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包河好人”推薦表姓名出生年月推薦類型照片性別政治面貌民族單位及職務文化程度聯(lián)系地址系式聯(lián)方曾獲主要獎勵事跡梗概

所在單位意見（蓋章）年月日紀察織意位監(jiān)組門見單檢或部（蓋章）年月日公安（派出所）部門意見（蓋章）年月日推薦單位意見（蓋章）年月日區(qū)發(fā)改局（誠信行為）意見（蓋章）年月日注：1.事跡梗概在200字以內(nèi)；2.另附400字的“簡要事跡”和2000字左右的“詳細事跡”材料；

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