華北理工牙體牙髓學(xué)實驗課件03口腔科醫(yī)師的術(shù)式、支點與鉆針切割硬物練習(xí)VIP

口腔科醫(yī)師的術(shù)式、支點與鉆針切割硬物練習(xí)目的和要求掌握口腔科醫(yī)師工作的正確術(shù)式。初步掌握口腔綜合實習(xí)臺的使用。掌握手機的握法和支點的應(yīng)用。初步掌握用鉆針切割硬物的方法。實習(xí)內(nèi)容及用品內(nèi)容教師講解口腔綜合實習(xí)臺的使用及保養(yǎng)。教師講解和示教口腔科醫(yī)師工作的術(shù)式。練習(xí)醫(yī)師的體位及術(shù)式，手機和口鏡的握持和支點的應(yīng)用；在離體牙上按要求切割制備一定洞型。用品口腔綜合實習(xí)臺、手機、各類鉆針、離體牙兩顆方法和步驟學(xué)習(xí)口腔綜合實習(xí)臺各部位名稱及功能練習(xí)口腔科醫(yī)師的體位調(diào)節(jié)及術(shù)式練習(xí)手機的握法與支點的應(yīng)用練習(xí)口腔科醫(yī)師的體位調(diào)節(jié)及術(shù)式(1)醫(yī)師體位：原則上是坐位，人體的各個部位均保持在肌肉的張力較小，能持續(xù)進行口腔治療工作而不感覺疲勞，自覺最舒服的體位上。醫(yī)師坐在醫(yī)師椅位上，兩腳底平放地面，兩腿平行分開，大腿下緣和雙肩與地面平行，頭、頸、胸、背、腰部呈自然直立位，前臂彎曲，雙肘關(guān)節(jié)貼近腰部，其高度應(yīng)與仿頭模(患者)口腔高度在同一水平面上。術(shù)者的視線與患者的口腔應(yīng)保持適當(dāng)?shù)木嚯x，一般為20-30cm。醫(yī)生活動的范圍，以時鐘字碼表示應(yīng)在7-13點原則患者與術(shù)者的位置關(guān)系

術(shù)者7點13點最大限度地取得方便的入口和視野。(2)患者體位：半臥位或平臥位。調(diào)節(jié)合適的頭托位置，使頭部自然放在頭托上，與術(shù)者的肘部在同一水平，頭沿矢狀位可左右移動。治療上頜牙時，使上頜平面與地面成90度角；治療下頜牙時，使下頜平面與地面盡可能平行。

練習(xí)手機的握法與支點的應(yīng)用

牙體牙髓科及兒科治療時用握筆法，在進行工作時，都必須有支持點，即支點。一般用無名指做支點，有時為了支點更穩(wěn)固，用無名指和中指共同做支點。支點應(yīng)放在鄰近的硬組織上。支點對正確使用器械非常重要。由于支點支持和限制了器械的運動幅度，可以施用較大的力而不易滑脫損傷鄰近組織；要求能用無名指作支點，有了支點，工作時手指才能感覺靈敏，動作才能精細準(zhǔn)確。

在離體牙上按下列要求切割制備

1.制備一個Ⅱ類洞典型的盒形洞；良好的固位形；洞面角成直角；2.制備一個Ⅲ類洞選擇洞的入口舌側(cè)進入，維護美觀，顏色匹配累及唇面，排列不齊,保留牙體洞形要求中等以下齲損，盡量保守大齲損:齦軸線角固位溝釉質(zhì)短斜面操作步驟

1)畫輪廓線并將各種洞形的位置擺放設(shè)計好。2)下鉆：用裂鉆在輪廓線內(nèi)下鉆，注意支點。3)擴展洞形：按設(shè)計好的洞形選用裂鉆擴展，鉆針方向垂直于表面，深淺要均勻一致。4)修整洞形：用倒錐鉆將洞修整成底平壁直，點線角清楚。

注意事項

1．嚴(yán)格按操作規(guī)程使用口腔綜合實習(xí)臺；2．不論使用哪種手機，都要求在鉆針停轉(zhuǎn)時進出口腔，在鉆