職責(zé)見附件2)3.積極查找感染源及引起感染的可能因素,對感染病人、接觸者、可疑傳染源環(huán)境、物品、醫(yī)護人員及陪護人員等進行病源學(xué)檢查,同時配合衛(wèi)生局及疾病預(yù)防控制中心對感染病人周圍環(huán)境等進行必要的流行病調(diào)查。4.及時隔離病人,必要時隔離密切接觸者及高危人員,按照消毒隔離規(guī)范進行消毒處理。積極治療感染病人,認真做好醫(yī)護人員自身防護,避免感染的繼續(xù)蔓延。5.醫(yī)院感染暴發(fā)處置期間,醫(yī)院感染暴發(fā)處置小組每天匯總處置結(jié)果及進展情況并報醫(yī)院感染管理委員會,隨時對控制效果進行評價,并確保各項控制措施的有效落實。遇有本院力量或設(shè)備不能解決的問題時,可以請院外有關(guān)專家或部門指導(dǎo)以協(xié)助控制疫情。6.在醫(yī)院感染暴發(fā)處置期間遇到的其它問題,如設(shè)備、總務(wù)、藥劑、消毒藥械等,相關(guān)科室要認真配合,協(xié)助解決。7.醫(yī)院感染暴發(fā)流行控制后必須全面回顧總結(jié)整個醫(yī)院感染暴發(fā)經(jīng)過,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),制定防范措施并進行整改。8.確診為傳染病的醫(yī)院內(nèi)感染,按《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進行管理。附件1:處置、報告流程臨床發(fā)現(xiàn)院感病例及時報告院感科臨床發(fā)現(xiàn)院感病例及時報告院感科院感科核實流行或暴發(fā)專家組會診、積極醫(yī)療救治控制感染源(隔離)、切斷傳播途徑(消毒)、保護易感者(防護)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境學(xué)檢測、病原學(xué)檢測醫(yī)院感染控制總結(jié)經(jīng)驗、制定防范措施施院感科核實流行或暴發(fā)專家組會診、積極醫(yī)療救治控制感染源(隔離)、切斷傳播途徑(消毒)、保護易感者(防護)現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境學(xué)檢測、病原學(xué)檢測醫(yī)院感染控制總結(jié)經(jīng)驗、制定防范措施施報告分管院長、院長醫(yī)院感染管理委員會報告分管院長、院長醫(yī)院感染管理委員會縣疾控中心、縣衛(wèi)生局縣疾控中心、縣衛(wèi)生局報告時限:報告時限:I級、II級12小時;III級2小時附件2:八、醫(yī)院突發(fā)消防事件應(yīng)急預(yù)案為了保護醫(yī)院人員、財物安全,及時有效撲滅初起火災(zāi)和安全疏散人員,將危害控制在最低程度,損失減少到最低限度,確保火災(zāi)撲教與安全疏散有序進行,特制訂滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案。(一)滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案組織機構(gòu)指揮組織與職責(zé):醫(yī)院防火安全領(lǐng)導(dǎo)小組:總指揮:院長副總指揮:后勤副院長、業(yè)務(wù)副院長組員:辦公室主任、醫(yī)務(wù)科科長、護理部主任、總務(wù)科科長、工會主席、醫(yī)院總值班(在總指揮或副總指揮到場前,由總值班負責(zé)現(xiàn)場指揮)工作職責(zé)統(tǒng)一指揮調(diào)動火場工作人員、各行動組、義務(wù)消防隊等相關(guān)部門,進行滅火、疏散、救援等工作;根據(jù)火場情況變化,適時作出必要決策;協(xié)調(diào)配合到達火場公安消防隊(第三滅火戰(zhàn)斗力量)開展滅火行動;協(xié)助公安消防機構(gòu)做好火災(zāi)事故的調(diào)查及善后處理工作。滅火行動組成員及職責(zé):滅火行動組:組長:總務(wù)科科長組員:起火點工作人員、保安、義務(wù)消防隊員工作職責(zé):根據(jù)火場情況(即起火部位、大勢大小、燃燒物質(zhì)等),啟動防火、排煙、及消防供水等設(shè)備;迅速組織起火部門工作人員、各科室義務(wù)消防隊組成滅火行動組(第二滅火戰(zhàn)斗力量),趕赴火災(zāi)事故現(xiàn)場,聯(lián)合起火現(xiàn)場工作人員(第一滅火戰(zhàn)斗力量)進行及時滅火;正確使用滅火設(shè)施器材,迅速撲滅韌起火災(zāi),或有效控制火勢發(fā)展,配合公安消防隊(第三滅火戰(zhàn)斗力量)實施滅火。通訊聯(lián)絡(luò)組成員及職責(zé)。通訊聯(lián)絡(luò)組:組長:辦公室主任組員:總務(wù)科科長、消(監(jiān))控值班人員、現(xiàn)場部門人員工作職責(zé):根據(jù)火情狀況,及時聯(lián)絡(luò)相關(guān)人員進行滅火、救援、疏散;保持總指揮與消防部門及各行動組之間的聯(lián)系,做到上傳下達,信息暢通;安排好人員接應(yīng)消防車到達火場;必要時,安排消控室進行廣播疏散或告知相關(guān)火災(zāi)信息。安全防護救護組成員及職責(zé):安全防護救護組組長:業(yè)務(wù)副院長組員:醫(yī)務(wù)科科長、護理部主任、急診科主任、急診科護士長、相關(guān)醫(yī)護人員工作職責(zé):由相關(guān)醫(yī)護人員組成安全防護救護組;利用急救器械、藥品等及時搶救、護理火災(zāi)中出現(xiàn)的傷員。.疏散引導(dǎo)組成員及職責(zé):疏散引導(dǎo)組組長:起火部位負責(zé)人組員::起火部位當(dāng)班工作人員和趕到的義務(wù)消防隊員組成工作職責(zé):發(fā)生火災(zāi)時,當(dāng)班工作人員立即進行火災(zāi)撲救,同時組織醫(yī)生、護士、工友班散人員和物資;醫(yī)院義務(wù)消防隊員接到指令,積極配合起火部門人員疏散人員。后勤設(shè)備保障組成員及職責(zé):后勤設(shè)備保障組:組長:后勤副院長組員:總務(wù)科科長、設(shè)備科科長、工作職責(zé):視情況,切斷非消防用電源,關(guān)閉空調(diào)送風(fēng)系統(tǒng),關(guān)閉氧氣管道閥門等;對火災(zāi)事故場所水、電等進行現(xiàn)場監(jiān)察,防止其他電路造成連續(xù)火災(zāi)發(fā)生;隨時提供搶救工作所需設(shè)施設(shè)備及其它后勤保障;調(diào)配人員維護通道暢通,引導(dǎo)人員疏散,維護現(xiàn)場秩序;消防系統(tǒng)維保單位技術(shù)人員和醫(yī)院提供醫(yī)院悄防系統(tǒng)技術(shù)支持。(二)報警、接警及通訊聯(lián)絡(luò)和應(yīng)急滅火程序措施發(fā)現(xiàn)火災(zāi),由起火現(xiàn)場工作人員自發(fā)形成滅火第一戰(zhàn)斗力量。第一發(fā)現(xiàn)火災(zāi)的員工,就近使用滅火器材滅火,并呼叫周邊員工報警、報告起火部門科室負責(zé)人、增援;趕到現(xiàn)場的員工,距消防栓近的,就近使用消火栓滅火;距手動報警按鈕或電話近的,就近按下手報或利用電話向消控室報誓。電話:86965919(內(nèi)線5919),并提供著火地點、火勢大小和有無被困人員等情況,必要時,直接向119火警中心報警;距安全出口近的,立即引導(dǎo)病員向安全地點疏散;距板式排煙口近的,就近按下排煙口按鈕。消控室值班人員接到報警立即通知保安趕往起火地點,加入撲救和救援工作隊伍,并及時向消控室反饋火場情況信息;消控室值班人員報告總指揮、總值班;總指揮或總值班通知組織專兼職消前隊員立即到場撲救火災(zāi),形成滅火第二戰(zhàn)斗力量。通訊聯(lián)絡(luò)組接到火災(zāi)指令通知立即通知本組成員,并迅速安排通知各行動組成員和供水供電部門負責(zé)人等迅速到達火災(zāi)現(xiàn)場;如果已向119火警中心報警,應(yīng)及時安排人員在大門及路口等候引導(dǎo)消防車輛;保障現(xiàn)場總指揮(總值班)與各行動組及公安消防隊之間通訊聯(lián)絡(luò)暢通;必要時,啟用院內(nèi)廣播,告知火災(zāi)信息??傊笓](總值班)到達現(xiàn)場匯總火場各方面的情況;按照預(yù)案規(guī)定的職責(zé)任務(wù),指揮各行動組進行滅火、疏散和救援等工作;組織在場人員參與協(xié)助滅火、救援和維持現(xiàn)場秩序等工作,協(xié)助消防部門做好火災(zāi)事故調(diào)查及善后處理工作。(三)疏散引導(dǎo)組織程序和措施疏散組成員接到總指揮下達火災(zāi)指令后,應(yīng)立即趕到現(xiàn)場,根據(jù)起火部位建筑結(jié)構(gòu)、被困人員所在位置以及疏散通道等情況,按照職責(zé)分工,迅速展開疏散救援工作。從疏散樓梯向室外疏散人員:疏散引導(dǎo)人員做好自身防護,按照相對安全、路程短、用時少的疏散路線,引導(dǎo)病員向疏散標(biāo)志方向撤離;嚴禁乘座電梯;優(yōu)先疏散重癥病人、婦女和兒童;告知病員抓住樓梯扶手,不要擁擠爭先,防止擠倒踩壓。消控室利用應(yīng)急廣播疏散人員遇樓梯濃煙封路:向樓頂逃生等待救援;退居室內(nèi)自救逃生、等待救援;可采取必要的破拆措施,或利用梯子、繩索等將被困人員救出;疏散到相對安全部位,向外部發(fā)出求救信號,等待公安消防救援。清點疏散人員,如被困人員安全疏散后,在安全條件允許的情況下,應(yīng)組織人員盡快將重要資料或貴重財物等撒到指定安全地帶。
火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案流程發(fā)生火災(zāi)事故↓現(xiàn)場工作人員↙↘報告現(xiàn)場人員組織撲救↓↓消控中心電話:86965919(5919)火警電話:119↓從疏散樓梯向室外疏散人員按職責(zé)分工或疏散預(yù)案引導(dǎo)人員疏散消控室利用廣播引導(dǎo)疏散人員樓梯濃煙封路↓退居室內(nèi)向樓頂逃生等待救援↓自救逃生等待救援九、醫(yī)院大面積停電事故應(yīng)急預(yù)案(一)制定目的為應(yīng)對醫(yī)院突發(fā)性大面積停電事故,迅速有序地組織和恢復(fù)供電,確保病人生命安全和減少財產(chǎn)損失,保證醫(yī)院用電暢通,促進事故應(yīng)急工作的制度化和規(guī)范化,依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實際情況,制定本預(yù)案。(二)適用范圍本預(yù)案所稱“大面積停電事故”是指因嚴重自然災(zāi)害重要設(shè)施損壞或遭受破壞等原因造成突發(fā)性的全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效,電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰的事故。(三)應(yīng)急原則大面積停電事故處理工作貫徹“預(yù)防為主,常備不懈”的方針,遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),完善機制,明確責(zé)任,加強合作,快速發(fā)應(yīng),措施果斷”的原則。(四)組織機構(gòu)醫(yī)院成立大面積停電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)應(yīng)急搶修隊。1.醫(yī)院大面積停電事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長:分管院長副組長:總務(wù)科科長職責(zé):做好日常安全供電工作,落實安全生產(chǎn)責(zé)任制,防范大面積停電事故發(fā)生。發(fā)生大面積停電事故時,及時做好停電事故應(yīng)急工作,盡快恢復(fù)供電。根據(jù)大面積停電事故嚴重程度,決定啟動和終止應(yīng)急預(yù)案。及時向上級報告事故情況。必要時請求外力支援。領(lǐng)導(dǎo)小組組長是履行本預(yù)案規(guī)定的第一責(zé)任人。成員單位應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,各司其職,各負其責(zé),通力合作,做好大面積停電事故時的社會綜合應(yīng)急工作。2.應(yīng)急搶修隊隊長:總務(wù)科科長成員:總務(wù)科成員、維修電工職責(zé):發(fā)生事故時,組織人員實施救援行動;向指揮小組匯報事故情況,必要時向供電部門發(fā)出求援請求,事后總結(jié)應(yīng)急救援工作經(jīng)驗教訓(xùn)。(五)應(yīng)急程序后勤部門電工班應(yīng)急程序計劃性停電應(yīng)急程序電工在接到供電公司通知停電的電話或以其他形式的停電通知時,必須問清楚停電的時間,停多長時間及停電原因,做好記錄,如不在本班次,應(yīng)在交接班時交接清楚。通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(夜半通知總值班人員),說明停電的原因,具體停電時間,停多長時間,并做好備用第二電源的準(zhǔn)備工作。如在正常工作時間內(nèi),在時間允許的情況下,應(yīng)由人事行政部以書面形式向各部門發(fā)出通知。如時間緊急,應(yīng)在接到供電公司的通知后,立即通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(夜間通知總值班人員),說明情況,由人事行政部向各部門發(fā)出通知,重要科室要跟科主任護士長講清停送電的時間,并制定好停送電計劃。在停電前30分鐘到配電室,做好切換備用第二電源的前期檢查。停電時要在15分鐘中保證備用第二電源的正常啟動和輸送。當(dāng)外網(wǎng)停電后,啟動發(fā)電機電源,保證手術(shù)室、ICU、急診科等重點部門的供電。做好備用第二電源運行記錄及恢復(fù)市電供電后的記錄。臨時性停電應(yīng)急程序出現(xiàn)臨時性停電時,應(yīng)立即準(zhǔn)備切換備用第二電源,保證重點科室的供電。通知應(yīng)急小組組長或總值班,說明情況。停電后,應(yīng)立即電話詢問供電公司,問明停電原因及停電時間的長短。做好備用第二電源的運行記錄。醫(yī)院內(nèi)部原因停電時,要查明停電原因,是高壓電路還是低壓電路。如果高壓電路出現(xiàn)故障,醫(yī)院電工立即導(dǎo)入備用電源,應(yīng)及時與供電部門搶修班聯(lián)系,盡快恢復(fù),保證用電;如果醫(yī)院低壓電路出現(xiàn)故障時,應(yīng)快速查明原因,按照操作規(guī)定恢復(fù)電路。臨床科室應(yīng)急程序各科室接到停電通知后,應(yīng)該在允許情況下把所有的設(shè)備電源切斷,待電路恢復(fù)正常后再投入使用。接到停電通知后,立即做好停電準(zhǔn)備。如有搶救患者使用備用電源。突然停電后,立即尋找搶救患者及其運轉(zhuǎn)的動力方法,維持搶救工作,并開啟應(yīng)急燈照明等。并應(yīng)及時通知電工或總值班。危重患者手術(shù)中使用呼吸機的患者平時應(yīng)在機旁備有簡易呼吸器,遇突然停電,醫(yī)護人員立即將呼吸機脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。使用電動吸氮的患者,用50ml注射器接吸氮管吸氮。院內(nèi)發(fā)電機供電前,醫(yī)護人員則應(yīng)首先保證病人搶救;護士應(yīng)沉著鎮(zhèn)靜,上呼吸機者采用手抱球法,上監(jiān)護儀者采用人工測血壓脈搏,電動吸氮者則采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等,嚴密觀察病情變化,其余工作人員則立即電話通知電工,人事行政部,并采用應(yīng)急燈供照明。加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火防盜。電梯遇到突然停電后,電梯工作人員要做好乘客思想工作,向外面打電話,用人工方法把所有乘客放出去。(六)保障措施電工日常應(yīng)做好發(fā)電機的維護保養(yǎng)工作,保證發(fā)電機隨時投入使用。電工平時要掌握供電知識和操作規(guī)范,注意操作安全。定期檢查UPS的性能,確保UPS的正常工作。臨床科室常規(guī)備有應(yīng)急燈電筒等照明用物,定期檢查,保持完好狀態(tài)。后勤部門要組織進行應(yīng)急停電演練,每年1-2次,通過演練,使大家熟悉掌握突發(fā)停電的應(yīng)急處置程序,確保病人安全。十、醫(yī)院大面積停水應(yīng)急預(yù)案(一)編制目的為了應(yīng)對醫(yī)院可能出現(xiàn)的供水事故,避免和減少供水事故發(fā)生,并在發(fā)生事故后能迅速有效的控制和處理,盡量減少人員傷亡和財產(chǎn)損失,縮小由事故造成的停水范圍,保證全院范圍的正常用水。(二)編制原則在保證出現(xiàn)影響供水的事故時,本著“預(yù)防為主、自救為主、統(tǒng)一指揮、快速反應(yīng)、分別處理“的原則,實施有效快捷的搶險搶修和處置,盡快恢復(fù)正常供水狀態(tài),確保醫(yī)院正常生產(chǎn)、生活秩序。(三)適用范圍本預(yù)案適用于院內(nèi)由于市區(qū)計劃停水及院內(nèi)供水管網(wǎng)出現(xiàn)故障導(dǎo)致供水事故時的應(yīng)急搶險搶修。(四)應(yīng)急組織機構(gòu)醫(yī)院成立大面積停水事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)應(yīng)急搶修隊。醫(yī)院大面積停水事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長:分管院長副組長:總務(wù)科科長組員:總務(wù)科成員、各科室主任、維修工職責(zé):做好日常安全供水工作,落實安全生產(chǎn)責(zé)任制,防范大面積停水事故發(fā)生。發(fā)生大面積停水事故時,及時做好停水事故應(yīng)急工作,盡快恢復(fù)供水。根據(jù)大面積停水事故嚴重程度,決定啟動和終止應(yīng)急預(yù)案。及時向上級報告事故情況并向社會公布。必要時請求外力援助。領(lǐng)導(dǎo)小組組長是履行本預(yù)案規(guī)定職責(zé)的第一責(zé)任人。成員單位應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,各司其職,各負其責(zé),通力合作,做好大面積停水事故時的社會綜合應(yīng)急工作。應(yīng)急搶修聯(lián)系電話86965956(5956)維修工職責(zé):發(fā)生事故時,組織人員實施搶修,并對相應(yīng)區(qū)域水壓進行適當(dāng)調(diào)整,停止熱水供應(yīng)和非醫(yī)療、生活用水;向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報事故情況,必要時向消防、園林等部門發(fā)出求援請求,事后總結(jié)應(yīng)急救援工作經(jīng)驗教訓(xùn)。(五)應(yīng)急程序臨床科室應(yīng)急程序接到停水通知后,做好停水準(zhǔn)備,提前儲水。告訴患者停水時間并節(jié)約用水;給患者備好使用水和飲用水。發(fā)生突然停水時,要與維修組聯(lián)系(86965956,內(nèi)線5956),說明停水情況,維修工須及時查詢原因??倓?wù)部門應(yīng)急程序計劃性停水應(yīng)急程序總務(wù)科在接到供水公司通知停水的電話或以其它形式的停水通知時,必須問清楚停水的時間,停多長時間及停水原因,做好記錄。通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(夜間通知總值班人員)、通知院辦,說明停水的原因,具體停水時間,停多長時間。如在正常工作時間內(nèi),在時間允許的情況下,應(yīng)以書面形式向各部門發(fā)出通知。如時間緊急,應(yīng)在接到供水公司的通知后,立即通知應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(夜間通知總值班人員),說明情況,向各部門發(fā)出通知。重要科室要跟科主任、護士長講清停、送水的時間,并制定好停、送水計劃。臨時性停水應(yīng)急程序出現(xiàn)臨時性停水時,應(yīng)立即電話詢問供水公司,問明停水原因及停水時間的長短。通知應(yīng)急小組組長或總值班,說明情況。醫(yī)院內(nèi)部原因停水時,要查明停水原因,及時搶修,在最短時間內(nèi)消除故障,恢復(fù)供水。(六)應(yīng)急保障應(yīng)急小組成員應(yīng)隨時保證通訊聯(lián)系方式暢通。日常做好供水管路、閥門的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對維修人員進行培訓(xùn),使之都能知曉應(yīng)急供水、布局及操作流程。維修人員實行24小時值班制度,并保證與各科室的聯(lián)系,做好24小時隨叫隨到。十一、醫(yī)院電梯事故應(yīng)急措施和救援預(yù)案為加強對電梯安全事故的防范,及時做好安全事故發(fā)生后的救援處置工作,最大限度地減少事故造成的損失,維護正常的社會秩序和工作秩序,根據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》和《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》的要求,結(jié)合本單位實際,特制定本單位電梯安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。(一)本預(yù)案的適用范圍本預(yù)案所稱安全事故,是指在本醫(yī)院使用的電梯突然發(fā)生的,造成或可能造成人身安全和財物損失的事故,事故類別包括:電梯困人故障;由于剪切、墜落等原因造成的人身傷亡事故;由于觸電等原因造成的人身傷亡事故;其它安全事故。安全事故的具體標(biāo)準(zhǔn),按國家或行業(yè)、地方的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(二)應(yīng)急救援組織機構(gòu)成立電梯安全事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。組長:院長副組長:分管院長組員:總務(wù)科科長、電梯管理員(三)應(yīng)急救援組織的職責(zé)組織有關(guān)部門按照應(yīng)急救援預(yù)案迅速開展搶救工作,防止事故的進一步擴大,力爭把事故損失降到最低程度;根據(jù)事故發(fā)生狀態(tài),統(tǒng)一布置應(yīng)急救援預(yù)案的實施工作,并對應(yīng)急處理工作中發(fā)生的爭議采取緊急處理措施;根據(jù)預(yù)案實施過程中發(fā)生的變化和問題,及時對預(yù)案進行修改和完善;緊急調(diào)用各類物資、人員、設(shè)備;當(dāng)事故有危及周邊單位和人員的險情時,組織人員和物資疏散工作;配合上級有關(guān)部門進行事故調(diào)查處理工作;做好穩(wěn)定秩序和傷亡人員的善后及安撫工作。召集各參與搶險救援部門的現(xiàn)場負責(zé)人研究現(xiàn)場救援方案,制定具體救援措施,明確各部門的職責(zé)分工;指揮現(xiàn)場應(yīng)急救援工作。搶救現(xiàn)場傷員;搶救現(xiàn)場物資;保證現(xiàn)場救援通道的暢通。(四)應(yīng)急處理接報事故后5分鐘內(nèi)必須完成以下工作:立即報告醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo),由院長批準(zhǔn),立即啟動本應(yīng)急救援預(yù)案,按照各自的職責(zé)和工作程序執(zhí)行本預(yù)案。當(dāng)組長不在時,由副組長負責(zé)組織指揮應(yīng)急搶險救援工作。指揮部根據(jù)事故或險情情況,立即組織或指令事故發(fā)生地組織調(diào)集應(yīng)急搶救人員、車輛、設(shè)備。組織搶救力量,迅速趕赴現(xiàn)場。通知電梯維護保養(yǎng)單位,立即派專業(yè)技術(shù)人員趕赴現(xiàn)場。立即組織或通知就近網(wǎng)點,組織調(diào)集應(yīng)急搶救人員、車輛、設(shè)備。組織搶救力量,做好增援準(zhǔn)備。應(yīng)急處理措施。搶救方案根據(jù)現(xiàn)場實際發(fā)生事故情況,制定搶救方案,迅速投入開展搶救行動。傷員搶救立即與急救中心聯(lián)系,確保傷員得到及時醫(yī)治。事故現(xiàn)場取證救助行動中,安排人員同時做好事故調(diào)查取證工作,以利于事故處理,防止證據(jù)遺失。在救助行動中,救助人員應(yīng)嚴格執(zhí)行安全操作規(guī)程,配齊安全設(shè)施和防護工具,加強自我保護,確保搶救行動過程中的人身安全和財產(chǎn)安全。緊急救援程序及措施電梯困人的解救:接報后,救援人員趕赴現(xiàn)場展開救援。首先要了解轎箱內(nèi)情況,穩(wěn)定被困人員情緒;其次準(zhǔn)確判斷電梯所在樓層(位置),根據(jù)具體制訂并實施救援方案。有關(guān)救援程序如下:停電或轎門故障:轎箱停在平層位置時,救援人員用三角鑰匙開啟廳門及轎箱門解救被困人員。轎箱停在樓層之間時,應(yīng)按以下程序進行:斷開電梯主電源開關(guān)(主電源開關(guān)設(shè)在機房內(nèi))——使用專用工具松開曳引機制動閘——扳動曳引機(必須雙人操作),向上或向下移動轎箱至平層位置——以三角鑰匙開啟轎箱門,解救被困人員。安全鉗動作:轎箱停在平層位置時,救援人員用三角鑰匙開啟廳門及轎箱門,解救被困人員。安全鉗動作,轎箱停在樓層之間時,應(yīng)按以下程序進行:開啟轎箱上方廳門——進入箱頂,先按下“急停按鈕”——開啟箱頂安全窗,放入“七橫竹梯”——幫助和指揮被困人員由轎箱頂部的安全窗有秩序撤離。電梯墜落事故救援:接報后,救援人員應(yīng)首先關(guān)閉該電梯主供電電源——使用三角匙開啟首層廳門及轎門,確認人員傷亡和設(shè)備損壞情況——立即通知電梯維修專業(yè)單位到場搶險;(五)應(yīng)急救援預(yù)案的啟動、終止和終止后工作恢復(fù)當(dāng)事故的評估預(yù)測達到起動應(yīng)急救援預(yù)案條件時,由應(yīng)急小組組長啟動應(yīng)急救援預(yù)案。對事故現(xiàn)場經(jīng)過應(yīng)急救援預(yù)案實施后,引起事故的危險源得到有效控制、消除;所有現(xiàn)場人員均得到清點;不存在其它影響應(yīng)急救援預(yù)案終止的因素;應(yīng)急救援行動已完全轉(zhuǎn)化為社會公共救援;應(yīng)急組長認為事故的發(fā)展?fàn)顟B(tài)必須終止的;應(yīng)急組長下達應(yīng)急終止。應(yīng)急救援預(yù)案實施終止后,應(yīng)采取有效措施防止事故擴大,保護事故現(xiàn)場和物證,經(jīng)有關(guān)部門認可后可恢復(fù)施工生產(chǎn)。(六)應(yīng)急總結(jié)與獎懲應(yīng)急救援工作結(jié)束后,指揮部組織相關(guān)部門認真進行總結(jié)、分析,吸取事故事件的教訓(xùn),及時進行整改,并按照下列規(guī)定對有關(guān)單位和人員進行獎懲。對在應(yīng)急搶險救援、指揮、信息報送等方面有突出貢獻的個人,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,給予表彰和獎勵。對瞞報、遲報、漏報、謊報重特大事故和突發(fā)事故中玩忽職守,不聽從指揮,不認真負責(zé)或臨陣逃脫、擅離職守的人員,按照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定,給予責(zé)任追究或處分。對擾亂、妨礙搶險救援的人員,由有關(guān)行政管理部門依法處理,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。十二、醫(yī)院鍋爐事故應(yīng)急預(yù)案熱水鍋爐是一種受壓設(shè)備,它經(jīng)常處于高溫下運行,而且還受著煙氣中有害物質(zhì)的侵蝕和飛灰的磨損。如果管理不嚴、使用不當(dāng),就會發(fā)生鍋爐事故,嚴重時會發(fā)生破壞性事故,造成不可彌補的損失。同時,會嚴重影響供暖效果。因此,在鍋爐事故發(fā)生時,為確保人身安全,最大限度地降低損失,及時修復(fù),確保供熱系統(tǒng)正常運行,制訂緊急狀態(tài)下的相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案。(一)值班制度供暖期內(nèi)實行24小時值班制度。(二)巡查制度定期巡查鍋爐運行指標(biāo),發(fā)現(xiàn)疑點隨時通報。(三)對司爐工的素質(zhì)要求司爐工必須經(jīng)過有關(guān)部門培訓(xùn),經(jīng)考試合格后取得司爐證件的專業(yè)人員。司爐工必須遵守勞動紀律,必須遵守鍋爐安全操作制度。司爐工必須熟悉鍋爐操作規(guī)程,嚴密監(jiān)視安全儀表,定期檢驗,及時檢修。(四)對處理事故的要求鍋爐萬一發(fā)生事故,要“穩(wěn)”、“準(zhǔn)”、“快”,要鎮(zhèn)靜,不要驚慌失措。判斷事故的原因和處理事故方法要準(zhǔn)確,不要發(fā)生錯誤。處理時要敏捷,要迅速消滅事故,或者制止事故擴大。同時要立即報告領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)人員。如發(fā)生嚴重事故,應(yīng)保持現(xiàn)場,立即報告主管部門及安全部門。事故之后,應(yīng)將發(fā)生的設(shè)備、時間、經(jīng)過及處理的方法等情況詳細記錄;要根據(jù)具體情況進行分析,找出主要原因,從中吸取教訓(xùn),防止類似事故再次發(fā)生,并寫出書面報告。(五)事故處理與報告接到事故報警,司爐工與院值班人員應(yīng)緊急溝通,說明情況。技術(shù)人員立即趕往事故現(xiàn)場;同時向院領(lǐng)導(dǎo)及時通報事故情況。迅速組織技術(shù)、調(diào)度安全、機械設(shè)備等部門人員趕往現(xiàn)場了解事故發(fā)生的過程、危害程度。找出事故原因,制定出切實可行的處理方案。維修人員迅速切斷控制事故點的進、出水閥門,盡量縮小范圍地實行局部停爐措施;同時對事故點進行搶修。鍋爐常見事故幾種處理方法:事故原因處理方法1.鍋爐水壓超過允許工作壓力,雖然采取停止給燃料、加強給水等措施,壓力繼續(xù)上升時。1.迅速熄火處理:停止給煤及鼓風(fēng),減少引風(fēng),將爐排上紅火與灰渣快速排出,熄火后,切斷總閥,并停止引風(fēng)機。如需冷卻爐堂,可將爐門及旁路煙道打開。2.鍋爐水位表已升至最高可見水位以上(滿水),雖經(jīng)叫水后,仍看不到水位時。2.迅速冷卻鍋水處理:在緊急停爐時,如無缺水或滿水現(xiàn)象,可以縮短時間加速冷卻,向鍋爐給水、排污,以降低鍋爐內(nèi)壓力。當(dāng)爐水溫度降至80℃以下時,可以放掉爐水。3.所有給水設(shè)備、水位表、壓力表、安全閥、排污閥全部失效時。4.鍋爐元件損失,危及人身或設(shè)備安全時。3.如果鍋爐系嚴重缺水事故,停爐時決不能應(yīng)用迅速冷卻操作,嚴禁向鍋爐給水。5.爐墻發(fā)生裂縫而有倒塌危險或爐架橫梁燒紅時。6.因其它事件威脅鍋爐房或鍋爐設(shè)備安全時。十三、醫(yī)院反恐應(yīng)急預(yù)案醫(yī)院是面向社會為人民群眾提供醫(yī)療服務(wù)的公共場所。為了提高和預(yù)防突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力,能夠迅速有序地處置,減少一切不良影響和損失,明晰職責(zé)及處理流程,有效的保護生命財產(chǎn)安全,保證醫(yī)院正常診療環(huán)境秩序,特制定本突發(fā)事件及反恐應(yīng)急預(yù)案。突發(fā)事件及反恐內(nèi)容包括地震、火災(zāi)、爆炸、縱火、槍擊、劫持、投毒、暴力等公共突發(fā)性事件及恐怖事件。(一)建立突發(fā)事件及反恐組織機構(gòu)成立醫(yī)院內(nèi)部突發(fā)事件及反恐應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,具體組成人員如下:組長:院長副組長:分管院長、總務(wù)科科長組員:各科室主任領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)督促檢查突發(fā)事件及反恐應(yīng)急措施的落實及人員組織落實到位情況。當(dāng)發(fā)生突發(fā)事件及恐怖事件時,及時起動應(yīng)急預(yù)案,負責(zé)突發(fā)事件及反恐工作的指揮、協(xié)調(diào)和組織實施。研究解決突發(fā)事件及反恐工作中存在的主要問題,保證機構(gòu)落實,人員及時到位。組織對突發(fā)事件及反恐演練及突發(fā)事件及反恐知識宣傳工作。(二)處置原則在處置突發(fā)事件及恐怖暴力事件要以平定事態(tài),控制事態(tài)的發(fā)展,防止擴散,減少損失為原則,針對不同性質(zhì)的事件,采取制止、宣傳保護、求援、疏散等方法進行處理,緊緊圍繞保護醫(yī)護人員生命安全、醫(yī)院財產(chǎn),減少人員傷亡和減少財產(chǎn)損失為重點,有條不紊有組織的開展應(yīng)急處置工作,同時,立即向領(lǐng)導(dǎo)小組報告,有條件的記錄下具體時間、次數(shù)、襲擊目標(biāo),掌握第一手資料。必要時可以越級上報。(三)工作職責(zé)組織全體治安保衛(wèi)人員,各科室義務(wù)治安員做好醫(yī)院內(nèi)部治安保衛(wèi)工作,治安保衛(wèi)人員加強院內(nèi)治安巡邏,防控工作,制定并落實各項安保措施。發(fā)生突發(fā)事件及恐怖暴力事件時,及時組織全體治安保衛(wèi)人員攜帶必要的警械進入現(xiàn)場,進行有序的控制局勢,盡最大努力保護醫(yī)護人員安全及財產(chǎn)安全。防止事態(tài)的擴大,并及時有效的控制局面。對傷員進行就地搶救或根據(jù)具體情況轉(zhuǎn)移、護送傷員到相關(guān)臨床科室救治。疏散人員、物資、維持現(xiàn)場秩序,向公安機關(guān)匯報并爭取警力支援。(四)起動程序科室或醫(yī)院職工發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件或恐怖襲擊事件,在第一時間立即撥打總值班電話:86965966(5966),或撥打保衛(wèi)科電話:86965996(5996),把所發(fā)現(xiàn)的情況準(zhǔn)確無誤的告訴清楚發(fā)生地點。總值班人員或保衛(wèi)人員在接電話后,根據(jù)報警人所報的情況進行核實后,立即在第一時間向應(yīng)急突發(fā)事件應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組組長作簡短詳細報告。根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長的指令執(zhí)行啟動反恐突發(fā)事件預(yù)案。根據(jù)反恐突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組組長的指令,通知領(lǐng)導(dǎo)小組成員和各工作人員及時到位。當(dāng)工作結(jié)束或基本結(jié)束時,由反恐突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組組長發(fā)布結(jié)束預(yù)案執(zhí)行令。(五)紀律要求當(dāng)接到預(yù)案啟動指令后,領(lǐng)導(dǎo)小組成員,各工作成員必須無條件按照指令要求及時到位。全院干部職工必須服從命令聽從指揮,有條不紊協(xié)同配合,積極完成工作任務(wù)。全體干部職工要做到內(nèi)緊外松,保持冷靜,切勿驚慌,不得對外泄露和傳播恐怖信息,一定要做好必要的保密工作。(六)表彰獎勵反恐突發(fā)事件工作結(jié)束后,醫(yī)院將根據(jù)反恐突發(fā)事件工作進行總結(jié)、表彰,對在反恐突發(fā)事件中作出突出貢獻的科室、個人給予表彰獎勵。十四、輻放射事故應(yīng)急預(yù)案(一)總則根據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》)的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時,能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動,保護工作人員及公眾及環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。(二)放射事件應(yīng)急處理機構(gòu)與職責(zé)1.本單位成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,組織開展放射事件的應(yīng)急處理救援工作,領(lǐng)導(dǎo)小組組成如下:組長:分管副院長副組長:醫(yī)務(wù)科科長、放射科主任成員:放射科高年資醫(yī)生若干名、保衛(wèi)科科長應(yīng)急處理電話:院辦室86962038(內(nèi)線2038),醫(yī)務(wù)科86965936(內(nèi)線5936),總值班86300966(內(nèi)線5966)2.應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):2.1定期組織對放射診療場所、設(shè)備和人員進行放射防護情況進行自查和監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)事故隱患及時上報至院辦并落實整改措施;2.2發(fā)生人員受超劑量照射事件,應(yīng)啟動本預(yù)案;2.3事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門和人員進行放射性事故應(yīng)急處理;2.4負責(zé)向衛(wèi)生行政部門及時報告事故情況;2.5負責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實施工作;2.6放射事故中人員受照射,要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量;2.7負責(zé)迅速安置受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作,并及時控制事故影響,防止事故的擴大蔓延。(三)放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則:1.迅速報告原則;2.主動搶救原則;3.生命第一的原則;4.科學(xué)施救,控制危險源,防止事故擴大的原則;5.保護現(xiàn)場,收集證據(jù)的原則。(四)放射性事故應(yīng)急處理程序:1.事故發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)立即通知同工作場所的工作人員離開,并及時上報縣環(huán)保局(12369)、縣公安局(110)、衛(wèi)生行政部門(86021191、96301);2.應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員,根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案;3.事故處理必須在單位負責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行,未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)。4.各種事故處理以后,必須組織有關(guān)人員進行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴重或重大的事故,應(yīng)向上級主管部門報告。十五、放射科大型醫(yī)療設(shè)備(CT)故障應(yīng)急預(yù)案為提高醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)大型醫(yī)療設(shè)備故障等原因造成停機的應(yīng)急能力,并盡量減少因設(shè)備故障而對醫(yī)院工作秩序所帶來的影響和損失,保障患者的生命安全,結(jié)合醫(yī)院實際,特制定如下應(yīng)急預(yù)案。1.放射科主任必須立即向醫(yī)院設(shè)備科(5877)和醫(yī)務(wù)科(5936或5866)報告,中午、夜間報告總值班86300966(內(nèi)線5966)。2.設(shè)備科負責(zé)立即聯(lián)系工程師洽談維修事宜。3.醫(yī)務(wù)科會同院辦室負責(zé)立即以手機短息和醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)通知到各臨床科室主任和醫(yī)護人員。4.醫(yī)務(wù)科同時負責(zé)告知我縣中醫(yī)院(電話:辦公室86023817、總值班86307299)。我院與我縣中醫(yī)院已經(jīng)達成協(xié)議,一旦其中一家單位的CT設(shè)備發(fā)生故障,立即互相告知,對于急需要CT檢查的病人可以轉(zhuǎn)送至對方醫(yī)院就檢,并且雙方都簡化了轉(zhuǎn)送病人的掛號、收費等流程。十六、計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案(一)網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案的重要性隨著信息技術(shù)與臨床工作結(jié)合日益緊密,現(xiàn)代化醫(yī)院對網(wǎng)絡(luò)的依賴性越來越高。信息安全是指信息的可用性、完整性和保密性的保持。醫(yī)院作為365天24小時業(yè)務(wù)不中斷的部門,保障網(wǎng)絡(luò)安全是醫(yī)院正常運行的首要任務(wù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)是7*24小時全天無休、全年不停止運轉(zhuǎn)的信息系統(tǒng),為確保醫(yī)院信息系統(tǒng)長時間、安全、穩(wěn)定運行,及時應(yīng)對醫(yī)院信息系統(tǒng)突發(fā)故障,維護患者正常就醫(yī),特此建立網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障的及時發(fā)現(xiàn)、快速診斷、逐級上報、協(xié)同恢復(fù)、善后總結(jié)的全方位的應(yīng)急系統(tǒng),即醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案。(二)網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案的制定原則當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出現(xiàn)故障時,為了盡快作出響應(yīng),盡量減少損失,通過應(yīng)急方案,繼續(xù)保證我院各項業(yè)務(wù)地順利進行,保證病人的安全和數(shù)據(jù)的安全可靠。建立指揮協(xié)調(diào)組,成立計算機網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案指揮協(xié)調(diào)組,由主管院長總負責(zé),信息科長、信息中心管理員和各相應(yīng)職能部門的科主任、護士長組成。其主要職責(zé)是負責(zé)制定信息系統(tǒng)安全規(guī)章制度,檢查督促安全責(zé)任制和各項措施的落實情況,制定網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)故障及應(yīng)急預(yù)案并指揮實施演練。成立技術(shù)保障組,由軟件開發(fā)公司的工程師和本院的計算機信息中心人員組成。其主要職責(zé)是負責(zé)保證網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)的穩(wěn)定運行、日常管理維護、信息網(wǎng)絡(luò)風(fēng)險評估、系統(tǒng)安全技術(shù)保障預(yù)案的制定,及時總結(jié)和匯報網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)運行中的安全穩(wěn)定狀況和改進意見。本應(yīng)急方案的制定,遵循以下原則:1.重點部門原則。重點部門、關(guān)鍵業(yè)務(wù)必須得到重點保護。2.重點設(shè)備原則。對一些牽涉面較大的設(shè)備(如主交換機)必須得到重點保護。3.風(fēng)險優(yōu)先原則。根據(jù)風(fēng)險評估情況,對有可能造成損失的系統(tǒng),在發(fā)生問題時優(yōu)先啟動、優(yōu)先恢復(fù)。4.完整性原則。應(yīng)急預(yù)案包含了預(yù)防防范性、應(yīng)急處理措施、觸發(fā)條件、啟動、恢復(fù)措施等一系列工作。5.有效性原則。必須保證應(yīng)急措施的切實有效。6.可操作性原則。應(yīng)急方案涉及到日常工作的各個部門,具體的應(yīng)急措施必須簡單、準(zhǔn)確。7.可恢復(fù)性原則。待故障排除或系統(tǒng)恢復(fù)后,對于啟動應(yīng)急措施后至恢復(fù)前的數(shù)據(jù)應(yīng)該能夠得到恢復(fù),并與前后數(shù)據(jù)保持一致。實施本應(yīng)急方案時的基本原則:對外保證病人的正常就醫(yī),對內(nèi)帳務(wù)不錯,秩序不亂,業(yè)務(wù)不停,措施有效。(三)網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急預(yù)案具體操作1.交換設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案(1)光纖收發(fā)器故障①檢測并確定具體是哪個光纖收發(fā)器故障;②更換備用光纖收發(fā)器,保障系統(tǒng)正常運行;③檢修故障光纖收發(fā)器。(2)交換機故障①關(guān)閉所有和故障交換機相關(guān)的計算機工作站。②使用備用交換機替換故障交換機。③恢復(fù)正常工作。④修復(fù)故障交換機。2.計算機網(wǎng)絡(luò)線路故障應(yīng)急方案(1)本院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)故障①通知使用部門關(guān)閉計算機工作站,并做好病員解釋工作。②改藥房為手工劃價,劃價后進行手工收費。③立即搶修線路。④修復(fù)后啟用計算機相應(yīng)作業(yè)。⑤下班后或空閑時間補錄所有未進入系統(tǒng)的費用和處方,并完成下賬。(2)醫(yī)?;蜣r(nóng)保故障①做好病員解釋工作。②聯(lián)系醫(yī)?;蜣r(nóng)保,查明故障原因,若是醫(yī)保或農(nóng)保軟件原因,請其盡快修復(fù),并通知我們啟用。③若是光纖線路故障,聯(lián)系線路服務(wù)商盡快修復(fù)。十七、信息系統(tǒng)故障事件應(yīng)急預(yù)案(一)總則1.應(yīng)急方案的重要性隨著醫(yī)院管理不斷發(fā)展和需要,醫(yī)院信息化的需求越來越大,醫(yī)院也對信息化的依賴性越來越強。目前,我院從病人進入醫(yī)院掛號開始,到病人就診、收費取藥,住院、醫(yī)囑、手術(shù)、記帳、出院結(jié)算都通過計算機網(wǎng)絡(luò)進行,同時病人費用的結(jié)算直接與醫(yī)保、農(nóng)保聯(lián)網(wǎng),還有檢驗科、B超圖象等直接與醫(yī)療診斷相關(guān)的系統(tǒng),涉及醫(yī)院業(yè)務(wù)的各個層面。保證信息系統(tǒng)的安全必須要有完備的應(yīng)急措施。首先,醫(yī)院信息系統(tǒng)所使用的設(shè)備如服務(wù)器、工作站、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、打印機等都有可能出現(xiàn)故障;其次,目前的軟件還是處于不斷完善的過程中,可能會出現(xiàn)軟件故障;第三,存在受計算機病毒及黑客的攻擊可能,引起系統(tǒng)故障甚至系統(tǒng)癱瘓;第四,火災(zāi)、停電等外界不可預(yù)見的因素;第五、關(guān)鍵設(shè)備(如服務(wù)器、交換機等)檢修、更新。因此,建立完善、可行的醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急方案,可避免出現(xiàn)故障時措手不及,造成嚴重損失和影響。本應(yīng)急方案適用于某一個或多個部門的信息系統(tǒng)因故障不能正常使用,甚至全院整個系統(tǒng)崩潰。對于某工作站點一般采用備用機器的辦法,不啟動應(yīng)急方案。2.應(yīng)急方案制定原則當(dāng)系統(tǒng)出現(xiàn)故障時,為了盡快作出響應(yīng),將損失減少到最少,通過應(yīng)急方案,繼續(xù)保證我院各項業(yè)務(wù)地順利進行,保證病人的安全和數(shù)據(jù)的安全可靠。本應(yīng)急方案制定時,遵循了以下原則:(1)重點部門原則。重點部門、關(guān)鍵業(yè)務(wù)必須得到重點保護。(2)重點設(shè)備原則。對一些牽涉面較大的設(shè)備(如主服務(wù)器、主交換機、磁盤陣列等)必須得到重點保護。(3)風(fēng)險優(yōu)先原則。根據(jù)風(fēng)險評估情況,對有可能造成損失的系統(tǒng),在發(fā)生問題時優(yōu)先啟動、優(yōu)先恢復(fù)。(4)完整性原則。應(yīng)急方案是一個系統(tǒng)工程,它包含了預(yù)防防范性、應(yīng)急處理措施、觸發(fā)條件、啟動、恢復(fù)措施等。(5)有效性原則。必須保證應(yīng)急措施的切實有效。(6)可操作性原則。應(yīng)急方案涉及到日常工作的各個部門,具體的應(yīng)急措施要簡單、準(zhǔn)確。(7)可恢復(fù)性原則。待故障排除或系統(tǒng)恢復(fù)后,對于啟動應(yīng)急措施后至恢復(fù)前的數(shù)據(jù)應(yīng)該能夠得到恢復(fù),并與前后數(shù)據(jù)保持一致。實施本應(yīng)急方案時的基本原則:對外保證病人的正常就醫(yī),對內(nèi)帳務(wù)不錯,秩序不亂,業(yè)務(wù)不停,措施有效。(二)主要設(shè)備應(yīng)急方案1.服務(wù)器故障應(yīng)急預(yù)案1.1主服務(wù)器不能啟動,應(yīng)作如下應(yīng)急工作:(1)通知使用部門關(guān)閉所有HIS程序,并向病員做好解釋工作。(2)切換到備用服務(wù)器。(3)通知工作站重新登錄HIS程序,進入原工作流程。(4)通知相應(yīng)科室恢復(fù)工作。(5)修復(fù)主服務(wù)器。1.2主服務(wù)器數(shù)據(jù)故障,應(yīng)作如下應(yīng)急工作:(1)通知使用科室關(guān)閉所有HIS程序,并向病員做好解釋工作。(2)停止主服務(wù)器的數(shù)據(jù)服務(wù)。(3)用最近可用的數(shù)據(jù)庫恢復(fù)。(4)通知相應(yīng)科室恢復(fù)工作。1.3服務(wù)器陣列損壞,此種情況可能造成數(shù)據(jù)丟失,應(yīng)作如下應(yīng)急工作:(1)告知使用科室關(guān)閉所有HIS程序,并向病員做好解釋工作。(2)將主服務(wù)器、備服務(wù)器全部關(guān)閉。(3)關(guān)閉磁盤陣列。(4)若是單塊硬盤損壞,取下?lián)p壞硬盤,換上新硬盤。(5)重新啟動陣列及服務(wù)器,等待系統(tǒng)自動重灌數(shù)據(jù)。(6)若是多塊硬盤損壞,取下?lián)p壞硬盤,換上新硬盤后,重新做服務(wù)器系統(tǒng),并還原數(shù)據(jù)庫至正常。(7)重新啟動數(shù)據(jù)庫服務(wù),通知使用部門恢復(fù)工作。1.4主、備服務(wù)器均不能啟動,應(yīng)作如下應(yīng)急工作:(1)通知使用科室關(guān)閉所有HIS程序,并向病員做好解釋工作。(2)啟用應(yīng)急服務(wù)器。(3)通知使用科室使用應(yīng)急HIS程序。(4)維修服務(wù)器或通過其他方式恢復(fù)服務(wù)狀態(tài)。(5)待服務(wù)器恢復(fù)后啟動計算機相應(yīng)作業(yè)。(6)通知使用科室使用原有HIS程序。(7)在應(yīng)急服務(wù)器上運行數(shù)據(jù)上傳同步程序,將應(yīng)急服務(wù)器數(shù)據(jù)上傳到主服務(wù)器。1.5毀滅性災(zāi)害(主備服務(wù)器和應(yīng)急服務(wù)器均無法工作,或其他全院性網(wǎng)絡(luò)癱瘓狀況),應(yīng)作如下應(yīng)急工作:(1)關(guān)閉全院所有工作站。(2)啟動手工操作(各科室應(yīng)備好手工操作相應(yīng)單據(jù):處方、檢查單、報告單、發(fā)票、價目表)。(3)維修服務(wù)器或通過其他方式恢復(fù)服務(wù)狀態(tài)。(4)服務(wù)器恢復(fù)后啟用計算機相應(yīng)作業(yè)。(5)系統(tǒng)恢復(fù)后及時補錄所有未進入系統(tǒng)的費用和處方,并完成藥品下賬。(6)服務(wù)器故障大致可分為五種情況,其中第一種和第二種情況計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障恢復(fù)較快,對全院業(yè)務(wù)工作影響較小,但第三、第四、第五種情況計算機網(wǎng)絡(luò)基本處于癱瘓狀態(tài),將嚴重影響醫(yī)院正常醫(yī)療工作秩序,必須避免這三種情況發(fā)生的同時,還應(yīng)做好以下工作:a)每天檢查各服務(wù)器運行狀態(tài)。b)設(shè)置數(shù)據(jù)庫每天作一次數(shù)據(jù)備份。c)異地服務(wù)器每天做好異地備份。(三)計算機工作站故障應(yīng)急方案1.及時處理故障計算機工作站。2.若問題當(dāng)時無法處理,用備用計算機替代故障計算機。3.維修故障計算機。(四)計算機網(wǎng)絡(luò)供電系統(tǒng)故障(停電)應(yīng)急方案1.計算機網(wǎng)絡(luò)中心供電故障:(1)不間斷電源自動對機房的服務(wù)器、主交換機等進行供電。(2)及時通知后勤保障部進行維修。(3)收費、藥房計算機工作站供電設(shè)備故障:(4)啟用手工操作。(5)供電恢復(fù)后補錄數(shù)據(jù)。2.病區(qū)工作站供電設(shè)備故障:(1)設(shè)備暫時停止使用。(2)若要急用,到相鄰病區(qū)進行操作。(3)科室及時通知后勤保障部進行維修。(五)計算機網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)故障應(yīng)急方案1.服務(wù)器操作系統(tǒng)故障的應(yīng)急方案:使用備用服務(wù)器。2.工作站操作系統(tǒng)故障的應(yīng)急方案:關(guān)閉故障計算機工作站,用備用計算機替代故障計算機,重新安裝故障計算機操作系統(tǒng)。
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