危重癥患者搶救配合 課件

危重癥患者搶救配合幻燈片PPT本PPT課件僅供大家學(xué)習(xí)使用請學(xué)習(xí)完及時(shí)刪除處理謝謝！危重癥患者搶救配合幻燈片PPT本PPT課件僅供大家1提綱急診護(hù)理工作特點(diǎn)1

處理原則2急救護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)3急危重癥的處理技巧4搶救中的醫(yī)護(hù)配合5病情觀察6溝通交流7提綱急診護(hù)理工作特點(diǎn)1處理原則2急救護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)32一、處理原那么1.一般急診：相應(yīng)科室就診、留觀2.危重病人：送搶救室緊急處理，后辦就診手續(xù)

平穩(wěn)—轉(zhuǎn)入病房不平穩(wěn)—入監(jiān)護(hù)室搶救需手術(shù)者—手術(shù)室3.傳染病人：先隔離，再轉(zhuǎn)院或送相應(yīng)科室一、處理原那么1.一般急診：相應(yīng)34.成批傷病員處理：5.特殊病人處理：6.病人轉(zhuǎn)運(yùn)處理：7.清潔消毒處理：8.各項(xiàng)處理記錄：注意：但凡搶救病人都應(yīng)有詳細(xì)的病歷和搶救記錄無論轉(zhuǎn)入哪兒都要由搶救醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)護(hù)送，并將病人病情及處理經(jīng)過向相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員交班4.成批傷病員處理：41.有較強(qiáng)的急救護(hù)理意識急救護(hù)理工作的特點(diǎn)是挽救生命，要求護(hù)士必須具備高度的搶救意識，即對所從事的工作有高度的責(zé)任心和對患者的同情心，掌握高水平的專業(yè)技能和迅速應(yīng)變能力。因此，護(hù)士應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)歷和教訓(xùn)，自覺地鉆研業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)新理論，新知識新技能，逐漸養(yǎng)成對急救工作的特殊敏感性，提高急救護(hù)理意識。1.有較強(qiáng)的急救護(hù)理意識急救護(hù)理工作的特點(diǎn)是挽52.快捷的反響速度臨床急診，無論是病情和患者及其家屬等有關(guān)人員的情緒，突出表現(xiàn)在一個(gè)急字，這要求急救護(hù)士必須作出迅速反響，護(hù)士穩(wěn)定的心理素質(zhì)有利于提高反響速度，急救工作充滿風(fēng)險(xiǎn)和不穩(wěn)定性，護(hù)士必須在平時(shí)訓(xùn)練中提高心理適應(yīng)能力，把緊張的搶救變成熟練有序的工作。2.快捷的反響速度臨床急診，無論是病情和患者及其家屬63.有效的反響質(zhì)量護(hù)士對急危重癥患者作出的快速反響，必須是有效的、高質(zhì)量的，只有這樣，才能真正提高對危重患者的救治效果。3.有效的反響質(zhì)量護(hù)士對急危重癥患者作出的快速反響，74.良好的效勞態(tài)度突發(fā)疾病或意外傷亡造成患者和其家屬帶來焦慮和痛苦，護(hù)士應(yīng)盡量滿足患者及家屬的需求，對其和藹、耐心解答和處理，防止出現(xiàn)“負(fù)面〞反響。4.良好的效勞態(tài)度突發(fā)疾病或意外傷亡造成患者和其家屬帶85.良好的素質(zhì)良好的素質(zhì)不是天生就有的，必須經(jīng)過不斷地學(xué)習(xí)、訓(xùn)練、提高。急救護(hù)理人員需要訓(xùn)練有素，技術(shù)嫻熟，態(tài)度和藹，同事間富有互相協(xié)助的精神，遇事齊心協(xié)力，營造一種有高尚醫(yī)德、濃厚集體意識和崇高群體目標(biāo)加精湛技術(shù)的協(xié)作氣氛，把護(hù)士培養(yǎng)成技術(shù)過硬，心理穩(wěn)定、有良好的人際關(guān)系、較強(qiáng)的敬業(yè)精神和管理能力的人才，才能使得搶救質(zhì)量得到保證。5.良好的素質(zhì)良好的素質(zhì)不是天生就有的，必須經(jīng)過不斷9〔一〕常見急危重癥的范疇急危重癥通常指病人的臟器功能衰竭，衰竭的臟器數(shù)目越多，說明病情越危重〔兩個(gè)以上稱多臟器功能衰竭〕，而最危重的情況莫過于心跳驟停。1.腦功能衰竭：如昏迷、中風(fēng)、腦水腫、腦疝形成、嚴(yán)重腦挫裂傷、腦死亡等。

四、急危重癥的處理技巧〔一〕常見急危重癥的范疇四、急危重癥的處理技巧10〔一〕常見急危重癥的范疇2.各種休克：由于各種原因所引起的循環(huán)功能衰竭，最終共同表現(xiàn)為有效血容量少、組織灌注缺乏、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的一組綜合征。休克的常見病因，可分為創(chuàng)傷性、失血性、失液性、感染性、心源性、過敏性神經(jīng)源性和內(nèi)分泌性等類型。〔一〕常見急危重癥的范疇2.各種休克：11〔一〕常見急危重癥的范疇3.呼吸衰竭：

包括急性與慢性呼吸衰竭，根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果又可分為Ⅰ型呼衰、Ⅱ型呼衰。Ⅰ型呼衰——單純低氧血癥、Ⅱ型呼衰——低氧血癥同時(shí)伴有二氧化碳潴留。〔一〕常見急危重癥的范疇3.呼吸衰竭：12〔一〕常見急危重癥的范疇4.心力衰竭：如急性左心衰竭〔肺水腫表現(xiàn)〕、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭〔心源性休克〕等。5.肝功能衰竭：表現(xiàn)為肝昏迷，包括急性肝壞死和慢性肝硬化。6.腎功能衰竭：可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭〔后者又稱為“尿毒癥〞〕〔一〕常見急危重癥的范疇4.心力衰竭：137.有生命危險(xiǎn)的急危重癥五種表現(xiàn)A.Asphyxia窒息及呼吸困難(常見胸部穿透傷、氣胸或上呼吸道梗阻〕Ｂ.Ｂleeding大出血與休克〔短時(shí)間內(nèi)急性出血量＞800ml〕Ｃ.Ｃ1:Ｃardiopalmus心悸或者胸痛，Ｃ2：Ｃoma昏迷Ｄ.Dying(die)正在發(fā)生的死亡〔心臟停搏時(shí)間不超過8～10分鐘〕〔一〕常見急危重癥的范疇7.有生命危險(xiǎn)的急危重癥五種表現(xiàn)〔一〕常見急危重癥的范疇14急危重癥的醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)突發(fā)性、不可預(yù)測，病情難辨多變。救命第一，先穩(wěn)定病情再弄清病因，時(shí)間緊迫，病情進(jìn)展快、預(yù)后差，應(yīng)爭分奪秒、強(qiáng)化時(shí)間觀念，趕在時(shí)間窗內(nèi)盡快實(shí)施目標(biāo)治療注重器官功能，防止多器官功能障礙，必須全身綜合分析和支持治療。

〔二〕急危重癥的處理技巧急危重癥的醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)突發(fā)性、不可預(yù)測，病情難辨多15〔二〕急危重癥的處理技巧1.最重要的專業(yè)思路與對策——對有生命危險(xiǎn)的急癥者，必須先開槍！再瞄準(zhǔn)！即：判斷、但暫不診斷；對癥、但暫不對因；救命、但暫不治??；所謂先“救人〞、然后再“治病〞而不遵循“治病救人〞的常規(guī)！

〔二〕急危重癥的處理技巧1.最重要的專業(yè)思路與對策——對有生16〔二〕急危重癥的處理技巧患者病情按輕重緩急分為五類〔1〕先：開槍！再：瞄準(zhǔn)！A、呼吸困難〔Asphyxia)端坐體位、立即開放氣道、給予有效吸氧；Ｂ、大出血〔Ｂleeding)立即徹底止血、建立靜脈通路、快速補(bǔ)液擴(kuò)容；

〔二〕急危重癥的處理技巧患者病情按輕重緩急分為五類17〔二〕急危重癥的處理技巧Ｃ1、心悸〔Ｃardiopalmus)端坐體位、有效吸氧建立靜脈通路Ｃ2、昏迷〔Coma)開放氣道、有效吸氧、建立靜脈通路；Ｄ、瀕死狀態(tài)(dying)立即呼救、仰臥位、盡快徒手心肺復(fù)蘇、電擊除顫＋復(fù)蘇藥物〔二〕急危重癥的處理技巧18〔二〕急危重癥的處理技巧2.最根本的五項(xiàng)急救首要措施——適用于任何急危重癥：〔1〕體位：仰臥、側(cè)臥或端坐位〔2〕開放氣道：保持呼吸道暢通〔3〕有效吸氧：鼻導(dǎo)管或面罩〔4〕建立靜脈通路：應(yīng)通暢可靠〔5〕糾正水電酸鹼失衡：酌情靜脈輸液〔多項(xiàng)選擇平衡液〕〔二〕急危重癥的處理技巧2.最根本的五項(xiàng)急救首要措施——適用19a.

徒手心肺復(fù)蘇

b.c.

復(fù)蘇藥物(及氣管插管)電擊除顫〔及心電圖識別〕3.現(xiàn)場急救“七大〞根本技術(shù)：要求醫(yī)護(hù)人員必須人人掌握的根本功，通過長期的模擬訓(xùn)練提高動手能力。具體包括兩大類根本操作技能，涉及到心肺復(fù)蘇有3項(xiàng)，涉及到創(chuàng)傷急救有4項(xiàng)，它們分別是:(1)心肺復(fù)蘇有3項(xiàng):〔二〕急危重癥的處理技巧a.徒手心肺復(fù)蘇b.c.復(fù)蘇藥物電擊除顫3.現(xiàn)場急救“20〔二〕急危重癥的處理技巧(2)根底創(chuàng)傷急救(BTLS):有關(guān)創(chuàng)傷的現(xiàn)場急救根本操作技能共有4項(xiàng),稱之為外傷的四大急救根本技術(shù):止血包扎固定搬運(yùn)〔二〕急危重癥的處理技巧(2)根底創(chuàng)傷急救(BTLS):有關(guān)216.各種支持療法與高級手段：呼吸支持——人工呼吸機(jī)、人工肺循環(huán)支持——強(qiáng)心、抗休克、血管活性藥物、抗心律失常，腦功能支持——降顱壓、亞低溫腎功能支持——人工腎、血液凈化肝功能支持——人工肝、保肝藥物〔二〕急危重癥的處理技巧6.各種支持療法與高級手段：呼吸支持——人工呼吸機(jī)、人工肺腦22五、搶救中的醫(yī)護(hù)配合醫(yī)護(hù)關(guān)系：共同構(gòu)成醫(yī)院醫(yī)療效勞的支柱，彼此不缺失，彼此不可替代，彼此相互補(bǔ)充?！?〕醫(yī)護(hù)配合：團(tuán)隊(duì)精神、技術(shù)互補(bǔ)，分工合作、團(tuán)結(jié)和諧〔CPR、人工氣道、機(jī)械通氣、中心靜脈置管、搬運(yùn)病人〕，搶救治療措施在實(shí)施過程中相互彌補(bǔ)，負(fù)有共同責(zé)任的統(tǒng)一目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)：保證搶救工作的順利、及時(shí)，防止出現(xiàn)不必要的醫(yī)患糾紛.〔全力以赴，謹(jǐn)言慎行〕

五、搶救中的醫(yī)護(hù)配合醫(yī)護(hù)關(guān)系：共同構(gòu)成醫(yī)23(2)搶救工作制度：參加搶救的人員必須全力以赴，明確分工，嚴(yán)密配合，聽從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，醫(yī)生未到達(dá)之前，護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人病情及時(shí)給予吸氧、吸痰、測量生命體征、建立靜脈通路、胸外心臟按壓等。對危急重病人應(yīng)就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定前方可移動、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度，對病情變化，搶救經(jīng)過，各種用藥等要詳細(xì)交班；及時(shí)與病人家屬或單位聯(lián)系，及時(shí)通報(bào)病情變化，搶救完畢后，除做好搶救記錄、登記和消毒外，還須做好搶救小結(jié)，以便總結(jié)經(jīng)歷，改進(jìn)工作。

(2)搶救工作制度：24(3)搶救病人時(shí)對護(hù)士的要求

①過得硬的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，如昏迷病人的插胃管、穿刺看不見的靜脈，CPR效果的判定，做到眼睛尖、手腳快、有同情心、能獨(dú)擋一面。

(3)搶救病人時(shí)對護(hù)士的要求25②、了解病情，知道現(xiàn)在工作區(qū)域內(nèi)發(fā)生了什么事情，熟悉搶救物品，儀器及藥物存放的位置，必須心中有數(shù)，保證儀器和藥物及時(shí)應(yīng)用，搶救病人時(shí)護(hù)士要沉著、冷靜、準(zhǔn)確、頭腦清楚、反響敏捷，發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)異常情況，在第一時(shí)間通知醫(yī)生。心跳呼吸驟停時(shí)，不許離開病人，一邊采取急救措施一邊呼叫，維持搶救現(xiàn)場秩序，保證吸氧管路的暢通，建立靜脈通路，保證用藥途徑暢通，迅速、準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑，積極配合醫(yī)生進(jìn)展各種搶救操作，及時(shí)準(zhǔn)確詳細(xì)地記護(hù)理記錄。

②、了解病情，知道現(xiàn)在工作區(qū)域內(nèi)發(fā)生了什么事情，熟悉搶救物品26③、護(hù)士要掌握儀器及物品、藥品的使用，氣管插管、中心靜脈插管等操作用物，呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、心電圖、除顫機(jī)、洗胃機(jī)、輸液泵、注射泵各種急救物物等的使用。③、護(hù)士要掌握儀器及物品、藥品的使用，氣管插管、中心靜脈插管27④、嚴(yán)密觀察病情，護(hù)理記錄要詳細(xì)，用藥處置要準(zhǔn)確。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士在用藥前應(yīng)口頭向醫(yī)生復(fù)述一遍，認(rèn)真核對，并將空安瓿保存，搶救工作完畢時(shí)經(jīng)二人核對，醫(yī)生補(bǔ)開用藥醫(yī)囑前方可棄之。⑤、搶救護(hù)理記錄：及時(shí)準(zhǔn)確地記錄第一手資料、醫(yī)護(hù)記錄要一致，要特別注意記錄病人病情變化的時(shí)間、表現(xiàn)，對病人采取的急救措施、用藥劑量，用法及時(shí)間〔準(zhǔn)確到分鐘〕

④、嚴(yán)密觀察病情，護(hù)理記錄要詳細(xì)，用藥處置要準(zhǔn)28危重癥患者搶救配合幻燈片PPT本PPT課件僅供大家學(xué)習(xí)使用請學(xué)習(xí)完及時(shí)刪除處理謝謝！危重癥患者搶救配合幻燈片PPT本PPT課件僅供大家29提綱急診護(hù)理工作特點(diǎn)1

處理原則2急救護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)3急危重癥的處理技巧4搶救中的醫(yī)護(hù)配合5病情觀察6溝通交流7提綱急診護(hù)理工作特點(diǎn)1處理原則2急救護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)330一、處理原那么1.一般急診：相應(yīng)科室就診、留觀2.危重病人：送搶救室緊急處理，后辦就診手續(xù)

平穩(wěn)—轉(zhuǎn)入病房不平穩(wěn)—入監(jiān)護(hù)室搶救需手術(shù)者—手術(shù)室3.傳染病人：先隔離，再轉(zhuǎn)院或送相應(yīng)科室一、處理原那么1.一般急診：相應(yīng)314.成批傷病員處理：5.特殊病人處理：6.病人轉(zhuǎn)運(yùn)處理：7.清潔消毒處理：8.各項(xiàng)處理記錄：注意：但凡搶救病人都應(yīng)有詳細(xì)的病歷和搶救記錄無論轉(zhuǎn)入哪兒都要由搶救醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)護(hù)送，并將病人病情及處理經(jīng)過向相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員交班4.成批傷病員處理：321.有較強(qiáng)的急救護(hù)理意識急救護(hù)理工作的特點(diǎn)是挽救生命，要求護(hù)士必須具備高度的搶救意識，即對所從事的工作有高度的責(zé)任心和對患者的同情心，掌握高水平的專業(yè)技能和迅速應(yīng)變能力。因此，護(hù)士應(yīng)不斷總結(jié)經(jīng)歷和教訓(xùn)，自覺地鉆研業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)新理論，新知識新技能，逐漸養(yǎng)成對急救工作的特殊敏感性，提高急救護(hù)理意識。1.有較強(qiáng)的急救護(hù)理意識急救護(hù)理工作的特點(diǎn)是挽332.快捷的反響速度臨床急診，無論是病情和患者及其家屬等有關(guān)人員的情緒，突出表現(xiàn)在一個(gè)急字，這要求急救護(hù)士必須作出迅速反響，護(hù)士穩(wěn)定的心理素質(zhì)有利于提高反響速度，急救工作充滿風(fēng)險(xiǎn)和不穩(wěn)定性，護(hù)士必須在平時(shí)訓(xùn)練中提高心理適應(yīng)能力，把緊張的搶救變成熟練有序的工作。2.快捷的反響速度臨床急診，無論是病情和患者及其家屬343.有效的反響質(zhì)量護(hù)士對急危重癥患者作出的快速反響，必須是有效的、高質(zhì)量的，只有這樣，才能真正提高對危重患者的救治效果。3.有效的反響質(zhì)量護(hù)士對急危重癥患者作出的快速反響，354.良好的效勞態(tài)度突發(fā)疾病或意外傷亡造成患者和其家屬帶來焦慮和痛苦，護(hù)士應(yīng)盡量滿足患者及家屬的需求，對其和藹、耐心解答和處理，防止出現(xiàn)“負(fù)面〞反響。4.良好的效勞態(tài)度突發(fā)疾病或意外傷亡造成患者和其家屬帶365.良好的素質(zhì)良好的素質(zhì)不是天生就有的，必須經(jīng)過不斷地學(xué)習(xí)、訓(xùn)練、提高。急救護(hù)理人員需要訓(xùn)練有素，技術(shù)嫻熟，態(tài)度和藹，同事間富有互相協(xié)助的精神，遇事齊心協(xié)力，營造一種有高尚醫(yī)德、濃厚集體意識和崇高群體目標(biāo)加精湛技術(shù)的協(xié)作氣氛，把護(hù)士培養(yǎng)成技術(shù)過硬，心理穩(wěn)定、有良好的人際關(guān)系、較強(qiáng)的敬業(yè)精神和管理能力的人才，才能使得搶救質(zhì)量得到保證。5.良好的素質(zhì)良好的素質(zhì)不是天生就有的，必須經(jīng)過不斷37〔一〕常見急危重癥的范疇急危重癥通常指病人的臟器功能衰竭，衰竭的臟器數(shù)目越多，說明病情越危重〔兩個(gè)以上稱多臟器功能衰竭〕，而最危重的情況莫過于心跳驟停。1.腦功能衰竭：如昏迷、中風(fēng)、腦水腫、腦疝形成、嚴(yán)重腦挫裂傷、腦死亡等。

四、急危重癥的處理技巧〔一〕常見急危重癥的范疇四、急危重癥的處理技巧38〔一〕常見急危重癥的范疇2.各種休克：由于各種原因所引起的循環(huán)功能衰竭，最終共同表現(xiàn)為有效血容量少、組織灌注缺乏、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的一組綜合征。休克的常見病因，可分為創(chuàng)傷性、失血性、失液性、感染性、心源性、過敏性神經(jīng)源性和內(nèi)分泌性等類型?！惨弧吵Ｒ娂蔽Ｖ匕Y的范疇2.各種休克：39〔一〕常見急危重癥的范疇3.呼吸衰竭：

包括急性與慢性呼吸衰竭，根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果又可分為Ⅰ型呼衰、Ⅱ型呼衰。Ⅰ型呼衰——單純低氧血癥、Ⅱ型呼衰——低氧血癥同時(shí)伴有二氧化碳潴留?！惨弧吵Ｒ娂蔽Ｖ匕Y的范疇3.呼吸衰竭：40〔一〕常見急危重癥的范疇4.心力衰竭：如急性左心衰竭〔肺水腫表現(xiàn)〕、慢性右心衰竭、全心衰竭和泵衰竭〔心源性休克〕等。5.肝功能衰竭：表現(xiàn)為肝昏迷，包括急性肝壞死和慢性肝硬化。6.腎功能衰竭：可分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭〔后者又稱為“尿毒癥〞〕〔一〕常見急危重癥的范疇4.心力衰竭：417.有生命危險(xiǎn)的急危重癥五種表現(xiàn)A.Asphyxia窒息及呼吸困難(常見胸部穿透傷、氣胸或上呼吸道梗阻〕Ｂ.Ｂleeding大出血與休克〔短時(shí)間內(nèi)急性出血量＞800ml〕Ｃ.Ｃ1:Ｃardiopalmus心悸或者胸痛，Ｃ2：Ｃoma昏迷Ｄ.Dying(die)正在發(fā)生的死亡〔心臟停搏時(shí)間不超過8～10分鐘〕〔一〕常見急危重癥的范疇7.有生命危險(xiǎn)的急危重癥五種表現(xiàn)〔一〕常見急危重癥的范疇42急危重癥的醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)突發(fā)性、不可預(yù)測，病情難辨多變。救命第一，先穩(wěn)定病情再弄清病因，時(shí)間緊迫，病情進(jìn)展快、預(yù)后差，應(yīng)爭分奪秒、強(qiáng)化時(shí)間觀念，趕在時(shí)間窗內(nèi)盡快實(shí)施目標(biāo)治療注重器官功能，防止多器官功能障礙，必須全身綜合分析和支持治療。

〔二〕急危重癥的處理技巧急危重癥的醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)突發(fā)性、不可預(yù)測，病情難辨多43〔二〕急危重癥的處理技巧1.最重要的專業(yè)思路與對策——對有生命危險(xiǎn)的急癥者，必須先開槍！再瞄準(zhǔn)！即：判斷、但暫不診斷；對癥、但暫不對因；救命、但暫不治病；所謂先“救人〞、然后再“治病〞而不遵循“治病救人〞的常規(guī)！

〔二〕急危重癥的處理技巧1.最重要的專業(yè)思路與對策——對有生44〔二〕急危重癥的處理技巧患者病情按輕重緩急分為五類〔1〕先：開槍！再：瞄準(zhǔn)！A、呼吸困難〔Asphyxia)端坐體位、立即開放氣道、給予有效吸氧；Ｂ、大出血〔Ｂleeding)立即徹底止血、建立靜脈通路、快速補(bǔ)液擴(kuò)容；

〔二〕急危重癥的處理技巧患者病情按輕重緩急分為五類45〔二〕急危重癥的處理技巧Ｃ1、心悸〔Ｃardiopalmus)端坐體位、有效吸氧建立靜脈通路Ｃ2、昏迷〔Coma)開放氣道、有效吸氧、建立靜脈通路；Ｄ、瀕死狀態(tài)(dying)立即呼救、仰臥位、盡快徒手心肺復(fù)蘇、電擊除顫＋復(fù)蘇藥物〔二〕急危重癥的處理技巧46〔二〕急危重癥的處理技巧2.最根本的五項(xiàng)急救首要措施——適用于任何急危重癥：〔1〕體位：仰臥、側(cè)臥或端坐位〔2〕開放氣道：保持呼吸道暢通〔3〕有效吸氧：鼻導(dǎo)管或面罩〔4〕建立靜脈通路：應(yīng)通暢可靠〔5〕糾正水電酸鹼失衡：酌情靜脈輸液〔多項(xiàng)選擇平衡液〕〔二〕急危重癥的處理技巧2.最根本的五項(xiàng)急救首要措施——適用47a.

徒手心肺復(fù)蘇

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復(fù)蘇藥物(及氣管插管)電擊除顫〔及心電圖識別〕3.現(xiàn)場急救“七大〞根本技術(shù)：要求醫(yī)護(hù)人員必須人人掌握的根本功，通過長期的模擬訓(xùn)練提高動手能力。具體包括兩大類根本操作技能，涉及到心肺復(fù)蘇有3項(xiàng)，涉及到創(chuàng)傷急救有4項(xiàng)，它們分別是:(1)心肺復(fù)蘇有3項(xiàng):〔二〕急危重癥的處理技巧a.徒手心肺復(fù)蘇b.c.復(fù)蘇藥物電擊除顫3.現(xiàn)場急救“48〔二〕急危重癥的處理技巧(2)根底創(chuàng)傷急救(BTLS):有關(guān)創(chuàng)傷的現(xiàn)場急救根本操作技能共有4項(xiàng),稱之為外傷的四大急救根本技術(shù):止血包扎固定搬運(yùn)〔二〕急危重癥的處理技巧(2)根底創(chuàng)傷急救(BTLS):有關(guān)496.各種支持療法與高級手段：呼吸支持——人工呼吸機(jī)、人工肺循環(huán)支持——強(qiáng)心、抗休克、血管活性藥物、抗心律失常，腦功能支持——降顱壓、亞低溫腎功能支持——人工腎、血液凈化肝功能支持——人工肝、保肝藥物〔二〕急危重癥的處理技巧6.各種支持療法與高級手段：呼吸支持——人工呼吸機(jī)、人工肺腦50五、搶救中的醫(yī)護(hù)配合醫(yī)護(hù)關(guān)系：共同構(gòu)成醫(yī)院醫(yī)療效勞的支柱，彼此不缺失，彼此不可替代，彼此相互補(bǔ)充?！?〕醫(yī)護(hù)配合：團(tuán)隊(duì)精神、技術(shù)互補(bǔ)，分工合作、團(tuán)結(jié)和諧〔CPR、人工氣道、機(jī)械通氣、中心靜脈置管、搬運(yùn)病人〕，搶救治療措施在實(shí)施過程中相互彌補(bǔ)，負(fù)有共同責(zé)任的統(tǒng)一目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)：保證搶救工作的順利、及時(shí)，防止出現(xiàn)不必要的醫(yī)患糾紛.〔全力以赴，謹(jǐn)言慎行〕

五、搶救中的醫(yī)護(hù)配合醫(yī)護(hù)關(guān)系：共同構(gòu)成醫(yī)51(2)搶救工作制度：參加搶救的人員必須全力以赴，明確分工，嚴(yán)密配合，