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皮下注射操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程皮下注射操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程皮下注射操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程xxx公司皮下注射操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程文件編號:文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計,管理制度皮下注射操作常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理流程并發(fā)癥:1、出血:拔針后少量血液自針口流出。對于遲發(fā)性出血者可形成皮下血腫,注射部位腫脹、疼痛,局部皮膚淤血。預(yù)防及處理1、正確選擇注射部位,避免刺傷血管。2、注射要充分,尤其對凝血機(jī)制障礙者,適當(dāng)延長按壓時間。3、如針頭刺破血管,立即拔針,按壓注射部位。更換注射部位重新注射。4、拔針后針口少量出血者,予以重新按壓注射部位。形成皮下血腫者,可根據(jù)血腫的大小采取相應(yīng)的處理措施。皮下血腫早期采用冷敷促進(jìn)血液凝固,48小時后應(yīng)用熱敷促進(jìn)凝血的吸收和消散。皮下較大血腫早期可采取消毒后無菌注射器穿刺抽出血液,再加壓包扎;血液凝固后,可行手術(shù)切口取出血凝塊。并發(fā)癥:2、硬接形成:局部腫脹、疼痛,可觸及硬結(jié)。預(yù)防及處理1、熟練掌握注射深度,注射時,針頭斜面向上與皮膚呈30—40度角快速刺入皮下,深度為針梗的1/2—2/3。2、操作前,選用銳利針頭,選擇注射點(diǎn)要盡量分散,輪流使用,避免在同一處多次反復(fù)注射,避免在瘢痕、炎癥、皮膚破損處注射。3、注射藥量不宜過多,少于2ml為宜。速度要緩慢,用力要均勻,以減少對局部的刺激。4、護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,防止微粒污染。5、做好皮膚消毒,防止注射部位感染。6、已形成硬結(jié)者,可選用以下方法外敷:1)用50%硫酸鎂熱敷。2)取新鮮馬鈴薯切片外敷硬結(jié)處。并發(fā)癥:3、低血糖反應(yīng):多發(fā)生在胰島素注射期間。皮下注射胰島素劑量過大,注射部位過深,在運(yùn)動狀態(tài)下注射,注射后局部熱敷、按摩引起溫度改變,導(dǎo)致血流加快而胰島素的吸收加快。預(yù)防及處理1、嚴(yán)格遵守給藥劑量、時間、方法,嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常更換注射部位。對使用胰島素的病人多次反復(fù)進(jìn)行有關(guān)糖尿病知識、胰島素注射有關(guān)知識宣教,直到病人掌握為止。2、準(zhǔn)確抽吸藥液劑量。3、根據(jù)病人的營養(yǎng)狀況,把握進(jìn)針深度,避免深入肌肉組織。如對消瘦、皮下脂肪減少的病人,應(yīng)捏起注射部位皮膚,并減少進(jìn)針角度注射。4、避免注入皮下小靜脈血管中。推藥前要回抽,無回血方可注射。5、注射后無劇烈運(yùn)動、按摩、熱敷、日光浴、洗熱水澡。6、注射胰島素后,密切病人情況。如
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