長(zhǎng)寧縣中醫(yī)醫(yī)院2019年度麻醉藥品和精神藥品規(guī)范化管理培訓(xùn)考試試題含答案

長(zhǎng)寧縣中醫(yī)醫(yī)院2019年度麻醉藥品和精神藥品規(guī)范化管理培訓(xùn)考試您的姓名：[填空題]*_________________________________基本信息：[矩陣文本題]*科室：________________________一、選擇題(最佳選擇題)：題干為一短句，每題有A，B，C，D四個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（共20題，每題2分，共40分）1.《處方管理辦法》規(guī)定:為門(mén)(急)診患者開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ǎ┏Ｓ昧?控緩釋制劑處方不得超過(guò)（）常用量;第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)（）常用量。[單選題]*A.3日,7日,7日B.1次,7日,7日【正確答案】C.1次,3日,15日D.1次,3日,7日2.給慢性疼痛患者開(kāi)哌替啶處方的不合理性,最主要的一個(gè)理由是()[單選題]*A.代謝產(chǎn)物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶長(zhǎng),慢性給藥會(huì)造成體內(nèi)蓄積中毒【正確答案】B.代謝產(chǎn)物去甲哌替啶的半衰期比哌替啶短,須逐漸加大劑量C.慢性給藥會(huì)形成耐受性D.慢性給藥會(huì)形成依賴(lài)性3.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》規(guī)定,以下哪級(jí)醫(yī)師可在其醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方()[單選題]*A.主治醫(yī)師B.住院醫(yī)師C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.經(jīng)考核合格并被授權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師【正確答案】4.為門(mén)(急)診癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ǎ┏Ｓ昧?控緩釋制劑處方不得超過(guò)()常用量。[單選題]*A.3日,7日B.1次,7日C.3日,15日【正確答案】D.1次,15日5.根據(jù)《處方管理辦法》,為住院病人開(kāi)具的麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品處方（）開(kāi)具,每張?zhí)幏綖?)常用量。[單選題]*A.逐日,一日【正確答案】B.逐次,一日C.逐日,一次D.逐次,三日6.預(yù)防和治療便秘不良反應(yīng)的方法不包括以下()[單選題]*A.多飲水,多攝取含纖維素的食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.應(yīng)用緩瀉劑C.冰鹽水灌腸【正確答案】D.養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立各部門(mén)參加的麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品管理機(jī)構(gòu)，其負(fù)責(zé)人為：（）[單選題]*A.醫(yī)院負(fù)責(zé)人B.分管負(fù)責(zé)人【正確答案】C.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)D.藥劑科主任8.《處方管理辦法》中對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品鹽酸二氫埃托啡處方（）次用量，藥品僅限二級(jí)以上醫(yī)院內(nèi)使用。鹽酸哌替啶處方為（）次用量，僅限醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用。[單選題]*A、1，2B、2，2C、2，1D、1，1【正確答案】9.麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品使用的專(zhuān)用處方顏色為()[單選題]*A.淡紅色【正確答案】B.淺黃色C.淺綠色D.白色10.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,醫(yī)師為患者開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方的有效期是()。[單選題]*A、1日【正確答案】B、五日內(nèi)C、3日內(nèi)D、一周內(nèi)11.下列哪種藥品是阿片類(lèi)拮抗藥,可用于解救阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥引起的呼吸抑制()[單選題]*A.阿托品B.納洛酮【正確答案】C.納曲酮D.美沙酮12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的門(mén)急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者每()月復(fù)診或隨診一次。[單選題]*A.兩周B.一個(gè)月C.三個(gè)月【正確答案】D.四個(gè)月13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在麻醉、精神藥品發(fā)現(xiàn)如下哪種情況,不需立即報(bào)告所在地衛(wèi)生主管部門(mén)、公安部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén)()[單選題]*A.運(yùn)輸被搶【正確答案】B.驗(yàn)收時(shí)破損C.保管被盜D.騙取或冒領(lǐng)14.《處方管理辦法》第五十條處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類(lèi)精神藥品處方保存期限為（）年,麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方保存期限為()年。[單選題]*A.2,3【正確答案】B.3,5C.5,3D.7,315.藥物成癮性指的是藥物的()[單選題]*A.精神依賴(lài)性【正確答案】B.身體依賴(lài)性C.精神依賴(lài)性和身體依賴(lài)性D.以上都不對(duì)16.當(dāng)患者口服嗎啡疼痛無(wú)緩解時(shí),則按照原劑量()遞增,知道疼痛完全緩解。[單選題]*A.30%-50%【正確答案】B.10%-20%C.40%-50%D.60%-70%17.在癌痛治療中,()是成功控制癌痛的關(guān)鍵。[單選題]*A.同時(shí)使用多種劑型的藥B.劑量個(gè)體化【正確答案】C.反復(fù)使用哌替啶D.疼痛時(shí)給藥18.以下說(shuō)法中錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.用阿片類(lèi)藥出現(xiàn)嘔吐、鎮(zhèn)靜等不良反應(yīng),不應(yīng)立即停藥B.無(wú)論腫瘤臨床分期及預(yù)計(jì)生存時(shí)間長(zhǎng)短,都可以使用最大耐受量的阿片類(lèi)止痛藥【正確答案】C.長(zhǎng)期用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥與成癮的發(fā)生沒(méi)有因果關(guān)系D.非阿片類(lèi)比阿片類(lèi)更安全19.阿片類(lèi)藥物鎮(zhèn)痛治療時(shí)不容忽視的問(wèn)題是()[單選題]*A.預(yù)防和治療便秘B.預(yù)防和治療惡心嘔吐C.預(yù)防和治療嗜睡D.預(yù)防和治療呼吸抑制【正確答案】20.下列是對(duì)癌痛的評(píng)估原則,描述錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.相信患者的主訴B.全面評(píng)估疼痛C.動(dòng)態(tài)評(píng)估疼痛D.醫(yī)生主觀判斷【正確答案】二.多項(xiàng)選擇題(共6題,每題5分,共30分，少選或多選不得分)1、麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的五專(zhuān)管理是指*A、專(zhuān)人管理【正確答案】B、專(zhuān)柜加鎖【正確答案】C、專(zhuān)冊(cè)登記【正確答案】D、專(zhuān)用賬冊(cè)【正確答案】E、專(zhuān)用處方【正確答案】2、麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的三級(jí)管理是指*A、藥庫(kù)管理【正確答案】B、藥房管理【正確答案】C、病區(qū)管理【正確答案】D、處方管理3、癌痛三階梯治療必須遵守的基本原則有*A、按階梯用藥【正確答案】B、按時(shí)給藥【正確答案】C、無(wú)創(chuàng)給藥【正確答案】D、個(gè)體化給藥【正確答案】E、注意用藥事項(xiàng)【正確答案】4、第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可以適當(dāng)延長(zhǎng)，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)*A、簽字【正確答案】B、注明理由【正確答案】C、使用一月量D、使用十五天量5、.癌性疼痛三階梯治療基本原則法包括*A．首選無(wú)創(chuàng)途徑給藥【正確答案】B.按階梯給藥【正確答案】C.按時(shí)給藥【正確答案】D.個(gè)體化給藥【正確答案】E.注意用藥細(xì)節(jié)【正確答案】6、門(mén)（急）診的癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的，開(kāi)具處方時(shí)首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診察患者，建立相應(yīng)的門(mén)診病歷，并且在患者的門(mén)診病歷中保存哪些資料*A.《知情同意書(shū)》【正確答案】B.二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明書(shū)（復(fù)印件）【正確答案】C.患者戶(hù)籍、身份證或其他相關(guān)有效身份證明復(fù)印件【正確答案】D.患者代辦人的身份證復(fù)印件【正確答案】三、判斷題（共10題，每題3分，共30分，請(qǐng)答“對(duì)”或“錯(cuò)”）1、2005年8月的國(guó)務(wù)院令第442號(hào)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》指出,“具有麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,對(duì)確需使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品的患者,應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足其合理用藥需求。()[填空題]_________________________________(答案：對(duì))2、兩種非甾體類(lèi)消炎止痛藥品同時(shí)使用鎮(zhèn)痛強(qiáng)度無(wú)明顯增加,但是副作用是疊加的。()[填空題]_________________________________(答案：對(duì))3、對(duì)于使用麻醉藥品注射劑的病人,當(dāng)時(shí)也留有殘余量時(shí)必須由處方醫(yī)生、注射護(hù)士或二名護(hù)士雙簽名當(dāng)場(chǎng)監(jiān)督銷(xiāo)毀并記錄。()[填空題]_________________________________(答案：對(duì))4、根據(jù)WTO《癌癥疼痛三階梯止痛治療指導(dǎo)原則》中關(guān)于癌癥疼痛治療用藥個(gè)體化的規(guī)定,對(duì)癌癥病人鎮(zhèn)痛使用嗎啡應(yīng)由醫(yī)師根據(jù)病情和耐受情況決定劑量。()[填空題]_________________________________(答案：對(duì))5、消除疼痛不是人的基本權(quán)利,疼痛不是五大生命體征之一。()[填空題]_________________________________(答案：錯(cuò))6、醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救病人急需使用麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法提供時(shí),可以從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)批發(fā)企業(yè)緊急借用,搶救工作結(jié)束后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)將借用情況報(bào)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)備案。()[填空題]_________________________________(答案：對(duì))7、醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處分權(quán)后,方可在本機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方,也可以為自己開(kāi)具該類(lèi)藥品處方。()[填空題]_________________________________(答案：錯(cuò))8、未取得麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擅自開(kāi)具麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)給予警告,暫停其執(zhí)業(yè)活動(dòng);造成嚴(yán)重后果的,吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。()[填空題]_________________________________(答案：對(duì))9、治療癌痛目的是,持續(xù)有效地消除疼痛,限制藥物的不良反應(yīng),將癌痛及其質(zhì)量