版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)

2018版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)(共20張PPT)20182018版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)(共20張PPT)20181說(shuō)一說(shuō)，中華文化近代衰微的原因？?jī)?nèi)因：封建專制制度日漸沒(méi)落外因：西方工業(yè)文明的沖擊

如何再創(chuàng)中華文化新的輝煌？知識(shí)回顧說(shuō)一說(shuō)，中華文化近代衰微的原因？?jī)?nèi)因：封建專制制度日漸沒(méi)落知2版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)3版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)42、曙光初現(xiàn)（1）馬克思主義傳入中國(guó)，是中華文化由衰微走向重振的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。（中華文化開(kāi)啟了復(fù)興之路）（2）中國(guó)共產(chǎn)黨堅(jiān)持以馬克思主義為指導(dǎo)；肩負(fù)起實(shí)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)中華民族和中華文化復(fù)興的歷史使命；p98領(lǐng)導(dǎo)力量：中國(guó)共產(chǎn)黨既是中國(guó)先進(jìn)文化積極引導(dǎo)者和踐行者，又是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的忠實(shí)傳承者和弘揚(yáng)者中華文化復(fù)興的必然選擇2、曙光初現(xiàn)（1）馬克思主義傳入中國(guó)，是中華文化由衰微走向重5版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)6版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)7

視角一視角二一定的社會(huì)制度和發(fā)展道路，必然孕育和滋養(yǎng)與之相適應(yīng)的文化。如果拋棄優(yōu)秀歷史文化傳統(tǒng)，割斷民族文化的血脈，文化發(fā)展就會(huì)像五根浮萍，斷線風(fēng)箏，就會(huì)迷失方向和目標(biāo)。

每個(gè)民族和國(guó)家的文化都有其自身的特性，從而形成了世界文化的多樣性。視角三

思考：建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)

為什么必須堅(jiān)持中國(guó)特色社會(huì)主義道路？視角一視角二如果拋棄優(yōu)秀歷史文化傳統(tǒng)，割斷民族文化的8為什么要建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)？（1）文化是引領(lǐng)一個(gè)民族前行的旗幟。文化興國(guó)運(yùn)興，文化強(qiáng)國(guó)運(yùn)強(qiáng)（2）中國(guó)特色社會(huì)主義文化是激勵(lì)全黨全國(guó)各族人民奮勇前進(jìn)的強(qiáng)大精神力量,是中華文化獲得空前發(fā)展、重新走向輝煌的必然選擇（貫穿本單元的主線）（3）是由我國(guó)社會(huì)制度、發(fā)展道路和黨的性質(zhì)宗旨決定的。（4）是由繼承和創(chuàng)新中戶民族優(yōu)秀歷史文化的要求決定的。(5)是由增強(qiáng)國(guó)家文化軟實(shí)力的現(xiàn)實(shí)需要決定的。注意：中國(guó)特色社會(huì)主義文化，源于中華民族五千年優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，熔鑄于革命文化和社會(huì)主義先進(jìn)文化，植根于中國(guó)特色社會(huì)主義的偉大實(shí)踐。（本單元核心概念）為什么要建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)？（1）文化是引領(lǐng)一個(gè)民族前行的9建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)和中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路之間是什么樣的關(guān)系？建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)和中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路之間是什么10（1）建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)，是發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化的宏偉目標(biāo)（2）走中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路，是建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)的必由之路。（3）兩者是路徑和目標(biāo)的關(guān)系。堅(jiān)持走中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路，最終目標(biāo)是建設(shè)成社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)（1）建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)，是發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化的宏偉11(1)建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)，必須堅(jiān)持走中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路；中國(guó)特色社會(huì)主義文化：堅(jiān)持以馬克思主義為指導(dǎo)（能夠保證不失本色，保持社會(huì)主義性質(zhì)）要堅(jiān)守中華文化立場(chǎng)（能夠凸顯民族本色，繼承優(yōu)秀文化傳統(tǒng)）立足當(dāng)代中國(guó)現(xiàn)實(shí)，結(jié)合當(dāng)今時(shí)代條件（能夠保證中國(guó)特色社會(huì)主義文化與時(shí)俱進(jìn)，體現(xiàn)時(shí)代性）④發(fā)展面向現(xiàn)代化，面向未來(lái)的，民族的科學(xué)的大眾的社會(huì)主義文化。（能夠界定中國(guó)特色社會(huì)主義文化是什么樣的文化）⑤推動(dòng)社會(huì)主義精神文明和物質(zhì)文明協(xié)調(diào)發(fā)展如何堅(jiān)持中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路？（如何建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)？）(1)建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)，必須堅(jiān)持走中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)12

精神文明建設(shè)作用和意義（教材探究）①一個(gè)沒(méi)有精神力量的民族難以自立自強(qiáng)，一項(xiàng)沒(méi)有文化支撐的事業(yè)難以持久②實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)，是物質(zhì)文明和精神文明比翼雙飛的發(fā)展過(guò)程，是物質(zhì)文明和精神文明均衡發(fā)展，相互促進(jìn)的結(jié)果。（精神文明建設(shè)與中國(guó)夢(mèng)的關(guān)系）③精神文明建設(shè)搞好了，人心凝聚，精神振奮，各項(xiàng)事業(yè)才會(huì)全面興盛。精神文明建設(shè)搞不好，人心渙散，精神頹廢，各項(xiàng)事業(yè)都難以搞好。（精神文明建設(shè)與各項(xiàng)事業(yè)的關(guān)系）

(2)發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化，就要推動(dòng)社會(huì)主義精神文明和物質(zhì)文明協(xié)調(diào)發(fā)展。

精神文明建設(shè)作用和意義（教材探究）(2)發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)13推動(dòng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)要求p100①要推動(dòng)文化事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，滿足人民過(guò)上美好生活的新期待。②要加快構(gòu)建相應(yīng)的體制機(jī)制，完善公共服務(wù)體系，健全現(xiàn)代文化產(chǎn)業(yè)體系和市場(chǎng)體系，加快推進(jìn)體育強(qiáng)國(guó)建設(shè)③推動(dòng)社會(huì)主義精神文明發(fā)展，就要加強(qiáng)中外人文交流，推進(jìn)國(guó)際傳播能力建設(shè)提高國(guó)家文化軟實(shí)力。推動(dòng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)要求p10014注意：區(qū)別：文化事業(yè)是指以弘揚(yáng)主旋律為目的的文化活動(dòng)及其產(chǎn)品，它具有創(chuàng)造性和公益性。文化產(chǎn)業(yè)是以營(yíng)利為目的的文化活動(dòng)及其產(chǎn)品。

文化事業(yè)（公益性）≠文化產(chǎn)業(yè)（營(yíng)利性）聯(lián)系：文化產(chǎn)業(yè)以文化事業(yè)為基礎(chǔ)；文化事業(yè)以文化產(chǎn)業(yè)為支撐。它們都要把社會(huì)效益放在首位。注意：區(qū)別：文化事業(yè)是指以弘揚(yáng)主旋律為目的的文化活動(dòng)及其產(chǎn)品15（3）發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化，就要堅(jiān)持為人民服務(wù)、為社會(huì)主義服務(wù)，堅(jiān)持百花齊放、百家爭(zhēng)鳴。（4）文化工作者要堅(jiān)持以人民為中心的創(chuàng)作導(dǎo)向，做到胸中有大義、心中有人民、肩頭有責(zé)任、筆下有乾坤。（5）發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化，就要推動(dòng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展，不斷鑄就中華文化新輝煌。（3）發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化，就要堅(jiān)持為人民服務(wù)、為社會(huì)主16【趁熱打鐵】1、某市市委常委，宣傳部長(zhǎng)為市委黨校學(xué)員宣講習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義文化思想，下列有可能屬于其宣講內(nèi)容的有（）（1）中國(guó)特色社會(huì)主義文化源于中華優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化（2）中國(guó)特色社會(huì)主義堅(jiān)守中華文化立場(chǎng)，立足當(dāng)代現(xiàn)實(shí)（3）為保持特色，要減少外來(lái)文化的影響（4）為保持社會(huì)主義色彩，要減少傳統(tǒng)文化的影響

A（1）（2）B（1）（4）C（2）（3)D(3)(4)【趁熱打鐵】1、某市市委常委，宣傳部長(zhǎng)為市委黨校學(xué)員宣講習(xí)近17【趁熱打鐵】2、某地政府在農(nóng)村文化建設(shè)中，著力推進(jìn)文化禮堂建設(shè)，設(shè)立學(xué)習(xí)講堂，民風(fēng)廊勵(lì)志廊等，開(kāi)展文化活動(dòng)，促進(jìn)農(nóng)村文化從單純的娛樂(lè)向更高精神層次的躍升，形成一股崇德向上的強(qiáng)大力量，該地的成功經(jīng)驗(yàn)表明，新農(nóng)村文化建設(shè)（）A、支持健康有益文化，抵制農(nóng)村通俗文化B、程襲農(nóng)村傳統(tǒng)文化，提高農(nóng)民的道德修養(yǎng)C、積極發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)，保障農(nóng)民的文化權(quán)益D、大力發(fā)展文化事業(yè)，豐富農(nóng)村的文化生活【趁熱打鐵】2、某地政府在農(nóng)村文化建設(shè)中，著力推進(jìn)文化禮堂建181、中國(guó)共產(chǎn)黨的成立，是中華民族、中華文化由衰微走向重振的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。（馬克思主義傳入中國(guó))2、建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)。（社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)為經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供精神動(dòng)力和智力支持）3、發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化必須保證文化建設(shè)的一元化。（發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化要堅(jiān)持百花齊放百家爭(zhēng)鳴的方針，但要堅(jiān)持指導(dǎo)思想的一元化）【易混點(diǎn)】1、中國(guó)共產(chǎn)黨的成立，是中華民族、中華文化由衰微走向重振的重19 血小板減少性紫癜 血小板減少性紫癜血小板減少常見(jiàn)原因1. 假性血小板減少癥：人為計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確。2. 血小板生成不足

應(yīng)用骨髓抑制劑、輻射、再障、巨幼細(xì)胞貪血、原發(fā)性巨核細(xì)胞減少癥等3. 血小板破壞過(guò)多：ITP、TTP、DIC等4. 血小板分布異常：脾腫大、脾亢等血小板減少常見(jiàn)原因1. 假性血小板減少癥：人為計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確。第一節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）可稱特發(fā)性自身免疫性血小板減少性紫癜（IATP）或稱原發(fā)性血小板減少性紫癜。是臨床上最常見(jiàn)的一種血小板減少性疾病。主要由于自身抗體與血小板結(jié)合，引起血小板生存期縮短，故破壞增多致血小板減少。女性多于男性；可分為急性型和慢性型。第一節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）可稱特發(fā)性自身免疫病因與發(fā)病機(jī)制(一)血小板抗體

ITP發(fā)病機(jī)理與血小板特異性自身抗體有關(guān)。 75%患者可測(cè)出血小板自身抗體多為IgG和IgA型?？贵w通過(guò)Fab片段與血小板膜糖蛋白結(jié)合。結(jié)合了自身抗體的血小板通過(guò)與單核-巨噬細(xì)胞表面FC受體結(jié)合，而易被吞噬破壞。 難活I(lǐng)TP，抗血小板抗體對(duì)巨核細(xì)胞成熟有抑制作用。病因與發(fā)病機(jī)制(一)血小板抗體(二)血小板生存期縮短

用51鉻或111銦標(biāo)記ITP病人血小板生存期僅2-3天甚至僅數(shù)分鐘(正常為8-10天)。 被自身抗血小板抗體包裹的血小板在脾臟被“扣押”破壞。 脾臟在ITP發(fā)病機(jī)理作用： (1)產(chǎn)生抗血小板抗體； (2)巨噬細(xì)胞介導(dǎo)的血小板破壞。(二)血小板生存期縮短補(bǔ)充：ITP患者產(chǎn)生自體抗體的原因有：1. 感染：細(xì)菌或病毒感染與ITP發(fā)病有密切關(guān)系，其佐證有：(1) 80%的急性ITP，在發(fā)病前9周左右有上呼吸道感染史；(2) 慢性ITP患者，感染所致病情加重；(3) 病毒感染后發(fā)生的ITP患者，血中可發(fā)現(xiàn)抗病毒抗體或免疫復(fù)合物(IC)，這種抗體滴度及IC水平與血小板計(jì)數(shù)及血小板壽命呈負(fù)相關(guān)。補(bǔ)充：ITP患者產(chǎn)生自體抗體的原因有：1. 感染：細(xì)菌或病毒2. 肝、脾作用： 脾產(chǎn)生血小板抗體地方； 血小板破壞地方； 體外培養(yǎng)證實(shí)：脾是ITP患者PAIg(血小板相關(guān)抗體)產(chǎn)生部位； 肝在血小板的破壞作用與脾類似。2. 肝、脾作用：3. 遺傳因素：

現(xiàn)已證明：HLA-DRWa及HLA-DQW3陽(yáng)性與ITP密切相關(guān)。 ITP的發(fā)生可能受基因調(diào)控。4. 其他因素：(1) 雌激素作用：抑制血小板生成；刺激單核-巨噬細(xì)胞吞噬抗體結(jié)合的血小板。(2) PAIg影響血小板與毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，可加重出血3. 遺傳因素：臨床表現(xiàn)(一)起病情況 急性ITP多見(jiàn)于兒童，起病急，大多在發(fā)病前1-3周有感染史，以上呼吸道感染或其他病毒感染多見(jiàn)。 慢性ITP多見(jiàn)于中青年女性，起病隱襲。臨床表現(xiàn)(一)起病情況(二)出血癥狀： ITP出血常是紫癜型。 皮膚粘膜瘀點(diǎn)、瘀斑、紫癜、血皰 急性型：出血癥狀明顯，但可有自限性 慢性型：出血癥狀較輕，常以月經(jīng)過(guò)多為主訴 急性或慢性型若血小板過(guò)低<20109/L可致顱內(nèi)出血危及生命?；蛎黠@內(nèi)臟出血。(二)出血癥狀：(三)其他表現(xiàn)： 反復(fù)出血或較大量出血 可致貧血 ITP患者常無(wú)脾腫大或僅少數(shù)有輕度脾腫大。 若明顯脾腫大則可能不是ITP。(三)其他表現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查1. 血象：血小板數(shù)多次檢查減少

急性型：10-20109/L

慢性型：30-80109/L 血小板體積增大，分布寬度增加。 紅細(xì)胞正?；蜉p度減少 白細(xì)胞數(shù)及分類正常實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查1. 血象：血小板數(shù)多次檢查減少2. 止血和凝血象： 出血時(shí)間延長(zhǎng)，血塊收縮不良。 束臂試驗(yàn)陽(yáng)性 凝血象(CT、PT、APTT)正常 纖溶功能正常2. 止血和凝血象：實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查3. 骨髓象：巨核細(xì)胞增多或正常幼稚巨核細(xì)胞增多產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少或缺如呈現(xiàn)成熟障礙紅系和粒系正常實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查3. 骨髓象：4. 抗血小板抗體測(cè)定：

ITP患者多可檢出抗血小板抗體，包括抗血小板糖蛋白(GP)復(fù)合物的抗體(GPIIb/IIIa、Ib/IX……等) 可有血小板相關(guān)補(bǔ)體(PAc3)陽(yáng)性。 注意有假陽(yáng)性和假陰性。

但假陽(yáng)性小，假陰性多見(jiàn)。5. 其他檢查：血小板生存時(shí)間縮短(1-3天，正常8-10天)4. 抗血小板抗體測(cè)定：診斷和鑒別診斷 全國(guó)統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)：1. 多次化驗(yàn)檢查血小板數(shù)減少2. 脾臟不增大或僅輕度增大3. 骨髓檢查：巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常，有成熟障礙4. 以下五點(diǎn)中應(yīng)具備任何一點(diǎn)：

潑尼松治療有效；切脾治療有效；PAIgG增多；PAc3增多；血小板壽命測(cè)定縮短5. 排除繼發(fā)性血小板減少癥。診斷和鑒別診斷 全國(guó)統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)：鑒別1. 脾亢2. SLE3. HIV感染4. 藥物性血小板減少5. 惡性血液病6. 感染性血小板減少(登革熱等)7. 妊娠期及妊高征血小板減少8. 老年血小板減少，注意排除MDS鑒別1. 脾亢版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)治療綜合治療：

考慮年齡，出血情況，血小板減少程度緊急處理包括：1. 糖皮質(zhì)激素沖擊治療；2. 靜脈輸注大劑量免疫球蛋白；3. 輸注濃縮血小板非常緊急時(shí)可考慮4. 緊急脾切除術(shù)治療綜合治療：一、糖皮質(zhì)激素：治療ITP一線用藥

藥物及劑量：潑尼松：1-2mg/kg.d，分次口服，恢復(fù)正常后逐步減量5-10mg/d，至少維持3-6個(gè)月，甚至1-2年。 嚴(yán)重者可用地塞米松或甲潑尼松靜滴； 激素治療有效率60-90%. 治療作用機(jī)制：減少抗體包被的血小板在脾臟和骨髓中的破壞；抑制脾臟抗血小板抗體的生成；抑制骨髓巨噬細(xì)胞對(duì)血小板吞噬，促進(jìn)血小板生成；降低毛細(xì)血管通透性，改善出血癥狀。一、糖皮質(zhì)激素：治療ITP一線用藥 藥物及劑量：潑尼松：1-二、脾切除

適應(yīng)癥：激素治療3-6個(gè)月無(wú)效；激素治療雖有一定療效，但減量或停藥后復(fù)發(fā)；或需較大劑量(潑尼松15-30mg/d)才能維持者；使用糖皮質(zhì)激素有禁忌者，脾切除治療ITP有效率70%。 預(yù)測(cè)脾切除療效因素：血小板在脾臟破壞為主者；對(duì)激素治療有反應(yīng)者；對(duì)大劑量免疫球蛋白治療反應(yīng)良好者。 脾切除副作用：繼發(fā)感染；10歲以下兒童暫不宜作脾切除；老年患者療效較差。二、脾切除 適應(yīng)癥：激素治療3-6個(gè)月無(wú)效；激素治療雖有三、免疫抑制劑

適應(yīng)癥：對(duì)激素及脾切除療效不佳者；對(duì)激素治療或脾切除有禁忌或復(fù)發(fā)者；需較大劑量激素(潑尼松>30mg/d)才能維持患者；難以耐受者。 常用的免疫抑制劑：長(zhǎng)春新堿；環(huán)磷酰胺；硫唑嘌呤；環(huán)孢素A。 副作用：白細(xì)胞減少，胃腸反應(yīng)，肝腎損害，周圍神經(jīng)炎等。應(yīng)用需慎重考慮。三、免疫抑制劑 適應(yīng)癥：對(duì)激素及脾切除療效不佳者；對(duì)激素四、高劑量靜滴免疫球蛋白

適用于：危重型ITP：出血明顯，危及生命患者；難治性ITP：激素及脾切除無(wú)效者；不宜用激素治療的ITP：如孕婦、糖尿病、潰瘍病、高血壓、結(jié)核病等；需迅速提升血小板的ITP患者，如急診手術(shù)、分娩等。 劑量：0.4g/kg.d，連用5天，有效率60-80% 治療ITP機(jī)制：封閉單核-巨噬細(xì)胞FC受體；抑制抗體產(chǎn)生；中和抗血小板抗體和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫反應(yīng)。四、高劑量靜滴免疫球蛋白 適用于：危重型ITP：出血明顯，五、抗D血清輸入

適應(yīng)癥：兒童ITP或難治慢性ITP；輸入抗D血清后Rh(D)抗原陽(yáng)性ITP。 注意：可引起輕度溶血；對(duì)Rh(D)陰性無(wú)效；血小板上升緩慢；不適用于脾切除后患者。五、抗D血清輸入 適應(yīng)癥：兒童ITP或難治慢性ITP；輸入抗六、達(dá)那唑(Danazol)

弱化的雄性激素。 劑量：10-15mg/kg.d(0.6-0.8g/d)分次口服 機(jī)制：抑制巨噬細(xì)胞FC受體的表達(dá)，降低血小板抗體產(chǎn)生。 副作用：雄性激素作用；肝損害。六、達(dá)那唑(Danazol) 弱化的雄性激素。七、血小板懸液輸注

適應(yīng)癥：急性ITP血小板<10-20109/L；嚴(yán)重出血，藥物未顯效時(shí)；需迅速升高血小板進(jìn)行其他治療如分娩，急診手術(shù)等。 劑量：濃縮血小板：1單位/10kg，體重(400ml血分離血小板為1單位)，連續(xù)3-4天。七、血小板懸液輸注 適應(yīng)癥：急性ITP血小板<10-20八、其他藥物治療

干擾素 大劑量維生素C

氨苯砜 抗淋巴細(xì)胞球蛋白等。八、其他藥物治療 干擾素九、一般治療

出血明顯者臥床休息。 應(yīng)用止血藥：安絡(luò)血，止血敏，立止血等 避免外傷 禁用血小板功能拮抗劑如：雙嘧達(dá)莫、阿斯匹林、消炎痛等。九、一般治療 出血明顯者臥床休息。十、血漿置換術(shù) 消除患者血中PAIg，每次置換3000ml，連續(xù)3次以上。十、血漿置換術(shù) 消除患者血中PAIg，每次置換3000ml2018版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)(共20張PPT)20182018版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)(共20張PPT)201849說(shuō)一說(shuō)，中華文化近代衰微的原因？?jī)?nèi)因：封建專制制度日漸沒(méi)落外因：西方工業(yè)文明的沖擊

如何再創(chuàng)中華文化新的輝煌？知識(shí)回顧說(shuō)一說(shuō)，中華文化近代衰微的原因？?jī)?nèi)因：封建專制制度日漸沒(méi)落知50版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)51版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)522、曙光初現(xiàn)（1）馬克思主義傳入中國(guó)，是中華文化由衰微走向重振的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。（中華文化開(kāi)啟了復(fù)興之路）（2）中國(guó)共產(chǎn)黨堅(jiān)持以馬克思主義為指導(dǎo)；肩負(fù)起實(shí)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)中華民族和中華文化復(fù)興的歷史使命；p98領(lǐng)導(dǎo)力量：中國(guó)共產(chǎn)黨既是中國(guó)先進(jìn)文化積極引導(dǎo)者和踐行者，又是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的忠實(shí)傳承者和弘揚(yáng)者中華文化復(fù)興的必然選擇2、曙光初現(xiàn)（1）馬克思主義傳入中國(guó)，是中華文化由衰微走向重53版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)54版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)55

視角一視角二一定的社會(huì)制度和發(fā)展道路，必然孕育和滋養(yǎng)與之相適應(yīng)的文化。如果拋棄優(yōu)秀歷史文化傳統(tǒng)，割斷民族文化的血脈，文化發(fā)展就會(huì)像五根浮萍，斷線風(fēng)箏，就會(huì)迷失方向和目標(biāo)。

每個(gè)民族和國(guó)家的文化都有其自身的特性，從而形成了世界文化的多樣性。視角三

思考：建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)

為什么必須堅(jiān)持中國(guó)特色社會(huì)主義道路？視角一視角二如果拋棄優(yōu)秀歷史文化傳統(tǒng)，割斷民族文化的56為什么要建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)？（1）文化是引領(lǐng)一個(gè)民族前行的旗幟。文化興國(guó)運(yùn)興，文化強(qiáng)國(guó)運(yùn)強(qiáng)（2）中國(guó)特色社會(huì)主義文化是激勵(lì)全黨全國(guó)各族人民奮勇前進(jìn)的強(qiáng)大精神力量,是中華文化獲得空前發(fā)展、重新走向輝煌的必然選擇（貫穿本單元的主線）（3）是由我國(guó)社會(huì)制度、發(fā)展道路和黨的性質(zhì)宗旨決定的。（4）是由繼承和創(chuàng)新中戶民族優(yōu)秀歷史文化的要求決定的。(5)是由增強(qiáng)國(guó)家文化軟實(shí)力的現(xiàn)實(shí)需要決定的。注意：中國(guó)特色社會(huì)主義文化，源于中華民族五千年優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，熔鑄于革命文化和社會(huì)主義先進(jìn)文化，植根于中國(guó)特色社會(huì)主義的偉大實(shí)踐。（本單元核心概念）為什么要建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)？（1）文化是引領(lǐng)一個(gè)民族前行的57建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)和中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路之間是什么樣的關(guān)系？建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)和中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路之間是什么58（1）建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)，是發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化的宏偉目標(biāo)（2）走中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路，是建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)的必由之路。（3）兩者是路徑和目標(biāo)的關(guān)系。堅(jiān)持走中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路，最終目標(biāo)是建設(shè)成社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)（1）建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)，是發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化的宏偉59(1)建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)，必須堅(jiān)持走中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路；中國(guó)特色社會(huì)主義文化：堅(jiān)持以馬克思主義為指導(dǎo)（能夠保證不失本色，保持社會(huì)主義性質(zhì)）要堅(jiān)守中華文化立場(chǎng)（能夠凸顯民族本色，繼承優(yōu)秀文化傳統(tǒng)）立足當(dāng)代中國(guó)現(xiàn)實(shí)，結(jié)合當(dāng)今時(shí)代條件（能夠保證中國(guó)特色社會(huì)主義文化與時(shí)俱進(jìn)，體現(xiàn)時(shí)代性）④發(fā)展面向現(xiàn)代化，面向未來(lái)的，民族的科學(xué)的大眾的社會(huì)主義文化。（能夠界定中國(guó)特色社會(huì)主義文化是什么樣的文化）⑤推動(dòng)社會(huì)主義精神文明和物質(zhì)文明協(xié)調(diào)發(fā)展如何堅(jiān)持中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)展道路？（如何建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)？）(1)建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)，必須堅(jiān)持走中國(guó)特色社會(huì)主義文化發(fā)60

精神文明建設(shè)作用和意義（教材探究）①一個(gè)沒(méi)有精神力量的民族難以自立自強(qiáng)，一項(xiàng)沒(méi)有文化支撐的事業(yè)難以持久②實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)，是物質(zhì)文明和精神文明比翼雙飛的發(fā)展過(guò)程，是物質(zhì)文明和精神文明均衡發(fā)展，相互促進(jìn)的結(jié)果。（精神文明建設(shè)與中國(guó)夢(mèng)的關(guān)系）③精神文明建設(shè)搞好了，人心凝聚，精神振奮，各項(xiàng)事業(yè)才會(huì)全面興盛。精神文明建設(shè)搞不好，人心渙散，精神頹廢，各項(xiàng)事業(yè)都難以搞好。（精神文明建設(shè)與各項(xiàng)事業(yè)的關(guān)系）

(2)發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化，就要推動(dòng)社會(huì)主義精神文明和物質(zhì)文明協(xié)調(diào)發(fā)展。

精神文明建設(shè)作用和意義（教材探究）(2)發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)61推動(dòng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)要求p100①要推動(dòng)文化事業(yè)和文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，滿足人民過(guò)上美好生活的新期待。②要加快構(gòu)建相應(yīng)的體制機(jī)制，完善公共服務(wù)體系，健全現(xiàn)代文化產(chǎn)業(yè)體系和市場(chǎng)體系，加快推進(jìn)體育強(qiáng)國(guó)建設(shè)③推動(dòng)社會(huì)主義精神文明發(fā)展，就要加強(qiáng)中外人文交流，推進(jìn)國(guó)際傳播能力建設(shè)提高國(guó)家文化軟實(shí)力。推動(dòng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)要求p10062注意：區(qū)別：文化事業(yè)是指以弘揚(yáng)主旋律為目的的文化活動(dòng)及其產(chǎn)品，它具有創(chuàng)造性和公益性。文化產(chǎn)業(yè)是以營(yíng)利為目的的文化活動(dòng)及其產(chǎn)品。

文化事業(yè)（公益性）≠文化產(chǎn)業(yè)（營(yíng)利性）聯(lián)系：文化產(chǎn)業(yè)以文化事業(yè)為基礎(chǔ)；文化事業(yè)以文化產(chǎn)業(yè)為支撐。它們都要把社會(huì)效益放在首位。注意：區(qū)別：文化事業(yè)是指以弘揚(yáng)主旋律為目的的文化活動(dòng)及其產(chǎn)品63（3）發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化，就要堅(jiān)持為人民服務(wù)、為社會(huì)主義服務(wù)，堅(jiān)持百花齊放、百家爭(zhēng)鳴。（4）文化工作者要堅(jiān)持以人民為中心的創(chuàng)作導(dǎo)向，做到胸中有大義、心中有人民、肩頭有責(zé)任、筆下有乾坤。（5）發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化，就要推動(dòng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展，不斷鑄就中華文化新輝煌。（3）發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化，就要堅(jiān)持為人民服務(wù)、為社會(huì)主64【趁熱打鐵】1、某市市委常委，宣傳部長(zhǎng)為市委黨校學(xué)員宣講習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義文化思想，下列有可能屬于其宣講內(nèi)容的有（）（1）中國(guó)特色社會(huì)主義文化源于中華優(yōu)秀的傳統(tǒng)文化（2）中國(guó)特色社會(huì)主義堅(jiān)守中華文化立場(chǎng)，立足當(dāng)代現(xiàn)實(shí)（3）為保持特色，要減少外來(lái)文化的影響（4）為保持社會(huì)主義色彩，要減少傳統(tǒng)文化的影響

A（1）（2）B（1）（4）C（2）（3)D(3)(4)【趁熱打鐵】1、某市市委常委，宣傳部長(zhǎng)為市委黨校學(xué)員宣講習(xí)近65【趁熱打鐵】2、某地政府在農(nóng)村文化建設(shè)中，著力推進(jìn)文化禮堂建設(shè)，設(shè)立學(xué)習(xí)講堂，民風(fēng)廊勵(lì)志廊等，開(kāi)展文化活動(dòng)，促進(jìn)農(nóng)村文化從單純的娛樂(lè)向更高精神層次的躍升，形成一股崇德向上的強(qiáng)大力量，該地的成功經(jīng)驗(yàn)表明，新農(nóng)村文化建設(shè)（）A、支持健康有益文化，抵制農(nóng)村通俗文化B、程襲農(nóng)村傳統(tǒng)文化，提高農(nóng)民的道德修養(yǎng)C、積極發(fā)展文化產(chǎn)業(yè)，保障農(nóng)民的文化權(quán)益D、大力發(fā)展文化事業(yè)，豐富農(nóng)村的文化生活【趁熱打鐵】2、某地政府在農(nóng)村文化建設(shè)中，著力推進(jìn)文化禮堂建661、中國(guó)共產(chǎn)黨的成立，是中華民族、中華文化由衰微走向重振的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)。（馬克思主義傳入中國(guó))2、建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)。（社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)為經(jīng)濟(jì)建設(shè)提供精神動(dòng)力和智力支持）3、發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化必須保證文化建設(shè)的一元化。（發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義文化要堅(jiān)持百花齊放百家爭(zhēng)鳴的方針，但要堅(jiān)持指導(dǎo)思想的一元化）【易混點(diǎn)】1、中國(guó)共產(chǎn)黨的成立，是中華民族、中華文化由衰微走向重振的重67 血小板減少性紫癜 血小板減少性紫癜血小板減少常見(jiàn)原因1. 假性血小板減少癥：人為計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確。2. 血小板生成不足

應(yīng)用骨髓抑制劑、輻射、再障、巨幼細(xì)胞貪血、原發(fā)性巨核細(xì)胞減少癥等3. 血小板破壞過(guò)多：ITP、TTP、DIC等4. 血小板分布異常：脾腫大、脾亢等血小板減少常見(jiàn)原因1. 假性血小板減少癥：人為計(jì)數(shù)不準(zhǔn)確。第一節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）可稱特發(fā)性自身免疫性血小板減少性紫癜（IATP）或稱原發(fā)性血小板減少性紫癜。是臨床上最常見(jiàn)的一種血小板減少性疾病。主要由于自身抗體與血小板結(jié)合，引起血小板生存期縮短，故破壞增多致血小板減少。女性多于男性；可分為急性型和慢性型。第一節(jié)特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）可稱特發(fā)性自身免疫病因與發(fā)病機(jī)制(一)血小板抗體

ITP發(fā)病機(jī)理與血小板特異性自身抗體有關(guān)。 75%患者可測(cè)出血小板自身抗體多為IgG和IgA型?？贵w通過(guò)Fab片段與血小板膜糖蛋白結(jié)合。結(jié)合了自身抗體的血小板通過(guò)與單核-巨噬細(xì)胞表面FC受體結(jié)合，而易被吞噬破壞。 難活I(lǐng)TP，抗血小板抗體對(duì)巨核細(xì)胞成熟有抑制作用。病因與發(fā)病機(jī)制(一)血小板抗體(二)血小板生存期縮短

用51鉻或111銦標(biāo)記ITP病人血小板生存期僅2-3天甚至僅數(shù)分鐘(正常為8-10天)。 被自身抗血小板抗體包裹的血小板在脾臟被“扣押”破壞。 脾臟在ITP發(fā)病機(jī)理作用： (1)產(chǎn)生抗血小板抗體； (2)巨噬細(xì)胞介導(dǎo)的血小板破壞。(二)血小板生存期縮短補(bǔ)充：ITP患者產(chǎn)生自體抗體的原因有：1. 感染：細(xì)菌或病毒感染與ITP發(fā)病有密切關(guān)系，其佐證有：(1) 80%的急性ITP，在發(fā)病前9周左右有上呼吸道感染史；(2) 慢性ITP患者，感染所致病情加重；(3) 病毒感染后發(fā)生的ITP患者，血中可發(fā)現(xiàn)抗病毒抗體或免疫復(fù)合物(IC)，這種抗體滴度及IC水平與血小板計(jì)數(shù)及血小板壽命呈負(fù)相關(guān)。補(bǔ)充：ITP患者產(chǎn)生自體抗體的原因有：1. 感染：細(xì)菌或病毒2. 肝、脾作用： 脾產(chǎn)生血小板抗體地方； 血小板破壞地方； 體外培養(yǎng)證實(shí)：脾是ITP患者PAIg(血小板相關(guān)抗體)產(chǎn)生部位； 肝在血小板的破壞作用與脾類似。2. 肝、脾作用：3. 遺傳因素：

現(xiàn)已證明：HLA-DRWa及HLA-DQW3陽(yáng)性與ITP密切相關(guān)。 ITP的發(fā)生可能受基因調(diào)控。4. 其他因素：(1) 雌激素作用：抑制血小板生成；刺激單核-巨噬細(xì)胞吞噬抗體結(jié)合的血小板。(2) PAIg影響血小板與毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能，可加重出血3. 遺傳因素：臨床表現(xiàn)(一)起病情況 急性ITP多見(jiàn)于兒童，起病急，大多在發(fā)病前1-3周有感染史，以上呼吸道感染或其他病毒感染多見(jiàn)。 慢性ITP多見(jiàn)于中青年女性，起病隱襲。臨床表現(xiàn)(一)起病情況(二)出血癥狀： ITP出血常是紫癜型。 皮膚粘膜瘀點(diǎn)、瘀斑、紫癜、血皰 急性型：出血癥狀明顯，但可有自限性 慢性型：出血癥狀較輕，常以月經(jīng)過(guò)多為主訴 急性或慢性型若血小板過(guò)低<20109/L可致顱內(nèi)出血危及生命。或明顯內(nèi)臟出血。(二)出血癥狀：(三)其他表現(xiàn)： 反復(fù)出血或較大量出血 可致貧血 ITP患者常無(wú)脾腫大或僅少數(shù)有輕度脾腫大。 若明顯脾腫大則可能不是ITP。(三)其他表現(xiàn)：實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查1. 血象：血小板數(shù)多次檢查減少

急性型：10-20109/L

慢性型：30-80109/L 血小板體積增大，分布寬度增加。 紅細(xì)胞正常或輕度減少 白細(xì)胞數(shù)及分類正常實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查1. 血象：血小板數(shù)多次檢查減少2. 止血和凝血象： 出血時(shí)間延長(zhǎng)，血塊收縮不良。 束臂試驗(yàn)陽(yáng)性 凝血象(CT、PT、APTT)正常 纖溶功能正常2. 止血和凝血象：實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查3. 骨髓象：巨核細(xì)胞增多或正常幼稚巨核細(xì)胞增多產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少或缺如呈現(xiàn)成熟障礙紅系和粒系正常實(shí)驗(yàn)室和特殊檢查3. 骨髓象：4. 抗血小板抗體測(cè)定：

ITP患者多可檢出抗血小板抗體，包括抗血小板糖蛋白(GP)復(fù)合物的抗體(GPIIb/IIIa、Ib/IX……等) 可有血小板相關(guān)補(bǔ)體(PAc3)陽(yáng)性。 注意有假陽(yáng)性和假陰性。

但假陽(yáng)性小，假陰性多見(jiàn)。5. 其他檢查：血小板生存時(shí)間縮短(1-3天，正常8-10天)4. 抗血小板抗體測(cè)定：診斷和鑒別診斷 全國(guó)統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)：1. 多次化驗(yàn)檢查血小板數(shù)減少2. 脾臟不增大或僅輕度增大3. 骨髓檢查：巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常，有成熟障礙4. 以下五點(diǎn)中應(yīng)具備任何一點(diǎn)：

潑尼松治療有效；切脾治療有效；PAIgG增多；PAc3增多；血小板壽命測(cè)定縮短5. 排除繼發(fā)性血小板減少癥。診斷和鑒別診斷 全國(guó)統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)：鑒別1. 脾亢2. SLE3. HIV感染4. 藥物性血小板減少5. 惡性血液病6. 感染性血小板減少(登革熱等)7. 妊娠期及妊高征血小板減少8. 老年血小板減少，注意排除MDS鑒別1. 脾亢版建設(shè)社會(huì)主義文化強(qiáng)國(guó)治療綜合治療：

考慮年齡，出血情況，血小板減少程度緊急處理包括：1. 糖皮質(zhì)激素沖擊治療；2. 靜脈輸注大劑量免疫球蛋白；3. 輸注濃縮血小板非常緊急時(shí)可考慮4. 緊急脾切除術(shù)治療綜合治療：一、糖皮質(zhì)激素：治療ITP一線用藥

藥物及劑量：潑尼松：1-2mg/kg.d，分次口服，恢復(fù)正常后逐步減量5-10mg/d，至少維持3-6個(gè)月，甚至1-2年。 嚴(yán)重者可用地塞米松或甲潑尼松靜滴； 激素治療有效率60-90%. 治療作用機(jī)制：減少抗體包被的血小板在脾臟和骨